Effektmåling i praksis Erfaringer fra bo- og behandlingsstedet OK- Centret Enghaven OK-Centret Enghaven 206
OK- Centret Enghaven Selvejende institution, En del af non- profit organisationen OK- Fonden. Centret har til formål at drive bo- og behandlingstilbud efter 07 i Serviceloven til voksne mennesker Målgrupperne: 8-65 år, aldersinddelte og funktionsinddelte afdelinger Diagnose eksempler: skizofreni, spiseforstyrrelse, personlighedsforstyrrelse, selvskadende adfærd, ADHD Er normeret til i alt 00 socialpsykiatriske 07 døgnpladser. Modtager tilsyn fra Socialtilsyn Syd OK-Centret Enghaven 206 2
Recovery orienteret tilgang der understøtter brugernes drømme om eget liv. Mange forskellige behandlingstilgange fx: Gruppebehandling, fx DAT, Misbrugsbehandling, stemmehørergruppe, Kroppen på toppen m.v. Arbejde og uddannelse har høj prioritet Musikterapi (band, individuel musikterapi, klangmassage) NADA øreakupunktur Psykomotorik og fysioterapi Psykologbehandling OK-Centret Enghaven 206 3
Effektmåling, hvorfor? En måde at synliggøre hvad vi laver dokumentation af den faglige indsats Mere målrettet arbejde = fokus på effekten af behandlingen Borgerne får mere ejerskab af egen behandling Et samarbejdsredskab med kommunerne - tydelighed omkring: Hvad bestilles der? Hvad kommer der ud af indsatsen? OK-Centret Enghaven 206 4
VUM modellen VUM er en metode til sagsbehandling og udredning på handicap- og psykiatriområdet udviklet af Social- og Integrationsministeriet og KL. Rigtigt mange kommuner anvender VUM.. Som udfører har vi valgt at bruge VUM fordi Vi havde brug for en bredt anerkendt udredningsmodel for at styrke fagligheden Genkendeligt sprog = bedre og mere præcis dialog med myndigheden OK-Centret Enghaven 206 5
Rationalet bag VUM Udredning som baggrund for at opstille og arbejde med målene Gennemsigtighed ift. omsættelse af mål til indsatser og resultater Fælles objektiv og absolut måleenhed Målene ligger i systemet og de enkelte handleplaner, hvordan man kommer frem til målet ligger i fagligheden og samarbejdet med brugeren via delmål OK-Centret Enghaven 206 6
OK-Centret Enghaven 206 7
Fire centrale målsætninger:. Der ligger handleplaner til grund for alle indsatser 2. Handleplanerne indeholder godt formulerede mål på de rigtige hierarkiske niveauer. 3. Indsatsen afspejler målene 4. Der effektmåles på målene OK-Centret Enghaven 206 8
VUM indeholder hos os. Udredning 2. Kommunal bestilling med klare mål. 3. Pædagogisk handleplan med mål og delmål. Med startscore på målene 4. Opfølgning på mål, i prosa og tal 5. Opsamling af resultater i forhold til temaer og undertemaer for hele Enghaven OK-Centret Enghaven 206 9
. Udredningen Giver et billede af personens funktionsniveau på en række områder som er vigtige i forhold til at kunne tage vare på eget liv. OK-Centret Enghaven 206 0
2. Bestillingen Tager udgangspunkt i kommunens 4 handleplan Indeholder: overordnet formål for indsatsen en række Mål der understøtter det overordnede formål. Herunder delmål, som er konkrete og målbare og accepterede af beboeren OK-Centret Enghaven 206
Måltempel Formål med indsatsen Delmål De mindre skridt på vejen Ligger i fagligheden Mål - fra den kommunale Handleplan De understøtter det øverste formål OK- Centret Enghaven 206 2
Vi sætter tal på Når målet er beskrevet sætter vi tal på det nuværende funktionsniveau baseline Vi sætter også tal på hvor vi gerne vil hen i samarbejde med sagsbehandleren og beboeren - målsætning OK- Centret Enghaven 206 3
Guide til at finde funktionsniveauet 0 0,5,5 2 2,5 3 3,5 4 OK-Centret Enghaven 206 4
OK-Centret Enghaven 206 5
Målstatus OK- Centret Enghaven 206 6
3. Pædagogisk handleplan med klare mål Fokusområdemålene inddeles efter Tema og Undertema hentet i VUM modellen Målene er tydeligt formuleret Målbare via succeskriterier, der fortæller hvilke synlige handlinger der viser at målet er opfyldt. Fx at Peter ikke tager ulovlige stoffer Målene skal være acceptable for alle involverede parter OK-Centret Enghaven 206 7
Formål: At Peter kan bo i egen lejlighed Mål Måltype Tema Undertema Baseline Målsætning Status At Peter stopper misbrug Udviklende Sundhed Misbrug 3 0 At Peter stabiliserer sit følelsesliv Udviklende Psykisk helbred og trivsel Isolation 3 2 At Peter kommer i job Udviklende Samfundsliv Beskæftigelse 3 2 OK-Centret Enghaven 206 9
4. Opfølgning Følger op på arbejdet med målene Beskriver indsatsen: hvordan er vi kommet hen til målet? Evaluerer resultatet i ord og tal Skal målene fortsættes/ændres/tilføjes? Konklusion Oplæg til evt. ændret ydelse På baggrund af Opfølgningsmødet laves ny Bestilling OK-Centret Enghaven 206 20
Resultater Synligt hvilken kvalitet kommunerne kan forvente Præcision i kontakten med kommunerne Dokumentation for pris/takst og leveret ydelse Øget fagligt fokus på mål og udvikling også i forhold til egen organisation. OK-Centret Enghaven 206 2
Erfaringer Det kræver et vedvarende arbejde men er bestemt umagen værd Ikke alle elsker forandringer, håndter denne modstand Højnet målrettethed og faglig stolthed over opnåede resultater OK-Centret Enghaven 206 22
Erfaringer: Processen er altafgørende. Information, dialog og undervisning altafgørende Forklar tydeligt hvorfor det er nødvendigt og vigtigt Tag udgangspunkt i respekt for fagligheden og at dette blot handler om at synliggøre det som allerede sker Respekt for modstand og forbehold Giv tid i processen og sæt klare mål for implementeringen Shit in shit out! OK-Centret Enghaven 206 23
Processen konkret Valg af model og IT understøttelse IT systemet skal køre først Uddannelse af ca. 50 medarbejdere i systemet (3-4 dages undervisning) I løbet af denne undervisning laves udredning, mål og delmål på alle beboere Udpegning af nøglepersoner som er superbrugerne som de øvrige medarbejdere henter støtte hos Løbende udvikling og opgradering af superbrugerne OK-Centret Enghaven 206 24
Hvad og hvordan måler vi? Effekten af behandlingen måles på målene hos den enkelte beboer Effektivitet måles bl.a. ved at registrere ATA tid (vi leverer 29 timer pr. beboer pr. uge på en 00% indskrivning) Tilfredshed måler vi via spørgeskema analyse Tilgængelighed måler vi via spørgeskema analyse OK-Centret Enghaven 206 25
Effektmåling hvor og hvordan? Bestilling fra kommunen VUM udredning Handleplanen Dagbogsnotater Opfølgning Indsatsmål Beskrivelse af borgeren ud fra de temaer Mål fra Bestilling Der scores før og efter indsats: Effektmåling: Mål- indikatorstatistik I den daglige dokumentation dokumenteres støttebehovet: Effektmåling: Indikatorstatistik Her dokumenterer vi i prosa og tal hvordan arbejdet med målene og den øvrige indsats er gået ATA tid Måles ved løbende tidsregistrering, som regel på foranledning af sagsbehandler Delmål, oprettes af udfører. I delmålsnotater dokumenteres støttebehovet: Effektmåling: Indikatorstatistik Beboertilfredshed Effektmåling: Vi gennemfører ca. Hver 2. år en beboertilfredshed sundersøgelse. Tilgængelighed Måles via tilfredshedsmåling
Hvad bruger vi målingerne til? På microplan dokumenteres hvor langt vi er nået i fht den enkelte bruger via opfølgningsmøder med kommunerne Skaber øget fagligt fokus hos medarbejderne, øget motivation for beboeren og tryghed for kommunen for hvad pengene går til OK-Centret Enghaven 206 27
Hvad bruger vi målingerne til? Forbedret praksis: ved analyse af data vil det stå klarere hvad vi er gode til og hvad der skal udvikles på Som medarbejder: Skulderklap når indsatsen virker Faglig refleksion At vi trækker på samme hammel Redskaber til at udfordre og motivere borgeren. OK-Centret Enghaven 206 28
Enghaven TOTAL Mål opfyldt 3% Negativ udvikling % Positiv udvikling 48% Ingen udvikling 38% OK- Centret Enghaven 206 29
40 5 20 00 64 80 Mål opfyldt Positiv udvikling Ingen udvikling 60 Negativ udvikling 40 2 48 20 0 6 2 2 Egenomsorg Kommunikation Praktiske opgaver i hjemmet 6 7 20 0 6 6 8 2 Samfundsliv Socialt liv Sundhed 30
Misbrug Svært problem 3 2,5 Moderat problem 2,5 Let problem 0,5 0 Gennemsnit før indsats Gennemsnit efter indsats OK- Centret Enghaven 206 3
Egenomsorg Ingen udvikling 25% Positiv udvikling 75% OK- Centret Enghaven 206 32
Praktiske opgaver i hjemmet Mål opfyldt 3% Negativ udvikling 4% Positiv udvikling 38% Ingen udvikling 55% OK- Centret Enghaven 206 33
Samfundsliv Mål opfyldt 5% Negativ udvikling 22% Positiv udvikling 46% Ingen udvikling 27% OK- Centret Enghaven 206 34
Sundhed Mål opfyldt 4% Negativ udvikling 2% Positiv udvikling 48% Ingen udvikling 36% OK- Centret Enghaven 206 35
Socialt liv Mål opfyldt 3% Negativ udvikling 5% Positiv udvikling 5% Ingen udvikling 4% OK- Centret Enghaven 206 36
Meget utilfreds Beboertilfredshed 206 3% Utilfreds % Hvor tilfreds er du med at bo på Enghaven? Meget tilfreds 35% Meget tilfreds 2 Tilfreds 3 Utilfreds 4 Meget utilfreds Tilfreds 5% OK- Centret Enghaven 206 37
Hvordan oplever du samværet med de andre beboere på Enghaven? Dårligt 0% Meget dårligt 2% Meget godt 25% Meget godt 2 Godt 3 Dårligt 4 Meget dårligt Godt 63% OK- Centret Enghaven 206 38
Hvor tilfreds er du med de aktiviteter Enghaven tilbyder? Utilfreds 0% Meget tilfreds 43% Meget tilfreds 2 Tilfreds 3 Utilfreds Tilfreds 47% OK- Centret Enghaven 206 39
Hvilke aktivitetstilbud benytter du? 9 6 3 3 4 9 5 6 8 7 5 2 3 7 3 5 8 2 0 5 4 2 4 3 2 2 4 0 2 7 5 3 3 3 4 4 6 4 Dagligt Ugentligt - 2 x mdr. Sjældent OK- Centret Enghaven 206 40
Hvor tilfreds er du med de behandlingstilbud Enghaven har? Meget Utilfreds 0% Utilfreds 4% Meget tilfreds 35% Meget tilfreds 2 Tilfreds 3 Utilfreds 4 Meget utilfreds Tilfreds 6% OK- Centret Enghaven 206 4
Hvilke behandlingstilbud benytter du? PSYKOLOGSAMTALER 9 5 3 RUSMIDDELGRUPPE 5 KLANGMASSAGE 2 9 3 3 BOXERCISE 3 2 ART MUSIKTERAPI 2 DAT GRUPPE 4 2 STEMMEHØRERGRUPPE 8 INNER BALANCE 2 7 3 3 7 NADA 3 6 2 4 0 PSYKOMOTORISK BEHANDLING 4 3 FYSIOTERAPI 4 2 KROPPEN PÅ TOPPEN 9 Dagligt 2 x ugentligt x Ugentligt - 2 x mdr. Sjældent OK- Centret Enghaven 206 42
Hvor ofte får du den hjælp du har behov for? Sjældent 0% Meget sjældent 2% Meget ofte 34% Meget ofte 2 Ofte 3 Sjældent 4 Meget sjældent Ofte 54% OK- Centret Enghaven 206 43
Til hvilke områder har du typisk brug for personalets hjælp? 5 49 53 42 42 33 25 2 0 OK- Centret Enghaven 206 44
Vil du anbefale Enghaven som bo- og behandningssted til andre? Nej 0% Ja Nej Ja 90% OK- Centret Enghaven 206 45