Æ L D R E C E N T R E T Æ B L E H A V E N V I R K S O M H E D S P L A N

Transkript

1 Æ L D R E C E N T R E T Æ B L E H A V E N V I R K S O M H E D S P L A N

2 2

3 Æ L D R E C E N T R E T Æ B L E H A V E N V I R K S O M H E D S P L A N Indholdsfortegnelse: Indledning Struktur og ledelse... Organisationsplan for Æblehaven Vision... Sa dan arbejder vi med virksomhedsplanen... Focus og indsatsområder: Tidlig opsporing.. Velfærdsteknologi og Telemedicin... Forløbsprogrammer. Hverdagstræning... Mad og ma ltidspolitik.. Digitalisering. Medinddragelse af borgere.. Forskning/udvikling... Dokumentation og understøttelse af faglig kvalitet.. Udbud af systemkompleks Care (inkl. Vagtplan)... Forløbs koordination. Patientsikkerhed/ Utilsigtede Hændelser (UTH) Hygiejne... Kompetenceudvikling. Digitalisering. Trivsel og Nærvær. Frivillighedsomra det. Brug af ressourcer.. Side 5 Side 6 Side 6 Side 7 Side 8 Side 9 Side 11 Side 11 Side 12 Side 12 Side 12 Side 13 Side 13 Side 14 Side 15 Side 16 Side 16 Side 16 Side 17 Side 17 Side 18 Side 21 Side 21 3

4 4

5 Æ L D R E C E N T R E T Æ B L E H A V E N V I R K S O M H E D S P L A N Velkommen til Virksomhedsplan for Ældrecentret Æblehaven Denne virksomhedsplan tager udgangspunkt i den virksomhedsplan, der er gældende for Ældre og Omsorg i a rene 2015 og Den er dermed et fælles udgangspunkt for de mange aktiviteter, der sker pa tværs i Æblehaven samt for de aktiviteter, vi indga r i sammen med resten af Ældre og Omsorg. Ældrecentret Æblehaven besta r af selve centret med 11 huse, daghjem og cafe samt Boenheden i Kisumparken. Mange af de indsatsomra der, der er i Virksomhedsplanen, er i hovedtræk defineret ud fra de krav, der er til kommunerne. Vi har dog mulighed for indflydelse pa, hvordan vi vinkler aktiviteterne. Andre er defineret ud fra vores fælles beslutning om, hvad vi vil have fokus pa i Ældre og Omsorg. Sa er der ogsa de indsatsomra der og tiltag, vi selv har besluttet at arbejde med i perioden. Den røde tra d i indsatserne er dog Ældrepolitikken i Brøndby Kommune Virksomhedsplanen beskriver de aktiviteter, som vi igangsætter og vil have særlig fokus pa i perioden. Aktiviteterne i Ældrecentret Æblehaven bærer præg af ny organisering, forebyggelse og indflydelse. Aktiviteterne omkring indflydelse ga r pa to ben. Det ene er rettet mod medarbejdere her er det en fortsat opfølgning pa medarbejdertilfredshedsundersøgelser. Det andet er rettet mod beboere her handler det om en aktiv indsats for at sikre beboernes selv- og medindflydelse pa livet i Ældrecentret Æblehaven. Virksomhedsplanen giver ikke det fulde billede af aktiviteterne i Ældrecenteret Æblehaven, idet der er indsatser/aktiviteter fra tidligere, vi fortsat har et vist fokus pa selv om de er i drift. Ligeledes kan der undervejs i perioden opsta behov for andre indsatsomra der/aktiviteter. Jeg ha ber, du fa r fornøjelse med læsningen af virksomhedsplanen for Ældrecentret Æblehaven. Hilsen Britta Pedersen 5

6 Æ L D R E C E N T R E T Æ B L E H A V E N V I R K S O M H E D S P L A N Ældrecentret Æblehaven Struktur og ledelse Ældrecentret Æblehaven er en del af Ældre og Omsorg i Brøndby Kommune. Ældrecentret Æblehaven ledes af centerleder Britta Pedersen. Ledelsen besta r af centerleder og 6 områ deledere. Organisationsstrukturen kan ses i nedensta ende diagram. Vores kerneomra der er personlig og praktisk hjælp, aktivering og omsorg fortrinsvis til kommunens ældre borgere. Ældrecentret Æblehaven besta r af i alt 100 plejeboliger 93 i Æblehaven og 7 i Boenheden Kisumparken, daghjem, aktivitetscenter, cafe og produktionskøkken Organisationsplan for Æblehaven 2014 Teknisk service Administration Leder Område A Leder Område B Leder Område C Leder Område D Leder Område E Leder Område F Daghjem Produktionskøkken Basis sygeplejersker Hus 8+10 Hus Hus Kernehus Café Udviklings sygeplejerske Boenheden Kisumparken Nattevagter Tværgående specialfunktion Rengøring Klinisk- og ansvarligvejleder Demens konsulent Terapeut Vaskeri Ansvarshavende aftenvagter Udgående team Frivillige Husassistent Virksomheds center 6

7 Æ L D R E C E N T R E T Æ B L E H A V E N V I R K S O M H E D S P L A N Vision Ældrecentret Æblehaven er det mest eftertragtede Bofællesskab, hvor brugerdemokratiet er omdrejningspunktet VÆRDIER Omsorg Er at blive set, hørt og anerkendt Frihed Er retten til at vælge og handle ud fra de givne muligheder Udvikling Er lyst og vilje til at bruge og styrke relevante ressourcer og kompetencer Dialog Er den nærværende og respektfulde samtale 7

8 Æ L D R E C E N T R E T Æ B L E H A V E N V I R K S O M H E D S P L A N Sådan arbejder vi med virksomhedsplanen I Ældre og Omsorg og dermed i Ældrecentret Æblehaven har vi valgt at arbejde med 4 overordnede generelle fokusomra der i virksomhedsplanen: Modellen viser sammenhængen mellem de fire overordnede fokusomra der. Modellen er ogsa udtryk for, at na r et fokusomra de udvikles, pa virker det de øvrige omra der, ligesom en del indsatser rækker ind over flere fokusomra der. Processen med virksomhedsplanen starter med, at rammerne for a rets indsatsomra - der sættes i Ældre og Omsorg. Med udgangspunkt i dette arbejder en gruppe, nedsat under MED i Ældrecentret Æblehaven herefter med at se pa, hvilke indsatsomra der/ aktiviteter vi skal sætte i gang. De næste sider beskriver hvilke indsatser, der er valgt ud inden for de fire fokusomra der. De indsatser, der er igangsat i Ældrecentret Æblehaven vil være markeret med en stjerne *. 8

9 BORGERE Vores kerneopgave er at understøtte borgerens gode og aktive liv. Ændret borgerrolle i Ny velfærd tænkes ind i alle indsatser: Borgeren er en ressource i sig selv, og borgerens gode liv skal understøttes - ikke leveres af os. Indsatsområde Hvad vil vi / mål Handlinger Hvornår og ansvarlig 1. Tidlig opsporing tidlig indsats (alle aktiviteter på tværs af virksomhedsplanens 4 hovedområder er samlet her) Forebygge funktionsfald og indlæggelse ved Tidlig opsporing og tidlig indsats (T.O. T.I.) Beboere Borgere i daghjem (i samarbejde med hjemmeplejen) Integrering af generelle redskaber og arbejdsgange samt kompetenceudvikling i forbindelse hermed følges i forhold til projektplan: Har været i fuld afprøvning tilpasning af redskaber - fuld integrering i alle grupper - Pilot - fuld udrulning Forebygge tryksår Tryksårspakken integreres og indgår herefter i T.O.-T.I. Område C lægger plan for integrering i ÆH, når dato for igangsættelse foreligger (afventer udmelding fra TOP ledere) Løbende evaluering gennem ud fra projektplan Medio Leder i eget område 1. kvartal kvartal 2016 Områdeleder A 2. halvår 2015 Sårsygeplejerske Status 9

10 Forebygge ernæringsproblemer Forebygge faldende fysisk funktionsniveau Forebygge genindlæggelser ved Op følgende hjemmebesøg iht. Sundhedsaftalen Øget tandsundhed i forbindelse med T.O.- T.I. Integrere relevante redskaber: - pilot - fuld implementering *Gratinkost Sikre at Beboer med tykke/synkeproblemer får den ernæring de har behov for - Miniprojekt - Evaluering Integrere relevante redskaber: - pilot - fuld integrering Brugen af besøg følges og antal besøg monitoreres kvartalsvis - Skal beskrives nærmere for ÆH Integrere relevante redskaber: - pilot - fuld integrering 2. kvartal 2015 Områdeleder B + A 2. halvår 2015 Relevante ledere i eget område Februar maj 2015 Maj 2015 Områdeleder B 4. kvartal halvår 2016 Områdeleder A Hvert kvartal ½ år 2015 Områdeleder A + C 2. kvartal halvår 2016 Områdeleder A 10

11 2. Velfærdsteknologi og Telemedicin Indhente viden om, teste og implementere relevante teknologier 3. Forløbs- programmer Optimal anvendelse af daghjemspladser Implementere Forflytning med loftlift fra 2 til 1 Udnytte potentialet ved Vasketoiletter Implementering af forløbsprogram for Demens At sikre optimal udnyttelse af boliger i de skærmede enheder * Opmærksomhed på rutiner og tilbud - handleplan - integrering (se også forskning og udvikling pkt. 8) 2. halvår kvartal 2016 Områdeleder A Ledere i eget område Fleksibilitet på daghjem ift. kørsel Status ½-årligt 2015 Integreringsplan klar Integrering Integrering (Afventer nærmere fra topledere) Opfølgning iht. Handleplan for Demensområdet aktivitetsplan for foreligger Status Der følges løbende på skærpede visitationskriterier til skærmede enheder (revideret i 2014) Afdækning af behov for udad-reagerende borgere med en psykiatrisk diagnose og/eller samtidig demens og efterfølgende evt. tiltag i forbindelse hermed Primo halvår 2015 ledere i eget område kvartal 2015 Primo 2016 Demenskonsulent Sept Demenskonsulent

12 4. Hverdagstræning Understøtte borgernes fysiske funktionsniveau samt understøtte arbejdet med hverdagstræning 5. Mad- og måltidspolitik Implementere tiltagene fra politikken 6. Digitalisering Understøtte den digitale tilgang hos svage borgere Centerterapeuter i Æblehaven afdækker metoder til understøttelse af hverdagstræning Handleplan fælles for Ældre og Omsorg primo 2015 De udvalgte fælles indsatsområder integreres i for- Etablering af Tablet-cafeer i Kernehus, cafe og daghjem Den øgede digitalisering af offentlige ydelser er for nogle borgere et stort problem. Vi ønsker at give de IT-svage borgere, mulighed for at blive fortrolige med den digitale verden stille og roligt. Der startes op i daghjemmet med at bruge at IPads i samvær med brugerne som fast aktivitet i dagligdagen: - Slå fakta/interesser op - Få en snak om nyheder - Pirre nysgerrigheden hos beboerne - At borgeren får lyst til selv at prøve. F.eks. spille 7- kabale. - Senere skrive mail eller Skype. Der startes en gruppe for beboerne i Æblehavens Aktivitetscenter Kernehuset. Cafe gæster indsluses i den digitale verden. 1 gang om ugen laves en digitalplads i cafeen kl hvor der kan ydes hjælp. Evaluering ultimo 2015 Områdeleder A Områdeleder B kvartal kvartal 2015 og 1. kvartal kvartal 2016 Områdeleder A 12

13 7. Medinddragelse af borgere 8. Forskning / udvikling At borgerne gives mulighed for input og indflydelse på vores ydelser *Forbedre tandsundhed - Generelt i ÆH - Demensenhed Afdække fremtidige behov hos brugere i daghjem - Planlægning af undersøgelse - Gennemførsel af undersøgelse - Evaluering og tiltag ud fra resultater *Brugerindflydelse er omdrejningspunktet (jf. ny vision se også pkt. 17) - Planlægning af tiltag for beboere, pårørende og personale - iværksættelse Ny struktur for husmøder vedtaget af Bruger- og Pårørenderåd nov integreres *Duraphat tandpasta. Projekt i samarbejde med omsorgstandplejen (afventer plan) *Miniprojekt i demensenhed Beskrivelse Forsøgsperiode (se også Tandsundhed pkt.1) 3. kvartal kvartal halvår 2016 Områdeleder A 4. kvartal ½ år 2016 MED 1. ½ år kvartal kvartal 2015 Områdeleder A 13

14 Indsatsområde Hvad vil vi / mål Handlinger Hvornår og ansvar- 10. Dokumentation og understøttelse af faglig kvalitet Implementering af FMK - Fælles Medicinkort Implementering af centrale Kliniske retningslinjer for hjemmesygepleje fra Kommunernes Landsforening/ Dansk Sygeplejeråd - Integrering - pilot - Fuld udrulning PERSONALE - Evaluering / status 4 kliniske retningslinjer er udarbejdet (palliation, apopleksi med fokus på ernæring, forebyggelse af ind- og genindlæggelser samt hverdagsrehabilitering). Indarbejdes løbende i plejeplaner mv. - Integrering (afventer nærmere fra Topleder) Primo 2015 Områdeleder D Pr Ledere i eget område Dec og medio 2016 Områdeleder C 2016 Udviklingssygeplejerske Status 14

15 11. Udbud af systemkompleks Care (inkl. Vagtplan) Korrekt dokumentation af sygeplejeydelser iht. Partnerskabs- projektet Partnerskabsprojektet definerer og kategoriserer sygeplejeydelser med udgangspunkt i Sundhedsstyrelsens 12 sygeplejefaglige problemområder. Indarbejdes i Fællessprog lll Integrering af Fællessprog III * Disponering af ydelser Sikre kompetencer til at kunne bruge evt. omsorgsjournal mv. korrekt Vores sygeplejeydelser er allerede delvist katalogiseret efter partnerskabsprojektets systematik. Der er ikke aktuelt ændret i opsætningen i Care, men hver ydelse har fået en bestemt kode afhængig af, hvilket af de 12 problemområder, den hører til Funktionsvurdering i Care skal tilpasses de 12 områder - integrering - Løbende opdatering - evaluering Køres centralt i KL regi med landsdækkende implementering start 2015 og seneste tilslutning medio Uvist, hvornår Brøndby kommer med. For at sikre den rette fordeling af kompetence på mulighed for integrering af miniprojekt i Område F til resten af ÆH Care mv. skal i udbud 2016 forhåbentligt som en direkte tildeling indenfor SKI-aftalen. I samme forbindelse skal driften formodentligt fremover varetages eksternt - Integrering (Afventer nærmere fra Topleder) 1. halvår 2015 udviklingssygeplejerske Basis sygeplejersker Afventer central tidsplan Drøftes i MED 2.½ år 2015 Områdeleder F

16 12. Forløbskoordination 13. Områdeleder C og udviklingssygeplejerske Patientsikkerhed / Utilsigtede Hændelser (UTH) 14. Hygiejne Understøtte borgerens forløb gennem forløbskoordination Arbejde proaktivt inden for patientsikkerhedsområdet med henblik på læring og forebygge -internt og eksternt i sektor overgange (eksternt bl.a. ved deltagelse i Patientsikkerhedsforum Syd) Fastholde højt niveau på hygiejneområdet Brøndby-arbejdsgruppe har foreslået interne indsatsområder ift. forløbskoordination Afventer nærmere Lokal opfølgning og læring ud fra indkomne data - Dataanalyse - Læring (Handleplan for 2015 / evt bl.a. fortsat sikkerhedsrunder hvert 2. år, FMK og hygiejneugen kobles til UTH, prioritering af hændelsesanalyser. Overveje Sig frem postkort fra Sikker patient, Trygfonden) afventer Hygiejnekampagner i 2 af ugerne 37, 38, 39 - Plan afventer - *Indsats mod multiresistente bakterier Nærmere plan skal lægges - *Kvik rengøring Nærmere plan skal lægges Sikre korrekt arbejdsdragt for relevante grupper Risikomanager Hygiejnenøgleperson Områdeleder B Områdeleder B 2015 Ledere i eget område 16

17 15. Kompetence- udvikling 16. Revision af kompetenceudviklings redskab for plejepersonalet Implementering af kompetenceudviklings-redskab for administrative medarbejdere på centrene Udvikling og implementering af Kompetenceudviklingsredskab for servicemedarbejdere centre Udvikling og implementering af Kompetenceudviklingsredskab for medarbejdere i kernehus og daghjem Digitalisering Anvendelse af bærbare pc eller tablets på relevante funktioner for at sikre dokumentation og effektivitet Redskabet revideres særligt i forhold til SSH-uddannelsens ændringer. - Integrering - Integrering - Integrering - Implementering IT-løsning af netadgang afklares primo 2015 herefter implementering af bærbare enheder ift. teknik og arbejdsgange 1. halvår 2016 Relevante Områdeledere 1. kvartal halvår kvartal 2017 Områdeleder A Medio

18 17. Trivsel og Nærvær Medarbejdertilfredshedsundersøgelse - MTU Tillidsdagsordenen Med erfaringer fra hjemmeplejen (evaluering marts og ultimo 2015) Der afholdes MTU i 2016 herefter handleplaner (afventer nærmere plan fra HMU) Arbejdes der med Tillidsdagsordenen via handleplaner ift. APV, MTU, GRUS og kompetenceplaner *værdier (MTU) - plan for hvordan der skal arbejdes med værdierne i hverdagen - Integrering - Vision (pkt. 7) - Forarbejde (bl.a. italesættelse) *Ledelsesorganisering - Slutevaluering - Opfølgning *Styrkelse af samarbejdet i MED - Brush up kursus Ultimo 2016 Primo 2017 og lede kvartal 2015 MED kvartal 2015 MED 1. kvartal kvartal 2015 MED Marts kvartal 2015 D. 3/ Primo

19 - rengøring Forebygge fysisk og psykisk nedslidning Understøtte et sikkert arbejdsmiljø Understøtte et sikkert arbejdsmiljø via læring Med erfaringer fra DOSES-projektet iværksættes de foreslåede handlinger: Afventer resultater og handleplaner - Lokalt Endelige resultater og handleplaner (Landsdækkende) *Sikre at der er den fornødne viden om hjælpemidler samt at de bruges efter hensigten i forbindelse med - pleje Område D ultimo 2014 fortsat arbejde med at integrere Nænsom nødværge i resten af ÆH. ved tilmelding via kursushæfte samt i forbindelse med kompetenceudvikling *Integrere dataindsamling og analyse i forbindelse med Voldspolitik Anvende EASY proaktivt afventer arbejdsgruppe i Æ&O Arbejdsgruppe afdækker og definerer anvendelsen herefter integrering *Analysemetode af arbejdsskader integreres * Nærved ulykker - metode afklares (afventer EASY) - integrering Medio 2015 Primo Relevante områdeledere 1. halvår 2015 Relevante områdeledere 2015 Områdeleder C 2. kvartal Halvår 2015 Områdeleder i eget område kvartal

20 *Indeklima Stærke og tidssvarende værdier i Ældre og Omsorg - sikre klare pejlemærker for en organisation i udvikling Understøtte helhedsopfattelsen i Ældre og Omsorg med øget forståelse og samarbejde på tværs af organisationen Opfølgning på APV i samarbejde med Teknisk Forvaltning - Målinger og handlinger igangsættes i hus 14 - Plan lægges for resten af ÆH Følger plan for Ældre og Omsorg For ÆH særskilt, se yderligere pkt. 7 og 17 Praktikophold, hvor man internt på tværs af enhederne eller Ældre og Omsorg oplever hinandens funktioner (Afventer nærmere fra topledere) *Faglig udvikling/jobrotation i ÆH - Oplæg godkendes i MED - Integrering - Evaluering Februar halvår 2015 Januar 2015 Formand og næstformand 2015 Ledere i eget område November 2015 og marts 2016 Formand og næstformand i MED 20

21 INTERNE OG EKSTERNE SAMARBEJDSPARTNERE Indsatsområde Hvad vil vi / mål Handlinger Hvornår og ansvar- 19. Frivilligheds- området Udbygge frivillighedsområdet ved at værestederne fungerer som inspirator og drivkraft ift. Implementering af handleplan (Afventer handleplan fra Topledere ) ØKONOMI OG RESSOURCER Områdeleder A Indsatsområde Hvad vil vi / mål Handlinger Hvornår og ansvarlig 20. Brug af ressourcer *Styrke fællesansvar for mest optimal brug af ressourcer Periodens fokus mælk og rugbrød Indføre bestillingsliste Evaluering El og varme Plan for hvordan Iværksættelse Områdeleder B Første ½ år kvartal 2015 September 2015 Efterår/vinter efter 3 og 6 mdr. Status Status 21

22 ÆLDRECENTRET ÆBLEHAVEN Brøndby Kommunes Trykkeri