Norddjurs Kommune 17. oktober 2012 Søs Fuglsang Notat om hjemmeplejens betjening af Anholt Ældreområdet har udarbejdet en kort redegørelse i forhold til serviceniveau og arbejdsvilkår for borgere og medarbejdere på Anholdt. Der er ca. 160 fastboende borgere på Anholt. Serviceniveau Der visiteres til personlig og praktisk hjælp samt sygepleje efter gældende kvalitetsstandard. Der skal i det kommende år gøres en indsats for at fremme den hverdagsrehabiliterende tilgang, som ikke har vundet indpas endnu. Borgerne har mulighed for at modtage planlagt hjælp mellem kl. 8.00 og 20.00. Borgere med nødkald har mulighed for at tilkalde hjælp hele døgnet. Efter kl. 22.00 går dette nødkald til Hjemmepleje og træning øst. Såfremt hjælpen ikke kan ydes telefonisk, kontaktes den medarbejder på Anholt, som har tilkaldevagt. I 2012 har der aktuelt været 7 opkald, hvoraf 3 har afstedkommet henvendelse til rådighedsvagten på øen. Der er ikke godkendte private leverandører på Anholt. Ved behov for aflastning og træning henvises borgeren til fastlandet. Der har i enkelte situationer været behov for med kort varsel at sende en medarbejder til Anholt pga. af en borger, der krævede døgnpleje/fast vagt. Borgerne tilbydes forebyggende hjemmebesøg efter gældende regler. Hjælpemidler visiteres og leveres efter gældende standard. Der er aktuelt 14 borgere, der får hjælp fra hjemmeplejen. Antallet af borgere og visiterede ydelser har ligget forholdsvis stabilt gennem lang tid. Antal borgere Kun praktisk hjælp timer i alt pr. uge Kun personlig hjælp timer i alt pr. uge Både praktisk og personlig hjælp timer i alt pr. uge 7 4 t. 1 0,5 t. 6 4 t. og 10 min. 37 t. og 50 min. I alt I alt I alt I alt I alt 14 4 t. 0,5 t. 4 t. og 10 min. 37 t. og 50 min.
De 6 borgere med både praktisk og personlig pleje modtager følgende hjælp: 1 borger 17 timer og 55 min pr. uge til personlig pleje 1 borger 7 timer og 25 min pr. uge til personlig pleje 1 borger 6 timer og 10 min pr. uge til personlig pleje 1 borger 4 timer og 5 min pr. uge til personlig pleje 1 borger 1 timer og 45 min pr. uge til personlig pleje 1 borger 0,5 time pr. uge til personlig pleje. Der er 8 borgere, der modtager sygeplejeydelser. De fleste af disse opgaver ville på fastlandet være delegeret til en social- og sundhedshjælper. Visitationspraksis Afstanden til Anholt gør, at der i højere grad sker en tilpasning af ydelsen i telefonisk dialog med medarbejdere ansat på øen. Ved større ændringer besøger visitatoren borgeren i eget hjem. Visitationsafdelingen aflægger som minimum et årligt besøg, hvor alle borgere revisiteres. Alle besøg kræver overnatning på grund af færgeforbindelserne. Medarbejdere Der er 2 fastansatte medarbejdere 1 sygeplejerske og 1 social og sundhedsassistent. Begge er ansat på 37 timer pr. uge. Ved behov gøres brug af ufaglært medarbejder på øen. Der er indgået en speciel lønaftale for Anholt med FOA & DSR. Aftalen er imidlertid udløbet pr. 31. august 2012 og der pågår forhandling om en forlængelse på ½ år. På grund af de mange rådighedsvagter er arbejdsmiljøet belastet, og der er flere gange forsøgt ansættelse af en tredje medarbejder. Dette er endnu ikke lykkedes. Bl.a. på grund af udfordringer med bolig. Aftalen betyder også, at en gravid medarbejder ikke må indgå i rådighedsvagt og maks. må have en planlagt arbejdsdag på 8 timer. Der søges aktuelt såvel barselsvikar som en tredje medarbejder. På grund af bemandingen udføres totalpleje, dvs. at begge medarbejdere deltager i såvel personlig og praktisk hjælp som sygepleje. Der er dagligt en af de uddannede på vagt fra kl. 08-20. Herefter har vedkommende rådighedsvagt fra kl. 20-08 pga. nødkald. Nødkaldene om natten går i første omgang til sygeplejersken på fastlandet. Sygeplejersken visiterer og videresender udelukkende kald, der kræver handling på Anholt. Som hovedregel dækker de to medarbejdere selv kortere ferier og sygdom, men øvrig ferie, længerevarende sygdom, barsel mv. dækkes fra fastlandet eller ved ansættelse af vikar. Assistenten har orlov hver sommer, da hun driver campingpladsen. Medarbejderne deltager i mødeaktivitet i Grenaa.
Afløsningen kræver en del planlægning og koordinering og er omkostningsfuld dels på grund af diæter, dels på grund af, at der skal stilles møbleret bolig til rådighed. Norddjurs Kommune råder ikke over en fast bolig på øen, men forsøger at leje huse/sommerhuse. Alternativt bor afløserne på hotellet. Det har ikke været muligt at opnå fastboende rabat til færgen, så der betales fuld takst, lige som transporten på øen foregår gående eller pr. taxa. De fastansatte medarbejdere har ikke mulighed for at stille transport til rådighed. Transport Sejladsen tager 2 timer 45 til 3 timer, og foregår ikke alle ugens dage året rundt. De dage der sejles er det med en afgang fra Anholt om morgenen og en afgang fra Grenaa ved middagstid. Det er unikt sammenlignet med øvrige danske småøer. Personalet fra Grenaa kan således ikke komme over og hjem igen samme dag. Så det kræver overnatning, diæter og ekstra aflønning. Der har været eksempel på et absolut behov for tilstedeværelse, hvor der blev lejet et fly. Boligforhold Ældreområdet råder ikke over en fast bolig på øen, hvilket kunne være en økonomisk og praktisk fordel, da der ved afløsning skal stilles møbleret bolig til rådighed, og der skal være mulighed for at lave mad. Der er konstant opsøgende virksomhed i forhold til at kunne indgå langtidslejemål eller evt. købe en bolig. Der er imidlertid ikke ledige boliger på øen. Økonomi Udgiftsart 2010 2011 2012 (opgjort pr. 30/9-12) Løn 1.690.937 1.976.429 1.747.017 Husleje mv. 97.329 223.433 24.859 I alt 1.788.257 2.199.862 1.771.876 Anm.: Der vil for den resterede del af 2012 være en øget udgift til afløsning, husleje og diæter Da der er få medarbejdere på Anholt, er udgifter i forbindelse med barsel og sydom meget synlige i regnskabet.