Behandling af arbejdsbetinget stress Erfaringer fra en stressklinik Ved Cand. Psych. Eva Borgen Paulsen & Cand. Psych. Sara Lundhus Løkken Stress Center a/s www.lokkenstresscenter.dk
Indhold Om Løkken Stress Center grundlag og behandlingsafsæt Udsatte faggrupper og ofte forekommende stresssymptomer Tilbagevendelse og tilbagefaldsforebyggelse ved sygemeldte klienter
Kerne områder Løkken Stress Center Individuel rådgivning Ledere og medarbejdere indenfor offentlige og private virksomheder Kontakt til arbejdspladsen via arbejdspladsmøder Kurser, oplæg og seminarer Ledere Medarbejdere Konferencer Generel oplysning Med mellemrum: Internatbaseret behandling 19 ugers behandlingsforløb En sammensætning af centrale behandlingselemen ter Samarbejde med: Arbejdspladsen Pårørende Erfaringsopsam ling og forskning Effektmåling og evaluering Løbende sparring og vidensudveksling
Inspiration Arbejdsmedicinske klinikker i Danmark. Center for Arbejds- og organisationspsykologi ved AAU (CAOP). Stressbehandling og forskning i Sverige (Föllinge- og Karolinskaklinikken).
Grundlag Stress er en biologisk reaktion, der ved længerevarende belastninger kan overgå til en tilstand. Arbejdsrelateret stress er et fælles anliggende. Stress skal håndteres i de omgivelser det opstår, hvorfor stressforebyggelse og håndtering bør foregå både hos individet, gruppen/afdelingen og organisationen.
Behandlingsafsæt En flerfaglig og helhedsorienteret behandling indebærende inddragelse og samarbejde med både arbejdsplads og til tider også familie. Blandt andet gennem arbejdspladsmøder og pårørendesamtaler. Mål: At hjælpe den enkelte med at genfinde eget fysiske og psykiske velbefindende. Fastholdelse eller genoptagelse af arbejdet. Genskabe balancen mellem arbejde, familie og fritidsliv.
Behandling Kortere samtaleforløb Fra fire til ca. ti samtaler. Fokus på aktuelle problemstillinger og videre copingstrategier. Fokus på psykoeduktation. Gerne med supplering af fysisk behandling gennem fysioterapi/massage.
Ramte faggrupper Vi ser især: Vidensarbejdere (blandt andet IT-branchen). Offentligt ansatte (særligt lærere, pædagoger, socialrådgivere, administrativt personale). Politikken i går d. 8/10: Flere får psykiske skader på jobbet Især lærere, politifolk, ansatte i forsvaret, på offentlige kontorer og i social- og sundhedsvæsenet bukker under.
Gennemgående symptomer - Fysiske symptomer (muskelspændinger, hovedpine, hæs stemme mm.). - Psykiske symptomer (grådlabilitet, irritation og vrede, manglende energi, lyst og motivation). - Kognitive symptomer (hukommelsesproblemer, koncentrationsproblemer, vanskeligheder ved at tage beslutninger). - Vanskeligheder ved at deltage i sociale funktioner (familiefester, selskaber, kaffepauser med kolleger mm.).
Forskellige reaktionsmønstre Stresstilstanden vil ofte resultere i, at den stressberørte oplever symptomer på depression eller angst. Behandlingen og tilbagevendelsesprocessen tilrettes således efter de reaktionsmønstre den enkelte klient udviser.
Kontakt til og samarbejde med arbejdspladsen Genoptagelse af job som et fælles projekt.
Begrænsningerne - Begrænsning af kognitive kompetencer (hukommelses- og koncentrationsbesvær, fraværende beslutningsevne, kreativitet og overblik). - Nedsatte ressourcer i forhold til social interaktion (borger/kundekontakt, interaktion, konflikthåndtering og samarbejde med ledelse og kollegaer). - Træthed.
Problemstillingen Den medarbejder, der kommer tilbage efter en stressbetinget sygemelding, er forandret Dette forhold er en udfordring både for medarbejderen selv, ledelsen, kollegaerne og organisationen som helhed. En udfordring, som bedst overkommes via fortløbende samarbejde og sparring.
Kontakt til og fra arbejdspladsen Ideelt begynder samarbejdet allerede under sygemeldingen i form af, at arbejdspladsen og den stressberørte er indstillet på jævnlige uformelle besøg på arbejdspladsen (dog ikke muligt i alle tilfælde). Der bør foreligge klare retningslinier for, hvem der fra arbejdspladsen kontakter den stressberørte, samt hvordan, og hvornår dette sker (evt. justeres efter den stressberørtes præferencer).
Arbejdspladsmødet Arbejdspladsmøde: Et møde mellem den stressberørte, dennes ansvarlige leder og dennes behandler fra LSC. Formål: At orientere om arbejdsbetinget stress, begrænsningerne følgende denne reaktion, udfordringerne forbundet med tilbagevenden, og hvorledes lederen/kollegaerne kan hjælpe med at overkomme disse udfordringer.
Plan for tilbagevenden Optrapningsplanen beskriver, hvordan den stressberørte på en forsvarlig og hensigtsmæssige måde kan trappe op mht. dage, opgaver og tid. Formålet med planen er at fremme en fælles forståelse af processen for tilbagevenden og udfordringerne forbundet hermed. Planen fungerer desuden som en konkret vejledning til, hvordan det via samarbejde og sparring lader sig gøre at overkomme udfordringerne og forebygge tilbagefald.
Kollega/leder kontakt Det er afgørende, at den stressberørte ikke isoleres i tilbagevendingsperioden. Manglende kontakt får den stressberørte til at føle sig mærkelig og unormal. Hvilket medfører en yderligere svækkelse af vedkomnes selvtillid og -værd.
Tilbagefaldsforebyggelse Opfølgende psykologsamtaler i tilbagevendingsperioden. Den stressberørte aftaler 14-dages eller ugentlige møder med en kontakt-person (nærmeste leder eller betroet anden), der sammen med vedkommende evaluerer og sparrer om dennes tilbagevenden. Mulighed for supplerende psykologsamtaler -også efter fuldstændig tilbagevenden.