MRSA skal tages alvorligt - men ingen grund til panik

Transkript

1 MRSA skal tages alvorligt - men ingen grund til panik 450 mennesker fik fakta og konstruktiv debat om husdyr- MRSA på borgermøde på Egtmont Højskolen i Hou Husdyr- MRSA er et problem, som erkendes og tages alvorligt - og som der arbejdes på at nedbringe. Men der er ingen grund til panik, hvis vi tænker os godt om og gør en indsats for at forebygge, at smitten spredes på hospitaler. Det var hovedessensen af den række af faglige oplæg fra eksperter, der blev givet på borgermødet om husdyr- MRSA på Egmont Højskolen i Hou ved Odder den 28. oktober. Ca. 450 mennesker deltog i mødet, som var arrangeret af Odder Kommune i samarbejde med Landboforeningen Odder- Skanderborg. Vil have stoppet skræmmekampagne Forud for borgermødet var der informationsmøde for landmænd, ægtefæller og medhjælpere fra Landboforeningen Odder- Skanderborg, Landboforeningen Kronjylland, Østjysk Landboforening og Vejle- Fredericia Landboforening. I dette møde deltog ca Vi vil have sat en stopper for den skræmmekampagne, der kører mod os. Vi vil i dybden med emnet og holde et højt fagligt niveau, sagde Jens Gammelgaard, formand for Landboforeningen Odder- Skanderborg. Han forklarede, at borgermødet blev sat i stand som opfølgning på forslaget fra byrådsmedlem John Rosenhøj (DF), Odder, der foreslog screening af alle svinebesætninger i kommunen for at få kortlagt MRSA Da der samtidig blev delt løbesedler rundt flere steder på Odder- kanten, mente vi at tiden var inde til at gøre noget, sagde Jens Gammelgaard, der selv har modtaget anonyme breve om emnet. - Ingen skal være i tvivl om, at vi tager MRSA meget alvorligt, og vi vil i landbruget gøre alt, hvad vi kan, for at vi kan få det udryddet. Hygiejne er nøgleordet, og vi følger alle de råd, vi får fra eksperterne, sagde han. Lavt antibiotikaforbrug På det indledende møde for landmænd var der indlæg om brug af antibiotika ved svinefagdyrlæge Anders Holm, Odder Dyreklinik. Han startede med at fastslå, at Danmark har gode medicinregler, og han undrede sig over at man aldrig hører om, at Danmark har udfaset en række kritiske antibiotika. - Denne her debat er blevet offentlig ejendom, og mange af dem der udtaler sig, ved ikke hvad der er fup eller fakta. - Danmark har et meget lavt samlet salg af antibiotika til produktions dyr sammenlignet med andre lande. Og i Danmark producerer vi en gris med en fjerdedel mindre medicinforbrug end gennemsnittet i EU. Der har over fem år været et fald på 10 procent i salg af antibiotika til svin.

2 - Den danske rådgivningsmodel og det lave antibiotikaforbrug er værdsat i hele verden. Men det ændrer ikke på, at vi har en udfordring, fordi MRSA 398 går over til mennesker. Det arbejder vi på at gøre noget ved, og det gør vi på et oplyst grundlag. Jeg håber, at alle gode kræfter kan samles om at begrænse skadevirkningerne, sagde han. Der er styr på det Afdelingschef Poul Bækbro, Videncenter for Svineproduktion, sagde, at MRSA 398 hovedsagligt findes hos svin, men det skyldes, at det kun er der, man har ledt. Han fastslog, at den også findes i økologiske besætninger, men på et lavere niveau. Han oplyste, at smitte via kød må anses for at være minimal, og at det er forsvindende usandsynligt, at smitten kan gå den vej. - MRSA 398 er i virkeligheden et meget lille problem, og her skal vi holde det. Der er styr på det. Der er en risiko for, at det kan ramme svækkede mennesker med et dårligt immunforsvar, og der arbejdes intenst på, at det ikke sker. - Deklaration og sanering er ikke vejen frem. Vi mangler et troværdigt testsystem og det vil give en falsk tryghed. Desuden er der ingen sikker metode til sanering. Vi arbejder derimod med bedre hygiejne og øget forskning. - Mange løber med en halv vind og man kan næsten få den tanke, at det er en dansk ebola- virus. Det er en svær debat at komme på banen i, når man kommer fra branchen. Sammen kan vi flytte meget Efter informationsmødet myldrede folk ind til det velbesøgte borgermøde, som også havde et stort presseopbud. Der blev sendt direkte tv fra mødet, og gangen foran den tætpakkede hal blev omdannet til studie, hvorfra flere tv- kanaler sørgede for at viderebringe budskaber om MRSA til den danske befolkning. Elvin J. Hansen lagde ud med at sige, at kommunen tager borgernes bekymring alvorligt, og at der er grund til bekymring, hvorefter Maren Holm Johansen, veterinærchef i Fødevarestyrelsen Nord fik ordet. - Vi har et stort ansvar, men der er ingen mirakelkur. Det er det lange seje træk, der skal til, og vi skal frem til et faldende niveau. Vi er ikke bange for MRSA, men vi tænker os om og handler klogt og praktisk. Her i Danmark har vi et stærkt sammenhold om dét at producere dyr, og vi kan flytte meget sammen. Social kontakt er ufarligt Overlæge Robert Skov fra Statens Serum Institut orienterede om den nationale MRSA- rådgivningstjeneste og sagde, at langt de fleste lever med MRSA uden at blive syge.

3 - Vi havde en kraftig stigning i 2013 og 2014, men det skyldes, at vi i 2012 kontaktede alle dem, der havde kontakt til svin. Vi har et problem, som vi erkender og gør noget ved, og det handler om at bryde smitteveje. - Risikoen ved almindelig social kontakt er meget lille, meget mindre end ved at tage på ferie i Thailand. Samtidig skal det siges, at risikoen ved at blive smittet med kød er uendeligt lille. Næsen er udrugningscenter Hygiejnesygeplejerske Tinna Urth, Statens Serum Institut, fortalte, at næsen er udrugningscentral for stafylokokker. - Dem, vi gerne vil undersøge, er dem der skal ind på hospitalet. De skal testes, så vi undgår smitte til de svageste. - Vi regner som udgangspunkt med, at smitten er i alle stalde, og vi anbefaler alle i husstanden, at de undersøges en gang om året. Og så gælder det om at være meget, meget omhyggelig med sin håndhygiejne og bruge sprit til hænderne, når man forlader stalden, lød det. De følsomme patienter Der var også indlæg ved professor Svend Ellermann- Eriksen fra Region Midtjyllands MSRA- enhed. Han omtalte, at MSRA 398 er markant stigende men tilføjede, at det handler om at man finder dét, man leder efter. Også han fastslog, at det hele handler om at beskytte de følsomme patienter på hospitalerne. Han forklarede, hvad der sker, når man skal indlægges på sygehuset - afhængigt af om man arbejder med svin, tilhører husstanden eller tidligere har haft MRSA. - Nogen kommer i isolation, andre bliver undersøgt, alt sammen for at vi kan begrænse smitten og dermed også begrænse resistens- udviklingen. Mange tog del i debatten Trods eksperternes udsagn var der alligevel kritiske røster fra salen. - Det hele bygger jo på en accept af, at vi skal leve med det her, sagde Bente Tolley, mens Ole Færgeman påpegede, at der bruges 100 tons antibiotika i landbruget mod 45 i det humane sundhedsvæsen. Veterinærdirektør i Fødevarestyrelsen, Per Henriksen, sagde hertil, at der arbejdes på at udfase problemet - og at tallene for antibiotika skal ses i sammenhæng med, at der er mange millioner flere svin end mennesker i Danmark. Andre påpegede, at bedre håndvask ikke løser problemet, og det blev også sagt, at problemet ikke løses ved at man har KZ- lignende forhold for dyrene.

4 John Rosenhøj efterlyste screening af alle svinegårde og sagde, at der er alt for meget lobbyisme i landbruget, og andre påpegede, at alle svinestalde med smitten bør sættes ud. - Før havde vi landmænd med 50 grise, nu er der tale om fabriksdirektører med flere tusinder, lød det fra en deltager, mens en anden påpegede, at for tidlig fravænning gør problemet større. - Vi arbejder målrettet Landmændene fik også sat ord på deres oplevelse af situationen: - Vi oplever en heksejagt mod landmandsfamilier, der er helt urimelig, lød det fra Claus Wiese, og andre omtalte også stigmatisering af landmandsfamilier som et problem, der skal tages alvorligt. Der blev også berettet om barske møder med sundhedsvæsenet og folk, der prøver at undgå landmandsfamilier. - Mange landmænd har lagt et stort arbejde i at være åbne, og vi håber, at vi må invitere folk til Åbent Landbrug igen, lød det fra Ole Larsen, der også påpegede, at nogen måske har haft en dagsorden med at svinebesætninger skulle slås ned i forbindelse med denne sag. - Men nu har vi fakta fremme, og måske er sandheden ilde hørt, sagde han. Morten Laursen sagde, at man måske kunne få opfattelsen af, at det er livsfarligt at være landmænd, men at landmænd samt folkeskolelærere faktisk hører til de erhvervsgrupper, der lever længst. Niels Thomsen påpegede, at der tales meget om svine- MRSA, men at det er mere korrekt at sige husdyrrelateret MRSA. - Vores praktiserende dyrlæger gør et s tort arbejde og spiller en vigtig rolle, og vi er absolut ikke ligeglade. Vi arbejder målrettet med tingene, sagde han. Elvin J. Hansen rundede aften af med at takke oplægsholderne og deltagerne for en god og oplysende aften - med en smule kløen i næsen, som han udtrykte det.

5 Fakta om MRSA: MRSA 398 (husdyrtypen) er en særlig type MSRA- stafylokok, som kan smitte fra dyr til mennesker. Den omtales af mange som svine- MRSA, men findes også på andre dyr, som der ikke har været fokus på i den sammenhæng. MRSA stafylokokbakterier er resistente over for nogle typer antibiotika, men ikke alle. Problemet er derfor, at infektioner er vanskeligere at behandle og kræver behandling med meget specielle antibiotika. MRSA 398 smitter overvejende personer, der er i direkte kontakt med levende svin eller andre dyr. Smitten tabes typisk i løbet af nogle dage. Den lever bedst på dyr. Smitten kan også overføres til husstandsmedlemmer. Langt de fleste mennesker bliver aldrig syge af smitten. Den er primært farlig for personer, der i forvejen er svækkende og har et dårligt immunforsvar. Antallet af personer smittede med MRSA 398 er steget fra 12 i 2007 til 643 i (Heraf 70 procent smittet ved direkte kontakt med svin). En del af denne stigning kan forklares ved, at man undersøger langt flere nu end tidligere. Fire danskere er døde i 2012, 2013 og frem til maj 2014 som følge af MRSA 398. Der var i alle tilfælde tale om svækkede personer i terminalfasen. (I 2012 og 2013 er danskere døde som følge af smitte med andre stafylokokker). Det første tilfælde af MRSA 398 blev fundet i 2007 flere steder rundt i verden. Danmark ligger lavt i forhold til de fleste andre europæiske lande. Det vurderes, at over 50 procent af landets svinebesætninger har smitten. Grise og andre dyr har ikke problemer med smitten.