Tilsynsrapport. Byrådssekretariatet - Tilsynsenheden. Fonden. Familiecentret Lille Nørremark. Nørremarksvej 18. 4572 Nr. Asmindrup



Relaterede dokumenter
Tilsynets samlede vurdering

Tilsynsrapport. Sekretariat og Udvikling - Tilsynsenheden. Fonden. Familiecentret Lille Nørremark. Nørremarksvej Nr.

Tilsynsrapport for uanmeldt tilsyn 2011.

Tilsynsrapport for uanmeldt tilsyn 2011.

Tilsyn med anbringelsessteder. for børn og unge TILSYNSRAPPORT. Institution: Adresse . Web-adresse Leders navn Personalenormering

Tilsynsrapport. For. Opholdsstedet Østergård. Anmeldt tilsyn den 27. januar Gennemført af

Tilsynsrapport for uanmeldt tilsyn 2012.

Opholdsstedet. Solvognen

Lykkegard. Rapport over anmeldt tilsyn Tilsynsenheden

Uanmeldt tilsyn på Nordlys, Københavns Kommune. Tirsdag den 7. december 2010 fra kl

Tilsynsrapport. For. Opholdsstedet Østergård

Tilsynsrapport for uanmeldt tilsyn 2012.

Tilsynsrapport for uanmeldt tilsyn 2013.

Anmeldt tilsyn på Bofællesskaberne Firkløvervej og Skolevej i Galten. Skanderborg Kommune. Onsdag den 25. august 2010 fra kl. 09.

Tilsynsrapport. Byrådssekretariatet - Tilsynsenheden. Bostedet Oasen. Nykøbing-Slagelsevej 44, Hønsinge Vig. Carsten Gistrup

Anmeldt tilsyn på Det Alternative Plejehjem Stenhøjen. Mandag den 7. april 2008 kl. 9.00

Tilsynsrapport. Center for opholdssteder, botilbud og plejefamilier. piger i alderen år med psykosociale problemer, som har medført stofmisbrug.

Uanmeldt tilsyn på Bofællesskaber Vest, Københavns Kommune. den 13.april 2010 fra kl Vinhaven nr.30 og nr.48

Uanmeldt tilsyn i E- huset, Københavns Kommune. Mandag den 12. april 2010 fra kl

Anmeldt tilsyn på Herbergscentret, Københavns Kommune. Tirsdag den 8. december 2009 fra kl. 9.00

Referat fra uanmeldt tilsynsbesøg:

Regodkendelse af Bo og Naboskab Vordingborg 24. november 2014

Tilsynsrapport for det anmeldte generelle tilsyn på døgninstitutioner og private opholdssteder for børn og unge beliggende i Roskilde Kommune

Tilsynsrapport Socialtilsyn Øst

Uanmeldt tilsyn på Glostrup Observations- og Behandlingshjem Københavns Kommune. Tirsdag den 11. oktober 2011 fra kl

Tilsynsrapport. Byrådssekretariatet - Tilsynsenheden. Opholdsstedet Knagebjerggaard. Nørremarksvej Nr. Asmindrup

Notat. Interviewguide. Brugerne / beboerne i forbindelse med anmeldt tilsyn.

Tinggården. Tilsynsrapport for anmeldt tilsyn Tilsynsenheden Gribskov Kommune Rådhusvej Helsinge Tlf

Uanmeldt tilsyn på Søndergade 69, Svendborg Kommune. Tirsdag den 14. juni 2011 fra kl

Tilsynsrapport. Juli Byrådssekretariatet og Udvikling - Tilsynsenheden. Granhøjen. Det Gamle Kogeri. Specialpsykiatrisk Behandling

Tilsynsrapport. For. Opholdsstedet Dueslaget

Tilsynsrapport. For. Opholdsstedet Tao

Tilsynsrapport. September Byrådssekretariatet og Udvikling - Tilsynsenheden. Granhøjen. Vesterbro. Specialpsykiatrisk Behandling

Anmeldt tilsyn På Hjørnet, Svendborg kommune. Fredag den 24. oktober 2008 fra kl

Kejserdal. Uanmeldt tilsyn 2011

Tilsynsrapport Socialtilsyn Øst

Holstebro Kommune. Tilsyn med døgninstitution for Børn og Unge

Seneste tilsyn var anmeldt og fandt sted på rehabiliteringscenteret den 29. juni Der var ingen opmærksomhedspunkter i tilsynsrapporten.

Tilsynsenheden. Tilsyn Anmeldt tilsyn Kildebakken. Soldalen Vildbjerg. Leder: John Furbo

Uanmeldt tilsyn på Møllehuset og Guldbergshave, Københavns Kommune. Skærtorsdag den 21.april 2011 fra kl.12.30

Tilsynsrapport Anmeldt tilsyn på Bostedet Hjørnehuset Torsdag den 18. november 2010.

Tilsynsrapport. Byrådssekretariat og Udvikling - Tilsynsenheden. Opholdsstedet Solvognen. Grønstræde 12, 4573 Højby Sj.

Generelt tilsyn

Opholdsstedet Tinggaarden

Tilsynsrapport. Juli Byrådssekretariatet og Udvikling - Tilsynsenheden. Granhøjen. Rørmosegård. Specialpsykiatrisk Behandling

Løven Novus. Rapport over tilsyn Tilsynsenheden

Tilsynsrapport. Byrådssekretariatet - Tilsynsenheden. Opholdsstedet Knagebjerggaard. Nørremarksvej Nr. Asmindrup

Der tilbydes aflastning. Ruth Klostergård Sven Løwe Dorthe Noesgaard,ergoterapeut Joan Dahl Nørgaard, adm. Tilsynsførende.

Tilsynsrapport. Byrådssekretariatet - Tilsynsenheden. Opholdsstedet Holmstrup. Oddenvej Nykøbing Sjælland. Dato for tilsyn: 26. oktober 2012.

LANDSTINGSFORORDNING NR. 1 AF 15. APRIL 2003 OM HJÆLP TIL BØRN OG UNGE.

Tilsynsrapport. Byrådssekretariat og Udvikling - Tilsynsenheden. Bostedet Oasen. Nykøbing-Slagelsevej 44, Hønsinge Vig

Uanmeldt tilsyn på Elmehuset, Københavns Kommune. Tirsdag den 6. marts 2012 fra kl.17.30

Tilsynsrapport. Oktober Grundtvigsvej 4 Aps. Sekretariatet og Digitalisering - Tilsynsenheden. Grundtvigsvej 4, 4500 Nykøbing Sj.

Dato Journalnummer. Dato for Tilsynsbesøg Mødested Huset Trappebæksvej. Mødedeltagere

Anmeldt tilsyn på opholdsstedet Nielstrup d. 14. Marts 2011

Tilsynsrapport. For. Opholdsstedet TAO

Tilsynsrapport. Byrådssekretariatet - Tilsynsenheden. Muslingen og Perlen. Vallekildevej Hørve. Dato for tilsyn: 23. april 2012.

Anmeldt tilsyn på Skole- og behandlingshjemmet Spanager, Københavns Kommune. Fredag den 11. december 2009 fra kl

Uanmeldt tilsyn på Bodilsminde, Københavns Kommune. Mandag den 19. september 2011 fra kl.15.30

Tilsynsenheden. Foreløbig. Afrapportering Uanmeldt/Anmeldt tilsyn d.d Heksekedlen Tussevej Bloksbjerg Leder: Heksmutter

Tilsynsrapport. For. Opholdsstedet Gjeddesgaard

Tilsynsrapport. August Byrådssekretariatet og Udvikling - Tilsynsenheden. Granhøjen. Tjørneparken. Specialpsykiatrisk Behandling

Anmeldt tilsyn på Bo- og aflastningstilbuddet Pallesvej 20 og Bofællesskabet Pallesvej Københavns Kommune

Tværkommunal Godkendelses- og Tilsynsafdeling

Anmeldt tilsyn på Kollegiet Gl. Køge Landevej, Københavns Kommune. Fredag den 15. oktober 2010 fra kl. 9.00

Uanmeldt tilsyn i Gentofte Kommune 2014 # 1

Tilsynsrapport. August Byrådssekretariatet og Udvikling - Tilsynsenheden. Granhøjen. Skovgården. Specialpsykiatrisk Behandling

Uanmeldt tilsyn på Aabybro Plejehjem Jammerbugt Kommune. mandag den 30. september 2013 fra kl

Tilsynsrapport. Juli Byrådssekretariatet og Udvikling - Tilsynsenheden. Granhøjen. Dalhøjgård. Specialpsykiatrisk Behandling

Uanmeldt tilsyn på Østre Gasværk, Københavns Kommune. Tirsdag den 4. juni 2013 fra kl

Tilsynsrapport Socialtilsyn Øst

Tilsynsrapport for uanmeldt tilsyn

Tilsynsrapport 2010 for bofællesskabet Bybæk

Tilsynsrapport for uanmeldt tilsyn

Tilsynsrapport for uanmeldt tilsyn 2012.

Dato Journalnummer. Dato for Tilsynsbesøg Mødedeltagere. Fra tilbuddet deltog Leder Medarbejder Andre

Tilsynsrapport for uanmeldt tilsyn 2012.

Tilsynsrapport for varslet tilsyn

Uanmeldt tilsyn på Børne- og familieinstitutionen Wibrandtsvej, Københavns Kommune. Torsdag den 16. februar 2012 fra kl

Tilsynsrapport. September Byrådssekretariatet - Tilsynsenheden. Den Selvejende Institution Bjergesø. Bjergesøvej 24, Bjergesø.

Tilsynsenheden. Afrapportering Uanmeldt tilsyn Sparta-Haderup og Sunds Nørregade 5 og Viborgvej 37 Leder: Michael Poulsen og Jan Spicker

Løven. Rapport over tilsyn Socialcentret

BUCHovedstaden Børn og Ungecenter Hovedstaden Kratbjerg Fredensborg

Årsrapport for tilsyn 2012 / børne- og ungeområdet

Børne- og Ungerådgivningscentret Vadsbyvej Hedehusene samt

Tilsynsrapport. November Byrådssekretariatet - Tilsynsenheden. Møllegården Private Botilbud. Gl. Nykøbingvej Nr.

Indstilling til Voksen- og Plejeudvalget. Vedrørende uanmeldt kommunalt tilsyn på. Centervej i Auning. den 20. februar 2013.

Uanmeldt tilsyn på Emdrupgård, Københavns Kommune. Tirsdag den 10. august 2010 fra kl

Tilsynsrapport. Februar Byrådssekretariatet - Tilsynsenheden. Åkandehuset. Ellingebjergvej Højby. Dato for tilsyn: 28. februar 2012.

Tilsyn på Ertodeto, Københavns Kommune

TILSYNSRAPPORT Jammerbugt Kommune

Uanmeldt tilsyn på Støttecentret Skovsbovej 103, Svendborg Kommune. Tirsdag den 22. maj 2012 fra kl

Fortrolig. Anmeldt tilsyn på Solsikkens aktivitetstilbud Mælkevejen, Skanderborg Kommune. Mandag den 27. september 2010 fra kl. 13.

Et aflastnings- og klubtilbud for hjemmeboende børn med varigt og betydeligt nedsat funktionsevne.

Anmeldt tilsyn på Botilbuddet Vestergårdsvej 14, Københavns Kommune. Mandag den 1. august 2011 fra kl

Møllegården Private Botilbud. Gl. Nykøbingvej Nr. Asmindrup. Dato for tilsyn: 6. december 2012 opfølgning og revision 19.

Anmeldt tilsyn på Akutinstitutionen Frederiksholm, Københavns Kommune. Tirsdag den 1. december 2009 fra kl

Anmeldt tilsyn på CSV Kollegierne, Svendborg Kommune. Bykollegierne i Jernbanegade og Vestergade i Svendborg & Carlsminde Kollegiet i Nyborg

Tilsynsrapport Socialtilsyn Nord

PH Pleje. Tilsynsrapport Socialcentret

Transkript:

Tilsynsrapport 2012 Fonden Familiecentret Lille Nørremark Nørremarksvej 18 4572 Nr. Asmindrup Byrådssekretariatet - Tilsynsenheden Dato for tilsyn: Torsdag den 26. april 2012 Institutionen repræsenteret ved: Tilsynet foretaget af: Leder Vibeke Monnick, souschef Tina Jensen, bestyrelsesmedlem Allan Hellum samt advokat Karin Høier. Tilsynskonsulent Helle Kausgaard

Om tilsynets gennemførelse Tilsynet er varetaget af Tilsynsenheden i Odsherred Kommune ved tilsynskonsulent Helle Kausgaard og er udført torsdag den 26. april 2012 i tidsrummet fra kl. 13.00 til 16.00. Tilsynet blev indledt med en gennemgang af de fysiske rammer på Nørremarksvej 11, herunder kontrol af brandmateriel og flugtveje. Afdelingen på Ll. Egebjergvej 37 blev ikke fysisk gennemgået ved dette tilsyn, men er blevet beset i anden anledning i januar 2012. Derefter blev den af Odsherred Kommune udarbejdede interviewguide gennemgået som dagsorden for mødet. I samtalen deltog leder Vibeke Monnick, souschef Tina Jensen, bestyrelsesmedlem Allan Hellum samt Familiecentrets advokat Karin Høier. Efter samtalen havde tilsynet endnu en samtale med 3 medarbejdere, pædagog Helle Pedersen (ansat i 3 år), sygeplejerske Heidi Ravnsø (ansat i ½ år) og pædagog Anette Andersen (ansat i 20 år) med det formål at afdække, om der syntes overensstemmelse mellem lederens beskrevne mål og værdier og medarbejdernes oplevelse af dagligdagen. Børnene/unge på opholdsstedet var i skole under tilsynsbesøget. Nærværende tilsynsrapport er en sammenfatning af indtryk samt mundtlige og skriftlige oplysninger, på baggrund af tilsynsbesøget. Tilsynsrapporten har været til høring på Familiecentret Ll. Nørremark. Det er aftalt, at Tilsynsrapporten fremover vil være tilgængelig på Tilbudsportalen. Om tilsynets helhedsindtryk og samlet vurdering Rundvisning og interview foregik i en åben og imødekommende atmosfære og personalet var forberedt på tilsynsbesøget. Dokumentation og efterspurgt materiale udleveredes eller blev gennemgået uden tilbageholdenhed. Familiecentret Ll. Nørremark er et veletableret opholdssted med plads til 7 børn/unge i alderen 11-18 år. Målgruppen er børn og unge med psykiske, sociale og/eller adfærdsmæssige problemer, hvor hovedårsagen kan være hjerneskader eller omsorgssvigt, medfødte hjerneskader, aspergers syndrom, diagnoser fra autismespektret, senhjerneskader og føtalt alkohol syndrom. Opholdsstedet arbejder målrettet ud fra neuropædagogiske principper, som er beskrevet af Bakkedal Aps. Opholdsstedet er ganske særegent i sin tilgang til de unge og i forståelsen af de unge. Struktur og konsekvens er klare nøgleord for stedets kontekst. Måden hverdagen er tilrettelagt på, er velovervejet og i fastlagte rammer og rutiner. Ved indgangspartiet på Nørremarksgården er der netop igangsat en ombygning, som betyder at opholdsstedet ikke præsenterer sig så pænt, men huset fremtræder rent og ryddeligt indvendigt. Husets indretning bærer præg af at være lidt som et sneglehus med flere mindre rum og kringlede gangarealer. Dette beskrives at være velovervejet og fungerer som en integreret del af den pædagogiske tankegang. Dette hindrer fx at der kan være flere unge i køkkenet ad gangen og sikrer dermed at konflikter opstår omkring tilberedning af mad. Centret på Ll. Egebjergvej 37, der fungerer som fortsættelsen for de unge efter endt ophold på Nørremarksgården, har nogle af de samme indretningsmæssige træk som Nørremarksgården. Dette sikrer en vis forudsigelighed og genkendelighed for de unge. I centret er der god mulighed for at tilrettelægge individuelle forløb, bl.a. fordi der er så mange m². Familiecentret Ll. Nørremark udarbejder personprofiler og udviklingsplaner ud fra en fastlagt skabelon og et fastlagt tidsinterval. Udviklingsplanerne revideres 4 x årligt, mens forventningen fra Familiecentret om tilsyn fra anbringende kommuner er sat ned fra 4 til 2 x årligt, idet dette har vist sig tilstrækkelig, i langt de fleste tilfælde. Tilsynet finder, at det kunne være relevant ligeledes at tage både møde- og undervisning/kursusstrukturen op til revision, idet der her kunne være potentiale til bedre udnyttelse af både de faglige og økonomiske ressourcer. Interviewguide tilsyn 2/37

Der synes god overensstemmelse mellem leders beskrevne værdier og mål og medarbejdernes oplevelse af dagligdagen på opholdsstedet. Medarbejderne giver indtryk af at være glade for børnene og oplever, at de fagligt er klædt godt på, til at løse opgaven. De er bekendt med reglerne omkring magtanvendelse og giver udtryk for at kunne få den fornødne hjælp og støtte i dagligdagen. Tilsynet har noteret sig, at på trods af en lav fraværsprocent, er der et vist personaleflow og en del tilknyttede personer som timelønnede vikarer på opholdsstedet. Dette begrundes af leder med, behov for løbende tilpasning af medarbejderressourcer i forhold til indskrevne beboere. Tilsynet finder, at det kunne være hjælpsomt at gå ind i den problematik da dette uværgeligt må skabe noget uro for børnene samt påvirke det faste personalets arbejdsmiljø på trods af, at vikarerne alle kender huset, børnene og stedets pædagogik. Institutionens aktuelle tilstand Ingen bemærk -ninger Forbedringsområder - og mindre væsentlige bemærkninger Væsentlige bemærkninger - mulige problemer af betydning Kritisk tilstand - afværgeforanstaltning påkrævet Fysiske rammer - herunder brand og beredskab. Organisation og drift. Pædagogisk praksis og brugerindflydelse 22e) hjemmeside 23g) bestyrelse 27f) samarbejde Personaleforhold og arbejdsmiljø. 29i) møde- og kursusstruktur Supplerende bemærkninger og vejledning om evt. afhjælpningsforanstaltninger Fysiske rammer: Intet at bemærke. Organisation og drift: Intet at bemærke. Interviewguide tilsyn 3/37

Pædagogisk praksis og brugerindflydelse: 22e) Tilsynet har fundet en del grammatiske og sproglige fejl på opholdsstedets hjemmeside. Disse kan medvirke til at give et negativt indtryk og fjerne fokus for stedets faglighed. Tilsynet anbefaler, at der arbejdes med dette og læses korrektur på siderne. 23g) Af fondens vedtægter fremgår det ikke, at forældre kan sidde i bestyrelsen for opholdsstedet, som ellers oplyst på tilsynsmødet. Det blev endvidere oplyst til tilsynet, at bestyrelsen drøfter børnesager på bestyrelsesmøderne. Tilsynet finder det positivt med forældresamarbejde og inddragelse, som en del af opholdsstedets tænkning og værdigrundlag, men finder at det for en forældrerepræsentant kan synes som en meget vanskelig balancegang at bevare et overordnet perspektiv i bestyrelsesarbejdet adskilt fra et personligt perspektiv. Tilsynet finder derfor, at bestyrelsen bør genoverveje princippet om at have forældre med i fondens bestyrelse. I stedet foreslås, at der oprettes et forældreråd som kan bidrage bestyrelsen i dennes arbejde. 27f) Tilsynet anbefaler, at ledelsen sammen med bestyrelsen bruger tid på at drøfte hvorledes samarbejdet og eventuelle klager fra anbringende myndigheder optimeres fremadrettet. Personaleforhold og arbejdsmiljø: 29i) Tilsynet finder, at det kunne være relevant at tage møde- og kursusstrukturen op til revision. Det kan umiddelbart synes som om der anvendes mange tidsmæssige og økonomiske ressourcer på en fastlagt struktur, som måske kunne udfordres og blive mere dynamisk og med samme faglige udbytte. Familiecentret Ll. Nørremark har følgende bemærkninger til tilsynsrapporten: Vi reviderer møde- og undervisning/kursusstrukturen 1 x årligt. Vi aflyser også kurser og undervisning, hvis der ikke er elever. Det er en misforståelse vedrørende personaleflow. At være vikar på stedet betyder ikke, at man kommer på forskellige vagter. Vikar betyder at man aflønnes pr. time, så det at være vikar er ikke løst, men faste vagter hos faste unge. Ud over disse vagter tager vikarerne også vagter i ferier og under sygdom. Der er altså ikke nogen uro hos de unge eller de ansatte, da de altid ved hvem der kommer og hvornår. Anbefalingen vedrørende hjemmeside tages til efterretning og er iværksat. Anbefalingen vedr. bestyrelsessammensætning er taget til efterretning og der oprettes i stedet et forældreråd Anbefalingen vedrørende samarbejde er taget til efterretning og er iværksat sammen med advokat Karin Høier. Interviewguide tilsyn 4/37

Fysiske rammer 1 Institutionens fysiske beliggenhed Familiecentret Ll. Nørremark, Nørremarksvej 18, 4572 Nr. Asmindrup er beliggende i en ældre landbrugs ejendom ud til åbne marker. Her bor leder med ægtefælle sammen med unge som er i alderen 11 til 13 år. Her er 3 pladser. I umiddelbar nærhed (600 meter) ligger endnu en ejendom, i daglig tale kaldet centeret, på Ll. Egebjergvej 37, 4560 Vig. Centret er også beliggende i en ældre landejendom ud til åbne marker, skov og plantage. Her bor de unge der er i alderen 13 til 18 år, i 4 lejligheder. Her er 4 pladser. Der er ca. 3 km. til Vig hvor der er indkøbsmuligheder, skole, idræts- og svømmehal samt station med togforbindelse til henholdsvis Nykøbing Sj. og Holbæk. 1.a Udendørs fysiske rammer og beliggenhed Om sommeren opsættes swimmingpool samt trampoliner i haven. I område ved centret er der gocart-bane, shelter og bålplads. Her findes også nyttehave, plantage og lille sø. På Nørremarksgården er der en lukket gårdhave med overdækket terrasse som benyttes til fælles brug. 1.b Indretning På Nørremarksvej 18, (primært for de 11 til 13 årige) er der 3 værelser, et værelse i stueetagen og to værelser på 1. sal. Værelserne er indrettet efter de unges ønsker. Her bor de unge som har brug for opsyn hele døgnet. Der forefindes adgang til tv samt boks på alle værelser. I stueetagen er der køkken, spisestue, opholdsstue samt et lokale som bruges som krea/computerrum. Der er endvidere to kontorer, to personalerum, vaskerum samt bryggers. Der findes også stald til heste og andre dyr samt værksted. I en selvstændig bygning er der kontor for Ll. Nørremarks konsulentvirksomhed. På Ll. Egebjergvej 37 (primært for de 13 til 18 årige) er der 4 lejligheder samt 1 lejlighed under renovering. Også her, oplyser leder, er der opsyn hele døgnet. Enhed 1 indeholder: 2 værelser, fællesstue og personalerum. Enhed 2 indeholder: 2 værelser, stue, køkken og toilet/bad og personalerum. Enhed 3 indeholder: 2 værelser, stue/køkken, personalerum og toilet. Enhed 4 indeholder: 2 værelser, stue, køkken og Interviewguide tilsyn 5/37

toilet/bad. Enhed 5 indeholder: 2 værelser, 2 køkkener, 2 toilet/bad aktuel under renovering. Fælles til alle enheder er et billard-rum, et airhockeyrum, værksted til reparation af biler, knallerter mv. og fyrrum. I hver enhed er der plads til 2 unge med egne personaler tilknyttet. Desuden er der mulighed for at lave to skærmede lejligheder for unge der har brug for 1:1 kontakt. 1.c Udnyttelse af fysiske rammer De fysiske rammer er fuldt udnyttede. 1.d Sikring af flugtveje Leder oplyser, at vinduer på første salen er godkendte som flugtveje. 1.e Alarmer Der er serieforbundne batteridrevne brandalarmer i alle rum. Aktuelt er der ved at blive indhentet tilbud på nye brandalarmer der kan tilsluttes til el. Dette synes dog at være en bekostelig affære, så det er endnu ikke afgjort om alarmerne skal udskiftes. 1.f Andet Der er opsat tyverialarm på ejendommen på Nørremarksvej 18. Dette skyldes at stedet ligger i umiddelbar nærhed af Skelbækgård, som er en åben afdeling under den skærmede institution Bakkegården. I forbindelse med at Skelbækgård i 2002 åbnede, gav de unge udtryk for en vis usikkerhed og dette medførte at opholdsstedet valgte at opsætte tyverialarmer. 1.g Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke. 2 Bygningssyn 2.a Seneste bygningssyn Er ikke omfattet af kommunens bygningssyn. 2.b Nuværende/planlagte ombygninger Færdiggørelse af tilbygning samt stald. Tilsynet informerer om, at opholdsstedet/bestyrelsen skal være opmærksom på hvilke udgifter der hører til og finansieres af opholdsstedet og hvilke der skal Interviewguide tilsyn 6/37

finansieres af udlejer. 2.c Planlagt vedligeholdelse Leder orienterer om at alle fællesrum males en gang årligt og de unges værelser mindst hvert andet år og ved alle nye indflytninger. Udvendig males hver femte år. Tilsynet informerer om, at udvendigt vedligehold er udlejers ansvar. 2.d Andet (Evt. anden offentlig myndigheds tilsyn, rapporter e.l.) Dele af opholdsstedets jord er blevet eksproprieret i 2012 grundet nyt vejanlæg og derfor har stedet måtte nedrive nogle af de hytter og bålplads mv. som de unge havde til rådighed og flytte dem til andet område. 2.e Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke. 3 Brand og beredskab 3.a Beredskabsplan Der er udarbejdet en skriftlig beredskabsplan der omhandler vold og overfald, magtanvendelse, seksuelle overgreb, brand og ulykke, leders forfald og personlig krise. 3.b Evakueringsplan / øvelse og information til nyansatte To gange årligt er der på tirsdagsmødet en evakueringsøvelse. Børnene og de ansatte er instrueret i, at de altid skal huske at orientere om at de er på stedet og hvor mange gæster der er, således der altid er overblik over hvor mange der er i huset. 3.c Brandtilsyn En gang årligt bliver brandmateriel tjekket af Dansk Brandteknik. 3.d Brandøvelse Det er oplyst til tilsynet, at de unge er ganske bevidste om, hvilke flugtveje de skal benytte i tilfælde af brand. Når der er brand/evakueringsøvelse ringes med en metalklokke som signal på at alle skal gå ud til flagstangen i haven og den pædagog der har vagt, sikrer at alle er kommet ud. 3.e Førstehjælp De fleste af de ansatte er undervist i førstehjælp. Leder oplyser at opholdsstedet tilbyder kursus ca. hvert 3. år. Førstehjælpskurset skal genopfriskes i 2012. Der benyttes enten undervisere fra kommunes beredskab eller undervisere fra private virksomheder. Interviewguide tilsyn 7/37

3.f Andet - 3.g Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke. 4 Levnedsmiddelkontrol 4.a Seneste kontrolbesøg og resultatet heraf Er ikke omfattet af kontrol fra Fødevarestyrelsen. 4.b Andet - 4.c Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke. ORGANISATION, DRIFT OG FORRETNINGSGANGE 5 Drifts- og udviklingsaftale Der er ikke indgået en drifts- og udviklingsaftale med Odsherred Kommune. 5.a Opfølgning på drifts- og udviklingsaftale Familiecentret Ll. Nørremark er etableret som en fond i 1983. Stedet er godkendt efter 142 stk. 7 i Serviceloven og har 7 godkendte pladser. Ll. Nørremark tilbyder ophold for unge som har behov for ophold af længerevarende varighed og arbejder ud fra de principper som Neuropsykologihuset Bakkedal Aps v. Susanne Freltofte og Viggo Pedersen beskriver i deres bøger. Ll. Nørremark har en fast samarbejdsaftale med Bakkedal Aps. som bl.a. indebærer at de efteruddanner alle ansatte i neuropsykologi/ pædagogik. 5.b Udviklingstendenser Familiecentret Ll. Nørremark har ikke umiddelbart ønske om ændringer i forhold til driften, udover hvad der følger af den almindelige udvikling. Dog oplever Familiecentret nogle uheldige konsekvenser, nemlig Interviewguide tilsyn 8/37

det forhold, at Kommunerne sjældent anvender muligheden for at forlænge anbringelserne til det 23. år (efterværnsbestemmelserne). Familiecentret oplever, at Kommunerne - når de unge fylder 18 år - uden skelen til den unges udviklingsstadie og fortsatte børnebehov, ønsker at overføre den unge til voksenafdelingen (internt i Kommunen). Voksenafdelingerne i Kommunerne visiterer ikke til børne- og ungesteder, men derimod gerne til 107- tilbud. Set i det lys - men særligt sammenholdt med det faktum - at Familiecentret Ll. Nørremarks målgruppe typisk har behov for fortsat ophold og behandling - også efter det fyldte 18. år - i samme ramme og med samme struktur, som den som findes i opholdsstedet, har Familiecentret ønske om en såkaldt dobbelt godkendelse, således at målgruppen bliver fra 11 til 18 år og fra 18 til 25 år, og således at stedet godkendes såvel i henhold til 66 som i henhold til 107. Pladsfordelingen kunne eventuelt være 5 børnepladser og 2 ungdomspladser. Den udvidede aldersgruppe og godkendelse skulle alene være for egne unge, der fylder 18 år. Opholdsstedet har således ikke noget ønske om, at der visiteres fremmede unge/voksne ind f.eks. når de er fyldt 23 år, medmindre - naturligvis - det i helt særlige tilfælde giver mening f.eks. hvis en ung kommer fra et lignende opholdssted, hvor der ikke er mulighed for forlængelse udover det 18. år. Ansøgningen fra Familiecentret om dobbelt godkendelse arbejdes der på i løbet af 2012. Derudover vil Neuropædagogikhuset i 2012 søge om at få et integreret arbejdstilbud (i henhold til 103), der giver mening for målgruppen, og som er baseret på et neuropædagogisk grundlag. Det aftales at stedet udarbejder en projektbeskrivelse, herunder vedlægger budgetudkast og fremsender dette til tilsynet. Det har endvidere været drøftet i Ll. Nørremarks medarbejdergruppe hvorvidt etablering af aflastningspladser ville være en mulighed som opholdsstedet kunne/skulle gå ind i. Det drøftes på tilsynsmødet hvor stor denne efterspørgsel reelt er, samt hvilke udfordringer det i givet fald ville betyde for opholdsstedets øvrige unge samt de ansatte. Interviewguide tilsyn 9/37

5.c Projekter - 5.d Andet - 5.e Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke. 6 Institutionens økonomi 6.a Aktuelt forbrug Opholdsstedet forventer at komme ud af 2011 med et overskud på ca. kr. 122.000 samt en positiv egenkapital. Der har ikke været fuld belægning i 2011, men der har været udvist tilbageholdenhed i forhold til forbrug af personaleressourcer, ligesom en særbevilling i forhold til en enkelt ung har haft positiv betydning for økonomien. Der er fortsat underbelægning og derfor er der fortsat reduceret forbrug af personaleressourcer. 6.b Andet - 6.c Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke. 7 Forretningsgange i.f.m. institutionens økonomi 7.a Hvem administrerer institutionens økonomi Leder Vibeke Monnick. Stig Stormgård, stedets bogholder står for den daglige bogføring. 7.b Kasse og regnskabsregulativ - Interviewguide tilsyn 10/37

7.c Bestyrelsens godkendelse af budget og regnskab (selvejende) 7.d Plan for økonomistyring i institutionen (intern & ekstern) Der gennemføres fast 4 bestyrelsesmøder om året. Bestyrelsen godkender budget og regnskab og får regnskabet gennemgået af Trekroner Revision, Roskilde. Der er udarbejdet en skriftlig forretningsgang vedrørende økonomistyringen. Leder får hver måned oversigt over forbrug udarbejdet af bogholder. Bestyrelsen får fremlagt forbruget hver 3. måned. Ingen køb eller betalinger kan foretages uden leders godkendelse. Større køb, over kr. 100.000 skal godkendes af bestyrelsen. 7.e Andet - 7.f Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke. PÆDAGOGISK PRAKSIS OG BRUGERINDFLYDELSE 8 Brugersammensætning Den aktuelle sammensætning er 1 pige og 4 drenge. De unge er fra flere nationaliteter og har dermed forskellige kulturelle baggrunde. 8.a Antal indskrevne Der er aktuelt 5 indskrevne på de 7 godkendte pladser. 8.b Alder De unge er aktuelt i alderen 13 til 16 år. 8.c Målgruppe og kerneydelse Ll. Nørremarks målgruppe jf. godkendelsen er børn og unge i alderen 11 til 18 år med psykiske, sociale og/eller adfærdsmæssige problemer, hvor hovedårsagen kan være hjerneskader eller omsorgssvigt, medfødte hjerneskader, aspergers syndrom, autismeaspektet, senhjerneskader og alkoholsyndrom. Ll. Nørremark modtager ikke unge med infantil autisme og aktive misbrugere. Ens for de unge er, at de enten har en skade i højre side af hjernen eller har været udsat for groft omsorgssvigt. Ll. Nørremarks kerneydelse er socialpædagogisk Interviewguide tilsyn 11/37

behandling. Alt pædagogisk arbejde på opholdsstedet er med udgangspunkt i en neuropædagogisk forståelse. Hensigten er, at den enkelte unge gennem et trygt neuropædagogisk miljø med støtte og rådgivning, bliver i stand til at arbejde med egne problemer, og deres totale situation. 8.d Overensstemmelse mellem institutionens tilbud i forhold til nuværende/kommende målgruppe Ja Nej Bemærkninger: Familiecentret ønsker at kunne modtage surrogats fængslede unge indenfor stedets godkendelse. Det aftales, at stedet udarbejder en ansøgning til Kriminalforsorgen, men sender denne til godkendelse i tilsynet forinden. 8.e Andet - 8.f Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke. 9 Nedskrevet målsætning 9.a Overordnet målsætning Med udgangspunkt i neuropædagogikken: At indlære de unge ADL, så de bliver så selvhjulpne som muligt. At indlære sociale kompetencer med hensyn til den enkelte unges begrænsninger qua deres påviste hjerneskader. At give de unge så stor livskvalitet som muligt At beskytte de unge mod kriminalitet, stoffer og misbrug samt udnyttelse fra omverdenen. At få så diagnostisk udredte unge som muligt og med individuelle behandlingsplaner/ anvisninger lære de unge at blive så selvhjulpne som muligt. 9.b Pædagogisk målsætning - 9.c Målsætning for afdelingerne/grupper - Interviewguide tilsyn 12/37

9.d Hvordan praktiseres målsætningerne Ved at benytte neuropædagogikken som drivkraften i indsatsen til at opnå den overordnede målsætning. Ved at skabe et meget forudsigeligt miljø med faste rammer og struktur. Ved at beskrive de unges udviklingsmål i udviklingsplaner ud fra en fastlagt struktur. Ved at evaluere metodernes resultater og gennemgå disse på personalemøder og ved supervision. Ved at møde de unge positivt, anerkendende og nysgerrigt. Det samme gælder deres forældre og familie samt med respekt for de forskellige kulturer de kommer fra. 9.e Andet Værdigrundlag: For at kunne skabe værdighed i de unges liv er det vigtigt, at de ansatte på Ll. Nørremark kan følgende: Hjælpe uden at blande sig. Tage stilling uden at tage over eller invadere. Være personlig uden at være privat. Sætte grænser uden at begrænse udfoldelserne. Lade de unge træffe egne valg uden at omsorgssvigte. Være netværk uden at skubbe andre netværk ud. Holde en professionel distance uden at distancere sig. Respektere uden at acceptere hvad som helst. Forholde sig til den unge som et helt menneske uden at overvurdere den unges kompetencer. 9.f Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke. 10 Barn/ung/voksen 10.a Hvordan er barnets tilknytning til de voksne organiseret. Hvert barn/ung har en primær og en sekundær kontaktperson. 10.b Deltager barnet i praktiske opgaver Ja. Interviewguide tilsyn 13/37

10.c Har børnene faste pligter De unge har faste opgaver relateret til deres alder. De faste pligter er beskrevet i piktogrammer og i skriftlige arbejdsbeskrivelser, der hænger i det fælles opholdsrum. Ll. Nørremark beskriver, at da de unge oftest har en meget dårlig højre hjerne, kan det være meget svært for dem at forholde sig til noget abstrakt. En negativ ting kan fylde hele dagen og få de gode ting til helt at forsvinde. Derfor har de en tavle som beskriver 7 målbare handlinger. Her sættes smiley er op, gul for udført handling, rød for ikke udført. Tavlen er med til at lære de unge en helhed og dermed får de følelse af stolthed og selvtillid. jeg kan godt noget som er vigtigt. 10.d Børnemøder / ungemøder Citat fra Ll. Nørremarks akkrediteringsmateriale: To af de bærende idéer i Ll. Nørremarks værdigrundlag er, at alle mennesker er specialister i eget liv, og at de har ret til, at træffe egne valg. Det er derfor yderst vigtigt i det daglige arbejde på Ll. Nørremark, at de unge føler sig inddraget i beslutninger samtidig med, at de har et ansvar for at få båret beslutningerne ud i livet. Hver tirsdag afholdes der derfor husmøde, hvor alle både ansatte og unge deltager. Kun alvorlig sygdom og ferie, er grund til udeblivelse. På mødet ser vi en uge bagud og en uge fremad. Vi har en dagsorden med faste punkter på møderne, således at vi sikrer os, at vi når det hele igennem, men mødernes form kan ændres, og være forskellig fra uge til uge. Vi drøfter alle de problemer igennem vi har haft og finder nye løsninger. Hvis den unge ikke længere ønsker at være hos os, er det på disse møder, det skal siges. Der bliver taget referat af møderne. Endelig er det en fast procedure på disse møder at flertallet bestemmer. En stemme pr. hoved uanset om man er ung eller ansat. Vi har lavet en beskrivelse af, hvorledes disse tirsdagsmøder foregår, da de er vigtige for vores inddragelse. Vi opfatter vores tirsdagsmøder som en form for pædagogisk laboratorium. I hver af de unges udviklingsplaner er de specifikke aftaler, der er indgået omkring inddragelse af den enkelt ung ligeledes nedskrevet. Både den unge og kontaktpædagogen har skrevet under med dato. 10.e Medindflydelse Citat: For at kunne yderligere sikre inddragelsen, har vi ligeledes lavet forskellige retningslinjer vedr. de Interviewguide tilsyn 14/37

unges rengøring af egne værelser, hvorledes vi forholder os til eventuelle tyverier. Endelig har vi lavet et såkaldt adfærdsskema, hvor vi gennem registrering prøver at få italesat de unges sprogbrug og adfærd, således at vi kan søge at ændre uhensigtsmæssige adfærdsmønstre. Disse retningslinjer og skemaer forefindes på Lille Nørremark. Fordi de unge på Lille Nørremark ikke kan tænke abstrakt, anvender vi disse meget konkrete værktøjer som en del af adfærdsreguleringen, og til snakken med de unge. 10.f Samtale med barn/ung Det er primærpædagogens ansvar at sikre at de unge trives. Hver dag skal primær eller sekundærpædagogen have individuel taletid med hver ung. Alle skriftlige ting/aftaler skal forklares og personalet skal være sikker på at de unge har forstået det. 10.g Andet 10.h Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke. 11 Forretningsgang vedr. brugernes økonomi BØRN & UNGE 11.a Udbetaling af lomme- og tøjpenge; hvem og hvor ofte 11.b Vejledning i brug af lommepenge De unge får lomme- og tøjpenge ud fra KL s vejledende takster. De unge og deres primærpædagog anmoder om et beløb på tirsdagsmødet, så bogholder kan have kontanter hjemme til fredag hvor disse udbetales. Det er muligt at bede om penge udenfor tirsdagsmødet, men her er det kun leder der kan give tilladelse. Indgår som en del af behandlingsarbejdet. 11.c Anden udbetaling til brugerne Det er muligt for de unge at tjene penge ved at påtage sig ekstra opgaver. Det kan være at slå græs, vaske biler og male. Prisen er mellem kr. 25 og 50 afhængig af opgavens omfang. De bliver udbetalt kontant eller indsat efter ønsker på konto eller kort. Ovenstående Interviewguide tilsyn 15/37

aftale er indgået på et tirsdagsmøde. 11.d Skriftlig procedure Der er udarbejdet en skriftlig procedure der beskriver forretningsgangen vedrørende de unges økonomi. 11.e Andet - 11.f Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke. 12 Forretningsgang vedr. brugernes økonomi VOKSNE 12.a Er der udarbejdet skriftlige retningslinjer/ procedure for håndtering af beboermidler Ikke aktuelt. 12.b Har brugerne kendskab til disse retningslinjer/ procedure og følges de - 12.c Anden udbetaling til brugerne - 12.d Ansvarsfordeling vedr. administration og regnskab - 12.e Beboerbetaling for kost, rengøring, aktiviteter, etc. - 12.f Andet (eks. revision) - Interviewguide tilsyn 16/37

12.g Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke. 13 Behandlingsplaner / handleplaner 13.a Har alle en behandlingsplan Ja Nej Bemærkninger: Leder mener at alle unge har en 140 handleplan udarbejdet af anbringende kommune, men vil tjekke op om dette er korrekt. 13.b Referat fra behandlingsmøder /konferencer vedr. barn/ung Der tages referat af alle møder vedrørende den unge. Da den unge, forældre, kommune, skole og opholdssted er til stede ved behandlingsmøder, får alle parter et referat fra mødet. 13.c Løbende justering af planerne I de første 4 uger af den unges ophold på Ll. Nørremark observerer personalet den unge. På baggrund af disse observationer udarbejder Ll. Nørremark i samarbejde med Bakkedal ApS, en personprofil, en udviklingsalder samt Brieff (Adfærdsvurdering af eksekutiv funktion hos børn og unge). Når det er afdækket, hvor den hjernemæssige dysfunktion er, bruges personprofilen til at udarbejde en udviklingsplan. Når Brieff, personprofilen og udviklingsplanen er udarbejdet, laves der for den enkelte ung en plan med piktogrammer, som er med til at styre og strukturere den unges hverdag. I udarbejdelsen af udviklingsplanen får den unge, skolen, kommunen og forældre mulighed for at komme med kommentarer til udviklingsplanens aftaler, mål og forventninger. Når den endelige udviklingsplan er vedtaget, højst tre måneder efter indflytning, sendes den til kommunen og forældrene. Den endelige udviklingsplan kommer også i den unges egen personlige mappe, så de altid har mulighed for at kigge i den. Alle de unges mapper opbevares i et aflåst skab på kontoret. Når den første personprofil, udviklingsprofil samt Brieff er udarbejdet og brugt som grundlag for Interviewguide tilsyn 17/37

udviklingsplanen fastsættes der en ny dato ni måneder efter, hvor der skal udarbejdes en ny personprofil, udviklingsprofil og Brieff. Med disse to profiler kan effekten af det pædagogiske arbejde måles samt der kan findes nye veje og midler. Ved at der er faste datoer for udarbejdelse af personprofiler og udviklingsplaner, samt faste datoer for gentagelser, kan stedet inden for 1 år se de resultater, der er opnået - gode som dårlige. Med udarbejdelsen af statusbeskrivelser hver 3. måned kan stedet i god tid rette fejltagelser og justere udviklingsplanen, hvis dette er nødvendigt. De unge inddrages i udarbejdelsen af denne beskrivelse, hvilket er dokumenteret ved, at den unge og kontaktpersonen skriver under på og daterer beskrivelsen. For enkelte af de unge på Lille Nørremark, vil kravet om en ny Brieff hvert år ikke blive opfyldt. Dette sker ud fra en individuel vurdering og på specifik anvisning fra Lille Nørremarks supervisor, specialkonsulent i neuropsykologi, Viggo Petersen. Dette kan fx skyldes at udviklingsforandringerne sker meget langsomt. Dette vil i så fald fremgå af den eksisterende udviklingsplan. 13.d Andet - 13.e Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke. 14 Aktivitetstilbud 14.a Generelt om dagligdagen De unge vækkes hver morgen på de tider der er aftalt, så dagen kan starte stille og rolig. De unge hentes af skolen med bus og på skolen spiser de morgenmad. De unge der tjener penge på skolen ved fx at tilberede morgenmad, er hentet af bussen en halv time før de andre. 1 gang om ugen har de unge deres personlig tøj med på skolen. Her lærer de at vaske tøj i ADL træning. Sengetøj, håndklæder og større ting vaskes i den enhed de bor i. Skoletiden er fra kl. 8.00 16.00. De unge køres hjem når skoledagen er slut. Når de kommer hjem er det deres primær pædagog der tager imod. Dagens pligter er aftalt for 1 uge af gangen og på Interviewguide tilsyn 18/37

hvilke tidspunkter de skal begynde. Det kan være madlavning, rengøring og lignende. Der hænger piktogrammer i fællesrummet samt på de unges værelser. Når pligterne er lavet, er det op til den unge hvad man har lyst til. Det kan være at en ung vil til skydning eller til en anden fritidsinteresse. Tit besøger de unge hinanden i de forskellige boenheder der er på opholdsstedet. Det er erfaringen, at det kræver mange års mod at gå ud fra stedet og i begyndelsen, er det altid sammen med en voksen. 14.b Formål og tilrettelæggelse af aktiviteter Leder oplyser at alle aktiviteter har til formål at styrke de unges mod og selvtillid samt lave nye nerveforbindelser, således de unge kan blive så selvstændige og selvhjulpne som muligt. Alt på opholdsstedet går således ud på at arbejde fra detalje til helhed så de unge herved indlærer de ting man skal kunne i voksenlivet for på den måde at få et værdigt liv. 14.c Eksterne aktiviteter Eksterne aktiviteter sker primært skoleregi, da skolen også arbejder ud fra samme neuropædagogiske grundlag. 14.d Tvungen/frivillig deltagelse Skitur i uge 7 samt ungefesten i maj har tvungen deltagelse. Alle andre aktiviteter er frivillige og vedtaget på tirsdagsmødet. 14.e Andet Da flertallet bestemmer, kan det ske at en ung må underlægge sig flertallet. Leder fortæller at det lærer de unge at man ikke kan bestemme alt, men nogen gange må gå på kompromis, for selv senere at få noget igennem. 14.f Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke. 15 Kostpolitik 15.a Er der en kostpolitik Det oplyses til tilsynet, at der dagligt bliver produceret en sund og varieret kost på Ll. Nørremark. Slik, søde sager og søde drikkevarer hører alene til i weekenden, eller i forbindelse med særlige arrangementer. Interviewguide tilsyn 19/37

Det er aftalt med specialskolen Spirilen, at de unge dagligt får motion i forbindelse med de aktiviteter de deltager i. 15.b Tilberedning centralt/lokalt De unge har en fast mad-uge og maden tilberedes lokalt i de enkelte enheder. 15.c Kostplan De unge bestemmer selv hvad der skal laves i hans/hendes uge. Hvis det er sundt og bliver varieret blander de ansatte sig i hvad de unge vælger. 15.d Brugers indflydelse og medvirken På Nørremarksvej 18 køber de ansatte ind. På Ll. Egebjergvej 37 laves indkøbsliste og der købes ind sammen med en ansat. 15.e Andet Når man bliver 17 år begynder man at få kostpenge udbetalt og man laver indkøbsliste køber ind laver regnskab og afleverer det til bogholder. 15.f Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke. 16 Seksualitet 16.a Regler og retningslinjer Unge der bor på samme afdeling på opholdsstedet, må ikke være kærester. Herudover skal gæster under 15 år, sove på gæsteværelset, og det kan kun ske efter aftale. Hvis den unge selv, eller hvis den unges kontaktpædagog finder det hensigtsmæssigt, kan den unge få rådgivning inden for området af kontaktpædagogen, egen læge eller af Lille Nørremarks tilknyttede sexolog Vivi Hollænder. Det oplyses at flere medarbejdere har efteruddannelse i, hvorledes unge kan rådgives i, oplyses samt vejledes omkring seksuelle spørgsmål. 16.b Seksualoplysning/undervisning Opholdsstedet giver undervisning til medarbejdere en gang forår og en gang efterår, samt efter behov. De unge undervises fast af Vivi Hollænder to gange forår og to gange efterår samt individuelt, hvis det skønnes nødvendigt. Interviewguide tilsyn 20/37

16.c Prævention Primærpædagogen er ansvarlig for at de unge har adgang til prævention. 16.d Andet - 16.e Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke. 17 Alkohol/narkotika 17.a Information - 17.b Politik for området Unge under 17 år må ikke indtage alkohol på opholdsstedet, og unge over 17 år må kun indtage alkohol, hvis det er aftalt. Fælles er, at der altid skal være en voksen tilstede. Dette gælder også gæster på Ll. Nørremark. Til fester skal der være en voksen, der styrer alkoholindtag, og dem der er på arbejde, må ikke indtage nogen form for alkohol eller lignende. Opdages det at en ung tager stoffer, skal der inden to dage indkaldes til møde, hvor der tages stilling til om den unge skal bortvises eller sættes i misbrugsbehandling. 17.c Andet Opholdsstedet ønsker, at forhindre at unge under 15 år begynder at ryge. Unge over 18 år forsøges påvirket til at holde op. Der må ikke ryges indendørs på opholdsstedet. 17.d Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke. Interviewguide tilsyn 21/37

18 Børn/unge & Voksne brugere med anden etnisk oprindelse 18.a Politik på området Ja. Er den unge af anden herkomst, er det opholdsstedets holdning, at det er vigtigt at holde så tæt forbindelse til sin familie som muligt. Det er vigtigt at opholdsstedet respekterer de forskelle der er i kulturen og overholder de ting der er vigtige for familien. Opholdsstedet sørger for at de unge bliver kørt og hentet når de skal på hjemmebesøg. Stedet holder tæt kontakt ved besøg mindst 1 gang månedlig. Alle familier kan overnatte på opholdsstedet eller være på ferie eller lignende i stedets familielejlighed. Er familien muslim respekteres kosten og de helligdage/skikke der er. Udover ovenstående er det vigtigt at den unge lærer de regler og rammer der er i Danmark. Lærer at dansk kultur også skal respekteres. 18.b Integration Det oplyses at det kræver stor indsigt af de ansatte at lære den unge og deres familie den danske kultur, da der er begreber der slet ikke findes i de muslimske eller i de grønlandske begreber. 18.c Forældresamarbejde, tolk Er der brug for tolk sørger kommunen for det. 18.d Andet 18.e Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke. Interviewguide tilsyn 22/37

19 Medicingivning og opbevaring 19.a Administrativ vejledning vedr. håndtering af medicinopgaver, standarder og lokale vejledninger Ll. Nørremarks procedure for medicinhåndtering: På Ll. Nørremark har vi et tæt samarbejde med psykolog/psykiater og med praktiserende læge. Dette er bl.a. for at sikre, at de unge medicineres rigtigt. Dosering: Sygeplejerske Heidi Raunsø / faglærer Leif Monnick står for doseringen af medicinen til en uge af gangen. Ved ferie doseres der for den periode, der er ferie i. Udlevering: Pædagogerne, der møder på aftenvagten, udleverer medicinen der ligger i de unges individuelle æsker. Derefter lægges resten af medicinen i pengeskabet. På forsiden af æskerne står den unges navn og personnummer. På bagsiden af æskerne, ligger der en beskrivelse af, hvad de unge skal have. Dette tjekkes før udlevering. Ved hjemmeweekend får den unge den afmålte medicin med hjem. Registrering: På personalekontoret, hvor den daglige medicin opbevares, er der en bog på hver ung, med skemaer til medicinregistrering denne ligger i skuffen ved siden af logbogen. På skemaerne skal pædagogen som har vagten registrerer, at medicinen er udleveret, tjekke om alt medicinen er blevet indtaget, og om der ligeledes er blevet udleveret noget håndkøbsmedicin til den unge. Pædagogen daterer og skriver under på registreringsskemaet. Sygeplejerske Heidi Raunsø holder derefter øje med at alt er registret og der er det medicin der skal være. Beredskab ved uheld: Der ringes straks til lægen/vagtlæge ved fejlmedicinering. 19.b Opbevaring Opbevaring: Vi har to steder på Ll. Nørremark, hvor de unges medicin opbevares. Den daglige medicin (til ca. 3 uger) opbevares i et aflåst pengeskab på personalekontoret. Det kan både være receptpligtig medicin og håndkøbsmedicin. Den, der afhenter det sidste medicin, har ansvaret for at der bliver fyldt op. Alt andet medicin opbevares på vores medicinlager som er forsvarligt låst. Hver lejlighed har et pengeskab som medicinen opbevares i. Affaldshåndtering: Seponeret medicin bliver afleveret på Apoteket af den medicinansvarlige. Interviewguide tilsyn 23/37

19.c Er reglerne kendte og følges de Ja. 19.d Andet Samtlige ansatte er i efteråret 2011 blevet instrueret i medicinhåndtering af stedets tilknyttede sygeplejerske. 19.e Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke. 20 Brugersikkerhed 20.a Eftersyn og vurdering af hjælpemidler og andet materiel, herunder senge, madrasser, samt klemmerisiko ved bevægelige dele Ikke aktuelt. 20.b Efterspørgsel på nye hjælpemidler - 20.c Andet - 20.d Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke. 21 Hygiejne og rengøring 21.a Personlig hygiejne, herunder regler og retningslinjer, samt årlig vurdering og revision af skriftlige procedurer De unge og de ansatte på Ll. Nørremark skal have og har indflydelse på hvorledes deres egen personlige sundhed, varetages. Det er holdningen på stedet, at nedenstående principper, retningslinjer og regler, skal efterleves på Ll. Nørremark, for at fællesskabet kan fungere, og for at rehabiliteringsarbejdet med de unge kan lykkes. I arbejdet med sundhed omkring de unge, er det en del Interviewguide tilsyn 24/37

af Ll. Nørremarks politik, at medarbejderne på Ll. Nørremark er rollemodeller, og derfor gælder alle regler og retningsliner for såvel de unge som for medarbejderne. Spørgsmålet om sundhed tages ligeledes op i forhold til den enkelte unge i forbindelse med den løbende samtale om aftaler, mål og forventninger i udviklingsplanen. Hygiejne. Den unge skal hver dag vaske sig. Den unge skal holde sit værelse rent. Dette tjekkes en gang ugentligt. Herudover skal de unge vaske tøj mindst en gang ugentligt og skifte sengetøj. Hvis dette ikke er i orden. udbetales lommepenge ikke straks, men senere når opgaven er blevet løst. 21.b Skriftlige procedurer ved sygdom, akut sygdom samt dødsfald. Fremgår af den udarbejdede beredskabsplan. 21.c Smitsomme sygdomme Ved smitsomme sygdomme kontaktes egen læge. 21.d Brug af engangshandsker Ja. 21.e Rengøringsplaner Køkkenet skal hver dag efterlades rent og ryddet. Det er de ansatte der har ansvar for at det sker. Køleskab, komfur og vaske gøres ordentligt rent en gang ugentligt. Alle områder rengøres efter de skriftlige anvisninger i fællesrummet. Hver 14. dag kommer et privat rengøringsfirma, ifølge oplysning fra leder, og gør ekstra rent på Nørremarksvej 18, da de unge der endnu ikke er så gode. 21.f Andet - 21.g Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke. Interviewguide tilsyn 25/37

22 Oplysningsmateriale til nye brugere, børn/unge og pårørende 22.a Serviceinformation, hjemmeside o.l. 22.b Oplysninger om internt kommunikationssystem 22.c Oplysning om regler og retningslinjer Stedet har egen hjemmeside www.lillenorremark.dk som beskriver både opholdsstedet samt de forskellige ydelser som Neuropædagogikhuset i øvrigt tilbyder. Desuden annoncerer Neuropædagogikhuset i fagblade samt i Vig og Holbæk biograf. Opholdsstedet benytter it systemet BB-Jounal samt logbøger. De unge har en bog der skrives i hver 14 dag mellem hjem og opholdssted. Bogen afleveres når de unge hentes og bringes. Forældre kontaktes mindst 1 gang mdr. Mellem skole og opholdssted er der ligeledes en logbog som er med hver dag og som afleveres ved overlapningen, når de unge afleveres på opholdsstedet efter skolen. Det er primærpædagogen der står for den daglige kontakt til forældrene. Kontakten er både telefonisk og skriftlig. Det er hovedsageligt leder, stedfortræder eller den pædagog som er ansvarlig for udarbejdelsen af udviklingsplanen som er ansvarlige for kontakten til anbringende kommune. 22.d Andet - 22.e Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Tilsynet har fundet en del grammatiske og sproglige fejl på opholdsstedets hjemmeside. Disse kan medvirke til at give et negativt indtryk og fjerne fokus for stedets faglighed, hvorfor tilsynet anbefaler, at der læses korrektur på siderne. 23 Samarbejde med forældre / pårørende 23.a Forældrebestyrelse / pårørenderåd Der er ikke et forældreråd på opholdsstedet, men der er i perioder en forælder repræsenteret i fondens bestyrelse. Leder forventer, at det på bestyrelsens kommende møde i juni 2012 godkendes, at der snarest indtræder en forældrerepræsentant i bestyrelsen. Det Interviewguide tilsyn 26/37

oplyses til tilsynet at der ikke de seneste 3 år, har været en forældrerepræsentant i bestyrelsen. 23.b Opfølgning på sager fra forældrebestyrelse / pårørenderåd - 23.c Tilgængelighed - 23.f Andet 4 gange årligt indkaldes forældrene og anbringende kommune til et møde på Ll. Nørremark. Mødet er et møde, hvor Ll. Nørremark, den unge, forældre, kommune samt aflastningsfamilier mv. deltager. Ved to af møderne skal der være forældre og kommune til stede, men opholdsstedet ser helst, at forældrene og kommune kommer til alle fire møder, da det er vigtigt, at de føler sig inddraget og hørt i forløbet. På disse møder taler sagsbehandlerne også alene med de unge. Til møderne bliver den unges udviklingsplan gennemgået, således at alle parter har kendskab til, hvad der skal foregå de næste tre måneder, og hvad der er kommet ud af de sidste tre måneder. Til møderne kan alle parter komme med kommentarer og tilføjelser til punkterne i udviklingsplanen. Specifikke aftaler mellem forældrene og opholdsstedet fremgår af udviklingsplanen og resultatet af evalueringen omkring forældrenes oplevelse af samarbejdet, skrives ligeledes ind. 1 x årlig tilbydes 2 dages grundkursus for forældre og pårørende eller personer der har med de unge at gøre samt kommunen. Herudover tilbydes forældrene efteruddannelse i praktisk neuropædagogik, da det er stedets opfattelse og overbevisning, at de bedre kan hjælpe de unge, når deres forældre er bevidste om de unges begrænsninger og muligheder. En gang årligt er forældrene ligeledes med til møde med Bakkedal ApS, Viggo Petersen. Foruden de mere formelle møder og arrangementer er forældrene også inviteret til mere uformelle arrangementer på Ll. Nørremark, fx Sankt Hans og til en ungefest første fredag i maj. Forældre har endvidere mulighed for at låne lejlighed i Sverige 1 uge årlig til ferie eller lignende. Interviewguide tilsyn 27/37

23.g Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Af fondens vedtægter fremgår det ikke, at forældre kan sidde i bestyrelsen for opholdsstedet, som ellers oplyst på tilsynsmødet. Det blev endvidere oplyst til tilsynet, at bestyrelsen drøfter børnesager på bestyrelsesmøderne. Tilsynet finder det positivt med forældresamarbejde og inddragelse, som en del af opholdsstedets tænkning og værdigrundlag, men finder at det, for en forældrerepræsentant kan synes som en meget vanskelig balancegang, at bevare et overordnet perspektiv i bestyrelsesarbejdet adskilt fra et personligt perspektiv. Tilsynet finder derfor, at bestyrelsen bør genoverveje princippet om at have forældre med i fondens bestyrelse. I stedet foreslås, at der oprettes et forældreråd som kan bidrage bestyrelsen i dennes arbejde. 24. Bestyrelsesmøder (selvejende) 24.a Referat fra sidste møde Der holdes som udgangspunkt 4 bestyrelsesmøder om året. Sidste møde blev afholdt 5/3 2012. Der laves referat af disse møder. 24.b Opfølgning af sager fra bestyrelsesmøder Der følges op omkring økonomien hver tredje måned. 24.c Tilgængelighed Bestyrelsesmødet er delt i to møder, et åbent og et lukket møde. Der laves referat af begge møder, men kun referatet fra det åbne møde er fuldt tilgængeligt. Det lukkede møde omhandler primært de unge og er derfor underlagt tavshedspligten. 24.d Andet - 24.e Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Der henvises til punkt 23g. Interviewguide tilsyn 28/37

25 Intern skole 25.a Godkendelse af undervisningsplaner Der er ikke en intern skole på Familiecentret Ll. Nørremark, men alle unge fra opholdsstedet går på Specialskolen Spirilen som er oprettet som en juridisk selvstændig enhed. Spirilen arbejder ud fra samme neuropædagogiske principper som Familiecentret og har en tilsvarende samarbejdsaftale med Bakkedal Aps. som Ll. Nørremark. 25.b Årlig opsamling og rapportering - 25.c Samarbejde mellem skole/institution og hjem Opholdsstedet holder fast møde med Spirilen og har fælles uddannelse og supervision. 25.d Andet - 25.e Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke. 26 Magtanvendelse 26.a Antal magtanvendelser siden sidste tilsyn Der er ikke registreret indberetninger om magtanvendelse i perioden fra 2011 og til 1/5 2012. 26.b Skriftlig procedure for opfølgning på magtanvendelser Ja Nej Bemærkninger: På opholdsstedet tager man udgangspunkt i, at undgå magtanvendelser, men skabe et miljø hvor man afleder hvis der er optræk til fysiske konfrontationer. 26.c Andet (herunder evt. statistik) - Interviewguide tilsyn 29/37

26.d Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke. 27 Klagesager 27.a De af forvaltningen kendte klager siden sidste tilsyn 27.b De af forvaltningen ukendte klager siden sidste tilsyn En kommune har, 2 måneder efter en ung afsluttede sit ophold, fremsendt en underretning, hvoraf det fremgår at den unge ikke oplevede, at have fået den fornødne støtte og hjælp under sit ophold på Familiecentret. Det blev på tilsynsmødet drøftet hvorledes opholdsstedet fremadrettet kan arbejde yderligere med undgå klagesager. Her blev fokus på at dyrke relationen til de anbringende kommuner samt begrebet rettidig omhu nævnt som eventuelle indsatsområder. Ingen oplyst. 27.c Hvad omhandler de og hvordan er de løst 27.d Procedure for behandling og opfølgning på klager Den konkrete henvendelse er blevet drøftet dels i medarbejdergruppen, bestyrelsen samt med stedets tilknyttede advokat. Der har været rettet skriftlig henvendelse til den konkrete kommune med henblik på at få afklaret indholdet i klagen og hvad der fra opholdsstedets side kan gøres, for at hindre en tilsvarende episode genopstår. Det skal i samme forbindelse nævnes, at opholdsstedet ikke deler den unges oplevelse af det påklagede, men har taget episoden til efterretning. Den konkrete kommune har efterfølgende meddelt, at såfremt de har en ung som måtte passe ind til Ll. Nørremarks målgruppe, så ved de stedet eksisterer og vil rette henvendelse dertil. Der er nedskrevet en procedure for behandling og opfølgning på klager. 27.e Andet En gang årligt evalueres samarbejdet omkring den enkelte ung med de primære samarbejdsparter. Evalueringen afholdes som et lille interview, hvor kontaktpædagogen er ansvarlig for evalueringen. Spørgsmålene i interviewet er rettet mod de specifikke aftaler der er indgået med samarbejdspartneren, suppleret med nogle spørgsmål, af mere generel Interviewguide tilsyn 30/37

karakter. Resultatet af evalueringen skrives ind i udviklingsplanen og bruges fremadrettet til eventuelt at tilrette samarbejdsaftalen. 27.f Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Tilsynet anbefaler, at ledelsen sammen med bestyrelsen bruger tid på at drøfte hvorledes samarbejdet og eventuelle klager med anbringende myndigheder optimeres fremadrettet. PERSONALEFORHOLD OG ARBEJDSMILJØ 28 Personale Grundlag og vurdering 28.a Personalesammensætning: Faggrupper, uddannet, ikkeuddannet. Aktuelt er der 13 ansatte, heraf er 6 uddannet pædagoger, 1 er sygeplejerske, 1 er social og sundhedsassistent, 3 er medhjælpere, 1 er uddannet landmand og 1 er bogholder. 8 er ansat på fuld tid, de øvrige stillinger er besat med deltidsansættelser og som timelønnede vikarer. 2 af de ansatte er i fleksjob. 28.b Brug af vikarer Der er en række medarbejdere tilknyttet som timelønnede vikarer til stedet. Det er typisk medarbejdere der også tilknyttet nogle af de voksne der bor lejligheder som ligger i umiddelbar nærhed af Familiecentret og som modtager støtte efter 85 i SEL. Disse medarbejdere arbejder også ud fra neuropædagogiske principper og har et indgående kendskab til Familiecentret og de unge der bor der. 28.c Personaleflow En del medarbejdere har været længe i deres ansættelser på opholdsstedet, men der har dog også været et vist personaleflow, bl.a. i forbindelse med et særligt tilrettelagt forløb omkring en ung. Leder oplyser i øvrigt, at på grund af underbelægning i en periode har det været nødvendigt at afskedige ansatte. 28.d Arbejdsplaner / arbejdstidstilrettelæggelse Det er leders mand/stedets faglærer der udarbejder arbejdsplaner. Disse er skriftlige og hænger fremme i personalerummet. Udgangspunktet er, at man har en fast ugentlig fridag samt arbejder hver 4. weekend, typisk fra kl. 10 til 22 lørdag og søndag. Der er Interviewguide tilsyn 31/37