Baggrund Livsstilscentret åbnede på Brædstrup Sygehus i 1996 Eneste af sin art i Danmark Modtager patienter fra hele landet Danmarks højst beliggende sygehus, 112 meter over havets overflade Målgrupper Livsstilsforløb Genoptræningsforløb Kapacitet Livsstilspatienter: 1.800 indlæggelser á 4 døgn pr. år Genoptræning: 120 indlæggelser á 3 uger pr. år
Målgrupper Genoptræning Personer med komplicerede forløb efter Operation i knæ Operation i hofte Operation i skulder Personer med Fysiske funktionsevnenedsættelser efter apopleksi For alle henviste patienter kræves, at forløbet har været kompliceret, at den sædvanlige genoptræning ikke har været tilstrækkelig, og at der derfor er behov for intensiv genoptræning.
Forløb Genoptræning Tre ugers indlæggelse orlov med hjemmetræning og restitution lørdag og søndag Individuel tilpasset genoptræning ved fysioterapeut Bassintræning hver dag Mindfulness Kostplanlægning ved diætist Samtale med psykolog Justering af mål i forløbet kontinuerlige målsætningssamtaler med hver enkelt patient 9 patienter pr. hold
Evaluering af Genoptræningsforløb 2016 Spørgeskema Meget positiv feedback på forløbets struktur, fysisk udvikling samt hjælp til videre forløb Evaluering af funktionsevne testresultater MAS test Selvvurderet funktionsevne Konditions og udholdenhedstest Konklusion: Forbedring af testresultater eller gennemførelse af test uden hjælpemidler Kvalitative interviews Øget self-efficacy, øget accept af fysiske funktionsevne Du finder rapporten på vores hjemmeside 4
Fakta svær overvægt Forekommer hos 1-2% af befolkningen i verden og forventes at stige med 130% over de næste to årtier. Forekommer hos 0,7% eller 40.763 personer i DK (heraf 65% kvinder, som forventes at have 10 år færre at leve i). er socialt ulige fordelt, hyppigst blandt personer med lav indkomst, kort uddannelse og udenfor arbejdsmarkedet. Er geografisk ulige fordelt med flest i Region Sjælland og Region Nordjylland og færrest i Region Hovedstaden. Er typisk opstået med en langsom gradvis vægtøgning. Er svær at komme af med pga. tilbagefald (hos optil 90% ved stort vægttab). Relateret til øget fysiske, mentale og sociale problemer Giver oplevelsen af nedsat livskvalitet hos 42,3% of danskerne (11,5% hos normalvægtige). Optil 90% lider af søvnapnø Livsstilscenter Brædstrup Øger behandlingsudgifterne for samfundet med ca. 42% (ift. normalvægtige). Ældre, mænd, fra ex. Region Nordjylland er mindst interesseret i at lave livsstilsændringer. 5
Jo mere man vejer jo højere motivation for at leve sundt jo flere følgesygdomme og helbredsproblemer jo højere dødelighed jo lavere livskvalitet og velvære jo højere risiko for depression jo flere smerter og begrænsninger jo lavere aktivitetsniveau og risiko for at blive inaktiv jo større stigmatisering jo flere barrierer er der for at bevæge sig 6
Målgrupper - Livsstilsforløb Personer, som lider af Helbredstruende overvægt med BMI >30 Diabetes; både type I og type II Hjerte-kar sygdom; eksempelvis for højt kolesterol, hjerterytmeforstyrrelser, hjertepumpesvigt, hvis du har haft en blodprop/hjerneblødning Lungesygdom / KOL Ufrivillig barnløshed og svær overvægt Patienten skal have et alvorligt helbredsproblem, hvor ændringer i livsstil vil forbedre helbredstilstand og sundhed, og dermed reducere risiko for progrediering af sygdom og heraf følgende overforbrug af sundheds- og sociale ydelser.
Livsstilsforløb Fokus flyttes fra vægttab til livsstilsændring Vi arbejder med Almen sundhed og velvære At stoppe vægtøgning Livsstilsændringer i et holistisk perspektiv At sundhed ikke er en fast størrelse Fra kur til kurs
Patientforløbet for livsstilspatienter 3 moduler 4 dage med ca. 13 ugers mellemrum, dvs. forløb over ca. ½ år Mit gode og sunde liv Det overordnede formål med modulet er at støtte patienten i at definere, hvori det gode liv består og skabe dialog om, hvilken sammenhæng der er mellem sundhed og livskvalitet / det gode liv Nye horisonter Det overordnede formål med modulet er at styrke patientens oplevelse af at have indflydelse på udfaldet af livsstilsændring og tilværelsen i generel betragtning. Herunder støttes patientens tiltro til et positivt udfald af livsstilsændring Mig og min omverden Det overordnede formål med modulet er at støtte patienten til at rette fokus mod omgivelserne og identificere ressourcer til støtte i livsstilændringer. Det kan både være nære og perifere relationer, samarbejde med behandlere, muligheder i foreninger og offentlige tilbud
Hvem er livsstilspatienterne? (n=555) Karakteristika 75 % kvinder 25 % mænd Social ulighed i sundhed Uddannelse Lønindkomst Selvvurderet helbred Sociale problemstillinger Psykisk sygdom Øvrige diagnoser ingen: 30 % 1-2: 54 % 3-4: 14 % Flere: 1 % Skoleuddannelse 7 eller færre års skolegang: 5 % 8-9 års skolegang: 18 % 10-11 års skolegang: 36 % Studenter- / HF-eksamen: 32 % Andet: 9 % Efteruddannelse Ingen: 16 % Et eller flere korte kurser: 8 % Faglært indenfor håndværk: 22 % Kort videregående uddannelse: 24 % Mellemlang videregående udd: 22 % Lang videregående uddannelse: 4 % Anden uddannelse: 4 %
Evalueringsrapport fra 2009: Vægttab (gennemsnit 6,8 kg) Fald i blodtryk Fald i langtidsblodsukker Selvvurderet helbred bedre både psykisk og fysisk Øget motivation for livsstilsændring 97,4 % af patienterne angiver at være meget tilfredse med opholdet Analysen viser et beskedent fald i effekt fra første til andet evalueringsskema men fortsat forbedringer fra målinger før forløbets begyndelse Konklusion: Væsentlig positiv effekt blandt patienter på Livsstilscentret både hvad angår kliniske data, selvvurderet helbred, motivation og livskvalitet. Du finder rapporten på vores hjemmeside
Evaluering (MoEva)af Livsstilsforløb 2016-2020 foreløbige resultater (Baseline n=650, follow up n=200) Patienterne oplyser i selvvurderet helbred, at de har det bedre ved afslutning end ved opstart. Fra mindre godt til godt Patienternes BMI bliver mindre fra svær overvægtig til overvægtig Flere begynder at motionere / motionerer flere dage om ugen Færre patienter ryger ved afslutning af forløb Flere patienter indtager en sundere kost (fisk, kostfibre, grønt) Flere patienter oplever en større grad af følelsesmæssig velbefindende Flere patienter oplever øget positivitet og en engageret tindstilling til livet Besvarelser 12 måneder efter afsluttet forløb? 12
Læs mere på www.livsstilscenter.rm.dk www.hospitalsenheden-horsens.dk/afdelinger/livsstilscentret og følg os på Facebook Livsstilscentret