Brønderslev-Dronninglund Kommune Socialudvalget Beslutningsprotokol Dato: 14. februar 2007 Lokale: 2, Dronninglund Rådhus Tidspunkt: 08.30-12.35
Indholdsfortegnelse Sag nr. Side Åbne sager: 01/11 Normering Hedebo, telefonrådgivning m.m... 12 02/12 Nedsættelse af Pensionsnævn... 16 03/13 Status på bilsager... 18 04/14 NT-ordning... 19 05/15 Cirkulære om behandlingsredskaber og hjælpemidler... 20 06/16 Varetagelse af tilsyn med kriminelle udviklingshæmmede... 21 07/17 Rammeaftaler og masterplan for ældre- og plejeboliger... 22 08/18 Dækning af transportudgifter til sociale arrangementer i forbindelse med ombygning af Rosengården... 23 09/19 Orientering... 24 Lukkede sager: 10/20 Valg af udbudsform... 26 11/21 Orientering om forholdene på boenhed... 27 12/22 Frit valg af leverandører... 28 13/23 Personsag 1 14/24 Personsag 2 15/25 Orientering... 29
Socialudvalget, 14. februar 2007 Side 12 Åbne sager: 01/11 Normering Hedebo, telefonrådgivning m.m. Sagsfremstilling: Hedebo, Brønderslev har som led i amtets masterplan ændret sig fra at være en psykiatrisk institution til permanente ophold efter SEL 108 til at være en psykiatrisk institution til midlertidige ophold efter SEL 107. Det betyder, at målgruppen er blevet en anden, og at Hedebo har skullet tilpasse sig den nye målgruppes behov. De psykisk syge borgere, der i dag bevilges et ophold på Hedebo er kendetegnet ved at være betydelig mere ustabile og behandlingskrævende. Det betyder, at der oftere er beboere, der er indlæggelsestruede, og at der er beboere, der skal skærmes døgnet rundt. Da normeringen ikke er blevet tilpasset disse ændrede behov, er der ofte behov for at indkalde ekstra personale i aften- og nattevagten. Der er til de 36 beboere 4 personaler på arbejde om aftenen og 2 personaler på arbejde om natten. Fagenheden for Sundhed og Beskæftigelse vurderer, at der er behov for, at der er 5 personaler på arbejde om aftenen og 3 personaler om natten. Med denne normering vil Hedebo kunne imødekomme langt de fleste behov (og behov, der ligger ud over dette, vil skulle bevilges som konkret særlig støtte til den enkelte beboer). I forbindelse med indgåelse af de bilaterale sundhedsaftaler mellem kommunen og regionen, som har til formål at undgå unødvendige indlæggelser samt sikre et godt samarbejde mellem kommunen og regionen skal der på psykiatriområdet indgå en kontaktmulighed for borgerne uden for normal åbningstid. Dette tilbud har vi ikke i dag vi har til dato henvist til den åbne telefonrådgivning, der har været tilknyttet den psykiatriske skadestue. Denne rådgivning har været et tilbud fra amtet og har blandt andet kunnet gives anonymt. Regionen har ikke mulighed for at videreføre den åbne rådgivningen i så fald skal det være efter aftale med kommunerne, og der vil i så fald ikke kunne gives anonym rådgivning, da ydelsen skal være takstfinansieret. Vi vurderer, at vi ved at øge bemandingen på Hedebo i aften og nattevagten som sidegevinst kan bruge personalet på Hedebo i aften- og nattevagten til at betjene en sådan telefonrådgivning. I socialpsykiatrien er målgruppen meget sårbare borgere, der har et stort behov for tryghed, og det at kunne få kontakt, når livet ikke bliver til at overskue. Det er i den forbindelse meget vigtigt, at de har et sted i nærmiljøet, hvor de kan henvende sig. Det handler om at give borgerne tryghed samt opleve at hjælpen er indenfor rækkevidde i egen kommune. De samme forhold gælder for de pårørende. Telefonrådgivning Det indebærer, at borgere med en psykisk lidelse kan komme i telefonkontakt med
Socialudvalget, 14. februar 2007 Side 13 fagligt personale i nærmiljøet i perioden kl. 15.00 07.00. Det betyder, at der skal oprettes et særskilt telefonnummer til telefonrådgivningen. Det skal også være sådan, at pårørende har mulighed for at tage kontakt til telefonrådgivningen for at få råd og vejledning. Det at have en telefonrådgivning er med til at give tryghed til borgere med en psykisk lidelse og det samme gælder for de pårørende. Erfaringen viser, at angsten er mest udbredt i aften og nattetimer. Vi ved ikke, hvor stort behovet er, da der ikke findes nogen registrering af disse henvendelser men vi ved, at disse borgere i deres behov for kontakt alternativt vil henvende sig til vagtlægen eller 112, hvis der ikke er mulighed for kontakt i kommunen. Vi vil løbende registrere antal opkald samt omfang og indhold i opkald. På den måde kan vi også få afdækket behovet for psykiatriske tilbud i aften og nattevagten. Vi har i dag ikke mulighed for at give støtte til hjemmeboende psykisk syge hele døgnet vi ved, at der er udækket behov, og at andre alternativt modtager hjælp fra hjemmeplejen. Ved at placere telefonrådgivningen på Hedebo vil der også være mulighed for at personalet på Hedebo i helt særlige tilfælde på baggrund af telefonsamtalen kan beslutte at foretage et hjemmebesøg. Da der vil være tale om besøg af en sådan karakter, at der skal deltage 2 personaler i besøget, vil det skulle ske i samarbejde med hjemmeplejen/hjemmesygeplejen. Akutplads Der kan også etableres en mulighed for en akutplads for voksne over 18 år, som har behov for en enkelt overnatning eller to. Målgruppen vi her taler om, er dem der i forvejen har en kontakt til det psykiatriske system enten via Psykiatrisk hospital, distriktssygeplejerske, socialpsykiatriens bostøtte-medarbejdere eller hjemmeplejen. Det kan være med til at undgå indlæggelser og ligeledes være med til at skabe tryghed og dermed bedre livskvalitet. Det er vigtigt at understrege, at såfremt borgeren er meget psykisk ustabil, handler det om en indlæggelse og ikke om en akutplads på Hedebo. Dette vil blive vurderet individuelt og personalet på Hedebo træffer beslutning. I henhold til rammeaftalen har Hedebo et forsyningsansvar for akutpladser i forhold til hele regionen, og derfor vil ovenfor beskrevet tilbud kun kunne stilles til rådighed, hvis der er en ledig plads, eller der kan etableres en ekstra plads til dette formål. Økonomi: Ekstra aftenvagt 2 sygeplejersker à 30 timer... 600.000 kr. Ekstra nattevagt 2 sygeplejersker à 30 timer... 700.000 kr. 25 % overenskomstmæssigt fravær... 325.000 kr. samlet udgift pr. år... 1.625.000 kr. Vi vurderer, at 95 % af tiden bruges til at dække behovene på Hedebo, i alt 1.543.750
Socialudvalget, 14. februar 2007 Side 14 kr. Disse skal finansieres over taksterne og det betyder, at taksten vil stige med 118 kr. pr. døgn. Taksten på Hedebo vil herefter være 1.663 kr. Til sammenligning koster et ophold på Sandtuen, Aalborg som er en fuldstændig sammenlignelig institution 2.417 kr. Den kommunale udgift minus statsrefusion før takststigning 563.925 kr. minus statsrefusion (25 % over 400.000 kr.) 40.982 kr.... 522.943 kr. Den kommunale udgift minus statsrefusion efter takststigning 606.995 kr. minus statsrefusion (25 % over 400.000 kr.) 51.749 kr.... 555.246 kr. Forskel i kommunaludgift pr. plads 32.303 kr. Kommunen bruger p.t. selv 8 pladser på Hedebo, og der vil derfor blive en øget udgift på 258.424 kr. til disse pladser. Udgiften til telefonrådgivning, som ikke kan indregnes i taksterne er 81.250 kr. Indstilling: Fagenheden for Sundhed og Beskæftigelse foreslår, at Socialudvalget godkender at aften- og natbemanding på Hedebo øges, således at der vil være 5 personaler på arbejde i aftenvagten og 3 personaler på arbejde i nattevagten, at der tilknyttes en telefonrådgivning til Hedebo, og at der forsøgsvis gives mulighed for: o at udføre hjemmebesøg i samarbejde med hjemmeplejen/hjemmesygeplejen samt o at der gives mulighed for at tilbyde akutplads at udgiften til ovenstående fordeles i henhold til skønnet behov med 95 % til Hedebo og 5 % til telefonrådgivning m.m., at udgiften til Hedebo tillægges taksten. Det vil betyde en stigning i døgntaksten på 118 kr., således at den fremtidige døgntakst er 1.663 kr. Takststigningen vil være med virkning fra 1. april 2007, at der i 2007 bevilges 172.283 kr. til finansiering af den øgede udgift, der bliver til kommunens egen brug af pladser på Hedebo, som p.t. er 8 pladser (svarende til ud-
Socialudvalget, 14. februar 2007 Side 15 giften i 8 måneder). Ved samme behov for pladser i 2008 bliver udgiften 258.424 kr. (svarende til 12 måneder), at der i 2007 bevilges 55.000 kr. til finansiering af telefonrådgivning m.m. (svarende til udgiften i 8 måneder). I 2008 bliver udgiften 81.250 kr. (svarende til 12 måneder), at der bevilges et engangsbeløb på 1.500 kr. til indkøb af mobiltelefon og headset. Samlet udgift for 2007: 172.283 kr. + 55.000 kr. + 1.500 kr.... Samlet udgift for 2008 og frem: 258.424 kr. + 81.250 kr.... 228.783 kr. 339.674 kr. Der er ingen forslag til finansiering, idet der er tale om en ny opgave som fagenheden ikke kan finde midler til. Dette bør drøftes i udvalget, idet der skal findes finansieringsforslag ved besparelser andre steder. Visitationsleder Tina Grønbæk og psykiatrileder Ellen Badstue deltager under dette punkt. Beslutning i Socialudvalget den 14. februar 2007 Fraværende: Ingen Direktøren for Sundhed og Beskæftigelse anbefaler, at udgiften finansieres af overførte midler fra 2005, som nu forventes frigivet således: 80.000 kr. fra psykiatriområdet 150.000 kr. fra øvrige institutioner fordelt efter overførselsbeløbenes størrelse. Socialudvalget anbefaler indstillingen dog med hensyn til finansiering: 2007 55.000kr. + 1.500 kr. tages af overførte midler fra 2005 underpsykiatrien. Det takstfinansierede beløb afventer overblik over det samlede anbringelsesområde. 2008 Midlerne afsættes på budgettet. Center for Økonomi anmodes om notat vedrørende midler til nye opgaver jfr. budgetaftalen. Center for Økonomi indkaldes til næste møde.
Socialudvalget, 14. februar 2007 Side 16 02/12 Nedsættelse af Pensionsnævn Sagsfremstilling: I forbindelse med kommunesammenlægningen er de hidtidige pensionsnævn/team i Brønderslev og Dronninglund nedlagt. I Brønderslev bestod pensionsnævnet af: Afdelingsleder i Socialcentret 2 gruppeledere i Socialcentret (revalidering- og sygedagpengegruppen) Gruppeleder i pensionsafdelingen (trådte ud i forbindelse med, at han gik på efterløn - blev ikke erstattet) Lægekonsulent som var konsulent til møderne uden beslutningskraft. Afdelingsleder i Socialcentret havde ansvaret for at afgørelserne blev skrevet juridisk korrekt. I Dronninglund bestod pensionsteamet af: Formand for socialudvalget Næstformand i socialudvalget Leder af voksenafdelingen Lægekonsulent som var konsulent til møderne uden beslutningskraft Sekretær uden beslutningskraft Leder af voksenafdelingen havde ansvaret for af afgørelserne blev skrevet juridisk korrekt. Sekretæren for teamet var arrangør af møderne og den som praktisk fik skrevet afgørelserne. Det fremgår af bekendtgørelse nr. BEK nr. 1382 af 12/12/2006 (gældende)om retssikkerhed og administration på det sociale område, indenfor hvilke områder Retssikkerhedsloven finder anvendelse. Loven gælder bl.a. behandling og afgørelse i sager efter lov om social pension. I Socialministeriets vejledning om retssikkerhed og administration på det sociale område af 24. februar 2004 pkt. 289 fremgår det, at nedsættelse af kommunale nævn sammensat af medlemmer af kommunalbestyrelse, socialforvaltning og eksperter til at træffe afgørelse i f.eks. pensionssager ikke er i overensstemmelse med retssikkerhedslovens 17, stk. 2. Leder af Socialcentret har talt med henholdsvis Hjørring Kommune og Frederikshavn Kommune, som har oplyst følgende: I Hjørring Kommune sammensættes det kommunale pensionsnævn af embedsmænd.
Socialudvalget, 14. februar 2007 Side 17 Her er der ligeledes en medarbejder med fra Jobcentret til at belyse de jobrelaterede aspekter. I Frederikshavn Kommune er nævnet sammensat af en afdelingsleder, 3 socialfaglige medarbejdere fra samme afdeling samt en lægefaglig konsulent. Indstilling: Fagenheden Sundhed og Beskæftigelse foreslår, at Socialudvalget nedsætter et pensionsnævn bestående af: Leder af Socialcentret Socialfaglig medarbejder i Socialcentret Afdelingsleder i Jobcentret som deltager med henblik på at belyse og drøfte jobrelaterede aspekter af sagen uden beslutningskraft Lægekonsulent uden beslutningskraft Sekretær uden beslutningskraft Bilag: Notat sammensætning af pensionsnævn Leder af Socialcentret Annie Frandsen deltager under dette punkt. Beslutning i Socialudvalget den 14. februar 2007 Fraværende: Ingen Undersøges nærmere i forhold til sammensætningen i den nye vejledning. Yderligere aftolkning. Det er undersøges hvor mange sager der gennemsnitlig er.
Socialudvalget, 14. februar 2007 Side 18 03/13 Status på bilsager Sagsfremstilling: Fagenheden Sundhed og Beskæftigelse har p.t. 53 aktive bilsager incl. de sager, som vi har fået overdraget fra amtet. Enkelte sager er fra 2005, men her skyldes den lange sagsbehandlingstid helt særlige forhold. Hovedparten af sagerne er fra sidste halvår af 2006, og vi har et efterslæb på disse sager på grund af manglende ressourcer til sagsbehandling, samt at der er flere ansøgere til denne ydelse. Fagenheden Sundhed og Beskæftigelse afsætter nu mere tid til denne opgave i en periode, og vi forventer, at der ved udgangen af 2007 er 6 måneders sagsbehandlingstid. Indstilling: Forelægges til orientering. Visitationsleder Tina Grønbæk deltager under dette punkt. Beslutning i Socialudvalget den 14. februar 2007 Fraværende: Ingen Til efterretning.
Socialudvalget, 14. februar 2007 Side 19 04/14 NT-ordning Sagsfremstilling: Orientering om ændringer i NT-ordningen. Indstilling: Forelægges til orientering Bilag: Ændring af NT handicapkørsel Visitationsleder Tina Grønbæk deltager under dette punkt. Beslutning i Socialudvalget den 14. februar 2007 Fraværende: Ingen Til efterretning.
Socialudvalget, 14. februar 2007 Side 20 05/15 Cirkulære om behandlingsredskaber og hjælpemidler Sagsfremstilling: Afgrænsningscirkulære om behandlingsredskaber og hjælpemidler. Indstilling: Forelægges til orientering. Bilag: Cirkulære om afgrænsning af behandlingsredskaber Visitationsleder Tina Grønbæk deltager under dette punkt. Beslutning i Socialudvalget den 14. februar 2007 Fraværende: Ingen Til efterretning.
Socialudvalget, 14. februar 2007 Side 21 06/16 Varetagelse af tilsyn med kriminelle udviklingshæmmede Sagsfremstilling: Pr. 1. januar 2007 overtager kommunerne tilsynet med kriminelle udviklingshæmmede fra amterne. Opgaverne i den forbindelse er kort skitseret i Rammeaftale for socialområdet 2007 for det fremtidige Region Nordjylland. Opgaverne består således i etablering af Samråd for domsfældte udviklingshæmmede, som et helt uafhængigt rådgivende organ, samt det faktiske tilsyn der fremgår dels af serviceloven og dels af administrationsloven. Sidstnævnte indeholder 2 facetter, nemlig selv udførelsen af tilsynet men også myndighedsansvaret i relation til at træffe beslutning om sanktionsudvalg inden for dommens præmisser. Aalborg Kommune tilbyder at varetage denne opgave for de øvrige kommuner i Region Nordjylland. Brønderslev-Dronninglund Kommune har ikke for nuværende aktuelle sager. Vi forventer i givet fald meget få sager indenfor området. Indstilling: Fagenheden Sundhed og Beskæftigelse foreslår, at Socialudvalget indgår aftale med Aalborg Kommune om tilsynet i de få sager der kan blive tale om. Beslutning i Socialudvalget den 14. februar 2007 Fraværende: Ingen Godkendt.
Socialudvalget, 14. februar 2007 Side 22 07/17 Rammeaftaler og masterplan for ældre- og plejeboliger Sagsfremstilling: Orientering om rammeaftaler samt drøftelse af den kommunale masterplan for ældreog plejeboliger. Visitationsleder Tina Grønbæk deltager under dette punkt. Beslutning i Socialudvalget den 14. februar 2007 Fraværende: Ingen Materiale om rammeaftaler sendes løbende ud til udvalget elektronisk. Til Asta Skaksen og Marianne Jensen lægges materialet i personligt skab i Brønderslev. Masterplanen som nu skal udarbejdes for ældre- og plejeboliger udvides til at omfatte behov for pladser på alle områder ældre, handicappede, sundhed og psykiatri. Der afholdes ½ temadag med Ældreråd og Handicapråd når oplæg foreligger. Planlægges af Visitationen.
Socialudvalget, 14. februar 2007 Side 23 08/18 Dækning af transportudgifter til sociale arrangementer i forbindelse med ombygning af Rosengården Sagsfremstilling: Støttekredsen for Rosengården fremsender ønske om transport af beboere fra Ældreboligerne ved plejehjemmet Rosengården, Jerslev til arrangementer i nyt Plejecenter Valdemarsgade, Brønderslev. Beboerne i ældreboligerne deltager normalt i arrangementer på Rosengården. Beboerne fra Rosengården flytter nu til Valdemarsgade som genhusning under Rosengårdens ombygning, og beboerne i ældreboligerne vil derfor miste muligheden for det sociale samvær. Støttekredsen søger derfor om at få dækket udgiften til handicapbus til transport af beboerne i ældreboligerne 1 gang månedlig - en udgift på ca. 1.425 kr. pr. gang. Indstilling: Fagenheden Sundhed og Beskæftigelse foreslår, at Socialudvalget godkender at der ydes transport til 1 månedligt arrangement, forudsat at støttekredsen sørger for det praktiske arrangement med beboernes transport. Beslutning i Socialudvalget den 14. februar 2007 Fraværende: Ingen Godkendt.
Socialudvalget, 14. februar 2007 Side 24 09/19 Orientering 1. Harmonisering af døgnkost for aflastningspladser. Der opkræves 80 kr. for døgnkost indtil 1. maj 2007. 2. Plejecenter i Valdemarsgade I første omgang bruges 22 pladser på det nye plejecenter til genhusning af beboerne på Rosengården på grund af ombygning af Rosengården. Det nye plejecenter er inddelt i 18 plejeboliger, hvoraf 4 er ægteparboliger, samt 14 aflastningsboliger. Det vil sige der bruges 18 plejeboliger + 4 aflastningsboliger til genhusning. de resterende 10 aflastningsboliger erstatter de 10 aflastningsstuer der pt. er på Risagerlund, det vil sige der fremover kun er aflastning på det nye plejecenter. 3. Venteliste til plejeboliger Der er 65 borgere på venteliste, hvoraf: 2 bor på Aldersro, men vil gerne flytte til Margrethelund 5 venter på indflytning, er tilbudt bolig 5 venter på aflastning 4 fra gammel Brønderslev Kommune er tilbudt bolig, men har sagt nej tak, står fortsat på venteliste. Lignende liste findes ikke i gammel Dronninglund Kommune. Der er 2 ledige boliger (er blevet ledige for nylig) som endnu ikke er tilbudt borgere fra ventelisten. 4. Socialministeriet Orientering om lov om friplejeboliger Bilag: Orientering om lov om friplejeboliger 5. Socialministeriet Vejledning om udviklingsråd som led i kommunalreformen. Bilag: Vejledning om udviklingsråd som led i kommunalreformen Beslutning i Socialudvalget den 14. februar 2007
Socialudvalget, 14. februar 2007 Side 25 Fraværende: Ingen 1. Til efterretning. 2. Til efterretning. 3. Til efterretning. 4. Til efterretning. 5. Til efterretning.
Socialudvalget, 14. februar 2007 Side 26 10/20 Valg af udbudsform
Socialudvalget, 14. februar 2007 Side 27 11/21 Orientering om forholdene på boenhed
Socialudvalget, 14. februar 2007 Side 28 12/22 Frit valg af leverandører
Socialudvalget, 14. februar 2007 Side 29 15/25 Orientering