Professionel Hjernetræning i praksis. Kolding

Transkript

1 Professionel Hjernetræning i praksis Kolding

2 Dagens program 09:00-12:00 (med pauser efter behov): Velkomst, præsentation og gennemgang af programmet Introduktion: Hvad er Professionel Hjernetræning? Øvelser: Overvågning (Hvad er opgaven?, Hvad træner man?, Relevans? etc.) Om effekt af kognitiv træning og hjernens plasticitet Øvelse Våbenskjold Opsamling på Våbenskjold (Hvad er opgaven?, Hvad træner man?, Relevans? etc.) Hvordan implementerer man et kognitivt træningstilbud med øvelserne fra Professionel Hjernetræning? - Et eksempel 12:00-12:45: Frokost 12:45-16:00 (med pauser efter behov): Hvordan implementerer man et kognitivt træningstilbud med øvelserne fra Professionel Hjernetræning? - Et eksempel (fortsat) Øvelse: Basketball Bestilling af et abonnement og pris Administrationssystemet: Oprettelse og redigering af brugere og grupper Tænd og sluk for øvelser Træningsprogram Resultater Øvelse: Administrationssystemet Evt. afprøvning af et par øvelser (f.eks. Hukommelse som elefant og De hemmelige arkiver ) Afrunding og opsamling

3 Hvad er Professionel hjernetræning?

4 Professionel Hjernetræning En samling internetbaserede øvelser, der hver især træner specifikke kognitive funktioner Et administrationssystem, som gør det muligt for den træningsansvarlige at tildele klienterne opgaver med passende sværhedsgrad og at overvåge klientens indsats og udbytte.

5 Historie: Fra Happy Neuron til Scientific Brain Training Pro

6 Historie: Scientific Brain Training Pro til Professionel Hjernetræning

7 Historie: Scientific Brain Training Pro til Professionel Hjernetræning

8 Psykiatri- eller hjerneskadeprogrammet Psykiatri- og Seniorprogram Samme indstillinger for alle Ti faste sværhedsgrader Let at administrere Kan anvendes med lavere grad af træner-klient interaktion Mulighed for træningsprogram 18/21 øvelser Hjerneskadeprogram Mulighed for individuel regulering af øvelsernes sværhedsgrad Mulighed for anvendelse af ni faste sværhedsgrader Individuel regulering af sværhedsgrad kræver mere træner-klient interaktion Mulighed for træningsprogram 28 øvelser

9 Tre programmer 28 øvelser Øvelser Hjerneskade Psykiatri Senior Stjernetydning X X X Basketball X X X Knæk koden X X X Forandring fryder X X Hukommelse som en elefant X X X Ordet på bordet X X X Former og farver X X Rigtigt sted, rigtigt tidspunkt X X X Våbenskjold X X X Jorden rundt X X Turen går til... X X X Restaurant X X X Organisering X X Hvor er tingene? X X X Indviklede figurer X X X Udsigtspunkt X X Rotation X X X Gamle skrifttegn X X Overvågning X X X To ting på samme tid X X X De hemmelige arkiver X X X To ting på samme tid X X Fuglesang X X Lydprøve X X Ordkløveri X Tårnene i Hanoi X Behændighed X Find vej X

10 Hvad er kognitiv træning?/hvordan kan man i praksis bruge øvelserne i Professionel Hjernetræning?

11 Kognitive funktioner er en forudsætning for at lære om, forstå og kende den verden, man lever i Opmærksomhed Koncentration Indlæring Hukommelse Initiativ Overblik Planlægning Formålet med kognitiv træning er at fastholde, udvikle eller genetablere forudsætninger for at lære om, forstå og kende den verden, man lever i

12 Elementerne i kognitiv træning Individ med kognitive vanskeligheder Elektronisk redskab Kognitiv træner Kognitive øvelser

13 Karakteristika ved den gode kognitive øvelse Trænings egenskaber KOGNITIV ØVELSE En praktisk udfordring Element i domæne Hverdags relevans Graduerings egenskaber Feedback egenskaber

14 Øvelser: Overvågning og Find vej

15 Overvågning den praktiske udfordring På de lette niveauer får man præsenteret et symbol, som man skal identificere blandt andre symboler i feltmønsteret. På de højere niveauer får man præsenteret et symbol, som man skal identificere i feltmønsteret, men her er der et forstyrrende (næsten identisk) symbol. Det gælder således om ikke at lade sig distrahere af det forstyrrende element, men at huske og identificere det symbol man får præsenteret til start. Ydermere skal man på tre niveauer finde det umage symbol, dvs. et symbol som afviger fra de andre i feltmønsteret.

16 Overvågning funktioner som trænes - visuelt overblik - vedvarende opmærksomhed - selektiv opmærksomhed - rumlig analyse - formgenkendelse

17 Overvågning relation til hverdagen Disse funktioner er vigtige, når man handler ind og skal finde en bestemt vare på hylden i supermarkedet. For eksempel skal man kunne holde fokus på den bestemte vare på hylden og ikke lade sig distrahere af de andre varer. Det samme gør sig gældende, når man skal finde sin pung på sofabordet blandt aviser og ugeblade, sin ven i en menneskemængde eller sin kuffert på bagagebåndet i lufthavnen.

18 Overvågning Feedback: To visuelle skalaer samt tekst som informerer om nøjagtighed (%) og tid pr. korrekt svar (sekunder).

19 Overvågning Graduering af sværhedsgraden*: Der er 9/10 niveauer, som er blevet forprogrammeret i øvelsen for at sikre en let start og en jævnt stigende sværhedsgrad. Indstillingsmulighederne og sværhedsgraden afhænger af størrelsen af feltmønsteret (4x4 til 8x16) og hjælpetypen: Multisymboler, Med hjælp, Med forstyrrende element og Et umage tegn eller ej. * I psykiatriprogrammer

20 Overvågning Der er således: 4 x 10 x 4 x 2 x 6 = 1920 mulige varianter af denne øvelse

21 Evidensen for kognitiv træning

22 Evidens Udvalgte nyere artikler om psykose og affektive lidelser, opmærksomhedsforstyrrelser, anorexi og kognitiv træning/remediation Anaya C, Martinez Aran A, Ayuso-Mateos JL, Wykes T, Vieta E, Scott J. A systematic review of cognitive remediation for schizo- affective and affective disorders. J Affect Disord Dec 15;142(1-3): Bowie CR, Gupta M, Holshausen K, Jokic R, Best M, Milev R. Cognitive remediation for treatment-resistant depression: effects on cognition and functioning and the role of online homework. J Nerv Ment Dis Cordier R, et al. Cognitive remediation has global cognitive and functional benefits for people with schizophrenia when combined with psychiatric rehabilitation. Aust Occup Ther J Aug;59(4): Gharaeipour M, Scott B. Effects of cognitive remediation on neurocognitive functions and psychiatric symptoms in schizophrenia inpatients. Schizophr Res Dec;142(1-3): Kluwe-Schiavon B, et al. Executive functions rehabilitation for schizophrenia: A critical systematic review. J Psychiatr Res Jan; 47(1): Koenig AM et al. Cognition in Late Life Depression: Treatment Considerations. Curr Treat Options Psychiatry Mar 1;1(1):1-14. Lindvall Dahlgren C., Rø O.A systematic review of cognitive remediation therapy for anorexia nervosa - development, current state and implications for future research and clinical practice. J Eat Disord Sep 10;2(1):26 Porter RJ, et al. Remediation as a treatment for major depression: A rationale, review of evidence and recommendations for future research. Aust N Z J Psychiatry Dec;47(12): Stern A et al. The Efficacy of Computerized Cognitive Training in Adults With ADHD: A Randomized Controlled Trial. J Atten Disord Apr 22. Tajik-Parvinchi D. Cognitive Rehabilitation for Attention Deficit/Hyperactivity Disorder (ADHD:Promises and Problems. Can Acad Child Adolesc Psychiatry Sep;23(3): Wykes T, et al. A meta-analysis of cognitive remediation for schizophrenia: methodology and effect sizes. Am J Psychiatry May; 168(5):

23 Evidens Kognitiv træning har effekt ved flere forskellige lidelser (forskellige faktorer modificerer udbyttet) Isoleret kognitiv træning har let-moderat effekt Kombineret kognitiv og rehabilitering har moderatstor effekt Kognitiv træning forstærker effekt af andre psykosociale behandlingstilbud Kognitiv træning kan påvirke selvværd Der er fortsat behov for forskning i feltet

24 Fordi.hjernen er plastisk - hjernen forandrer sig gennem hele livet - hjernens funktioner formes af, hvordan de anvendes i praksis - opretholdelse af hjernens funktionsniveau (særligt oppe i alderen) afhænger af hvordan den bruges - kompensation eller recovery?

25 VIGTIGT! Professionel Hjernetræning er IKKE behandling, remediering eller genoptræning. Professionel Hjernetræning er et redskab, som kan anvendes i behandlings-, remedierings- og genoptræningsforløb. Professionel Hjernetræning muliggør mange gentagelser af handlinger, hvilket er en betingelse for automatisering.

26 Dansk pilotundersøgelse med Professionel Hjernetræning, Kan kombineret kognitiv træning og arbejdstræning implementeres i en rehabiliterings kontekst? 2. Kan det udvikle deltagernes kognition og arbejdsparathed? N 96 Alder gnst: 36,8 år Kvinder: 69 (72%) Affektiv lidelse 73 (79 %) Forudgående stabil tilknytning til arbejdsmarkedet 42 (44%)

27 Dansk pilotundersøgelse med Professionel Hjernetræning, Samlet range: 0-36 Delskala range: 0-12 Kognition Tilstand Personlighed Kontekst

28 Dansk pilotundersøgelse med Professionel Hjernetræning, Kognition MI C- SR Baseline Afslutning Signifikans Cohen s d Total 2 6, ,7 7 0, ,5 5 Opmærksomhed (n=96) Eksekutive funktioner (n=96) Hukommelse (n=96) 9,46 7,63 0,000 0,62 8,29 6,83 0,000 0,46 8,44 7,31 0,000 0,37 Cohen s d Effektstørrelse: 0.20=lille; 0.50=medium; 0.80=stor

29 Dansk pilotundersøgelse med Professionel Hjernetræning, Motivation 7,00 6,00 5,82 5,83 5,82 5,31 5,18 5,28 5,30 5,17 5,12 5,21 5,62 5,67 5,00 4,00 3,00 2,00 1,00 Første måling (n=79) Anden måling (n=63) Tredje måling (n=46) Fjerde måling (n=27) Interesse Værdi Valg

30 Dansk pilotundersøgelse med Professionel Hjernetræning, Arbejdsparathed Start Slut Antal Procent Antal Procent Ja % % Nej % % Ved ikke 5 5 % 4 4 % Missing 4 4 % 6 6 % I alt % %

31 Øvelse: Våbenskjold

32 Øvelse: Våbenskjold Den praktiske opgave: Man skal huske et våbenskjold og de dele, det består af, dvs. form, farve, mønstre og forskellige typer af hjelmtegn og våbenmærker. Inden våbenskjoldet skal genkaldes og -skabes, får man en distraktionsopgave, som man skal udføre. Herefter genskaber man våbentegnet med alle dets komponenter. Man får forskellige svarmuligheder ift. form, farve, mønster og våbenskjold.

33 Øvelse: Våbenskjold Kognitive funktioner der trænes: - Visuel opmærksomhed - Rumlig opmærksomhed - Visuel hukommelse - Rumlig hukommelse

34 Øvelse: Våbenskjold Relevans for hverdagssituationer: I hverdagen benytter vi ofte vores visuelle og rumlige opmærksomhed og hukommelse, bl.a., når vi skal finde vej et bestemt sted hen. Når vi skal huske, hvordan et bestemt tøjmærkes logo ser ud, hvor forskellige ting i boligen er, eller hvordan forskellige forretninger er placeret i et indkøbscenter, spiller vores visuelle og rumlige opmærksomhed og hukommelse en central rolle.

35 Implementering af kognitiv træning

36 Kognitiv træning i klinisk praksis Det basale: Hardware og lokale Visitation Forundersøgelse ABC-programmet Trænerrollen den formelle, den relationelle og den motivationelle del Evaluering af forløb og udbytte

37 Kognitiv træning i klinisk praksis I klinisk sammenhæng er et kognitivt træningstilbud IKKE et forskningsprojekt, men et behandlingstilbud på linje med andre tilbud, som psykoedukation, samtaleterapi etc. I klinikken er man ikke forpligtet af den stringens og objektive effektmåling, som knytter sig til forskning. Tværtimod skal man som ved enhver anden klinisk behandling være fleksibel og tilpasse sig patientens vekslende tilstande og behov samt løbende justere målsætningerne. Som i alt andet klinisk behandlingsarbejde er der tale om en fortløbende samstemning mellem behandlingens mål og patientens ønsker og behov.

38 Det basale: Lokale og hardware

39 Kognitiv træning i klinisk praksis Man bør i første omgang prioritere deltagere som -samtidigt med den kognitive træning har andre daglige aktiviteter med kognitive udfordringer, f.eks. arbejde og uddannelse ( Brain Cross Training ) til forstærkning og generalisering i hverdagen. -har en livsstil* der kan understøtte kognitiv træning -er motiverede for tilbuddet -har tid og overskud/ plads i behandlingsplanen Jo færre af disse karakteristika, desto større trænerudfordringer!

40 *Livsstil 1. Motion Det er lige meget hvordan Bare gør det! Optimalt: 150 minutters moderat til hård fysisk aktivitet om ugen fordelt på en halv times aktivitet fem gange om ugen gerne afbrudt af intervaller med 10 minutters intensivt tempo. Fysisk aktive personer, der er mere end 65 år gamle, har 38 pct. nedsat risiko for at udvikle Alzheimers sygdom end mennesker, der er fysisk inaktive. Når musklerne arbejder udvikles BDNF (brain derived neutropic factor) - et molekyle der har vist sig vigtigt for vækst og dannelse af hjerneceller i hippocampus. 2. Søvn Altings løsning: Sov på det! I perioder med dårlig søvn er koncentration, indlæring, hukommelse og problemløsning reduceret. Hjernens volumen reduceres hurtigere hos de som har ringe og kort søvn. Reduktionen er mest udtalt hos personer over 60 år: De har stigende svind i relativt bredspektrede områder af hjernen, inklusiv områder i frontallappen, tindingelappen og isselappen.

41 *Livsstil 3. Ernæring -Tomater indeholder lycopen, som modvirker cellereduktionen ved Alzheimers sygdom. -Fisk indeholder Omega 3, som vedligeholder nervesystemet og Jod som forbedre mental klarhed. -Fuldkornsprodukter indeholder folinsyre, B12- og B6-vitamin som alle forbedrer i hukommelsen. -Blåbær har vist sig at forbedre korttidshukommelsen. -Solbær indeholder C-vitamin der giver øget mental adræthed. -Græskarkerner indeholder zink, som forbedrer hukommelse og tænkning. -Broccoli indeholder vitamin K, som forbedrer den kognitive funktion. -Salvie kan forbedre hukommelsen. -Nødder indeholder E-vitamin, der forbedrer hukommelsen. 4. Rygning Rygere har mere end dobbelt så stor risiko for at udvikle Alzheimers Sygdom senere i livet end ikke rygere. Risikoen øges jo mere man ryger.

42 Forsamtale Vurder om deltageren skal tilbydes et gruppeforløb med et tilrettelagt program, eller (indledningsvist) skal have et individuelt tilpasset program. Individuelt Gruppe Tilpasset 1 2 Tilrettelagt 3 4 Vurder hvorvidt deltageren vil have brug for kompensationsmidler, f.eks. høretelefoner. OBS! det skal tydeliggøres, at målet gennem forløbet er at blive så uafhængig af kompensationsmidler som muligt. Spørg til synsproblemer, dyskalkuli og dysleksi Lav introduktion til programmet og øvelserne. Systematiske redskaber kan være en fordel:

43 Forsamtale redskaber: MIC-SR Til vurdering af de kognitive problemer, som deltageren oplever i sin hverdag/motivation for kognitiv træning. OBS! Resultatet i MIC-SR-skemaet kan med fordel sammenholdes med resultatet fra en kognitiv/ neuropsykologisk undersøgelse.

44

45

46 Forsamtale redskaber: Samtidige aktiviteter Til eksplicitering af understøttende og synergetiske aktiviteter, som kan optimere udbyttet af den kognitive træning. Hvor meget Brain cross training kan du lave i løbet af ugen?

47

48 Forsamtale redskaber: Mine mål for kognitiv træning Til fastsættelse af individuelle og eksterne mål for træningen. AFGØRENDE for den indre motivation!

49

50 ABC programmet for kognitiv træning Blok A: Opmærksomhed og Forarbejdningshastighed Træning af evnerne til at fastholde fokus på en opgave, fastholde årvågenhed og præstationsniveau gennem længere tid hurtig og korrekt reaktion. Blok B: Indlæring og hukommelse Træning af evnerne til sproglig, auditiv og visuel hukommelse, forskellige indlæringsstrategier, f. eks. at danne overkategorier, visuelle og rumlige kapaciteter, f.eks. forestillingsevne. Blok C: Arbejdshukommelse og problemløsning Træning af evnerne til på samme tid at fastholde og bearbejde indtryk og information, logisk tænkning og problemløsning, f.eks. strategisk tænkning sproglig og visuel problemløsning.

51

52 En session Varighed: 1½ time. Det er hensigten, at deltageren hver gang træner med tre øvelser. Deltageren vælger selv, hvornår der skal holdes pause. Undlader en deltager at holde pause(r) er det en træneropgave at gøre opmærksom på og tilskynde til dette.

53 Trænerrollen, den formelle del Træneren skal observere deltagerens kognitive arbejds-stil med henblik på at give underbygget feed-back og regulere øvelsernes sværhedsgrad. Gennem løbende dialog fokuserer træner og klient på, hvorledes deltagerens kognition fungerer, hvilke ressourcer og udfordringer han har og hvilke strategier som er hensigtsmæssige i f t. øvelserne Overses detaljer? Hvordan anvendes kompensation? Hvordan er tempoet? Arbejdes der organiseret? Overskrides tidsgrænser? Er der kort- og langtidshukommelsesvanskeligheder? Etc. I løbet af træningsforløbet skal strategierne og deres effekt sammenholdes med deltagerens funktion i hverdagen.

54 Trænerrollen, den relationelle del De relationelle opgaver: - evaluere klientens metakognition og frustrationsgrad - på indfølende vis påpege problemer - være realistisk opmuntrende - lave aktiv rollemodellering Fordi: Personer med kognitive vanskeligheder har en hverdag/historie karakteriseret ved kognitive dysfunktioner = nederlag i forbindelse med uddannelse, arbejde og social

55 Trænerrollen, den motivationelle del Dialog vedrørende hvordan træningen styrker klientens oplevelse af kompetence- og autonomifølelser, fordi det udvikler selvværd og indre motivation. Jeg bliver bedre og bedre i den kognitive træning Det lykkes for mig at lave øvelsen på et højere niveau Jeg får bedre overblik, kan lettere vælge mellem ting

56 Evaluering af forløbet og udbyttet 1. Er deltageren kommet tættere på sine eksterne træningsmål? 2. Oplever deltageren færre kognitive problemer i sin hverdag? - Kan med fordel sammenholdes med resultatet fra en kognitiv/neuropsykologisk undersøgelse. 3. Føler deltageren sig mere kompetent til at passe på sig selv og håndtere udfordringer i hverdagen? 4. Er deltageren blevet mere bevidst om sammenhængen mellem hans/hendes kognition, hverdag og selvværd? 5. Skal forløbet forlænges i en tilpasset form?

57 Andre dimensioner ved kognitiv træning

58 Rehabiliterings-kvaliteter Kognitiv træning kan medvirke til at udvikle arbejdspladskompetencer: Almene kompetencer: Mødestabilitet Regler og aftaler Initiativ Sociale kompetencer: Samarbejde Motivation i arbejdet Håndtering af kritiske situationer

59 Mestrings-kvaliteter Kognitiv træning kan in vivo medvirke til at udvikle psykologiskeog livskvalitetsstrategier: Håndtering af: Angst Frustration Stress Udvikling af: Indsigt i egne ressourcer og udfordringer Selvtillid Selvværd

60 Øvelse: Basketball

61 Øvelse: Basketball Kognitive funktioner der trænes Grundlæggende problemløsning: Overblik Planlægge Afprøve en strategistrategi Evaluere udbytte af strategien Koncentration Den visuelle forestillingsevne

62 Øvelse: Basketball Relevans for hverdagen Det er ikke alle hverdagens opgaver, som kan løses med rutine. Nogen gange står man i situationer, hvor man skal afgøre: Hvad er målet? Hvilke regler og begrænsninger er der? Er der en bestemt måde, som det er hensigtsmæssig at starte på? Etc. Impulsive handlinger kan sjældent anvendes til den slags opgaver. Situationerne kan opstå, når man skal løse opgaver sammen med andre mennesker, f.eks. indrette et kontor, eller når man er alene, f.eks. første gang man skal på posthuset i et nyt kvarter.

63 Bestilling af et abonnement

64

65

66 Gode råd Tænk over hvilke navne og hvilken kode, du vælger ved oprettelsen: Hvis I er flere trænere på samme arbejdsplads, så vælg et fælles brugernavn og en fælles adgangskode (undlad at bruge din egen foretrukne). Vælg et korrekt organisationsnavn og gør det så enkelt som muligt, da det i visse tilfælde vil være nødvendigt, at bruge det ved login.

67 Hvad koster det? Et grundabonnement koster: Hjerneskadeprogram: 420 Kr. pr måned (525 kr inkl. moms). Psykiatriprogram: 320 kr. pr måned (400 kr inkl. moms). Seniorprogram: 320 kr. pr måned (400 kr. inkl. moms). I grundabonnementet er inkluderet 10 aktive brugerkonti. Et tillægsabonnement med adgang til at åbne yderligere 10 aktive brugerkonti koster 275 Kr. pr måned (343,75 Kr inkl. moms). Der kan tegnes abonnement for 3, 6 eller 12 måneder ad gangen. Ved tegning af abonnement på 12 måneder opnås 20 % rabat. Det er muligt at købe tillægsabonnement sammen med grundabonnement, eller på et senere tidspunkt. Betaling foregår via fakturering (evt. elektronisk faktura, hvis det ønskes) og bankoverførsel.

68 Administration Opret en ny bruger Tildel øvelser Indstil sværhedsgrad

69

70 Etablering af en klient

71 Administration af brugerkonti

72 Gode råd Vælg et simpelt brugernavn og en kode, der er let at huske, men undlad at gøre det FOR simpelt (f.eks.: Ole og 1234 ). Start med at gøre enkelte, simple øvelser tilgængelige for brugeren og udvid efterhånden. Sid sammen med brugeren og gennemgå øvelsen hver gang, der åbnes for en ny, så det sikres, at han/hun ved, hvad den går ud på. Send link i mail til forenklet login-side

73

74

75 Den daglige træning Følg med i dine brugeres arbejdsindsats Evaluer resultater Sæt øvelser på opgaveliste

76 Lav et træningsprogram Der er flere veje til at opbygge et træningsprogram til brugeren: 1. Tænd for de øvelser, som brugeren skal træne med, brug de automatiske niveauer og lad antallet af repetitioner være frit. 2. Opret et træningsprogram med de opgaver, som du ønsker, at brugeren skal gennemføre, med den ønskede indstilling og med det ønskede antal repetitioner. 3. Lav et program med øvelser og indstillinger og hvor lang tid brugeren skal træne. Systemet udfylder selv evt. overskydende tid. 4. Definer dage, hvor lang tid brugeren skal træne samt antal repetitioner af hver øvelse og lad systemet udvælge øvelserne.

77 I gang med træningen Der er tre måder at starte øvelser: 1. Trænertilstand. Når du er logget på som træner, har du adgang til at prøve alle øvelser og skal indstille sværhedsgraden hver gang. Bruges når du som træner skal lære øvelserne at kende. Resultat gemmes ikke. 2. Superviseret tilstand. Når du er logget på som træner og vælger en brugerprofil at logge på, skal du ligeledes indstille sværhedsgraden. Bruges når brugeren træner sammen med dig. I kan så sammen finde den rette sværhedsgrad. Resultat gemmes. 3. Brugertilstand. Når brugeren logger på med brugernavn og adgangskode, er sværhedsgraden indstillet på forhånd. Bruges til den daglige træning. Resultat gemmes

78 Automatiske niveauer Hjerneskadeprogram Oprykning når øvelsen er gennemført to gange med en præcision over 80 % Man rykker et niveau ned, hvis præcisionen er under 60 % Psykiatriprogram Oprykning, når øvelsen er gennemført to gange med en præcision på 100% Man kan ikke rykke ned

79 Administrer øvelser

80 Sæt øvelse på opgavelisten

81

82

83

84

85

86 FØLG MED I BRUGERENS RESULTATER

87

88

89

90 Opgave: Administration Log på som træner Deaktiver den eksisterende brugerkonto Opret en ny brugerkonto Opret en gruppe Flyt brugerkontoen over i den nye gruppe Omdøb gruppen Deaktiver den nye brugerkonto

91 Øvelser: hukommelse som en elefant og De hemmelige arkiver

92 De hemmelige arkiver Trænings-egenskaber Fokuseret opmærksomhed/koncentration Omtanke Begrebsanalyse Kategorisering/organisering Foregribelse af begivenheder Drage erfaringer af sine fejl Håndtering af frustration

93 De hemmelige arkiver Relation til hverdagen Hverdagen indeholder mange rutinesituationer, men det sker, at man løber ind i opgaver, hvor man ikke kender den rigtige fremgangsmåde. Det kan være, når man starter på et nyt arbejde eller går i gang med et nyt computerprogram. Kategorisering er også en del af hverdagen: Når vasketøj sorteres i forhold til vaskeprogrammer og farve, når man skal tilberede mad og vurdere, hvornår i forløbet man f.eks. skal koge kartoflerne og stege kødet, når man skal lave jævnbyrdige fodboldhold med lige fordeling af gode og mindre gode spillere.

94 Hukommelse som en elefant Trænings-egenskaber Verbal episodisk hukommelse Indlærings-strategier f.eks. ved at lave kategorier eller historier med ordene

95 Hukommelse som en elefant Relation til hverdagen I hverdagen har man ofte brug for at indlære og huske verbale beskeder og oplysninger, som man senere skal bruge i en anden situation: Det kan f.eks. være en aftale med en ven eller oplysninger om ting man skal bruge i sin husholdning. Indlærings-strategier kan være en fordel i mange arbejdssituationer, hvor man skal organisere opgaver og ting, man får at vide f.eks. ift. hvilken ugedag, man skal lave særlige opgaver.

96 Tak for i dag God fornøjelse med den kognitive træning