NORD Neutralt ObservationsRedskab til Demente Udviklingsprocessen samt resultater DemensDagene 2015 Teresa Malmskov BA OT, Karen-M. Lund BA OT & Mette Andresen OT & PhD.
Disposition Kort præsentation af oplægsholdere Baggrund og formål Metode Erfaringer fra praksis Resultater Status på NORD
Baggrund Antallet af borgere med demens i Danmark er kraftigt stigende (Nationalt Videncenter for Demens, 2013). I løbet af de næste 25 år vil antallet øges med op til 50% (Nationalt Videncenter for Demens, 2013). Henvendelse fra plejecenter, der manglede et redskab til identifikation af meningsfulde aktiviteter blandt beboere med demens.
Formål At udvikle et enkelt, let tilgængeligt og tværfagligt redskab. At give plejepersonale mulighed for at identificere den enkelte borgers behov, med henblik på at tilbyde meningsfulde aktiviteter. At optimere plejen af borgere med demens.
Teori NORD er udviklet på baggrund af Tom Kitwoods teori om demens (Kitwood T, 2003). NORD tager udgangspunkt i 5 basale psykologiske behov: Trøst Identitet Inklusion Beskæftigelse Tilknytning
Teori og NORD NORD er opbygget som et enkelt spørgeskema, og inddelt i 5 kategorier efter de 5 behov. Spørgsmålene er udformet som ja/nej spørgsmål, med udgangspunkt i hverdagssituationer Figur: Kitwood T, 2003
Teori og NORD Flere Nej-krydser end Ja-krydser i én kategori, er et udtryk for, at dette behov ikke opfyldes tilstrækkeligt i dagligdagen. Herefter tilbydes aktiviteter, som kan dække dette behov.
Resultater fra 4 fokusgruppeinterviews Oplevelse af øget faglighed og kvalitet i det daglige arbejde. NORD er et brugbart redskab, der passer godt ind i dagligdagen på et plejecenter. Aktiviteter planlægges nu på baggrund af observationer og diskussioner i personalegruppen.
Metode J. Benson og F. Clark, 1982
Metode: generelt NORD er pilottestet og pilot re-testet på 4 plejecentre og i 2 dagtilbud for demente. Ca. 70 medarbejdere har testet NORD, og der er gennemført mere end 150 observationer.
Metode: generelt Forud for pilottestning har alle medarbejdere deltaget i en 3 timers workshop om teorien bag - og den praktiske håndtering af NORD. Efter 4 ugers afprøvning (pilottestning) har medarbejderne ligeledes deltaget i en 2 timers de-briefing og opsamling. I løbet af perioden medio 2014 til april 2015, er der gennemført i alt 8 fokusgruppeinterviews: 4 før og 4 efter pilottestning med 8-12 personaler pr. fokusgruppe (Morgan 1999; Kvale 2009).
Fase I: planlægning Diskussioner med ledelse og personale på Ingeborggården, om deres behov for et redskab, der kunne identificere dementes behov for aktivitet og beskæftigelse. Litteraturstudie om demens, demensomsorg, meningsfuld aktivitet blandt demente og eksisterende redskaber/instrumenter/tests etc.. Målformulering.
Fase II: konstruktion Udvikling af et første udkast til NORD: manual og lille bog. Afprøvning af første udkast i 2 uger blandt 8 eksperter på området. Evaluering af afprøvning via fokusgruppeinterview. Revision af første udkast på basis af resultater fra interview.
Fase III: kvantitativ evaluering Pilottestning af 1. reviderede udgave blandt 70 medarbejdere fordelt på 4 plejecentre og 2 dagtilbud. Fokusgruppeinterviews efterfulgt af revision Pilottestning af 2. reviderede udgave blandt de samme medarbejdere. Fokusgruppeinterviews efterfulgt af revision til en 3. udgave. Stabilitet er ikke relevant at måle Interrater reliabilitet er ikke målet for NORD Test af intern konsistens vil være vores næste skridt
Fase IV: validering Den 3. reviderede udgave færdiggøres i løbet af sommeren 2015. Herefter publiceres NORD.
Erfaringer fra Ingeborggården Hvordan har det været at medvirke i udviklingen af NORD? Har brugen af NORD ændret noget for beboernes dagligdag? Og for jeres arbejdsrutiner?
Hvordan implementeres NORD i praksis? Selve redskabet består af en lille pixi bog med tilhørende manual. Efter gennemført kursus, får man udleveret eksemplarer af begge dele, samt mulighed for at erhverve sig flere eksemplarer efterfølgende.
Hvordan implementeres NORD i praksis? NORD kan benyttes i praksis efter gennemførelse af et 1-dageskursus. Alle sundhedsfaglige faggrupper kan deltage i kurset og derefter benytte NORD.
Kontakt os... Besøg os på www.redskab-nord.dk for flere informationer om NORD inklusive bestilling af kurser og materialer. Følg os på Facebook i gruppen: NORD - Neutralt Observations Redskab til Demente.
Tak for opmærksomheden!