Børne- og Skoleudvalget Referat fra ordinært møde Ordinært møde Tirsdag 22.01.2008 kl. 14:00 Mødelokale D1 Følgende sager behandles på mødet Den sammenhængende børnepolitik status efter 1. år 2 Orientering om SSP samarbejdet i Hørsholm Kommune 08 5 Stillingtagen til anvendelse af it-rygsække 7 Sundhedsplejen i en fremtid 10 frigivelse af anlægsmidler til Slusen/dagplejens hus 13 Bilagsoversigt 15 Fraværende Bemærkninger til dagsorden Meddelelser: BSU fik en økonomistatus på politikområde 34, herunder en orientering om køb/salg af pladser på Farvergården.- BSU fik en orientering om belægningen på daginstitutionsområdet.- Til næste møde fremlægges prognose for indeværende halvår.- BSU efterlyste ligeledes den kvartårlige opfølgning på befolkningsprognosen.- Områdeleder Manne Ljungberg og daginstitutionsleder Sus Terkelsen gav BSU en orientering om situationen for børn, personale og forældre på Breeltegården efter salget af ejendommen.- BSU fik en orientering om visitationen til Møllevejens Skole og at der afholdes møde med Fredensborg herom. BSU fik en orientering om ledelsessituationen på daginstitutionsområdet med ansættelse af områdeledere samt udpegning af repræsentanter fra de selvejende institutioners netværksledelse.- BSU fik en kort orientering om den kommende visitation til Specialskoler uden for kommunen.
Børne- og Skoleudvalget Tirsdag den 22-01-2008 Side 2
Børne- og Skoleudvalget Punkt: 3 Acadre sagsnr.: 08/479 Journalnr.: Sagsforløb: 00.01.00A14 BSU-ØU-Kommunalbestyrelse - Åben sag Mødedato: 22.01.2008 Sagsansvarlig enhed: Hørsholm Kommune Sagsbehandler: Hanne Deichmann Den sammenhængende børnepolitik status efter 1. år Resume Kommunalbestyrelsen godkendte den 18.12.06 den lovpligtige sammenhængende børnepolitik. Administrationen har udarbejdet en status for indsatsen i 2007. Forslag Administrationen forslår, at orienteringen tages til efterretning, og at implementeringen af den sammenhængende børnepolitik forelægges igen om 1 år. Sagsfremstilling Formålet med den sammenhængende børnepolitik er at sikre en sammenhæng mellem det generelle og det forebyggende arbejde samt den målrettede indsats overfor børn og unge med behov for særlig støtte. Politikken vedrører således alle børn i kommunen. Politikken sætter ligeledes standarder for sagsbehandlingen i forhold til indsatsen overfor børn og unge med behov for særlig støtte. Politikken skal ses i sammenhæng med kommunens øvrige politikker, målsætninger og handleplaner for børne- og ungeområdet. Den sammenhængende børnepolitik skal revideres hvert 4. år. Revisionen foretages i det første år af kommunalbestyrelsens valgperiode. Standarderne for sagsbehandlingen skal revurderes hvert 2. år. De politiske mål retter sig mod 3 områder; 1 - Den direkte kontakt til borgerne Børne- og Skoleudvalget Tirsdag den 22-01-2008 Side 3
2 - Standarder for sagsbehandlingen 3 - Organiseringen af den professionelle indsats Den sammenhængende børnepolitik er handlingsanvisende, det giver politikere, borgere og de der arbejder indenfor området en mulighed for at kende såvel mål som status for opfyldelsen af målene. Implementering af en ny politik er en proces, der vil løbe over en årrække. Der har imidlertid i 2007 været en del omstændigheder, som har gjort det 1. år vanskeligt i forhold til at holde fokus på udviklingsprocessen. Erfaringen efter 1 år med den sammenhængende børnepolitik er da også, at nogle arbejdspunkter er indfriet helt eller delvist. Andre opgaver er endnu ikke påbegyndt. 2007 har på børneområdet været præget af ny lovgivning. Kommunalreformen har i lighed med anbringelsesreformen medført behov for omstilling og har samtidigt medført en stor usikkerhed om den økonomiske kompensation var tilstrækkelig på det berørte område. Ligeledes har kommunale forhold med omlægning indenfor daginstitutionsområdet til områdeledelse, masterplan på skoleområdet, skift af ledelse og medarbejdere i Skole og Institution og megen fokus på den økonomiske ramme på område 34 medført at mange ressourcer nødvendigvis har været vendt mod andet end netop udviklingsprocessen for at udfylde målsætningerne i den sammenhængende børnepolitik. Nedenstående ses en opsamling på indsatsen. 1 - Den direkte kontakt til borgerne Den direkte kontakt til borgerne er naturligvis løbende i fokus men i forhold til de nye mål har der været arbejdet med; Samtaleark som bruges ved samtaler med forældrene om eget barn, der er ikke et ens koncept nuværende. Der tages afsæt i nærhedsprincippet, det vil sige problemer søges primært løst, der hvor de opstår. Det vil være en løbende udfordring at opkvalificere de almene tilbud, yde en relevant konsulentstøtte samt finde grænserne for rummelighed i de lokale tilbud. Der tilstræbes gennemsigtighed om kvaliteten og serviceydelserne ved at lægge relevante oplysninger på hjemmesiden. Der er informationer om de lokale handlemuligheder på hjemmesiden, der bør dog udarbejde en lettilgængelig samlet oversigt. Der er i skoleåret 07/08 iværksat en forebyggende indsats overfor skolebegyndere via projektet Forældre på banen et samarbejde mellem SSP og skolerne. Indsatsen følges op gennem børnenes skolegang. 2 - Standarder for sagsbehandlingen Der har i 07 været megen fokus på sagsbehandlingen og standarder for sagsbehandlingen. Standarderne beskriver målsætninger, indsatser og fremgangsmåder indenfor; Den tidlige indsats Inddragelse af forældremyndighedsindehaver og barnet og den unge Systematisk inddragelse af familie og netværk Børne- og Skoleudvalget Tirsdag den 22-01-2008 Side 4
Opfølgning og evaluering Afdækning af de særlige forhold og indsatser i forhold til unge der er fyldt 15 år. Den største udfordring indenfor sagsbehandlingen er fortsat at leve op til kravet om undersøgelser og handleplaner i alle sager, hvor der tages beslutning om en hjælpeforanstaltning. Det er vanskeligt at rumme dette merarbejde indenfor de givne ressourcer. Rådgiverne oplever samtidigt, at deres arbejdsindhold har skiftet karakter, der er langt mere burokrati. Arbejdsglæden har som følge heraf været dalende. Den dalende arbejdsglæde har heldigvis ikke medført udskiftning blandt medarbejderne, og der er fokus på at skabe plads til mere behandlingsorienteret arbejde via projekter. Der er arbejdet med standarderne, og rådgiverne/ Børn og Unge lever op til dem langt hen af vejen. Krav om udarbejdelse af undersøgelser inden der tages beslutning om hjælpeforanstaltninger opleves samtidigt af samarbejdspartnerne som en forsinkende faktor i forhold til at kunne hjælpe det enkelte barn/ den unge. Hermed kommer rådgiverne i klemme mellem lovgivningens krav og omverdenens forventninger. Hørsholm kommune har deltaget i Servicestyrelsens evaluering af bl.a. kursusforløb om anbringelsesreform. Det er via denne evaluering afdækket, at rådgiverne ikke endnu har integreret standarderne til fulde i tankesættet men mere i handlinger. Andre handlinger: Der er udarbejdet pjece til forældre om faserne i et sagsforløb En pjece om underretninger hvordan /hvorfor beregnet for samarbejdspartnerne i de almene tilbud er under revidering. Der er samarbejdet med SOA om at sikre en god overgang mellem børne- og voksenområdet. Der er indkøbt et it- baseret blanket system til at understøtte det systematiske sagsarbejde. Systemet har vist sig meget tungt, så det er en tilrettet model, der anvendes nu. Der er planlagt en temaeftermiddag i januar 08 med en gruppe unge brugere i Børn og Unge med henblik på at få tilbagemelding om deres oplevelse af den hjælp og støtte de har fået i Børn og Unge. Der er iværksat en arbejdsgruppe mellem Børn og Unge og SKIN, der skal komme med forslag til, hvordan rådgiverne kan tilknyttes skolerne i et samarbejdsnetværk. 3 - Organiseringen af den professionelle indsats Et af målene var at binde småbørnsområdet tættere sammen med skolerne via en geografisk opdeling af daginstitutionerne i distrikter knyttet op til skolerne. Formålet var at sikre de gode overgange mellem dagtilbud og skole. Dette mål er om ikke nået så påbegyndt med oprettelsen af område Nord og Syd samt de selvejende institutioners netværk. Denne ny organisering af daginstitutionerne giver et godt afsæt for at skabe fælles fodslag med skolerne om de gode overgange for børnene. Der er som tidligere nævnt en arbejdsgruppe der skal udarbejde en brugbar model for kvartalsmøder i skoleregi. Modellen fra daginstitutionsområdet kan ikke umiddelbart overføres, da skolen er en helt anden og mere kompleks organisation. Børne- og Skoleudvalget Tirsdag den 22-01-2008 Side 5
Der er et stor muligt potentiale i at arbejde yderligere med den tværfaglige indsats, det sker bestemt løbende men kan udvikles gennem fælles problemafdækning og planlægning. Udenfor de fastlagte mål i den sammenhængende børnepolitik har der været indsatser, som nu og i en fremtid vil styrke sammenhængen mellem den almene og den særlige indsats. Her tænkes bl.a. på udviklingen af Slusen samt indsatser som opfanger og hjælper børn, så de kan fastholdes i de almene og lokale tilbud. Her kan nævnes It-rygsække, Børn mødes, tilbud til handicappede børns søskende, kommende projekter som ADHD klasse, læseklasse. Bilag - Den sammenhængende børne- og ungepolitik Beslutning Børne- og Skoleudvalget den 22-01-2008 BSU tog orienteringen til efterretning og besluttede ny opfølgning januar 2009. Børne- og Skoleudvalget Tirsdag den 22-01-2008 Side 6
Børne- og Skoleudvalget Punkt: 4 Acadre sagsnr.: 08/479 Journalnr.: Sagsforløb: 00.01.00A14 BSU - Åben sag Mødedato: 22.01.2008 Sagsansvarlig enhed: Hørsholm Kommune Sagsbehandler: Hanne Deichmann Orientering om SSP samarbejdet i Hørsholm Kommune 08 Resume SSP samarbejdet er i dag et samarbejde mellem skoler med SFO, klubber, det øvrige område i Børn og Kultur samt politi. Samarbejdet skal overordnet set forebygge kriminalitet blandt børn og unge. Indsatsen planlægges og koordineres via det tværsektorielle samarbejde. Forslag Administrationen foreslår, at orienteringen tages til efterretning. Sagsfremstilling Der er som følge af politikredsreformen sket ændringer i organiseringen af SSP samarbejdet i Hørsholm. I forbindelse med politikredsreformen er det besluttet, at der i hver kommune skal etableres et lokalt samarbejdsforum, et lokalråd. Lokalrådet har til opgave at drøfte den kriminalitetsbekæmpende og kriminalpræventive indsats i lokalmiljøet bl.a. i tilknytning til SSP samarbejdet. Et lokalråd vil også kunne bidrage ved udarbejdelse af en handlingsplan for lokalpolitiets arbejde i kommunen. I lokalrådet er kommunen repræsenteret ved formand for Børne-og Skoleudvalget, formand for SSP niveau 2, SSP konsult, en repræsentant fra fritidsområdet og fra integrationsområdet. Derudover fastholdes organiseringen med SSP niveau 2. SSP arbejder på flere niveauer; a En generel forebyggelses indsats, hvor formålet er at få børn og unge til at fravælge kriminalitet og misbrug som livsstil. Denne indsats skal ses i tæt sammenhæng med det almene sundhedsfremmende og pædagogiske arbejde i kommunen. Børne- og Skoleudvalget Tirsdag den 22-01-2008 Side 7
b En indsats rettet mod grupper af udsatte børn og unge, hvor der er konstateret tegn på begyndende misbrug eller kriminalitet. Her er formålet at støtte de unge med at blive integreret i et fritidstilbud, skolegang eller uddannelsesforløb. c Endelig er der den individorienterede forebyggelsesindsats, der retter sig mod unge som har begået kriminalitet. Her samarbejdes der med den unge, repræsentanter for politi, anklagemyndighed og Børn og Unge. Der udarbejdes konkrete handleplaner for indsatsen. SSP udarbejder i fællesskab en årsplan for det kommende års indsats. Indsatsen for 2008: Styrkelse af forældrenetværket i børnenes skoleforløb SSP konsulenten har iværksat dialog med forældrene i børnehaveklasserne på skolerne. Der er på sigt kontakt til forældre via temamøder i børnehaveklasserne, 2 klasse, 4 klasse og 6 klasse. SSP konsulenten og de respektive lærere er ansvarlige for temamøderne. Forløbet følges af en styregruppe med henblik på inddragelse, udarbejdelse af evaluering og justeringer af projektet ved behov. Evaluering af SSP indsatsen med brugerne; skolerne med SFO er og klubberne. Der afholdes en gang årligt et dialogmøde med skolerne og klubberne for at give rum til evaluering, justering og udvikling af den samlede SSP indsats i Hørsholm. Samtidigt gøres indsatsen så vidt muligt målbar i forhold til antal unge, der har kontakt til SSP konsulent, resultat af forløbene med videre. Der indkaldes i foråret 08 til dialogmøde. Generel forebyggelse i forhold til alkohol og hash SSP konsulenten deltager i temadrøftelser om alkohol og hash i 7 klasserne på de 6 skoler. Klasserne samles i årgange, når det vurderes hensigtsmæssigt. SSP konsulenten er ansvarlig, men temadrøftelserne foregår naturligvis i et samspil med lærerne. Der udvikles en arbejdsmetode med højere inddragelse af børnenes egne erfaringer jf. Ringstedforsøget. Økonomi/personale Der er afsat 578.000 kr. til SSP arbejdet. Beløbet dækker alene løn til SSP konsulent samt dennes kørselsudgifter. Kommunikation SSP konsulenten deltager under BSUs behandling af punktet Beslutning Børne- og Skoleudvalget den 22-01-2008 SSP-konsulent Ulrik Svanholm var inviteret til at give udvalget en orientering. BSU tog orienteringen til efterretning og vil overveje om der for kommende budgetår skal foreslåes en øget ressourcetildeling for at styrke arbejdet. Børne- og Skoleudvalget Tirsdag den 22-01-2008 Side 8
Børne- og Skoleudvalget Tirsdag den 22-01-2008 Side 9
Børne- og Skoleudvalget Punkt: 5 Acadre sagsnr.: 08/479 Journalnr.: Sagsforløb: 00.01.00A14 BSU - Åben sag Mødedato: 22.01.2008 Sagsansvarlig enhed: Hørsholm Kommune Sagsbehandler: Hanne Deichmann Stillingtagen til anvendelse af it-rygsække Resume Baggrund for projektet. I skoleåret 06/07 besluttede man i Hørsholm kommune at gennemføre et pilotprojekt med implementering af it-rygsække i den almene undervisning for 5 udvalgte elever med dysleksi (ordblinde). Pilotprojektet ønskedes gennemført for at indhente erfaringer med implementering af it-rygsække på dysleksiområdet og for generelt at blive bedre i stand til at udbygge kommunens indsatsområde for dyslektiske elever. Hørsholm kommune har hidtil kun kunnet tilbyde elever med dysleksi almindelig specialundervisning uden it-rygsæk i skolernes specialcentre. I særlige tilfælde henvises kommunens elever til læseklasser/ordblindeskoler uden for kommunen. Forslag Administrationen anbefaler, at Hørsholm kommune fortsat tilbyder it-rygsække til den beskrevne målgruppe, idet det vurderes at være et relevant tilbud under særlige forudsætninger. Udviklingen medfører samtidigt, at it generelt vil blive stadig mere integreret i undervisningen i folkeskolen, derfor bør it i særdeleshed indgå for denne målgruppe, der har særlige vanskeligheder. Sagsfremstilling Kommunalreformen har medført, at Hørsholm kommune i lighed med andre kommuner i langt større udstrækning skal varetage undervisning af bl.a. dyslektiske elever inden for egne rammer. I første omgang med et ønske om, at så mange elever som muligt kan forblive i egen klasse med de nødvendige hjælpemidler og støtteforanstaltninger. Det er også ønskeligt at undersøge, i hvor stor udstrækning implementering af it-rygsække Børne- og Skoleudvalget Tirsdag den 22-01-2008 Side 10
kan være en erstatning for oprettelse af egentlige læseklasser således, at eleverne i videst mulig omfang kan forblive i egen klasse og undgå udskillelse til læseklasser/ordblindeskoler uden for kommunen. Formål med it-rygsække. It-rygsækken fungerer som kompenserende værktøj for elever med særlige læse- og stavevanskeligheder, således at eleverne i den almindelige undervisning kan tilegne sig viden på lige fod med klassens øvrige elever. It-værktøjet erstatter ikke specialundervisningen for eleven, men letter elevens læsning og forståelse af tekster gennem et højtlæsningsprogram på både dansk og engelsk og skriveprocessen for eleven gennem et stave- og skrivestøtteprogram. Elevmålgruppe Tildeling af it-rygsække retter sig mod elever, som har et særligt behov for specialpædagogisk bistand ud over det tilbud, som skolen kan give inden for den almindelige specialundervisning, dvs. PPR har vurderet, at de er berettiget til specialundervisning efter folkeskolelovens 20 stk. 2. har store dyslektiske vanskeligheder (ordblindhed), dvs. elever, som har markante vanskeligheder ved at lære at læse og skrive, som beror på langsom og upræcis omsætning af bogstaver og bogstavfølger til sproglyde. Med andre ord, kan eleverne ikke forbinde ord og lyd. er normaltbegavede Den tildelte it-rygsæk er til låns, indtil eleven bliver 18 år, eller til eleven ikke længere har brug for den. Flytter eleven til et undervisningssted uden for kommunen revurderes sagen. Hvis en elev efter folkeskolen fortsætter i én af ungdomsuddannelserne og efter PPR s vurdering fortsat har brug for it-rygsækken, stiller ungdomsuddannelsen efter ansøgning en rygsæk til rådighed. Henvisning af elever til at få it-rygsæk som kompenserende redskab For at få tildelt en it-rygsæk skal eleven indstilles til pædagogisk-psykologisk vurdering. Indstilling og beslutning om it-rygsæk følger bekendtgørelsen om folkeskolens specialundervisning og anden specialpædagogisk bistand kapitel 2 3 og 4. Indstillingen kan afgives af skolens leder, på initiativ af klasselæreren, evt. af elevens øvrige lærere forældre eller eleven selv den kommunale sundhedstjeneste Den pædagogisk-psykologiske vurdering af om eleven opfylder kriterierne foretages af PPR. Den endelige beslutning om tildelingen af en it-rygsæk (bevillingen) træffes af lederen af Børn og Unge. Da det er svært at afklare dyslektiske vanskeligheder før 3. klasse, er det først fra dette klassetrin, at eleven kan indstilles til at blive vurderet med henblik på at få tildelt en it-rygsæk. Tildeling af it-rygsække til elever i skoleåret 2006/07. Børne- og Skoleudvalget Tirsdag den 22-01-2008 Side 11
I efteråret 2006 fik 5 elever via PPR tildelt en it-rygsæk. 2 specialundervisningslærere har samtidigt fået stillet rygsækkens software til rådighed med henblik på at kunne sætte sig ind i og rådgive eleverne i at anvende programmerne. Projektet, som var besluttet at skulle løbe et skoleår fra august til juni, har haft flere praktiske vanskeligheder: det tog længere tid at indkøbe og klargøre de bærbare PC er end forventet, ligesom praktiske aftaler, nødvendige papirer, underskrifter og forsikringer skulle være på plads inden udlevering af it-rygsækken. De første 2 elever fik deres it-rygsække primo november 2006, 3 måneder forsinket. I marts 2007 blev den 3. rygsæk udleveret, med et halvt års forsinkelse. Èn elev fraflyttede kommunen. Den 4. elev fik af forskellige uforudsete praktiske vanskeligheder aldrig rygsækken udleveret. Projektperioden blev p.g.a. ovenstående vanskeligheder udvidet til ultimo november 2007, hvor en spørgeskemaundersøgelse, testning af elever, evaluering og rapporteringen skulle være tilendebragt. Udover opstartvanskeligheder har der i flere tilfælde været forskellige tekniske problemer med både software og hardware. Det har været forskelligt, hvorledes elevernes enkelte lærere har modtaget it-rygsækken i den almindelige klasseundervisning. I nogle fag har it-rygsækken været flittig anvendt, mens den har været helt fravalgt i andre fag. Ud over vejledning i it-rygsækken har samtlige elever modtaget specialundervisning i dansk. Pilotprojektets resultater. Det er ikke lykkedes i pilotprojektet at påvise en objektiv effekt i brugen af it-rygsækken for projektgruppen som helhed. Der er sket såvel fremgang som tilbagegang på de udvalgte parameter jf. bilag 1. Dette resultat svarer til resultatet for en etableret kontrolgruppe uden it-rygsække. Det er dog vigtigt at påpege, at undersøgelsen bygger på et meget lille antal børn, projektperioden har været ganske kort og alle involverede parter har måttet tillære sig nye arbejdsmetoder. Projektelevernes subjektive data viser imidlertid, at it-rygsækken i projektperioden har haft en langt større betydning for den enkelte elevs selvopfattelse og motivation, lektielæsning, gruppearbejde og skriveproces end betydningen for den objektive performance for den enkelte elev. Det er almindeligt kendt, at it-rygsække er igangsættende for skrive- og læseprocessen, og det har også vist sig i dette forløb. Pilotprojektets forløb har vist følgegruppen, at der er mange forhold, som kan spille ind på resultatet af indførelsen af nye hjælpemidler i undervisningen. Forløbet har givet erfaringer i.f.t. tildeling og brug af it- rygsække i en fremtid jf. bilag 2. Økonomi/personale Det har indtil nu været muligt at afholde udgift til bærbare computere, scannere, software, rygsæk samt undervisning inden for rammen i politikområde 34. Der henvises til bilag 3 vedr. omkostningen i pilotprojektet. Børne- og Skoleudvalget Tirsdag den 22-01-2008 Side 12
Bilag - Beskrivelse af og erfaringer med IT-rygsække Beslutning Børne- og Skoleudvalget den 22-01-2008 Psykolog Hanne Ravn var inviteret til at give udvalget en orientering om erfaringerne med anvendelsen af IT-rygsække. BSU tog orienteringen til efterretning og kan anbefale, at Hørsholm Kommune fortsat tilbyder IT-rygsække til ordblinde elever, som må forventes at få gavn af tilbuddet. Fraværende: Anders Borgen Børne- og Skoleudvalget Tirsdag den 22-01-2008 Side 13
Børne- og Skoleudvalget Punkt: 6 Acadre sagsnr.: 08/479 Journalnr.: Sagsforløb: 00.01.00A14 BSU - Åben sag Mødedato: 22.01.2008 Sagsansvarlig enhed: Hørsholm Kommune Sagsbehandler: Hanne Deichmann Sundhedsplejen i en fremtid Resume Kommunalreformen i 07 medførte nye opgaver for kommunerne på sundhedsområdet med en større vægt på den forebyggende indsats. De nye krav og forventninger har medført ønske om en omstilling i sundhedsplejen. Forslag Administrationen foreslår, at der arbejdes videre med en omstilling af sundhedsplejen, hvor der sikres større fokus på behovsbørnene, et bredere sundhedsbegreb, og hvor kompetencerne hos personalet i sundhedspleje udnyttes bedre. Sagsfremstilling Kommunalreformen i 07 medførte nye opgaver for kommunerne på sundhedsområdet med en større vægt på den forebyggende indsats. Der har været faglige og prioriteringsmæssige drøftelser i sundhedsplejen på baggrund af de nye krav og forventninger til kommunen sammenholdt med sundhedspersonalets erfaringer med behovene blandt børn, unge og deres forældre i Hørsholm. Formålet med drøftelserne har været at redefinere sundhedsplejen, så sundhedsplejen lever op til de nye krav og får den bedst mulige udnyttelse af de tilstedeværende ressourcer og kompetencer. Sundhedsplejen vil gerne gøre det godt, men også gøre det rigtige. Tildeling af ressourcerne til sundhedsplejen i Hørsholm Kommune er den laveste i sammenligningsgruppen af 15 kommuner, dette giver særlige udfordringer med samfundets øgede fokus på sundhed og ikke mindst på børns sundhed. Sundhedsplejen arbejder med udgangspunkt i Sundhedsstyrelsens anbefalinger men lever ikke til fulde op til disse af ressourcemæssige årsager. Børne- og Skoleudvalget Tirsdag den 22-01-2008 Side 14
Det er oplevelsen i sundhedsplejen, at der nuværende samlet set anvendes uhensigtsmæssigt mange ressourcer på den brede afdækning og tilsyn med alle børn. Såvel læge som sundhedsplejersker deltager i den brede afdækning/screening. Denne prioritering indebærer, at de konkrete behovsbørn, som findes via afdækningen ikke i tilstrækkeligt omfang kan få den nødvendige omsorg og indsats fra sundhedsplejen. Der er udarbejdet et forslag til en omlægning af indsatsen på baggrund af denne problemstilling og det øgede fokus på forebyggelse, hvor det forventes, at der ydes en større indsats i.f.t. at påvirke børn og unges interesse og ansvar for egen sundhed. Nedenstående forslag medtænker, at der fortsat skal være et finmasket net til opsporing af børn og unge med særligt behov for indsats, at der kan ske en bedre tværfaglig koordinering af den sundhedsmæssige indsats mellem sundhedsplejerske, læge og andre relevante faggrupper eksempelvis lærerne. Samt at der arbejdes hen imod et bredere sundhedsbegreb med fokus på børn og unges trivsel, livsstil og involvering i egen sundhedstilstand. Sundhedsplejen i Hørsholm Kommune har veluddannede medarbejdere med gode efteruddannelser, det giver fine muligheder for at omlægge indsatsen og yde en god borgerservice. Set fra et ledelsesmæssigt synspunkt er det samtidigt væsentligt at sætte kompetencerne i spil med henblik på medarbejdernes oplevelse af arbejdsglæde og fastholdelse af medarbejderne. Der foreslås følgende omlægning af indsatsen i sundhedsplejen jf. bilag 1, 2 og 3: På småbørnsområdet ønsker sundhedsplejen at sætte fokus på og forbedre indsatsen overfor mødre med fødselsdepressioner jf. bilag 1. Mødre med fødselsdepressioner findes i alle sociale lag og en indsats, der sigter på at afhjælpe denne problemstilling er derfor relevant i Hørsholm kommune. Det har været et længe næret ønske i sundhedsplejen at kunne hjælpe netop denne gruppe kvinder, idet en fødselsdepression kan få en voldsom negativ indflydelse på såvel det nyfødte barn som resten af familien. På skoleområdet vil sundhedsplejerskerne fortsat screene børn og tilbyde sundhedssamtale i børnehaveklasse, 1. klasse og 8. klasse. I 9 kl. afsættes en dag til et fælles sundhedseksperimentarium. Børn med særlige problemstillinger henvises af sundhedsplejerskerne efter fastlagte kriterier til enten læge i sundhedsplejen eller egen læge Samarbejdet mellem sundhedsplejerskerne og lærerne søges styrket, idet der tilbydes konference på alle klassetrin efter behov, således at de børn, som har behov for en sundhedsmæssig indsats opspores. Undervisningstilbudet øges fra nuværende tilbud i 5., 6. og 8. klassetrin til også at inbefatte et tilbud på enten 2., 3. eller 4. klassetrin. Undervisningen foreslås lagt sammen med skolernes emneuger, hvor det er relevant. Undervisningen kan også tilbydes til mindre Børne- og Skoleudvalget Tirsdag den 22-01-2008 Side 15
grupper med samme behov på tværs af klasser. Der foreslås ligeledes etableret en åben konsultation, hvor elever og lærere kan få samtale med sundhedsplejersken efter behov. Der sker en årlig registrering og dokumentation af indsatsen via nyt it system. Lægens kompetencer udnyttes fremover til mere overordnede lægelige arbejdsopgaver. Det vil sige, at lægens mange individuelle kontakter til børn og unge ændres til en behovsrelateret individuel kontakt, samt bredere sundhedsfremmende tiltag. Konkret vil de sundhedsfremmende tiltag være sundhedsundervisning på klasseniveau for 8. eller 9. klasse - en undervisning der tager afsæt i aktuelle sundhedsmæssige problemstillinger, Sundhedseksperimentarium sammen med sundhedsplejerskerne, elektronisk nyhedsbrev til institutioner og skoler med henblik på at formidle ny viden om kost, sundhed, hygiejne og sygdom, undervisning i hygiejne af institutionspersonale sammen med sundhedsplejerskerne, eventuel oprettelse af basisteam, overordnet sundhedsovervågning, projekt udformning/afvikling. Ovenstående er de overordnede linjer i indsatsen, der er ikke arbejdet med detaljerne, idet dette afventer en politisk drøftelse. Bilag - Forslag til en ændret skolesundhedstjeneste - Oplæg til en forbedret sundhedsplejerskeindsats - Visioner omkring ændret prioritering af kommunallægens arbejdsopgaver Beslutning Børne- og Skoleudvalget den 22-01-2008 Børn- og Unge-læge Anne Munch Bøgh og ledende sundhedsplejerske Ina Hoffmann var inviteret til at give udvalget en orientering. BSU tog orienteringen til efterretning Fraværende: Lars Høgh Hansen Børne- og Skoleudvalget Tirsdag den 22-01-2008 Side 16
Børne- og Skoleudvalget Punkt: 7 Acadre sagsnr.: 08/836 Journalnr.: Sagsforløb: 00.01.00A14 BSU-ØU-KB - Åben sag Mødedato: 22.01.2008 Sagsansvarlig enhed: Hørsholm Kommune Sagsbehandler: Hanne Deichmann frigivelse af anlægsmidler til Slusen/dagplejens hus Resume I budgetforslag 2008 blev der afsat midler til indretning af Slusen/Dagplejens hus. Administrationen foreslår, at midlerne frigives, således at dagbehandlingen Slusen flytter ind i Dagplejens hus, og at Dagplejen sideløbende flytter ind i Slusens tidligere lokaler. Forslag Administrationen foreslår, at det afsatte rådighedsbeløb 400.000 kr. jvf. projektnummer 511120 frigives, så ombygning og flytning kan iværksættes snarest muligt. Sagsfremstilling Teknik og Miljø har beset bygningerne Dagplejens hus og Slusen ved Vallerød Skolen, og der er kommet følgende prisoverslag. priserne for de 2 ombygninger: Den nye Slusen: Tømrer Gulvmand VVS Maler Hårde hvidevarer 23.735 kr. 19.200 kr. 5.900 kr. 53.947 kr. 7.000 kr. Børne- og Skoleudvalget Tirsdag den 22-01-2008 Side 17
Den nye Dagpleje: Murer VVS Maler Elektrikker,anslået Tømrer Have Byggesagsgebyr, anslået Uforudsete udgifter, ca. 17 % Flytteudgiften anslås til 31.800 kr. 32.600 kr. 54.609 kr. 15.000 kr. 26.500 kr. 69.270 kr. 1.200 kr. 59.239 kr. 25.000 kr. Prisen til gartner kan der justeres på, hvis der bliver for mange uforudsete udgifter. Der er afsat 17 % i uforudsete udgifter. Det er normalt at afsætte 15 %. Med de 17 % bliver prisen 425.000 kr. excl. moms. Med dette overslag er der ikke taget højde for, at Slusen flytter til større lokaler og dermed ikke har det fornødne møblement. Dette er uhensigtsmæssigt for en god start i de nye lokaler. Administrationen forslår, at et eventuelt overskud overført fra 2007 til 2008 på politikområde 34 bl.a. kan anvendes til en indretning af Den ny Sluse. Økonomi/personale Bevillingsskema Forslaget forudsætter frigivelse af nedenstående Beløb Tillægsbevilling Drift/anlæg m.v Indeværende år Overslagsår 1 Overslagsår 2 Overslagsår 3 Politikområde: Politikområde: I alt 0 0 0 0 Anlægsbevilling: (igangsætningstilladelse) Politikområde:30 400.000 Politikområde: I alt 400.000 0 0 0 Beslutning Børne- og Skoleudvalget den 22-01-2008 BSU kan anbefale frigivelse af det afsatte rådighedsbeløb på 400.000 kr. Børne- og Skoleudvalget Tirsdag den 22-01-2008 Side 18
Bilagsoversigt Pkt. Tilgang Refnr. Titel nr. 3 Åben Den sammenhængende børne- og ungepolitik 9070 5 Åben Beskrivelse af og erfaringer med IT-rygsække 9068 6 Åben Forslag til en ændret skolesundhedstjeneste 9062 6 Åben Oplæg til en forbedret sundhedsplejerskeindsats 9063 6 Åben Visioner omkring ændret prioritering af kommunallægens arbejdsopgaver 9065 Børne- og Skoleudvalget Tirsdag den 22-01-2008 Side 19
Børne- og Skoleudvalgets møde Tirsdag den 22. januar 2008 Michael Medom Hansen (V) Jens Frederiksen Camilla Kann Fjeldsøe Anders Borgen Lars Høgh Hansen Børne- og Skoleudvalget Tirsdag den 22-01-2008 Side 20