Regler for tilskud i udlandet

Transkript

1 d - n y t n r. 2 M a j Regler for tilskud i udlandet n Side 3 Solid økonomi og flot medlemsfremgang n Side 4 Information fra Sygeforsikringen " danmark" Har du tegnet VKS? n Side 7 NemID afløser net-id n Side 8

2 Her finder du "danmark": Hjemmeside: sygeforsikring.dk Telefon: Telefonerne er åbne: Mandag-onsdag kl Torsdag kl Fredag kl Kontorer: Jylland Stormgade Esbjerg Nørregade Haderslev Fonnesbechsgade Herning St. Voldgade Randers C Nørretorv 2 G 7100 Vejle Sct. Mathias Gade Viborg Vesterbro Aalborg Søndergade Aarhus C Øerne Sophie Brahes Gade Helsingør Palægade København K Vestergade Odense C Kontorerne er åbne: Mandag-onsdag kl Torsdag kl Fredag kl Fodterapi: "danmark" tager ikke gebyr Som omtalt i d-nyt nr. 1 i år er det et krav, at regninger for fodbehandling skal indberettes elektronisk af fodterapeuten til "danmark". Det betyder, at medlemmerne kun kan opnå tilskud til fodbehandling, hvis fodterapeuten indberetter fodbehandlingen til "danmark". Gratis? I samme nummer af d-nyt skrev vi, at det er nemt, hurtigt og gratis for fodterapeuten. Det gjorde vi, fordi fodterapeuten kan indberette gratis og direkte til "danmark" ved at logge sig på "danmark"s extranet, d-service. Eneste krav er, at fodterapeuten har adgang til internettet. "danmark" opkræver ikke gebyr Enkelte fodterapeuter har valgt at opkræve et gebyr for indberetning til "danmark", selvom der altså ikke er større udgifter forbundet med indberetningen. "danmark" har intet med dette gebyr at gøre. Gebyret er alene et mellemværende mellem fodterapeuten og dig. Det er op til dig, om du vil acceptere gebyret eller finde en fodterapeut, som ikke tager gebyr. Automatisk kliniksystem "danmark" ønsker altså ikke, at kravet om indberetning skal påføre hverken fodterapeuterne eller dig større udgifter. Indtastningen på d-service tager kun få minutter, og har fodterapeuten et kliniksystem, kan systemet som regel klare indberetningen helt automatisk. De fleste fodterapeuter vil formentlig have et kliniksystem pr. 1. juni Her træder en ny overenskomst i kraft med krav om, at behandlingerne indberettes elektronisk til Regionerne. d-nyt udgives af Sygeforsikringen "danmark" Palægade København K Ansvarshavende: Johannes Due Redaktør: Kenneth Kragh Hansen Grafisk tilrettelægning: Parabole Tryk: Meiller Oplag ISSN d-nyt udkommer fire gange årligt. Side 2 d-nyt maj 2011

3 Rejseoverblik: Regler for tilskud i udlandet Sommeren og ferietiden nærmer sig, og det afføder altid en del spørgsmål om tilskud ved køb i udlandet. Her er det hurtige overblik. Et typisk spørgsmål gælder køb af briller i udlandet. Her må vi af og til afvise at give tilskud, fordi regningen er for upræcis. Brillekøb For at kunne give tilskud til briller købt i udlandet, har "danmark" brug for en specificeret regning. Det vil sige, at regningen skal vise prisen på to glas og ét brillestel købt samtidigt. Kravet skyldes bl.a., at vi ikke yder tilskud til stel alene. Det skal også fremgå af regningen hvilken styrke glas, der er tale om, og om det er enkeltstyrkeeller flerstyrkeglas. Regningen skal være påført en udleveringsdato, og endelig skal navn, adresse og fødselsdato på medlemmet klart fremgå, lige- som "danmark" skal have oplysninger om optikerens navn, adresse og telefonnummer. Andre køb og behandlinger "danmark" yder tilskud til køb eller behandling i EU- og EØSlande - men altså ikke i lande som f.eks. USA eller i Fjernøsten. Når der er tale om behandling i udlandet, f.eks. hos en tandlæge eller fysioterapeut, skal regningen tydeligt forklare hvilken behandling, der er foretaget. Behandlingsdato og pris skal fremgå af regningen, som også skal være påført navn, adresse og cpr-nummer på medlemmet. Endelig skal behandlerens navn, adresse og telefonnummer fremgå og i relevante tilfælde også oplysning om autorisation. For fysioterapibehandlinger skal der som i Danmark være henvisning fra læge. Operationer foretaget i udlandet giver vi kun tilskud til, hvis operationen på forhånd er godkendt af "danmark". Her skal du kontakte "danmark"s hovedkontor. Generelt gælder det, at regninger skal være skrevet på engelsk, tysk, norsk, svensk eller dansk. Læs meget mere om tilskud i udlandet på sygeforsikring.dk. maj 2011 d-nyt Side 3

4 Delegeretmøde: Solid økonomi og flot medlemsfremgang Den gode udvikling fra 2009 fortsatte i Det samlede overskud blev på ½ mia. kroner, som vil komme medlemmerne til gode. Medlemstallet udvikler sig fortsat meget positivt. På "danmark"s delegeretmøde i København den 27. april kunne "danmark"s bestyrelsesformand, Knud K. Damsgaard, igen berette om et godt resultat gav et resultat på 499 mio. kroner. Knud K. Damsgaard understregede i den forbindelse, at det ikke er et selvstændigt mål at skabe store overskud i "danmark". - Men når det skal være, er det netop i disse år meget betryggende, at "danmark" kan aflevere et regnskab med solidt overskud. Oven på finanskrisen har myndighederne skærpet kravene til, hvor mange penge finansielle virksomheder skal have at stå imod med, sagde Knud K. Damsgaard og noterede, at "danmark" er en økonomisk stærk virksomhed, der helt lever op til både danske og europæiske myndigheders skærpede krav. Den positive udvikling på markederne fortsatte i 2010 om end ikke i helt samme tempo som i Med et afkast på 333 mio. kroner i 2010 lever de tre sidste år under ét lige op til bestyrelsens forventning om, at aktier, obligationer og andre aktiver i gennemsnit skal give overskud på 100 mio. kroner årligt. Side 4 d-nyt maj 2011 De vigtigste resultater i 2010 Et meget stort forsikringsteknisk overskud på 160 mio. kroner Et pænt investeringsafkast på 333 mio. kroner En meget flot medlemstilgang på knap medlemmer En høj tilbagebetalingsprocent på 89,6 Egenkapitalen voksede til 3,25 mia. kroner 2010 ÅRSRAPPORT 2010 INDHOLDSFORTEGNELSE Ledelsens beretning 2 Resultatdisponering 9 Anvendt regnskabspraksis 10 Ledelsens regnskabspåtegning 16 Den interne revisions påtegning 17 Den uafhængige revisions påtegning 18 Resultatopgørelse 19 Balance 20 Egenkapitalopgørelse 22 Pengestrømsopgørelse 23 Noter 24 Tilskud steg "danmark"s tilskud udgjorde i 2010 næsten 2,3 mia. kroner. Det er en stigning i forhold til 2009 på godt 32 mio. kroner. Den største stigning er fortsat inden for medicinområdet med en vækst på knap 27 mio. kroner. Udbetalingerne til tandbehandling og fysioterapi er steget med henholdsvis 12 og 7 mio. kroner. Det specielle ved udviklingen i 2010 var, at udgifterne til briller og kontaktlinser faldt med i alt 13 mio. kroner eller 6%. - Det er ret bemærkelsesværdigt og ikke en udvikling, vi venter vil fortsætte. Når samfundsøkonomien kommer op i omdrejninger igen, og folk generelt får bedre råd, forventer vi, at væksten vender tilbage også på dette område, sagde Knud K. Damsgaard. Tilskud til medicin og tandbehandling er fortsat helt dominerende. De to områder udgør fortsat mere end 75% af "danmark"s samlede tilskud. Flot medlemsfremgang Ved årsskiftet havde "danmark" medlemmer. Medlemstallet steg i 2010 med svarende til en fremgang på 2,3%. Det svarer til, at "danmark" i gennemsnit har 38,3% af den samlede befolkning som medlemmer mod 37,6% året før. Østjyderne fører fortsat an i fremgangen: 44,3% af befolkningen i Østjylland er medlem af "danmark". s overhalede breve I 2010 udsendte "danmark" for første gang flere s end breve, når vi overfører tilskud til medlemmernes bankkonti.

5 Der blev udsendt over 1,3 mio. s med besked om, at tilskud blev overført til bankkontoen. I 2010 udsendte "danmark" under ét mere end 5,5 mio. s til medlemmerne. "danmark" har registreret mere end adresser, hvilket svarer til over halvdelen af alle policer. Medlemsmøderne i 2011 Her i foråret har der været afholdt 23 medlemsmøder med mulighed for at høre om "danmark"s virksomhed og stille forslag til nye eller ændrede takster. Omtalen af medlemsmøderne er blevet udbygget på "danmark"s hjemmeside, og op til møderne var det for første gang muligt at bruge sygeforsikring.dk til at sende forslag, som man ønskede behandlet på et medlemsmøde. Det var en succes. Der er på den måde kommet en del flere forslag, end tilfældet har været i tidligere år. Kampagne 2011: Det kan godt gøre ondt... hvis man ikke er med i "danmark". Det er temaet i "danmark"s nye reklamekampagne, der havde tv-premiere e i starten af april. I den nye kampagne møder vi forskellige personer, der alle har oplevet noget smertefuldt. Det tager de i stiv arm - men kun i første omgang. For da de finder ud af, at de kunne have fået tilskud, hvis de havde været medlem af "danmark", begynder det først rigtigt at gøre ondt. I den første film gør vi opmærksom på "danmark"s tilskud til vaccination, herunder HPV-vaccination. Der har været megen omtale i medierne af, at mange vælger den dyre HPVvaccination fra af økonomiske årsager. Med "danmark"s tilskud på 50% til vaccinationer bliver prisen markant lavere. Du kan se filmene på sygeforsikring.dk, efterhånden som de bliver vist på tv. Smerterne er taget under sædvanlig kærlig og humoristisk behandling i foreløbigt fire nye reklamefilm. maj 2011 d-nyt Side 5

6 Hej "danmark" Jeg er mor til Sebastian på seks år og er meget interesseret i at tegne Børneforsikring til ham, især fordi jeg kan se, at den også dækker ved sygdom. Jeg kan se, at den koster 349 kroner i kvartalet - hvorfor nu det, når børn er gratis? Svar: Det er helt rigtigt, at børn under 16 år er gratis i "danmark". Imidlertid dækker Børneforsikring så godt, at børn, som har været ude for en voldsom ulykke eller svær sygdom, kan komme op på en samlet erstatning på kroner, hvis der bliver tale om både invaliditet og nedsættelse af erhvervsevnen. Så store beløb kan det almindelige kontingent til "danmark" ikke dække. Hvis kontingentet også skulle betale for Børneforsikring, ville det betyde meget store kontingentforhøjelser, som jo også ville skulle betales af medlemmer, der ikke har børn. Det synes vi ikke er rimeligt. I korte træk ser forsikringen sådan ud: Børneforsikring koster 349 kroner pr. kvartal pr. forsikret barn under 16 år. Fordele: Økonomisk hjælp ved både sygdom og ulykke Dækker overalt - i vuggestue, børnehave, skole, ved fritidsaktiviteter, på arbejde og hjemme Dobbelterstatning ved 30% invaliditet eller mere Engangsbeløb ved visse sygdomme eller tilstande Hospitalskompensation Dækning ved nedsat erhvervsevne Dækker behandlingsudgifter ved ulykke Dækker tandskader som følge af ulykke Ved død eller som følge af ulykke eller sygdom udbetales et engangsbeløb, f.eks. til hjælp til begravelse. Du kan læse om Børneforsikring på sygeforsikring.dk. Hej "danmark" Jeg har købt kontaktlinser på nettet, men nu har I afvist at give tilskud, fordi jeg ikke havde fået lavet en synsprøve forinden. Det er da et urimeligt krav, som gør det meget besværligt at købe kontaktlinser på nettet. Kan det være rigtigt? Svar: Ja, det er rigtigt. Forklaringen er, at vi med synsprøve vil sikre, at kontaktlinser købt på nettet rent faktisk også bruges af et "danmark"-medlem. Vi stiller krav om synsprøve til kontaktlinser mindst en gang om året. Hvis du bor i Danmark, skal du have en synsprøve fra en autoriseret optiker eller øjenlæge. Hvis du bor i udlandet (EU- og EØSlande), accepterer vi en synsprøve fra en autoriseret optiker eller øjenlæge i bopælslandet. Husk i øvrigt at kontaktlinsernes antal og levetid skal fremgå af regningen (f.eks. 2 sæt 14-dages linser eller 30 sæt engangslinser). Du kan læse mere om synsprøver på sygeforsikring.dk. Side 6 d-nyt maj 2011

7 Visse Kritiske Sygdomme Har du tegnet VKS? Riv her Gennem samarbejdet med Forenede Gruppeliv kan "danmark" tilbyde forsikringen VKS (Visse Kritiske Sygdomme) til dig, der ikke i forvejen er dækket ind via pensionsordninger eller blot ønsker bredere dækning. Hvad dækker VKS? Hvis man får stillet en diagnose, som er omfattet af listen over kritiske sygdomme, udbetales kroner. (Se hele listen på sygeforsikring.dk). For voksne indeholder VKS også en supplerende livsforsikring på kroner. Ved dødsfald vil de efterladte få udbetalt kroner, med mindre der inden for tre måneder før dødsfaldet er blevet udbetalt kroner for en kritisk sygdom. Livsforsikringen gælder ikke børn, da den først dækker, fra man fylder 16 år. 220 kroner i kvartalet VKS kan tegnes af alle medlemmer under 50 år og koster 220 kroner i kvartalet. For at tegne forsikringen skal du indsende en helbredserklæring, der skal godkendes. Dækningen udløber, når du fylder 60 år, eller hvis du melder dig ud af "danmark". Også her kan børnene blive gratis dækket Medlemmer, der har tegnet VKS, kan få børnene medforsikret gratis. For at sikre dit barn samme dækning som dig selv, skal barnet stå på din police. Barnet kan enten få samme dækning som barnets far eller mor. Har du tegnet VKS, inden dit barn bliver født, skal barnet ikke opfylde helbredskravene for at blive medforsikret. Tegner du VKS, efter dit barn er født, skal både du og barnet opfylde helbredsbetingelserne. Du kan læse mere om VKS på sygeforsikring.dk. Vil du tegne forsikringen, så log ind på dit danmark og vælg Tilvalgsforsikringer. Du kan også bruge kuponen her på siden. VKS (Visse Kritiske Sygdomme) Jeg er medlem af "danmark" og er endnu ikke fyldt 50 år. Jeg ønsker at tegne tilvalgsforsikringen VKS. Jeg modtager en helbredserklæring og returnerer den. Hvis helbredserklæringen kan accepteres af "danmark" og Forenede Gruppeliv, modtager jeg en police med udførlig information om VKS. Jeg har 14 dages fortrydelsesret fra den dag, jeg modtager policen. Jeg ønsker mere information om VKS. Send mig derfor brochuren vedlagt tilmeldingsblanket og svarkuvert. (skriv med BlokBogstAvER) Cpr-nummer: Fornavn: Efternavn: Adresse: Postnummer: By: Riv her Navn og cpr-nummer på ægtefælle eller børn hvis de er medlem af "danmark" og ønsker at tegne VKS. Cpr-nummer: Fornavn: Efternavn: Fugt her Cpr-nummer: Fornavn: Efternavn: Cpr-nummer: Fornavn: Efternavn: Dato: Underskrift: maj 2011 d-nyt Side 7

8 Skiftedag: NemID afløser net-id Alle banker er nu gået over til NemID. Det er "danmark" også og sender derfor net-id på pension. Bruger du stadig net-id, så er det tid til at skifte. Ideen med net-id var, at du kunne bruge dit login til netbanken, når du skulle logge dig ind på dit danmark. I dag bruger både "danmark" og alle netbanker imidlertid NemID, og derfor sendes net-id nu på pension. Brug derfor din NemID når du skal have adgang til ditdanmark.dk for at se din tilskudssaldo, skrive en besked til "danmark", skifte gruppe, eller hvad du ellers har behov for. Palægade 5, 1261 København K danmark Sjælland USF B sygeforsikring.dk