1t
Ulighed i sundhedsvæsenet for mennesker med handicap Mette Faber, Danske Handicaporganisationer Sundhedsstyrelsens konference om forebyggelse af ulighed i sundhedsvæsenet den 10. december 2012 2t
DH og den rettighedsbaserede tilgang FNs handicapkonvention et paradigmeskift fra de gode viljers vej til rettigheder Afgrænsning af handicap: Personer med handicap omfatter personer, der har en langvarig fysisk, psykisk, intellektuel eller sensorisk funktionsnedsættelse, som i samspil med forskellige barrierer kan hindre dem i fuldt og effektivt at deltage i samfundslivet på lige fod med andre.
Handicap, social ulighed og sundhed Artikel Pga. 25 forskellige om sundhed: barrierer er der store forskelle i uddannelse, beskæftigelse, levevilkår osv. Derfor Deltagerstaterne handler handicap anerkender, i høj grad også at personer om social med ulighed. handicap Hidtil kun har begrænset ret til at nyde handicapfokus den højest i dansk opnåelige sundhedstilstand sundhedspolitik uden diskrimination på grund af handicap. Konsekvens: Vi risikerer at misse perspektiver og viden med stor betydning for at kunne nedbryde barriererne og give lige muligheder. Handicap, sundhed og ulighed hvordan? Art. 25. 4t
International viden om handicap og ulighed i adgang Flere større kortlægninger de seneste par år med samme konklusioner, bl.a. WHO World Report on Disability 5t
WHO World Report on Disability Kilde: http://whqlibdoc.who.int/publications/2011/9789240685215_eng.pdf, s. 62 6t
Kilde: http://whqlibdoc.who.int/publications/2011/9789240685215_eng.pdf, s. 64 7t
Samarbejdsprojekt Fra rapporten Oplysninger om medicinsikkerhed om en særlig indsats og botilbud for personer fokus med på kvalitetssikring og medicingennemgang: Dansk viden om handicap og ulighed i sundhedsvæsenet udviklingshæmning og synsproblemer på Fyn 2005 2011 Synsscreening og optisk undersøgelse af 89 borgere på et botilbud for personer Kun 2,3 lægemidler Endnu med 16 % multiple ingen af lægepraksis pn samlet funktionsnedsættelser. kortlægning i Region af ulighed, Hovedstaden men mange oplyser ifølge erfaringer høringsudkastet og studier. til den kommende Borgerne anvendte i gennemsnit 5,2 lægemidler til fast brug og 47 praksisudviklingsplan, medicingennemgange at på de 4 botilbud opfylder fire kriterier for 17 af 47 borgere ingen lægemiddelrelaterede fund, 30 ud af 47 Svagsynet Bl.a. om visus personer 6/18 med 6/60: en intellektuel/psykisk 44 personer Social tilgængelig funktionsnedsættelse. blindhed adgang: 6/60 1/60: 15 person i gennemsnit Synsscreening 2,2. Praktisk niveaufri blindhed adgang, 1/60 i Syddanmark lyssans: 7 personer Total blindhed dørens Medicin, passagebredde, ingen træning lyssans: og kræft 0 personer 50 løsningsforslag Danske erfaringer til de bekræfter LRF: handicaptoilet, internationale mønster 74% af borgerne Tilgængelighed var synshandicappede. til almen praksis Botilbuddet kontaktede borgerens læge mhp. accept og handicap p-plads. implementering af løsningsforslag Patientrettigheder for personer med psykisk sygdom Kilde: Viste Høringsudkast Tandpleje stort til behov Region Hovedstadens for styrket Praksisudviklingsplan samarbejde for almen praksis med 2012-2015 almen praksis Mange case-eksempler på diskrimination 50 ud af 89 personer havde behov for briller. 7 ud af de 50 havde briller på screeningstidspunktet. Og ikke kun problem i det behandlende sundhedsvæsen Kilde: http://www.handicap.dk/dokumenter/rapporternotater/medicinsikkerhed%20paa%20%20botilbud%20for%20personer%20med%20handicap.pdf Kilde: crs.regionsyddanmark.dk/dwn233121 8t
Opsummering af viden om årsager Struktur og organisering Finansiering og økonomi Manglende viden og fokus Fordomme og stereotyper 9t
Indsatser til nedbrydning af barrierer i sundhedsvæsenet Behov for både mikro- og makro-indsatser Nationalt systematisk fokus på ulighed for personer med handicap både på udviklingen og på indsatser Den rettighedsbaserede tilgang: Universelt design, rimelig tilpasning og tilbud ift. specifikke behov. Sundhed som strategisk fokus i den nationale handlingsplan. Viden om handicap på uddannelserne Akkrediterings- og kvalitetsmodeller 10t
Opsummering og konklusion Den kedelige nyhed: Internationale og danske erfaringer dokumenterer markant ulighed i sundhedsvæsenet for mennesker med handicap. Den gode nyhed: Barriererne for ulige adgang kan nedbrydes Og der er politisk opbakning samt mere viden på vej. Vi byder derfor beslutningstagere, myndigheder, forvaltninger, forskere, faggrupper, organisationer og alle andre relevante aktører velkomne i arbejdet med at finde og nedbryde barriererne. Bolden er hermed givet op! 11t