Dagsorden. Mødedato: 13. maj Mødelokale: Mødelokale 1, Danavej 15, 6520 Toftlund. Starttidspunkt for møde: 09:00.

Transkript

1 Mødedato: 13. maj 2014 Mødelokale: Mødelokale 1, Danavej 15, 6520 Toftlund Starttidspunkt for møde: 09:00 Fraværende: 13. maj 2014

2 Indholdsfortegnelse Pkt. Tekst Side 1 og referat 3 2 Orientering fra Forvaltningen 4 3 Budgetlægning Evaluering af organiseringen i Pleje og Omsorg 6 5 Evaluering af digitalisering af Tønder Kommunes Ældreråd 8 6 Social rehabilitering 9 7 Utilsigtede hændelser - Årsrapport Embedslægetilsyn med plejecentre - årsrapport Gensidig orientering Eventuelt maj

3 1. og referat G Sagsfremstilling Godkendelse af dagsordenen til dagens møde. Godkendelse af referet fra den Fagchef for Pleje og Omsorg indstiller, at dagsorden og referat godkendes. 13. maj

4 2. Orientering fra Forvaltningen G Sagsfremstilling Fagchef Aase Koch og udviklingskonsulent Helle Eckmann orienterer om nyt fra ældreområdet: Orientering om Sundhedsaftalen med Regionen Orientering om udarbejdelse af en Sundhedspolitik Orientering om Tønder Kommunes Strategiplan Orientering om Plejeboligkapacitet Fastlæggelse af rammerne for Rådets virke samt procedure for høringspligt Udpegning af repræsentanter til deltagelse i den fælles arbejdsgruppe (Sundhedsudvalget og Ældrerådet), som skal arrangere en fælles temadag i efteråret vedrørende indsats 2 i Ældrepuljen. Offentliggørelse af medlemmernes mailadresser Fagchef for Pleje og Omsorg indstiller, at orienteringen tages til efterretning. 13. maj

5 3. Budgetlægning Ø Sagsfremstilling Kommunalbestyrelsen har vedtaget strategi, tidsplan og procedure for budgetlægningen for 2015, og Økonomiudvalget har udmeldt rammer for budgetlægningen i forlængelse heraf på møde i marts Fagudvalget drøftede tidsplan og strategi for udvalgets budgetlægning på mødet i april På maj mødet 2014 foretages de indledende drøftelser vedrørende følgende: administrativt oplæg til 1 % reduktion af servicerammer forslag til yderligere 0,5 % reduktion i fagudvalgets servicerammer forslag til budgetudvidelser på maksimalt 0,5 % af udvalgets serviceramme forslag til anlægsprogram for fagudvalgets område med udgangspunkt i fagudvalgets nuværende andel af den samlede anlægsramme i 2015 og behovet for langsigtede investeringer og tilpasninger. På udvalgets møde i juni 2014 færdiggøres udvalgets bidrag til den videre budgetlægning. Direktør for Social, Arbejdsmarked og Sundhed indstiller, 5. maj 2014, pkt. 5: at budgetlægningen drøftes. Sundhedsudvalget, 5. maj 2014, pkt. 5: Budgetforslag 2015 blev drøftet. Forvaltningen arbejder videre efter de faldne bemærkninger. Birthe Haag Frikke deltog ikke i mødet. Fagchef Aase Koch vil på Ældrerådsmødet den 13. maj 2014 præsentere det foreløbige materiale til Budget Fagchef for Pleje og Omsorg indstiller, at sagen drøftes. 13. maj

6 4. Evaluering af organiseringen i Pleje og Omsorg P Sagsfremstilling Pleje og Omsorg blev per 1. januar 2011 omorganiseret. I forbindelse med omorganiseringen blev det besluttet at foretage en evaluering efter en passende tidsperiode. Evalueringen er blevet gennemført som en involverende proces, hvor der har været sat fokus på at belyse den viden og de erfaringer, som organisationens medlemmer har. Medarbejderne har i den indledende fase af evalueringen drøftet deres oplevelser af den nuværende organisering samt ideer til den fremtidige organisering på et personalemøde i deres enhed. Der er efterfølgende blevet afholdt 9 fokusgruppeinterviews, og analysen af disse interviews har dannet ramme og afsæt for en lederworkshop, hvor lederne og FagMED Pleje og Omsorg har arbejdet videre med et sammendrag af medarbejdernes udsagn. Evalueringens hovedpointer er: Der peges på, at en funktionsopdelt organisering på områdelederniveau kan skabe en tydeligere ansvarsfordeling og en større ensartethed i opgaveløsningen samt bedre borgerforløb. I den nuværende ledelsesstruktur er der 2 geografisk opdelte områdeledere og 1 myndighedsleder og der lægges op til 3 ledere på områdelederniveau. Der peges også på vigtigheden af, at der skabes et stærkt og tæt samarbejde på tværs mellem de 3 områdeledere, således at den funktionsopdelte organisering understøttes af et stærkt tværfagligt ledelsesteam. Medarbejderne oplever overordnet set, at samarbejdet på tværs fungerer godt. Det opleves, at der især i de nære samarbejdsrelationer er en tydelig ansvarsfordeling i forhold til, hvem der har ansvar for hvad i de konkrete borgerforløb. Det er for mange medarbejdere lidt mere uklart, når det for eksempel kommer til arbejdsgange internt i myndighedsafdelingen. Der er dog også nogle samarbejdsrelationer, som medarbejderne oplever, at der er et behov for at styrke fremadrettet. Analysen viser, at der er et behov for at styrke samarbejdet mellem sygeplejen og hjemmeplejen såvel som mellem sygeplejen og plejecentrene samt med myndighedsafdelingen. Der peges konkret på, at der kan skabes smidige og mere effektive borgerforløb ved at myndighedsopgaverne løses tæt på driften. Der skal på indsats- og opgaveniveau etableres et tættere samarbejde mellem bestiller og udfører funktionen. Derfor er der i den nye organisering lagt op til, at myndighedsopgaverne deles op og placeres under 2 af områdelederne. Medarbejderne giver udtryk for, at ledelse tæt på gør, at problemer løses hurtigere, da der er en kort kommandovej, og man ved, hvem man skal gå til, hvis der fx er spørgsmål omkring et borgerforløb. Mange medarbejdere vurderer desuden, at ledelse tæt på giver øget trivsel, da det giver en ro og tryghed blandt medarbejdere, når ens leder er til stede i huset. I relation til at sikre ledelse tæt på og lederens rolle som kulturbærer ønsker medarbejdere derfor, at der er én leder pr. plejecenter og pr. hjemmeplejedistrikt. Der peges ligeledes på, at sygeplejen ses som et vigtigt bindeled i forhold til at skabe sammenhæng på tværs i organisationen. Derfor lægges der op til, at udskrivningskoordinatorerne i den nye organisering placeres under områdelederen for sygeplejen. Analysen af medarbejderinterviewene viser yderligere, at der er et gensidigt ønske mellem medarbejdere i Pleje og Omsorg og medarbejdere i Psykiatri og Handicap om at skabe et tættere samarbejde og en tydeligere ansvarsfordeling i forhold til 13. maj

7 komplicerede borgerforløb. I arbejdet med den nye organisering, har styregruppen taget afsæt i evalueringens hovedpointer, og forslaget til den nye organisering i Pleje og Omsorg hviler dermed på følgende pricipper: Områdeledelsen ændres fra geografisk opdeling til funktionsopdeling Funktionsopdelingen understøttes af et stærkt tværfagligt ledelsesteam Myndighedsopgaverne opdeles og integreres Ledelse tæt på medarbejderne fastholdes Der skabes gode borgerforløb via etablering af tværfaglige teams Nogle af principperne tilgodeses gennem organiseringen, mens andre tilgodeses gennem nye samarbejdsformer. Den nye ledelsesstruktur er som minimum budgetmæssig udgiftsneutral. Direktør for Social, arbejdsmarked og Sundhed indstiller 5. maj 2014, pkt. 8: at evalueringen tages til efterretning, at de fremlagte principper for ny organisering af Pleje og Omsorg godkendes og sendes i høring i FagMED Pleje og Omsorg og Ældrerådet. Sundhedsudvalget, 5. maj 2014, pkt. 8: Indstillingen godkendt. Birthe Haag Frikke deltog ikke i mødet. Lovgrundlag Lov om Social Service Bilag Notat præsentation af evalueringsresultater for Styregruppe V2 Organisationsdiagram 2 Fagchef for Pleje og Omsorg indstiller, at Ældrerådet afgiver høringssvar. 13. maj

8 5. Evaluering af digitalisering af Tønder Kommunes Ældreråd P Sagsfremstilling I januar 2013 blev det besluttet, at Ældrerådet som en forsøgsordning skulle digitaliseres. Ældrerådets medlemmer har ikke adgang til en mailadresse med tilhørende ID og logon i Tønder Kommunes regi. Hovedparten af Ældrerådets medlemmer har derfor, med hjælp fra forvaltningen, fået oprettet en Outlook.dk mailadresse, som er placeret på nettet og tilgåes med et brugernavn og et password. Fordelen ved at bruge en Outlook mailkonto fremfor egen privat mailkonto er, at pladsen er ubegrænset. Erfaringen for det forløbne år viser, at der jævnlig er et eller flere medlemmer, som har problemer med at modtage dagsordener og bilag, da det ofte er et ganske omfattende materiale der sendes ud. Forvaltningen valgte som en del af forsøgsordningen, at store rapporter ikke sendes ud som digitale filer, men enten sendes ud som almindelig post eller tages med til mødet. Ældrerådet ønsker en afklaring af rådets muligheder for, at der indkøbes en IPAD til hvert rådsmedlem (anslået pris til 13 medlemmer er ca kr), og der gives mulighed for at anvende Tønder kommunes E-dagsordenssystem. Fagchef for Pleje og Omsorg indstiller, at punktet drøftes. 13. maj

9 6. Social rehabilitering P Sagsfremstilling I forbindelse med udmøntningen af indsats 2 i Ældrepuljen (social rehabilitering) vil Plejecenterleder Ruth Nørgård, fra Møllevangens Plejecenter komme kl 9.00 og fortælle om principper for nedsættelse af projekt- og følgegrupper. Ruth Nørgård er projektleder på Social Rehabilitering. Hun vil ligeledes fortælle om det videre arbejde med indsats 2. Ældrerådet, 8. april 2014, pkt. 2: Ældrerådet tager orienteringen til efterretning. Ældrerådet udpeger 2 repræsentanter til at indgå i projektgruppen. Edlef Bucka-Lassen og AnneLiese Bucka er udpeget. Hvert ældrerådsmedlem forsøger at tage kontakt til en eller flere ældre, som falder indenfor målgruppen for at få input til projektgruppens indsats. Der sættes et punkt på dagsordnen til mødet d. 13. maj, hvor der sættes tid af til at fremlægge deres erfaringer. Emnet tages op på Ældregruppernes møde d. 20. maj Sagen genoptages Ældrerådets medlemmer udveksler erfaring vedrørende belysning af ensomhed hos de ældre. Fagchef for Pleje og Omsorg indstiller, at punktet drøftes. 13. maj

10 7. Utilsigtede hændelser - Årsrapport A Sagsfremstilling Pr. 1. september 2010 blev det lovpligtigt for kommuner at modtage, registrere og analysere utilsigtede hændelser på det kommunale sundhedsområde. Arbejdet med utilsigtede hændelser er et værktøj til at højne sikkerheden for borgerne og dermed tilgodese patientsikkerheden. I Tønder Kommune arbejdes der med rapportering og efterfølgende læring af utilsigtede hændelser på følgende områder: Børn og Skoleudvalget: Tandplejen, Sundhedsplejen, Ungehuset Strucksallé Socialudvalget: Sociale botilbud, Bofællesskaberne, Bostøtteteamet, Værkstederne, Visitationen, Rådgivningscenteret, Tønder Voksenskole Sundhedsudvalget: Sygeplejen, Hjemmeplejen, Plejecentrene, Træningsafdelingen, Visitationen I Social, Arbejdsmarked og Sundhed er der et team af risikomanagere, som står for modtagelsen af utilsigtede hændelser og distribueringen af disse til sagsbehandleren på det sted, hvor den utilsigtede hændelse er foregået. Desuden står risikomanagerteamet for koordinering af arbejdet med utilsigtede hændelser, større analyser af de utilsigtede hændelser og samarbejdet med Region Syddanmark omkring de utilsigtede hændelser, der sker, når opgaver overdrages mellem kommune og region. Udviklingen i de utilsigtede hændelser viser, at der i 2013 er rapporteret færre utilsigtede hændelser end i De hændelser, der er rapporteret i 2013, er mindre alvorlige end i Sagen behandles samtidigt i Sundhedsudvalget, Socialudvalget og Børn- og Skoleudvalget. Direktør for Social, Arbejdsmarked og Sundhed indstiller 5. maj 2014, pkt. 11: at sagen tages til efterretning, at sagen sendes til orientering i Ældrerådet, Handicaprådet, FagMED Pleje og Omsorg, FagMED Psykiatri og Handicap, FagMED Børn & Unge og Kultur & Fritid og FagMED Sundhed. Sundhedsudvalget, 5. maj 2014, pkt. 11: Indstillingen godkendt med bemærkning om, at der foretages en kvalitativ gennemgang af de utilsigtede hændelser på medicinområdet. Birthe Haag Frikke deltog ikke i mødet. Socialudvalget, 6. maj 2014, pkt. 6: Taget til efterretning. Børn og Skoleudvalget, 6. maj pkt. 14: Indstillingen anbefales. Lovgrundlag Sundhedsloven maj

11 Bilag Årsrapport for utilsigtede hændelser 2013 Fagchef for Pleje og Omsorg indstiller, at orienteringen tages til efterretning. 13. maj

12 8. Embedslægetilsyn med plejecentre - årsrapport K Sagsfremstilling Sundhedsstyrelsen har i 2013 gennemført i alt ni uanmeldte tilsynsbesøg på følgende plejecentre i Tønder Kommune: Leos Plejecenter Mosbølparken Rosenvænget Solgården Hjørnegården Digegården Møllevangen Richtsens Plejecenter Toftegården Plejecenteret Lindevang var undtaget tilsyn i Der blev ved tilsynene foretaget stikprøver hos i alt 27 beboere med komplekse plejebehov for at belyse de sundhedsfaglige og sundhedsrelaterede forhold. Ved tilsynet vurderer Sundhedsstyrelsen, om personalet er tilstrækkeligt vejledt og instrueret, så plejen og behandlingen foregår sundhedsfagligt forsvarligt. Sundhedsfaglige forhold, herunder procedurer vedrørende medicinhåndtering bliver gennemgået, og det vurderes, om beboernes patientrettigheder bliver tilgodeset. Samarbejdet med beboernes praktiserende læge, speciallæger og hospitalerne m.v. bliver belyst, og der foretages en vurdering af, om dokumentationen, hygiejnen, ernæringen og aktiveringen er tilfredsstillende. Endelig bemærkes det, hvis der er bygnings- og indeklimaforhold, der kan medføre helbredsmæssige problemer for beboerne. Der blev fundet fejl og mangler på alle ni plejecentre. På et plejecenter indebar fejl og mangler meget ringe risiko for patientsikkerheden, og på otte plejecentre indebar fejl og mangler patientsikkerhedsmæssige risici. Generelt var sundhedsforholdene på plejecentrene dog tilfredsstillende. På baggrund af resultaterne fra embedslægeinstitutionens tilsyn i 2013 er ingen plejecentre undtaget tilsyn i Tilsynsrapporter for de enkelte plejecentre har løbende været forelagt Sundhedsudvalget. I den forbindelse er der blevet truffet beslutning om, at det enkelte plejecenter indfrier kravene fra tilsynsbesøget, og at der følges op herpå ved de kommunale uanmeldte tilsyn. Fagchef for Pleje og Omsorg indstiller 5. maj 2014, pkt 9 : at sagen tages til efterretning, at sagen sendes til orientering i Ældrerådet og FagMed Pleje og Omsorg. Sundhedsudvalget, 5. maj 2014, pkt. 9: Indstillingen godkendt. Birthe Haag Frikke deltog ikke i mødet. Bilag Tønder Kommune - Kommunerapport 2013.pdf 13. maj

13 Fagchef for Pleje og Omsorg indstiller, at Ældrerådet tager orienteringen til efterretning. 13. maj

14 9. Gensidig orientering G Sagsfremstilling Formand: Kostudvalg: Trafikudvalg: Lokale ældregrupper: Fagchef for Pleje og Omsorg indstiller, at orienteringen tages til efterretning. 13. maj

15 10. Eventuelt G Sagsfremstilling Næste Ældrerådsmøde er den maj

16 Bilag Notat præsentation af evalueringsresultater for Styregruppe V2 Organisationsdiagram 2 Årsrapport for utilsigtede hændelser 2013 Tønder Kommune - Kommunerapport 2013.pdf 13. maj

17 Tillægsdagsorden Mødedato: 13. maj 2014 Mødelokale: Mødelokale 1, Danavej 15, 6520 Toftlund Starttidspunkt for møde: 09:00 Fraværende: 13. maj

18 Indholdsfortegnelse Pkt. Tekst Side 1 Strukturtilpasninger på dagcenterområdet maj

19 1. Strukturtilpasninger på dagcenterområdet A Sagsfremstilling I forbindelse med forberedelsen af den nye plejecentrestruktur fra 2012 blev det besluttet, at det almene dagcenterområde skulle holdes udenfor forslaget om ny plejecenterstruktur af hensyn til omfanget af strukturforslaget. Der foreligger nu et forslag til ny dagcenterstruktur udarbejdet af en projektgruppe bestående af ledere og medarbejdere fra Pleje og Omsorg. Der har ikke siden kommunesammenlægningen været foretaget en egentlig harmonisering af dagcentrene i Tønder Kommune, og borgerne får fortsat et forskelligt tilbud alt efter, hvilket dagcenter de kommer i. Ligeledes har plejecenterstrukturen og den nye kurs for ældreområdet baseret på de 4 veje (rehabilitering, akutberedskab, specialisering og velfærdsteknologi) medført, at der er oprettet særlige demens- og rehabiliteringsdagcentre. Der er derfor behov for at se på, om strukturen for de almene dagcentre fortsat er den mest hensigtsmæssige. I det vedhæftede beslutningsoplæg præsenteres 3 mulige modeller for en ny dagcenterstruktur: 1. "Nærhedsmodellen": I denne model er det prioriteret, at dagcentertilbuddet er tæt på borgeren. Dagcentrene er ledelsesmæssigt organiseret under plejecentrene, og der er dagcentre i hvert af de 7 lokalområder, der også idag har et dagcenter. 2. "Bæredygtighedsmodellen": Bæredygtighed i det enkelte dagcenter i forhold til personale, antal pladser, og det at få hverdagen til at fungere er vægtet i denne model. Dagcentrene er ledelsesmæssigt organiseret under plejecentrene, og der er 4 dagcentre i Tønder Kommune. 3. "Distriktsmodellen": En model, hvor ledelse af dagcentrene er tænkt anderledes. Dagcentrene er ledelsesmæssigt organiseret hos lederne af hjemmeplejedistrikterne, som også forestår visitation til dagcentrene. Der er 5 dagcentre i Tønder Kommune. Der er beskrevet økonomiske konsekvenser og faglige og ledelsesmæssige fordele og ulemper ved hver model. På baggrund af disse anbefales model 2, "Bæredygtighedsmodellen", som foruden at tilgodese de personalemæssige udfordringer, der er i de små dagcentre, også kan sikre en høj kvalitet og dynamik i dagcentertilbuddet. Der bliver bedre muligheder for at lave aktiviteter, som følger dagcenterbrugernes interesser, og dagcenterbrugerne har flere sociale kontakter at vælge imellem, så de i højere grad kan finde en eller flere, de kan indgå i et socialt fællesskab med. Nærhedsmodellen ville ikke kunne imødekomme disse fordele. I "Bæredygtighedsmodellen" harmoniseres visitationen til dagcentre, således at visitation til alle dagcentre foretages af Myndighedsafdelingen. "Distriktsmodellen" imødekommer ikke denne fordel. Beslutningsoplægget indeholder desuden et forslag om en yderligere specialisering af dagcenterområdet. Dagcenterområdet er i forvejen specialiseret med demens- og rehabiliteringsdagcentre. Social rehabilitering er et indsatsområde under puljen til løft af ældreområdet, og det foreslås, at der overføres budget svarende til 4 dagcenterpladser til social rehabilitering med det formål at styrke borgernes sociale kompetencer i et dagcentertilbud, så de med tiden kan overgå til et frivilligt socialt tilbud. Pladserne foreslås placeret på Seniorcenteret, hvor der fremover ikke vil være almene dagcenterpladser. Det er hensigten, at metoden til social rehabilitering med tiden skal udbredes mere bredt rent geografisk, hvis den viser sig at have god effekt. 13. maj

20 Beslutningsoplægget fastsætter ligeledes serviceniveauet for de almene dagcentre i forhold til åbningstider og hel- og halvdagspladser. Der opstilles også en række aktiviteter, som de almene dagcentre som minimum skal tilbyde. Øvrige aktiviteter foruden minimumsaktiviteterne er op til det enkelte dagcenter og kan fastsættes i forhold til den aktuelle målgruppes interesser. Fagchef for Pleje og Omsorg indstiller, 31. marts 2014, pkt. 7: at Sundhedsudvalget godkender "Bæredygtighedsmodellen" (model 2) som fremtidig model for strukturen på det almene dagcenterområde, at serviceniveauet for det almene dagcenterområde godkendes, at budget svarende til 4 almene dagcenterpladser konverteres til målgruppen for social rehabilitering, at rammen for dagcenterkørsel udvides med kr. i 2014 og frem, at sagen sendes til høring i Ældrerådet, Handicaprådet, FagMED Pleje og Omsorg og FagMED Sundhed, at sagen herefter videresendes til Økonomiudvalget og Kommunalbestyrelsen. Sundhedsudvalget, 31. marts 2014, pkt. 7: Sagen udsættes til næste møde med henblik på en nøjere analyse/eventuel kombination af de respektive modeller. I mellemtiden inddrages Ældrerådet i det videre arbejde. Lovgrundlag Lov om social service 81, 84 og 86 stk. 2. Økonomi De økonomiske konsekvenser ved model 2, "Bæredygtighedsmodellen" er følgende: Der forventes øgede udgifter til dagcenterkørsel på ca kr. på grund af, at nogle borgere får længere til dagcenter. Udgiften kan afholdes indenfor den nuværende ramme. Der forventes anlægsudgifter til indretning af dagcenteret på Lindevang på kr. Udgiften tages med som anlægsønske i forbindelse med budget Sagen genoptages Social, Arbejdsmarked og Sundhed har på foranledning af Sundhedsudvalgets beslutning den 31. marts 2014 arbejdet videre med en kombination af "Nærhedsmodellen" og "Bæredygtighedsmodellen". Den nye model kaldes "Kombinationsmodellen". I arbejdet med "Kombinationsmodellen" har forvaltningen været i dialog med Ældrerådet og FagMED Pleje og Omsorg, og ideer og kommentarer fra de to fora er så vidt muligt indarbejdet i materialet, som beskriver "Kombinationsmodellen". "Kombinationsmodellen" kombinerer som sagt "Bæredygtighedsmodellen" og "Nærhedsmodellen". Dette gøres ved, at der oprettes 4 primære dagcentre. 3 af disse har en satellit på et af de plejecentre, der ligger i de mindre byer. 13. maj

21 Borgere, der bliver visiteret til dagcenter, har mulighed for at vælge, om de vil have en dagcenterplads i det primære dagcenter eller i satellitten. Borgeren har dermed et valg mellem et tilbud i nærheden, eller et tilbud, hvor der er et større udvalg af aktiviteter/flere at være sammen med. Fordelingen af pladser justeres således i takt med efterspørgslen. Ledelsesansvaret for dagcentrene ligger hos lederne af de plejecentre, hvor de primære dagcentre har adresse. Driften af det primære dagcenter og den tilhørende satellit skal dog foregå i et tæt samarbejde med lederen af det plejecenter, hvor satelitten har adresse. Samarbejdet skal blandt andet bidrage til, at integrere dagcenteret med plejecentret og sikre samarbejde omkring fælles aktiviteter, der inddrager både plejecenterbeboere og dagcenterbrugere. Økonomi Økonomisk konsekvens ved alle modeller: Indretning af dagcenteret på Lindevang. Forventet anlægsudgift: kr. Udgiften tages med som anlægsønske i forbindelse med budget Økonomisk konsekvens ved model 2 - "Bæredygtighedsmodellen": Øgede udgifter til dagcenterkørsel på grund af at nogle borgere får længere kørsel til dagcenter. Forventet merudgift: Ca kr. Udgiften kan afholdes indenfor den oprindelige budgetramme, der fra 2014 er lagt over til Økonomiudvalget. Økonomisk konsekvens ved model 4 - "Kombinationsmodellen": Øgede udgifter til dagcenterkørsel på grund af at der udbydes halvdagspladser, og at nogle borgere kan få længere kørsel til dagcenter. Forventet merudgift: Ca kr. Udgiften kan afholdes inden for den oprindelige budgetramme, der fra 2014 er lagt over til Økonomiudvalget. Fagchef for Pleje og Omsorg indstiller, 5. maj 2014, pkt. 7: at Sundhedsudvalget drøfter sagen. Sundhedsudvalget, 5. maj 2014, pkt. 7: Sundhedsudvalget drøftede sagen og ønsker: 1. en harmonisering af visitationspraksis 2. en analyse af brugen af heltids- og halvtidspladser 3. en beskrivelse af faste åbningsdage - ud fra kombinationsmodellen - på de respektive tilbud, samt 4. en beskrivelse af sammenhængen mellem det frivillige arbejde og de visiterede dagcentertilbud. Birthe Haag Frikke deltog ikke i mødet. Bilag Beslutningsoplæg - ny dagcenterstruktur Forslag til kombinationsmodel - ny dagcenterstruktur Fagchef for Pleje og Omsorg indstiller, at Ældrerådet afgiver udtalelse om hamonisering af visitation til almene dagcentre. 13. maj

22 Bilag Beslutningsoplæg - ny dagcenterstruktur Forslag til kombinationsmodel - ny dagcenterstruktur 13. maj