SOCIAL OG SUNDHED Dato: 18. januar Tlf. dir.: 4477 2998 E-mail: jko@balk.dk Kontakt: Jakob Søgaard Timmermann Notat Procesplan vedr. fremtidig boligkapacitet på ældre- og handicapområdet Indledning I den politiske aftale om budget fremgår det, at der skal gennemføres en undersøgelse af den fremtidige boligkapacitet på ældreområdet samt udarbejdes et forslag til at samle bofællesskaberne for voksne med særlige behov. Dette notat præsenterer en overordnet tidsplan for det videre forløb. De milepæle for udmøntningen af den politiske aftale, som Social- og Sundhedsudvalget allerede har godkendt den 5. januar, er indarbejdet i denne plan. Som bilag til tids- og procesplanen er vedlagt et overbliksark, der viser de væsentligste beslutninger, der skal træffes i løbet af. Beslutningerne er opdelt i seks faser. Beslutningerne i hver fase vil have betydning for, om man skal gå videre til næste fase, og hvilke muligheder der i givet fald skal tages stilling til. De seks faser er i overblik: Analyse. Her gennemføres undersøgelsen af behovet for justering af boligkapaciteten over de kommende 10 år. Resultat. Her gennemgås og vurderes analyseresultaterne. Strategi. Her indhentes informationer og træffes beslutning om, hvordan en kapacitetstilpasning i givet fald skal gennemføres. Lokation. Her træffes beslutning om, i hvilke bygninger en kapacitetsudvidelse i givet fald skal gennemføres. Bygherre. Her træffes beslutning om, efter hvilken model der i givet fald skal vælges bygherre for et nybyggeri. Drift. Her træffes beslutning om, hvilken driftsmodel der i givet fald skal benyttes. De foreløbige analyser tyder på, at der er behov for en udvidelse af boligkapaciteten på ældreområdet. Derfor er spørgsmålet sandsynligvis, hvor stor denne tilpasning skal være, snarere end om den skal finde sted.
Derudover skal det afklares, om kapacitetstilpasningen i givet fald kan håndteres med justeringer af den eksisterende boligmasse evt. kombineret med en anden form for udnyttelse af den eksisterende kapacitet eller ved nybyggeri. Ved et eventuelt nybyggeri er det væsentligste spørgsmål, om det skal ske sammen med nye samarbejdspartnere, fx en non-profit-organisation, i et fælleskommunalt samarbejde eller via udbud. Og tilsvarende skal det afklares, om der i den efterfølgende drift af en eventuel ny boenhed skal afprøves nye samarbejdsformer. Yderligere gennemgang af faserne I det følgende gennemgås hver af faserne med en yderligere beskrivelse af de væsentligste aktiviteter. Fase 1 - Analyse Analysefasen skal afdække behovet for justering af boligkapaciteten over de kommende 10 år på henholdsvis ældre- og handicapområdet. Analysen af ældreområdet omfatter plejeboliger samt aflastnings-, genoptræningsog øvrige korttidspladser. Det skal udmunde i et konkret bud på den fremtidige boligkapacitet, hvor forudsætninger og (u)sikkerhed i analysen er tydeligt beskrevet. Tilsvarende skal der udarbejdes en analyse på handicapområdet vedr. boliger for voksne med særlige behov. Dog kun for de personer, der er uden for målgruppen af de højt specialiserede tilbud, dvs. først og fremmest de tre lokale bofællesskaber på Klakkebjerg, Bygaden og Hold-an Vej. Fase 2 - Resultat Hvis analyserne på ældreområdet (mod forventning) viser, at der ikke er behov for at justere på kapaciteten, stopper den del af processen umiddelbart her. Dog skal der på handicapområdet fortsat arbejdes videre med, hvordan de små bofællesskaber kan samles i større, fagligt og økonomisk mere bæredygtige enheder. I den politiske aftale er formuleringen om bofællesskaberne: Der er ønske om en løsning, der i højere grad end i dag samler tilbuddene til disse borgere. Det vil sikre mere økonomisk rentable løsninger, og mulighed for at rumme flere forskellige tilbud, som bedre kan tilgodese borgernes forskellige behov gennem livet. Hvis analyserne på ældreområde som forventet viser et forøget kapacitetsbehov henover årene, går det videre til næste fase. Fase 3 - Strategi I strategifasen skal der indhentes inspiration og information om de mulige scenarier for kapacitetstilpasningen. Som udgangspunkt er der fire muligheder, hvis kapacitetsbehovet stiger: 1. Mindske efterspørgslen ved innovative løsninger/samarbejdsformer. Fx ved bedre understøttelse i eget hjem eller i nye boligformer som opgangsfællesskaber med fast sygeplejefaglig støtte e.l. 2. Justering af kapacitet via ændret køb og salg af pladser til og fra andre kommuner. 3. De eksisterende boenheder udvides. 4. Der etableres nye boenheder. Side 2
At mindske efterspørgslen ved at skabe nye innovative løsninger kræver et udviklingsarbejde og måske også eksterne samarbejdspartnere i form af fx de lokale boligselskaber. Justering af kapacitet via ændret køb og salg af pladser kan kun ske i begrænset omfang grundet plejeboliggarantien, men noget kan måske gøres. Det er klart, at hvis den politiske vurdering er, at kapacitetstilpasningen kan håndteres via enten at mindske efterspørgslen med innovative løsninger eller ved ændret håndtering af køb og salg af pladser, vil byggeprocessen stoppe her. Hvis man politisk peger på, at de eksisterende boenheder udvides (fx et plejecenter, der får en ekstra længe), er der naturligvis fortsat en del arbejde i den efterfølgende proces, men den del er afprøvet før og kræver ikke helt så stor en aktivitet efterfølgende. Det vil næppe være realistisk at involvere nye samarbejdsformer med eksterne leverandører, hvis det skal ske inden for rammerne af et allerede eksisterende botilbud. En etablering af et helt nyt botilbud vil derimod være mere omfattende og også åbne for afprøvning af nye samarbejdsformer. Der står følgende herom i den politiske aftale vedr. kapaciteten på ældreområdet: Der skal i løsningerne undersøges, hvilke modeller, der er relevante for at sikre kvalitetsmæssige og økonomisk rentable tilbud, herunder skal mulighederne for et samarbejde med en ekstern non-profit partner, og andre kommuner også indgå. Kvalitetsmæssigt set er den rehabiliterende og forebyggende indsats afgørende, og enhedernes størrelse er centrale både for at sikre det nødvendige borgerunderlag, og dermed faglig kvalitet og en økonomisk bæredygtig løsning. Der skal således arbejdes med at afdække fordele og ulemper ved de forskellige typer af samarbejdspartnere og løsningsmodeller. Disse beskrives i en række forskellige scenarier, der forelægges politisk. Kommer processen så vidt foreslås det også at lave studiebesøg på relevante botilbud i andre kommuner for at indhente inspiration dels til de bagvedliggende strukturelle og organisatoriske forhold, dels til de fysiske rammer og den faglige tilgang inden for disse rammer. Hele processen skal gennemføres i en løbende dialog med relevante råd, foreninger og borgergrupper, herunder Seniorråd, Handicapråd, nuværende beboere og pårørende i bofællesskaberne på handicapområdet og øvrige interesserede. Scenarieafdækningen for de to forløb på ældre- og handicapområdet kører nogenlunde parallelt, da processen måske kan vise, at der kan være stordriftsfordele, fagligt og/eller økonomisk, ved at samtænke flere målgrupper i ét byggeri og muligvis også på tværs af traditionelle skel som handicap- og ældreområdet. Altså en løsning i stil med, hvad der allerede er gennemført på Plejecenter Sønderhaven, der både rummer botilbud til ældre og personer med udviklingshæmning. Det kunne også være ved at samtænke bo- og dagtilbud på en ny måde. Den størrelsesmæssige bæredygtighed kan evt. hjælpes på vej ved at indgå et samarbejde med andre kommuner. Dette skal som allerede nævnt også undersøges og indgå i scenariebeskrivelserne. Side 3
Fase 4 - Lokation Hvis det besluttes, at der skal etableres en ny boenhed, skal der også tages stilling til beliggenheden, og i første omgang hvorvidt en ny enhed kan etableres i eksisterende bygninger, der kan tilrettes til formålet, eller der skal bygges nyt. Masterplan vedr. ejendomsdriften er undervejs og forventes offentliggjort ultimo februar. Masterplanen vil formentlig afdække, om der kan være egnede bygninger i den eksisterende kommunale bygningsmasse. Alternativt kan det undersøges, om der er andre egnede bygninger i kommunen, der med fordel kan købes. Endelig er der selvfølgelig muligheden at bygge nyt. Der skal i hele puslespillet med ejendommene også findes en god løsning på anvendelsen af de bygninger, der vil blive forladt, hvis deres nuværende funktioner kommer til at indgå i en ny og større enhed. Fase 5 - Bygherre Uanset valget mellem nybyggeri og ombygning skal der tages stilling til model for valg af bygherre og ejerform. Enten kan vælges et såkaldt in-house-koncept, hvor der vælges en samarbejdspartner (fx et alment boligselskab eller en ekstern non-profit-partner), der gennemfører byggeriet i et nærmere defineret samarbejde med kommunen. Eller der kan gennemføres et egentligt udbud. Hidtil er byggerier på ældreområdet i Ballerup Kommune typisk sket i samarbejde med Ballerup Ejendomsselskab (fx Sønderhaven). Fordele og ulemper ved de forskellige løsninger skal fremgå af scenariebeskrivelserne. Fase 6 - Drift Ligesom ved anlægsdelen skal der også på driften tages stilling til, hvem der skal være leverandør. Det kan være kommunen selv som på de øvrige institutioner i kommunen, eller det kan være en ekstern leverandør, der findes enten ved en aftale eller ved udbud. Endelig er det en mulighed at foretage et samlet valg ift. bygherre og drift. Enten ved et samlet udbud eller en samlet in-house-aftale, således det vil være samme aktør, der varetager både anlæg og den efterfølgende drift. Side 4
Tids- og procesplan Aktiviteter med grøn baggrund vedrører ældreområdet. Aktiviteter med blå baggrund vedrører handicapområdet. Aktiviteter lilla baggrund vedrører begge områder samtidig. Aktivitet Aktør Dato Udarbejdelse af kapacitetsanalyse vedr. boliger på ældreområdet C-SS Januar februar Udarbejdelse af kapacitetsanalyse vedr. boliger for voksne med særlige behov C-SS Februar marts Politisk behandling af kapacitetsanalyse på ældreområdet Foreløbig politisk drøftelse af scenarier for, hvordan en kapacitetstilpasning kan gennemføres på ældreområdet. Politisk behandling af kapacitetsanalyse på handicapområdet Foreløbig politisk drøftelse af scenarier for, hvordan en kapacitetstilpasning kan gennemføres på handicapområdet (og evt. samtænkning med kapacitetsudvidelse på ældreområdet). Drøftelse med Seniorrådet om deres ønsker og ideer Drøftelse med beboere og pårørende på de nuværende bofællesskaber om deres ønsker og ideer Drøftelser med Handicaprådet om deres ønsker og ideer Inspirationsbesøg på relevante plejecentre og institutioner med flere målgrupper i andre kommuner Inspirationsbesøg på relevante botilbud i andre kommuner SSU 1. marts SSU 1. marts SSU 5. april SSU 5. april Seniorråd 19. april Beboere og pårørende fra de nuværende bofællesskaber Handicapråd April (dato ikke fastsat, men skal være efter SSU 5. april ) April (dato ikke fastsat, men skal være efter SSU 5. april ) SSU og Seniorråd Maj SSU, Handicapråd og beboerrepræsentanter fra de nuværende bofællesskaber Maj Udarbejdelse af scenariebeskrivelser for hhv. lokation, anlæg og drift. C-SS April juni Politisk statusdrøftelse SSU 31. maj Fortsættes på næste side Side 5
Aktivitet Aktør Dato Politisk beslutning om hhv. lokation, anlæg og drift for nybyggeri eller ombygning af eksisterende boligmasse på ældre- og/eller handicapområdet sættes i høring. SSU 16. august Høringsfase Relevante råd, foreninger og borgere. 17. august - 8. november Opsamling på høring SSU 29. november Endelig politisk beslutning om hhv. lokation, anlæg og drift for nybyggeri eller ombygning af eksisterende boligmasse på ældre- og/eller handicapområdet. KMB 19. december C-SS = Administrationen i Center for Social og Sundhed SSU = Social- og Sundhedsudvalget KMB = Kommunalbestyrelsen Side 6