SPARK Sygefravær og Psykiske aspekter af ARbejdsKlimaet Sammenhænge mellem arbejdsklima og sygefravær v. Torsten Munch-Hansen Arbejdsmedicinsk Klinik Århus Sygehus
Baggrund og formål Forskningsdatabase Analysestrategi Foreløbige resultater Det videre arbejde
Køn Civilstand Uddannelse Alder Sygefravær Sygdom Sæson Arbejdspladstype Arbejdsklima Stilling
3 delformål 1. Hvordan og hvor meget indvirker arbejdsklimaet på sygefravær? 2. Kan gennemførelsen af arbejdsklimaundersøgelser virke som en intervention i.f.t. sygefravær? 3. Er der sammenhæng mellem arbejdsklimaet og stressrelaterede diagnoser?
Datagrundlag Data fra arbejdsklimaundersøgelser/medarbejdertilfredshedsundersøgelser fra Århus Amt og Århus Kommune (ca. 30.000 medarbejdere, ca. 2000 arbejdspladser typisk 10-20 medarbejdere pr. arbejdsplads) indsamlet mellem 2002 og 2005 Data om ansættelsesforhold og sygefravær fra løndatasystemer Data om, hvordan der er fulgt op på arbejdsklimaundersøgelser (telefoninterviews) Data fra registre
Etablering af forskningsdatabasen: Arbejdsklimadata Arbejdsklimadata er selvrapporterede anonymt indsamlede data ud fra 3 forskellige modeller, der alle belyser arbejdsklimaet dels ud fra en række dimensioner og dels ud fra en samlet vurdering Deltagerne i undersøgelsen findes ud fra løndatasystemer + deres historiske og efterfølgende ansættelsesforhold Kollektive (gennemsnitlige) værdier for arbejdspladsens arbejdsklima tildeles hver af arbejdspladsens medarbejdere
Modeller til beskrivelse af arbejdsklima Århus Amt AMI s korte skema Århus Kommune Krav Udvikling Ledelse, støtte, kommunikation Jobindhold Krav Indflydelse, udvikling Ledelse, støtte, kommunikation Utryghed Ikke tematiseret Kolleger/ kollegers støtte Kontrol, indflydelse Eget helbred Helhed Spredningsmål
Validering Validering af Århus Amts spørgeskema er foretaget ud fra: Intern svarkonsistens (logiske fejl) Spørgsmålenes skelneevne Missing values Svarprocent Faktoranalyse er gennemført til etablering af de 6 dimensioner
Modeller til beskrivelse af arbejdsklima Århus Amt AMI s korte skema Århus Kommune Krav Udvikling Ledelse, støtte, kommunikation Jobindhold Krav Indflydelse, udvikling Ledelse, støtte, kommunikation Utryghed Ikke tematiseret Kolleger/ kollegers støtte Kontrol, indflydelse Eget helbred Helhed Spredningsmål
Forskningsdatabasen Sygefravær Data om alle tilfælde af fravær (2002 til i dag) indhentes fra løndatasystemer og kobles til oplysningerne om (kollektivt) oplevet arbejdsklima via cpr-numre Historiske oplysninger om sygefravær
Forskningsdatabasen Registerdata CPR-registret Landspatientregistret Psykiatrisk Centralregister Medicinregistret
Data om arbejdsklimaindsatsen Telefoninterviews om arbejdsklimaindsats efter undersøgelsen Faktuelle baggrundsoplysninger Indholdet og omfanget af opfølgningen
Tidsramme og status Arbejdsmiljøforskningsfonden: 1. april 2004 31. marts 2007 Ph.d.-forløb: 1. januar 2005 31. december 2007 Status for etablering af forskningsdatabasen
Analysestrategier
Arbejdsklima-værdier pr medarbejder for en enhed, der fik gennemført en arbejdsklimaundersøgelse på dette tidspunkt Analyseperiode indtil 1 år efter arbejdsklimaundersøgelsen Første tilfælde af kort sygefravær Første tilfælde af ml.langt sygefravær Første tilfælde af langt sygefravær
Mulige covariate sammenhænge, som vil indgå ved undersøgelse af arbejdsklimaets betydning for sygefravær Køn Alder Stilling Arbejdspladsstørrelse Arbejdspladstype Civilstand Life events
Resultater
Foreløbige analyser Begrænset antal arbejdspladser (102) Rå analyse uden kontrol for andre forhold
Helhedsvurdering af arbejdsklimaet, Århus Amts skema
Gennemsnitligt antal sygefraværsdage pr. medarbejder i 6 måneder (3 måneder før og 3 måneder efter arbejdsklimaundersøgelsen) som funktion af den gennemsnitlige helhedsvurdering af arbejdsklimaet (0-10) 40 35 Gennemsnitligt antal sygedage 30 25 20 15 10 5 0 0 2 4 6 8 10 Helhedsvurdering N=102 arbejdspladser Beta= -1,30 sygedage pr. medarbejder for hver enhed vi bevæger os opad på helhedsvurderingen (95% CI: -2,63 0,03)
Gennemsnitligt antal fraværsdage for kvintiler af helhedsvurderingen Kvintil og score Gennemsnitligt antal fraværsdage 1. (4,6 6,2) 10,9 2. (6,4 7,3) 9,9 3. (7,3 7,6) 9,9 4. (7,6 8,1) 7,7 5. (8,1 9,2) 7,1
Fortolkning Ikke nødvendigvis kausale sammenhænge: Måske oplever personer med meget sygefravær et ringere arbejdsklima? Kontrol for andre determinanter Interventionsundersøgelsen
Det videre arbejde Analyse på enkeltdimensioner af arbejdsklima og på spredningsmål Kontrol for øvrige variable Kørsel på større datamateriale Kørsel på data med de øvrige modeller Registeropkobling Analyse af arbejdsklimaindsatsens effekt på sygefravær