Idéoplæg. Etablering af Fremtidens Patientstue på eksisterende OUH

Transkript

1 Idéoplæg Etablering af Fremtidens Patientstue på eksisterende OUH 22. september 2017

2 IDÉOPLÆG Etablering af Fremtidens patientstue på eksisterende OUH 1. STAMOPLYSNINGER Odense Universitetshospital Sdr. Boulevard Odense C Gynækologisk Sengeafsnit, etage 5 2. GENEREL BESKRIVELSE OG ANALYSE Siden udarbejdelsen af Koncept for sengeafsnit og patientstuen på Nyt OUH fra 2011 (opdateret 2015) er patientstuen ændret. Både i forhold til rummets fysiske rammer og i forhold til udstyr og inventar. I efteråret 2015 er patientstuen gennemgået i en brugerproces og bestykningen har vist sig at være udfordret af arealbegrænsning i forhold til de funktionelle rammer, der gør sig gældende på stuen, hvad angår behandling, pleje og genoptræning. Stuen er ligeledes udfordret med at finde det helt rigtige udstyr f.eks. spisemulighed (patient og pårørende), overnatningsmuligheder for pårørende samt digitale understøttende løsninger, som kan bidrage innovativt til patientstuens funktionalitet. I december 2016 godkendte Direktionen på OUH at bygge fremtidens patientstue på OUH dog uden tilhørende toilet og bad. I det reviderede projektforslag af marts 2017, er fremtidens patientstue om-projekteret og patientstuen ser nu helt anderledes ud (8,5 x 3,6m). Den reviderede patientstue blev testet 1:1 i mock up hos Syddansk Sundhedsinnovation (SDSI) og efterfølgende godkendt af Direktionen. Det kan lade sig gøre at gennemføre de kliniske arbejdsgange, selvom pladsen er trang. Der er i forbindelse med testen ikke i tilstrækkelig grad taget højde for patientens egen mobilisering og aktivering eller de pårørendes funktion og krav til plads. Ultimo maj 2017 var Fremtidens Patientstue på Ledermøde Nyt OUH vedr. placering af patientstuen på eksisterende OUH qua de nye mål (8,5 x 3,6m). Det blev besluttet at placere patientstuen på Afdeling D, etage 5, inklusiv ombygning af toilet og bad. 3. FUNKTIONSBESKRIVELSE Det er formålet at sikre en bedre og mere fremtidssikret indretning af patientstuen. En del af fremtidssikringen består i at se helhedsorienteret på rummet og sammentænke inventar og digitale løsninger samt afprøve medicineringskoncept mv. Patientstuen skal derfor afprøves i mock up på eksisterende OUH, således at erfaringer kan gøres i god tid inden ibrugtagning af Nyt OUH. Udstyret og inventaret skal afprøves i driften af rigtige klinikere, patienter og pårørende og der skal løbende inddrages erfaringer. Digitale løsninger og fremtidens medicinhåndtering kan fint afprøves på eksisterende OUH s patientstuer. Disse stuer bør ligge i forlængelse af mock op patientstuen, således at der kan drages erfaring fra flere sammenhængende stuer. Følgende kan testes på stuen: Placering af el stik Type af håndvask Løst udstyr og inventar Side 2

3 Afprøvning af pårørendeseng Sengestuepanel Rehabiliteringskoncept Loftslift, herunder afprøvning af mulighed for at benytte liften ifht. rehabilitering Medicinhåndtering (bedside medicinering, arbejdsstation, stuegang med samtidig bestilling) Logistikafprøvning (genbestillingspunkt, SCM) Dele af bespisningskoncept Patientterminal Afprøvning af arbejdsgange og arbejdsmiljø Mv. 4. LOKALISERING Placering af patientstuen på Gynækologisk Sengeafsnit, etage 5: Omlægning af drift: Tre rum på Afdeling D Gynækologisk Sengeafsnit, etage 5: Samtalerum ( ) 2-sengsstue ( ) og 1-sengsstue ( ) bliver berørt ifm. etablering af en Nyt OUH 1-sengsstue med toilet og bad. Side 3

4 Etableringen af Nyt OUH sengestue med toilet og bad muliggøres af at afdelingen allerede har omlagt en del stationær aktivitet til dagkirurgi. Der foretages følgende seks bygningsmæssige rokader internt på etagen: De to tegninger viser med grønt hvilke rum der skal bygges om ifm. etablering af Nyt OUH patientstue på Gynækologisk Sengeafsnit (D6): Side 4

5 1. Etablering af 6 dag kirurgiske senge i eksisterende venterum ( ) 2. Stuegangsrum indrettes i eksisterende stuegangsrum. Der udvides med forplads ind i personalestue ( ) Denne placeres overfor de 6 dagkirurgiske patienter og skal servicere disse. Der vil fremover blive mere aktivitet ifm. dagkirurgi, hvor det bl.a. skal bruges til private samtaler med patienter og pårørende. 3. Skole/fysioterapirum etableres i lokale bag Nyt OUH sengestue ( ) 4. Venterum etableres i eksisterende sekretærlokale ( ) 5. Ny modtagelse fælles for hele etagen etableres i eksisterende sekretærlokale ( ) som er placeret lige overfor elevatoren. Der indtænkes Patienten først. Afdelingen dækker hele etagen og man ønsker at have en central modtagelse og venterum, som er let at finde for de patienter, der ankommer via elevatorerne. 6. Sekretærlokale indrettes i eksisterende 4-sengsstue som nedlægges ( ) De seks bygningsmæssige omlægninger er bortset fra rum nummer 5 en forudsætning for etablering af Fremtidens Patientstue og understøtter samtidig patientflowet i afdelingens pågående omlægning fra stationær kirurgi til dagkirurgi på det gynækologiske område. Rum nummer 5 er en patient- og driftsmæssig optimering i tråd med modtagelsen på 3. og 6. sal i bygningen. 5. TIDSPERSPEKTIV 6. INTERESSENTER Projektets eksterne interessenter: fagentrepriser, rådgiver og udstyrsleverandør. Projektets interne interessenter: OUH, Nyt OUH, RSD 7. RISIKO Side 5

6 Projektets projektmæssige samt økonomiske usikkerhed vurderes at være lav idet OUH BDS Projektafdeling har stor erfaring med lignende rokadeplaner og ombygninger. 8. ØKONOMI Anlægssag Nyt OUH patientstue med toilet/bad: Prisoverslag: 1,4 millioner kr. (2017 indekstal inkl. personaleudgifter) bestående af: Etablering af vinduesåbning i eksisterende facade Demontager og ophugning af slidlag i patienttoilet Opstilling skillevægge inkl. døre og nyt loft VVS, ventilationsarbejde og sprinkleromlægning Sengepanel Maler, gulv og vinylarbejde Belysning og el-installationer Loftslift Udvendig solafskærmning Udbudsomkostninger Omlægning af drift (seks bygningsmæssige rokader): Prisoverslag: kr. bestående af: Demontager Sprinkleromlægning Opstilling skillevægge Rømning og demontage håndvask Etablering af ny vægfront med brandskydelåge, glasskydelåge og ABA (som på 3. etage) Omplacering patientkald Silentia foldeskærme ved 6 sengepladser i dagkirugi (efter anvisning fra Hygiejne) Patientskabe Maling It installationer Udgifter til ombygning af rum 5 (venterummet) er skønnet til kr. Udgifter til udstyr (Bygherreleverance) der finansieres af Nyt OUH: løst, teknisk samt it udstyr kr. Der vil komme yderligere udgifter ifm. realisering og afprøvning af medicinhåndtering, logistikafprøvninger, bespisningskoncept mv. 9. KONKLUSION Der skal bygges mere end 700 sengestuer på Nyt OUH. De fejl og mangler der findes, skal identificeres nu og ikke efter ibrugtagning, hvor udbedringsomkostninger erfaringsmæssigt stiger med en faktor 10 for hver fejl og mangel der videreføres. På denne baggrund indstilles at Der etableres en mock op patientstue inkl. toilet og bad på eksisterende OUH at Anlægssagen finansieres via restbevilling fra det Nye Tekniske Paradigme at OUH finansierer udgifter til omlægning af drift (seks bygningsmæssige rokader) Side 6