Tilsynsrapport Socialtilsyn Midt

Transkript

1 Tilsynsrapport Socialtilsyn Midt Tilsynstype: Regodkendelse Område: Sociale tilbud Praktiske oplysninger Tilsynsrapporten indeholder socialtilsynets bedømmelse og vurdering af om tilbuddet fortsat har den fornødne kvalitet og samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse, jf. 6 og i Lov om socialtilsyn. En del af oplysningerne i tilsynsrapporten skal, jf. 22 i Lov om socialtilsyn, fremgå af Tilbudsportalen. Disse oplysninger er markeret med * Socialtilsynets bedømmelse af kvaliteten foretages med udgangspunkt i kvalitetsmodellens kriterier og indikatorer ved hjælp af en 5- trins skala jf. 6 i Lov om socialtilsyn. Kvalitetsbedømmelsen indgår i en kvalitetsvurdering, hvor socialtilsynet, afhængig af tilbudstype og målgruppen, har mulighed for at inddrage andre relevante forhold, der ligger inden for de 7 temaer, men som ikke er indeholdt i indikatorer og kriterier. Socialtilsynet indhenter og vurderer endvidere øvrige oplysninger, der har betydning for godkendelsen, herunder økonomiske og organisatoriske forhold jf i Lov om socialtilsyn. Oplysningerne indgår i vurderingen af, om tilbuddet samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse. Tilsynsrapporten og konklusionerne heri indgår i socialtilsynets feedback og opfølgning i forhold til tilbuddet. For tilbud med flere afdelinger udarbejdes der én samlet kvalitetsvurdering. Side 1 af 32

2 1. Stamoplysninger *Tilbuddets navn: *Adresse: *Kontaktoplysninger: *Tilbudstyper: Botilbud Handicap Hinnerup Hindhøjen og Fuglebakken 8382 Hinnerup Tlf.: Hjemmeside: MenuID=211&Langref=1&Area=&topID=&ArticleID=7821&expandID=2072&moduleID=&ParentID=7813 ABL 105, stk. 1 (almen ældrebolig/handicapvenlig bolig) Pladser i alt: 32 Tilsynsrapporten er udarbejdet af: Dato for tilsynsrapport: Hanne Albinus (Socialtilsyn Midt) Side 2 af 32

3 2. Samlet vurdering (jf. 6 og i Lov om socialtilsyn) *Samlet vurdering: *Afgørelse: Det er tilsynets vurdering, at tilbuddet støtter borgerne i at udnytte deres fulde potentiale i forhold til uddannelse og beskæftigelse igennem en individuel løsning. Tilbuddet formulere mål og indsatser, der understøtter udvikling og vedligeholdelse af færdigheder, der øger borgernes selvstændighed og mulighed for at danne sociale relationer og deltagelse i aktiviteter. Det vurderes, at tilbuddet arbejder med afsæt i en klar målgruppebeskrivelse, der anvender og omsætter faglige metoder, der fører til positive resultater for borgerne. Det vurderes at ledelsen på tilbuddet samlet set har relevante kompetencer i forhold til at lede tilbuddet. Medarbejderne har forskellige relevante kurser og efteruddannelser, samt erfaring med målgruppen, og det er tilsynets vurdering at medarbejderne samlet set har relevante kompetencer. Overordnet vurderer socialtilsynet, at kommunale og regionale tilbud har en bæredygtig og gennemskuelig økonomi. Det er tilsynets vurdering at tilbuddets fysiske rammer understøtter borgernes trivsel gennem individuel indretning af lejlighederne, hvor de har gode mulighed for privatliv. Godkendt Påbud: Opmærksomhedspunkter: Side 3 af 32

4 3. Oplysninger om datakilder Dokumenter: Observation Interview Interviewkilder Ansøgningsskema til godkendelse af eksisterende sociale tilbud Servicedeklaration Kompetencebro CV og straffeattest på områdeleder Opgørelse over vikarforbrug Opgørelse over fratrådte og nyansatte medarbejdere APV og trivselsmålinger Registreringer Kursus og kompetenceudvikling Social kapital Oversigt over aktuelle indskrevne borgere Handleplaner på fire borgere Budget opfølgning Tilsynet besigtigede alle de fire afdelinger og en del af borgerens lejligheder. Tilsynet observerede ligeledes morgenopkald på en afdeling samt deltog i eftermiddags komsammen på en anden afdeling hvor borgerne kom hjem fra dagtilbud. Tilsynet besøgte og havde samtale med ni borgere. Interview med to afdelingsledere, fire medarbejdere og tre pårørende. Beboere Ledelse Medarbejdere Pårørende Side 4 af 32

5 4. Oplysninger om tilsynsbesøg Dato Tilsynskonsulenter Hanne Albinus Marianne Toft Afdelinger Hindhøjen Hindhøjen Hindhøjen Bofællesskabet Fuglebakken 125 Besøgstype Særligt fokus på udvalgte temaer, kriterier eller indikatorer Anmeldt Kvalitetsmodellens syv temaer er gennemgået. Side 5 af 32

6 5. Bedømmelse og vurdering af kvalitet (jf. 6 i Lov om socialtilsyn) Nedennævnte figur illustrerer tre centrale elementer, der indgår i socialtilsynets vurdering af hvorvidt tilbuddet har fornøden kvalitet og samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse. Dette afsnit omhandler bedømmelse og vurdering af kvalitet. Samlet vurdering af om tilbuddet kan godkendes: For at kunne træffe en afgørelse indhenter og vurderer Socialtilsynet øvrige oplysninger, der har betydning for fortsat godkendelse, herunder oplysninger om økonomiske og organisatoriske forhold jf. Lov om socialtilsyn ( 12-18) samt relaterede lovgivninger fx Lov om social service, retssikkerhedsloven m.m. Kvalitetsvurdering: Socialtilsynet laver en samlet vurdering af kvaliteten ud fra kvalitetsmodellens syv temaer ( 6). I den samlede vurdering af om tilbuddet fortsat har den fornødne kvalitet, kan det være relevant at inddrage forhold, der falder inden for de 7 temaer, men som ikke er indeholdt i kvalitetsmodellens kriterier og indikatorer. Kvalitetsbedømmelse: Socialtilsynet bedømmer tilbuddet ud fra kvalitetsmodellens kriterier og indikatorer. Side 6 af 32

7 - 5.1 Kvalitetsmodellen I kvalitetsmodellen er både 'Gns. bedømmelse' på temaniveau og 'Bedømmelse' på indikatorniveau angivet på følgende skala: 5. i meget opfyldt. 4. i opfyldt. 3. i middel grad opfyldt. 2. i lav grad opfyldt. 1. i meget lav grad opfyldt. Vurderingen af temaerne bygger på kvalitetsbedømmelsen, og der kan, afhængigt af tilbudstype og målgruppe, inddrages andre relevante forhold, som ikke er indeholdt i kvalitetsmodellens indikatorer. Tema *Uddannelse og beskæftigelse Gns. bedømmelse * Vurdering af tema Udviklingspunkter 5 Det er tilsynets vurdering, at tilbuddet støtter borgerne i at udnytte deres fulde potentiale i forhold til uddannelse og beskæftigelse igennem en individuel løsning. Tilbuddet understøtter at borgerne modtager et tilbud om dagbeskæftigelse. Det vurderes at tilbuddet opstiller mål for borgernes beskæftigelse og uddannelse og der følges op på målene i samarbejde med dagtilbuddene. Der er enkelte borgere, der har dagtilbud i tilknytning til Botilbud Hinnerup pga. af individuelle hensyn til borgerne. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Uddannelse og beskæftigelse Kriterium 01: Tilbuddet støtter borgerne i at udnytte deres fulde potentiale i forhold til uddannelse og beskæftigelse Tilbuddet støtter i meget borgerne i at udnytte deres fulde potentiale i forhold til uddannelse og beskæftigelse igennem en individuel løsning for alle borgerne, med mulighed for at der ske udvikling og forandringer. Side 7 af 32

8 Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Uddannelse og beskæftigelse Indikator 01.a: Tilbuddet opstiller i samarbejde med borgerne konkrete mål for borgernes skolegang, uddannelse eller beskæftigelse, og der følges op herpå Indikator 01.b: Borgerne er i undervisningstilbud, uddannelse, beskæftigelse, beskyttet beskæftigelse, eller dagtilbud i form af aktivitets- og samværstilbud Det vurderes, at tilbuddet i meget opstiller konkrete mål for borgernes beskæftigelse. I de fire handleplaner tilsynet har modtaget indgår emnet som fast punkt i personbeskrivelsen. Beskæftigelse indgår som fast punkt i handleplansmøder og personalet fra dagtilbuddene deltager i handleplansmøderne i det omfang de har mulighed for. Tilsynet havde samtale med fire medarbejdere, som fortæller, at de jævnlig har kontakt til dagbeskæftigelse og et godt samarbejde. Det er forskelligt hvordan og hvor meget de kommunikerer med dagbeskæftigelse og det foregår på mail, telefon og eller via borgerne. Der er ikke etableret et fælles på Bosted system, hvilket kunne være en fordel. Der er mulighed for, at borgerne kan skifte arbejdsplads eller dagbeskæftigelse, da der er flere forskellige løsningsmuligheder. Det prioriteres højt, at borgerne er i centrum også if. hvis de vil afprøve et andet beskæftigelses tilbud. De kan komme i 14 dages praktik for at snuse til et nyt område. To borgere er på det almindelige arbejdsmarked. Disse steder har personalet ligeledes kontakt til f.eks. før et handleplansmøde. Der er enkelte borgere der har dagtilbud på tilbuddet. Det er døgnpersonalet der varetager denne opgave. De pårørende fortæller, at der er gode muligheder for tilbud om dagbeskæftigelse og personalet hjælper til med at finde det rette tilbud. Det er tilsynets vurdering at borgeren i meget er i dagtilbud. Der er enkelte borgere der har deres dagtilbud i tilknytning til tilbuddet. Dette er valgt ud fra et individuelt hensyn til borgerne. Ledelsen fortæller, at i Favrskov kommune har borgerne mulighed for at komme i dagtilbud efter de er fyldt 65 år og der foretages en individuel vurdering. En af borgerne har selv sagt op i dagtilbuddet, da det ikke gav mening. Tilbuddet har fået borgeren tilknyttet det lokale plejecenter i enkelte aktiviteter. Side 8 af 32

9 Tema *Selvstændighed og relationer Gns. bedømmelse Borgerne kommer af sted hver dag, men enkelte undtagelser. En overgang var der ikke morgenvagt på Fuglebakken, hvilket resulterede i, at en del af borgerne ikke kom af sted. Det er ændret så der nu er en morgenvagt. Der er forskellige steder borgerne på Botilbuddet har beskæftigelse: Havkær, Nord, Karavana, Abildhus, Naturtilbud i Favrskov kommune, Handica og andre steder. Såvel personale som ledelse oplyser, at der er store udfordringer i at finde et relevant arbejde til blinde og svagtseende. * Vurdering af tema Udviklingspunkter 5 Det er tilsynets vurdering, at tilbuddet på baggrund af borgernes muligheder og ønsker, understøtter at de indgår i sociale sammenhænge. Tilbuddet formulere mål og indsatser, der understøtter udvikling og vedligeholdelse af færdigheder, der øger borgernes selvstændighed og mulighed for at danne sociale relationer og deltagelse i aktiviteter. Tilbuddet styrker borgernes sociale kompetencer og selvstændighed igennem en individuel tilgang til udvikling af sociale kompetencer og med hensyntagen til den enkelte borgers ressourcer og ønsker. Tilbuddet understøtter borgernes kontakt til familien og netværk igennem samarbejde med pårørende. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Selvstændighed og relationer Kriterium 02: Tilbuddet styrker borgernes sociale kompetencer Tilbuddet styrker borgernes sociale kompetencer og selvstændighed igennem en individuel tilgang til udvikling af borgernes behov og med hensyntagen til den enkelte borgers ressourcer og ønsker. Tilbuddet har et individuelt Side 9 af 32

10 og selvstændighed tilpasset pårørendesamarbejde, som bidrager til at understøtte borgernes kontakt til familie og netværk. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Selvstændighed og relationer Indikator 02.a: Tilbuddet opstiller i samarbejde med borgerne konkrete, individuelle mål for borgernes sociale kompetencer og selvstændighed, og der følges op herpå Indikator 02.b: Borgerne indgår i sociale relationer, fællesskaber og netværk i det omgivende samfund Det vurderes at tilbuddet i meget opstiller individuelle mål for borgerens sociale kompetencer, hvor det er relevant. I borgernes handleplaner indgår et fokuspunkt: Sociale relationer og færdigheder. Der er konkrete mål for sociale kompetencer og selvstændighed i de fire handleplaner tilsynet har modtaget f.eks. kommunikation via IPad, deltagelse i mandeklub, borger der skal tage alene til arrangementer. Personalet giver et konkret eksempel vedr. en borger, hvor der er arbejdet med mål og delmål til at skabe og vedligeholde relationer. Et andet eksempel er læring i forhold til at ringe på klokken, inden man går ind i en andens lejlighed. Personalet fortæller ligeledes, at der tages hensyn til den enkelte borger ifh. til boligens indretning. De prøver f.eks. at motivere borgerne til at flytte i egen lejlighed mhp. på større selvstændighed. De borgere tilsynet snakkede med fortæller, at de har mulighed for selv at tage i byen, de indretter selv deres lejligheder og har besøg af dem de kender f.eks. fra dagtilbud. Det er tilsynets vurdering at borgerne i meget indgår i sociale relationer, fællesskaber og netværk i det omgivende samfund. Det vurderes at borgerne har en god kontakt til det omgivende samfund set i forhold til deres ønsker, ressourcer og behov. En del borgere tager selv med bus og taxa for at købe ind og en enkelt borger har ønske om at komme på værtshus som bliver imødekommet og støttet heri. Nogle borgere tager selv af sted til arrangementer f.eks. Sølund Festival, andre benytter ledsagerordning til at komme på tur. På Fuglebakken benytter borgerne sig af, at de kender hinanden og har et godt fællesskab sammen. Mange af dem har kendt hinanden siden de var børn. Personalet oplyser at det kan være vanskeligt at motivere borgerne på Fulgebakken til at møde andre mennesker udenfor tilbuddet, da de hellere vil være sammen med dem de har kendt i lang tid. Side 10 af 32

11 Indikator 02.c: Borgerne har med udgangspunkt i deres ønsker og behov herfor kontakt til og samvær med deres familie og netværk i dagligdagen Tema *Målgruppe, metoder og resultater Gns. bedømmelse Det er tilsynets vurdering at borgerne i meget med udgangspunkt i deres ønsker og behov har kontakt til familie og netværk. De pårørende som tilsynet talte med fortæller, at de har et godt samarbejde med personalet og de er altid velkomne i tilbuddet. Der bliver gjort en del for at borgerne har en god kontakt til familien. Personalet fortæller, at det er meget forskelligt og individuelt hvor meget de enkelte borgere får besøg af familie og netværk og tager på familiebesøg. De har et udmærket pårørendesamarbejde. Der bliver ikke arrangeret mange fællesarrangementer for forældre de mødes til æbleskiver hvert år til jul. Det prioriteres, at der bliver holdt fester med hotdogs og sodavand, hvor borgerne ikke må invitere forældre, men andre som de kender f.eks. fra dagtilbud. Dette for at de kan skabe deres eget netværk. * Vurdering af tema Udviklingspunkter 4,8 Det vurderes, at tilbuddet arbejder med afsæt i en klar målgruppebeskrivelse, der anvender og omsætter faglige metoder, der fører til positive resultater for borgerne. Resultaterne af indsatsen beskrives i de individuelle handleplaner og der følges løbende op på mål og delmål. Det er tilsynets vurdering, at tilbuddet gennem udarbejdelse af pædagogiske planer i et fagligt samarbejde og med inddragelse af de borgere der ønsker det, sikre at der arbejdes med konkrete mål og planlagte indsatser. Det vurderes at borgerne støttes og inddrages i deres eget liv og hverdagen i tilbuddet igennem projekt Mest Side 11 af 32

12 Mulig i eget Liv. Borgerne er glade for at bo på tilbuddet, der er trivsel, medinddragelse og udvikling for den enkelte. Det er tilsynets vurdering, at borgerne respekteres og anerkendes samt har indflydelse og medbestemmelse i deres hverdag. Tilbuddet understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed gennem pædagogiske og sundhedsmæssige tiltag samt forebygger magtanvendelse og overgreb. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Kriterium 03: Tilbuddet arbejder med afsæt i en klar målgruppebeskrivelse, systematisk med faglige tilgange og metoder, der fører til positive resultater for borgerne Tilbuddet arbejder med afsæt i en klar målgruppebeskrivelse, der anvender og omsætter faglige metoder, der fører til positive resultater for borgerne. Resultaterne af indsatsen beskrives i de individuelle handleplaner og der følges løbende op på mål og delmål. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Side 12 af 32

13 Indikator 03.a: Tilbuddet anvender faglige tilgange og metoder, der er relevante i forhold til tilbuddets målsætning og målgruppe Det vurderes at tilbuddet i meget anvender faglige tilgange og metoder, der er relevante i forhold til tilbuddets målsætning og målgruppe. På en afdeling er der en uhomogen sammensætning af beboergruppen, som giver udfordringer for personalet i forhold til at tilgodese alle borgernes individuelle behov. De metodiske tilgange tager udgangspunkt i relationen relations pædagogik som sikre en god kontakt til borgerne, er det bærende. Der arbejdes med en synsfaglig tilgang samt synsstrategier i de afdelinger, hvor der bor synshandicappede borgere. Mest mulig eget liv Det ka nytte Det man kan selv, skal man selv er temaer som benyttes i det pædagogiske arbejde. Kontaktø benyttes til borgere med autismeproblemer og behov for tydelig struktur. Personalet: Tilsynets talte med fire medarbejdere som fortæller, at der arbejdes med relationspædagogik og mest muligt i eget liv. Der arbejdes på at skabe tryghed, genkendelighed og udfordringer for borgerne. Dokumentation sker i Bosted, hvor der skrives på mål og delmål. Alle i personalegruppen er med til at formulere mål som evalueres på p-møder. Der arbejdes sammen med borgerne omkring deres individuelle mål og delmål og der lægges mærke til de små signaler og støtter op omkring, hvad borgerne gerne vil i deres liv. Der arbejdes med livshistorie hvor det giver mening for borgerne. Der arbejdes ligeledes med struktur, genkendelighed, anderkendende tilgang, relationen og tegnsprog. Neuropædagogik tilgang har fokus og der er igangsat en neuroscreening hos enkelte borgere. Pårørende: En af de pårørende fortæller, at borgerne ikke har meget glæde af hinanden, da det er en forholdsvis uhomogen beboersammensætning. Der er et stort spænd mellem de svageste og de stærkeste borgere i gruppen. Side 13 af 32

14 Indikator 03.b: Tilbuddet dokumenterer resultater med udgangspunkt i konkrete, klare mål for borgene til løbende brug for egen læring og forbedring af indsatsen Det er tilsynets vurdering at tilbuddet i meget dokumenterer resultater med udgangspunkt i konkrete mål for borgerne til brug for forbedring af indsatsen. Tilsynet har modtaget fire handleplaner, hvor mål og delmål er indeholdt i handleplanerne. Handleplanerne indeholder: beskrivelse af delmål, succes, formål for borgeren, overordnet metode, detaljeret metode og evaluering. Den daglige opfølgningen på mål og delmål sker i bosted og på teammøder. Såvel ledelse som medarbejdere fortæller, at der samles op på delmål i samarbejde med de borgere der har forudsætninger for det. Der er igangsat en proces, hvor personalet skriver på delmål hver dag i Bosteds systemet. Delmål er i højre side, når Bosteds siden åbnes, så det er let tilgængeligt. Det oplyses at det er implementeret i hele personalegruppen. Evaluering og opfølgningen på mål og delmål er et punkt i handleplanen. I handleplanen indgår evaluering af sidste års 141 handleplan med evaluering af langsigtede udviklingsområder, evaluering af kortsigtede udviklingsområder, evaluering af særlige indsatsområder og forslag til kommende delmål. Ved årligt handleplansmøde er der opfølgningen på mål og delmål samt spørgeskema/tilfredshedsundersøgelse som borgerne skal udfylde evt. i samarbejde med personalet. Der sker medarbejdervurdering af borgerens tilfredshed hos dem, der ikke har sprog. Spørgeskema/tilfredshedsundersøgelse indeholder bla. personalestøtte, personlig pleje/hjælpemidler, kost, ønsker til personlige ting, bolig, kommunikation, fritid, arbejde og økonomi. Ledelsens oplyser om eksempler på resultater iht. konkrete klare mål: En borger ønsker en mere selvstændig bolig, men har brug for massiv støtte alle døgnets timer. For at imødekomme borgerens drømme etableres egen lejlighed i fællesskabet ved at blænde hoveddør ud til fællesarealer og etablere indgang gennem terrassedør. To borgere ønskede at flytte fra bofællesskabet pga. enkelte naboers reaktionsmønstre. For at støtte dem i selvstændighedsprocessen blev begge tilbudt en 3-måneders prøvetid i egen lejlighed med bostøtte. Begge valgte at blive boende i egen lejlighed efter prøvetiden. Side 14 af 32

15 Indikator 03.c: Tilbuddet kan dokumentere positive resultater i forhold til opfyldelsen af de mål, de visiterende kommuner har opstillet for borgernes ophold 3 (i middel grad Det vurderes at tilbuddet i middel grad kan dokumenterer positive resultater i forhold til opfyldelse af de mål de visiterende kommuner har opstillet for borgerens ophold. Det oplyses fra ledelsen, at ikke alle borgere har en 141 handleplan fra den kommunale sagsbehandler. Tilsynet har modtager fire handleplaner og i to af disse handleplaner er der direkte sammenhæng mellem de mål 141 planen indeholder og de mål som tilbuddet har opstillet og arbejder konkret med. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Kriterium 04: Tilbuddet understøtter borgernes medinddragelse og indflydelse på eget liv og hverdagen i tilbuddet Borgerne i tilbuddet støttes og inddrages i deres eget liv og hverdagen i tilbuddet, igennem den pædagogiske tilgang med et særligt fokus på projekt Mest Mulig i eget Liv. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Indikator 04.a: Borgerne bliver hørt, respekteret og anerkendt Indikator 04.b: Borgerne har indflydelse på beslutninger vedrørende sig selv og hverdagen i tilbuddet i overensstemmelse med deres ønsker og behov Det er tilsynets vurdering at borgerne i meget bliver hørt, respekteret og anerkendt. De borgere tilsynet talte med gav alle udtryk for at de var meget glade for at bo i botilbuddet. De kan godt lide personalet og de er gode til at hjælpe. De pårørende tilsynets talte med gav udtryk for, at der er plads til hver enkelt borger med deres individuelle behov. Personalet er gode til at rose og opmuntre borgerne. Tilsynet så samspillet mellem personalet og borgerne som afspejlede anerkendelse og respekt for hver enkelt. Det vurderes at borgerne i meget har indflydelse på beslutninger vedrørende sig selv og hverdagen i tilbuddet i overensstemmelse med deres ønsker og behov. Det oplyses fra såvel ledelse og medarbejdere at borgerne inddrages konkret i arbejdet med mål og delmål. I forbindelse med handleplansmøde udfyldes spørgeskema/tilfredshedsundersøgelse i samarbejde Side 15 af 32

16 med borgerne. Der arbejdes med visuel kommunikation, sociale historier og billeder for de borgere der har behov for dette. På Fuglebakken er der et punkt på p-møde, hvor brugerne kan fremsætte ønsker. Der er ikke etableret et beboerråd, men der afholdes beboermøder efter behov og med konkrete temaer f.eks. afholdelse af fester eller fælles gåture osv. Borgerne inddrages f.eks. i nybyggeri i Hadsten. Borgerne bliver præsenteret for tegninger af byggeriet og der tales med den enkelte borger, om hvad det kan komme til at betyde for dem. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Kriterium 05: Tilbuddet understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed og trivsel Tilbuddet understøtter borgerens fysiske og mentale sundhed og trivsel. Borgeren bliver tilset at sundhedsmyndighederne efter deres individuelle behov. På tilbuddet er der en anerkendende omgangstone som smitter af på borgerens trivsel. Side 16 af 32

17 Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Indikator 05.a: Borgerne trives i tilbuddet Indikator 05.b: Borgeren har med støtte fra tilbuddet adgang til relevante sundhedsydelser Indikator 05.c: Tilbuddet har i sin pædagogiske indsats fokus på forhold, som har betydning for 4 (i Det er tilsynets vurdering at borgerne i meget trives i tilbuddet. De borgere tilsynet snakkede med vil gerne blive boende og var meget glade for at bo på tilbuddet. Der arbejdes på, at de borgere der har ønsker og mulighed for det flytter til egen bolig. Der kan bevilges tre måneders prøvetid, da det for nogen kan være svært at flytte for sig selv, men prøvetiden hjælper dem til at blive afklaret. Nogle borgere har besluttet på baggrund heraf at flytte for sig selv. Tilbuddet har ingen ledige pladser og der er venteliste. Såvel ledelse som medarbejdere fortæller, at der kan ske forandringer når der er særlig fokus på at arbejde med selvstændighed Mest Mulig i eget Liv har bevirket at fokus er på, at borgere bliver mere selvhjulpne og selvstændige i eget liv. De pårørende fortæller, at der er meget glade for stedet. Der er stor fleksibilitet og det er deres klare oplevelse af borgerne trives. De oplever at personalet nogle gange er overambitiøse på borgernes vegne f.eks. i forhold til at flytte i egen lejlighed. Det kan give søvnløse nætter for de pårørende, men de er i god dialog med personalet. Det vurderes at borgerne i har med støtte fra tilbuddet adgang til relevante sundhedsydelser. Medicin håndtering har haft særligt fokus og alle medarbejdere er opdateret i forhold til regler og håndtering. Alle borgere har deres eget medicinskab og der registreres i Bosted ved hver udlevering. Der er nogle borgere der er selvadministrende i forhold til medicin. Der er fokus på Uth, som indberettes og følges op. Ledelsen oplyser, at samarbejde med psykiatri og oligifreniklinikken, tandlæger, egen læge mv. ikke altid har fungeret optimalt, men der arbejdes kontinuerligt på at forbedre samarbejdet. Det vurderes at tilbuddet i meget har fokus på forhold som har betydning for borgerens fysiske og mentale sundhed. I alle de handleplaner tilsynet har modtaget indgår temaer der har betydning for borgernes fysiske Side 17 af 32

18 borgernes fysiske og mentale sundhed og mentale sundhed f.eks. fodmassage, sund og varieret kost, tandbørstning, fokus på afstressende pauser i hverdagen. Mest Mulig i eget Liv indgår ligeledes som en væsentlig faktor i borgernes fysiske og mentale sundhed. Borgerne hjælper til med madlavning på de afdelinger det er relevant. Der er ansat køkkenassistent i hus 3, som står for indkøb og madlavningen. På andre afdelinger købes madkoncepter varer der bliver leveret med opskrifter der passer til. Enkelte borgere vælger at få mad leveret udefra. Motion og frisk luft er tema for alle borgerne et sundt liv giver et sundt sind. Nogle borgere går til fodbold og der arrangeres søndagsgåture og træning i mobiliti for blinde og svagtseende. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Kriterium 06: Tilbuddet forebygger og håndterer magtanvendelser Personalet på tilbuddet har kendskab til lovgivning vedr. magtanvendelse og der foretages opfølgning i personalegruppen. Den pædagogiske tilgang i forhold til at etablere kontaktø, forudsigelighed i hverdagen og struktur er medvirkende faktorer til at forebygge magtanvendelser. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Indikator 06.a: Tilbuddets pædagogiske indsats sikrer, at magtanvendelser så vidt muligt undgås Indikator 06.b: Tilbuddet dokumenterer og følger op på eventuelle magtanvendelser Det vurderes i meget, at tilbuddets pædagogiske indsats sikrer, at magtanvendelser så vidt muligt undgås. Det oplyses at der er en magtanvendelse i gennemsnit om året. Den pædagogiske tilgang i forhold til at etablere kontaktø, forudsigelighed i hverdagen og struktur er medvirkende faktorer til at forebygge magtanvendelser. Det er tilsynets vurdering at tilbuddet i meget dokumenterer og følger op på magtanvendelser. Personalet kommer på kursus i magtanvendelse ved deres ansættelse, men det kan være svært at Side 18 af 32

19 med henblik på løbende læring og forbedring af indsatsen holde dem opdaterede på regler og procedurer, da det sjældent forekommer. Det oplyses at grænserne for hvornår det er magtanvendelse drøftes i forbindelse med støtte, hjælp og omsorg f.eks. ved hjælp til tandbørstning. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Kriterium 07: Tilbuddet forebygger overgreb Tilbuddet forebygger overgreb igennem en individuel tilgang til hver enkelt borger og tilrettelægger den pædagogiske indsats så vold og trusler så vidt muligt undgås. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Indikator 07.a: Tilbuddets pædagogiske indsats understøtter, at der ikke forekommer overgreb i tilbuddet Indikator 07.b: Tilbuddets beredskab i forhold til at forebygge overgreb er tilpasset målgruppen og er kendt af Det vurderes at tilbuddets pædagogiske indsats i meget understøtter, at der ikke forekommer overgreb i tilbuddet. Personalet fortæller, at der er iværksat en særlig indsats i forhold til en borger der har verbale trusler. De forsøger at aflede borgeren i konkrete situationer og har brug for at der er mandsopdækning. På en anden afdeling bor to borgere, som det arbejdes kontinuerligt på i forhold til udadreagerende adfærd. Der har været et VISO forløb på en borger, der har infantil autisme og demens. Forløbet medførte klare strategier projekt dokumentation. Der er udarbejdet en sekualpolitik og der er igangsat uddannelse af en seksualvejleder. Der registreres vold og trusler mod personalet. Tilsynets har modtaget oversigt over registreringer vedr. vold og trusler. Det oplyses at antallet af vold og trusler er nedadgående og der drøftes løbende, hvordan personalet undgår vold og trusler, hvad skal der gøres anderledes osv. Personalet oplyser at arbejdsmiljø repræsentanter mødes i gruppe med afdelingsleder som er sikkerhedsleder, hvor episoder vedr. vold og trusler drøftes. Det er tilsynets vurdering at tilbuddets i meget forebygger overgreb. Det oplyses at alle episoder bliver registeret så personalet kan holde øje med udviklingen. Kontaktøer redder mange konflikter fordi borgerne ofte er udfordret på fælleskabet med de andre borgere. Side 19 af 32

20 medarbejderne Tema *Organisation og ledelse Gns. bedømmelse * Vurdering af tema Udviklingspunkter 3,9 Det vurderes at ledelsen samlet set har relevante kompetencer i forhold til at lede tilbuddet. De to afdelingsledere har en klar arbejdsfordeling og samarbejder om at lede stedet fagligt og økonomisk ansvarligt. De er begge nærværende og aktive med tydeliggørelse af tilbuddets visioner og konkrete tiltag i forhold til tilbuddets udvikling. Det er tilsynets vurdering at borgerne sikres kontakt til personale med strækkelige kompetencer. Den faglige udvikling kunne understøttes igennem kontinuerlig supervision af såvel medarbejdere som ledelsen. Det anbefales at såvel ledelse som medarbejdere modtager kontinuerligt supervision Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Organisation og ledelse Kriterium 08: Tilbuddet har en faglig kompetent ledelse Ledelsen på tilbuddet har samlet set relevante kompetencer i forhold til at lede tilbuddet. De to afdelingsleder har en klar arbejdsfordeling og samarbejder om at lede stedet. Side 20 af 32

21 Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Organisation og ledelse Indikator 08.a: Ledelsen har relevante kompetencer i forhold til at lede tilbuddet Indikator 08.b: Tilbuddet benytter sig af ekstern faglig supervision eller anden form for sparring for ledelse og 3 (i middel grad Det vurderes at ledelsen i meget har relevante kompetencer i forhold til at lede tilbuddet. De to afdelingsleder har en klar arbejdsfordeling og samarbejder om at tilbuddet. Der er to afdelingsledere på tilbuddet som i alt har fire afdelinger. De er begge uddannet pædagoger og har et bredt kendskab til målgruppen. En af afdelingslederne har beskæftiget sig indenfor vokenhandicap området siden 1994 og været leder siden Har gennemgået en mellemlederuddannelse og startet på diplom i ledelse samt forskellige efteruddannelser. Den anden afdelingsleder startede som afdelingsleder i Har mellemlederuddannelse og startet på første modul på personligt lederskab. Det oplyses, at der i organisationen er mulighed for at tage diplom uddannelse i ledelse og der arbejdes internt med ledelsesudvikling. Den øverste områdeleder har ligeledes et bredt kendskab til målgruppen og relevant lederuddannelse. Ledelsen oplyser, at der i tilbuddet er blevet en afdelingsleder mindre indenfor det sidste år i forbindelse med besparelser. I ledelsen diskuteres pædagogiske strategier og udvikling af stedet. Der er blevet uddelegeret mere ansvar til personalet, som efter ledelsens vurdering har bevirket større ansvarlighed fra personalets side. Der afholdes både MUS og GRUS samtaler, hvor ledelsen støtter hinanden ved at være interviewer i hinandens grupper. Medarbejderne fortæller, at der afholdes både MUS og GRUS samtaler og de har udbytte af samtalerne. Det vurderes at tilbuddet i middel grad benytter ekstern faglig supervision eller anden form for sparring for ledelse og medarbejdere. Ledelsen fortæller, at de får supervision ad hoc, men ikke fast kontinuerlig ledelsesupervision. Det er blevet benyttet i forbindelse med forandringsprocesser. Der er mulighed for sparring ved Side 21 af 32

22 medarbejdere områdeleder og internt de to afdelingsledere imellem. Medarbejderne får supervision når der er behov. Nogle gange i forhold til pædagogiske problemstillinger, andre gange i forhold til arbejdsmiljø. Personalemøder afholdes hver 14. dag. Ledelsen overvejer, at det skal være hver 3. uge. Medarbejderne skal være med i processen vedr. afholdelse af antal personalemøder. Personalet fortæller, at de ikke modtager fast supervision, men der er mulighed for ekstern supervision, hvis der er behov. Konkrete problemstillinger forsøges i første omgang at løses internt, dernæst VISO eller ekstern supervision. Der har f.eks. været ekstern supervision på Fuglebakken i forhold til et konkret pårørendepar. Medarbejderne oplyser, at de kan have daglig kontakt til ledelsen enten konkret på stedet eller telefonisk, men de oplever, at ledelsen er længere væk fra dagligdagen end de har været tidligere og kan mangle den daglige sparring. Ledelsen oplyser, at der fremover indføres faste dage og tidspunkter, hvor ledelsen kan træffes. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Organisation og ledelse Kriterium 09: Tilbuddets daglige drift varetages kompetent Tilbuddets daglige drift varetages i middel grad kompetent. Det er tilsynets oplevelse at borgerne sikres kontakt til personale med tilstrækkelige kompetencer. Personalegennemstrømningen af det faste personale på tilbuddet er lav, men der er et forholdsvist højt sygefravær. Side 22 af 32

23 Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Organisation og ledelse Indikator 09.a: Borgerne har i forhold til deres behov tilstrækkelig kontakt til personale med relevante kompetencer Indikator 09.b: Personalegennemstrømningen på tilbuddet er ikke på højere niveau end sammenlignelige arbejdspladser Indikator 09.c: Sygefraværet blandt medarbejderne er ikke på højere niveau i forhold til sammenlignelige arbejdspladser 4 (i 4 (i 3 (i middel grad Det vurderes at borgerne i i forhold til deres behov har tilstrækkelig kontakt til personale med relevante kompetencer. Ledelsen oplyser, at der er 50 fast ansatte medarbejdere inkl. pædagogisk personale, rengøring og pedel. Det er primært pædagoger der er ansat. Der er 4-5 ufaglærte medarbejdere. På Hindhøjens tre afdelinger er der en fælles vågen nattevagt. På Fuglebakken er der ingen nattevagt. Der er særligt tilrettelagte aktivitetstilbud på Hindhøjen for enkelte borgere, som varetages af døgnpersonalet. Personalenormeringen er ifølge ledelsen tilrettelagt, så der er tre aftenvagter på de afdelinger, hvor der er blinde borgere og 1½ medarbejder på Fuglebakken. Det vurderes at normeringen er sparsom men beboerne har det godt og er veltilfredse. De pårørende fortæller, at der på en afdeling har været et stor forbrug af løse vikarer som forsøger at gøre arbejdet så godt som muligt, men at der ikke er den samme kontinuitet som når det er det faste personale der er på arbejde. Personalegennemstrømingen af det faste personale på tilbuddet vurderes til i ikke at være på højere niveau end sammenlignelige arbejdspladser. Det oplyses, at der er to medarbejdere der har barselsorlov, en studerende udskiftes hvert halve år og en medarbejder er gået på pension indenfor det sidste år. Der er tilknyttet faste vikarer til de enkelte huse, så det er de samme vikarer, der dækker ind for det faste personale. Ledelsen oplyser at der benyttes mange vikarer i de to huse for blinde borgere. Sygefraværet blandt medarbejderne vurderes i middel grad til ikke at være på et højere niveau i forhold til sammenlignelige arbejdspladser. Sygefravær i Hus 3 er på 9,66 % som vurderes til at være højt. Baggrunden for det høje sygefravær er en medarbejder der er langtidssygemeldt pga. dårlig fod. Side 23 af 32

24 Tema Gns. bedømmelse Sygefraværet på de øvrige afdelinger ligger mellem 3,03% og 5,97% som vurderes til at være på middel niveau. På Hindhøjen er en medarbejder i fleksjob og har perioder med megen sygdom. * Vurdering af tema Udviklingspunkter *Kompetencer 4,5 De fleste medarbejdere på tilbuddet har en pædagogisk grunduddannelse og har gennemgået såvel interne som eksterne kurser og uddannelser. Medarbejderne har forskellige relevante kurser og efteruddannelser, samt erfaring med målgruppen, og det er tilsynets vurdering at medarbejderne samlet set har relevante kompetencer. Der er oprettet et fælles fagligt forum for hele organisationen i Favrskov Kommune, så personalet uddannes såvel internt som eksternt. Fagligt forum er en del af tilbuddets kompetenceplan. Det er tilsynets vurdering, at medarbejderne møder borgerne med respekt for den enkeltes behov og forudsætninger, samt forholder sig til og handler i forhold til borgerne på baggrund af faglige og etiske overvejelser. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Kompetencer Kriterium 10: Tilbuddets medarbejdere besidder relevante kompetencer i forhold til målgruppens behov og Tilbuddets medarbejderne besidder faglige, personlige og relationelle kompetencer i forhold til borgernes individuelle behov og tilbuddets metoder. Side 24 af 32

25 tilbuddets metoder Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Kompetencer Indikator 10.a: Medarbejdergruppen har samlet set relevant uddannelse, opdateret viden og erfaring med målgruppen og tilbuddets metoder 4 (i Det er tilsynets vurdering at medarbejdergruppen i har relevant uddannelse og er opdateret på viden, har erfaring med målgruppen og tilbuddets metoder. Det oplyses fra ledelsen side, at det primært er pædagoger der er ansat på tilbuddet. Der er mulighed for at få efteruddannelse og i har medarbejdergruppen fået tilbudt: PD-modul i neuropsykologi og neuropædagogik - 4 personer PD-modul i pædagogisk psykologi 2 personer PD-modul i pædagogisk viden og forskning - 1 person PD-modul i synsprofessionelle modul 8 og 9 2 personer Kandidat i pædagogisk antropologi 1 person PD-modul Den offentlige lederuddannelse Det personlige lederskab 2 personer Der er oprettet et fælles fagligt forum for hele organisationen i Favrskov Kommune, så personalet uddannes såvel internt som eksternt. Fagligt forum er en del af tilbuddets kompetenceplan. Der er udarbejdet en kompetence og ressourceliste over den samlede personalegruppe, hvor det er muligt at tage kontakt og hente intern viden. Medarbejderne fortæller, at der er en del forskel på hvad medarbejderne har fået af uddannelser. Det er ikke alle der har fået tilbudt efteruddannelser og der er ikke mulighed for at komme på kortere eksterne kurser. Ledelsen oplyser at medarbejderne opfordres til at søge de interne kompetencemidler. Det oplyses fra såvel ledelsen og medarbejderne, at der afholdes MUS samtaler som er udbytterige og målrettet samt at der sker opfølgning. Når der ansættes vikarer kommer de med på følvagter. Der er udarbejdet en vikarmappe som bruges til introduktion af vikarer. Der er en del faste vikarer som giver stabilitet i hverdagen og i ferieperioder. Side 25 af 32

26 Indikator 10.b: Det er afspejlet i medarbejdernes samspil med borgerne, at medarbejderne har relevante kompetencer Tema Gns. bedømmelse Det afspejler sig i meget i samspillet med borgerne at medarbejderne har relevante kompetencer. Ved rundvisning fortæller en medarbejder om den faglige tilgang til borgere der er blinde og svagtseende. Det vidner om en bred faglig tilgang og specialviden indenfor netop denne gruppe borgere. Tilsynet observerer morgenopkald på en afdeling, hvor der udvises stor rummelighed og respekt omkring hver enkelt borger. Der bliver taget individuelle hensyn og alle borgerne har en god kontakt til personalet. Tilsynets observerede konkrete hjælpemidler og støtteredskaber i forhold til kommunikation borgerne og personalet imellem. Tilsynet deltog ligeledes i eftermiddags kaffe på en afdeling, hvor borgerne kom hjem fra dagtilbud og nogle var på vej til Sølund Festival. Der var en god omgangstone, respekt omkring den enkelte borgers særlige behov. * Vurdering af tema Udviklingspunkter *Økonomi 2,3 Overordnet vurderer socialtilsynet, at kommunale og regionale tilbud har en bæredygtig og gennemskuelig økonomi. Dette gælder også for Botilbud Handicap Hinnerup. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Økonomi Kriterium 11: Tilbuddet er økonomisk bæredygtigt Vurdering af kriteriet er ikke relevant for offentlige tilbud. Overordnet set vurderes offentlige tilbud som økonomisk bæredygtige. Side 26 af 32

27 Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Økonomi Indikator 11.a: Tilbuddets revisor har ikke anført forbehold eller væsentlige supplerende oplysninger i erklæringen til tilbuddets regnskab og årsrapport Indikator 11.b: Der er et rimeligt forhold mellem tilbuddets forventede omsætning på den ene side og planlagte investeringer og dækningsgrad på den anden side, jf. tilbuddets budget 1 (i meget lav grad 1 (i meget lav grad Indikatoren kan ikke bedømmes. Der foreligger ikke en revideret årsrapport for tilbuddet. Offentlige tilbud er ikke omfattet af kravet om at aflægge revideret regnskab jf. Lov om Socialtilsyn 17 og 18 Indikatoren kan ikke bedømmes. Indikatoren kan ikke bedømmes for offentlige tilbud, da der ikke sker henlæggelse mv. i tilbuddets budget, men i stedet i form af anlægsbevillinger og investeringer afskrives via taksten over en længere årrække. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Økonomi Kriterium 12: Tilbuddets økonomi giver mulighed for den fornødne kvalitet i tilbuddet i forhold til prisen og tilbuddets målgruppe Tilbuddets økonomi giver mulighed for at bevare og udvikle kvaliteten i tilbuddet. Side 27 af 32

28 Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Økonomi Indikator 12.a: Tilbuddets budget afspejler tilbuddets målgruppe, metoder samt tilbuddets planer for faglig udvikling og større ændringer Tilsynet vurderer, på baggrund af ledelsens oplysninger, at budgettet afspejler tilbuddets målgruppe og giver mulighed for faglig udvikling på samme niveau som i Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Økonomi Kriterium 13: Tilbuddets økonomi er gennemskuelig for socialtilsynet og for de visiterende kommuner Styringen af tilbuddenes økonomi er fastlagt i retningslinjer i styringsaftalerne i Region Midtjylland. Overordnet set anses økonomien derfor for gennemskuelig for socialtilsynet og de visiterende kommuner. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Økonomi Indikator 13.a: Tilbuddets økonomiske nøgletal, som fremgår af tilbuddets årsrapport, er i overensstemmelse med regnskabet Tema Gns. bedømmelse 1 (i meget lav grad Indikatoren kan ikke bedømmes. De offentlige tilbud er først forpligtet til at indberette økonomiske nøgletal til Tilbudsportalen efter regodkendelse. Der foreligger ikke et revideret regnskab for tilbuddet. Offentlige tilbud er ikke omfattet af kravet om at aflægge revideret regnskab jf. Lov om Socialtilsyn 17 og 18. * Vurdering af tema Udviklingspunkter *Fysiske rammer 4,7 Det er tilsynets vurdering at tilbuddets fysiske rammer understøtter borgernes trivsel gennem individuel indretning af lejlighederne, hvor de har gode mulighed for privatliv. Fællesrummene og udearealer er velholdte og imødekommende og giver sammen med borgernes Side 28 af 32

29 lejligheder mulighed for, at borgerne kan have kontakt med såvel pårørende som hinanden. Det er tillige tilsynets vurdering at borgerens udfoldelsesmuligheder sikres ved gode udenoms arealer med hønsehus, drivhus, urtehave og adgang til gåture. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Fysiske rammer Kriterium 14: Tilbuddets fysiske rammer understøtter borgernes udvikling og trivsel Tilbuddets fysiske rammer understøtter borgerens udvikling og trivsel. Fællesarealerne er hjemligt indrettet og borgerens lejligheder er individuelt indrettet. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Fysiske rammer Indikator 14.a: Borgerne trives med de fysiske rammer Indikator 14.b: De fysiske rammer og faciliteter imødekommer borgernes særlige behov Indikator 14.c: De fysiske rammer afspejler, at tilbuddet er borgernes hjem 4 (i Det er tilsynets vurdering at borgeren i trives med de fysiske rammer. Tilsynets talte med borgere som giver udtryk for, at de er glade for at bo på tilbuddet og de har god plads i deres egne lejligheder. En borger giver udtryk for et stort ønske om at få egen indgang, så det ikke altid var nødvendigt at gå igennem de fælles lokaler. På en af afdelingerne var der etableret egen indgang til en borger, hvilket havde givet større selvstændighed og mindske konflikter med de øvrige borgere. Det er tilsynets vurdering at de fysiske rammer og faciliteter i meget imødekommer borgernes særlige behov. På afdelinger for synhandicappede er der installeret særlige lysforhold, striber på gulvene og gelænder på gangene, så borgerne har mulighed for at orienterer sig. Det oplyses, at for de borgere der bor på Fuglebakken, er det ikke muligt at bo hvis borgerne har behov for hjælpemidler bl.a. lifte. Det vurderes at de fysiske rammer i meget afspejler at tilbuddet er borgernes hjem. Borgerens lejligheder afspejler, at de selv har haft indflydelse på indretningen og der er plads til helt egne interesser og behov. Side 29 af 32

30 Fællesarealerne er indrettet med køkken og fællesstue. Stuerne er familielignede indrettet med sofa arrangement og fjernsyn. Afdelingerne er overskuelige med fællesrum og gangarealer Det er tillige tilsynets vurdering at borgerens udfoldelsesmuligheder sikres ved gode udenoms arealer med hønsehus, drivhus, urtehave og direkte adgang til gåture. Side 30 af 32

31 6. Økonomiske og organisatoriske forhold (jf i Lov om socialtilsyn) Side 31 af 32

32 *Bemærkninger til bestyrelsesvedtægter Beskrivelse af tilbuddets bestyrelse *Budgetforudsætninger Årlig omsætning Soliditetsgrad Overskud Ejendomsudgifter Lønomkostninger Omkostninger, særlig ekspertise Omkostninger, leder Personaleomsætning Lønomkostninger, fast personale Omkostninger, kompetenceudvikling Omkostninger, bestyrelseshonorarer Sygefravær Revisionspåtegning Nej Dato for revisionspåtegning Takster Side 32 af 32