Brug af det Fælles Medicinkort, FMK Indhold Kort om FMK... 2 Log på FMK... 4 Hent Medicinkort... 5 Opret recept - Læge... 7 Opret recept Sekretær... 9 Lægens godkendelse af recepter... 10 Opret faste ordinationer på FMK... 11 Dosisdispensering... 13 Oprydning i FMK-ordinationerne... 14 Marker Medicinkort for gennemgået.... 15 Adviseringer... 16 Syntaksforklaring... 17 Status på ordinationer / recepter... 18 Side 1
Kort om FMK FMK-serveren indeholder data for patientens sidste 2 års ordinationer, herunder: hvilke læger/institutioner som har udskrevet hvilke recepter som er indløst hvilket varenummer som er udleveret (effektueringer). For at hente og aflevere data til FMK-serveren kræves at brugeren er koblet til SDN (det lukkede sundhedsdatanet) og yderligere har autentificeret sig selv over for FMK-serveren med digital sundhedssignatur. Kun læger med autorisation kan aflevere data dvs. oprette eller ændre eksisterende data på FMK. Andet sundhedsfagligt personale kan alene hente patientens medicinkort og lægge recepter klar til lægens godkendelse. I aktuelle version af FMK kan håndkøbsmedicin og magistralrecepter oprettes som ordination, men der kan ikke udskrives recepter på disse. Syntaksen indeholder ikke muligheden endnu. GANGLION præsenterer FMK data på følgende vis: Øverste røde markering skal fremhæve at FMK data præsenteres på eget faneblad. Ved skift til patientens medicinside, vil FMK-fanebladet blive vist automatisk, hvis man logget på FMK. Side 2
Forudsætninger Hver medarbejder skal have en digital signatur. Det er alene den lokale LRA, der kan oprette medarbejdersignaturer. Den digitale signatur skal være indlæst på arbejds-pc en. Lægen skal ved brug af sin digitale signatur logge ind på www.fmk-online.dk og tilknytte personalet til sit ydernr. Endelig skal brugerinformationen indsættes i GANGLION under Funktioner/Indstillinger/Medicinside. Her udfyldes felterne CPR nummer, Fornavn, Efternavn, Email og Stilling (Vælg mellem Læge og medhjælp for læge), kontroller at AutID og CVR passer. For lægens personale skal CVR følge den læge, som har oprettet personalet på fmk-online.dk GANGLION genstartes efter indstillingerne er rettet. Side 3
Log på FMK GANGLION kan sættes op så brugeren automatisk logger på FMK ved start af GANGLION. Alternativt kan brugeren vælge menupunktet på patientens medicinside Når man logger på FMK er man koblet op i 9 timer. Herefter vil man automatisk bliver logget af FMK. Tilsvarende vil man blive logget ud af FMK, når man afslutter GANGLION eller skifter bruger. Når man er logget på FMK vil man nederst på skærmen se FMK stå med grønt, sammen med tidspunktet for login. Side 4
Hent Medicinkort Adgang til patientens medicinkort på FMK findes på patientens medicinside i GANGLION. Her er der oprettet en speciel underside med alle patientens oplysninger på FMK. Skemaet er tomt første gang man går ind på siden. For at hente information fra FMK skal man trykke på knappen midt på skærmen Hent medicinkort. Under Funktioner / Indstillinger / Medicin, kan det vælges at programmet automatisk henter patientens medicin fra FMK Tidspunktet for, hvornår klinikken sidst har hentet patientens medicinkort, står over de læse recepter. Man sikrer sig at det er nyeste version af medicinkortet ved at trykke på Hent medicinkort Side 5
Øverste del af skærmen vil nu være udfyldt med patientens løse recepter. Disse er alle hente fra Receptserveren, og indeholder således de recepter, som patienten har fået de sidste 2 år. I midten ses patientens faste ordinationer. Markeres en af ordinationerne, vil man i højre del se de tilknyttede recepter samt effektueringer (skrevet med rødt). Læg mærke til at man kan se at apoteket har substitueret recepten. Side 6
Opret recept - Læge Oprettelse af recepter sker på samme måde som hidtil. Dvs oprettelsen er ens for papir-, edifact- og FMKrecepter. Oprettelse kan ske fra Medicinfortegnelsen fra Lægemiddelstyrelsen, eller ved at genudskrivning fra tidligere eller fast ordination. Både fra Egne data og fra FMK. Man kan således i samme omgang både vælge fra egne ordinationer og vælge en af de af de løse recepter fra FMK. NB: Ved genudskrivelse af recepter, bør man så vidt muligt vælge fra FMK s Aktive Ordinationer, alternativt recepter fra Eget Fast Medicin, som er markeret med Grøn dato. Dvs recepten er sammenkoblet til en aktiv ordination på FMK. Recepter der er klar vil ligge i nederste del af patientens medicinside. Denne del er ens for Egne data og FMK. Når man har gjort alle recepterne klar. Kan man frit vælge om recepterne skal udskrives på papir, sendes via Edifact eller sendes via FMK. Udfyld modtager og forsendelsesoplysningerne, og tryk på FMK-recept. Side 7
Bemærk: Recepten sendes med det samme sekund til FMK-serveren. Ønsker man at se at recepten rent faktisk ligger på FMK, skal man blot trykke på Hent medicinkort. Når recepten oprettes på FMK kontrolleres samtidig om den tilhørende ordination findes på FMK. Hvis ikke oprettes ordinationen automatisk. Side 8
Opret recept Sekretær Oprettelse af recepter for sekretærer og sygeplejersker m.fl. sker som for læger, dog skal recepterne godkendes af lægen inden selve afsendelsen. Oprettelse sker således som i afsnittet ovenfor. Udfyld modtager og forsendelsesoplysningerne, og tryk på Læg til godkendelse på FMK. Recepten ligger fortsat i GANGLION under den enkelte patient, men datoen har nu grøn baggrund. Side 9
Lægens godkendelse af recepter De recepter, som lægens personale har forberedt skal godkendes af lægen. Lægen trykker på knappen Godkend i Ikonsøjlen. Herved får lægen en patientliste med alle de recepter, der skal godkendes. Lægen kan udvælge den enkelte patient i listen ved blot at dobbeltklikke på den aktuelle linie og rette den enkelte recept. Til sidst godkendes alle recepterne fra højre musemenu. Side 10
Opret faste ordinationer på FMK Oprettelse af faste ordinationer på FMK sker ud fra patientens Faste ordinationer under Egne data. Brug højre musemenu og under punktet FMK, findes menupunkt Opret medicin på FMK. Når den faste ordination er oprettet på FMK markeres dette ved at skrive datoen med grøn baggrund. Har man allerede et opdateret Fast medicinkort for patienten i GANGLION s Egne data, kan man et enkelt tryk overføre alle ordinationer til FMK på én gang. Ordinationer som er synkroniseret mellem FMK og GANGLION vises med grønt datofelt i GANGLION s medicinkort. Ordinationer med anført slutdato vises med slutdato på FMK. Når slutdatoen nås seponeres ordinationen automatisk på FMK-serveren. Ved ordination af antibiotika beregnes automatisk slutdato ellers ikke. Side 11
Hvis et præparat er udskrevet og findes under de løse recepter på FMK, kan man tilsvarende let oprette den faste ordination på FMK ved blot fra højre muse menu at vælge Opret ordination på FMK. Side 12
Dosisdispensering Hvis et præparat skal dosisdispenseres sker dette på ordinationsniveau. Opret en ny ordination, hvor der i receptvinduet angives at recepten skal dosisdispenseres, og udfyld den ønskede slutdato. Side 13
Oprydning i FMK-ordinationerne Oprydningen kan ske ved at markere de ordinationer, som skal seponeres, ved brug af højre musemenu Markér / Markér valgte (on/off). Når alle ordinationer, som skal seponeres er markeret, kan man seponere de markerede ordinationer på én gang ved højre musemenu Markér / Seponere markerede ordinationer. Til at lette arbejdet med at rydde op i FMK-ordinationerne er der et par hjælpefunktioner til at markere de ordinationer, som skal seponeres. Alle ordinationer Ordinationer, som ikke er i egne data Ældste dobbeltordinationer Side 14
Marker Medicinkort for gennemgået. Når en behandler gennemgår og attesterer en patients medicinkort sker et kvalitetsskift, idet man i næste behandlingssituation, hos anden læge, anden sygehusafdeling osv. kan trække et medicinkort fra internet og vide, at det gælder. Normalt vil det være egen læge, som gennemgår medicinkortet. Ved en sygehus-seance, hvor der laves medicinændringer, må det forventes at sygehuslægen gennemgår og attesterer, og herefter vil der kunne ske tilpasning af GANGLION s medicinkort med de nye ændringer. De løse recepter forsvinder fra oversigten, når medicinkortet markeres gennemgået = overblikket forbedres. Et gennemgået medicinkort markerer for omverdenen at pågældende læge står inde for, at patienten får listede medicin. Gennemgangen er meget værd i mange behandlersituationer. Side 15
Adviseringer Kommunerne kan anmode om receptfornyelser via FMK. Dette kaldes FMK Advis. GANGLION henter kommunernes anmodninger automatisk, men kan også kaldes fra menuen på Medicinfanebladet. Recepterne fremfindes automatisk ud fra patienternes nyeste, og dermed seneste godkendte FMKordinationer. Recepterne vil herefter ligge til godkendelse sammen med de øvrige recepter udarbejdet af klinikkens personale. Ved godkendelsen af recepterne kan man se at recepter oprettet via Advis-funktionen har initialerne FMK_Rp. Side 16
Syntaksforklaring På patientens medicinside bruges en del farvekombinationer sammen med skrifttyper. Betydningen af disse farver og skrifttyper kan ses ved brug af højre musemenu Forklaring på farvekoder : Side 17
Status på ordinationer / recepter Patientens ordinationer og recepter har forskellige status oplysninger. Nedenfor er angivet en mere uddybende forklaring. Side 18