Hans-Erik Olsen. Kære Dan Idet Socialtilsynet ved høringsfristens udløb ikke har modtaget kommentarer til rapporten fremsendes den endelige udgave.

Transkript

1 Hans-Erik Olsen Fra: Hans-Erik Olsen Sendt: 13. november :02 Til: 'Dan Stefan Nielsen' Emne: T-Huset Vedhæftede filer: 2018 endelig udgave..pdf Prioritet: Lav Kære Dan Idet Socialtilsynet ved høringsfristens udløb ikke har modtaget kommentarer til rapporten fremsendes den endelige udgave. Med venlig hilsen Hans-Erik Olsen Tilsynskonsulent Telefon: Holbæk Kommune Socialtilsyn Øst Tilbud Skovallen 32 D 4800 Nykøbing F

2 Tilbuddets navn: Tilsynet er gennemført: Status for godkendelse: T-Huset Godkendt Rapporten er udarbejdet af: Socialtilsyn Øst Jernbanevej 6, 3 sal Holbæk

3 Indholdsfortegnelse Læsevejledning 3 Stamoplysninger om tilbuddet 4 Samlet vurdering af kvaliteten i tilbuddet 5 Resultat af tilsynet 5 Vurdering af temaet Uddannelse og beskæftigelse 7 Vurdering af temaet Selvstændighed og relationer 9 Vurdering af temaet Målgruppe, metoder og resultater 11 Vurdering af temaet Sundhed og Trivsel 14 Vurdering af temaet Organisation og ledelse 18 Vurdering af temaet Kompetencer 21 Vurdering af temaet Fysiske rammer 23 Økonomisk Tilsyn 25 Materiale og interviews benyttet til vurdering af kvaliteten i tilbuddet. 26 Rapporten er udskrevet

4 Læsevejledning ens indhold en indeholder socialtilsynets bedømmelse og vurdering af, om tilbuddet fortsat har den fornødne kvalitet og samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse, jf. 6 og i Lov om socialtilsyn. En del af oplysningerne er hentet fra Tilbudsportalen, hvor tilbuddet selv har indberettet bl.a. stamoplysninger. For tilbud med flere afdelinger udarbejdes der én samlet kvalitetsvurdering. Udover en samlet vurdering af kvaliteten hos tilbuddet, indeholder tilsynsrapporten en gennemgang af de syv temaer fra Kvalitetsmodellen, hvor der kan være lagt særligt fokus på udvalgte temaer. Et tilsyn kan godt indeholde mere end ét tilsynsbesøg, eksempelvis hos et tilbud med flere afdelinger. Ligeledes kan tilsynet været administrativt og ikke indeholde et konkret tilsynsbesøg. Det fremgår af tilsynsrapporten hvorvidt der har været et fysisk tilsynsbesøg, hvor henne og hvorvidt de var anmeldt eller uanmeldt. Efter endt høringsperiode vil udvalgte oplysninger fra tilsynsrapporten blive publiceret på Tilbudsportalen. Det drejer sig om den samlede vurdering, temavurderingerne samt eventuelle påbud eller vilkår. Kvalitetsmodellen Socialtilsynet vurderer kvaliteten hos tilbuddet ud fra en Kvalitetsmodel, som er beskrevet i Bekendtgørelse om socialtilsyn. Kvalitetsmodellen er et dialogbaseret redskab, som skal give et systematisk og målrettet udgangspunkt for socialtilsynets samlede faglige vurdering af tilbuddenes kvalitet. Kvalitetsmodellen er struktureret ud fra de overordnede kvalitetstemaer, der fremgår af 6, stk. 2, i lov om socialtilsyn. Hvert tema er konkretiseret i et antal kvalitetskriterier. Kriterierne er primært udtrykt som konkrete mål for indsatsen i tilbuddene. For hvert kriterium er fastlagt en eller flere kvalitetsindikatorer. Indikatorerne er tegn på, at den kvalitet, som er udtrykt i kriteriet, forekommer i praksis. Vurderingen af et tilbuds kvalitet sker ud fra en samlet, faglig vurdering inden for rammerne af temaerne under hensyn til tilbuddets karakter og målgruppe. n af indikatorer og kriterier skal understøtte socialtilsynets samlede vurdering af, om tilbuddet har den fornøden kvalitet. Socialtilsynet kan inddrage andre forhold i kvalitetsvurderingen, som vurderes at være relevante for kvaliteten inden for rammerne af temaet. Ved det driftsorienterede tilsyn skal socialtilsynet vurdere, om kvaliteten i tilbuddet i praksis er tilstrækkelig, og om betingelserne for godkendelsen fortsat er opfyldt. Der anvendes forskellige systematikker for, hvordan indikatorer og kriterier bedømmes ved henholdsvis godkendelse og det driftsorienterede tilsyn. Temaer - Uddannelse og beskæftigelse - Selvstændighed og relationer - Målgruppe, metoder og resultater - Sundhed og Trivsel - Organisation og ledelse - Kompetencer - Fysiske rammer I kvalitetsmodellen er både 'Gennemsnitlig bedømmelse' på temaniveau og '' på indikatorniveau angivet ud fra følgende skala: 5. i meget høj grad opfyldt. 4. i høj grad opfyldt. 3. i middel grad opfyldt. 2. i lav grad opfyldt. 1. i meget lav grad opfyldt. Vurderingen af temaerne bygger på kvalitetsbedømmelsen, og der kan, afhængigt af tilbudstype og målgruppe, inddrages andre relevante forhold, som ikke er indeholdt i kvalitetsmodellens indikatorer. 3

5 Stamoplysninger om tilbuddet Tilbuddets navn T-Huset Hovedadresse Præstøvej Faxe Kontaktoplysninger Tlf: Hjemmeside: Tilbudsleder CVR nr. Dan Stefan Nielsen Virksomhedstype Tilbudstyper Offentlig ABL 105, stk. 1 (almen ældrebolig/ handicapvenlig bolig) Pladser i alt 9 Målgrupper 30 til 67 år (andre psykiske vanskeligheder, anden fysisk funktionsnedsættelse) 30 til 67 år (forandret virkelighedsopfattelse, anden fysisk funktionsnedsættelse) 30 til 67 år (forandret virkelighedsopfattelse) 30 til 67 år (andre psykiske vanskeligheder) 30 til 67 år (angst, anden fysisk funktionsnedsættelse) 30 til 67 år (depression) 30 til 67 år (depression, anden fysisk funktionsnedsættelse) 30 til 67 år (personlighedsforstyrrelse) 30 til 67 år (angst) 30 til 67 år (personlighedsforstyrrelse, anden fysisk funktionsnedsættelse) 4

6 Resultat af tilsynet Status for godkendelse Tilsynet er gennemført Godkendt Tilsynet er udført af Tilsynskonsulenter Indebar tilsynet et fysisk besøg Dato for tilsynsbesøg Socialtilsyn Øst Hans-Erik Olsen (Tilsynkonsulent, voksenområdet) Ja : Præstøvej 86, 4640 Faxe (Uanmeldt) Samlet vurdering af kvaliteten i tilbuddet Det er socialtilsynets vurdering, at T - Huset samlet set opfylder betingelserne for fortsat godkendelse jf. 6 og i lov om Socialtilsyn og dermed besidder den kvalitet der skal til for at sikre, at borgerne ydes en indsats, der er i overensstemmelse med formålet med offentlige og private tilbud efter lov om social service. Det vurderes, at tilbuddets målgruppes forudsætninger og alder, i begrænset omfang retter sig imod behov for uddannelse og beskæftigelse, men i højere grad aktivitets tilbud og væresteder. Det vurderes, at tilbuddet sammen med borgerne opstiller mål for borgernes selvstændighed og relationer, men samtidigt også respektere at nogle borgere vælger dette fra. Det vurderes, at tilbuddet anvender metodiske tilgange der tilgodeser borgernes individuelle behov, samt at de bliver hørt, set og forstået. At tilbuddet kun i begrænset omfang gør brug af de nyeste velfærdsteknologiske løsninger som f.eks. apps o.l. der retter sig imod borgere med bl.a. særlige kommunikative udfordringer. At tilbuddet i høj grad har fokus på borgenes selv- og medbestemmelse. Det vurderes, at tilbuddets metodiske og pædagogiske tilgang er konfliktdæmpende og har understøttet at tilbuddet ikke det seneste år har anvendt magt jf. lovgivningen herom. At tilbuddets metodiske tilgang ligeledes understøtter at der ikke forekommer overgreb i tilbuddet. Det vurderes, at tilbuddet er velorganiseret og at leder samt teamleder har relevant uddannelse og erfaring i forhold til målgruppen. At tilbuddets kombinationen af sundhedsfagligt og pædagogisk personale tilgodeser både de konkrete sundhedsfaglige opgaver, men også de kontaktmæssige og aktivitetsmæssige behov hos borgerne. Det vurderes, at tilbuddets medarbejderes kompetencer er målrettet borgernes behov og består af såvel sundhedsfagligt som pædagogiske uddannede medarbejdere. Det vurderes endeligt, at borgernes lejligheder er individuelt indrettet og der tages individuelle hensyn hvis borgerne har særlige ønsker. At tilbuddets fælles køkken fremstår slidt og uhensigtsmæssigt placeret hvis medarbejderne har brug for at komme hurtigt væk ved evt. konflikt. At køkkenets uhensigtsmæssige placering og udformning bevirker at personalet i begrænset grad laver køkkentræning med borgerne. Særligt fokus i tilsynet Det uanmeldte tilsyn havde fokus på temaerne : - Målgruppe, metoder og resultater. - Organisation og ledelse. Derudover evt. ændringer siden sidste tilsyn. 5

7 Opmærksomhedspunkter 6

8 Vurdering af temaet Temavurdering Uddannelse og beskæftigelse Et centralt mål med den sociale indsats er, at borgerne i videst muligt omfang inkluderes i samfundslivet. Uddannelse og/eller beskæftigelse er et væsentligt aspekt heri. Det er derfor væsentligt, at tilbuddet med udgangspunkt i de mål, der er for de enkelte borgere, og under hensyn til borgernes behov og forudsætninger stimulerer borgernes udvikling og læring med henblik på at understøtte paratheden og mulighederne for uddannelse og/eller beskæftigelse for borgerne. Uddannelse og beskæftigelse omfatter såvel ordinær grundskole, uddannelse og beskæftigelse som forskellige former for særlige grundskole-, uddannelses- og beskæftigelsestilbud eller samværs- og aktivitetstilbud. For børn under den skolepligtige alder er dagtilbud et væsentligt element i forhold til barnets udvikling og læring. Det er desuden vigtigt, at tilbuddet forpligter sig i de samarbejdsrelationer, der er nødvendige for at understøtte, at målene for borgernes uddannelse og/eller beskæftigelse opnås. Vurdering af tema Det er Socialtilsynets vurdering: At tilbuddets målgruppes forudsætninger og alder, i begrænset omfang retter sig imod behov for uddannelse og beskæftigelse, men i højere grad aktivitets tilbud og væresteder. At tilbuddet har fokus på at etablere dagligdags aktiviteter med udgangspunkt i borgernes ønsker og behov og at disse er individuelt tilpasset. At enkelte af borgerne gør brug af de nærliggende værestedet og tilbuddet støtter og motivere hertil. Gennemsnitlig vurdering 4 Udviklingspunkter Kriterium 01 Tilbuddet støtter borgerne i at udnytte deres fulde potentiale i forhold til skolegang, uddannelse og beskæftigelse af kriterium At der ved tilsynet i 2018 ikke er oplyst om eller set ændringer der har betydning for bedømmelsen af kriteriet. Samlet bedømmer Socialtilsynet, at tilbuddet indenfor deres målsætning og set i forhold til målgruppens forudsætninger : At det i bedømmelse er tillagt vægt, at tilbuddets målgruppe og aldersgruppe overvejende er borgere der retter sig imod aktiviteter/væresteder og pensionisttilværelse og hvor uddannelse og beskæftigelse er mindre relevant. At der lægges vægt på, at tilbuddet internt etablere dagligdags aktiviteter med udgangspunkt i borgernes ønsker og behov, samt at enkelte borgere gør brug af de nærliggende væresteder. Indikator 01.a af Indikator 01.a Tilbuddet opstiller i samarbejde med borgerne konkrete, individuelle mål i forhold til at understøtte borgernes skolegang, uddannelse, beskæftigelse eller samværs- og aktivitetstilbud, og der følges op herpå. 7

9 At det forhold 5 ud af 9 borgere har pensionsalder indgår i bedømmelsen. At tilbuddets målgruppe og aldersgruppe overvejende er borgere der retter sig imod aktivitetstilbud og pensionist tilværelse. At tilbuddet generelt er udfordret i forhold til opstilling af mål sammen med borgerne, idet de ofte afslår tilbuddet og er svære at motivere hertil. At der endvidere lægges vægt på at tilbuddet internt etablere dagligdags aktiviteter som har udgangspunkt i borgernes ønsker og behov, samt fokus på ADL træning. Indikator 01.b af Indikator 01.b Borgerne er i dagtilbud, grundskoletilbud, uddannelse, beskæftigelse, eller samværs- og aktivitetstilbud. Medfølgende børn på voksentilbud er i dag- eller grundskoletilbud. At 2-3 af borgerne gør brug af værestederne Paraplyen og Kernen hvor de kommer 3-4 gange ugentligt. At 1 yngre borger går på FSU og deltager i Floorball og svømning. At flere af borgerne ikke har et tilbud uden for T-Huset og har pensionist status, samt ikke ønsker at indgå i aktivitets- eller beskæftigelsestilbud uden for tilbuddet. Indikator 01.c Udgået fra d. 1 januar

10 Vurdering af temaet Temavurdering Selvstændighed og relationer Et centralt mål med den sociale indsats er at understøtte, at borgerne i så høj grad som muligt indgår i sociale relationer og lever et selvstændigt liv i overensstemmelse med egne ønsker og behov. Et væsentligt led heri er, at tilbuddet medvirker til, at borgerne sikres mulighed for personlig udvikling og aktiv deltagelse i sociale aktiviteter og netværk, herunder at tilbuddet understøtter børnene og/eller de unge i at deltage i fritidsaktiviteter. Det er vigtigt, at tilbuddet medvirker til, at borgerne opnår de kompetencer, som dette kræver, og opnår færdigheder, der kan lette den daglige tilværelse, forbedre borgernes livskvalitet og fremme de enkelte borgeres mulighed for så vidt muligt at kunne klare sig selv. For børn og/eller de unge gælder det, at tilbuddet forbereder dem til et selvstændigt voksenliv. Det er væsentligt, at tilbuddets indsats og aktiviteter er rettet imod disse mål, og at det afspejles i tilbuddets åbenhed mod samt involvering i og af det omkringliggende lokal- og civilsamfund. Det er ligeledes centralt for borgernes selvstændighed og relationer, at tilbuddet understøtter borgerne i deres relationer til familie og øvrige netværk. For børn og unge er det væsentligt, at tilbuddet har opmærksomhed på at understøtte gode relationer til eventuelle søskende og til venner. Det er desuden centralt, at børnene og/eller de unge har en fortrolig relation til en eller flere voksne, der har en positiv betydning for deres liv. Vurdering af tema Det er Socialtilsynets vurdering: At tilbuddet sammen med borgerne opstiller mål for borgernes selvstændighed og relationer, men samtidigt også respektere at nogle borgere vælger dette fra. At tilbuddet acceptere og anerkender at enkelte borgere ikke ønsker at indgå i sociale relationer på- eller uden for tilbuddet. At tilbuddet i høj grad støtter borgerne i deres individuelle ønsker i form af besøge venner, gå på cafe og til koncerter, spille floorball. At tilbuddet ligeledes i høj grad understøtter beboernes individuelle ønsker og behov i forhold til kontakt med deres familier. Gennemsnitlig vurdering 4 Udviklingspunkter Kriterium 02 Tilbuddet styrker borgernes kompetencer til at indgå i sociale relationer og opnå selvstændighed af kriterium 9

11 At der ved tilsynet i 2018 ikke er oplyst om eller set ændringer der har betydning for bedømmelsen af kriteriet. Samlet bedømmer Socialtilsynet,at tilbuddet indenfor deres målsætning og set i forhold til målgruppens forudsætninger : At det her tillægges vægt, at tilbuddet tilstræber sammen med borgerne at opstille mål i en pædagogiks handleplan, men samtidigt også respektere at nogle borgere vælger det fra. At det er tillagt vægt, at tilbuddet acceptere og anerkender at enkelte borgere ikke ønsker at indgå i sociale relationer. At der lægges vægt på, at borgernes ønsker og behov for selvstændighed bliver understøttet ved at de besøger venner går på cafe og til koncerter og en beboer deltager i floorball. At der lægges vægt på, at der tilbydes de pårørende netværksmøder. At det endelig tillægges vægt, at borgernes individuelle behov og ønsker i forhold til kontakt med deres familier tilgodeses ved besøg af deres familier eller ved telefonisk kontakt. Indikator 02.a af Indikator 02.a Tilbuddet opstiller i samarbejde med borgerne konkrete, individuelle mål i forhold til at understøtte udvikling af borgernes kompetencer til at indgå i sociale relationer og leve et så selvstændigt liv som muligt, og der følges op herpå. At tilbuddet tilbyder borgerne sammen med dem at opstille mål i en pædagogisk handleplan, men borgerne kan også vælge den fra. At ikke alle borgere ønsker grundet deres sygdom/diagnose at indgå i sociale relationer hvilket bliver accepteret og anerkendt af tilbuddet. At det er tillagt vægt, at tilbuddet kan give eks. på borgere der får lov til at leve et selvstændigt liv hvor bl.a. borger med alkoholproblemer bliver imødekommet i forhold til ikke at ville ændre denne livsførelse. At borgerne bliver set og opfattet individuelt og medarbejderne er opmærksomme på bl.a. borgernes kropssprog i forhold til deres ønsker og behov. Indikator 02.b af Indikator 02.b Borgerne indgår i sociale aktiviteter i det omgivende samfund. At tilbuddet støtter borgerne individuelt og med fokus på den aldersmæssige spændvide der er iblandt beboerne. At der her lægges vægt på at de yngre borgere bl.a. besøger venner og deltager i floorball og koncerter og de ældre i cafebesøg, handle- og hyggeture. At der er lagt vægt på tilbuddet støtter og motivere borgerne til at gøre brug af de nærliggende væresteder, samt at tilbuddet igen har fået biler således at der kan tilbydes køre ture og ledsagelse. Indikator 02.c af Indikator 02.c Borgerne har med udgangspunkt i deres ønsker og behov kontakt til og samvær med deres familie og netværk i dagligdagen. At borgernes individuelle ønsker og behov tilgodeses ved at nogle borgere får regelmæssigt besøg af deres familie eller har telefonisk kontakt. At andre borgere vælger at tage på besøg hos deres familie. At der lægges vægt på, at tilbuddet støtter og motivere borgerne i forhold til kontakt med deres pårørende hvor eks. en borger ugentligt laver mad til sin familie der kommer på besøg. At der er tilbud om netværksmøder. At det tillige tillægges vægt, at tilbuddet afholder en forårsfest hvor pårørende inviteres til at deltage. Indikator 02.d Udgået fra d. 1 januar Indikator 02.e Udgået fra d. 1 januar

12 Vurdering af temaet Temavurdering Målgruppe, metoder og resultater Det er afgørende for kvaliteten i tilbuddet, at der er et klart formål med indsatsen, og at tilbuddets metoder medvirker til at sikre borgernes trivsel og resulterer i den ønskede udvikling for borgerne. Det er derfor væsentligt, at tilbuddet kan redegøre for dets målsætning, målgruppe (r) og metoder. Herunder er det vigtigt, at tilbuddet kan redegøre for, hvordan og i hvilken grad de valgte metoder bidrager til opnåelse af de konkrete mål, som tilbuddet i samarbejde med borgerne sætter for de enkelte borgeres udvikling og trivsel. De konkrete mål skal ses i sammenhæng med de mål, der er opstillet fra de anbringende eller visiterende kommuner. Endvidere er det afgørende for kvaliteten, at tilbuddet arbejder med resultatdokumentation og kan sandsynliggøre, at deres indsats opnår en forventet og positiv effekt. Vurdering af tema Det er Socialtilsynets vurdering: At tilbuddets målgruppe er bredt sammensat såvel i forhold til diagnoser som alder. At tilbuddet anvender metodiske tilgange der tilgodeser borgernes individuelle behov, samt at de bliver hørt, set og forstået. At tilbuddet kun i begrænset omfang gør brug af de nyeste velfærdsteknologiske løsninger som f.eks. apps o.l. der retter sig imod borgere med bl.a. særlige kommunikative udfordringer. At tilbuddet i høj grad har fokus på borgenes selv- og medbestemmelse. At tilbuddet har fokus på såvel borgernes fysiske som mentale træning og vedligeholdelsestræning. At der jævnligt sammen med borgeren evalueres på mål og metode, samt justeres på indsatsen. At der samarbejdes med eksterne aktører for at understøtte at målene for borgerne opnås. Gennemsnitlig vurdering 4 Udviklingspunkter Tema: Målgruppe, metoder og resultater: Socialtilsynet anbefaler, at tilbuddet i højere grad gør brug af de velfærdsteknologiske løsninger som f.eks. apps o.l. der er udviklet og retter sig imod borgere med bl.a. særlige kommunikative udfordringer. Kriterium 03 Tilbuddet arbejder med afsæt i en tydelig målgruppebeskrivelse systematisk med faglige tilgange og metoder, der fører til positive resultater for borgerne af kriterium 11

13 Samlet bedømmer Socialtilsynet at tilbuddet indenfor deres målsætning og set i forhold til målgruppens forudsætninger : At målgruppen er bredt sammensat såvel i forhold til diagnoser, som alder. At det tillægges vægt, at tilbuddet anvender metodiske tilgange der tilgodeser borgernes individuelle behov, samt at de bliver hørt, set og forstået. At det er tillagt vægt, at tilbuddet kun i begrænset omfang gør brug af og har fokus på de nyeste velfærdsteknologiske løsninger der retter sig imod borgere med bl.a. særlige kommunikative udfordringer. At der lægges vægt på, at den faglige tilgang fokuserer på ressourcer frem for begrænsninger. At det er tillagt vægt, at på trods af at der ikke foreligger myndighedshandleplan på samtlige borgere formår tilbuddet at se og forstå den enkelte borger, således at borgerens behov så vidt muligt tilgodeses. At det tillægges vægt, at de myndighedssagsbehandlere tilsynet stikprøvevis har kontaktet udtrykker tilfredshed med hvordan tilbuddet arbejder med indsatsmålene for den enkelte borger. At der er lagt vægt på, at der regelmæssigt udarbejdes status beskrivelser for den enkelte borger. At det er tillagt vægt, at der jævnligt sammen med borgeren evalueres på mål og metode samt justeres på indsatsen. Til støtte herfor laves der dagborgsnotater i fag systemet. At endeligt er tillagt vægt, at tilbuddet samarbejder med eksterne aktører for at understøtte at målene for borgerne opnås. Indikator 03.a af Indikator 03.a Tilbuddet anvender faglige tilgange og metoder, der er relevante i forhold til tilbuddets målsætning og målgrupper. At tilbuddet anvender anerkendende pædagogik og netværksorienteret tilgang (inspireret af Åben dialog). At tilbuddet senest er begyndt at anvende den neuropædagogiske tilgang. At de anvendte metodiske tilgange tilgodeser at borgerne bliver hørt, set og forstået. At enkelte borgere gør brug af Ipad og lignende, men tilbuddet har begrænset fokus på de nyeste velfærdsteknologiske løsninger herunder Apps og lignende rettet imod kommunikativt svage borgere. At det tillægges vægt at den faglige tilgang fokuserer på ressourcer og muligheder frem for begrænsninger. At der er lagt vægt på, at tilbuddet i højere grad har fokus på udvikling hos borgerne end tidligere og i mindre grad på en skærmende omsorg. Indikator 03.b af Indikator 03.b Tilbuddet dokumenterer resultater med udgangspunkt i konkrete, klare mål for borgene til løbende brug for egen læring og forbedring af indsatsen. At der regelmæssigt udarbejdes status beskrivelser for den enkelte borger. Resultatdokumentationen indgår i, eller danner grundlag for, den faglige sparring der finder sted hver 14. dag på det faglige udviklingsmøde. Teamleder og Centerleder mødes hver 14. dag og laver her en overordnet status på udviklings- og fokusområder, heriblandt datastyret indsats i forhold til den enkelte borger, det faglige samspil i personalegruppen og samarbejdet med øvrige parter. Der udarbejdes en udviklingsplan for det kommende år. Det kan dreje sig om planlagt efteruddannelse, særlige fokusområder, etc. Indikator 03.c af Indikator 03.c Tilbuddet opnår positive resultater i forhold til opfyldelsen af de mål, visiterende kommuner har opstillet for borgernes ophold. At tilbuddet ikke i forhold til alle borgere har en handleplan udarbejdet af de visiterende kommuner, idet der er borgere der ikke har ønsket dette. At tilbuddet selv om der ikke forligger nogle handleplaner, formår at se og forstå den enkelte borger således at borgernes behov så vidt muligt tilgodeses. At al dokumentation laves i fagsystemet EKJ. Med udgangspunkt i myndigheds bestilling udfærdiges en start-status. At der i samarbejde med borger udarbejdes en pædagogisk/sundhedsfaglig handleplan. Denne handleplan er 12

14 styrende for de daglige aktiviteter. At der evalueres jævnligt på mål og metode, sammen med borgeren, og der justeres på indsatsen. Til støtte for dette laves der dagbogsnotater i fagsystemet. Statusdokumenterne indgår i samarbejdet og dialogen med myndighed. At der på baggrund af stikprøvevis kontakt til myndigheds sagsbehandlere gives der udtryk for tilfredshed med hvordan tilbuddet arbejder med indsatsmålene for den enkelte borger. Indikator 03.d af Indikator 03.d Tilbuddet samarbejder aktivt med relevante eksterne aktører for at understøtte, at målene for borgerne opnås. Indikatoren bedømmes til i høj grad at være opfyldt. Der er i bedømmelsen lagt vægt på. At tilbuddet samarbejder med relevante eksterne aktører for at understøtte, at målene for borgerne opnås. bl.a. distriktspsykiatrien - sygeplejerske og P-86, et psykiatritilbud i Faxe Kommune. 13

15 Vurdering af temaet Temavurdering Sundhed og Trivsel Det er afgørende for kvaliteten, at tilbuddet understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed og trivsel. Det er herunder vigtigt, at tilbuddets viden og indsats i forhold til borgernes sundhed og trivsel modsvarer målgruppens behov. Det kan for eksempel være i forhold til kost, motion, rygning og uhensigtsmæssig brug af rusmidler. Det er endvidere vigtigt, at tilbuddet respekterer borgernes værdighed, autonomi og integritet og herunder sikrer borgernes medinddragelse samt selv- og medbestemmelse vedrørende beslutninger om dem selv samt hverdagen i tilbuddet. Et væsentligt led heri er, at tilbuddet i sin pædagogiske indsats har fokus på at forebygge magtanvendelser, herunder dokumenterer og anvender viden fra eventuelle magtanvendelser til løbende læring og forbedring af indsatsen. Desuden er det væsentligt, at tilbuddet forebygger vold og overgreb. Herunder er det vigtigt, at tilbuddets medarbejdere både har relevant faglig viden om forebyggelse af vold og overgreb set i forhold til tilbuddets målgruppe, og at de kan handle hensigtsmæssigt ved bekymring, mistanke eller viden om overgreb. Vurdering af tema Det er Socialtilsynets vurdering: At der er etableret fora hvor borgerne har medindflydelse på fælles forhold. Det underbygges bl.a. ved at borgerne på det seneste har fået mulighed for at melde fra på madordningen. At borgerne bliver hørt, set og forstået og medarbejderne har oparbejdet kendskab og forståelse for de kommunikativt svage borgeres kropssprog og signaler. At tilbuddet i begrænset omfang har fokus på at anvende de særlige kommunikations værktøjer der er udviklet på bl.a. apps og målrettet borgere med særlige kommunikations vanskeligheder. At tilbuddet tilbyder borgerne ture og aktiviteter, samt tager initiativer til afholdelse af højtider. At tilbuddet støtter borgerne i den daglige træning såfremt borgeren ønsker hjælp hertil. At tilbuddet støtter borgerne i kontakten med relevante sundhedsydelser og specialister. At fysisk og mental træning og udvikling er et gennemgående aspekt i tilbuddet i forhold til f.eks. døgnrytme, søvn, sund kost, økonomi, psykoedukation m.m. At tilbuddets metodiske og pædagogiske tilgang vurderes til at være konfliktdæmpende og har understøttet at tilbuddet ikke det seneste år har anvendt magt jf. lovgivningen herom. At tilbuddets metodiske tilgang ligeledes understøtter at der ikke forekommer overgreb i tilbuddet. At det fremgår af tilbuddets personalehåndbogs instruks hvordan et evt. overgreb håndteres. At tilbuddet med fordel kunne have konflikter og trusler som fast punkt på deres personalemøde med henblik på fælles læring og for at forebygge forråelse. Gennemsnitlig vurdering 3,9 Udviklingspunkter Øget fokus på at medarbejdernes kendskab til de særlige apps som bl.a. Digitaliseringsstyrelsen har udviklet til borgere med kommunikations vanskeligheder styrkes. Oversigt over apps kan findes på følgende link: Kriterium 04 Tilbuddet understøtter borgernes selv- og medbestemmelse. af kriterium 14

16 At der ved tilsynet i 2018 ikke er oplyst om eller set ændringer der har betydning for bedømmelsen af kriteriet. Samlet bedømmer Socialtilsynet at tilbuddet indenfor deres målsætning og set i forhold til målgruppens forudsætninger : At der lægges vægt på, at der er etableret fora som borgermøde hvor borgerne har medindflydelse på fælles forhold. At borger tilsynet talte med gav udtryk for at være hørt, set og forstået, hvilket underbygges med at borgerne på det seneste har fået mulighed for at melde fra på madordningen. At medarbejderne har oparbejdet et kendskab og forståelse for de kommunikativt svage borgeres kropssprog og signaler. At det samtidigt er tillagt vægt, at tilbuddet kun i begrænset omfang har fokus på at anvende moderne kommunikations værktøjer i form af apps udviklet til brug på Ipad o.l. Indikator 04.a af Indikator 04.a Borgerne bliver hørt, respekteret og anerkendt. 3 (i middel grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til i middel grad at være opfyldt. Der er i bedømmelsen lagt vægt på: At der afholdes borgermøder hvor beslutninger i forhold til f.eks. weekendture og fællesmad besluttes. At borger tilsynet talte med gav udtryk for blive hørt, set og forstået. Dette underbygges f.eks. af at borgerne også har mulighed for at melde fra på madordningen. At der her er lagt vægt på. at selv om medarbejderne formår at læse de kommunikativt svage borgere bør tilbuddet i højere grad have fokus på de apps til anvendelse på tlf. Ipad o.l. som f.eks, Digitaliseringsstyrelsen har udviklet til borgere helt uden eller med lidt sprog. Indikator 04.b af Indikator 04.b Borgerne inddrages i og har indflydelse på beslutninger vedrørende sig selv og hverdagen i tilbuddet i overensstemmelse med deres ønsker og behov. At den borger tilsynet talte med kunne bekræfte at selv have haft indflydelse på indretning af sin lejligheder og indholdet i sin dagligdag. At det tillægges vægt, at borgerne støttes og tilskyndes til aktiviteter uden for tilbuddet hvilket bekræftes hos borger tilsynet talte med hvor borger går ture og regelmæssigt i aktivitetstilbud. At der ses flere individuelle ønsker og behov hos borgerne der bliver imødekommet. At det samtidigt er tillagt vægt, at tilbuddet kun i begrænset omfang har fokus på at anvende moderne kommunikations værktøjer i form af apps udviklet til brug på Ipad o.l. Kriterium 05 Tilbuddet understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed og trivsel af kriterium At der ved tilsynet i 2018 ikke er oplyst om eller set ændringer der har betydning for bedømmelsen af kriteriet. Samlet bedømmer Socialtilsynet at tilbuddet indenfor deres målsætning og set i forhold til målgruppens forudsætninger : At det tillægges vægt, at borgernes individuelle behov imødekommes og understøttes ved f.eks. at borger der ikke ønsker at deltage i fællesskabet gives mulighed for at vælge fællesskabet fra. At der lægges vægt på, at borgerne tilbydes ture og aktiviteter, samt at der foregår fysisk træning i forhold til såvel genoptræning som vedligeholdelsestræning. At det tillægges vægt, at tilbuddet sammen med borgerne tager initiativer til afholdelse af højtider og at borgerne gerne deltager i disse initiativer. At det tillægges vægt, at tilbuddet støtter borgerne i kontakten med relevante sundhedsydelser og specialister. At tilbuddet kan trække på sundhedskonsulent i forhold til de borgere der kan have behov herfor. At tilbuddet støtter borgerne i den daglige træning såfremt borgeren ønsker hjælp hertil. At det endeligt tillægges vægt, at fysisk og mental træning og udvikling er et gennemgående aspekt i tilbuddet i forhold til f.eks. døgnrytme, søvn, sund kost, økonomi, psykoedukation m.m. Indikator 05.a Borgerne trives i tilbuddet. 15

17 af Indikator 05.a At de individuelle behov imødekommes, hvilket underbygges ved f,eks. at en borger ikke ønsker at være med i fællesskabet og passer sig selv, hvilket respekteres. At de individuelle behov tilgodeses hvor der gives tilbud om gå-cykelture. At det tillige tillægges vægt, at borgerne søger hinandens samvær i fællesarealerne hvor de forskellige årstider fejres i fællesskab og flere borgere ønsker at tilbringe jul og nytår i tilbuddet. At der er taget initiativ til at tilbyde borgerne strikke- og hækle aktivitet. At der er borgere der kan finde på at lave mad sammen og søger hinandens samvær. At en borger spiser sammen med sin familie 2 gange ugentligt. Indikator 05.b af Indikator 05.b Borgerne har med støtte fra tilbuddet adgang til relevante sundhedsydelser. At tilbuddet støtter borgerne i kontakt med relevante sundhedsydelser hvor borgerne får støtte til kontakt med f.eks. epilepsihospital, distriktspsykiatri, tandlæge, fysio- og ergoterapeut. At det tillægges vægt at en borger har tilknyttet diætist og tilbuddet har relevant fokus i forhold til de borgere der er overvægtige. At såfremt der opstår akutte situationer eller dødsfald forefindes der procedure for håndtering heraf i personalehåndbogen. Indikator 05.c af Indikator 05.c Tilbuddets viden og indsats vedrørende borgernes fysiske og mentale sundhed, modsvarer borgernes behov. At det er tillagt vægt at tilbuddet kan trække på sundhedskonsulent i forhold til de borgere der kan have behov herfor. At en borger er under visitation til diætist med special viden inden for psykologien. At tilbuddet støtter borgerne i den daglige træning såfremt borgeren ønsker hjælp hertil. At tilbuddet støtter borgerne til at komme f.eks til svømning - floorball - Slagelse Festivallen o.l. At det tillige tillægges vægt, at fysisk og mental træning og udvikling er et gennemgående aspekt i tilbuddet i forhold til f.eks. døgnrytme, søvn, sund kost, økonomi, psykoedukation m.m. Kriterium 06 Tilbuddet forebygger magtanvendelser af kriterium At der ved tilsynet i 2018 ikke er oplyst om eller set ændringer der har betydning for bedømmelsen af kriteriet. Samlet bedømmer Socialtilsynet, at tilbuddet indenfor deres målsætning og set i forhold til målgruppens forudsætninger : At tilbuddets pædagogiske tilgang bedømmes til at være konfliktdæmpende. At tilbuddets metodiske tilgang har understøttet, at tilbuddet ikke det seneste år har anvendt magt jf. lovgivningen herom. At det tillægges vægt, at tilbuddet har procedure for registrering af magtanvendelser i deres elektroniske klientjournal. Indikator 06.a af Indikator 06.a Tilbuddets pædagogiske indsats understøtter, at magtanvendelser så vidt muligt undgås. 16

18 At tilbuddets pædagogiske tilgang bedømmes til at være konfliktdæmpende. At tilbuddet ikke det seneste år har været nødsaget til at anvende magt jf. lovgivningen herom. At det tillige tillægges vægt, at tilbuddet i mindre grad har nedskrevne procedure for konflikthåndtering, men at evt. konflikter bliver drøftet på personalemøder. Indikator 06.b af Indikator 06.b Tilbuddet kan håndtere eventuelle magtanvendelser ved at dokumentere og følge op på disse med henblik på løbende læring og forbedring af indsatsen. At tilbuddet har udarbejdet procedure for registrering af magtanvendelse og dette sker via deres elektroniske klientjounal i EKJ. At der efterfølgende vil blive fulgt op herpå med henblik på løbende læring. At episoder der kunne have udviklet sig bliver drøftet og der bliver fulgt op herpå. Kriterium 07 Tilbuddet forebygger vold og overgreb af kriterium At der ved tilsynet i 2018 ikke er oplyst om eller set ændringer der har betydning for bedømmelsen af kriteriet. Samlet bedømmer Socialtilsynet, at tilbuddet indenfor deres målsætning og set i forhold til målgruppens forudsætninger : At tilbuddets metodiske tilgang understøtter at der ikke forekommer overgreb i tilbuddet. At der lægges vægt på, at vold eller overgreb ikke tolereres og de givne eks. understøtter at der sker politianmeldelse hvis det forekommer. At det endelig tillægges vægt, at der i tilbuddets personalehåndbog forefindes instruks til hvordan evt. overgreb i tilbuddet håndteres, samt at tilbuddets sikkerhedsrepræsentant bliver inddraget heri. At der endeligt er lagt vægt på, at tilbuddet ikke kontinuerligt ved f.eks. som fast punkt på personalemødet drøfter konflikter og overgreb. Dette kunne med fordel implementeres også med henblik på at forebygge forråelse. Indikator 07.a af Indikator 07.a Tilbuddets pædagogiske indsats understøtter, at der ikke forekommer vold eller overgreb i tilbuddet. At tilbuddets metodiske anerkendende tilgang understøtter at der stort set ikke forekommer overgreb i tilbuddet. At det tillægges vægt, at vold eller overgreb ikke tolereres i tilbuddet. At tilbuddets medarbejdere kan være udfordret af enkelte borgere der retter verbale trusler imod dem. Her er der fokus på at kontakte arbejdsmiljø repræsentanten. At tilbuddets medarbejdere ikke i alle tilfælde får registreret og indberettet de verbale trusler rettet imod dem, hvilket der bør være skærpet fokus på. Indikator 07.b Udgået fra d. 1 januar

19 Vurdering af temaet Temavurdering Organisation og ledelse En væsentlig forudsætning for kvaliteten af sociale tilbud er en hensigtsmæssig organisering samt en kompetent og ansvarlig ledelse. En kompetent og ansvarlig ledelse er blandt andet kendetegnet ved at drive tilbuddet fagligt og økonomisk forsvarligt, sætte rammerne for tilbuddets strategiske udvikling og varetage den daglige drift. Vurdering af tema Det er Socialtilsynets vurdering: At tilbuddet er velorganiseret og at leder samt teamleder har relevant uddannelse og erfaring i forhold til målgruppen. At tilbuddets medarbejdere ikke aktuelt modtager ekstern supervision eller sparring, men at det varetages af tilbuddets leder. At muligherderne er tilstede hvis det vurderes at medarbejderne har brug for ekstern sparring eller supervision. At sparring og faglig refleksion på teamleder niveau er kontinuerlig og struktureret. At der ledelsesmæssigt er fokus på at refleksions niveauet løftes og der kommer bedre faglige drøftelser. At tilbuddets kombinationen af sundhedsfagligt og pædagogisk personale tilgodeser både de konkrete sundhedsfaglige opgaver, men også de kontaktmæssige og aktivitetsmæssige behov hos borgerne. At medarbejderne/ledelse har begrænset viden og kenskab til de velfærdsteknologiske løsninger, herunder de apps og programmer der er udviklet til kommunikativt svage borgere. At den udskiftning af personale der det seneste år har været på tilbuddet indvirker på kontinuiteten for borgerne. At det sygefravær der har været medio 2018 har bevirket at der ikke har været den normale kontinuitet for borgerne, men at kontinuiteten aktuelt er genetableret. Gennemsnitlig vurdering 3,3 Udviklingspunkter Tema: Organisation og ledelse: Socialtilsynet anbefaler, at der ledelsesmæssigt tages initiativer der giver medarbejderne mulighed for at tilegne sig viden og kenskab til de velfærdsteknologiske løsninger, herunder de apps og programmer der er udviklet til kommunikativt svage borgere. Kriterium 08 Tilbuddet har en kompetent ledelse af kriterium Samlet bedømmer Socialtilsynet at tilbuddet indenfor deres målsætning og set i forhold til målgruppens forudsætninger : At tilbuddets leder og teamleder har relevant uddannelse og erfaring i forhold til målgruppen. At det tillægges vægt, at sparring og faglig refleksion på temaleder niveau er kontinuerlig og struktureret. At der er lagt vægt på, at leder varetager den aktuelle sparring, men muligheden er tilstede for at medarbejderne kan modtage supervision ved ekstern superviser. At det tillige tillægges vægt, at der ledelsesmæssigt er fokus på at refleksions niveauet løftes og der kommer bedre faglige drøftelser. At det er tillagt vægt, at der kan gives eks. på at der i forhold til konkrete borgere har medarbejderne modtaget ekstern sparring fra bl.a. Visp. At medarbejderne bliver tilbudt mus samtaler. Indikator 08.a Ledelsen har relevante kompetencer i forhold til at lede tilbuddet. 18

20 af Indikator 08.a At der ikke siden sidste tilsyn er sket ledelsesmæssige ændringer og leder har relevant uddannelse og erfaring i forhold til målgruppen. At teamleder har relevant uddannelse og erfaring samt har gennemført kommunens interne leder uddannelse. Indikator 08.b af Indikator 08.b Tilbuddet benytter sig af ekstern faglig supervision eller anden form for sparring for ledelse og medarbejdere. 3 (i middel grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til i middel grad at være opfyldt. Der er i bedømmelsen lagt vægt på: At tilbuddet ikke aktuelt benytter sig af kontinuerlig ekstern faglig supervision eller anden form for ekstern sparring, men at det forgår internt og varetages af teamleder og leder. At team leder bruger team leder i mentor delen til sparring. At teamleder indgår i regelmæssig sparring med de øvrige teamledere, samt hver 14 dag har samtale med leder. At medarbejderne i forhold til konkret borger har haft kontakt med Visp og i den forbindelse fået undervisning/sparring i forhold til brug af pegebog. At det sundhedsfaglige personale skal deltage i Sundhedsstyrelsens kursus om FMK- fælles medicin kort. Kriterium 09 Tilbuddets daglige drift varetages kompetent af kriterium Samlet bedømmer Socialtilsynet at tilbuddet indenfor deres målsætning og set i forhold til målgruppens forudsætninger : At der er lagt vægt på at der er pædagogisk personale ansat, idet kombinationen af sundhedsfagligt og pædagogisk personale tilgodeser både de konkrete sundhedsfaglige opgaver, men også de kontaktmæssige og aktivitetsmæssige behov hos borgerne. At det er tillagt vægt, at tilbuddets medarbejdere/ledelse kun har begrænset kendskab til de apps og programmer der er udviklet til kommunikativt svage borgere. At der er lagt vægt på at den udskiftning der det seneste år har været på tilbuddet indvirker på kontinuiteten for borgerne. At det endeligt er tillagt vægt at det sygefravær der har været medio 2018 har bevirket at der ikke har været den normale kontinuitet for borgerne, men at kontinuiteten aktuelt er genetableret. Indikator 09.a af Indikator 09.a Borgerne har i forhold til deres behov tilstrækkelig kontakt til personale med relevante kompetencer. 3 (i middel grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til i middel grad at være opfyldt. Der er i bedømmelsen lagt vægt på: At tilbuddet til borgerne yderligere kunne styrkes ved at der iblandt medarbejderne var personer med kendskab til brugen af de kommunikations værktøjer herunder apps o.l. der er udviklet til borgere uden eller med lidt sprog. At det overvejende er sundhedsfagligt personale der er ansat og enkelte pædagogisk uddannede. Indikator 09.b af Indikator 09.b Personalegennemstrømningen på tilbuddet er ikke på højere niveau end sammenlignelige arbejdspladser. 3 (i middel grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til i middel grad at være opfyldt. Der er i bedømmelsen lagt vægt på: At der det seneste ½ år har været en del udskiftning hvor bl.a. en pædagog er rejst og en er ophørt inden for prøvetiden. Der er den 1 juli 2018 ansat to nye assistenter. Indikator 09.c Sygefraværet blandt medarbejderne er ikke på højere niveau end sammenlignelige arbejdspladser. 3 (i middel grad opfyldt) 19

21 af Indikator 09.c Indikatoren bedømmes til i middel grad at være opfyldt. Der er i bedømmelsen lagt vægt på: At sygefraværet blandt medarbejderne siden sidste tilsyn ikke er højere end sammenlignelige arbejdspladser. At det fremgår af årsrapporten for 2017 at sygefraværet er opgjort til 12,5%. At det blev oplyst, at der hen over sommeren 2018 har været et væsentligt sygefravær som har bevirket at der ikke har været den normale kontinuitet for borgerne. At der forefindes intern sygefraværspolitik. 20

22 Vurdering af temaet Temavurdering Kompetencer Det er afgørende for kvaliteten i tilbuddet, at tilbuddets medarbejdere har de faglige, relationelle og personlige kompetencer, der er nødvendige i forhold til tilbuddets målsætninger og målgruppe, de metoder tilbuddet anvender, samt borgernes aktuelle behov. Herunder skal børn og unge sikres en tryg hverdag og opvækst med nære og stabile relationer. Udover tilbuddets aktuelle kompetenceniveau er det vigtigt, at tilbuddet har strategisk fokus på, hvordan de nødvendige kompetencer sikres på såvel kort som langt sigt, samt hvordan eventuelle specialistkompetencer kan tilvejebringes. Det er et vigtigt aspekt af kvaliteten af et tilbud, at medarbejderne møder borgerne med respekt for den enkeltes behov og forudsætninger samt har fokus på borgernes retssikkerhed. Vurdering af tema Det er Socialtilsynets vurdering: At tilbuddets medarbejderes kompetencer er målrettet borgernes behov og består af såvel sundhedsfagligt som pædagogiske uddannede medarbejdere. At medarbejdergruppens kompetencer samlet set og tværfagligt er blevet styrket med de seneste ansættelser af pædagogisk uddannede medarbejdere. At medarbejderne har indgået i relevant efteruddannelse og uddannelse målrettet borgernes behov. At såfremt kompetencerne ikke er tilstede tages der kontakt til f.eks. ergoterapeuter og fysioterapeuter eller videncenter. At de borgere tilsynet talte med i høj grad gav udtryk for at de blev hørt, set og forstået af medarbejderne. Gennemsnitlig vurdering 4 Udviklingspunkter Kriterium 10 Tilbuddets medarbejdere besidder relevante kompetencer i forhold til målgruppens behov og tilbuddets metoder af kriterium At der ved tilsynet i 2018 ikke er oplyst om eller set ændringer der har betydning for bedømmelsen af kriteriet. Samlet bedømmer Socialtilsynet at tilbuddet indenfor deres målsætning og set i forhold til målgruppens forudsætninger : At medarbejdergruppen med de seneste ansættelser af pædagogisk uddannet personale er blevet tværfagligt styrket. At det er tillagt vægt at tilbuddet har taget initiativ til at få sparring i forhold til konkret borger hvilket har understøttet medarbejdernes kompetencer. At der er lagt vægt på, at alle medarbejdere har indgået i relevante efteruddannelser og undervisning målrettet borgernes behov. At såfremt kompetencerne ikke er til stede tages der kontakt til f.eks. ergoterapeuter og fysioterapeuter fra andet tilbud eller Videncentret i Næstved. At det tillige tillægges vægt, at beboer tilsynet talte med gav udtryk for at blive hørt, set og forstået af medarbejderne. Indikator 10.a Medarbejdergruppen har samlet set relevant uddannelse, opdateret viden og erfaring med målgruppen og tilbuddets metoder. 21

23 af Indikator 10.a At medarbejdergruppens tværfaglige viden er blevet styrket ved at tilbuddet på det seneste har ansat pædagogisk uddannet personale. At alle medarbejderne har været på efteruddannelse i grundlæggende arbejde i socialpsykiatrien. At der har været undervisning i Recovery metoden og i Neuropædagogik. At tilbuddets medarbejdere har haft udbytte af sparring i forhold til konkret borger og styrket medarbejder gruppens kompetencer generelt. At det tillige tillægges vægt at der er udarbejdet medicininstruks. Indikator 10.b af Indikator 10.b Det er afspejlet i medarbejdernes samspil med borgerne, at medarbejderne har relevante kompetencer. At de eks. der fra medarbejdere blev givet i forhold til deres samspil med beboerne var relevante og fagligt underbyggede. At beboer tilsynet talte med, udtrykte at blive hørt set og forstået af medarbejderne. At det tillægges vægt at der såfremt kompetencerne ikke er tilstede tages der kontakt til f.eks. ergoterapeuter og fysioterapeuter fra andet tilbud eller Videncentret i Næstved. At i forhold til at anvende ipad som hjælp for konkret borger har tilbuddet opfordret de pårørende til at borger får købt en sådan. Kriterium 11 Udgået med underliggende indikatorer fra d. 1 januar Kriterium 12 Udgået med underliggende indikatorer fra d. 1 januar Kriterium 13 Udgået med underliggende indikatorer fra d. 1 januar

24 Vurdering af temaet Temavurdering Fysiske rammer De fysiske rammer udgør en central del af et tilbud, både som ramme om borgernes liv og som ramme om den indsats, der finder sted. Det er derfor væsentligt, at tilbuddets omgivelser, indretning, faciliteter og stand understøtter målgruppens behov og formålet med indsatsen, herunder at de fysiske rammer inde og ude tilgodeser borgernes trivsel og tryghed samt ret til privatliv. Vurdering af tema Det er Socialtilsynets vurdering: At borgernes lejligheder er tidssvarende udstyret med eget køkken og bad. At borgernes lejligheder er individuelt indrettet og der tages individuelle hensyn hvis borgerne har særlige ønsker. At de borgere tilsynet talte med samlet set gav udtryk for at trives i såvel egen bolig som i fællesarealerne. At tilbuddets køkken fremstår slidt og uhensigtsmæssigt placeret hvis medarbejderne har brug for at komme hurtigt væk ved evt. konflikt. At køkkenets uhensigtsmæssige placering og udformning bevirker at personalet i begrænset grad laver køkkentræning med borgerne. At tilbuddet kontor i mindre grad tilgodeser medarbejdernes behov for afholdelse af møder og at tilbuddets mødelokale ikke befinder sig i relation til fællesarealer og i anden bygning. Gennemsnitlig vurdering 3,7 Udviklingspunkter Tema Fysiske rammer. Socialtilsynet anbefaler et øget fokus på at tilbuddets køkken fremstår slidt og uhensigtsmæssigt placeret i forhold til medarbejdernes sikkerhed. At køkkenets placering og udformning bevirker at borgerne i begrænset grad får tilbud om køkkentræning. Der er aktuelt en borger der har behov herfor, men som ikke får tilbud om køkkentræning. Kriterium 14 Tilbuddets fysiske rammer understøtter borgernes udvikling og trivsel af kriterium At der ved tilsynet i 2018 ikke er oplyst om eller set ændringer der har betydning for bedømmelsen af kriteriet. Samlet vurderer Socialtilsynet at tilbuddet indenfor deres målsætning og set i forhold til målgruppens forudsætninger : At borgernes lejligheder generelt er tidssvarende udstyret med eget køkken og toilet. At der lægges vægt på, at de borgere tilsynet talte med gav udtryk for at trives i såvel deres egen bolig som fællesarealerne. At det tillægges vægt at tilbuddets fælleskøkken fremstår slidt og uhensigtsmæssigt placeret hvis medarbejderne har brug for at komme hurtigt væk ved evt. konflikt. Hvilket er medvirkende til at personalet i begrænset grad laver køkkentræning med borgerne. At der er lagt vægt på, at personales kontor ikke egner sig til mødevirksomhed og at tilbuddets mødelokale ikke er beliggende i relation til fællesarealerne og i en anden bygning. At det tillægges vægt, at borgernes lejligheder er individuelt indrettet og der tages individuelle hensyn hvis borgeren har et husdyr ved indflytningen. Indikator 14.a af Indikator 14.a Borgerne trives i de fysiske rammer. 23

25 At de borgere tilsynet talte med gav udtryk for at trives i såvel deres egen bolig som fællesarealerne. At lejlighederne generelt er tidsvarede udstyret med eget køkken og bad. At det er medvirkende til at skabe trivsel at borgerne og medarbejderne spiser såvel frokost som aftensmad sammen. Indikator 14.b af Indikator 14.b De fysiske rammer og faciliteter imødekommer borgernes særlige behov. 3 (i middel grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til i middel grad at være opfyldt. Der er i bedømmelsen lagt vægt på: At beboernes lejligheder generelt imødekommer borgernes særlige behov. At personalekontoret er meget småt og ikke egner sig til mødevirksomhed. At tilbuddets fælleskøkken fremstår slidt og ikke giver mulighed for at personalet kan komme hurtigt væk ved evt. konflikt idet det er uhensigtsmæssigt placeret. At det tillægges vægt at grundet køkkenets uhensigtsmæssige placering er denne medvirkende til at personalet i begrænset grad laver køkkentræning med borgerne. At der aktuelt oplyses om en borger som kunne profitere af køkkentræning, men grundet rammerne ikke får tilbuddet. At tilbuddets mødelokale ikke er beliggende i relation til fællesarealer og i en anden bygning. Indikator 14.c af Indikator 14.c De fysiske rammer afspejler at tilbuddet er borgernes hjem. At borgernes lejligheder er individuelt indrettet og borgerne bestemmer selv over indretning. En borger roder meget, men er hendes eget valg. At borgere kan have et husdyr med ved indflytning, men kan ikke senere anskaffe sig nyt. Dog er der mulighed for at have fugle. 24