HVF - Henvisnings/venteforløb. Hvad er HVF? Et samlet billede til registrering af henvisning + venteforløb Har eksisteret i PAS siden efteråret 2004. HVF-billedet består af ét skærmbillede, som bruges til to forskellige ting, derfor er der på billedet: Planlægningslinier (blå) Ventestatuslinier (sorte) Selv om registreringen sker i samme billede, har ventestatuslinierne (sorte) og planlægningslinierne (blå) ikke nogen direkte sammenhæng. Planlægningslinier: FUS - forundersøgelse FBE - forbehandling BEH - behandling KON - kontrol Hvis tiden bookes via bookingsystemet, kommer første planlægningslinie fra dette system. Aflyses tiden via bookingsystemet skal der manuelt korrigeres på HVF-billedet. Kun ved ombooking via bookingsystemet overskrives planlægningslinjen automatisk. Ventestatus: Ventestatus anvendes til optælling af ventetid. Ventetid skal ses ud fra patientens synsvinkel. Venteforløbet er den samlede periode fra henvisningsdato til startdato for (endelig) behandling. 1
Ventestatus angives som perioder, hvor patienten venter, og hvor patienten ikke venter. Ventestatus registreres med datoangivelser (for start og slut) og kan skifte i venteperioden. Eksempelvis kan i de aktuelle situationer registreres: IPØ Ikke ventende efter patientens eget ønske IUB Ikke ventende til udredning/behandling VAS Ventende på assistance Herved kan ventetid som ikke skyldes forhold i afdelingen fratrækkes. Datosammenhæng: Der skal være datomæssig sammenhæng, det vil sige, at T.Dato på forrige ventestatus skal være = F.Dato på nuværende ventestatus. (Særregel i Region Nordjylland). I Fællesindhold (Statens Serum Institut) har hver ventestatus et nummer. Region Nordjylland har valgt at omskrive disse numre til en forkortelse på 3 bogstaver. VUD ventende på udredning (11) VBE ventende på behandling (12) VOM ventende, omvisiteret fra andet afsnit (13) VMO ventende pga. manglende oplysninger (14) VAS ventende på assistance (15) IUB ikke ventende på udredning/behandling (21) IKO ikke ventende til kontrol (22) IPØ ikke ventende efter patientens ønske (23) IUA ikke ventende pga. udredning/behandling på andet afsnit (24) IUD ikke ventende under udredning (25) IBE ikke ventende under behandling (26) Der optælles ventetid: VUD Ventende til udredning VBE Ventende til behandling VOM Ventende, omvisiteret fra andet afsnit VMO Ventende pga. manglende oplysninger VAS Ventende på assistance fra anden afdeling Der optælles ikke ventetid: VIN Ventende intern henvisning IUD Ikke ventende, er under udredning IBE Ikke ventende, er i behandling IKO Ikke ventende, kontrol IPØ Ikke ventende efter patientens eget ønske IUB Ikke ventende til udredning/behandling IUA Ikke ventende pga. udredning/behandling andet afsnit 2
I Region Nordjylland kan et venteforløb kun starte med: VUD Ventende til udredning IUD Ikke ventende er under udredning (her skal F-dato være = HENdato) VBE Ventende til behandling IBE Ikke ventende, er i behandling (her skal F-dato være = HEN-dato) IKO Ikke ventende, kontrol IUB Ikke ventende er under behandling Sammenhæng mellem Ventestatus, Planlægningstype og Artskode: Den normale sammenhæng mellem ventestatus, planlægningstype og artskode er som følger: Ventestatus: Planlægningstype: Artskode: VUD FUS 15 IUD 10 VBE BEH 35 IBE 30 IKO KON 25/20 Automatik i systemet: Der er lagt en del automatik ind i PAS omkring HVF. Man bliver præsenteret for et HVF med en foruddefineret ventestatus, men i hvert tilfælde skal man tage stilling til om systemet foreslår den korrekte ventestatus. Besluttes det, at den ventestatus der tilbydes via systemet, er korrekt - tast Enter for at acceptere dette. Er den tilbudte ventestatus ikke korrekt - tast F1 for at komme ud af billedet uden at gemme. I forbindelse med registrering af en indlæggelse lukker HVF billedet automatisk. Senest i forbindelse med færdigregistrering af en ambulant patientkontakt skal HVF forløbet lukkes, dette sker automatisk ved færdigregistrering af kontakten. Ved registrering af ambulant behandling (artskode 30) og kontrol (artskode 20) afsluttes HVF-forløbet automatisk. 3
Henvisningens side 2: For at komme ind på henvisningsbilledets side 2 tast F9 når du står i HVF billedet. I HVF billedet side 2 er det muligt at gruppere afdelingens venteliste f.eks. på diagnosekoder eller koder for den behandling/procedure som patienten venter på at få foretaget. Brevhistorik præsenteres her med brevtype, nr., afsenders 4-cifrede brugerkode, samt dato. 4
Kobling af ventetid: Ref.: Fællesindhold 2013 Ref.: Fællesindhold 2013 5
Henvisningsdiagnose: Henvisningsdiagnose er obligatorisk for alle planlagte kontakter. Henvisningsdiagnosen angiver den tilstand (diagnose), der beskrives af henviser som baggrund for henvisningen. Afsnittet skal registrere denne tilstand uden yderligere tolkning vha. kode fra Klassifikation af sygdomme. Henvisningsmåde: Henvisningsmåde angiver den henvisende instans. Henvisningsmåde er obligatorisk for stationære og ambulant kontakter: Ref.: Fællesindhold 2013 Til brug for sammenkobling af venteforløb anvendes henvisningsmåde G henvist fra sygehusafsnit, venteforløb, når patienten efter udredning på et afsnit skal vente på ny kontakt på eget eller andet sygehusafsnit. 6
Afslutningsmåde: Ved afslutning af en indlæggelse eller ambulant kontakt skal afslutningsmåden udfyldes. Afslutningsmåden angiver den instans, som patienten udskrives eller afsluttes til eller de omstændigheder, der begrunder kontaktafslutning. Ref.: Fællesindhold 2013 K + L anvendes ikke i Region Nordjylland. 7
Patient melder afbud: Ref.: Fællesindhold 2013 Ventestatus IPØ (23) 8
Omvisitering: Ref.: Fællesindhold 2013. Henvisning til afdeling 1 (den henvisning som skal omvisiteres) Husk: Det er kun elektroniske modtagne henvisninger der kan omvisiteres elektronisk. Henvisningsstatus VOM (13) Henvisning til afdeling 2 (Henvisning som udførende Afdeling modtager) Læs henvisningen som om den nederste linie ikke er der. Så er det lettere at forstå venteforløbet. 9
Behandlingsmodning og betænkningstid: Ref.: Fællesindhold 2013. Henvisningsstatus IUB (12) 10
Kontrolregistrering: Ref.: Fællesindhold 2013. Henvisningsstatus IKO (22) 11
Ventetid på grund af andet afsnit: Ref.: Fællesindhold 2013 Ventestatus VAS (15) 12
Nødvendig udredning/behandling for en anden tilstand: Ref.: Fællesindhold 2013 Ventestatus IUA (24) 13
Ventestatus VIN (Intern henvisning) VIN = Lokal kode, som bruges til interne henvisninger/assistancer Tæller ikke ventetid, selv om den starter med V. Indberettes ikke til LPR. Ændring af status VIN til en ventestatus gøres på følgende måde: Stå på samme linie som VIN og tryk F10. Pop-up billede fremkommer, overskriv VIN med den ventestatus man ønsker ændret til. Tast Enter og ventestatus er ændret. 14
Udskift henvisning (UDH) Hvis man har knyttet en forkert henvisning til et forløb, kan man ved hjælp af funktionen IN,UDH eller AM,UDH udskifte henvisningen til den rigtige. Udskiftningen kan kun lade sig gøre under to forudsætninger: 1. Den henvisning man vil tilknytte (den rigtige) skal være åben og må ikke være tilknyttet noget andet. 2. Den kontakt, man har knyttet en forkert henvisning til, må ikke være udskrevet eller færdigregistreret, når udskiftningen sker. Hvis kontakten er udskrevet eller færdigregistreret, kan dette ophæves og påføres igen. Skriv 1 på linien og tryk Enter henvisningen er nu tilknyttet. Kun hvis den forkerte henvisning er autogenereret forsvinder denne efter tilknytning af den korrekte. 15