Bettia Carlse Marts 2013 Blisterpakiger i det daglige arbejde I paeludersøgelse 35 1 har 1.708 beskæftigede sygeplejersker besvaret e række spørgsmål om (hådterige af) blisterpakiger i det daglige arbejde. Koklusioere er: Hver arbejdsdag trykker lidt flere ed hver fjerde (27 %) sygeplejerske tabletter ud af blisterpakiger Lidt flere ed seks ud af 10 (61 %), trykker typisk mellem 1 og 50 tabletter ud, år de doserer. Udersøgelse ka desværre ikke give svar på, hvor hyppigt tabletter trykkes ud, i løbet af dage. To ud af tre (68 %) trykker tabletter ud til midre ed e uge af gage Hver fjerde (26 %) oplever fysiske geer. De hyppigste fysiske geer er i tommelfigrees grudled (79 %) og i håd/figre (48 %) Kap hver femte (18 %) har taget smertestillede medici på grud af arbejdet med blisterpakkede tabletter På kap hver ade (46 %) arbejdsplads plalægges arbejdet med medicidoserig ved at dosere over hele dage (11 %), at flere persoer medicidoserer (20 %), at de har tilstrækkelig tid til medicidoserig (9 %) og adet (6 %) E ud af 50 aveder hjælpemidler ved medicidoserig. Kap fire ud af 10 (38 %) af disse vurderer, at hjælpemidlere afhjælper geer Kap tre ud af 10 (29 %) hjemmesygeplejersker har kotakt til borgeres ege læge mhp. at få receptpligtig medici ordieret i glas, år præparatet fides i både blisterpakig og i glas Hver 14 (7 %) har kotakt til sygehusapoteket mhp. at få medici leveret i glas, år præparatet fides i både blisterpakig og glas Lidt færre ed hver sjette (17 %) oplever problemer med at få medici på glas, hvis det er dyrere ed medici i blisterpakiger Tabel 1. Hvor ofte idgår det i di arbejdsdag at trykke tabletter ud af blisterpakiger? Hver arbejdsdag 465 27 % Flere gage om uge 297 17 % Ca. e gag om uge 84 5 % Sjældere ed e gag om uge 212 12 % Jeg trykker ikke tabletter ud af blisterpakiger som e del af mit arbejde. 645 38 % Ved ikke 5 0 % I alt 1.708 100 % Am: Spørgsmålet er ku stillet til sygeplejerske i basisstillig, med specialist- eller ledelsesfuktio eller i ade stillig. tallee er afrudet til ærmeste hele tal, hvorfor de ikke ødvedigvis summerer til 100. Kilde: DSR Aalyse/Megafo. 1 Paeludersøgelse 35 er geemført i periode 7. til de 21. februar 2013. 4.438 medlemmer blev iviteret til at deltage i udersøgelse. 1.942 deltog, hvilket giver e svarprocet på 44 %. Af de 1.942 deltagere er 142 sygeplejerskestuderede. Blisterpakiger i det daglige arbejde.docx
Tabel 2. Hvor mage tabletter trykker du typisk ud, år du doserer tabletter? 0 tabletter 2 0 % 1-2 tabletter 177 17 % 3-9 tabletter 161 15 % 10-20 tabletter 167 16 % 21-50 tabletter 134 13 % 51-100 tabletter 66 6 % Over 100 tabletter 11 1 % Ved ikke 339 32 % Am: Spørgsmålet er ku stillet til dem, der har svaret, at de trykke tabletter ud af blisterpakiger i deres arbejde. Udersøgelse ka desværre ikke give svar på, hvor hyppigt tabletter trykkes ud, i løbet af dage. tallee er afrudet til ærmeste hele tal, hvorfor de ikke ødvedigvis summerer til 100. Kilde: DSR Aalyse/Megafo. Tabel 3. Til hvor lag e periode doserer du typisk? Uder 1 uge 720 68 % 1 uge 36 3 % 2 uger 187 18 % 3 uger 7 1 % 4 uger 12 1 % Lægere periode 5 1 % Ved ikke 90 9 % Am: Spørgsmålet er ku stillet til dem, der har svaret, at de trykke tabletter ud af blisterpakiger i deres arbejde. tallee er afrudet til ærmeste hele tal, hvorfor de ikke ødvedigvis summerer til 100. Kilde: DSR Aalyse/Megafo. Tabel 4. Oplever du fysiske geer/smerter i forbidelse med arbejdet med blisterpakkede tabletter? Ja 271 26 % Nej 732 69 % Ved ikke 55 5 % Am: Spørgsmålet er ku stillet til dem, der har svaret, at de trykke tabletter ud af blisterpakiger i deres arbejde. tallee er afrudet til ærmeste hele tal, hvorfor de ikke ødvedigvis summerer til 100. Kilde: DSR Aalyse/Megafo. DSR Aalyse Side 2 af 7
Tabel 5. Hvilke fysiske geer oplever du? Geer i tommelfigeres grudled 214 79 % Geer i håd/figre 131 48 % Geer i skulder/akke 55 20 % Geer i hådled 45 17 % Geer i uderarm 22 8 % Geer i overarm 4 1 % Ved ikke 3 1 % I alt 271 174 % Am: Spørgsmålet er ku stillet til dem, der har svaret, at de oplever fysiske geer/smerte i forbidelse med arbejdet med blisterpakkede tabletter. Det har været muligt, at agive flere geer. tallee er afrudet til ærmeste hele tal. Kilde: DSR Aalyse/Megafo. Tabel 6. Har du i perioder taget smertestillede medici på grud af arbejdet med blisterpakkede tabletter? Ja 48 18 % Nej 203 75 % Ved ikke 19 7 % I alt 271 100 % Am: Spørgsmålet er ku stillet til dem, der har svaret, at de oplever fysiske geer/smerte i forbidelse med arbejdet med blisterpakkede tabletter. tallee er afrudet til ærmeste hele tal, hvorfor de ikke ødvedigvis summerer til 100. Kilde: DSR Aalyse/Megafo. Tabel 7. Plalægger I arbejdet med medicidoserig, så I søger at midske arbejdsmiljøbelastig? Ja, vi fordeler doserige over hele dage 119 11 % Ja, vi fordeler doserige på flere persoer 209 20 % Ja, vi afsætter tilstrækkelig tid 92 9 % Ja, adet (uddyb gere) 61 6 % Nej, vi plalægger ikke arbejdet med medicidoserig 621 59 % Ved ikke 83 8 % Am: Spørgsmålet er ku stillet til dem, der har svaret, at de trykke tabletter ud af blisterpakiger i deres arbejde. Det har været muligt at sætte flere krydser. tallee er afrudet til ærmeste hele tal, hvorfor de ikke ødvedigvis summerer til 100. Kilde: DSR Aalyse/Megafo. DSR Aalyse Side 3 af 7
Tabel 8. På hvilke ade måde plalægger I arbejdet med medicidoserig, så I søger at midske arbejdsmiljøbelastig? Fritekstkommetarer At der skal være arbejdsro i medici rummet, d.v.s. ku 2 persoer i rummet af gage. Bl.a. e elektrisk pilleudprikker med svigede virkig (kommer a på blisterpakige). Bruger hjælpemiddel til at trykke tbl. ud. De fleste borgere sættes på dosis pakket medici fra apotek. Der doseres medici om morgee til dagvagte (morge og middagsmedici), mes medici til reste af døget (afte- og atmedici) doseres af dem, der har vagt om aftee. PN-medici fides løbede som behovet er der. Der er asat farmakoomer på mi mediciske afdelig til at blade og dosere medicie til patietere. Der er så meget medici, at ma bruger det meste af formiddage på at give medici. Det er i forbidelse med e udersøgelse, at jeg trykker disse tbl ud. Det sker måske e gag hver 3. uge i geemsit. E del af medicie er doseret fra apoteket i små poser, der er kodet til de ekelte patiet og skal så scaes med PDA. Fordeler doserigere, så de deles ud over hele uge og ikke over 3 doseriger pr. dag. Forsøger at fordele doseriger, så der ikke er mage på samme dag. Få doseriger på dosis pakke fra apoteket. Forsøger at få apoteket til at sede medicie ude blisterpakiger. Dette lykkes dog lagtfra. Fremover kommer al medici pakket i doserigsposer. Får det meste dosispakket på apoteket så få doseriger. Giver ku medici i forbidelse med dialyse beh. Det er ikke ret mage tbl. og det udgør ikke oge belastig. Har mulighed for at avede Pirucare? "pilleudpresser" dog e lagsommelig affære, som ikke passer id i e travl hverdag. Derfor vælges de ofte fra. Hvis borgers ordiatioer er stabile, idstilles til dosispakig fra apotek. Jeg arbejder alee i e sudhedskliik, så jeg har ikke mulighed for at dele opgave med adre. Jeg ka derfor ikke midske belastige. Jeg sidder i e kliik og forsøger at fordele med. doserigere, så der ikke kommer så mage på e dag, me det er ikke altid det lykkedes. Ka ikke plalægges, kommer a på hvilke patieter der kommer, hvem jeg er kotaktsygeplejerske for, hvilke medici de skal have de dag. Medici dispeserig fra apotek. Medicidoserig udgør e meget lille del af mit arbejde. Udgør ikke oget problem. Mere i form af ro til at hælde medici op for at udgå fejl. Misbruger som kommer 1-2 gage i praksis. Nattevagtere doserer op til alle patieter til et døg af gage. På plejecetre sætter vi os ved et ordetligt bord og stol hvor der ogelude er fred og ro. Gere ude telefo. Spl doserer ku til de (evt to) pt, som hu er kotaktperso for. Står alee i medicirummet. Det er oget ma tager sig tid til. Sætter flest mulig i dosis pakket medici, forsøger at bestiller medici i glas i stedet for blister pakiger, me får desværre ofte blister pga. apotekets ret til at sede det billigste. Søger ved ege læge om at overgå til dosispakket medici. DSR Aalyse Side 4 af 7
Så mage patieter som muligt hevises og igagsættes på apotekets dosisdispeserig. Vi arbejder 1:1 på euro-traume itesiv, og doserer/idgiver medici mage gage i døget (og pr vagt), som det u er ordieret hos de ekelte patiet. Vi beder de patieter der ka hjælpe med at udtrykke tabletter, desude har vi e pe som ka ridse folie og så får vi så mage patieter som mulig på dosispakket medici fra apoteket. Vi dos. ku medici til ege pt. og ku fra gag til gag. Vi doserer ikke medici. Arbejder på e opvågigs afdelig. Vi doserer ikke på e Dialyseafd. Vi doserer om atte til max 7 beboere hver for at have medicie klar om morgee og udgå stress i dagvagte. Vi doserer til et døg ad gage i NV. Vi doserer til max et halv døg af gage, me til alle patietere i afsittet. Vi er obs. på år vi bestiller medici, at det, hvis det er muligt, ikke kommer i blisterpakiger. Vi forsøger at flest mulige får dosispakket medici Vi forsøger at få alle de stabile klieter over på dosispakket medici Vi forsøger at få dosispakket mest muligt og beder om at få medici som ikke er i blisterpakiger. Det lykkes desværre for sjældet. Vi får så mage som mulig på dosispakket medici blisterpakig. Vi har apoteket asat til opgave, så der er farmakoomer der doserer. Vi har farmaceuter i afdelige. Forsøger at bestille medici der ikke er i Vi har fået specielle apparater til udprikig af tabletter, det virker, me tager lag tid og ka ikke avedes til alle blisterpakker. Vi har gag i et forsøg med "pilleudprikker-maskie". Vi har idkøbt hjælpemidler til at prikke tablettere ud af blisterpakke. Vi medicidoserer til ege tildelte ptt. for et døg ad gage - dvs til ca. 3-4 ptt Vi plalægger ikke bevidst med dette. Me det giver automatisk e fordelig på uge + fremmødte persoale. Forsøger at blive bedre til at få doserige på dosis dispeserig, me vi har ikke mage succes historie. Esbjerg kommue ligger laver ed kommuer som vi sammeliges med. Vi står ofte ved køkkebordet ude i hjemmee for at få de mest optimale arbejdsstillig, for arme, akke og ryg. Am: Spørgsmålet er ku stillet til dem, der har svaret, Ja, adet i Plalægger I arbejdet med medicidoserig, så I søger at midske arbejdsmiljø-belastig?. tallee er afrudet til ærmeste hele tal, hvorfor de ikke ødvedigvis summerer til 100. Kilde: DSR Aalyse/Megafo. Tabel 9. Aveder du hjælpemidler, år du doserer blisterpakkede tabletter? Ja, blisterpe 13 1 % Ja, Easy-tab 1 0 % Ja, blistertag 2 0 % Ja, adet 6 1 % Nej 1.023 97 % Ved ikke 11 1 % Am: Spørgsmålet er ku stillet til dem, der har svaret, at de trykke tabletter ud af blisterpakiger i deres arbejde. tallee er afrudet til ærmeste hele tal, hvorfor de ikke ødvedigvis summerer til 100. Kilde: DSR Aalyse/Megafo. DSR Aalyse Side 5 af 7
Tabel 10. Afhjælper avedelse af hjælpemidler die geer? Ja 6 38 % Nej 9 56 % Ved ikke 1 6 % I alt 16 100 % Am: Spørgsmålet er ku stillet til dem, der har svaret, at de aveder hjælpemidler, år de doserer blisterpakkede tabletter.. tallee er afrudet til ærmeste hele tal, hvorfor de ikke ødvedigvis summerer til 100. Kilde: DSR Aalyse/Megafo. Tabel 11. Hvad er årsage til at avedelse af hjælpemidler ikke afhjælper die geer? De mildes, me fjeres ikke helt. De virker ikke optimalt. Ete kækker de tablette, eller også ka de ikke trykke de ud, ellers er belastige de samme, eller også er det ku de små tbl. de ka trykke ud. Det er ide i e forsøgsperiode, så vi skal bruge hjælpemidler for at afprøve om det hjælper. Jeg har e blisterpe, me jeg bruger de ku på virkelig gestridige blisterpakiger. Jeg skal jo trykke alligevel, så det er e ekstra arbejdsgag at bruge pee. Meget tidskrævede, der opstår adre geer. Tbl. skal have et tryk for at komme ud. Am: Spørgsmålet er ku stillet til dem, der har svaret, at avedelse af hjælpemidler, ikke afhjælper deres geer Kilde: DSR Aalyse/Megafo. Tabel 12. Tager du/i som hjemmesygeplejersker kotakt til borgeres ege læge mhp. at få receptpligtig medici ordieret i glas, år præparatet fides i både blisterpakig og i glas? Ja 63 29 % Nej 138 64 % Ved ikke/ikke relevat for mi stillig 16 7 % I alt 216 100 % Am: Spørgsmålet er ku stillet til kommualt asatte sygeplejersker. tallee er afrudet til ærmeste hele tal, hvorfor de ikke ødvedigvis summerer til 100. Kilde: DSR Aalyse/Megafo. Tabel 13. Har I kotakt til sygehusapoteket mhp. at få medici leveret i glas, år præparatet fides i både blisterpakig og glas? Ja 58 7 % Nej 405 51 % Ved ikke/ikke relevat for mi stillig 334 42 % I alt 797 100 % Am: Spørgsmålet er ku stillet til dem, der har svaret, at de trykke tabletter ud af blisterpakiger i deres arbejde. tallee er afrudet til ærmeste hele tal, hvorfor de ikke ødvedigvis summerer til 100. Kilde: DSR Aalyse/Megafo. DSR Aalyse Side 6 af 7
Tabel 14. Oplever du, at der er problemer med at få medici i glas, hvis det er dyrere ed i blisterpakig? Ja 180 17 % Nej 139 13 % Ved ikke/ikke relevat 739 70 % Am: Spørgsmålet er ku stillet til dem, der har svaret, at de trykke tabletter ud af blisterpakiger i deres arbejde. tallee er afrudet til ærmeste hele tal, hvorfor de ikke ødvedigvis summerer til 100. Kilde: DSR Aalyse/Megafo. Tabel 15. Hvor mage timer arbejder du i geemsit om uge? 0-9 timer 3 0 % 10-20 timer 39 2 % 21-30 timer 312 18 % 31-40 timer 1.246 73 % 41-50 timer 66 4 % Mere ed 50 timer 7 0 % Ved ikke 34 2 % I alt 1.708 100 % Am: Spørgsmålet er ku stillet til sygeplejerske i basisstillig, med specialist- eller ledelsesfuktio eller i ade stillig. tallee er afrudet til ærmeste hele tal, hvorfor de ikke ødvedigvis summerer til 100. Kilde: DSR Aalyse/Megafo. Tabel 16. Hvilke arbejdstid har du sædvaligvis? Dagarbejde/dagvagt 958 56 % Afte 68 4 % Nat 27 2 % 2-holdsskift 372 22 % 3-holdsskift 273 16 % Ved ikke 10 1 % I alt 1.708 100 % Am: Spørgsmålet er ku stillet til sygeplejerske i basisstillig, med specialist- eller ledelsesfuktio eller i ade stillig. tallee er afrudet til ærmeste hele tal, hvorfor de ikke ødvedigvis summerer til 100. Kilde: DSR Aalyse/Megafo. DSR Aalyse Side 7 af 7