Nyhedsbrev Tema: Alkohol 20-05-2008 Nr. 3, 2008 I dette nummer: Kommunernes indsats for at forebygge alkoholmisbrug er helt utilstrækkelig Formandens forord Stadigvæk lang vej igen på alkoholområdet Kommunerne og forebyggelsen af alkoholproblemer: Konferencer og ny pjece Folkesundhed København, alkohol på arbejdspladsen Styrket forebyggelse i Holstebro Kommune Sundhedsstyrelsens uge 40 kampagne 2008 Nyt fra sekretatiatet: ansættelsen af Lillian Møller 1 1-2 2 3 4 4 Links om alkohol 6 5-6 Af Christine Kousholt, Formand for Sund By Netværket og sundhedschef i Århus Kommune Der er lang vej endnu, førend kommunerne yder en tilstrækkelig og nødvendig indsats på alkoholområdet. Der mangler anerkendelse af, at der er et problem, og at kommunerne, jf Sundhedsloven, har et ansvar. Alkoholområdet er fyldt med tabuer, og tabuer er ikke noget godt grundlag at handle på, heller ikke i kommunerne. I Sund By Netværket sætter vi fokus på alkohol. Det er et topprioriteret indsatsområde. Problemet med alkohol er desværre meget stort. 500.000 danskere drikker for meget. 41 procent af alle forældre tilbyder deres 15-16-årige børn alkohol. Der er tale om et usundt forbrug, der for nogle medfører omfattende fysiske, psykiske og sociale skader. Uden en erkendelse i kommunerne af, at problemet findes, er der heller ikke noget godt grundlag for at udarbejde de alkoholpolitiske handleplaner dækkende alle områder af kommunens ansvarsområder: skoler, sundhed, forebyggelse og kommunens egne ansatte, der i så høj grad er brug for i hver kommune. Med publikationen 15 skridt til forebyggelse af alkoholproblemer, der er sendt ud til alle landets kommuner og regioner, er vi i Sund By Netværket kommet godt fra start. Nu kommer så prøven på, hvor anvendelig modellen er og hvilke barrierer, der er for fremme af folkesundheden i Danmark. Sidst vil jeg gerne byde velkommen til Lillian Møller i sekretariatet. Lillian skal som konsulent bidrage til styrkelse af det strategiske arbejde i Sund By Netværket. Det er lidt af et scoop for Sund By Netværket, at vi har kunnet rekruttere den nationale netværkskoordinator for det nu nedlagte Netværk af forebyggende sygehuse. Christine Kousholt, Formand for Sund By Netværket Kalenderen 2008 6 Stadigvæk lang vej igen på alkoholområdet men kommunerne er godt i gang Af Lis Ravn Ebbesen Socialudvalgsformand i Kolding Kommune Forventninger til kommunernes overtagelse af alkoholforebyggelsen var store - men bestemt ikke entydige. På den ene side var der en "frygt" for, om kommunerne overhovedet vidste, hvad alkoholmisbrug gik ud på. Det var som om, den store indsats mange kommuner har udført for de hårdest ramte alkoholikere i form af væresteder, varmestuer, folkekøkkener og drikkeskuer var forsvundet ud af billedet. På den anden side var det også som om, målgruppen pludselig var en anden. Som om alle vi koner i vores bedste alder
Side 2 Nyhedsbrev Lis Ravn Ebbesen Socialudvalgsformand, Kolding Kommune med hang til weekendrødvin, nu var dem, der skulle sættes fokus på. Den nøgne kendsgerning er imidlertid, at kommunerne ikke har fået flere penge til forebyggelse, end der var afsat i de gamle amter. Derfor er der ikke midler til at gøre alle danskerne og deres alkoholhyggekultur til målgruppen. Alkoholområdet er præget af ulighed i sundhed, men på sin egen specielle måde. Ofte er det langt lettere at få puljemidler til synlige alkoholikere, til "ham på bænken" eller "grønlænderkvinden". Kvartalsdrankere, weekendbranderter med husspektakler eller overforbrug, der ikke indebærer tab, af job og bolig eller, hvor børnene stadig ser nyvaskede ud, har ikke den store bevågenhed, desværre. Forebyggelse betaler sig ikke økonomisk de første mange år. Der bør afsættes statslige midler via bloktilskud, også til forebyggelse. Økonomien må følge det lokale behov, i højere grad end de nuværende puljer er udtryk for. Mit håb er, at vi kommer ud over vores berøringsangst. At vi bliver bedre til at sige til familier, der p.g.a. alkohol udsætter deres børn for kaos, at nu må der en ændring i alkoholvanerne til. At vi får lavet sammenhængende forløb, så hele familien løftes. Ikke kun misbrugeren. Og at vi i højere grad bliver parate til her og nu-indgriben. Fordi de socialpolitiske værdier kommunerne har, også må overføres til alkoholområdet. Jeg synes, Kolding er kommet godt i gang og det samme gælder også mange andre kommuner. Kommunerne og forebyggelsen af alkoholproblemer: konferencer og ny pjece. Af Alice Thaarup. Formand for temagruppen om Alkohol i Sund by Netværket, socialrådgiver At samle 270 mennesker fagpersoner og politikere til konferencer med overskriften, hvordan vi kan forebygge alkoholproblemer i Danmark, er faktisk noget af en bedrift! Som regel er dette ikke et af de emner, der trækker flest mennesker af huse, men det gjorde det ved Sund By Netværkets konferencer i april måned. I den nye virkelighed efter strukturreformen, hvor også ansvaret for behandling af alkoholproblemer er en kommunal opgave, bliver det vigtigt for kommunerne at forebygge begyndende alkoholproblemer, inden der bliver behov for en behandling. Sund By Netværket udgav i begyndelsen af året publikationen 15 skridt til forebyggelse af alkoholproblemer den gode kommunale model. Konferencerne var en opfølgning på disse 15 anbefalinger til kommunerne, om hvordan de forebyggende indsatser kan gribes an. En af formiddagens oplægsholdere refererede til bogen Alcohol no ordinary commodity som englænderen Thomas Babor skrev i 2003. Det er en forskningsrapport, hvor det blandt andet understreges, at hvis de forebyggende indsatser skal have en effekt, er det en forudsætning, at man sætter ind på tre niveauer: det individuelle, det strukturelle og det politiske. Det er ikke nok at appellere til den enkeltes sunde fornuft, når det drejer sig om at påvirke alkoholvaner. Den individuelle indsats må følges op med ændringer i strukturer og politik. Eksempelvis er det nødvendigt, at den forebyggende indsats der sker i skolerne, hvor man involverer børn og forældre, bakkes op af alkoholpolitikker i kommunen og i skolen, at det sikres, at lovreglerne omkring salg og servering af alkohol overholdes og at der af lokalpolitikerne tages stilling til for eksempel hvor mange udskænkningssteder, man ønsker i kommunen. Når det sker, bliver der en sammenhæng mellem indsatserne på de tre niveauer det individuelle, det strukturelle og det lovgivningsmæssige og det vil gøre det enklere for den enkelte borger at ændre sine vaner.
Side 3 Folkesundhed København, alkohol på arbejdspladsen Af Annette Kann, sundhedskonsulent, Københavns Kommune Som led i Københavns Kommunes Alkoholpolitiske Handleplan 2006 2009 har Folkesundhed København et projekt, der retter sig mod alle arbejdspladser i kommunen. Formålet er at begrænse alkoholforbruget blandt erhvervsaktive voksne. Dette sker ved dels at skabe en arbejdskultur, der forebygger alkoholproblemer, dels at tilbyde medarbejdere med alkoholproblemer støtte og hjælp til at få løst deres problem. Andelen af beskæftigede, der drikker over genstandsgrænserne, er blandt mænd 14% og blandt kvinder 9% jf. Kommunes Sundhedsprofil, 2005. Forebyggelse af alkoholproblemer Kommunens overordnede alkoholpolitik er netop revideret og er udvidet til en alkohol- og rusmiddelpolitik, der snarest skal på dagsordenen i Borgerrepræsentationen. Med politikken ønsker kommunen at sætte rammerne for, at medarbejderne har et sundt fysisk og psykisk arbejdsmiljø, hvor trivsel og velfærd spiller en vigtig rolle. Politikken sender et klart signal om, at alkohol og arbejde ikke hører sammen. På hjemmesiden www.folkesundhed.kk.dk er der informationer om alkohol, herunder behandlingstilbud og forslag til indholdet af en aktiv politik. Intervention og tilbud til medarbejdere Denne del af projektet retter sig specifik mod ledere, tillids- og sikkerhedsrepræsentanter samt udvalgte medarbejdere mhp. at uddanne dem til nøglepersoner. Deres ansvar er så tidligt som muligt at intervenere over for medarbejdere med alkoholproblemer. Nøglepersonerne har også et medansvar for at implementere politikker lokalt på arbejdspladserne. På 2-dages kurser trænes nøglepersonerne til at se de tidlige signaler, de drøfter barrierer for intervention, præsenteres for behandlingstilbud og træner selve samtalen. Kurset gav mig mange gode redskaber. Jeg fandt ud af, at det er vigtigt at turde handle, når man har en bekymring for, om en kollega har et alkoholproblem. Jeg blev klar over symptomer på alkoholproblemer og hvilke muligheder der er for hjælp". Lisa-Marie Bøtcher Høyer, Faglig Udviklingsleder, Bostedet Amagerbrogade. Efterfølgende har nøglepersonerne mulighed for at få supervision i forb. m. en samtale med en medarbejder. Samtalerne er meget svære, og for nøglepersoner kan det være en hjælp forud for samtalen at få drøftet indholdet af samtalen og få fordelt de indbyrdes roller, fx ansvarsfordeling mellem en leder og en medarbejder, der begge er nøglepersoner. Der afholdes tillige årlige temamøder, hvor nøglepersonerne har mulighed for at udveksle erfaringer og få præsenteret ny information og viden på området. For yderligere informationer om alkoholpolitik på arbejdspladsen se www.folkesundhed.kk.dk, eller kontakt sundhedskonsulent Annette Kann på telefon 3530 3566. Jeg fandt ud af, at det er vigtigt at turde handle, når man har en bekymring for, om en kollega har et alkoholproblem. De enkelte forvaltninger og arbejdspladser kan få støtte af Folkesundhed København til at udarbejde deres egne politikker.
Side 4 Nyhedsbrev Styrket forebyggelse i Holstebro Kommune Af Svend Ebbesen, forebyggelseskonsulent, Holstebro Kommune Holstebro Kommune er udvalgt til at være modelkommune i Sundhedsstyrelsens projekt Alkoholforebyggelse i Kommunen. Som følge heraf er der ansat en projektkoordinator i Sociale Tilbud, under Arbejdsmarkedsafdelingen. I projektperioden vil vi udvikle og forankre en alkoholpolitik og handleplan for alkoholindsatsen inspireret af eksisterende erfaringer og viden. Med udgangspunkt i Sund By Netværkets og Sundhedsstyrelsens publikation 15 skridt til forebyggelse af alkoholproblemer - den gode kommunale model er der udarbejdet en oversigt over de nuværende alkoholforebyggende aktiviteter i Holstebro Kommune sammenholdt med anbefalingerne. Holstebro Kommune er forholdsvis langt i det forebyggende arbejde. Flere af anbefalingerne er godt implementeret og integreret. Der udvikles og arbejdes meget med tidlig indsats. Kommunens børnefamiliesagkyndige har uddannet frontpersonale og nøglepersoner tværsektorielt og tværfagligt for at sikre fokus på børn i familier med alkoholproblemer. Endvidere har Holstebro Kommune igennem en årrække haft et åbent rådgivningstilbud med fokus på tidlig indsats i forhold til unges livskriser og rusmiddelproblematikker. Rådgivningsfunktionerne er udvidet til også at omhandle et mobil team med henblik på at møde de unge mennesker i deres vante omgivelser på uddannelsesinstitutionerne. 2 forebyggelseskonsulenter møder op to dage om ugen på samtlige videregående uddannelsesinstitutioner, handelsskoler, tekniske skoler gymnasier m.m. Konsulenterne stiller sig til rådighed for såvel uforpligtende samtaler om hverdagssituationer og kriser samt til afklarende samtaler med henblik på tidlig indsats. Herved håber vi at undgå, at det unge menneske mister fodfæste i uddannelsessystemet. Det mobile team har den force, at de ugentlig er i kontakt med ledelse og undervisere med mulighed for sparring og undervisningsforløb i rusmidlernes funktion, biologi, symptomer og behandlingsmuligheder. Yderligere oplysninger: Svend Ebbesen svend.ebbesen@holstebro.dk Tlf. 96 11 40 14 Sundhedsstyrelsens uge 40 kampagne 2008 Sundhedsstyrelsens uge 40 kampagne vil køre efter princippet om central og lokal indsats og indeholder således 2 dele: - En central massemedieindsats med budskab om, at voksne maximalt bør drikke fem genstande ved en enkelt lejlighed. - En kommunal indsats med fokus på alkoholpolitik på den kommunale arbejdsplads. I forbindelse med den centrale massemedieindsats anvendes tv-spots, plakater, hjemmeside m.m. Herudover er det vigtigt med en kommunal deltagelse: - Kommunerne vil få tilsendt en invitation til en temadag. - Materialer om udvikling af alkoholpolitik på den kommunale arbejdsplads vil blive tilsendt alle kommuner i uge 40 (hæfte om udvikling af alkoholpolitik for de ansatte samt et hæfte om hjælp til ansatte med alkoholproblemer). - Kommunerne kan indgå i samarbejde med Sundhedsstyrelsen vedr. opsætning af kampagneplakater lokalt (kontakt Sundhedsstyrelsen senest den 12. juni v. Susanne Rohmann, sroh@sst.dk, telefon 7222 7825).
Side 5 Nyt fra sekretariatet Nyt ansigt i sekretatiatet Lillian Møller ansat det kommende kvartal som konsulent til styrkelse af det strategiske arbejde i netværket. Lillian Møller kommer fra det nu nedlagte Netværk af forebyggende sygehuse, hvor hun fungerede som national netværkskoordinator gennem 9 år. Herfra medbringer hun værdifuld viden og erfaring, som vil være en værdifuld ballast i det strategiske arbejde i Sund By Netværket. Ud over mere fokus på at styrke selve netværksfunktionerne og strategien skal der beskrives og udvikles en platform for samarbejdet mellem kommuner og hospitaler/ regioner. Regionernes udbytte og omdrejningspunkt for deltagelse skal være i fokus, således at der kan beskrives en model for samarbejde inden for Sund By Netværkets rammer. Endelig skal der afklares behov og evt. udvikles funktionsbeskrivelse for en national netværkskoordinatorstilling, herunder afklare muligheder for ekstern finansiering/ fundraising for netværkskoordinatorstillingen. Lidt om Lillian Møller Lillian Møller har en mastergrad i folkesundhedsvidenskab, er oprindeligt uddannet farmaceut og har de sidste 9 år været national netværkskoordinator i Netværket af forebyggende sygehuse. Før da arbejdede hun med netværksledelse internationalt i WHO's regionale kontor. Opgaverne har været ledelse, koordinering og implementering af projekter på sundhedsfremme- og forebyggelsesområdet. Herudover et godt samarbejde på forebyggelsesområdet med dets aktører, vidensdeling bl.a. på implementeringsseminarer og udgivelse af nyhedsblad og faglige evidensbaserede publikationer. Lillian er gift og mor til 2, vant til at tænke strategisk og politisk, god til at etablere dialog og samarbejdsrelationer samt målrettet og resultatorienteret. Vi håber I vil tage godt imod Lillian og ser frem til drøftelserne om netværkets muligheder og styrker fremover. Aktuelle møder i Sund By Netværket På det første møde i det nye forretningsudvalg (FU) var der enighed om, at næste møde udvides til et døgnseminar i slutningen af juni om strategien fremover. Der skal træffes nogle væsentlige beslutninger om hvilke hovedaktivitetsområder, der skal prioriteres. To ønsker blev umiddelbart fremhævet: 1) Fremtidig organisering og samspil i Netværket, således at medlemmerne får de bedste muligheder for erfaringsudveksling, sparring, inspiration og ny viden. Dette gik "af sig selv" dengang netværket var mindre, men skal nu formaliseres og professionaliseres mere. 2) Målsætninger og succeskriterier for hvert enkelt hovedaktivitetsområde. Diskussion, konklusioner og handlingsplan for strategiarbejdet. Dette arbejde sker i forlængelse af strukturudvalgets hidtidige indsats med formulering af vision, mission og strategi. Lillian Møller og Nanna Friis samarbejder det kommende kvartal om, hvordan de strategiske ledelsesopgaver i netværket bedst løses. På plenummødet d. 3. juni opfordres medlemmerne til at komme med input til strategi og hovedaktivitetsområder. Sundhedsstyrelsen vil komme og holde et oplæg om, hvor forebyggelsen bevæger sig hen set fra nationalt hold. Netværkets formand vil derefter sætte ord på netværkets fremtidige udfordringer og muligheder. Afslutningsvis vil medlemmerne komme på banen med input til, hvor Sund By Netværket skal bevæge sig hen. Lillian vil deltage på plenummødet d. 9. september og her medvirke til at fremlægge resultaterne af indsatsen. Sund By Netværkets Sommerhøjskole 2008 Af kommunikationsmedarbejder Claus Rasmussen, Sekretariatet Sommerhøjskolen fra den 10. 12. september 2008 afholdes i Køge og Lillian Møller Konsulent til styrkelse af det strategiske arbejde i netværket
Nyhedsbrev nr. 2, 2008 SUND BY NETVÆRKET Sund By Sekretariatet KL - Kontoret for social- og sundhedspolitik Weidekampsgade 10 2300 København S Telefon: 33 70 35 80 E-mail: nhf@kl.dk www.sund-by-net.dk Besøg www.sund-by-net.dk Nanna Friis Sekretariatsleder Claus Rasmussen Kommunikationsmedarbejder Stevns, Faxe og Køge Kommuner er værter for arrangementet sammen med Sund By Netværket. Temaet er Social ulighed i sundhed. Links vedrørende alkohol Kalenderen 2008 22. 23. maj SBN stand ved KLs Sociale Temamøde i Aalborg 27. maj Temagruppemøde Kost og Fysisk Aktivitet 3. juni Plenummøde i Sund By Netværket i Vejle 17. juni Temagruppemøde Seksuel sundhed 24. 25. juni Strategiseminar i forretningsudvalget 21. august Forretningsudvalgsmøde i Sund By Netværket 25. august Temagruppemøde Ældres faldulykker 25.- 26 august Workshop den gode kommunale model for forebyggelse af fald 9. september Plenummøde i Sund By Netværket i Køge 10.- 12 sept. Sund By Netværkets sommerhøjskole Spørgsmål og idéer Formålet er at præsentere nationale og internationale erfaringer med arbejdet omkring social ulighed i sundhed samt give inspiration til det videre arbejde med sundhedsfremme og forebyggelse blandt andet i forhold til socialt udsatte borgere. Målgruppen er medlemmer af Sund By Netværket, herunder politikere, ledere, deltagere i temagrupper, Sund By koordinatorer og netværkets samarbejdspartnere. Tilmelding foregår elektronisk via Sund By Netværkets hjemmeside www.sund-by-net.dk. Der findes en række gode links til hjemmesider, som måske kan inspirere jer i arbejdet med alkoholforebyggelse (se også udførlig oversigt i 15 skridt til forebyggelse af alkoholproblemer ). Sundhedsstyrelsens hjemmeside: www.sst.dk Center for alkoholforskning: www.si-folkesundhed.dk Center for rusmiddelforskning: www.cfr-au.dk Alkoholpolitiske handleplaner en håndbog for kommuner, Sundhedsstyrelsen 2003. Kan bestilles på www.sst.dk Et eksempel på en alkoholpolitisk handleplan fra Københavns Kommune kan downloades på www.folkesundhed.kk.dk 15 skridt til forebyggelse af alkoholproblemer kan downloades fra www.sund-bynet.dk eller rekvireres ved henvendelse til Sund By Sekretariatet. Kontakt venligst formand for Sund By Netværkets alkoholtemagruppe Alice Thaarup: alicethaarup@mail.dk Eller kommunikationsmedarbejder Claus Rasmussen, tlf. 8940 6951. Mail til cras@aarhus.dk Hvis du ønsker at modtage Sund By Netværkets nyhedsbreve og temanumre fremover, kan du tilmelde dig elektronisk modtagelse via Sund By Netværkets hjemmesiden www.sund-by-net.dk, på forsiden.