Brugervejledning MicroQuark PC-baseret spirometer
Indhold Beskrivelse af Ikoner 3 Patient database... 5 Beskrivelse af knapperne 6 Visit Cart 6 Test Cart 6 Oprettelse af ny patient 7 Udfyld patientkort.7 Visit Card/Besøgskort..8 Udfyld Besøgskort 8 Indstilling Ethnic Correction 9 Patient navn. 9 Finde en patient... 10 Redigering af patient kort... 10 Estimate from arm span... 10 Find et Visit Card/Besøgskort... 11 Redigering af Visit Card... 11 Redigering/Importering af Test Card... 12 Eksport af test-kort... 13 Parametre.... 13 Print Parametre/Parameter Beskrivelse.... 15 Parametre rækkefølge (Sort)... 15 Testopmuntring..16 Udførsel af Lungefunktionstest..17 Reversitibilitetstest (post undersøgelse)... 22 Hygiejne af MicroQuark.... 26 Rengøring.... 26 Desinfektion af flowmåleren (møllen).... 27 Side 2 af 27
Beskrivelse af Ikoner Åbner patient databasen. Åbner en test af den aktuelle patient. Udskriver rapport. Udskriver det aktuelle vindue. Viser udskrift af test. Viser FVC kurven (Forceret Vital Kapacitet). Viser VT kurven (volumen tid). Viser målte data. Viser respons på bronchoprovokator. Viser sidste udførte test. Starter kalibrerings programmet. Vælger den test der skal udføres. Opretter et nyt vindue. Viser vinduerne horisontalt. Side 3 af 27
Viser vinduerne vandret. Viser vinduerne lodret. Lukker alle åbne vinduer Forlader testen. Starter testen Genstarter testen. Stopper testen. Fjerner testen. Side 4 af 27
Patient database Patient database består af Patient Card, Visit Card og Tests Card, som vises på en skærm, når Archive Navigator er åbnet. For at åbne databasen tryk på ikonet Patientkortet gemmer alle oplysninger om patienten, navn, efternavn, ID, fødselsdato, køn, Beskrivelse af knapperne: Flytter til den første patient i arkivet Flytter til den forrige patient i arkivet Flytter til den næste patient i arkivet Flytter til den sidste patient i arkivet Finder en patient i arkivet Opret en ny patient i arkivet Sletter den aktuelle patient fra arkivet Redigerer det aktuelle patientkort Side 5 af 27
Visit Cart Visit Cart gemmer oplysninger om patientens højde, vægt, alder og rygevaner. Der kan laves flere besøg kort for hver patient, forudsat at de er blevet oprettet på forskellige dage. Før der udføres spirometri test, skal du enten oprette et nyt besøg kort, eller åbne/redigerer et besøg kort fra tidligere undersøgelser. Beskrivelse af knapperne: Flytter til det første besøg i arkivet Flytter til det forrige besøg i arkivet Flytter til næste besøg i arkivet Flytter til det sidste besøg i arkivet Finder patientbesøg i arkivet Indsætter et nyt besøg kort i arkivet Sletter det aktuelle besøg kortet fra arkivet Redigerer det aktuelle besøg kortet Test Card Test Card gemmer alle oplysninger om en bestemt test, og kvalitetskontrol. Beskrivelse af knapperne: Sletter en aktuel test fra arkivet Redigerer den aktuelle test Side 6 af 27
Oprettelse af ny patient. Klik på for at komme i patient databasen. Klik på for at oprette en ny patient. Patientkort Udfyld patientkortet: Indtast CPR nr. (ID) skal indtastes uden bindestreg 2512484916 Indtast fornavn (First Name) Indtast efternavn (Last Name) Indtast fødselsdato (Birthday) skal indtastes med bindestreg 25-12-1948 Indtast etnisk korrektion (Ethnic Corr.) Europærer betegnes som Caucasian Indtast køn (Sex). F= Kvinde M= Mand Ovenstående skal indtastes som minimum Tryk på OK for at bekræfte Når der er trykket OK åbnes vinduet Visit Card/Besøgskort som skal udfyldes Side 7 af 27
Visit Card/Besøgskort Udfyld Besøgskortet: Indtast højde (Heigh cm) Indtast vægt (Weight kg) Smoke/Ryger Hvis patienten er ryger markeres Yes Hvis patienten er ryger, skal du skrive hvor mange år patienten har røget, og ca. hvor mange cigaretter om dagen. Hvis patienten ikke er ryger markeres No Hvis patienten har røget, men ikke ryger mere markeres Ex BMI feltet opdateres automatisk med BMI indeks, som beregnes ud fra patientens højde og vægt. Overstående skal indtastes som minimum Tryk OK for at bekræfte Når der er trykket OK er patienten oprettet, og undersøgelsen kan startes. Side 8 af 27
Indstillingen Ethnic Correction Når du vælger indstillingen Etnisk corr. åbnes et vindue hvor du kan angive den værdi, der bruges for etniske korrektioner. Du kan også vælge patientens race fra et drop down menu. Disse specifikationer anvendes, når man skal beregne patientens forventede værdier. Europærer betegnes som Caucasian. Patient navn Hvis en patient har det samme navn (fornavn og efternavn) som en patient der allerede findes, vil Softwaren spørge, om du ønsker at bruge det samme patientkort eller oprette et nyt. Vælg den ønskede indstilling, og tryk på OK for at bekræfte. Side 9 af 27
Finde en patient Hvis du vil finde en patient i arkivet trykke på ikonet Du kan søge ved at bruge efternavn eller ID ved at skrive en af de to i feltet Søg. Du kan også vælge at patienten direkte fra listen i den nederste del af vindue. Redigering af patient kort For at redigere et arkiveret patient kort tryk på ikonet Når vinduet er åben kan du redigerer patientens data. Estimate from arm span Side 10 af 27
Ved at trykke på knappen Estimat from arm span kan du indtaste patientens arm span med henblik på at vurdere højden. Du kan også angive patientens race. Tryk på OK for at bekræfte. Find et Visit Card/Besøgskort Hvis du vil finde et Visit Card i arkivet trykke på ikonet Du kan søge efter et besøg kort Date eller udføre et Company søgning ved at indtaste relevante oplysninger i feltet Search by/søg efter. Du kan også vælge at besøge, direkte fra listen i den nederste del af vinduet. Redigering af Visit Card For at redigere et arkiveret Visit Card tryk på ikonet Side 11 af 27
Redigering af Test Card For at redigere et Test Card tryk på ikonet Et vindue vil blive åbnet, hvor du kan redigere data. Du har mulighed for at tilknytte patientens FVC slutværdi og FVC Pre-test ved at trykke på knappen Rel PRE. Du skal derefter vælge de FVC-Pre test, du ønsker at forbinde. Importering af test-kort Du har mulighed for at importere et ekstra test-kort, når du har Patient-kort og Visit kortet åbnet. 1. Vælg patienten. 2. Vælg test, og tryk på ikonet. Alle data vil blive importeret fra en XPO fil. Hvis softwaren registrerer en forskel mellem den nuværende patientens navn og navnet på testen, der skal importeres, vil det spørge, om du ønsker at testen skal importeres til det aktuelle patient er kort, eller du vil oprette en ny patient kort. Side 12 af 27
Vælg ønskede indstilling, og tryk på OK for at bekræfte Eksport af en test-kort Du har mulighed for at eksportere en patients Test-kortet, når det relative Patient kort og Visit-kort er åbne. 1. Vælg patienten. 2. Vælg den test, der skal eksporteres, og tryk på ikonet. Alle data fra testen vil blive eksporteret i en XPO fil. Parametre. Denne funktion bruges til at vælge hvilken parametre, som skal vises fra undersøgelsen. Parametrene er altid beregnet og gemt, men undersøgeren skal vælge hvilke, som skal vises i rapporten. 1. Vælg først Options menu. 2. Vælg herefter Parameters Manager. Side 13 af 27
Vælg de parametre du ønsker at se ved at flytte dem fra venstre side til højre side. Den enkelte pil flytter det valgte parametre fra en liste til den anden. Den dobbelte pil flytter alle parametre, fra den ene liste til den anden. I afsnittet All tests, kan du vælge at se en beskrivelse af hver parametre ved at afkrydse feltet Show description. Ved at afkrydse Show SD kan du vælge at få vist standardafvigelsen ved siden af hver forudsagt værdi. I afsnittet FVC Post, kan du markere afkrydsningsfeltet Show % Pre for at vise FVC Post som % af FVC Pre. Markeres Show % Pred vises FVC Post som en % af den forventede værdi. Side 14 af 27
Print Parametre. Vælg og flytte de parametre, du ønsker at udskrive ved at flytte dem fra venstre listen til højre (samme fremgangsmåden som ved Parametre). Parametre rækkefølge (Sort). Side 15 af 27
Du kan vælge rækkefølgen ved at marker og trække parametrene til den ønskede position. Customize Her kan du oprette en ny parameter. Test opmuntring. Det kan være nyttigt at gennemføre testen opmuntring, hvis du tester børn eller har svært ved at opnå patientens samarbejde. 1. Start test 2. Vælg View 3. Vælg Encouragement Forklar patienten at ballonen skal pustes helt op. Side 16 af 27
Udførelse af lungefunktionstest. Tryk på Der vil nu komme et vindue frem med forskellige test. Vælg den øverste test Forced Vital Capacity Pre. Test skemaet kommer nu frem. Tryk på når ikonet bliver grønt Når dette billede fremkommer kan testen udføres. Side 17 af 27
Når testen udføres vises der skema for Flow Volumen og Volume Tid. Patienten puster nu så hårdt og længe patienten kan,og mindst 6 sekunder. Når patienten er færdig med at puste kommer et Quality Control vinduet frem. Hvis man er tilfredt med testen trykkes Accept Test. Hvis man ikke er tilfreds med testen, kan den slettes ved at trykke Discard Test Side 18 af 27
Gentag nu testen ved at trykke på ATS (American Thoracic Society) og ERS (European Respiratory Society) anbefaler at man gentager testen indtil man har 3 acceptable reproducerbare test. Når der er kørt 3 test vil skemaet se ud som nedenstående. I skemaet til venstre er de 3 test lagt oven i hinanden, og til højre ses testens data. Tryk nu på for at afslutte testen Når der er trykket på Exit kommer der et vindue frem, som viser de 3 valgte test. Side 19 af 27
Resultaterne af de 3 test er sorteret fra den bedste til dårligste ifølge ATS kriterier. I dette skema er test nummer 2 den bedst udførte test. Vælg den test som skal gemmes, ved at marker den med musetasten. Normalt gemmes kun den bedste test. Når testen er markeret med blå trykkes på OK for at afslutte. Testen er nu gemt. Den gemte test kommer frem på skærmen, og ikonerne er nu aktive. Side 20 af 27
Der kan nu arbejdes med den gemte test, og de forskellige aktive ikoner kan bruges (se beskrivelsen om ikoner). Udskriv Test. Testen kan udskrives ved at trykke på Ønsker man at se den fulde side med kurver, data og diagnose inden udskrivning tryk på Testen kan også udskrives herfra. Side 21 af 27
Reversitibilitetstest (post undersøgelse) Tryk på Vælg Forced Vital Capacity Post BD Vælg bronkoprovakations protokol Bronchodilator eller Bronchocostrictor Vælg Free hvis du ønsker at lave dine egne informationer, før testen udføres Side 22 af 27
Bekræft valget ved at trykke OK Prætesten kommer nu frem på skærmen Tryk på Gentag testen indtil man har 3 acceptable reproducerbare test. Når der er kørt 3 post test vil den gemte prætest og de 3 kørte posttest blive lagt oven i hinanden, og til højre vil testens data blive vist (se næste side). Side 23 af 27
Tryk på Når der er trykket på Exit kommer der et vindue frem, som viser de 3 valgte test. Vælg den test som skal gemmes, ved at marker den med musetasten. Den bedste test er den der er lagt øverst. Når testen er markeret med blå trykkes på OK for at afslutte. Side 24 af 27
Posttesten er nu gemt. Klik på for at se respons på Salbutamol Posttesten kan nu udskrives. Hvis der er spørgsmål til brugen af MicroQuark Spirometer kontakt venligst Seelen Care på Tlf. +45 97 42 22 99. Side 25 af 27
Hygiejne af MicroQuark. Rengøring og desinfektion anvisninger skal følges nøje for at kontrollere infektioner og sikre sikkerheden for patienten. For at reducerer risikoen for krydsinfektion anbefales at man bruger mundstykker med bakteriefilter når man laver ekspiratoriske test. Hvis man laver både inspiratorisk og ekspiratoriske test anbefales at man bruger et bakterie/viralt filter (BVF filter). Der skal bruges et nyt mundstykke til hver undersøgelse. Det anbefales at have mindst 5 minutters pause imellem undersøgelse af patienter, hvilket tillader bundfældning af aerosoliserede partikler i måleudstyret. Det er vigtigt at brugeren laver sin egen vejledning for den beskyttende hygiejne i brugen af MicroQuark. Rengøring. Alle dele af MicroQuark kræver regelmæssig rengøring, hvilket betyder fjernelse af synlig kontaminering. MicroQuark anbefaler at rengøring og desinfektion udføres ugentligt. Brug ikke alkohol eller andre væsker, som indeholder Gluteraldehyde på ydersiden af udstyret. Brug ikke slibende pulver eller rengøringsmidler, der indeholder alkohol eller ammoniak. Ydresiden kan tørres af med en opvreden klud med mild sæbeopløsning, eller DAX Desisoft. MicroQuark må ikke damp autoklaveres. Side 26 af 27
Desinfektion af flowmåleren (møllen). Det er nødvendigt at desinficere flowmåleren (møllen) jævnligt for sanitære foranstaltninger. Det anbefales at man bruger DAX Desisoft til desinfektion. 1. Tag flowmåleren fra MicroQuark. 2. Dyp den i en desinficerende opløsning (ikke alkoholiske baseret) i ca. 20 minutter. 3. Skyl flowmåleren med rent vand, ryste forsigtigt for at fjerne desinfektionsmiddel (man må ikke skylle flowmåleren ved at sætte den under vandhanen). 4. Lad flowmåleren lufttørre. 5. Efter rengøring af flowmåleren, kontrolleres at møllen roterer frit. 6. Slut flowmåleren (møllen) til MicroQuark. Side 27 af 27