Aarhus Kommune, Socialforvaltningen, Tilsynsenheden Tilsynsrapport for uanmeldt tilsyn ved Tingagergården 6. december 2012 Oplysninger om tilbuddet Tilbuddets navn Tilbudstype og form Adresse Tingagergården Længerevarende botilbud efter SEL 108 til voksne udviklingshæmmede med Autismespektrumforstyrrelser. Tilst Skolevej 17, 8381 Tilst Telefonnummer 87 13 23 79 E-mail adresse Lederens navn Antal pladser figr@aarhus.dk Finn Gregersen 24 pladser Tingagergårdens 21 pladser er fordelt på tre afdelinger: AB: CD: EFG: Under etablering som akutafdeling for 7 voksne med Autisme og udviklingshæmning, der står på venteliste til botilbud. 7 pladser, hvoraf den ene plads fysisk er adskilt fra de andre. 7 pladser. Oplysninger vedrørende det aktuelle uanmeldte tilsyn Tidspunkt for tilsynets start og afslutning Tilsynet finder sted torsdag den 15. november 2012 fra 14.30 til 16.30. Deltagere i tilsynet Ved besigtigelsen af afdelingerne deltager de beboere og medarbejdere, som er til stede. Ved tilsynets start taler de tilsynsførende med centerchef Finn Gregersen, der adviseres om det uanmeldte tilsyn. Centerchefen arbejder på sit kontor under tilsynet, mens afdelingsleder Anne-Mette Brondt Christensen deltager i en del af tilsynet, og det er således hende, der refereres til. Tilbuddets brugergruppe De fysiske rammer ved tilbuddet er i flere etaper moderniseret til at rumme målgruppen voksne udviklingshæmmede med autismespektrumforstyrrelser. Ved besigtigelsen ser tilsynet de fysiske rammer ved Afdeling AB, der er under etablering til at løse venteliste problematik på voksen handicap området. Det oplyses, at ud af Tinagergårdens 21 pladser er 16 pladser aktu-
elt besat. Det forventes at afdeling AB i den første del af 2013 vil være oppe på 7 og således vil Tingagergårdens 21 pladser være belagt. Af Tilbudsportalen fremgår dele af Tingagergårdens værdigrundlag således: På Tingagergården tages der udgangspunkt i det enkelte menneske. Tinagergårdens vision er at den enkelte beboer udvikler sig mod at mestre eget liv. Tingagergårdens værdigrundlag er at der tages udgangspunkt i at alle har ret til og krav på udvikling. Vi tror på at alle kan udvikle sig. Vi tager udgangspunkt tænker, planlægger og handler ud fra den enkeltes forudsætninger, i det hele menneske. Vi vil arbejde hen imod, at den enkelte føler sig betydningsfuld. I respekt, accept og forståelse for den enkeltes udviklings- og levealder, vil vi arbejde for øget selvbestemmelse. Observationer på afdelingerne og dialogen med medarbejdere ved tilsynet efterlader de tilsynsførende med indtrykket af, at medarbejderne også i praksis arbejder med afsæt i at den enkelte beboer udvikler sig mod at mestre eget liv. Materiale der har indgået i forberedelsen Oplysninger om Tingagergården på Tilbudsportalen. Oplysninger om tilbuddet på Tingagergårdens og Center for Voksne med Autisme og ADHD s hjemmesider. Tilsynsrapport fra varslet tilsyn den 16., 17. og 21. juni 2012 På hvilken måde har det været muligt at opleve tilbuddets sociale liv og samspil Dette uanmeldte tilsyn finder sted en eftermiddag, hvor de tilsynsførende oplever hvordan medarbejdere forbereder, at beboere kommer hjem fra arbejde. Det overværes hvordan medarbejdere tager imod beboere, og hvordan eftermiddagen planlægges ud fra beboernes individuelle ønsker og behov. Hvilke enheder og afdelinger er besigtiget Tinagergårdens tre enheder: AB, CD og EFG er alle besigtiget ved dette besøg. Tingagergården varetager også bostøtteopgaver for voksne udviklingshæmmede med autismespektrumforstyrrelser i egen bolig. Bostøtten er efter tilsynets prioritering ikke besigtiget ved dette uanmeldte besøg. Har der i den forbindelse været kontakt og samtale med brugere Ved tilsynets start aftales i samarbejde med afdelingsleder, hvordan tilsynet organiseres bedst muligt. Det orienteres, at der ved Afdeling CD er flere beboere, som finder det svært at få besøg af fremmede, og det accepteres derfor, at besigtigelsen af denne afdeling, kan vise sig at blive kort. Da de tilsynsførende efter besigtigelse af denne afdeling er på vej videre, tager en beboer kontakt og ønsker at tale med tilsynet, mens tre andre beboere overværer dette. Ved Afdeling AB hilser tilsynet kort på en af de to beboere, der bor her. Ved Afdeling EFG er der kontakt til alle beboere, hvor der er dialog med to beboere på gangen og en længere samtale med en enkelt beboer, der siden inviterer til at se sit værelse. Alle de beboere som tilsynet taler med, ytrer at de er glade for deres botilbud. En beboer fortæller blandt andet om, at vedkommende sætter pris på at få hjælp til at organisere sig på sit værelse. En anden beboer fortæller ved fremvisning af værelset om sine fritidsinteresser, og at vedkommende sætter pris på at kunne trække sig tilbage på sit værelse, i det omfang det ønskes. 2
Modtagere af denne rapport Tilsynsenheden sender denne rapport til Centerchef Finn Gregersen, som sikrer at rapporten er til rådighed for Tingagergårdens beboere og medarbejdere. Tilsynsenheden anbefaler at rapporten er genstand for orientering og drøftelse på kommende afdelingsmøder og MEDudvalgsmøder. Tilsynsenheden sender tilsynsrapporten til socialdirektør Erik Kaastrup-Hansen, og til socialforvaltningens ledelse ved Steinar Eggen Kristensen og Lotte Lyhne og til chef for Voksen Handicap Carsten Wulff Hansen. Tilsynsrapporten vil være tilgængelig på Aarhus Kommunes hjemmeside: www.aarhuskommune.dk/tilsyn Beskrivelse af det man møder Ved den første del af tilsynet, der foregår ved Afdeling EFG, er det alene de tilstedeværende medarbejdere, som tilsynet taler med. Det orienteres at seks ud af syv beboere ved afdelingen arbejder ved et aktivitetscenter i nærheden, og at de fleste selv kan transportere sig frem og tilbage, enten med bus, til fods eller på cykel. I takt med at flere beboere kommer hjem, overværes det, hvordan beboerne tages imod, og hvordan deres individuelle ønsker og behov for eftermiddagen søges tilgodeset. En medarbejder formidler på vegne af en beboer, der sidder med ved bordet, at vedkommende har stor glæde af selv at kunne cykle til og fra arbejde, hvilket beboeren smilende nikker bekræftende til. Tilsynet overværer at en beboer søger hjælp og støtte hos en medarbejder i forhold til installation af en indkøbt software til en computer. De tilsynsførende ser samspillet mellem beboeren og medarbejderen, og overværer hvordan beboerens får hjælp af medarbejderen. Det er tilsynets vurdering at dialogen mellem medarbejderen og beboeren er præget af en anerkendende, og en gensidig interesse i at få løst beboerens ønske. Tilsynet konstaterer Tingagergårdens løbende modernisering, og ser hvordan de løbende renoverede fysiske rammer kommer beboerne til gode. Ved en af stuerne ved Afdeling EFG er der et bordfodboldspil, endvidere tv med diverse computerspil til rådighed. Udenfor ser tilsynet, at der er en trampolin, som det nævnes mest benyttes om sommeren. Ved besigtigelsen fortæller en beboer at vedkommende spiller meget computerspil, men også bruger bordfodboldspillet. Besigtigelsen af Afdeling CD foregår efter forudgående aftale først på afdelingskontoret, hvor de tilsynsførende taler med de tre medarbejdere, som er på arbejde, hvoraf den ene er vikar. Da tilsynet er på vej ud af døren, tager en beboer kontakt til de tilsynsførende. Beboeren fortæller om sit botilbud, og at det er godt at bo der. De andre beboer, der ligeledes opholder sig i opholdsrummet, sidder og lytter til, hvad der bliver sagt. Ved Afdeling AB er den ene af afdelingens to beboere hjemme. Der er denne dag to medarbejdere på arbejde, hvilket forklares med, at afdelingen er under etablering og de tilstedeværende medarbejdere er i gang med at klargøre afdelingen til at modtage nye beboere. I mellemværende tid består en del af deres arbejdsopgaver blandt andet i at dække ind ved de øvrige afdelinger. Ved alle tre afdelinger oplever Tilsynet informerede og engagerede medarbejdere, der udviser stort kendskab til beboerne. 3
Beboernes forhold Tilsynet informeres om, at botilbuddet, som konsekvens af en besparelse, nu selv står for indkøb og tilberedning af mad. Beboerne inddrages i det omfang det lader sig gøre i indkøb og tilberedning af maden. Afdelingerne hjælper hinanden i et vist omfang med at organisere og tilberede maden. Ved Afdeling EFG har beboerne en maddag, i det omfang de ønsker det. De tilsynsførende præsenteres for en mappe med billeder af retter, som de beboere, der skal lave mad, kan lade sig inspirere af. Ved Afdeling AB informeres tilsynet om, at samtlige beboere i sommerferien med medarbejdernes hjælp har lejet et stort sommerhus, som er vurderet til at rumme gruppens forskellige ønsker og behov. Ved besigtigelsen af Afdeling AB bemærker de tilsynsførende en whiskeyflaske, der opbevares i personale rummet. En medarbejder forklarer, at en beboer har stor fornøjelse af at få en enkelt whiskey i ny og næ. Administration af flasken foregår efter aftale med beboeren af medarbejdere, og der foreligger aftaler om, hvor ofte indholdet må nydes. Tilsynsenheden for 2012 tematiseret tilsynet således, at der er særlig fokus på temaerne vedrørende botilbuddenes samspil med civilsamfundet og de frivillige og konflikthåndtering Der orienteres om, at Tingagergården i et samarbejde med Ungdommens Røde Kors har arrangeret en frivillighedscafe for beboere på Tingagergården. Ved alle afdelinger omtales arrangementet, der er løbet af stablen en enkelt gang, som en succes, og det nævnes at både medarbejdere og beboere ser frem til det næste arrangement. I forhold til tilbuddets håndtering af temaerne konflikthåndtering og magtanvendelse, nævnes medarbejdernes forudseenhed og kendskab til beboerne som en vigtig forudsætning, der er med til at sikre så få unødvendige konflikter, som muligt. Aktiviteter den pågældende dag De tilsynsførende orienteres om at der på dagen er sygdom ved Afdeling CD, hvorfor der er indkaldt vikar. Det orienteres om, at det er afdelingslederen, som har kompetencen til at beslutte hvorvidt der ved de forskellige afdelinger skal kaldes vikar ind ved sygdom. Ved Afdeling EFG har en bruger fødselsdag, og det overværes hvorledes en medarbejder hjælper brugeren med at gøre klar til, at den unge skal i byen og fejre dagen. Ved alle afdelinger forventes det at dagen vil forløbe planmæssigt og at planlagte aktiviteter vil blive gennemført. Personalesituationen Det orienteres ved Afdeling EFG, at de medarbejdere der møder ind om morgenen ved afdelingen, følger med brugerne til deres arbejdsplads, og er der i løbet af dagen. Efter endt arbejdsdag ved aktivitetscenter følger medarbejderne med brugerne tilbage til afdelingen, hvor der overlappes med de medarbejdere, der er mødt ind. Ovennævnte kaldes for koblere og medarbejdere ved afdelingen nævner, at ordningen er med til at skabe forudsigelighed og sammenhæng for de involverede brugere. Tilsynet taler med en studerende, som er i lønnet praktik. Praktikanten fortæller blandt meget andet om en konflikt med en beboer, som vedkommende har været involveret i, hvilket bevirkede at der blev anvendt magt. Afdelingslederen forklarer at episoden blev indberettet og at der blev taget hånd om den studerende. Den studerende fortæller at samtale med ledelse og de øvrige medarbejdere har gjort, at konflikten er blevet håndteret og bearbejdet. 4
Ved alle besigtigede enheder møder tilsynet medarbejdere, der med høj faglighed og engagement er optaget af, at kunne giver brugerne det bedste tilbud. Kommunikation og information Tilsynet ved de tre afdelinger efterlader de tilsynsførende med indtrykket af, at der er en god, varm og anerkendende dialog beboere og medarbejdere imellem og mellem beboerne. Det er tilsynets vurdering at beboerne får den fornødne tid, det tager at udtrykke sig, og endvidere at de støttes i at fortælle tilsynet om egne oplevelser med at bo ved Tingagergården, i det omfang de har brug for hjælp dertil. De tilstedeværende medarbejderes nødvendige kendskab til arbejdsopgaverne De tilstedeværende medarbejdere med undtagelse af en enkelt nyansat ved afdeling AB har været ansat ved Tingagergården i flere år. Det opleves ved tilsynet, at medarbejderne ved alle tre afdelinger har et godt kendskab til den enkelte beboer såvel som til gruppen som helhed. Ved dette tilsyn er der tid til at samtale med medarbejdere, inden beboerne kommer hjem. Det er de tilsynsførendes vurdering, ud fra de indtryk og oplevelser som samtalerne efterlader, at de tilstedeværende medarbejdere har det fornødne kendskab til arbejdsopgaverne. Forskellige almene forhold Tilsynet orienteres om at Tingagergården og Aktivitetshuset Kileparken deles om en bus, som i dagtimerne er ved Kileparken og eftermiddagstimerne/aften og weekend ved Tingagergården. Der er indført brugerbetaling, således at der ved benyttelse af bussen udfyldes kørselssedler, således at den, der bruger bussen, betaler for bussen. Tilsynets samlede vurdering Tingagergården er et længere varende botilbud efter SEL 108 til voksne udviklingshæmmede med autismespektrumforstyrrelser. Dette uanmeldte tilsyn ved Tingagergården finder sted en almindelig hverdags eftermiddag, hvor de tilsynsførende først overværer at medarbejdere forbereder at beboerne kommer hjem fra deres respektive arbejdspladser og siden hvordan det sociale liv og det samspil, som finder sted denne eftermiddag, udmønter sig ved de tre besigtigede afdelinger. Opsummerende kan nævnes at: De fysiske rammer fremstår velholdt, og der er ryddeligt og rent over alt. Besøget efterlader de tilsynsførende med indtrykket af et tilbud, der er velfungerende og velorganiseret. Tilbuddet har formået at indrette sig konstruktivt efter de eksisterende ressourcer på en praktisk og velovervejet måde, eksempelvis ved deling af bus og den nævnte ordning med koblere. De tilstedeværende medarbejdere har et godt kendskab til såvel den enkelte beboer som til samspillet i beboergrupperne ved de forskellige afdelinger. De beboere som tilsynet taler med, nævner på hvad deres måde, at de er glade for at bo ved Tingagergården. Tilsynet har ikke ved forberedelsen, udførelsen eller ved bearbejdningen af tilsynet fundet forhold, der giver anledning til påbud, henstillinger eller anbefalinger. 5