Åben Dialog Afprøvning og dokumentation af Åben Dialog som metode
Baggrund Psykiatriudvalget har i deres rapport blandt andet fokus på Åben Dialog KL og Socialministeriet havde fokus på Åben Dialog 19 M puljen sætter fokus på afprøvning af dokumenterede metoder. Alle landets kommuner blev spurgt hvilke metoder de gerne ville arbejde med, og kommunerne valgte Social Færdighedstræning og Åben Dialog
Deltagende kommuner Fem kommuner deltager i projektet Frederiksberg Ballerup Fåborg-midtfyn Herning Aarhus I hver kommune er der etableret samarbejde med psykiatrien og andre relevante samarbejdspartnere (fx beskæftigelsesområdet)
Åben Dialog som metode Åben Dialog levede i udgangspunktet ikke op til Socialstyrelsens krav og ønsker til en metode: Der var ikke en klar metodebeskrivelse i hvert fald på dansk Der manglede redskaber til at undersøge om metoden blev fulgt som ønsket (fidelitetsskema) Der manglede en manual, der beskriver hvordan fagfolk konkret skal arbejde med ÅD Der manglede en kort målrettet uddannelse af medarbejdere Der var lavet studier af Åben Dialog i forhold til hvad borgere kunne få ud af at deltage, men det er få studier og med meget få borgere
Antagelser i åben dialog Verden er en social konstruktion, der bindes sammen af sprog og kommunikation. Polyfoni kan påvirke konstruktionerne Det er en tankegang hvor individ og samfund, krop og sjæl og ekspert og lægmand ikke kan adskilles
Den professionelles tilgang i Åben dialog Er i en ikke vidende position og er optaget af at lære og forstå hvordan patient og netværk oplever deres situation Der er åbenhed om tvivl og iagttagelser, refleksioner deles med borgeren/patienten Der er en fælles undersøgelse af et problem, hvor både lægmand og professionel bruger deres viden og kunnen Der er ingen tolkninger og interventioner Alles oplevelser anerkendes som lige væsentlige Personen selv forstås som en mangesidig sproglig konstruktion, som gennem sociale relationer og dialog konstrueres i en kontinuerlig proces (Frit efter Harlene Anderson (2003). Samtale, sprog og terapi. Hans Reitzels forlag.)
Metode hvad har I prøvet? Snak med din sidemand om disse spørgsmål. 10 min. Hvad kender I til terapeutiske metoder? Hvilke har I oplevet i jeres støtte- behandlingsforløb i enten psykiatrien eller eksempelvis i bostøtten/botilbud? Eksempler på metoder kunne være: Social færdighedstræning i grupper eller i individuelle samtaler Kognitiv terapi Miljøterapi Åben dialog Hvad tænker I at disse metoder kan hjælpe til med? For jer og for de medarbejdere der arbejder med dem?
Hvorfor en manual og hvad skal den bruges til? Formålet med manualen: Fælles forståelse af hvad et ÅD forløb (netværksmøde mv.) består af Fælles forståelse af processen i de enkelte faser Brug af manualen Hjælp til nye medarbejdere Støtte for mere erfarne medarbejdere Udarbejdelse af manualen Workshop med centrale personer der har arbejdet med Åben Dialog Litteraturstudie Justering af manualen i den indledende projektfase
Manual for Åben Dialog Manualen består af: Beskrivelser af kerneelementer Hjælpe og refleksionsspørgsmål Tjeklister Redskaber Selve manualen præsenterer et forløb i 5 faser, fra opstart over netværkskortlægning, planlægning og afholdelse af netværksmøde til afslutning af netværksmødeforløbet Hver fase indledes med en forklaring i forhold til hvad formålet er.
Indhold i manual for ÅD
ÅD manual
Evaluering af Åben Dialog
Kompetenceudvikling Et korterevarende uddannelsesforløb der sikrer at medarbejderne er i stand til at planlægge og gennemføre netværksmødet jf. manualen Beskrivelse af hvordan medarbejderne er blevet opkvalificerede, herunder hvad der er arbejdet med og hvordan Godkendelse/Certificering af medarbejderne i foråret 2015. Her undersøges om medarbejderne kan gennemføre Åben Dialog netværksmøder med som beskrevet i manual og uddannelsesprogram
Evaluering af Åben Dialog Effekten for borgeren undersøges ved at: måle trivsel og recovery før og efter forløbet, samt ved hjælp af registertræk (indlæggelse, støttebehov mv) Casestudie af 10 borgere der har været gennem forløb, hvor der inddrages interview med borgere, netværksdeltagere mv. Derudover anvendes observation (video) Audit på 2-3 cases, hvor effekten for borgeren undersøges, hvor et auditpanel/ekspertpanel vurderer om eventuelle effekter skyldes Åben Dialog eller evt. andre faktorer Implementeringsevaluering: Har fokus på om der er gennemført Åben Dialog som den er beskrevet Rammerne for indsatsen evalueres (organisation, ledelse, kompetencer) Økonomiske konsekvenser Hvad koster det at arbejde med Åben dialog?
Tidsplan hvad sker der i den næste stykke tid? September 2014 Opstart af netværksmøder Primo 2016 midtvejsrapport Primo 2017 Endelig afrapportering Manual og yderligere information: http://socialstyrelsen.dk/udsatte/sindslidende/socialfaerdighedstraening-og-aben-dialog-19m