Sygeplejestuderendes uddannelse i administration af Medicin, Intravenøs Væske & Ernæring.

Sygeplejestuderendes uddannelse i administration af medicin og intravenøs væske og ernæring Indholdsfortegnelse Indledning... 2 Generelle forhold og aspekter ved administration af medicin m.m.... 2 Sygeplejerskens ansvar for den studerendes oplæring... 2 Den studerendes ansvar ved medicingivning, parenteral ernæring og blodtransfusion... 2 Telefonordination... 3 Administration af medicin, intravenøs terapi og ernæring på de forskellige semestre.... 3 3.semester... 3 4.semester... 4 6.semester... 4 7.semester... 5 Særlige forhold ved administration af medcin m.m... 5 Litteraturliste... 6 Bilag... 6 1

Sygeplejestuderendes uddannelse i administration af medicin og intravenøs væske og ernæring Revideret februar 2009 Indledning Den studerende udfører sygeplejeopgaver i forbindelse med medicingivning, parenteralernæring og administration af blodtransfusioner under sygeplejerskens ansvar. Dette er i medfør af Landstingsforordning nr. 7 af 30.oktober 1995 om sygeplejerskers autorisation og virke samt i forhold til studieordningen 1 og lektionskataloger 2 på sygeplejerskeuddannelsen. Den studerende er personlig ansvarlig efter kriminalloven i Grønland, jvf. lov om borgerlig straffelov. Generelle forhold og aspekter ved administration af medicin m.m. I forbindelse med administration af medicingivning og blodtransfusioner indgår følgende aspekter: - farmakologiske - juridiske - administrative - pædagogiske - moralske Sygeplejerskens ansvar for den studerendes oplæring er: - at kontrollere, at den studerende har den fornødne viden og færdigheder til udførelse af sygeplejeopgaver i forbindelse med medicingivning, parenteralernæring, blodtransfusioner og intravenøs væske. - at introducere den studerende i praktikstedets retningslinier vedrørende sygeplejeopgaver ved medicingivning, parenteral ernæring, blodtransfusion og intravenøs væske. - at vejlede den studerende i sygeplejerskens ansvar og kompetence indenfor de lægelige delegerede opgaver. - at vejlede den studerende i udførelse af sygeplejeopgaver ved medicingivning - at kontrollere den studerendes udregning af lægemiddeldoser, før medicinen gives. - At sikre den studerende har kendskab til gældende retningslinjer for medicingivning på praktikstedet. Den studerendes ansvar ved medicingivning, parenteral ernæring og blodtransfusion er: - at tilegne sig viden og færdigheder til udførelse af sygeplejeopgaver, så medicingivning, parenteral ernæring og blodtransfusioner bliver korrekt 1 Forslag til Studieordningen for uddannelsen til Bachelor i sygepleje 2006 rev.2009 2 Lektionskatalog teoretisk undervisning 1. + 2, semester og lektionskatalog for klinisk undervisning 4.semster. samt eksamenkatalog for klinisk undervisning 4 semester. 2

administreret. - at tilegne sig viden og færdigheder i lægeligt uddelegerede opgaver, i forhold til procedure, ansvarsforhold, instrukser og kontrol i samarbejde med sygeplejersken. - at overholde gældende skriftlige retningslinier for medicingivning og blodtransfusion på praktikstedet. - at overholde kompetenceområde udfra uddannelsesniveau og praktikstedets retningslinjer. - at sige fra, hvor han/hun ikke føler sig kompetent til at udføre medicingivnings opgaven og blodtransfusion. - at udregning af lægemiddeldoser kontrolleres af en sygeplejerske. - at konferere med en sygeplejerske før PN-medicingivning udføres. - at om nødvendigt deltage i tvangsmedicinering, men aldrig selvstændigt foretage denne. - at håndtere de miljømæssige forhold forsvarligt. - at risiko for arbejdsskader forebygges. Telefonordination: Den studerende skal, i overværelse af en sygeplejerske, under telefonsamtalen: - nedskrive på patientens journal: dato, tidspunkt og navnet på den ordinerende læge, - notere hvilke problemer der er drøftet og ordinationen på medicin, - ordinationen gentages for den ordinerende læge, - patientens journal underskrives sammen med sygeplejersken. Gentagelsen og overværelse af sygeplejerske, sker for at sikre, at to personer hører lægens ordination for at forebygge fejlmedicinering af patienten. Ordinerende læge skal efterfølgende bekræfte ordinationen er korrekt. Administration af medicin, intravenøs terapi og ernæring på de forskellige semestre. 3.semester Under vejledning af en sygeplejerske, kan den studerende i forbindelse med udførelse af almene sygepleje opgaver til 1-2 patienter udføre sygeplejeopgaver der vedrører medicingivning pr os. Patienter der har behov for specifik sygepleje og/eller blodtransfusion, kan den studerende deltage som observatør. Den studerende skal: - kunne redegøre for sit personlige, faglige og juridiske ansvar som medicinal person. - kunne redegøre for viden om virkning, bivirkning og allergiske reaktioner, også i relation til patienten sygdom og tilstand. - medvirke ved vurdering af døgnfordeling af medicinen. - kunne observere og dermed indsamle data om virkning, bivirkning og allergiske reaktioner i relation til tilknyttede patienter. - kunne medvirke og efterfølgende reflektere over sygeplejehandlinger, udført i relation til patienten med en allergisk reaktion. - kunne medvirke ved og få forståelse for dokumentation af en given medicin. 3

4. semester Udførelse af sygeplejeopgaver ved medicingivning til en mindre gruppe patienter/klienter sker under vejledning til selvstændig udførelse. Patienter der har behov for special sygepleje 3 og blodtransfusion, sker under vejledning og kontrol af en sygeplejerske. Den studerende skal: - kunne være bevidst om sit ansvar som medicinalperson under udførelse af sygeplejeopgaver. - kunne vurdere og administrere ordineret medicin, herunder informere og vejlede patienter om forhold vedrørende medicin. - kunne observere og vurdere virkning samt bivirkning af medicin, - observere symptomer på bivirkninger fx udvikling af anafylaktisk shock, tage - initiativ og iværksætte sygeplejemæssige handlinger. - tager medansvar for at de nødvendige prøver er taget før, under og efter medikamentel behandling. - udføre subkutane, intramuskulære injektioner og anlæggelse af venflon. - under vejledning og kontrol give medikamenter intravenøst og pleje et centralt venekateter. - kunne vurdere og opsætte isotoniske væsker. - medvirke ved opsætning af infusionsvæsker tilblandet medikamenter, montering teknisk udstyr samt administration. - medvirke ved administration og opsætning af parenteral ernæring. - arbejde udfra praktikstedets retningslinier og i overensstemmelse med retningslinierne for studerendes opgaver ved medikamentel behandling, infusion og blodtransfusion. Den studerende skal træne og øve sig i at bearbejde de farmakologiske, juridiske, administrative, pædagogiske og moralske aspekter i forbindelse med medicingivning. 6. semester På de praktiksteder, hvor nedenstående opgaver indgår som en del af sygeplejerskens ansvarsog arbejdsområde, må den studerende under vejledning og kontrol af en sygeplejerske udføre følgende: - kontrol af og opsætning af blod og blodprodukter - opsætning af parenteral ernæring - blanding af og opsætning af infusionsvæsker tilsat medikamenter - indgive epiduralmorfin. Den studerende kan under vejledning give medikamenter intravenøst. Den studerende videre udvikler sine erfaringer i at bearbejde de farmakologiske, juridiske, administrative, pædagogiske og moralske aspekter i forbindelse med udførelse af sygepleje opgaver ved medicingivning. 3 Special sygepleje kan f.eks.være i.v. medicin, epidual kath. morfin pumper 4

7. semester Forudsætningerne for den studerendes udførelse af sygeplejeopgaver ved medicingivning er de samme som nævnt under semester 4 og 6. På de praktiksteder, hvor nedenstående opgaver indgår som en del af sygeplejerskens ansvarsog arbejdsområde, må den studerende under vejledning af en sygeplejerske udføre følgende: - kontrol af og opsætning af blod og blodprodukter - opsætning af parenteral ernæring - blanding af og opsætning af infusionsvæsker tilsat medikamenter - indgift af medikamenter intravenøst - indgive epiduralmorfin Den studerende skal selvstændigt kunne håndtere de farmakologiske, juridiske, administrative, pædagogiske og moralske aspekter i forbindelse med udførelse af sygeplejeopgaver ved medicingivning. Særlige forhold ved administration af medicin m.m.: Naturmedicin: Den studerende må kun medvirke i administration af naturmedicin, hvis præparatet er godkendt og ordineret af den ansvarlige læge. Derefter gælder samme forhold som ved administration af anden medicin. Medicinskabsnøgler: Den studerende kan ved vagtens begyndelse få udleveret medicinskabsnøgler, som skal afleveres til en sygeplejerske før den studerende forlader praktikstedet. 5

Litteraturliste 1 Olsen, Inge. Farmakologi. 2. udgave Kbh. Munksgaard Danmark 2004. 2 Sundhedsstyrelsen, februar 1998. Vejledning om medicinadministration og patienters selvadministration af medicin mv. 3 Sundhedsstyrelsen, juli 1998. Journalføring af medicinordinationer. 4 Ravn, Karenlene. Ansvar i Sygeplejen rettigheder og pligter. 1. udgave Kbh Mungsgaard Danmark 2003. 5 Uddannelsesordning for sygeplejerskeuddannelsen Maj 1999. Peqqissaanermik Ilinniarfik. Bilag 1. Tilsagn fra embedslægeinstitutionen. 6