Rapport fra uanmeldt plejehjemstilsyn den 13/ på Områdecentret Kastaniegården

Transkript

1 Rapport fra uanmeldt plejehjemstilsyn den 13/ på Områdecentret Kastaniegården Tilsynsskemaet følger de områder, der ifølge bekendtgørelsen som minimum skal afdækkes ved tilsynet. Beboerne Tilsynet skal som minimum belyse beboernes opfattelse af flg.: 1) Boligforhold Beboerne giver udtryk for at være meget tilfredse og glade for deres lejligheder. 2) De fysiske rammer for hverdagen Lejlighederne er lyse og rummelige. Ældre- og handicapvenligt indrettet med gode pladsforhold. 3) Hjælpen efter lovens 83 og 86 Beboerne giver udtryk for, at de kan få den hjælp, der er behov for. Træning er integreret i de daglige gøremål. 4) Social trivsel Kontakt med øvrige beboere efter behov og ønsker. Giver udtryk for ikke at føle sig ensomme. 5) Forplejning Maden er god og varieret. 6) Kultur og socialt miljø, herunder dialog med personalet mv. Der er en god omgangstone mellem personale og beboere. 7) Aktiviteter Der foregår diverse aktiviteter i løbet af ugen. Deltager efter ønske. 8) Kontaktpersonsordningen Kender deres kontaktpersoner. 9) Andet Giver udtryk for at være glade for at bo på Kastaniegården. Hvis beboeren giver udtryk for utilfredshed eller ønsker at klage, skal den tilsynsførende sikre sig, at beboeren har kendskab til klageadgangen. 1

2 Pårørende Tilsynet skal som minimum belyse pårørendes opfattelse af flg.: 1) Boligforhold 2) De fysiske rammer for hverdagen 3) Hjælpen efter lovens 83 og 86 4) Social trivsel 5) Forplejning 6) Kultur og socialt miljø, herunder dialog med personalet mv. 7) Aktiviteter 8) Kontaktpersonsordningen 9) Andet Hvis pårørende giver udtryk for utilfredshed eller ønsker at klage, skal den tilsynsførende sikre sig, at beboeren har kendskab til klageadgangen. Plejepersonalet Tilsynet skal i forhold til personalet som minimum belyse flg.: 1) Instrukser for ansvars-, kompetence- og opgavefordeling og om de er skriftlige, kendte og tilgængelige. 2) Om der foretages oplæring af nyt personale, herunder afløsere og vikarer. 3) Hvordan er forholdene for beboere med særlige behov, herunder personer med demens og særlige handicaps. Instrukser og retningslinjer forefindes på kontoret. Det er den enkeltes eget ansvar at ajourføre sin viden, mapperne opdateres løbende. Der findes introduktionsmappe med tjekliste. Som ny introduceres man til alle vagter. Der er rum og plads til beboere med specielle behov. Personalet bruger hinandens erfaringer og faglighed. Beboernes specielle behov drøftes på morgen/ugenmøder. 2

3 4) Er der instruktion i reglerne om magtanvendelse. 5) Hvordan er dialogen mellem hhv. beboere, personale og ledelse. 6) Hvordan opleves hjælpen efter 83 og 86. 7) Er der mulighed for efteruddannelse. Aktuelle situationer drøftes i plejegruppen. Dokumenteres i VITAE og indberettes herefter. God og åben dialog, der er præget af godt samarbejde og humor. Synes beboerne får en god pleje. Prøver at involvere beboerne i plejen og de daglige gøremål. Giver udtryk for at det ville være godt med mulighed for flere kurser. 8) Kontaktpersonsordningen. Man er kontaktperson for ca. 4 personer og har så ansvaret for disse beboere. 9) Andet Giver udtryk for at være glade for deres arbejdsplads. Opfordres til at være opmærksom på de interne kursustilbud som tilbydes personale i Ældreplejen i Thisted Kommune Ledelsen Tilsynet skal i forhold til ledelsen som minimum belyse flg.: 1) Er der sket væsentlige ændringer i forhold til beboersammensætningen og personalesituationen mv. siden sidste tilsynsbesøg. 2) Hvordan har ledelsen fulgt op på tidligere tilsynsbesøg. En meget plejekrævende beboer er netop død, dette mærkes på plejetyngden. Der er løbende ansat flere assistenter på områdecentret, hvilket har givet et kvalitetsløft i plejen. Man har arbejdet meget på at få lavet indsatsområder på alle beboere, og dette er nu på plads. 3) Er der udarbejdet værdigrundlag. Værdigrundlaget er udformet som en pjece og 3 malerier. 3

4 4) Er der instrukser for div., og hvordan sikres det, at instrukserne løbende opdateres og er kendte, samt følges af personalet, herunder systematisering af utilsigtede hændelser. 5) Foretages der oplæring af nyt personale, herunder vikarer og afløsere. 6) Hvordan er forholdene for beboere med særlige behov, herunder personer med demens og særlige handicaps. 7) Hvordan sikres det, at reglerne om magtanvendelse overholdes, herunder registrering og indberetning af magtanvendelse. 8) Hvordan er dialogen mellem hhv. beboere, personale og ledelse. 9) Hvordan opleves hjælpen efter 83 og ) Er der mulighed for efteruddannelse, faglige kurser mm. - både i relation til ledelse og medarbejdere. Instrukser og retningslinier forefindes på kontoret. Det er den enkeltes eget ansvar at ajourføre sin viden, instrukserne gennemgås med jævne mellemrum på personalemøder. Mapperne opdateres løbende i MED. regi. Der findes introduktionsmappe med tjekliste. Man introduceres til alle vagter. Bruger disponering i VITAE, så beboernes behov synliggøres. Der er søgt og bevilget penge fra Puljeordningen i Velfærdsministeriet, hvilket giver mulighed for lidt ekstra tid til den enkelte beboers behov. Aktuelle situationer drøftes i plejegruppen. Dokumenteres i VITAE og indberettes herefter. Opleves åben, tillidsfuld og respektfyldt. Føler personalet er fleksible og engagerede. Oplever at kvaliteten af hjælpen er i orden, og vil gerne, at dette fortsat kan opretholdes og synliggøres. Føler selv, at der er mulighed for at komme på kurser m.m. M.h.t. plejepersonalet prioriteres kurser i forhold til behov og den økonomiske ramme. Plejegruppen skal i 2009 på Ældrepædagogisk kursus. 4

5 11) Afspejler personalets kompetencer beboernes behov (rekruttering) Oplever ikke det er et problem at rekruttere nyt fagligt, kompetent personale. Ej heller til vagterne. 12) Omfanget af sygefravær. Et lidt stigende sygefravær, som ikke er arbejdsrelateret. Ligger mellem 4-5 % i år. 13) Procedurer for håndtering af fravær, herunder tilkald af vikarer. 14) Andet Plejegruppen dækker selv vagter ved sygdom. Dokumentation i omsorgsjournal Følges kommunens instruks vedr. sygeplejefaglige optegnelser, herunder: 1) Er stamarket korrekt udfyldt Ja 2) Er helhedsbeskrivelsen korrekt Ja bortset fra der mangler Lægediagnosen må/skal udfyldes. udfyldt livshistorie i enkelte journaler 3) Er funktionsvurderingen korrekt Ja udfyldt 4) Er medicin arket korrekt udfyldt Ja bortset fra ordinationen ikke generelt er udfyldt og der i enkelte journaler bliver rettet i medicinordinationen fremfor at afslutte medicinen og oprette medicin med den nye ordination Når der ændres i medicinordinationen skal nuværende medicinordination afsluttes og der skal oprettes en ny medicinordination og ikke rette dosis m.m. i den eksisterende ordination. Feltet: ordination skal udfyldes. 5) Er der udfærdiget handleplaner Ja Opret både daglig- og ugentlig handleplan i journalen. 6) Er der lavet indsatsområder Ja Når alle delproblemer er afsluttet i et indsatsområde, skal det overordnede problem også afsluttes 7) Er der sufficient/relevant Ja Der kan dog ønskes, at der konse- 5

6 dokumentation i notat arkene 8) Er der den fornødne ajourføring ja 9) Andre forhold kvent anvendes flere ledeord i notat for overskuelighedens skyld Rundgang på arealerne og fysisk fremvisning af boliger 1) Gangarealer og fællesrum Intet at bemærke 2) Boligerne Intet at bemærke 3) Udendørsarealerne Intet at bemærke 4) Andet Intet at bemærke Hygiejne 1) Standarder og instrukser Intet at bemærke 2) Personalets hygiejne Intet at bemærke 3) Beboernes hygiejne Intet at bemærke 4) Andet Intet at bemærke Opfølgning på sidste tilsyn Der skal laves indsatsområder på alle beboerne. Man kan evt. inddrage SOSU-assistenterne mere i udarbejdelsen af indsatsområder. Der skal oprettes vægtkontrolskemaer på beboerne i stedet for at skrive vægt tilfældige usammenhængende steder. Der er fulgt fint op på anbefalingerne. 6

7 Det generelle indtryk af stedet: Kastaniegården fremstår som et tidssvarende, hyggeligt og hjemligt områdecenter. Der hersker en rolig og rar atmosfære, der er ryddeligt og rent. Antal beboere og personale indgået i besøget: 2 beboere og 2 personalemedlemmer samt områdelederen. Der er givet anbefalinger vedrørende: Når der ændres i medicinordinationen skal nuværende medicinordination afsluttes, og der skal oprettes en ny medicinordination og ikke rette dosis m.m. i den eksisterende ordination. Opfordres til at være opmærksom på de interne kursustilbud som tilbydes personale i Ældreplejen i Thisted Kommune Evt. henstillinger eller pålæg: Konklusion: Kastaniegården virker som et velfungerende og velorganiseret områdecenter, hvor såvel beboere som personale trives. Der arbejdes kontinuerligt med at vedligeholde og højne den faglige kvalitet. Den sygeplejefaglige dokumentation er fin. Tilsynsførende: Forebyggende sygeplejerske Annette Landbo Sygeplejefaglig leder Bente Øllgaard 7