HELENDE ARKITEKTUR - rum til interaktion Mette Blicher Folmer PhD - studerende ad:mt Aalborg Universitet UCN Digitale dage 10 april 2013
Indhold: 1. Forskningsprojektet Helende Arkitektur FASE 1 og FASE 2 2. Helende Arkitektur og Evidens Baseret Design Definition Videnskabelig viden Ligheder og forskelle 3. Rapporten Helende Arkitektur 4. Forskningsresultater anvendt i praksis Case: Tværfagligt Smertecenter i Aalborg (Forskningsprojektet Helende Arkitektur FASE 2) 5. Film: Arkitektur og Lindring
1. Forskningsprojektet Helende Arkitektur
HELENDE ARKITEKTUR FASE 1 HELENDE ARKITEKTUR FASE 1: 2008 2009 Michael Mullins / Projektleder og initiativtager til forskningsprojektet / ad:mt /AAU PROJEKTGRUPPE: Anne Kathrine Frandsen, Camilla Ryhl, Mette Blicher Folmer, Lars Brorson Fich, Turid Borgestrand Øien, Nils Lykke Sørensen og Michael Mullins 7 forskere og videnskabelige assistenter fra SBI (Statens Byggeforsknings Institut) og fra ad:mt (Arkitektur, Design og MedieTeknologi) AAU RAPPORTEN: Helende Arkitektur et videnskabeligt litteratur studie ØKONOMI: Realdania
HELENDE ARKITEKTUR FASE 2 HELENDE ARKITEKTUR FASE 2: PH.D. Stipendium der forløber fra December 2009 til september 2013 Projektets formål er gennem case studie og intervention at undersøge arkitektoniske elementer, der er vigtige for at skabe fysiske rammer, der støtter interaktion mellem patienter, pårørende og sundhedsprofessionelle på hospitalet. Ph.D.en består af to dele: 1. Indledende eksplorativ undersøgelse: kvalitativ undersøgelse på tre intensive behandlingsafsnit, der undersøger hvordan de fysiske rammer hæmmer eller fremmer interaktion mellem pårørende og patient. 2. Klinisk intervention på Tværfagligt Smertecenter i Ålborg
2. Helende Arkitektur og Evidens Baseret Design
Def. Helende Arkitektur : Helende arkitektur er et designkoncept, der repræsenterer visionen om, at arkitekturen påvirker menneskeligt velvære, og at arkitekturen derfor kan medvirke til at styrke eller fremme en helingsproces hos det enkelte menneske. Den grundlæggende tanke er ikke, at arkitekturen alene kan helbrede, men at den arkitektoniske udformning udtrykt i dagslysets kvalitet, rummets stemning, farver, lyd og muligheden for at være privat og tryg kan understøtte den heling, der finder sted både fysisk og psykologisk. Kilde: Helende Arkitektur, s 4, Frandsen et al,, Institut for Arkitektur og Design Skriftserie nr 29, 2009
Engelsk dansk oversættelse af: healing (substantiv) Helbredelse Heling Lægning Opheling Kilde: Gyldendals medicinsk odontologisk engelsk dansk online ordbog 9 april 2013
Evidensbaseret Design: Evidence-based design (EBD) is the process of basing decisions about the built environment on credible research to achieve the best possible outcomes. Kilde: http://www.healthdesign.org/edac 8-6-2012
I den amerikanske udgave af EBD ses bygningen som et strategisk værktøj HELENDE ARKITEKTUR
I EBD ses bygningen som strategisk værktøj, hvor strategiske investeringer kan afkaste vigtige fordele. Sundhedsmiljøet er (the healthcare environment is): Arbejdsmiljø (Work environment) Helende miljø (Healing environment) Forretningsmiljø (Business environment) Kultur miljø (Cultural environment) EBD processen kræver at man forstår sundhedssystemet, forskning og design og konstruktions processen. Kilde: An introduction to evidence-based design, Study Guide 1, p 28, CHD, 2008
VIDENSKABELIG VIDEN
Kvalitativ viden (fx fænomenologi) Forståelse Subjektivt Interview/observation Forstå eller opdage sammenhænge Textual (ord) Teori-generende Kvalitet af interview vigtigere end mængde Kvantitativ viden (fx positivisme) Årsag - virkning Objektivt Spørgeskema/eksperiment Anerkendte metoder Tal Teste teori Data mængde er afgørende
HELENDE ARKITEKTUR En vision Helhedsorienteret Fokus på velvære og fremme af helningsprocesser EVIDENS BASERET DESIGN En metode/ et værktøj Enkeltdele Fokus på outcome Baserer designløsninger på erfaring og forskning Kan indeholde systematisk videns opsamling Arbejder med kvalitativ og kvantitativ viden Rum opleves at være helende Baserer designløsninger på forskning og erfaring Skal indeholde systematisk videns opsamling Arbejder med kvalitativ og kvantitativ viden Rum opleves ikke at være evidensbaseret
PERCEPTION OG STRESS
Balance mellem sansestimuli
3. Forskningsprojektet Helende Arkitektur
Når vi taler sammen, er rummet mellem os, en del af vores kommunikation. Rummet er det, der både bringer os sammen og det, der kan skille os fra hinanden. Det er derfor grundlæggende for den måde vores relationer fungere på. Arkitektur organiserer og strukturerer rum for os. Interiør og de objekter der omslutter og bebor rum, kan facilitere eller forhindre menneskets aktiviteter. Vi gør alle brug af rum gennem hele livet, når vi bevæger os rundt i rum og relatere os til andre. Måske lægger vi kun mærke til rummets sprog, når det på en eller anden måde er misbrugt. Kilde: Bryan Lawson Language of Space
4. Forskningsresultater anvendt i praksis
Forskning og erfaring i designprocessen Funktioner: Hvordan rummet kan understøtte gruppeterapien: Designløsningernes beslutningsgrundlag: Gruppeterapi Undervisning Fysiske øvelser Forskellige hvilebehov Psykisk hvilested Ro og orden Stimulerer livslyst Sundhedspersonalets erfaringer + Arkitektfaglig erfaring Forskning om KUNST Arkitektfaglig erfaring Arkitektfaglig teori Understøtte kommunikation (Oversigt er under opbygning og derfor ikke fuldstændig) Forskning om: AKUSTIK KUNST LYS Arkitektfaglig teori: TRYG og BEHAGELIG STEMNING
AKUSTIK Generel velvære Søvn Stress Angst Fortrolighed og Privathed Kommunikation Koncentration Humør/glæde Tilfredshed med arbejdspladsen Mængden af fejl Design faktorer: Decibel niveau Genklag Type og mængde af udstyr Akustisk screening En sengs stuer
KUNST Smerte Ro Distraktor Orientering Design faktorer: Farver Visuelle, Taktile og Auditive kunstværker Wayfinding-system Relateret til konteksten
LYS Bruger Tilfredshed Orientering Døgnrytme og Søvn Indlæggelsestid Smerte og Depression Stress Fejlmedicinering Kommunikation Design faktorer: Lys kvalitet Lys niveau - dag og nat Kunstigt belysning farve og tp Dagslys, sollys og vinduer Stemning i rummet
DUFT Generel velvære Smerteafledning Stress Fysiologisk virkninger Angst Design faktorer: Naturlig ventilation Mekanisk ventilation Filter systemer Materialer og overflader
Maslow behovs pyramide 1943 TRYG STEMNING Hvis menneskets omgivelser, eller det shelter som man beboer er mangelfuld, så vil mennesket koncentrere sig om og fokusere på at skabe et miljø, der er trygt og behageligt. Indtil det er opnået, så vil mennesket blive på et lavere niveau af udvikling, velvære og motivation. Self Actualization Esteem (respect) Love (affection, belongingness) SAFTY Immediate Physiological Needs
Maslow and Mintz 1956 Effects of esthetic surroundings SMUKT (GENNEMSNITLIG) GRIMT Det smukke rum med tæpper på gulvet, maleri på væggenen, behagelige stole, god belysning og rent og ordentlig Deltagerne i det grimme rum vurderede ansigter på fotografier, som personer der havde energi og var tilpasse. Det grimme rum lignede et rum til opbevaring af rengørinsartikler og gamle møbler. Der var beton gulve, lidt rodet og uordenlig. En enkel ovenlys pære i loftet og hårde møbler. Deltagerne I det grimme rum vurderede ansigterne på fotografierne, som personer der havde lavere energi og var mindre tilpasse, samt så ud til at have mere hovedpine og være mere irritable.
5. ARKITEKTUR OG LINDRING en film
Ferran Adria (El bulli i Spanien) om Opskriften på nyskabelse 50 % intuition 50 % forskning
Referencer: 1. Frandsen AK, Ryhl C, Folmer MB, Fich LB, Øien TB, Sørensen NL, et al. Helende arkitektur. 1st ed. Aalborg: Aalborg Universitetsforlag; 2011. 2. GodtSygehusByggeri.dk [Internet].; 2010. Available from: www.godtsygehusbyggeri.dk. 3. Lawson B, Phiri M. The architectural healthcare environment and its effect on patient health outcomes. NHS Estates; 2003. 4. Ulrich RS, Zimring C, Zhu X, DuBose J, Seo HB, Choi YS, et al. A review of the research literature on evidence-based healthcare design. HERD. 2008;1(3):61. 5. Heslet L, Holmfeldt KD. Sansernes hospital. Arkitektens forlag; 2007. 6. Lawson B. How patient treatment and behaviour can be improved with new architecture. Architectural Review [Internet]. 2002;1261:72. Available from: Links: http://proquest.umi.com/pqdweb?did=112068069&fmt=7&clientid=65345&rqt=309 &VName=PQD.