Tilsynsrapport. Tilbuddets navn: Tilsynet er gennemført: Status for godkendelse: ADHD botilbud Godkendt. Rapporten er udarbejdet af:

Transkript

1 Tilbuddets navn: Tilsynet er gennemført: Status for godkendelse: ADHD botilbud Godkendt Rapporten er udarbejdet af: Socialtilsyn Øst Anders Larsensvej Holbæk

2 Indholdsfortegnelse Læsevejledning 3 Stamoplysninger om tilbuddet 4 Resultat af tilsynet 5 Samlet vurdering af kvaliteten i tilbuddet 5 Vurdering af temaet Uddannelse og beskæftigelse 7 Vurdering af temaet Selvstændighed og relationer 9 Vurdering af temaet Målgruppe, metoder og resultater 12 Vurdering af temaet Organisation og ledelse 19 Vurdering af temaet Kompetencer 22 Vurdering af temaet Økonomi 24 Vurdering af temaet Fysiske rammer 27 Materiale og interviews benyttet til vurdering af kvaliteten i tilbuddet. 30 Rapporten er udskrevet

3 Læsevejledning Tilsynsrapportens indhold Tilsynsrapporten indeholder socialtilsynets bedømmelse og vurdering af, om tilbuddet fortsat har den fornødne kvalitet og samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse, jf. 6 og i Lov om socialtilsyn. En del af oplysningerne er hentet fra Tilbudsportalen, hvor tilbuddet selv har indberettet bl.a. stamoplysninger. For tilbud med flere afdelinger udarbejdes der én samlet kvalitetsvurdering. Udover en samlet vurdering af kvaliteten hos tilbuddet, indeholder tilsynsrapporten en gennemgang af de syv temaer fra Kvalitetsmodellen, hvor der kan være lagt særligt fokus på udvalgte temaer. Et tilsyn kan godt indeholde mere end ét tilsynsbesøg, eksempelvis hos et tilbud med flere afdelinger. Ligeledes kan tilsynet været administrativt og ikke indeholde et konkret tilsynsbesøg. Det fremgår af tilsynsrapporten hvorvidt der har været et fysisk tilsynsbesøg, hvor henne og hvorvidt de var anmeldt eller uanmeldt. Efter endt høringsperiode vil udvalgte oplysninger fra tilsynsrapporten blive publiceret på Tilbudsportalen. Det drejer sig om den samlede vurdering, temavurderingerne samt eventuelle påbud eller vilkår. Kvalitetsmodellen Socialtilsynet vurderer kvaliteten hos tilbuddet ud fra en Kvalitetsmodel, som er beskrevet i Bekendtgørelse om socialtilsyn. Kvalitetsmodellen er et dialogbaseret redskab, som skal give et systematisk og målrettet udgangspunkt for socialtilsynets samlede faglige vurdering af tilbuddenes kvalitet. Kvalitetsmodellen er struktureret ud fra de overordnede kvalitetstemaer, der fremgår af 6, stk. 2, i lov om socialtilsyn. Hvert tema er konkretiseret i et antal kvalitetskriterier. Kriterierne er primært udtrykt som konkrete mål for indsatsen i tilbuddene. For hvert kriterium er fastlagt en eller flere kvalitetsindikatorer. Indikatorerne er tegn på, at den kvalitet, som er udtrykt i kriteriet, forekommer i praksis. Vurderingen af et tilbuds kvalitet sker ud fra en samlet, faglig vurdering inden for rammerne af temaerne under hensyn til tilbuddets karakter og målgruppe. n af indikatorer og kriterier skal understøtte socialtilsynets samlede vurdering af, om tilbuddet har den fornøden kvalitet. Socialtilsynet kan inddrage andre forhold i kvalitetsvurderingen, som vurderes at være relevante for kvaliteten inden for rammerne af temaet. Ved det driftsorienterede tilsyn skal socialtilsynet vurdere, om kvaliteten i tilbuddet i praksis er tilstrækkelig, og om betingelserne for godkendelsen fortsat er opfyldt. Der anvendes forskellige systematikker for, hvordan indikatorer og kriterier bedømmes ved henholdsvis godkendelse og det driftsorienterede tilsyn. Temaer - Uddannelse og beskæftigelse - Selvstændighed og relationer - Målgruppe, metoder og resultater - Organisation og ledelse - Kompetencer - Økonomi - Fysiske rammer I kvalitetsmodellen er både 'Gennemsnitlig bedømmelse' på temaniveau og '' på indikatorniveau angivet ud fra følgende skala: 5. i meget høj grad opfyldt. 4. i høj grad opfyldt. 3. i middel grad opfyldt. 2. i lav grad opfyldt. 1. i meget lav grad opfyldt. Vurderingen af temaerne bygger på kvalitetsbedømmelsen, og der kan, afhængigt af tilbudstype og målgruppe, inddrages andre relevante forhold, som ikke er indeholdt i kvalitetsmodellens indikatorer. 3

4 Stamoplysninger om tilbuddet Tilbuddets navn ADHD botilbud Hovedadresse Kristiansandsvej Hjørring Kontaktoplysninger Tlf: Hjemmeside: Tilbudsleder CVR nr. Søren Hjelm Kristensen Virksomhedstype Tilbudstyper Offentlig 107 (midlertidigt botilbud til voksne) Pladser i alt 7 Målgrupper 18 til 40 år (opmærksomhedsforstyrrelse) 4

5 Resultat af tilsynet Status for godkendelse Godkendt Tilsynet er gennemført Tilsynet er udført af Tilsynskonsulenter Indebar tilsynet et fysisk besøg Dato for tilsynsbesøg Socialtilsyn Øst Rikke Harritsø Hansen (Tilsynskonsulent) Nej Samlet vurdering af kvaliteten i tilbuddet ADHD Tilbuddet er et tilbud jf. SEL 107 med plads til 7 borgere. Målgruppen for ADHD Tilbuddet er borgere i alderen år. ADHD tilbuddet henvender sig primært til borgere med opmærksomhedsforstyrrelser. Ofte ses der også andre psykiske vanskeligheder i form af f.eks.: autisme, medfødt hjerneskade, indadreagerende adfærd, angst og depression. Socialtilsynet har været på re-godkendelse d. 21. september I vurderingen har socialtilsynet lagt vægt på interview af ledelse, medarbejdere, borgere samt de indsendte materialer fra ADHD Tilbuddet. Der er ligeledes indhentet dokumentation fra visiterende kommune. Socialtilsynet har været vist rundt på tilbuddet og set en borgers lejlighed. Socialtilsynet har i forbindelse med re-godkendelsen vurderet samtlige syv temaer i kvalitetsmodellen og konkluderer på denne baggrund, at ADHD Tilbuddet i høj grad besidder den kvalitet, der skal til for at sikre at borgerne ydes en indsats, der er i overensstemmelse med formålet med offentlige og private tilbud efter lov om social service. Socialtilsynets samlede vurdering af ADHD Tilbuddet er, at der er tale om et tilbud som i høj grad understøtter borgerne i at udnytte deres potentialer, idet tilbuddet tager udgangspunkt i den enkelte borgers forudsætninger og behov. Tilbuddet formår at møde borgerne ligeværdigt og annerkendende og med udgangspunkt i den enkelte borgers kompetencer i samarbejde med denne opstille mål for opholdet. Tilbuddet yder på baggrund af den systemiske tilgang en indsats, som er med til at fokusere på borgernes ressourcer og ønsker. Der arbejdes med udgangspunkt i jeg-støttende samtaler og Kognitiv Ressourcefokuseret og Annerkendende Pædagogik (KRAP). Borgere såvel som ledelse og medarbejdere giver udtryk for at det er metoder, som er hjælpsomme ift. at få borgernes hverdag til at fungere. Socialtilsynet vurderer ligeledes, at ADHD Tilbuddet formår at støtte op om borgerne i forhold til deres sociale kompetencer og giver dem nogle redskaber til at kunne klare en selvstændig voksen tilværelse. Borgerne støttes ligeledes i at kunne opretholde kontakt til familie og netværk, opdyrke netværk samt deltage i det omkringliggende samfund. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet har klare mål for borgernes ophold og udvikling og at der arbejdes med relevante dokumentationsredskaber, som giver et realistisk billede af borgernes kompetencer, udviklingspotentialer og mål herfor. ADHD Tilbuddets daglige drift varetages kompetent og både ledelse og medarbejdere har fokus på borgernes trivsel og udvikling. Medarbejdergruppen har samlet set relevante kompetencer og erfaring med målgruppen og formår at vælge relevante metoder i arbejdet med den enkelte borger. Tilbuddet vurderes af socialtilsynet til at være økonomisk bæredygtigt. Det vægtes i den samlede vurdering, at kommunale tilbud fuldstændig understøttes af den kommunale økonomi, og at socialtilsynet derfor på det overordnede plan vurderer kommunale tilbud til at være økonomisk bæredygtige. Tilbuddets økonomi vurderes at være gennemskuelig for socialtilsynet og de visiterende kommuner. Socialtilsynet vurderer, at de fysiske rammer er velegnede og velindrettede. Det i agttages, at borgerne færdes hjemmevant i området og de giver udtryk for at de trives og føler, at det er deres hjem. Særligt fokus i tilsynet 5

6 Ved re-godkendelsen i 2015 blev der udstedt et vilkår om, at tilbuddet skulle indsende en handleplan, således at tilbuddet lever op til reglerne i lov om social service 111, om at der ikke må etableres botilbud i boliger opført og drevet efter almenboliglovens regler. ADHD Botilbud har i mail af indsendt handleplan til opfyldelse af vilkåret. Handleplanen er godkendt og vilkåret ophæves. Opmærksomhedspunkter 6

7 Vurdering af temaet Temavurdering Uddannelse og beskæftigelse Et centralt mål med den sociale indsats er, at borgerne i videst muligt omfang inkluderes i samfundslivet. Uddannelse og /eller beskæftigelse er et væsentligt aspekt heri. Det er derfor væsentligt, at tilbuddet med udgangspunkt i de mål, der er for de enkelte borgere, og under hensyn til borgernes behov og forudsætninger stimulerer borgernes udvikling og læring med henblik på at understøtte paratheden og mulighederne for uddannelse og/eller beskæftigelse for borgerne, herunder at tilbuddet i forhold til børn og unge understøtter, at de får en god skolegang socialt og fagligt. Desuden er det vigtigt, at tilbuddet forpligter sig i de samarbejdsrelationer, der er nødvendige for at understøtte, at målene for borgernes uddannelse og/eller beskæftigelse opnås. Vurdering af tema Socialtilsynet vurderer, at temaet "Uddannelse og beskæftigelse" i høj grad er opfyldt. I vurderingen er lagt vægt på, at det ikke er tilbuddets kerneopgave, at sikre borgerens uddannelse og beskæftigelse. Denne opgave er forankret i jobcenterregi. Det fremgår af udleveret materiale, at tilbuddet arbejder med at sikre borgernes tilknytning til uddannelse og beskæftigelse via de aftaler borgeren har med jobcentret. Tilbuddet arbejder også sammen med borgeren om at skabe så meget ro omkring borgerens situation, at der skabes energi og overskud til at kunne deltage aktivt i uddannelse eller beskæftigelse. Tilbuddet opstiller i samarbejde med borgeren mål for ADL, således at borgeren opnår de nødvendige kompetencer til at kunne klare et voksenliv med uddannelse og beskæftigelse. Gennemsnitlig vurdering 3,5 Udviklingspunkter Kriterium 01 Tilbuddet støtter borgerne i at udnytte deres fulde potentiale i forhold til uddannelse og beskæftigelse af kriterium Socialtilsynet vurderer kriteriet "Tilbuddet støtter borgerne i at udnytte deres fulde potentiale i forhold til uddannelse og beskæftigelse" til at være opfyldt i høj grad. I vurderingen er lagt vægt på, at tilbuddet ikke har som sin kerneopgave at sikre borgernes uddannelse og beskæftigelse. Denne opgave er forankret i Jobcentret. Tilbuddet arbejder målrettet ud fra de aftaler borgeren indgår med jobcentret og hvis der er behov følger de med borgeren til samtalerne. Tilbuddet arbejder sammen med borgeren om at skabe ro omkring hele borgerens situation, således at der kan frigøres energi til også at fokusere på uddannelse og beskæftigelse. Tilbuddet opstiller ligeledes sammen med borgeren mål for ADL, således at borgeren får skabt et fundament af færdigheder, som kan medvirke til at borgeren kan klare sig i voksenlivet. Det ses af udleveret materiale, at tilbuddet arbejder med mål for borgerens uddannelse og beskæftigelse. Borgerne tilsynet talte med gav udtryk for, at der blev arbejdet med at sikre dem de nødvendige kompetencer for at kunne være i uddannelse/beskæftigelse. Indikator 01.a Tilbuddet opstiller i samarbejde med borgerne konkrete mål for borgernes skolegang, uddannelse eller beskæftigelse, og der følges op herpå 7

8 af Indikator 01.a 3 (i middel grad opfyldt) Socialtilsynet bedømmer indikatoren " Tilbuddet opstiller i samarbejde med borgerne konkrete mål for borgernes skolegang, uddannelse eller beskæftigelse, og der følges op herpå" til at være opfyldt i middel grad. Det er ikke tilbuddets kerneopgave at opstille mål for borgernes uddannelse eller beskæftigelse. Denne opgave varetages af Jobcentret. Tilbuddet arbejder derefter målrettet ud fra de aftaler den unge indgår med jobcentret. Medarbejderne ledsager den unge til Jobcentret, hvis det er ønsket. Medarbejderne udtaler, at der i samarbejde med den unge udarbejdes en plan for deres uddannelse/job og tilbuddet samarbejder med de instanser, som er involverede. Det kan være Jobcenter, Produktionsskolen, Uddannelsesinstitution/STU, myndighed.. Det fremgår af dokumentationen, at der arbejdes med borgernes deltagelse i uddannelse og beskæftigelse i et samarbejde med andre instanser. Indikator 01.b af Indikator 01.b Borgerne er i undervisningstilbud, uddannelse, beskæftigelse, beskyttet beskæftigelse, eller dagtilbud i form af aktivitets- og samværstilbud Socialtilsynet bedømmer indikatoren "Borgerne er i undervisningstilbud, uddannelse, beskæftigelse, beskyttet beskæftigelse, eller dagtilbud i form af aktivitets- og samværstilbud" til opfyldt i høj grad. Leder udtaler, at det tilstræbes at alle unge er i uddannelse eller beskæftigelse, men pt. er 2 af de unge ikke i beskæftigelse grundet henholdsvis misbrug og store psykiske problematikker. Når de unge flytter ind forsøger man at skabe overblik over den enkeltes situation. Der er typisk kaos ved indflytning. Der skabes overblik over uddannelses-/jobsituation således, at de unge kan komme videre med målrettet uddannelse/beskæftigelse. Der skal skabes klarhed over de unges forsørgelsesgrundlag. Der arbejdes ikke med hjemmedage de unge skal helst være ude af huset i dagtimerne. Medarbejderne fortæller, at de unge er i beskæftigelse eller uddannelse undtagen 2, som for øjeblikket ikke er klar til det. 8

9 Vurdering af temaet Temavurdering Selvstændighed og relationer Et mål med den sociale indsats er at understøtte, at borgerne i så høj grad som muligt indgår i sociale relationer og lever et selvstændigt liv i overensstemmelse med egne ønsker og behov. Et væsentligt led heri er, at tilbuddet medvirker til, at borgerne sikres mulighed for personlig udvikling og aktiv deltagelse i sociale aktiviteter og fællesskaber, og at borgerne opnår de sociale kompetencer, som deltagelse i aktiviteter og sociale relationer og netværk kræver. Det er væsentligt, at tilbuddets indsats og aktiviteter er rettet imod dette mål, og at det afspejles i aktiviteter i dagligdagen, i personalets adfærd, i de metoder, der anvendes, og afspejles i tilbuddets åbenhed mod og involvering i og af det omkringliggende lokal- og civilsamfund. Det er ligeledes centralt for borgernes selvstændighed og relationer, at tilbuddet understøtter borgernes kontakt til og samvær med familie og netværk. Vurdering af tema Socialtilsynet vurderer at temaet " Selvstændighed og relationer" i høj grad er opfyldt ud fra kvalitetsmodellens kriterier og indikatorer. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet opstiller mål i samarbejde med borgeren vedr. netværk og sociale relationer. Tilbuddet sikrer også via de levende handleplaner, at borgeren støttes og vejledes i vedligeholdelse eller skabelse af netværk. Tilbuddet tilbyder medlemskab af fitnessklub ligesom de bakker op om lokale foreninger, eksempelvis IFS og i samarbejde med disse forsøger at skabe gode rammer for borgernes deltagelse i netværk. Borgerne har via uddannelse og arbejde en del kontakter til netværk udenfor tilbuddet. Tilbuddet støtter op om borgernes netværk og pårørende med udgangspunkt i borgernes ønsker herfor. På tilbuddet kan pårørende, familie og netværk komme på besøg. Medarbejderne hjælper gerne med kontakten, hvis borgeren ønsker det. Gennemsnitlig vurdering 4 Udviklingspunkter 9

10 Kriterium 02 Tilbuddet styrker borgernes sociale kompetencer og selvstændighed af kriterium Socialtilsynet vurderer kriteriet "Tilbuddet styrker borgernes sociale kompetencer og selvstændighed" til i høj grad opfyldt. I vurderingen er særligt lagt vægt på den udleverede dokumentation, hvoraf det ses, at der arbejdes med den enkelte borgers sociale kompetencer og at der er opstillet konkrete mål herfor. Ledelse og medarbejdere udtaler, at det er vigtigt at støtte op om borgerne, således at de udvikler tilstrækkelige sociale kompetencer til at kunne begå sig i voksenlivet. Ligeledes arbejdes der med at styrke borgernes mulighed for at deltage i sociale aktiviteter både i og udenfor tilbuddet. Tilbuddet tilbyder eksempelvis, at borgerne kan deltage vederlagsfrit i lokal fitnesscenter ligesom de støttes i at benytte andre lokale tilbud. De unge har også netværk via deres deltagelse i uddannelse eller beskæftigelse. Tilbuddet støtter op om borgernes ønsker ift. samvær med netværk og pårørende. Medarbejderne er bevidste om, at borgerne har et ønske om ikke at være "institutionaliserede", hvilket bl.a. bevirker, at de som regel fravælger at have kammerater på besøg, men vælger at mødes med dem udenfor tilbuddet. Borgerne tilsynet talte med gav udtryk for, at de indgår i sociale relationer både i tilbuddet og udenfor ligesom de gav udtryk for at have den ønskede kontakt til familie og netværk. Indikator 02.a af Indikator 02.a Tilbuddet opstiller i samarbejde med borgerne konkrete, individuelle mål for borgernes sociale kompetencer og selvstændighed, og der følges op herpå Socialtilsynet bedømmer indikatoren "Tilbuddet opstiller i samarbejde med borgerne konkrete, individuelle mål for borgernes sociale kompetencer og selvstændighed, og der følges op herpå" til i høj grad at være opfyldt, Det fremgår af udleveret dokumentation, at tilbuddet arbejder med de unges sociale kompetencer og selvstændighed ud fra den enkelte unges behov og formåen. Det fremgår ikke tydeligt, at den unge medvirker til udarbejdelsen af målene. Det fremgår af dokumentationen, at der følges op på de opstillede mål og at de levende handleplaner revideres ved behov. Ledelse og medarbejdere udtaler, at man arbejder meget med de unges sociale kompetencer og selvstændighed, da dette ofte fylder meget i den unges liv. Grundet deres problematikker fungerer de unge generelt ikke godt socialt. De kan ikke se deres egen rolle i en relation og er ikke altid i stand til at tage ansvar for egne handlinger. Gennem dialog forsøger tilbuddet at gøre den unge bevidst om, hvad der skaber modstand fra udefrakommende. Man forsøger at få den unge til at se egen rolle i relationer og problematikker. Skabe erkendelse af diagnosernes problematikker således, at de unge kan leve med deres sygdomme. De unge tilsynet talte med gav udtryk for, at de fik hjælp til at arbejde med deres problematikker. Indikator 02.b af Indikator 02.b Borgerne indgår i sociale relationer, fællesskaber og netværk i det omgivende samfund Socialtilsynet bedømmer indikatoren "Borgerne indgår i sociale relationer, fællesskaber og netværk i det omgivende samfund" til at være opfyldt i høj grad. Leder udtaler: De unge indgår i sociale relationer, men ofte har de rigtigt svært ved det grundet deres problematikker. Det er også svært for dem at indgå i f.eks. kommunens tilbud i IFS, da de ikke ved sidestilles med borgere, som ikke er på "niveau" med dem. Medarbejderne udtaler, at de unge generelt er god til at hjælpe hinanden og de passer også på hinanden. De indgår i sociale relationer både i tilbuddet og i forbindelse med f.eks. deltagelse i IFS. Alle unge har mulighed for at komme i Vandhuset og til fitness. Tilbuddet betaler for dette som del af det pædagogiske tilbud de unge vurderes at kunne profitere af. De unge skal lære sociale spilleregler og her hjælper både de jeg-støttende samtaler og husmøderne, hvor de unge bliver øvet i at kunne fungere sammen socialt på trods af forskellige holdninger og handicaps, ligesom det at bo så mange sammen stiller krav til at de udvikler deres sociale kompetencer. De unge har også netværk blandt andre unge (ofte ligesindede) og kommer også sammen med dem i fritiden, men 10

11 de ønsker ikke besøg af netværket hjemme i deres lejligheder. Dette hænger sammen med deres ønske om ikke at være "institutionaliserede", hvilket vil blive synliggjort ved besøg i tilbuddet. De unge indgår også i netværk i forhold til uddannelse og beskæftigelse. De unge gav udtryk for, at de indgår i sociale relationer både i tilbuddet og udenfor. Indikator 02.c af Indikator 02.c Borgerne har med udgangspunkt i deres ønsker og behov herfor kontakt til og samvær med deres familie og netværk i dagligdagen Socialtilsynet bedømmer indikatoren "Borgerne har med udgangspunkt i deres ønsker og behov herfor kontakt til og samvær med deres familie og netværk i dagligdagen" til at være opfyldt i høj grad. Leder udtaler: Tilbuddet har benyttet åben dialog hvilket har betydet, at de unge selv har kunnet vælge, hvem de har ønsket skulle deltage i relevante møder o. lign. Det har ikke været en succes. De unge har ikke ønsket at få nære pårørende med til møder eller til arrangementer i tilbuddet. Det er svært at etablere netværk fordi de unge ikke altid er glade for at blive sat i bås som institutionaliserede. Ind i mellem får de netværk med andre ligestillede. Medarbejderne udtaler, at de unge skal selvstændiggøres så de kan klare sig i egen bolig. Det kræver ofte løsrivelse fra forældre ligesom det kræver at forældrene accepterer, at deres børn er blevet voksne. Selvom de unge ikke ønsker familien med til møder og lignende, er det ikke ensbetydende med, at de ikke vil have noget med dem at gøre. Flere af de unge har kontakt til familie og kommer også på besøg hos dem. Medarbejderne støtter op om den unges beslutninger i forhold til kontakt til og samvær. Medarbejderne fortæller ligeledes, at de unge færdes udenfor tilbuddet - både i forbindelse med job/uddannelse, aktiviteter/sport (IFS, fitness, ridning) og på besøg hos kammerater. De unge fortæller, at de har kontakt til familie og venner udenfor tilbuddet. 11

12 Vurdering af temaet Temavurdering Målgruppe, metoder og resultater Det er afgørende for kvaliteten i tilbuddet, at der er et klart formål med indsatsen, og at tilbuddets metode medvirker til at sikre borgernes trivsel og resulterer i den ønskede udvikling for borgerne. Det er derfor væsentligt, at tilbuddet kan redegøre for dets målsætning, målgruppe(r) og metoder. Herunder er det vigtigt, at tilbuddet kan redegøre for, hvordan og i hvilken grad de valgte metoder bidrager til opnåelse af de mål, som i samarbejde med borgerne er sat for de enkelte borgeres udvikling og trivsel. Endvidere er det afgørende for kvaliteten, at tilbuddet arbejder med resultatdokumentation og kan sandsynliggøre, at deres indsats opnår en forventet og positiv effekt. Tilbuddet skal som væsentlige overordnede elementer af kvaliteten respektere og sikre borgernes medinddragelse, medbestemmelse og indflydelse vedrørende beslutninger om dem selv samt hverdagen i tilbuddet. Tilbuddet skal understøtte borgernes fysiske og mentale sundhed samt forebygge magtanvendelser og overgreb. Vurdering af tema Socialtilsynet vurderer temaet "Målgruppe, metoder og resultater" til i høj grad opfyldt. I vurderingen er der lagt vægt på interview af ledelsen, medarbejdere, beboere, visiterende myndighed og det udleverede materiale. Socialtilsynet vurderer på baggrund af det udleverede materiale, at tilbuddet formår at udarbejde mål for den enkelte borger og arbejder med relevante metoder i forhold til målopfyldelsen. Tilbuddet arbejder ud fra en systemisk tilgang til borgerne. Tilbuddet bruger dokumentation, som grundlag for egen læring og konkretisering af indsatsen overfor den enkelte borger. Borgerne giver udtryk for, at de trives i tilbuddet og at de har indflydelse på eget liv og hverdagen i tilbuddet. Borgerne giver ligeledes udtryk for, at de får den relevante støtte i forhold til at kunne udvikle sig. Det fremgår af det udleverede materiale, at der er fokus på borgernes sundhed og borgerne støttes i at være aktive både i tilbuddet og udenfor i nærområdet. Tilbuddet har ingen magtanvendelser haft og medarbejderne oplyser, at de arbejder med borgernes sociale kompetencer, således at den unge opbygger et fundament i forhold til at kunne indgå i sociale situationer uden at være konfliktskabende. Ledelse og medarbejdere oplyser, at eventuelle magtanvendelser vil blive drøftet i medarbejdergruppen og at der gennem refleksion vil blive valgt metoder, som fremtidigt kan forhindre lignende tilfælde. Tilbuddets medarbejdere dokumenterer magtanvendelser og kender procedurerne herfor. Tilbuddet har ikke udarbejdet en beredskabsplan i forhold til overgreb borgerne i mellem. Gennemsnitlig vurdering 4,3 Udviklingspunkter Socialtilsynet anbefaler, at der udarbejdes en beredskabsplan i forhold til overgreb borgerne i mellem. 12

13 Kriterium 03 Tilbuddet arbejder med afsæt i en klar målgruppebeskrivelse, systematisk med faglige tilgange og metoder, der fører til positive resultater for borgerne af kriterium Socialtilsynet vurderer kriteriet "Tilbuddet arbejder med afsæt i en klar målgruppebeskrivelse, systematisk med faglige tilgange og metoder, der fører til positive resultater for borgerne" til i høj grad opfyldt. I besvarelsen fra visiterende kommune fremgår det, at tilbuddet opnår positive resultater i arbejdet med borgerne. Det ses ligeledes i udleveret dokumentation, at visiterende myndighed opstiller mål for borgernes ophold i tilbuddet. Det fremgår, at der i de levende handleplaner arbejdes ud fra visiterende myndigheds opstillede mål. Tilbuddet opstiller sammen med borgeren små overkommelige delmål, som løbende revideres og der opnås positive resultater. Ledelse og medarbejdere udtaler, at der altid er fokus på om borgerne passer ind i målgruppen og at det kan være nødvendigt at flytte en borger til et andet og mere passende tilbud. Tilbuddet udarbejder statusrapporter og levende handleplaner i samarbejde med borgeren ligesom der journaliseres dagligt i EKJ. Det vurderes, at tilbuddet på baggrund af de levende handleplaner formår at arbejde med relevante faglige tilgange og metoder i forhold til den enkelte borgers særlige behov. Det vurderes positivt, at tilbuddets dokumentation bruges som grundlag for egen læring og konkretisering af indsatsen overfor den enkelte borger. Indikator 03.a af Indikator 03.a Tilbuddet anvender faglige tilgange og metoder, der er relevante i forhold til tilbuddets målsætning og målgruppe 5 (i meget høj grad opfyldt) Socialtilsynet bedømmer indikatoren " Tilbuddet anvender faglige tilgange og metoder, der er relevante i forhold til tilbuddets målsætning og målgruppe" til at være opfyldt i meget højgrad. Ved interview af ledelse og medarbejdere fortalte de, at der arbejdes ud fra den systemiske tankegang og at alle medarbejdere har været eller er på kursus i dette. Det giver et godt fælles grundlag i arbejdet med målgruppen. Metoderne er bl.a. jeg-støttende samtaler og KRAP, hvilket opleves som værende relevante arbejdsmetoder set i forhold til målgruppen. Leder fortæller, at tilbuddet fra begyndelsen skulle have været et ADHD-tilbud. Det har vist sig, at de fleste har flere diagnoser (bl.a. angst og OCD/Asperger). Tilbuddet har derfor udviklet sig til at rumme flere målgrupper end først antaget. Der har været brugt en del tid på at lære forskellige faglige tilgange til de forskellige diagnoser f.eks. empowerment, recovery, narrativ og miljøterapeutisk. Tilbuddet finpudser arbejdsmetoderne for at skabe ensretning i det pædagogiske arbejde ligesom der arbejdes på at få målgruppen tilpasset. Hver 14. dag er der behandlingsmøder, der er fælles personalemøder og fælles supervision til sikring af det faglige niveau. Visiterende kommune bekræfter, at tilbuddet opnår positive resultater i arbejdet med borgerne Det er socialtilsynets vurdering, at de beboere der aktuelt bor i tilbuddet er omfattet af målgruppen. Det er ligeledes vurderingen, at de faglige tilgange og metoder er relevante i forhold til målgruppen. Indikator 03.b af Indikator 03.b Tilbuddet dokumenterer resultater med udgangspunkt i konkrete, klare mål for borgene til løbende brug for egen læring og forbedring af indsatsen Socialtilsynet bedømmer indikatoren " Tilbuddet dokumenterer resultater med udgangspunkt i konkrete, klare mål for borgene til løbende brug for egen læring og forbedring af indsatsen" til at være opfyldt i høj grad. Det ses af dokumentation, at myndighed i deres bevilling har opstillet mål for borgernes ophold i tilbuddet. Ved interview af leder og medarbejder udtaler de, at de på baggrund af kommunens handleplan, observationer af den enkelte borger, samtaler med borgeren og de foreliggende beskrivelser finder de indsatsområder, der skal være mest fokus på her og nu. Beboerens kontaktperson kan også bringe beboeren op på supervision. Der dokumenteres dagligt i EKJ. Der arbejdes med levende handleplaner, således at der kan ændres indsatsområde når det er nødvendigt. Indsatsen evalueres fast hvert halve år og revurderingen foregår i et samarbejde mellem kontaktperson og borger. Der afholdes behandlingsmøder hver 14. dag, fælles personalemøder og fællessupervision. Medarbejderne 13

14 arbejder bevidst med egen læring og kvalificering af indsatsen på disse møder ligesom de i det daglige drøfter relevante emner ift. målgruppen. Indikator 03.c af Indikator 03.c Tilbuddet kan dokumentere positive resultater i forhold til opfyldelsen af de mål, de visiterende kommuner har opstillet for borgernes ophold Socialtilsynet bedømmer indikatoren "Tilbuddet kan dokumentere positive resultater i forhold til opfyldelsen af de mål, de visiterende kommuner har opstillet for borgernes ophold" til i højgrad opfyldt. Det fremgår af udleveret dokumentation at der arbejdes med at resultatdokumentere og at tilbuddet opstiller mål for borgerne på baggrund af den handleplan myndighed har udarbejdet. Da mange af beboerens problematikker er komplekse ses af dokumentationen, at der ofte er mange punkter, som skal arbejdes med. Tilbuddet opstiller sammen med borgeren små overkommelige delmål, som løbende revideres i de levende handleplaner. Visiterende kommune udtaler, at tilbuddet arbejder ud fra målene i handleplanerne og at der opnås positive resultater. Det har vist sig, at ikke alle de visiterede borgere har passet ind i tilbuddet. Dette bekræftes af leder. Hvis en borger ikke passer til tilbuddet arbejder tilbuddet sammen med borgeren og myndighed for at finde et mere passende tilbud. Leder udtaler, at medarbejderne dagligt dokumenterer i EKJ og at stedet udarbejder staturrapporter 2 gange om året. Leder fortæller, at der ses positive resultater, men at han er i tvivl om, hvor meget af det der er dokumenteret i EKJ eller hvor grundigt det er beskrevet. Tilbuddet har eksisteret i 2½ år og det er lykkes, at få enkelte unge videre til egen bolig (nogle med støtte) og i gang med arbejde eller uddannelse. Der har været enkelte borgere, som ikke har passet ind i tilbuddet og som derfor er fraflyttet tilbuddet. Indikator 03.d af Indikator 03.d Tilbuddet samarbejder aktivt med relevante eksterne aktører for at understøtte at målene for borgerne opnås. 5 (i meget høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. Kriterium 04 Tilbuddet understøtter borgernes medinddragelse og indflydelse på eget liv og hverdagen i tilbuddet af kriterium Socialtilsynet vurderer kriteriet "Tilbuddet understøtter borgernes medinddragelse og indflydelse på eget liv og hverdagen i tilbuddet" til i højgrad opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på at tilbuddet i samarbejde med borgerne opstiller mål for den enkelte. Ligeledes oplyser borgerne, at det er et godt og rart sted at bo. De kan altid få kontakt til en medarbejder. Borgerne gav ligeledes udtryk for at de blev medinddraget i beslutninger, som omhandlede dem selv, at de selv kunne bestemme og tage beslutninger. Borgerne oplyser ligeledes, at de har stor indflydelse på hverdagen i tilbuddet. Ledelse og medarbejdere oplyser, at de med baggrund i den systemiske tankegang altid tager udgangspunkt i borgernes ønsker og behov og at de arbejder målrettet med at bevidstgøre de unge i forhold til egne ønsker og behov, således at de får en fornemmelse af at kunne magte eget liv. Det fremgår ikke klart af udleveret materiale, at borgerne har fået gennemgået de udarbejdede statusrapporter ligesom det ikke fremgår klart, at de har medvirket i opstillingen af nye fokuspunkter. Indikator 04.a Borgerne bliver hørt, respekteret og anerkendt af Indikator 04.a Socialtilsynet bedømmer indikatoren " Borgerne bliver hørt, respekteret og anerkendt" til i høj grad opfyldt. Ved interview af de unge blev det socialtilsynet oplyst, at de følte sig hørt, respekteret og anerkendt. De unge gav udtryk for, at de blev medinddraget i beslutninger som vedgik dem selv og fællesskabet i tilbuddet. De medarbejdere socialtilsynet talte med virkede meget engagerede og udtrykte stor anerkendelse af de unge. De gav udtryk for at al udvikling skete på de unges premisser og at de på baggrund af den systemiske tilgang 14

15 arbejdede ud fra en åben og ærlig dialog med den unge og hvor de gennem de jeg-støttende samtaler i fællesskab kunne afdække potentialer og udviklingspunkter. Medarbejderne gav ligeledes udtryk for at de unge udviklede sig når de oplevede, at de stille og roligt fik styr på nogle af de ting, som fylder meget i deres bevidsthed og når de fik nogle redskaber til at takle f.eks. socialt samvær eller økonomi med. Indikator 04.b af Indikator 04.b Borgerne inddrages i og har indflydelse på beslutninger vedrørende sig selv og hverdagen i tilbuddet i overensstemmelse med deres ønsker og behov Socialtilsynet bedømmer indikatoren "Borgerne har indflydelse på beslutninger vedrørende sig selv og hverdagen i tilbuddet i overensstemmelse med deres ønsker og behov" til i meget høj grad opfyldt. De unge fortæller, at de er med til at bestemme i forhold til hverdagen i tilbuddet. Der afholdes beboermøder en gang om måneden, hvor de drøfter ting som har interesse for fællesskabet og hvor de kan komme med ønsker. De unge fortæller ligeledes at de får den nødvendige hjælp og støtte i forhold til beslutninger vedrørende eget liv. Leder og medarbejdere udtaler, at der arbejdes ud fra systemisk tankegang og at dette er med til at sikre, at beboerne har størst mulig indflydelse på eget liv, idet der tages udgangspunkt i deres ønsker og behov. Medarbejderne arbejder målrettet med at tale med de unge om deres egne ønsker og behov i forhold til medbestemmelse i eget liv for herigennem at give dem en fornemmelse af, at de kan magte deres liv og de daglige opgaver der følger med til at leve et voksenliv. Leder oplyser, at de unge deltager i udarbejdelsen af "de levende handleplaner" ligesom de får tilsendt statusrapporterne. Det fremgår ikke klart af udleveret dokumentation, at de unge har fået gennemgået udarbejdede statusrapporter, ligesom det ikke fremgår klart, at de har medvirket i opstilling af nye fokuspunkter for kommende periode. Det fremgår heller ikke klart om borgerne ønsker udarbejdet en handleplan. Dokumenterne skal gennemgås med borgerne og derefter underskrives af dem. Kriterium 05 Tilbuddet understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed og trivsel af kriterium Socialtilsynet vurderer kriteriet "Tilbuddet understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed og trivsel" til i høj grad opfyldt. I vurderingen er følgende lagt til grund: Der er i begrundelsen lagt vægt på interview af leder, medarbejder og borgere. Ved rundvisning og besigtigelse af de fysiske rammer kunne det observeres, at beboerne virkede trygge og der var en god stemning. De borgere tilsynet talte med gav udtryk for at de var glade for at bo i tilbuddet og at de syntes, de havde indflydelse på hverdagen og var medbestemmende. Tilsynet kunne observere ved besøg hos en borger, at borgerne var medbestemmende i forhold til indretningen af deres lejligheder, hvilket blev bekræftet af en anden borger. Begge gav udtryk for at tilbuddets borgere havde indflydelse på indretningen af fællesområderne. Ledelse og medarbejdere udtaler, at borgerne hjælpes og evt. ledsages til relevant behandling. Borgerne giver udtryk for, at de får den nødvendige hjælp og støtte. Borgerne opfordres til/støttes i at deltage i aktiviteter både i huset og i nærområdet ligesom tilbuddet arrangerer ture af fællesinteresse for borgerne. Der er stort fokus på at støtte borgerne i at opøve sociale kompetencer, således at de kan begå sig udenfor tilbuddet. Indikator 05.a Borgerne trives i tilbuddet af Indikator 05.a Socialtilsynet bedømmer indikatoren "Borgerne trives i tilbuddet" til i høj grad opfyldt. De to unge tilsynet talte med gav udtryk for at trives i tilbuddet og at der generelt var tilfredshed med at bo på stedet. Tilsynet iagttog under tilsynet, at de unge og medarbejderne havde en hyggelig og humoristisk dialog. Leder og medarbejdere udtaler, at de unge generelt trives i tilbuddet, men at de har perioder, hvor de grundet deres problematikker ikke trives. En enkelt beboer er på vej ud af tilbuddet, da han ikke passer i målgruppen. Det er 15

16 planen, at han skal flytte i egen lejlighed. Tilbuddet er forholdsvist nyt, og det har vist sig at ikke alle indskrevne beboere har passet ind i målgruppen. Disse er efterfølgende blevet hjulpet til andre tilbud. Socialtilsynet vurderer ligeledes, at der er plads til de unges forskelligheder og den relationelle pædagogiske tilgang til de unge er med til at udvikle deres trivsel. Indikator 05.b af Indikator 05.b Borgeren har med støtte fra tilbuddet adgang til relevante sundhedsydelser 5 (i meget høj grad opfyldt) Socialtilsynet bedømmer indikatoren " Borgeren har med støtte fra tilbuddet adgang til relevante sundhedsydelser" til opfyldt i meget høj grad Det fremgår af dokumentation samt samtale med leder og medarbejdere, at de unge tilbydes hjælp og støtte i forhold til at få kontakt til relevante sundhedsydelser så som psykiater, psykolog, læge, misbrugscenter, tandlæge. Tilbuddet hjælper den unge med kontakten, hvis den unge ønsker det ligesom medarbejderne også kan følge med den unge, hvis dette er ønsket. Nogle af de unge har brug for støtte ift. at sikre deres medicinindtag. Målgruppen har vist sig at være meget bred, idet ADHD problematikkerne kun er en del af de problematikker, de unge har. Nogle af de unge er blevet udredt inden indflytning, mens andre har behov for at blive det senere i opholdet. De unge giver udtryk for, at de får den nødvendige hjælp og støtte. Indikator 05.c af Indikator 05.c Tilbuddet har i sin pædagogiske indsats fokus på forhold, som har betydning for borgernes fysiske og mentale sundhed Socialtilsynet bedømmer indikatoren "Tilbuddet har i sin pædagogiske indsats fokus på forhold, som har betydning for borgernes fysiske og mentale sundhed" til i høj grad at være opfyldt. Det fremgår af tilsendt dokumentation, at tilbuddet har fokus på at udvikle de unges fysiske og mentale sundhed. Det fremgår bl.a. at tilbuddet medvirker til at de unge bliver udredt, får kontakt til psykolog/psykiater, læge, misbrugscenter, hvis deres problematikker er af en sådan karakter, at dette er nødvendigt. Medarbejderne hjælper dem ligeledes med kontakt til øvrigt sundhedsvæsen. Det fremgår også, at medarbejderne via de jeg-støttende samtaler hjælper de unge med at få indsigt i egne problematikker og hjælp til sociale funktioner samt kontakt til uddannelse eller beskæftigelse, hvis dette er ønsket. Det fremgår også, at de støttes i at dyrke motion enten via IFS eller i fitnesscenter, ligesom de støttes i at deltage i sociale arrangementer, så som biograf og fællesture. Leder og medarbejdere fortæller, at der ligeledes er fokus på KRAM. Kostplan laves sammen med de unge og det tilstræbes, at den er varieret og sund. De unge hjælper med indkøb og madlavning. Alle unge tilbydes fysiske aktiviteter gennem IFS ligesom de kan benytte fitnesstilbud, som er betalt af tilbuddet, som led i den pædagogiske indsats. Der laves også fælles ture for de unge ligesom de støttes i andre aktiviteter udenfor tilbuddet. Medarbejderne har fokus på den unges trivsel og tager udgangspunkt i den enkelte unges særlige behov. Medarbejderne arbejder målrettet på at danne positive relationer til den unge. De unge har brug for at få deres hverdag struktureret og der arbejdes med bo-træning, økonomi og madlavning (ADL). Det er ønsket at give de unge en fornemmelse af, at de magter deres liv og de daglige sysler/opgaver som følger med til at leve et voksenliv. 16

17 Kriterium 06 Tilbuddet forebygger og håndterer magtanvendelser af kriterium Socialtilsynet vurderer kriteriet "Tilbuddet forebygger og håndterer magtanvendelser" til i meget høj grad opfyldt. I interview af ledelse og medarbejdere oplyses, at de ingen magtanvendelser har haft inden for det sidste år. Stedets målgruppe er karakteriseret ved at være unge med forskellige diagnoser bl.a. ADHD, Aspergers, angst og OCD. I visiteringen af borgere til tilbuddet gøres der opmærksom på, at borgere med udadrettet adfærd ikke er en del af målgruppen. Medarbejderne arbejder konfliktnedtrappende ligesom de arbejder med den enkelte unges sociale kompetencer, således at den unge opbygger et fundament i forhold til at kunne indgå i sociale situationer uden at være konfliktskabende. De unge oplyser, at der er få konflikter i huset og at de altid bliver løst. Derudover er der lagt vægt på at tilbuddet har en procedureplan hvis magtanvendelse opstår. Indikator 06.a Tilbuddets pædagogiske indsats sikrer, at magtanvendelser så vidt muligt undgås af Indikator 06.a 5 (i meget høj grad opfyldt) Socialtilsynet bedømmer indikatoren "Tilbuddets pædagogiske indsats sikrer, at magtanvendelser så vidt muligt undgås" til at være i meget høj grad opfyldt. Leder og medarbejdere oplyser, at medarbejdernes faglighed og kendskab til den enkelte beboer og dennes problematikker bevirker, at konflikter nedtrappes, så magtanvendelser undgås. Medarbejderne oplyser, at de arbejder med den enkelte unge i forhold til sociale kompetencer og at de unge selv er med til at udvælge, deres arbejdspunkter. De jeg-støttende samtaler er med til at bygge et fundament, den unge kan komme videre på. De unge udtaler, at der er få konflikter i huset og at de altid bliver løst. Indikator 06.b af Indikator 06.b Tilbuddet dokumenterer og følger op på eventuelle magtanvendelser med henblik på løbende læring og forbedring af indsatsen 5 (i meget høj grad opfyldt) Socialtilsynet bedømmer indikatoren "Tilbuddet dokumenterer og følger op på eventuelle magtanvendelser med henblik på løbende læring og forbedring af indsatsen" til at være i meget grad opfyldt. Leder og medarbejdere oplyser, at der ikke har været magtanvendelser i tilbuddet. De unge er allerede inden indflytning gjort bekendt med at udadrettet adfærd ikke accepteres. Leder har nedskrevet procedurer for eventuelle magtanvendelser, så medarbejderne ved, hvad de skal gøre i tilfælde af udadrettet adfærd og overgreb. Medarbejderne udtaler, at de arbejder konfliktnedtrappende, men at de er samtidigt bekendt med procedurerne, hvis det skulle komme til magtanvendelser. Hvis der er optrapning til konflikt trækker medarbejderne sig. Hvis der har været konflikter med eller mellem de unge drøftes dette i medarbejdergruppen ligesom det kan tages op til fagsupervision med fælles læring for øje. 17

18 Kriterium 07 Tilbuddet forebygger overgreb af kriterium Socialtilsynet vurderer at kriteriet "Tilbuddet forebygger overgreb" i høj grad er opfyldt. I bedømmelsen er lagt vægt på interview af ledelse, medarbejdere og unge samt det fremsendte materiale. Af det fremsendte materiale fremgår det, at udadrettet adfærd ikke er et arbejdspunkt for borgerne. Det fremgår, at der arbejdes med borgernes sociale kompetencer med henblik på at de skal opøves i at kunne begå sig i forhold til almindelige sociale spilleregler. Medarbejderne er meget opmærksomme på de unges samspil og gennem samtaler med den unge søges en bevidstgørelse af den unge ift. hvad der skaber modstand ligesom medarbejderne forsøger at få den unge bevidstgjort om egen rolle i relationer. Interne konflikter mellem de unge drøftes ligeledes på beboermøder. De unge, tilsynet talte med, giver udtryk for at der godt kunne være små uoverensstemmelser på stedet, men at der altid blev fundet en løsning. Dog er der ikke udarbejdet en beredskabsplan i forhold til overgreb på tilbuddet. Indikator 07.a af Indikator 07.a Tilbuddets pædagogiske indsats understøtter, at der ikke forekommer overgreb i tilbuddet Socialtilsynet bedømmer indikatoren "Tilbuddets pædagogiske indsats understøtter, at der ikke forekommer overgreb i tilbuddet" til i høj grad at være opfyldt ud fra interview med ledelse, medarbejder og beboere samt ud fra dokumentation. Ved interview af leder og medarbejdere oplyses det, at der arbejdes med at den enkelte beboer bliver støttet og vejledt i forhold til sociale spilleregler. Medarbejderne arbejder på gennem dialog at gøre den unge bevidst om, hvad der skaber modstand og forsøger at få den unge til at se egen rolle i relationer og problematikker. Hvis der er interne konflikter mellem de unge tages det op på beboermøderne. Små irritationer drøftes, så de ikke vokser sig store, hvilket er medvirkende til at konflikter undgås. Leder oplyser, at de unge ved indflytning oplyses om, at udadrettet adfærd ikke tolereres på stedet og det kan medføre flytning fra stedet. De unge, som tilsynet talte med, gav udtryk for at der ikke var de store konflikter på stedet. Der kunne godt være små uoverensstemmelser, men så blev de snakket om og fundet løsning på. De gav ligeledes udtryk for, at hvis fællesskabet blev besværligt eller der opstod små uoverensstemmelser, så kunne man også vælge at trække sig tilbage i lejligheden eller i et af de andre rum i fællesarealet. Det fremgår af tilsendt dokumentation, at der arbejdes med de unges sociale kompetencer. Det fremgår ligeledes at fremsendt dokumentation, at udadrettet adfærd ikke er en del af de unges problematikker. Indikator 07.b af Indikator 07.b Tilbuddets beredskab i forhold til at forebygge overgreb er tilpasset målgruppen og er kendt af medarbejderne 3 (i middel grad opfyldt) Socialtilsynet bedømmer indikatoren "Tilbuddets beredskab i forhold til at forebygge overgreb er tilpasset målgruppen og er kendt af medarbejderne" til at være i middel grad opfyldt. I bedømmelsen er lagt vægt på følgende: Leder udtaler, at de unge godt kan nedgøre hinanden verbalt - specielt ved beboermøder. Det tackles ved dialog og drøftelse med den enkelte unge. Leder oplyser ligeledes, at der ikke er udarbejdet en beredskabsplan i forhold til overgreb og krænkelser beboere i mellem og overgreb mellem medarbejdere og beboere. Medarbejderne udtaler, at de arbejder konfliktnedtrappende og at en del af deres samtaler med de unge handler om, at give dem redskaber til at klare de sociale spilleregler. De unge har ikke valgt at bo sammen, men på trods af deres forskellighed opleves få konflikter. Medarbejderne giver ligeledes udtryk for, at de unge er gode til at hjælpe hinanden og har generelt stor tolerance for hinandens specielle behov. De unge, som tilsynet talte med fortalte at der sjældent er de store konflikter i huset - selvom de jo ikke havde valgt, hvem de skal bo sammen med. Huset er også så stort, at der er mulighed for at trække sig eller opholde sig i forskellige rum i fællesarealet. Socialtilsynet anbefaler, at der udarbejdes en beredskabsplan i forhold til overgreb beboeren i mellem og overgreb mellem medarbejder og beboere, således at det sikres, at alle medarbejdere handler jf. denne. 18

19 Vurdering af temaet Temavurdering Organisation og ledelse En væsentlig forudsætning for kvaliteten af sociale tilbud er en hensigtsmæssig organisering og en kompetent og ansvarlig ledelse. En ledelse, der driver tilbuddet fagligt og økonomisk forsvarligt, og som både sætter rammerne for tilbuddets strategiske udvikling og varetager den daglige ledelse. Vurdering af tema Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet under temaet "Organisation og ledelse", er et tilbud der i meget høj grad lever op til kvalitetsmodellen på følgende kriterier og indikatorer. Tilbuddet har en faglig kompetent ledelse. Tilbuddet benytter sig af ekstern supervision. Tilbuddets daglige drift varetages kompetent ud fra en vurdering af, at borgerne i forholdt til deres behov har kontakt til personale med relevante kompetencer, idet der er ansat pædagoger og social- og sundhedsassistent. Borgerne udtalte, at de fik den støtte og hjælp, de havde behov for og de følte sig godt tilpasse i ADHD tilbuddet. Personalegennemstrømningen er ikke på højere niveau end på sammenlignelige arbejdspladser. Sygefraværet er lavt sammenholdt med andre arbejdspladser og det fravær, der har været er ikke stressrelateret. Gennemsnitlig vurdering 4,8 Udviklingspunkter Kriterium 08 Tilbuddet har en faglig kompetent ledelse af kriterium Socialtilsynet vurderer kriteriet "Tilbuddet har en faglig kompetent ledelse" til meget høj grad opfyldt. Leder er uddannet pædagog og har mange års erfaring med ledelse ligesom han har stor erfaring med målgruppen. Leder er samtidigt leder for to andre tilbud og bo-støtteteamet og har sin arbejdstid delt op, så han kan tilgodese alle områderne. Leder vurderes til at have stort kendskab til de enkelte tilbuds udfordringer og behov ligesom han har kendskab til beboerne de tre steder. Medarbejderne bliver lyttet til og medinddraget. Der er fokus på kompetenceudvikling og der bliver lyttet til medarbejdernes ønsker herfor. Leder og medarbejdere får supervision hver 4. uge af ekstern supervisor, derudover sparrer leder med den tværfaglige ledergruppe. Indikator 08.a Ledelsen har relevante kompetencer i forhold til at lede tilbuddet af Indikator 08.a Socialtilsynet vurderer indikatoren "Ledelsen har relevante kompetencer i forhold til at lede tilbuddet" til at være 19

20 opfyldt i høj grad. Leder oplyser, at han er faglært uddannet som mekaniker og senere pædagoguddannet i Har fra 2001 til opstart af disse boliger i 2013 været skoleleder på privat skole for børn med ADHD. Ledelsesmæssig sparring får leder på ledermøder. Leder synes selv, at han har de relevante kompetencer til at drive tilbuddet. I forbindelse med en ny-indflyttet ung, med OCD problematikker, havde det dog været nødvendigt med supplerende viden, da dette var et nyt område. Leder har delt sin arbejdstid op, så han er i tilbuddet hver mandag og hver 2. fredag. Deltager i alle beboermøder på tilbuddet og når det ellers er relevant. Leder er leder for to andre botilbud samt bostøtteteamet og har kontor to steder. Leder oplyser, at han meget gerne deltager ved sagsbehandlermøder, der er dog mange borgere i tilbuddene, så leder deltager fortrinsvis i møderne vedrørende borgerne i ADHD-tilbuddet. Medarbejderne udtaler, at leder er synlig, lyttende og stabil. Medarbejderne er trygge ved leder. De møder ledelsesmæssig forståelse og oplever, at leder har tillid til at de gør deres bedste i situationen. Indikator 08.b af Indikator 08.b Tilbuddet benytter sig af ekstern faglig supervision eller anden form for sparring for ledelse og medarbejdere 5 (i meget høj grad opfyldt) Socialtilsynet bedømmer indikatoren "Tilbuddet benytter sig af ekstern faglig supervision eller anden form for sparring for ledelse og medarbejdere" til at være i meget høj grad opfyldt. I bedømmelse er lagt vægt på følgende: Medarbejder og leder modtager supervision 10 gange om året ved ekstern supervisor. Ledelsen af botilbuddet leder også de medarbejdere, som giver bostøtte til borgere i egen lejlighed. Leder og medarbejdere oplyser tilsynet om, at den daglige kontakt de to medarbejdergrupper imellem også giver mulighed for at vende faglige problemstillinger. Derforuden er der personalemøde en gang om måneden, hvor problemstillinger drøftes til brug for fælleslæring. Leder deltager i supervision sammen med medarbejderne. Medarbejderne udtaler, at det er godt at have leder med, da det giver mulighed for fælles forståelses ramme og leder dermed får større indblik i den enkelte unges problematikker. De giver ligeledes udtryk for at der er stor tillid til hinanden i gruppen. Leder er medlem af den tværfaglige ledergruppe, hvor der finder kollegial sparring sted. Kriterium 09 Tilbuddets daglige drift varetages kompetent af kriterium Socialtilsynet vurderer kriteriet "Tilbuddets daglige drift varetages kompetent" til opfyldt i meget høj grad Medarbejderne besidder de for målgruppen relevante kompetencer og har generelt stor erfaring indenfor området hvormed borgerne er sikret kontakt til medarbejdere, som formår at støtte og hjælpe borgerne ud fra deres individuelle behov. Borgerne udtalte, at de følte at de fik den støtte og hjælp de havde behov for og de følte sig godt tilpasse i ADHD tilbuddet. Borgerne fortalte ligeledes at de kunne komme i kontakt med medarbejderne, når de havde behov for det. Desuden er personalegennemstrømningen på tilbuddet ikke på højere niveau end på sammenlignelige arbejdspladser. Sygefraværet er lav i forhold til sammenlignelige arbejdspladser. Indikator 09.a af Indikator 09.a Borgerne har i forhold til deres behov tilstrækkelig kontakt til personale med relevante kompetencer 5 (i meget høj grad opfyldt) Socialtilsynet bedømmer indikatoren Borgerne har i forhold til deres behov tilstrækkelig kontakt til personale med relevante kompetencer til opfyldt i høj grad. De to unge tilsynet talte med, gav udtryk for, at de havde tilstrækkelig kontakt til medarbejderne og at de kunne få hjælp til de problematikker, som de havde behov for. Leder udtalte, at der samlet set var de relevante kompetencer i medarbejdergruppen og hvis der opstod behov for 20

21 ekstra viden er der et godt samarbejde med "Bostøtten" og lederens øvrige tilbud, hvor der kan hentes specialviden. Medarbejderne udtalte, at beboerne har tilstrækkelig kontakt til medarbejderne. Det er unge mennesker, som ofte er aktive udenfor tilbuddet. Hvis medarbejderne mangler viden om nogle af de unges særlige behov, kan der indhentes specialistviden ligesom de kan spørge kolleger til råds. Indikator 09.b af Indikator 09.b Personalegennemstrømningen på tilbuddet er ikke på højere niveau end sammenlignelige arbejdspladser 5 (i meget høj grad opfyldt) Socialtilsynet bedømmer indikatoren " Personalegennemstrømningen på tilbuddet er ikke på højere niveau end sammenlignelige arbejdspladser" som værende opfyldt i meget høj grad, da der er en lav personalegennemstrømning sammenholdt med sammenlignelige arbejdspladser. Leder og medarbejdere udtaler, at der ikke er et større personaleflow end på sammenlignelige arbejdspladser, hvilket tilsendt dokumentation bekræfter. Indikator 09.c af Indikator 09.c Sygefraværet blandt medarbejderne er ikke på højere niveau i forhold til sammenlignelige arbejdspladser 5 (i meget høj grad opfyldt) Socialtilsynet bedømmer indikatoren "Sygefraværet blandt medarbejderne er ikke på højere niveau i forhold til sammenlignelige arbejdspladser" til at være opfyldt i meget grad, idet der er et lavt sygefravær blandt medarbejderne. I begrundelsen er følgende lagt til grund: Leder udtaler at der er et meget lavt sygefravær. Det sygefravær der er, er ikke arbejdsrelateret. Leder har stor opmærksomhed på sygefravær, da målgruppen godt kan være udfordrende. Medarbejderne har stor indflydelse på arbejdstidstilrettelæggelsen og hverdagen i tilbuddet, hvilket er med til at højne arbejdstilfredsheden. Medarbejderne udtaler, at de stor set ikke er fraværende. Hvis det sker dækkes vagterne ind med vikarer. De giver derforuden udtryk for at have stor indflydelse på egen hverdag, hvilket gør, at det er en rar arbejdsplads at være på. 21

22 Vurdering af temaet Temavurdering Kompetencer Det er afgørende for kvaliteten i tilbuddet, at tilbuddets medarbejdere har de kompetencer, det vil sige uddannelse, erfaring eller viden, der er nødvendige i forhold til tilbuddets målsætninger og målgruppe, de metoder tilbuddet anvender samt borgernes aktuelle behov. Herunder skal børn og unge sikres en tryg hverdag og opvækst med nære og stabile relationer. Udover tilbuddets aktuelle kompetenceniveau er det vigtigt, at tilbuddet har et strategisk fokus på, hvordan de nødvendige kompetencer sikres på såvel kort som langt sigt, samt hvordan eventuelle specialistkompetencer kan tilvejebringes. Det er et vigtigt aspekt af kvaliteten af et tilbud, at medarbejderne på en etisk måde forholder sig til og handler i forhold til borgerne. Herunder at medarbejderne møder borgerne med respekt for den enkeltes behov og forudsætninger samt har fokus på borgernes retssikkerhed. Vurdering af tema Socialtilsynet vurderer temaet "Kompetencer" til i høj grad opfyldt. Det er tilsynets vurdering, at tilbuddet besidder relevante kompetencer i medarbejdergruppen i forhold til målgruppens behov og metoder. Medarbejder gruppen har samlet set relevant uddannelse, opdateret viden og erfaring med målgruppen ud fra følgende observationer: Medarbejderne har en bred faglig tilgang til borgerne i ADHD tilbuddet. Dette ud fra at der er ansat pædagoger og social- og sundhedsassistent, som alle har stor erfaring med målgruppen. Alle medarbejdere er derforuden uddannet indenfor den systemiske tankegang og har dermed et fælles udgangspunkt i arbejdet med borgerne. Alle medarbejder modtager supervision hver 4. uge af ekstern supervisor. Observationerne i forhold til medarbejdernes samspil med borgerne er, at medarbejderne har elevante kompetencer ud fra følgende: Der tales ligeværdigt med respekt for den enkelte borger og dennes behov. Der arbejdes målrettet på at give de unge de nødvendige kompetencer, for på sigt at kunne klare et liv i egen bolig. Der arbejdes bevidst med borgernes selvbestemmelse i eget liv. Visiterende kommune bekræfter, at tilbuddet opnår positive resultater i forhold til de opstillede mål for borgernes ophold i tilbuddet. Gennemsnitlig vurdering 4 Udviklingspunkter 22

23 Kriterium 10 Tilbuddets medarbejdere besidder relevante kompetencer i forhold til målgruppens behov og tilbuddets metoder af kriterium Socialtilsynet vurderer kriteriet "Tilbuddets medarbejdere besidder relevante kompetencer i forhold til målgruppens behov og tilbuddets metoder" til i høj grad at være opfyldt. Medarbejder gruppen har samlet set relevant uddannelse, opdateret viden og erfaring med målgruppen ud fra følgende observationer: Medarbejderne har relevante uddannelser som pædagog og social-og sundhedsassistent og har dermed en fagliglig tilgang til borgerne, som modsvarer deres behov. Alle medarbejdere er uddannet indenfor den systemiske tænkning og arbejder på denne baggrund med relevante metoder. Alle ansatte i ADHD tilbuddet modtager supervision en gang om måneden af ekstern supervisor. Tilbuddets medarbejdere sparrer også med bo-støttemedarbejderne. Observationerne i forhold til medarbejdernes samspil med borgerne er, at medarbejderne har elevante kompetencer ud fra følgende: Der tales ligeværdigt med respekt for den enkelte borger og dennes behov. Der arbejdes målrettet med aktiviteter, som kan forberede den unge på en tilværelse udenfor tilbuddet. Desuden samarbejder medarbejderne med borgerne om at opstille relevante mål og delmål og der følges systematisk op på disse. Der arbejdes meget bevidst med den enkelte borgers ret til selvbestemmelse i eget liv. Visiterende kommune bekræfter, at tilbuddet opnår positive resultater i forhold til målopfyldelse. Indikator 10.a af Indikator 10.a Medarbejdergruppen har samlet set relevant uddannelse, opdateret viden og erfaring med målgruppen og tilbuddets metoder Socialtilsynet bedømmer indikatoren "Medarbejdergruppen har samlet set relevant uddannelse, opdateret viden og erfaring med målgruppen og tilbuddets metoder" til i høj grad at være opfyldt. Der er 3 pædagoger og en social- og sundhedsassistent ansat i tilbuddet. Social- og sundhedsassistenten har ansvaret for medicin. Medarbejderne har stor erfaring med målgruppen. Medarbejderne modtager supervision en gang om måneden ved ekstern supervisor. Alle medarbejdere er uddannet indenfor den systemiske metode. Der er fokus på kompetenceudvikling, bl.a. er der et ønske fra medarbejderne om, at blive opkvalificeret på diagnoser, hvilket sker gennem kursusdag i efteråret Leder vurderer, at der er de relevante kompetencer tilstede i medarbejdergruppen til at varetage arbejdet med målgruppen. Medarbejderne udtaler, at de supplerer hinanden godt, man benytter hinandens spidskompetencer og specielle viden. Den systemiske tilgang er et godt arbejdsredskab i forhold til målgruppen. Visiterende kommune udtaler, at tilbuddet opnår positive resultater i forhold til borgernes mål for opholdet. Hvis målene ikke nås skyldes det, at borgeren ikke har været inden for stedets målgruppe. Indikator 10.b af Indikator 10.b Det er afspejlet i medarbejdernes samspil med borgerne, at medarbejderne har relevante kompetencer Socialtilsynet bedømmer indikatoren " Det er afpejlet i medarbejdernes samspil med borgerne, at medarbejderne har relevante kompetencer" vurderes til at være i høj grad opfyldt. Det observeres at medarbejderne og de unge har et godt samspil og medarbejderne er annerkendende og lydhør over for de unge. De unge tilsynet talte med udtaler, at de får den hjælp, de har behov for og at medarbejderne kan hjælpe dem i forhold til deres problematikker. De unge fortæller ligeledes, at medarbejderne er gode at snakke med. Det observeres i samtalen med medarbejderne, at de omtaler de unge annerkendende og at de respekterer den enkelte unges ønsker og drømme. Der arbejdes målrettet ud fra selvstændighedsprincippet og med-/selvbestemmelse i eget liv. 23

24 Vurdering af temaet Temavurdering Økonomi Det er afgørende, at tilbuddene har en bæredygtig økonomi, da det har store konsekvenser for beboerne i døgntilbud, hvis tilbuddet må lukke af økonomiske grunde, fordi det kan betyde, at borgerne må flytte. Samtidig er det afgørende, at tilbuddet har økonomiske forudsætninger for fortløbende at kunne udvikle sig, og at der er sammenhæng mellem tilbuddets kvalitet og den fastsatte takst. Det skal derfor sikres, at der stilles relevante krav til tilbuddets økonomi, herunder med hensyn til gennemsigtighed i økonomien. Vurdering af tema Tilbuddet vurderes af socialtilsynet til at være økonomisk bæredygtigt. Det vægtes i den samlede vurdering, at kommunale tilbud fuldstændig understøttes af den kommunale økonomi, og at socialtilsynet derfor på det overordnede plan vurderer kommunale tilbud til at være økonomisk bæredygtige. Tilbuddets økonomi vurderes at være gennemskuelig for socialtilsynet og de visiterende kommuner. Gennemsnitlig vurdering 2 Udviklingspunkter Det er socialtilsynets vurdering, at gennemsigtigheden vil øges over tid. Budgetter og regnskaber over en periode på 3 år fra tilbuddet vil alt andet lige kunne fremme gennemsigtheden for socialtilsynet og de visiterende kommuner. Kriterium 11 Tilbuddet er økonomisk bæredygtigt af kriterium Kommunale tilbud er ifølge lovgivningen ikke forpligtede til at indsende årsregnskaber til socialtilsynet, og derfor vil vurderingen af tilbuddets økonomi fremadrettet blive baseret på de indberettede nøgletal på Tilbudsportalen vedr. årsrapporten. Da tilbuddet ikke er forpligtede til at indsende et reviderede regnskab vægtes bedømmelse i indikator 11a derfor heller ikke tungt i den samlede vurdering. Overordnet set vurderes offentlige tilbud som økonomisk bæredygtige, hvilket skal ses i lyset af, at der er en kommunal økonomi, der understøtter bæredygtigheden. Indikator 11.a af Indikator 11.a Tilbuddets revisor har ikke anført forbehold eller væsentlige supplerende oplysninger i erklæringen til tilbuddets regnskab og årsrapport 1 (i meget lav grad opfyldt) Kommunale tilbud er ikke omfattet af kravet om at aflægge revideret regnskab jf. Lov om Socialtilsyn 17 og 18. Da der ikke foreligger en revideret årsrapport for tilbuddet, og da indikatoren skal bedømmes rent objektiv, så bedømmes indikatoren til at være opfyldt i meget lav grad. Indikator 11.b Der er et rimeligt forhold mellem tilbuddets forventede omsætning på den ene side og planlagte investeringer og dækningsgrad på den anden side, jf. tilbuddets budget 24