Referat. Aalborg Byråd. Mødet den kl Mødelokale 1, Storemosevej 19, Vodskov

Transkript

1 Referat AALBORG BYRÅD Aalborg Byråd Ældrerådet Mødet den kl Mødelokale 1, Storemosevej 19, Vodskov

2 Indholdsfortegnelse Åben 1 Godkendelse af dagsorden 1 2 Godkendelse af referat 2 3 Orientering fra Ældrerådets repræsentanter 3 4 Orientering fra Ældre og Sundhed v/annette Secher 5 5 Orientering om tilsyn med leverandører af hjemmepleje- årsrapport DNA Aalborg v/birgitte Hvilsom 10 7 Høring - forslag til ny værdighedspolitik Høring - Godkendelse af besparelse på aktiveringsområdet i behandling 15 9 Opfølgning vedr. budget Godkendelse af ophør af projekt De første skridt til stærkere relationer inden projektperiodens udløb 11 Rammeaftale diabetes i Formandens orientering Orientering fra Regionsældrerådet v/jørgen Linnemann Sager til drøftelse/beslutning Ældrerådets halve time Eventuelt 27 18

3 Tid Torsdag 11. oktober 2018, kl Sted Afbud Til stede Øvrige deltagere Mødelokale 1, Storemosevej 19, Vodskov Hanne Lise Richter, Dorte Karen Margrethe Poulstrup, Ulla Marie Blankensteiner Karen Margrethe Mortensen, Ole Sørensen, Arne Fischer, Bengt Andersen, Karen Lis Jensen, Bibi Jane Back, Annette Valentin, Jørgen Linnemann, Birgit Breinholt Nielsen, Jørgen Behrentz Annette Secher, Ældre og Sundhedschef, Birgitte Hvilsom, chefkonsulent Øvrige oplysninger

4 Punkt 1. Godkendelse af dagsorden Godkendt. kl Side 1 af 127

5 Punkt 2. Godkendelse af referat Godkendt. kl Side 12 af 127

6 Punkt 3. Orientering fra Ældrerådets repræsentanter Til orientering. Formand/næstformand har afholdt møde med lokalrådenes formandskab. kl Side 13 af 27

7 Bilag: Ældrerådet Kort orientering.docx kl Side 24 af 27

8 Punkt 4. Orientering fra Ældre og Sundhed v/annette Secher Ældre- og Sundhedschef Annette Secher orienterede om nyt fra Ældre og Sundhed. Ældrerådet har spurgt om der fortsat tildeles midler til Fest og Farver på kommunens plejehjem. Annette Secher oplyser, at der tildeles efter størrelse. Status på ny organisering indenfor hjemmeplejen. Der er ansat 5 nye ledere til området. Der nedsættes et "styrings-task-force" der har fokus på økonomi indenfor området. Orientering om status på indflytning på det nye demensplejehjem Tornhøjhaven. kl Side 15 af 127

9 Punkt 5. Orientering om tilsyn med leverandører af hjemmepleje- årsrapport Ældre- og Handicapforvaltningen fremsender til Ældre- og Handicapudvalgets orientering afrapporteringen for 2017 vedr. tilsyn med leverandører af hjemmepleje. ÆH Forvaltningsledelse Anbefales. Til orientering. kl Side 16 af 427

10 Sagsbeskrivelse Kvalitets- og Innovationsenheden har i samarbejde med Myndighedsafdelingen ført tilsyn med leverandører af personlig pleje, praktisk hjælp og madservice i henhold til Serviceloven 151, som siger, at kommunen har pligt til at føre tilsyn med, at de kommunale opgaver efter 83 og 83a løses i overensstemmelse med de afgørelser, kommunalbestyrelsen har truffet efter disse bestemmelser, og i henhold til kommunalbestyrelsens vedtagne kvalitetsstandarder. Tilsynene, både ved borgerne og ved leverandørerne, er tilrettelagt og gennemført jf. Aalborg Kommunes tilsynspolitik for hjemmepleje. Tilsynet i 2017 har været ganske særligt, idet det er sidste år, hvor Aalborg Kommune kører efter Servicelovens Godkendelsesmodel, dvs. den model hvor enhver kan søge om at blive leverandør af 83- ydelser. Fra 1. maj gik Aalborg Kommune (efter udbud) over til en model, hvor vi nu kun har 5 store leverandører af pleje/praktisk hjælp mod en størrelsesmæssigt blandet skare på ca. 10 i En anden forskel er, at samtlige leverandører fra 1. maj 2018 skal kunne levere både personlig pleje, praktisk hjælp, opgaveoverdragne sygeplejeydelser og rehabilitering. Tilsynsrapporten for 2017 skal nødvendigvis ses i det lys, at mange af de leverandører, der er ført tilsyn med og som er nævnt i rapporten, ikke længere er leverandører i Aalborg Kommune. Tilsynet i 2017 er ført med alle leverandører af hjemmepleje, som er godkendt af Myndighedsafdelingen. Tilsynet er udført som stikprøvekontrol ude i borgernes hjem med fokus på om borgerne modtager den hjælp, de er bevilget og om hjælpen leveres jf. kvalitetsstandarden. Herudover har der været tilsyn ude hos de leverandører, der leverer personlig pleje. Formålet med tilsyn ude ved leverandørerne er at følge op på om der i tilrettelæggelsen af arbejdet er sammenhæng mellem visiteret tid og medarbejdernes arbejdstid, samt om der er taget højde for eks. transporttid mellem besøgene hos borgerne. Desuden er der taget stikprøver på, om medarbejdernes uddannelsesniveau og løn og ansættelsesvilkår er i overensstemmelse med leverandørkravene. Resultaterne af tilsynene Tilsyn ved borgerne Borgerne modtager generelt den hjælp de er visiteret til, uanset om det er madservice, praktisk hjælp eller personlig pleje. Hovedparten af borgerne oplever at tiden overholdes, hvilket vil sige at medarbejderne kommer til aftalt tid, og bliver tiden ud hos borgerne, og at der gives besked ved ændringer i leveringstidspunktet. Borgerne oplever, at hjælpen leveres af dygtige, venlige og omsorgsfulde medarbejdere, der ved hvad der skal laves. Det giver tryghed. Flere medarbejdere af praktisk hjælp beskrives som guld værd. Hovedparten af borgene er meget tilfredse eller tilfredse med hjælpen og måden den leveres på. Men der er flere borgere, særligt blandt modtagere af personlig pleje, som er utilfredse med levering af hjælpen. De utilfredshedspunkter der er fremkommet, særligt ved levering af personlig pleje er, at der kommer for mange forskellige medarbejdere, manglende overholdelse af leveringstidspunktet og manglende besked ved ændring af tidspunktet for levering. Det har i flere tilfælde fået borgerne til at skifte leverandør eller overveje det. Enkelte borgere der modtager personlig pleje oplever at medarbejderne virker fortravlede, og de involverer borgerne heri. Medarbejderne tager ikke altid fodtøj og overtøj af, inden de hjælper borgeren. Enkelte har oplevet, at medarbejderne ikke bærer uniform og synlig legitimation. Ved tilsynet er det konstateret, at borgerne ser ud til at modtage den hjælp, de er visiteret til. Nogle leverandører har fået flere bemærkninger end andre. 2/3 af leverandørerne er gået helt fri af kritikpunkter fra borgerne. Det er flere end i 2016, hvor niveauet var godt halvdelen af leverandørerne. Tilsyn ved leverandørerne af personlig pleje kl Side 27 af 427

11 Tilsynene ude ved leverandørerne viste, at der overordnet er styr på tingene og at leverandørkravene stort set efterleves. Ved et par leverandører var der opfølgning mht. kørelisterne, og ved en enkelt leverandør opfølgning i forhold til ansættelseskontrakterne og uddannelsesbeviser. Der er efterfølgende fulgt op på kørelisterne, og medarbejderne der manglede den fornødne uddannelse i rengøring, er tilmeldt AMU kurset. Oplyst om at ansættelseskontrakterne er bragt i orden i forbindelse med at leverandøren har indgået overenskomst for alle medarbejdere. Der ses umiddelbart en sammenhæng mellem de oplevelser, som borgerne har af tidspunktet for levering af hjælpen og det der fremgår af kørelisterne. Ligeledes ses det, at hvor der ikke er indlagt køretid konkret mellem borgerne, ofte er der hvor borgerne oplever afvigelser i leveringstidspunkterne og ikke altid ved hvornår hjælpen leveres. Resultaterne fra tilsynsbesøgene vil blive brugt i det fremadrettede samarbejde med leverandørerne. I de tilfælde hvor der har været konkrete kritikpunkter ud over de overordnede konklusioner, er der fulgt op over for den respektive leverandør. Bilag 1: Tilsynsrapport 2017: Tilsyn med leverandører af hjemmepleje personlig pleje, praktisk hjælp og madservice. Tidsplan FL Ældre- og Handicapudvalget Ældrerådet orientering kl Side 38 af 427

12 Bilag: Ældrerådet årsrapport 2017-tilsyn med leverandører af hjemmepleje kl Side 49 af 427

13 Punkt 6. DNA Aalborg v/birgitte Hvilsom Aalborg Kommune har gennemgået markante forandringer i de seneste årtier både befolkningsmæssigt, erhvervsmæssigt og uddannelsesmæssigt. Udvikling kender vi til og vi fortæller hinanden om den. Men det opleves fortsat, at mange uden for kommunen ikke kender til udviklingen og derfor heller ikke ved hvilken kommune Aalborg er i dag. Samtidig har der i efteråret 2017 været afholdt kommunalvalg, hvor borgerne har valgt et nyt byråd for perioden Det nye byråd er trådt til og skal sammen bestemme retningen for kommunens udvikling. Aalborg Byråd har derfor i fællesskab besluttet at igangsætte en visionsproces, kaldet DNA Aalborg. I den proces vil de høre borgernes synspunkter og holdninger til både hvad der gør Aalborg særlig og betydningsfuld, men også hvordan vi i fremtiden skal fastholde og udvikle kvaliteterne ved Aalborg Kommune. Processen er tilrettelagt med bred borgerinddragelse både på fysiske møder og online på facebook og kommunens hjemmeside. Så der er rig mulighed for, at alle, der ønsker at bidrage med input har mulighed for det. Når borgerne er blevet hørt, skal byrådet i arbejdstøjet og formulere den samlede fortælling om Aalborg Kommune og beslutte hvad visionen og pejlemærkerne for Aalborg Kommunes udvikling de næste mange år skal være. DNA Aalborg tilbagemelding fra Ældrerådet Der skal tages samme hensyn til seniorer som til unge studerende (boliger, kollektiv trafik, tilgængelighed) Byudvikling på en måde som tilgodeser de ældre Husleje der kan betales af ældre Det der kommer først er mennesker fremfor prestige Tilgængelighed (parkering mv.) Trafikale udfordringer Oprydning der skal ryddes op på b.la. infrastruktur (adgange, veje, busforbindelser (fx hvorfor skal vi have +busser?) Ældrerådet ønsker fokus på ældres muligheder for transport. Ældrerådet ønsker fokus på hele kommunen, også oplandet. Der skal også være gode busforbindelser i oplandet (ikke kun omkring centrum, men også i yderområderne). Det skal være optimalt for ældre både at leve i centrum og i oplandet. Det skal være muligt for pårørende at besøge deres pårørende på kommunens tilbud (fx rehabiliteringscenter mv.). kl Side 10 af af 227

14 Bilag: Ældrerådet Drejebog til proces for møder i den styrede proces - udkast docx DNA Aalborg - styret proces pptx kl Side 211 af af 227

15 Punkt 7. Høring - forslag til ny værdighedspolitik Ældre og Sundhed indstiller, at Forvaltningsledelsen godkender høringsgrundlag for Værdighedspolitikken Ældrerådet er tilfreds med Værdighedspolitikken og at man også har fået pårørendeområdet med. kl Side 12 af af 327

16 Ældre og Sundhed indstiller til Ældrerådet og Handicaprådet at Forslag til Værdighedspolitik drøftes Sagsbeskrivelse I forbindelse med finanslov for 2016 blev det besluttet, at kommunerne fremover skal formulere en værdighedspolitik for ældreplejen, hvori den enkelte kommune beskriver sine overordnede værdier og prioriteringer for personlig hjælp, omsorg og pleje m.m., der ydes efter Serviceloven til personer over pensionsalderen. Værdighedspolitikken skal udgøre den værdimæssige ramme for kommunalbestyrelsens overordnede mål og prioriteringer for en værdig ældrepleje. Aalborg Kommunes byråd godkendte den nuværende Værdighedspolitik den 14. marts 2016 Jf. Bekendtgørelse om værdighedspolitikker for ældreplejen, skal kommunalbestyrelsen inden for det første år af en valgperiode vedtage en værdighedspolitik for den kommunale ældrepleje, hvorfor nærværende sagsfremstilling er udarbejdet. Det anbefales at den nuværende værdighedspolitik videreføres og suppleres med det nye tema, som er beskrevet i bekendtgørelsen om værdighedspolitikker i ældreplejen - Pårørende Det nye tema vil blive tilføjet som et pejlemærke i den eksisterende Værdighedspolitik under overskriften Et seniorliv med aktivitet og sociale netværk Værdighedspolitikken omfatter følgende områder: 1. Livskvalitet 2. Selvbestemmelse 3. Kvalitet, tværfaglighed og sammenhæng i plejen 4. Mad og ernæring 5. En værdig død 6. Pårørende (Nyt område fra 2018) Pårørende - Forslag til tekst Vi vil tilbyde information, vejledning og støtte til pårørende. På Ældre- og Handicapudvalgets møde den 27. juni 2018 blev det besluttet ikke at videreføre Politik for Seniorliv grundet flere overlappende elementer. Ældrerådet skal i drøftelserne vurdere om der er taget højde for, at intensionerne i Politik for Seniorliv indgår i Værdighedspolitikken. Tidsplan Ældreråd behandling i FL: Behandling af høringsforslag Høringsperiode Høring i Ældreråd Høring i Handicapråd FMU behandling i FL: Værdighedspolitik med høringssvar ÆHU Behandling af Værdighedspolitik med høringssvar Aflevering af Værdighedspolitik til BF Værdighedspolitik behandles på Magistratsmøde Værdighedspolitik godkendes af Byråd kl Side 213 af af 327

17 Bilag: Ældrerådet Forslag til Værdighedspolitik kl Side 314 af af 327

18 Punkt 8. Høring - Godkendelse af besparelse på aktiveringsområdet i behandling Familie- og Beskæftigelsesudvalget fremsender til høring i Ældrerådet indstilling om besparelse på aktiveringsrådet i 2019 Ældrerådet kan ikke se rimeligheden i, at haveservice/snerydning nedlægges med henblik på, at borgerne skal blive længst muligt i eget hjem. Derimod forventer Ældrerådet, at tilbud om haveservice/snerydning udvides til at gælde til visiterede borgere i hele Aalborg Kommune. Ældrerådet foreslår, at forvaltningen ser på prisen og evt. muligheder for en justering, således tilbuddet kan bibeholdes. kl Side 15 af af 227

19 Bilag: Ældrerådet Beskæftigelsesudvalget Godkendelse af besparelse på aktiveringsområdet i Aalborg Kommune i behandling Bilag vedrørende nytteindsats Oversigt på ret- og pligttilbud Beskæftigelsesudvalget Godkendelse af Aktiveringsprincipper for Jobcenter Aalborg Effekter 2017 fordelt på målgrupper - med varighed Udslusning efter 4 og 12 måneder kl Side 216 af af 227

20 Punkt 9. Opfølgning vedr. budget 2019 Drøftedes. kl Side 17 af af 127

21 Punkt 10. Godkendelse af ophør af projekt De første skridt til stærkere relationer inden projektperiodens udløb Ældre- og Handicapforvaltningen indstiller, at Ældre- og Handicapudvalget godkender At det meddeles Sundhedsstyrelsen, at Aalborg Kommune trækker sig fra projektet De første skridt til stærkere relationer (ensomhedsprojektet) med virkning fra den 1. oktober Ældre- og Handicapudvalget Godkendt. Til orientering. Ældrerådet mener, at der er mange ensomme ældre i Aalborg og er derfor ærgerlig over at projektet ikke har været muligt at gennemføre. Ældrerådet mener, at der er afsat yderligere midler til ensomhedsprojekter på landsplan i kl Side 18 af af 327

22 Sagsbeskrivelse Ældre- og Handicapforvaltningen fik primo 2017 tildelt 3,2 mio. kr. til projektet De første skridt til stærkere relationer fra Sundhedsstyrelsens pulje til en styrket indsats mod ensomhed blandt ældre mennesker, der modtager meget hjemmehjælp. Udvalget blev orienteret om projektets organisering og finansiering den 8. marts Det fremgik af Sundhedsstyrelsens puljeopslag, at målgruppen for projektet skulle være ældre mennesker, der modtager meget hjemmehjælp, og at målet skulle være at nedbringe ensomheden blandt ældre mennesker, der modtager meget hjemmehjælp, samt at indsamle viden og dokumentation til at kvalificere fremtidige indsatser. Aalborg Kommunes projektbeskrivelse rettede sig efter puljebeskrivelsen. Målgruppen i projektet var på den baggrund afgrænset til borgere i Aalborg Øst, der modtog mindst 7 timers hjemmepleje om ugen. Denne gruppe bestod på ansøgningstidspunktet af ca. 114 borgere hvoraf op mod halvdelen forventedes at opleve ensomhed - den primære målgruppe for projektet bestod således af ca. 55 borgere. Et af de konkrete projektmål var, at borgerne i den primære målgruppe skulle opleve et dokumenteret fald i ensomhed. Herudover var der en række øvrige mål for projektet bl.a. om uddannelse af medarbejderne i hjemmeplejen i at spotte ensomhed, samt om udvikling af samarbejdet mellem hjemmeplejen, sygeplejen, visitationen, aktivitetscentrene samt frivillige fra Ældre Sagen om at hjælpe borgerne til at handle på deres oplevede ensomhed og tage de første skridt til stærkere relationer. Projektperioden løb fra tildelingstidspunktet og frem til maj Her godt 7 måneder før projektet udløber kan vi konstatere, at projektmålene for uddannelse og samarbejde er gennemført, men at det ser meget vanskeligt ud i forhold til at nå ud til det ønskede antal borgere i målgruppen. Erfaringerne fra projektet er således, at borgere med meget hjemmehjælp har et så komplekst plejebehov, at det i praksis er meget vanskelig at motivere dem til deltagelse i relationsskabende aktiviteter uden for hjemmet. Borgerne i målgruppen kæmper med andre mere alvorlige problematikker end ensomhed, bl.a. hyppige og gentagne indlæggelser og har ofte ikke overskud til (også) at gøre noget ved ensomheden. Det er således vores oplevelse, at det ikke er den rigtige målgruppe, som projektets indsatser fra start er blevet målrettet til. Det er i dag vores vurdering, at en styrket indsats mod ensomhed blandt ældre i stedet bør rettes mod en anden og bredere målgruppe. I et forebyggende perspektiv ville det eksempelvis give meget mere mening at have fokus på gruppen af borgere med svage sociale relationer, der kun modtager praktisk hjælp eller madservice. Det vil vi formodentlig komme til at arbejde videre med på egen hånd som del af vores løbende fokus på at udvikle vores forebyggelses- og rehabiliteringskoncept. Forvaltningen har løbende været i dialog med Sundhedsstyrelsen om de hidtidige projekterfaringer. Pr. 6. juli 2018 nedjusteredes projektets timegrænse fra 7 til 4 timers ugentlig hjemmehjælp i samarbejde med Sundhedsstyrelsen. I forbindelse med statusmøde den 3. september har Sundhedsstyrelsen tilkendegivet, at timegrænsen for borgere i målgruppen kan nedjusteres yderligere, nemlig til 2 timers ugentlig hjemmehjælp, men dog fastholdt, at projektets oprindelige mål fortsat skal realiseres. På baggrund af de hidtidige projekterfaringer er det imidlertid forvaltningens vurdering, at en realisering af dette mål vil forudsætte en så ressourcekrævende indsats, at den ikke længere vil stå mål med gevinsten. En realisering af målet i løbet af den korte projekttid, der er tilbage, vil bl.a. kræve, at indsatsen udvides til flere hjemmeplejedistrikter, herunder at SOSU-medarbejderne modtager undervisning i opsporing og screening af ensomhed, samt den motiverende samtale ift. at hjælpe borgeren ud i en relationsskabende aktivitet. Undervisningsaktiviteten vil selvsagt kræve ansættelse af vikarer i uddannelsesperioden vikarer, som vi reelt ikke kan skaffe. Forvaltningen indstiller på den baggrund, at det meddeles Sundhedsstyrelsen, at Aalborg Kommune har besluttet at trække sig fra projektet med virkning fra den 1. oktober Økonomi kl Side 219 af af 327

23 Aalborg Kommune fik tildelt 3,2 mio. kr. til projektet, hvoraf foreløbig 2 mio. kr. er blevet udbetalt fra Styrelsen og anvendt til de hidtidige projektaktiviteter. Ved ophør af projektet vil de kommende rater af de tildelte projektmidler naturligvis ikke blive udbetalt. Det er på nuværende tidspunkt ikke klart, om der vil være yderligere tilbagebetalingskrav, det vil forvaltningen indlede forhandlinger med Sundhedsstyrelsen om. Det vil i givet fald maksimalt kunne beløbe sig til 2 mio. kr. Tidsplan FL ÆHU (godkendelse) Ældrerådet (orientering) kl Side 320 af af 327

24 Punkt 11. Rammeaftale diabetes i Til orientering. kl Side 121 af af 227

25 Sagsbeskrivelse I forsættelse af min orientering til: Ældrerådet den 21. juni 2018 vedr. udbud på Diabetesprodukter, skal jeg hermed meddele, at der den 21. september 2018 er indgået aftale med: ReaMed Aftalen er gældende fra til , med mulighed for forlængelse på 2x12 måneder. kl Side 22 af af 227

26 Punkt 12. Formandens orientering Til orientering Det er aftalt, at der afholdes 2 årlige møder med formand/næstformand i lokalråd og ældreråd. Formanden orienterede fra seneste afholdte møde. Den 6. november afholdes statusmøde med Ældreråd og Lokalråd. Invitation med dagsorden og sted fremsendes efterfølgende. Orientering om indvielse af det nye demensplejehjem Tornhøjhaven. kl Side 123 af af 127

27 Punkt 13. Orientering fra Regionsældrerådet v/jørgen Linnemann Til orientering. På seneste møde i regionsældrerådet blev der bl.a. orienteret om udvikling af sundhedsaftale imellem Regionen, praktiserende læger og kommunerne. Aftalen laves for en 4 årig periode. Præhospitale virksomhed. kl Side 124 af af 127

28 Punkt 14. Sager til drøftelse/beslutning Ældrerådet diskuterede selvstyre på plejehjem. Ældrerådet ønsker en afrapportering af det afsluttede projekt. kl Side 125 af af 127

29 Punkt 15. Ældrerådets halve time Intet. kl Side 126 af af 127

30 Punkt 16. Eventuelt Plejeboligfunktionen har inviteret Ældrerådet på studietur den 25. oktober Program til turen er fremsendt. kl Side 127 af af 127