Problem-knuser til MIDT-EPJ Hospitalsenheden Vest

Transkript

1 Problem-knuser til MIDT-EPJ Hospitalsenheden Vest - anvendes kun i afdelinger der kører fuld drift af MIDT-EPJ (Anæstesiologisk Afdeling 1. udgave) generelle problemstillinger Side 1 af 12

2 Indholdsfortegnelse Fletning af konstrueret CPR-nr. og det rigtige CPR-nr Oprydning i resultater uden kontekst... 6 Oprydning i kladder... 8 Valideringsfejl... 9 Aktionsdiagnose mangler... 9 Manglende henvisningsmåde Validering af perioden til indberetning Side 2 af 12

3 Fletning af konstrueret CPR-nr. og det rigtige CPR-nr. Der oprettes konstrueret CPR-nr. på uidentificerede patienter og katastrofe patienter. Disse patienter har et CPR-nr. Når dette CPR-nr. kendes, skal det flettes med det konstrueret CPR-nr. Dette gøres på følgende måde: Stå i patienten med det konstruerede CPR-nr. Gå i Funktioner Specielle funktioner Udskrift erstatningspersonnr. Dette billede kommer frem. Patientens korrekte CPR-nr. indtastes og det konstruerede CPR-nr. flettes sammen med patientens korrekte CPR-nr. (Kan ikke vises her, da der ikke må indtastes et korrekt CPR-nr.). Side 3 af 12

4 Oprydning af planlagte aktiviteter uden kontekst Planlagte aktiviteter uden kontekst er en fejl der opstår, hvis man ikke har patientens relevante kontekst valgt (aktuelle periode), når man booker en ny tid til patienten. Hvis ikke man kobler patientens booking til en periode, vil det, der bliver dokumenteret i den SFI, der dannes via bookingopgaven, komme til at ligge som resultater uden kontekst, og der vil således ikke blive indberettet korrekt til LPR samt DRG-afregning. I forbindelse med udrulning af EPJ er der overført en del allerede bookede aftaler disse ligger som planlagte aktiviteter uden kontekst og skal kobles på et forløb, når patienten møder til den planlagte aftale. Eventuelle planlagte aktiviteter uden kontekst findes på organisatorisk niveau under Patientadministrative opgaver : Højreklik på en patient og vælg Gå til periodeoversigt : Side 4 af 12

5 Klik på teksten Kontektsløse planlagte aktiviteter Højreklik på den planlagte aktivitet under type i detaljefeltet og vælg Flyt planlagt aktivitet. I dialogboksen der fremkommer vælges det ambulante forløb, den planlagte aftale hører til, og der trykkes på Ok Side 5 af 12

6 Oprydning i resultater uden kontekst Resultater uden kontekst bliver ikke indberettet til LPR samt DRG-afregning, hvorfor det er særdeles vigtigt jævnligt at kontrollere, om afdelingen/afsnittet har resultater uden kontekst. Resultater uden kontekst opstår fordi der dokumenteres uden der er valgt et forløb som kontekst. Eventuelle kontekstløse resultater findes på organisatorisk niveau under Patientadministrative opgaver : Oprydning i resultater uden kontekst gøres således: Dobbeltklik på patienten for at komme til patientens resultater uden kontekst: Side 6 af 12

7 Højreklik på aktiviteten og vælg Tilknyt kontekst : Marker den relevante kontekst og tryk Ok : Dette gentages for alle kontektsløse resultater. Hvis der ikke kan vælges en periode, skal man undersøge, om der skal oprettes en periode resultatet kan blive knyttet til, eller om der er dokumenteret på forkert tidspunkt. Side 7 af 12

8 Oprydning i kladder Kladder bliver ikke indberettet til LPR samt DRG-afregning, hvorfor det er særdeles vigtigt jævnligt at kontrollere, om afdelingen/afsnittet har kladder liggende. Kladder opstår fordi man i forbindelse med dokumentationen gemmer som kladde. Afdelingens kladder kan findes ved at gå på organisatorisk niveau, Patientadministrative opgaver og fanebladet: Oversigt over kladder. Når dokumentationen ikke længere skal være en kladde, markerer man kladden, højreklikker, vælger Gå til resultater, og man kommer til resultatoversigt. Her vælger man først rette kontekst. Kladde-dokumentet vil være markeret. Man åbner kladden (dobbeltklikke eller højreklik og vælg Rediger resultat). Man færdiggør dokumentationen og vælger OK. Side 8 af 12

9 Valideringsfejl På organisatorisk niveau under patientadministrative opgaver kan man se blandt andet valideringsfejl. Disse fejl skal man normalt rydde op med jævne mellemrum, da der sker en ukorrekt indberetning til LPR på disse patientforløb. Typiske valideringsfejl Aktionsdiagnose mangler Denne fejl opstår hvis man ikke får sat diagnose på forløbet: Side 9 af 12

10 det gælder både indlæggelsesforløb og ambulante forløb. Der skal altså altid sættes diagnose på forløbet uanset om patienten er afsluttet eller ej. Når man forsøger at sende epikrise enten på det ambulante forløb eller efter indlæggelse bliver man gjort opmærksom på, at aktionsdiagnose mangler. Manglende henvisningsmåde Denne valideringsfejl er opstået idet man har startet ambulant forløb via bookingmodulets afviklingsliste uden at angive hvor patienten kommer fra, eksempelvis eget gamle 6501 eller 6502 ambulatorium. Aftalen er konverteret fra det gamle bookingmodul til det nye bookingmodul og er derfor ikke koblet til en henvisning er altså kun for ambulante besøg med tidligere åbent forløb i det gamle PAS-system. Denne fejl rettes på samme måde som Aktionsdiagnose mangler nemlig under Aktuelle periode : Side 10 af 12

11 Ligesom valideringsfejlen Aktionsdiagnose mangler bliver man også gjort opmærksom på Manglende henvisningsmåde når man forsøger at sende epikrise. Side 11 af 12

12 Validering af perioden til indberetning Man bør validere perioden til indberetning - eksempelvis hver gang man har registreret et besøg, en operation eller en udskrivelse og hvis der fremkommer fejl, naturligvis rette disse. Side 12 af 12