Fysisk Aktivitet i Hverdagen Bente Klarlund Pedersen Danmarks Grundforskningsfonds Center for Inflammation og Metabolisme Rigshospitalet, Københavns Universitet,
Årligt antal dødsfald relateret til forskellige til forskellige risikofaktorer risikofaktorer Rygning Kort uddannelse Inaktivitet Alkohol Højt blodtryk For lidt frugt og grønt For meget mættet fedt Arbejdsbetingede lid. Passiv rygning Hjemme- og fritidsulyk Træffer sjældent familie Psyk arbejdsbelastning Overvægt Stofmisbrug Ingen hjælp fra andre Trafikulykker Usikker sex Arbejdsulykker Årligt antal dødsfald relateret 0 1000 2000 3000 4000 5000 6000 7000 8000 Juel et al. Risikofaktorer og folkesundhed. SIF
Combined Impact of Health Behaviours and Mortality in Men and Women: The EPIC-Norfolk Prospective Population Study PLOS Med 2008; Jan 8; 5(1)
Sunde vaner kan lægge 14 år til dit liv Forskerne konkluderede også, at en 60-årig, der spiser usundt, sidder stille, drikker godt og ryger en pakke om dagen, er i lige så stor fare for at dø i morgen som en 74-årig, der ikke gør nogen af delene.
Ifølge WHO vil livsstilsfaktorer være ansvarlige for 70% af alle sygdomme i år 2020.
Obesity Trends* Among U.S. Adults BRFSS, 1985 (*BMI 30, or ~ 30 lbs. overweight for 5 4 person) No Data <10% 10% 14%
Obesity Trends* Among U.S. Adults BRFSS, 1986 (*BMI 30, or ~ 30 lbs. overweight for 5 4 person) No Data <10% 10% 14%
Obesity Trends* Among U.S. Adults BRFSS, 1987 (*BMI 30, or ~ 30 lbs. overweight for 5 4 person) No Data <10% 10% 14%
Obesity Trends* Among U.S. Adults BRFSS, 1988 (*BMI 30, or ~ 30 lbs. overweight for 5 4 person) No Data <10% 10% 14%
Obesity Trends* Among U.S. Adults BRFSS, 1989 (*BMI 30, or ~ 30 lbs. overweight for 5 4 person) No Data <10% 10% 14%
Obesity Trends* Among U.S. Adults BRFSS, 1990 (*BMI 30, or ~ 30 lbs. overweight for 5 4 person) No Data <10% 10% 14%
Obesity Trends* Among U.S. Adults BRFSS, 1991 (*BMI 30, or ~ 30 lbs. overweight for 5 4 person) No Data <10% 10% 14% 15% 19%
Obesity Trends* Among U.S. Adults BRFSS, 1992 (*BMI 30, or ~ 30 lbs. overweight for 5 4 person) No Data <10% 10% 14% 15% 19%
Obesity Trends* Among U.S. Adults BRFSS, 1993 (*BMI 30, or ~ 30 lbs. overweight for 5 4 person) No Data <10% 10% 14% 15% 19%
Obesity Trends* Among U.S. Adults BRFSS, 1994 (*BMI 30, or ~ 30 lbs. overweight for 5 4 person) No Data <10% 10% 14% 15% 19%
Obesity Trends* Among U.S. Adults BRFSS, 1995 (*BMI 30, or ~ 30 lbs. overweight for 5 4 person) No Data <10% 10% 14% 15% 19%
Obesity Trends* Among U.S. Adults BRFSS, 1996 (*BMI 30, or ~ 30 lbs. overweight for 5 4 person) No Data <10% 10% 14% 15% 19%
Obesity Trends* Among U.S. Adults BRFSS, 1997 (*BMI 30, or ~ 30 lbs. overweight for 5 4 person) No Data <10% 10% 14% 15% 19% 20%
Obesity Trends* Among U.S. Adults BRFSS, 1998 (*BMI 30, or ~ 30 lbs. overweight for 5 4 person) No Data <10% 10% 14% 15% 19% 20%
Obesity Trends* Among U.S. Adults BRFSS, 1999 (*BMI 30, or ~ 30 lbs. overweight for 5 4 person) No Data <10% 10% 14% 15% 19% 20%
Obesity Trends* Among U.S. Adults BRFSS, 2000 (*BMI 30, or ~ 30 lbs. overweight for 5 4 person) No Data <10% 10% 14% 15% 19% 20%
Obesity Trends* Among U.S. Adults BRFSS, 2001 (*BMI 30, or ~ 30 lbs. overweight for 5 4 person) No Data <10% 10% 14% 15% 19% 20% 24% 25%
Obesity Trends* Among U.S. Adults BRFSS, 2002 (*BMI 30, or ~ 30 lbs. overweight for 5 4 person) No Data <10% 10% 14% 15% 19% 20% 24% 25%
Obesity Trends* Among U.S. Adults BRFSS, 2003 (*BMI 30, or ~ 30 lbs. overweight for 5 4 person) No Data <10% 10% 14% 15% 19% 20% 24% 25%
Obesity Trends* Among U.S. Adults BRFSS, 2004 (*BMI 30, or ~ 30 lbs. overweight for 5 4 person) No Data <10% 10% 14% 15% 19% 20% 24% 25%
Obesity Trends* Among U.S. Adults BRFSS, 2005 (*BMI 30, or ~ 30 lbs. overweight for 5 4 person) No Data <10% 10% 14% 15% 19% 20% 24% 25% 29% 30%
Obesity Trends* Among U.S. Adults BRFSS, 2006 (*BMI 30, or ~ 30 lbs. overweight for 5 4 person) No Data <10% 10% 14% 15% 19% 20% 24% 25% 29% 30%
Obesity Trends* Among U.S. Adults BRFSS, 2007 (*BMI 30, or ~ 30 lbs. overweight for 5 4 person) No Data <10% 10% 14% 15% 19% 20% 24% 25% 29% 30%
Obesity Trends* Among U.S. Adults BRFSS, 2008 (*BMI 30, or ~ 30 lbs. overweight for 5 4 person) No Data <10% 10% 14% 15% 19% 20% 24% 25% 29% 30%
Obesity Trends* Among U.S. Adults BRFSS, 2009 (*BMI 30, or ~ 30 lbs. overweight for 5 4 person) No Data <10% 10% 14% 15% 19% 20% 24% 25% 29% 30%
Obesity Trends* Among U.S. Adults BRFSS, 2010 (*BMI 30, or ~ 30 lbs. overweight for 5 4 person) No Data <10% 10% 14% 15% 19% 20% 24% 25% 29% 30%
Obesity Trends* Among U.S. Adults BRFSS, 2010 (*BMI 30, or ~ 30 lbs. overweight for 5 4 person) No Data <10% 10% 14% 15% 19% 20% 24% 25% 29% 30%
Obesity Trends* Among U.S. Adults BRFSS, 1990, 2000, 2010 (*BMI 30, or about 30 lbs. overweight for 5 4 person) 1990 2000 2010 No Data <10% 10% 14% 15% 19% 20% 24% 25% 29% 30%
Det ubevidste
..men reelt er vi ikke i stand til at registrere daglige udsving i energiindtag på mindre end 20%.
200 kcal 200 kcal 200 kcal 200 kcal 200 kcal 200 kcal 200 kcal 200 kcal 200 kcal
200 kcal 200 kcal 200 kcal 200 kcal 200 kcal 200 kcal 200 kcal 200 kcal 200 kcal
200 kcal 200 kcal 200 kcal 200 kcal 200 kcal 200 kcal 200 kcal 200 kcal
Fra 12.000 skridt til 7.000 skridt per dag betyder 200kcal mindre i energiforbrug per dag.
200 kcal om dagen = 10 kg på 1 år = 50 kg på 5 år
200 kcal om dagen = 10 kg på 1 år = 50 kg på 5 år
200 kcal om dagen = 10 kg på 1 år = 50 kg på 5 år
200 kcal om dagen = 10 kg på 1 år = 50 kg på 5 år
200 kcal om dagen = 10 kg på 1 år = 50 kg på 5 år
Vi spiser det, der er på tallerkenen
Forsøgspersoner, der spiste af de bundløse suppetallerkener, spiste markant mere end de forsøgspersoner, der tømte deres tallerken på normal vis.
Vi spiser ofte én af hver.
Vi går efter variation
Vi tror at hvis noget er sundt, så er det dobbelt så sundt at spise dobbelt så meget
Vi er bevidste om økologi, fedtindhold, sukkerindhold og farvestoffer. Men vi har en markant ubevidst adfærd, når det gælder de mængder, vi spiser.
så er I overbeviste om, at I selv er bevidste om jeres adfærd, og at det er alle de andre, der er ubevidste.
Tilgængelighed Synlighed Variation er vigtige eksterne faktorer, når det gælder den mængde mad, vi spiser
Tilgængelighed Synlighed Variation er vigtige eksterne faktorer, når det gælder vores fysiske aktivitet
Fysisk Aktivitet som for Forebyggelse Hjertesygdom Type 2 diabetes Højt blodtryk Depression Demens Tarmkræft Brystkræft
Midaldrende mænds kondital 1960 20 30 40 50 Kondital = Maximal Iltoptagelse
Midaldrende mænds kondital 1960 2010 20 30 40 50 Kondital = Maximal Iltoptagelse
Midaldrende mænds kondital Risiko for tidlig død 20 30 40 50 Kondital = Maximal Iltoptagelse
Midaldrende mænds kondital Risiko for tidlig død 1960 2010 20 30 40 50 Kondital = Maximal Iltoptagelse
-effekt på tidlig død 2 1 Sløv Sedentary 0 Fat Slank Slim Fed Fit Fit Stevens J et al Int J Obes Relat Metab Disord 2004; 28(11):1463-1470.
Hellere Fed og Fit end Slank og Sløv 2 1 Sløv Sedentary 0 Fat Slank Slim Fed Fit Fit Stevens J et al Int J Obes Relat Metab Disord 2004; 28(11):1463-1470.
Hvad betyder det at gå? risiko for hjertesygdom? 73.743 raske kvinder 1 0,8 0,6 0,4 0,2 0-2,5-5 -10 >10 h/wk 0 Manson et al, N Engl J Med. 2002 Sep 5;347(10):716-25
Hvad betyder det at se fjernsyn? - Risiko for diabetes? 68.497 raske kvinder 2 1,8 1,6 1,4 1,2 1 0,8 0,6 0,4 0-1 2-5 6-20 21-40 >40 h/week Hu et al JAMA. 2003;289:1785-1791
Reduceret risiko for død af alle årsager ved at bruge cyklen som transportmiddel i forhold til ikke at bruge cyklen 1 0,8 0,6 0,4 Cykler ikke til arbejde Cykler til arbejde 0,2 0
Medarbejdere droppede elevatoren på arbejdspladsen i 3 mdr Vægt Taljemål Kolesterol Blodtryk
Graviditet og Motion Sørensen TK et al Hypertension 2003
Risiko for svangerskabs-diabetes 1 0,9 0,8 0,7 0,6 0,5 0,4 0,3 0,2 0,1 0 1 år før Før + Under graviditeten Kontrol Fysisk Aktive kvinder Dempsey et al Am J Epidemiol 2004
Risiko for svangerskabsforgiftning 1 0,9 0,8 0,7 0,6 0,5 0,4 0,3 0,2 0,1 0 Før Under Før og Under Sørensen TK et al Hypertension 2003
Risiko for svangerskabsforgiftning relation til intensitet af fysisk aktivitet 1 0,9 0,8 0,7 0,6 0,5 0,4 0,3 0,2 0,1 0 Not active - - Sørensen TK et al Hypertension 2003
Risiko for svangerskabsforgiftning relation til mængde af fysisk aktivitet 1 0,9 0,8 0,7 0,6 0,5 0,4 0,3 0,2 0,1 0 Not active - - - Most active Sørensen TK et al Hypertension 2003
Risiko for svangerskabsforgiftning relation til antal etager 1 0,9 0,8 0,7 0,6 0,5 0,4 0,3 0,2 0,1 0 Antal etager 0 1 to 4 5 to 9 >10
Fysisk Aktivitet i fritiden mindst 2 gange om ugen Vaskulærs Demens Demens p.g.a. åreforkalkning 1 0,8 0,6 0,4 0,2 Inaktiv Aktiv Alzheimer Alzheimer 0 1 0,8 0,6 0,4 Inaktiv Aktiv 0,2 0 Lancet Neurology Oktober 2005
My grandmother started walking five miles a day when she was sixty. She's ninety-three today and we don't know where the hell she is.
Man skal huske at gå, mens man stadig kan huske
har du ikke tid til motion nu, skal du afsætte tid til sygdom senere Edward Stanley 1826-1893
Energi Stress Angst Humør Koncentration Libido
jeg husker den første dag, hvor jeg får udgangstilladelse. Det er en meget, meget varm dag. Jeg går op ad Nordre Fasanvej, og så er det, at jeg hører musik. På denne stillestående varme sommersøndag eftermiddag, hører jeg pludselig, at nogen spiller Rock Around The Clock Tonight: One, two three o`clock, four o`clock rock..
Jeg går efter musikken. Gennem et vindue ser jeg så dette hold af kvinder, der danser til musikken. Klædt i pink, gul, koboltblå i virkeligheden meget stærkere farver end jeg kunne tåle. Men jeg var draget. Det var kvinder på min alder eller yngre eller ældre, som dyrkede aerobics for fuld udblæsning. Og så var det, jeg vidste, at det var det, jeg skulle.
Så du begynder at gå i fitness-center?
Ja, jeg dyrker hård konditionstræning i form af aerobics. Ikke 1 time ad gangen, men to timer i træk. Hver dag. Og ofte både formiddag og eftermiddag.
Og hvad sker der forsvinder depressionen og tvangstankerne, mens du laver aerobics?
Nej, slet ikke. Jeg kan have de forfærdeligste tanker, mens jeg hopper rundt. Det er bagefter det sker. Når jeg rigtigt har svedt og bagefter står under bruseren og senere smører min krop ind i lotion, så er det, at jeg får denne utrolige følelse af velvære. Desværre varer denne følelse ikke ved særlig længe. Men det er dette kick af velvære og nydelse, som jeg stræber efter.
Joggers high
? Betaendorfin Noradrenalin Serotonin Dopamin BDNF
? Betaendorfin Noradrenalin Serotonin Dopamin BDNF
? Betaendorfin Noradrenalin Serotonin Dopamin BDNF
Fra 10.000 til 1.500 skridt per dag i 14 dage
Kondital Fitness 25,8 25,7 25,6 25,5 25,4 25,3 25,2 25,1 25 24,9 Vo2max 7% Before After
Vægt Body Weight 70,4 70,2 70 69,8 69,6 69,4 69,2 69 68,8 68,6 Body Weight 1.2 kg Before After
Total Muskelmasse Total Muscle Mass 55 54,8 54,6 54,4 54,2 54 53,8 53,6 53,4 53,2 53 Total Muscle Mass 1.2 kg Before After
Total Fedtmasse Total Fat Mass 13 12 11 10 9 Before After 8 7 6 Total Fat mass
Fedt mellem Total Fat de Mass indre organer 750 7% 700 650 600 Before After 550 500 Abdominal fat
MR-scanning viser fedtet mellem de indre organer efter 14 dages inaktivitet Før Efter
MR-scanning viser fedtet mellem de indre organer efter 14 dages inaktivitet Før Efter
MR-scanning viser fedtet mellem de indre organer efter 14 dages inaktivitet Før Efter
Konc. [micromol/l] Fedtbelastningstest OFTT - p-tag 2500,00 2000,00 1500,00 1000,00 500,00 0,00 0 2 4 6 8 10Preinactivity time [hours] Postinactivity
pmol/l Sukkerbelastningstest Plasma Insulin 600,00 500,00 400,00 300,00 200,00 OGTT before OGTT after 100,00 0,00-20 30 80 130 180 Time (min)
Tab af muskelmasse Tab af fitness Bugfedme Tab af insulinfølsomhed
I am not the sporty type
Fysisk Aktivitet = Sport
Fysisk Aktivitet = Sport
Afsportificering af den fysiske aktivitet!
Hvordan kommer man i gang med at motionere?
KRAM?
KRAMS
KRAMStress
KRAMSol
KRAMSøvn
KRAMSexuel sundhed
KRAMSocialt netværk
Hvad kendetegner de kulturer, hvor man bliver meget gammel?
Livslang fysisk aktivitet
At man har en mening med livet
At man arbejder, også i høj alder,
At man spiser en grøn kost, der ikke er industriforarbejdet,
At man ikke spiser for meget
At man hører til i et fællesskab.
KRAM-faktorerne går igen, men der er meget mere
Sundhed er et Individuelt ansvar Sundhed er et Fælles ansvar
Tilgængelighed Synlighed Variation er vigtige eksterne faktorer, når det gælder vores fysiske aktivitets niveau i dagligdagen.
Tilgængelighed Synlighed Variation er vigtige eksterne faktorer, når det gælder den mængde mad, vi spiser
Tilgængelighed Synlighed Variation er vigtige eksterne faktorer, når det gælder vores alkoholforbrug
Tilgængelighed Synlighed Variation er vigtige eksterne faktorer, når det gælder vores tobaksforbrug
Sundhedstilstand og funktion Tilgængelighed bidrager til at flytte den røde kurve opad Forebyggelse Reparation Alder
Non-Exercise-Activity Thermogenesis = NEAT
Jim Lewine in his treadmill office