Der foreligger et ydelseskatalog fra Fremadrettet har vi valgt at fokusere på en fyldest gørende service deklaration.

Transkript

1 Ældre og handicap Handlingsplan efter tilsyn Efter hvert tilsyn skal institutionen udarbejde en handlingsplan indenfor en måned efter modtagelse af rapport. Hvis der modtages rapporter, hvor der peges på kritiske problemstillinger i den daglige drift, skal handlingsplanen udarbejdes senest 14 dage efter modtagelsen af rapporten. Handlingsplanen sendes til myndighedschefen i Ældre & Handicap. Institution: Lindegården Tilsynstype: 108 Dato for tilsyn: 15. oktober marts Handleplanen er udarbejdet sommer 2009 Anbefaling /anmærkning 1 Handlingsplan Tidsfrist Ansvarlig 15. oktober 2007, uanmeldt 1) Tilsynet anbefaler at kommunen udarbejder et ydelseskatalog og Lindegården herefter et service niveau, og at disse Der foreligger et ydelseskatalog fra Fremadrettet har vi valgt at fokusere på en fyldest gørende service deklaration. Tilbudsportalen er opdateret pr. 1. Maj 2009, og Ultimo 2009 Forstanderen er ansvarlig for, at sikre implementering og udførelse af anbefalingerne. indeholder den lange række af der beskrives, ligesom i kvalitetsstandarden, ydelser som beboerne faktisk hvilke ydelser Lindegården leverer. får på Lindegården. 2) Det anbefales at der indgås en aftale imellem kommunen og Lindegården om hvad der skal leveres/ydelser og Der foreligger lederaftaler fra 2008 og 2009, der opfylder tilsynets anbefalinger 1 Alle anbefalinger er kopieret direkte fra tilsynsrapporten, uden rettelser. 1

2 eventuelle generelle og specifikke mål, metoder og økonomi. Herefter anbefales det at Lindegården laver en virksomhedsplan der omsætter aftalen i konkrete indsatser og mål/delmål, samt evalueringer af tidligere indsatser Der er beskrevet konkrete 5 mål i lederaftalen, disse mål vil blive yderligere udfoldet i servicedeklarationen Ultimo ) Tilsynet anbefaler, at der etableres en visitationsprocedure i forvaltningen og medinddragelse af Lindegården. Tilsynet anbefaler at denne visitationsprocedure indeholder beskrivelse af selve visiteringen ( ). Der foreligger en visitationsprocedure i kvalitetsstandarden fra ) Tilsynet anbefaler at der tages stilling til om neuroscreening/pædagogik er en fælles pædagogisk indsats på Lindegårde, og at der sikres en Det er en rent faglig vurdering, at Lindegårdens pædagogiske linje primært bygger på neuropædagogik og screening af beboerne. Alle nye medarbejder får en kort intern introduktion til området. Der kommer årligt 2 medarbejder på den lange igangværende 2

3 introduktion/opkvalificering ved nyansættelser. Ligesom det i så fald anbefales at der arbejdes med implementering i alle pædagogiske planer. 5) Det anbefales at beboermapperne opbevares i et låst skab på kontoret, mhp. at sikre at fortrolige oplysninger ikke er tilgængelige. 6) Det anbefales at undersøge om beboer rummene overholder reglerne vedr. størrelse. neuropædagogiske uddannelse. Der arbejdes målrettet med at screene alle beboerne, således at den kan ligge til grund for de pædagogiske planer. Der skal dog tages højde for at det er en langsigtet indsats, og både selve uddannelserne og screeningerne er en fortløbende proces. For at optimere den fælles indsats, er vi ved at undersøge mulighederne for at medarbejdere uden, neuropædagogisk uddannelse, kan få en kortere ekstern uddannelse. Beboermapperne er i maj måned 2009, sat på den enkelte beboers værelse, således at de personlige oplysninger ikke længere er frit tilgængelige Der er ingen specifik lovgivning vedr. størrelsen på boligerne i Lindegården. Lindegården er omfattet af servicelovens 108 og deri står ingenting om størrelsen på boligerne. Det kan oplyses at beboerne har eget værelse på m2 med bad, samt egen terrasse. Derudover er der to fællesarealer, der er anlagt som stuer, beregnet til fællesspisning og samvær. 3

4 13. november 2007, anmeldt 1) Tilsynet anbefaler at Lindegården orienterer sig i, hvilken politiske meldinger der er for fremtiden på området, og at disse indarbejdes i planen, ligesom tilbuddet orienter sig mod de overordnede kommunale værdier og en implementering i tilbuddet. Det er Lindegårdens opfattelse at de politiske udmeldinger, der kommer på området bliver indarbejdet i den årlige lederaftale. Det er ligeledes Lindegårdens opfattelse at vi i høj grad orienterer os mod, og arbejder med Fredensborg kommunes værdier, bl.a. på vores MED møder 2) Det anbefales, at der udarbejdes en ny virksomhedsplan med mere konkrete, oprationelle og målbare mål for Lindegården, at målene omsættes i nogle konkret aktiviteter, og at medarbejdernes gode ideer til strukturering medinddrages Lindegården arbejder med årsplaner i stedet for virksomhedsplaner. Der foreligger årsplan for Formålet med årsplaner er kortfattet at beskrive, hvordan en afdeling eller institution vil arbejde med målene i den lederaftale, der er indgået med institutionens leder, samt at opstille lokale mål for de kommende år. 3) Tilsynet anbefaler, at der arbejdes med hvordan planen, og de fastsatte mål kan anvendes i det daglige arbejde, hvordan planens mål fastholdes og dermed bedre Vi har i 2009 arbejdet med at målene skal synliggøres i de pædagogiske handleplaner, og dermed gøres mere målbare og evalueringsorienteret. Der sker dels ved at aktivitets skemaerne er synlige på afdelingerne, så alle kan forholde sig Det er en løbende proces, og vi forventer at have gennemgået 4

5 sikres opnået, herunder eventuelt hvem der har ansvaret for de enkelte mål, samt hvordan det sikres, at nye medarbejdere få kendskab til hvilke mål der arbejdes hen imod, og hvilken rolle de har i opnåelse af mål. I arbejdet med virksomhedsplanen anbefaler tilsynet at det overvejes hvordan der sikres målopfølgning/målevaluering. 4) Endvidere anbefaler tilsynet at MED-udvalget fremover inddrages i beslutninger om principper for fordeling af ny løn. til dem og dels ved at skemaerne og handleplanerne tages op på pædagogiske dage og teamsmøder. Vi følger tilsynets anbefalinger og inddrager fremover MED-udvalget, i beslutninger omkring ny løn. Der er på nuværende tidspunkt (2009) dialog med Lindegårdens TR, og samarbejde omkring lokalaftaler. alle pædagogiske handleplaner inden udgangen af MED-møde, den 30. september ) Det anbefales at der i processen med udarbejdelse af virksomhedsplanen, medtænkes en uddannelsplan/indsats der kan understøtte de opstillede mål/valgte metoder. Dette vil Uddannelsesplanen er under udarbejdelse Der er udarbejdet et kursuskatalog for Ultimo

6 sikre dels gennemskuelighed i forhold til behov for uddannelse/understøttelse af metoder, og sammenhæng i forhold til at opnå mål. Her ville også skabes gennemskuelighed over hvordan der skabes sammenhæng og forbrug af kursusmidler imellem egentlige pædagogiske kurser og andre fag relaterede kurser ( ) 6) Tilsynet anbefaler, såfremt der vælges at arbejde med teamudvikling i 08, at det overvejes om der med fordel kunne ske en understøttelse ved også at afholde TUS samtaler, og at dette kunne være en aktivitet der understøttede et mål om kvalificering af teamsamarbejdet. Lindegården arbejdede i 2008 med enneagramer som teamudvikling, der blev ikke afholdt TUS. 6

7 7) Tilsynet anbefaler den fortsatte fokus på sikkerhed og den positive tilgang til fremmøde. Eventuelt også nogle strategier/aktiviterter til at fremme fastholdelse. Medarbejder tilfredshed, sundhed og trivsel, er faste punkter på MED møder, hvor vi løbende evaluere de tiltag og tilbud der findes på Lindegården. Derudover er trivsel er fast punkt på teammøderne. 13. marts 2008, uanmeldt 1) Tilsynet anbefaler at der sikres gyldige samtykkeerklæringer i beboermapperne, eller at det overvejes om, og til hvad de disse samtykkeerklæringer skal bruges. Der er kommet opdateret samtykkeerklæringer i 21 af de 24 beboeres mapper. Vi har en stadig dialog med pårørende/værge for de sidste tre. Ultimo

8 2) Tilsynet anbefaler at der bør sikres et ensartet fagligt niveau i forhold til beskrivelse, dokumentation og udvikling. Gode beskrivelser af det fysiske, sociale og kommunikative funktionsniveau, med målsætningsbeskrivelser og konkrete pædagogiske praktiske metodebeskrivelser. Tilsynet vurderer af niveauet er godt i de gennemgåede hvide mapper. Fra maj måned 2009, har begge afdelinger brugt den samme skabelon til de pædagogiske handleplaner. (den fra de hvide mapper ) 3) Tilsynet anbefaler at det sikres, at der i de årlige handlplanoplæg/pædagogiske indsatsplaner følges op på hvorvidt det foregående års mål er nået, samt hvordan de pædagogiske indsatser/metoder har bidraget til den ønskede udvikling. Afdelingslederne har, i samarbejde med kontaktpædagogerne, ansvar for rådgivning af personalet, så de individuelle mål opfyldes og synliggøres i de enkelte teams. Fremadrettet er Lindegården i gang med at finde et IT system, der blandt andet sætter fokus på mål opfølgning og får sat fokus på dokumentationen af disse. Det er en del af lederaftalen, at Lindegården har valgt et system inden udgangen af

9 4) Tilsynet anbefaler at fokus på kommunikation afspejles og dokumenteres i de kommende pædagogiske indsatsplaner således at der sker en dokumentation på at en pædagogisk indsats giver det ønskede resultat, herunder kunne der formuleres nogle målsætninger for den særlige indsats der nu gøres på det kommunikative område, f.eks. i 2- årsplanen. Lindegården har en kommunikationsmedarbejder ansat i 10 timer ugentligt. For at sikre og dokumentere indsatsen, er det aftalt at kommunikationsmedarbejderen fremover deltager i udarbejdelsen af de pædagogiske handleplaner. Opstart 1. oktober De pædagogiske handleplaner udarbejdes løbende over året. 5) Det vurderes, at der på Lindegården er fokus på magtanvendelse, at medarbejderen kender til det indholdsmæssigt og proceduremæssigt. Det anbefales: At dokumentationen fremgår af de enkelte beboermapper Vi følger tilsynets anbefaling og sørger fremadrettet for at der forefindes kopi af magtanvendelsesindberetningen i beboernes mapper, såvel som hos SR. Medio

10 31. oktober 2008, anmeldt 1) Tilsynet anbefaler at der udarbejdes en plan for dette hvordan der fremadrettet vil blive arbejdet med disse anbefalinger, således at der sikres en sammenhæng imellem planen 141 og den pædagogiske indsats, herunder at der konkret og specifikt bliver arbejdet med styring af den enkelte beboers udvikling. Der vil fremadrettet blive udarbejdet en handleplan til opfølgning af tilsynsrapporten, efter hvert tilsyn. Det er Lindegårdens opfattelse, at der i høj grad arbejdes med den enkelte beboeres udvikling. Vi kan imidlertid blive bedre til at dokumentere det, det kommer til at ske i takt med at de pædagogiske handleplaner evalueres. 2) Det er tilsynets vurdering, at der bør arbejdes med udvikling i pædagogiske indsatsplaner. Vi har i 2009 arbejdet med, at målene er blevet synliggjorte i de pædagogiske handleplaner, og dermed mere målbare og evalueringsorienteret. Samt at der bliver opstillet delmål. 10

11 3) Tilsynet anbefaler at der etableres en struktur for målstyring og evaluering så det bliver synligt om Lindegården opnår de stillede mål - eventuelt samtidig med økonomistyringen Fremadrettet bliver strukturen for de opstillede mål, således at der arbejdes konkret og målrettet med evaluering. Evalueringsarbejdet vil tage udgangspunkt i Peter Dahler-Larsen og Hanne Kathrine Krogstrups 2 modeller. 5) Tilsynet anbefaler at uddannelsespolitikken gøres meder synlig, og at den eventuelt knytter an til udviklingsmålene Uddannelsesplanen er under udarbejdelse. Der er udarbejdet et kursuskatalog for Ultimo Nye veje i Evaluering, Academica

12 6) Det anbefales, at ledergruppen (lederen og de 2 afdelingsledere) tydeliggør deres forskellige arbejdsområder og beslutningskompetencer, samt formidler disse til medarbejderne. 7) Det anbefales at afdelingslederne kommer tættere på deres afdeling og arbejder med struktur og indhold i forhold til pædagogik og faglig sparring, og her medtænker hvordan der arbejdes med den pædagogiske indsatsplan som styringsredskab for den enkelte beboeres udvikling, samt sikrer at den pædagogiske tilgang, europædagogikken afspejles i det daglige arbejde, og at der skabes et læringsrum som udvikler pædagogikken. Ledergruppen består af 3 afdelingsleder, en stedfortræder og en forstander. Der er i forsommeren 2009 udarbejdet jobprofiler med kompetence/ansvar på alle tre lederfunktioner. Derudover er der udarbejdet kompetenceskemaer for såvel ledere som medarbejder, således at det er overskueligt for alle. Det er Lindegårdens opfattelse, at afdelingslederen er tæt på afdelingerne. Der er opmærksomhed på udarbejdelsen af de pædagogiske handleplaner, som fremadrettet kommer til at inddrage afdelingslederne i større omfang, for at sikre mål, delmål og ensheden i de pædagogiske handleplaner. 12

13 8) Det anbefales, at det diskuteres hvad niveauet for samarbejde skal være, hvor meget inddragelse, på hvilke niveauer og hvordan. Bl.a. fordi målgruppen, pga. kommunikationsvanskeligheder, ofte selv har svært med at give udtryk for behov og ønsker. Det er Lindegården faglige vurdering, at de pårørende ikke skal være med til at udarbejde de pædagogiske handleplaner. Handleplanerne gennemgås med de pårørende og godkendes på handleplansmøderne. Det har ikke tidligere været procedure at føre godkendelsen til referat, men vil det være fremadrettet. Medio marts 2009, uanmeldt 1) Det anbefales, at der tages stilling til hvorvidt der skal arbejdes med anbefalingerne i tilsynet, og at disse f.eks. indarbejdes i de kommende lederaftaler/årsplan (lokale mål). Der bliver fremadrettet sat fokus på at arbejde med tilsynets vurderinger, når de kommer. To af anbefalingerne er blevet implementeret i lederaftalen for (Uddannelsesplan og service deklaration) 13

14 2) Det anbefales, at der arbejdes med en form for målevaluering (målstyring), idet tilsynet konstaterer at ikke alle mål er nået indenfor den opstillede tidsramme. En målevaluering/målstyring kunne med fordel ligge samtidig med de almindelige budgetopfølgninger. Dette ville også sikre at der fortsat er sammenhæng imellem økonomien og de aktiviteter/mål der skal indfris, ligesom det ville kunne være god information til medarbejderne. Det anbefales at der arbejdes med de anbefalinger der er givet af tilsynet i 2007 og Og nu igen i dette uanmeldte tilsyn forår 09. Det anbefales at der igennem et samarbejde imellem forvaltning, ledelse på Lindegården og MEDregi, udarbejdes en plan for hvilke anbefalinger der skal arbejdes med, hvordan, hvornår og hvem der er ansvarlige. Fremadrettet bliver strukturen for de opstillede mål, således at der arbejdes konkret og målrettet med evaluering. Evalueringsarbejdet vil tage udgangspunkt i Peter Dahler-Larsen og Hanne Kathrine Krogstrups 3 modeller. Det er Lindegårdens opfattelse at evalueringer på pædagogiske indsatser, sker bedst i en pædagogisk kontekst, og derfor ikke skal blandes sammen med budgetopfølgninger. Informationerne ligger frit tilgængeligt, og vi opfordre personalet til at læse referater og orientere sig på x-drevet og medarbejderportalen. Det skønnes, at anbefalingen hermed er fulgt. 3 Nye veje i Evaluering, Academica