Introduktion til Mini-MTV et ledelses- og beslutningsstøtteværktøj til kommunerne BIRGITTE BONNEVIE MTV I SUNDHEDSSTYRELSEN
Hvorfor Medicinsk Teknologivurdering (MTV) på sundhedsområdet? Bedre og bredere viden Bedre beslutninger Bedre implementeringsprocesser
Erfaringer Anvendes i forvaltninger, på sygehuse og sygehusafdelinger Anvendes til indførelse af nye behandlinger og budgetlægning Anvendes ved indførelse af Apparatur, medicin og implantater Udgør hovedparten af beslutningsgrundlag Samles i mini-mtv database Fordele og ulemper Strukturering, kvalitet og multidisciplinært Utilstrækkelig vurdering af evidens
mini-mtv til regioner, sygehuse og kommuner mini-mtv pjecen Introduktion til mini-mtv (hvad, hvorfor, hvornår) Skema med 26/29 spørgsmål fordelt på teknologi/indsats patient/borger organisation økonomi Vejledning til skema Kan findes på www.sst.dk/mtv
Hvorfor lokale mini-mtv er? På indholdssiden: Kvalificerer det faglige beslutningsgrundlag På processiden: Sikrer lokalt ejerskab og relevans Et dialogværktøj mellem faggrupperne Øger sandsynligheden for at analysen anvendes Fremmer den organisatoriske læring Beslutningsstøtte til tiden!
Mini-MTV i praksis i kommunerne Kommuner og MTV-enheder Lokal udarbejdelse af brugerne og andet personale Systematik og kvalitet Tager højde for flere aspekter ved indførelse af nye indsatser/forebyggelse/behandling
Erfaringer fra sygehus undersøgelse på Rigshospitalet, offentliggjort i Ugeskrift for Læger 2006; 168(21):2069 hovedparten tilfredse med mini-mtv på trods af større administrativ byrde fordi bedre kvalitet i beslutningsprocesserne og mulighed for rationel prioritering tidsforbrug 10-15 timer + litteratursøgning
Opsamling Fleksibelt værktøj flere anvendelsesmuligheder Mini-MTV er et ledelsesværktøj lokale problemstillinger, beslutningstagere og data Mini-MTV påvirker beslutningsprocesserne Øger rationalitet og gennemsigtighed Øger ejerskab/ledelsesforankring Øger organisatorisk læring
mini-mtv spørgsmål - generelt Selve indsatsen beskrives Målgruppen for indsatsen Målgruppen for skemaet
mini-mtv spørgsmål - indsatsen 1: Hvem er forslagsstiller (afdeling, enhed, person eller andre)? 2: Hvad er navn/betegnelse for den nye indsats? 3: Hvilke parter er forslaget drøftet med? 4: Hvordan indgår forslaget i sundhedsaftalerne? 5: Til hvilken sundhedsmæssig problemstilling skal indsatsen anvendes? 6: På hvilken måde er indsatsen ny i forhold til målgruppen? 7: Beskriv den foretagne litteratursøgning (udført af forslagsstiller eller af andre)? 8: Angiv de væsentligste referencer, vurder kvaliteten og evt. styrken af evidensen.
mini-mtv spørgsmål - indsatsen 9: Hvad er effekten af indsatsen for målgruppen med hensyn til sundhedstilstand? 10: Hvilke risici, bivirkninger eller andre uønskede effekter kan indsatsen have? 11: Kendes der til igangværende undersøgelser af effekten af samme el. lign. indsatser i Danmark effekt? 12: Er forslaget anbefalet af Sundhedsstyrelsen, Servicestyrelsen eller andre? Hvis JA, angiv af hvem. 13: Har forslagsstiller(e) tidligere, evt. i andre sammenhænge, søgt om indførelse af indsatsen? Hvis JA, med hvilket resultat?
mini-mtv spørgsmål - borgeren 14: Medfører indsatsen særlige etiske overvejelser? 15: Forventes det, at målgruppens livskvalitet, funktionsevne, sociale eller beskæftigelsesmæssige situation påvirkes af indsatsen? 16: Hvordan tænkes målgruppen inddraget (information, opsøgning m.m.)?
MTV-spørgsmål - organisation 17: Hvilke konsekvenser har indsatsen for personalet hvad angår information, uddannelse, tidsforbrug og arbejdsmiljø? 18: Hvordan kan indsatsen rummes i de nuværende fysiske el. organisatoriske rammer? 19: Hvordan vil andre afdelinger eller relaterede områder i organisationen blive påvirket af indsatsen? 20: Hvordan påvirker indsatsen samarbejdet med andre kommuner, regioner, primærsektoren, leverandører, frivillige organisationer m.v. (f.eks. i forbindelse med ændringer i det ønskede forløb for borgeren)? 21: Hvornår kan indsatsen iværksættes og evt. afsluttes? 22: Hvordan tænkes indsatsen evalueret? 23: Er indsatsen implementeret andre steder i Danmark (hvor)?
mini-mtv spørgsmål - økonomi 24: Er der opstartsudgifter til udstyr, ombygning, uddannelse m.v.? Både anlæg og drift. 25: Hvad er de forventede aktivitetsmæssige konsekvenser de nærmeste år? 26: Hvad er de forventede mer-/mindreudgifter pr. borger omfattet af indsatsen pr. år for kommunen? Både anlæg og drift. 27: Hvad er de forventede totale mer-/mindreudgifter pr. år for kommunen de nærmeste år? (Anlægs-, drifts- og afledte driftsudgifter angives for sig) 28: Hvilke forventede mer-/mindreudgifter kan der ventes for andre kommuner, regioner mv.? (Anlægs-, drifts- og afledte driftsudgifter angives for sig) 29: Hvilke forudsætninger ligger til grund for ovenstående beregninger?
Udviklingspotentiale fra mini-mtv til MTV
TAK FOR OPMÆRKSOMHEDEN