Tidlig geriatrisk hospitalsopfølgning hos ældre akutte medicinske patienter udskrevet til hjemmet
|
|
- Grethe Karlsen
- 6 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Tidlig geriatrisk hospitalsopfølgning hos ældre akutte medicinske patienter udskrevet til hjemmet 1. Baggrund Litteraturgennemgang af geriatrisk intervention I Danmark viser en opgørelse af samtlige 80+ årige patienter, der indlægges akut på Medicinsk Visitationsafsnit (MVA) Aarhus Universitetshospital, at de som modtager geriatrisk intervention har en signifikant højere alder og har en højere grad af komorbiditet end de, som ikke modtager geriatrisk intervention (1). Høj alder og komorbiditet er associeret med en højere risiko for akut genindlæggelse og død (2). I internationale studier er der stor heterogenicitet omkring effekten af en geriatrisk vurdering og intervention hos den ældre patient. I studierne bliver interventionen praktiseret forskelligt fra land til land (3-10). Tværfaglige geriatriske teams er blevet oprettet på flere hospitaler med det formål at have fokus på hurtig udredning og diagnosticering, tidlig mobilisering, et effektivt indlæggelsesforløb og i øvrigt en helhedsorienteret indsats. Til at sikre kontinuitet mellem sektorerne afleveres patienten i eget hjem ved hjælp af geriatrisk Følge-hjem-funktion. Tidlig udskrivning og akut hospital i hjemmet er kendt fra internationale forskningsstudier og et Cochrane review påviser en høj patienttilfredshed, men kan dog ikke påvise en reduktion af akutte genindlæggelser (10). Ved litteratursøgningen er følgende databaser anvendt: PubMed, The Cohrane Library, Embase og Cinahl med søgeordene (OR): Health Services for Aged ; Hospitalisation ; Patient care team ; Home Care Services, Hospital-Based ; Hospital Communication System ; Mortality ; Geriatric Assessment ; Geriatrics ; og Patient care planning. Søgningen var afgrænset til studier < 15 år gamle, meta-analyser og randomiserede kontrollerede studier. Opfølgning efter udskrivelse I Region Midtjylland er konceptet Opfølgende hjemmebesøg obligatorisk hos de genindlæggelsestruede ældre og består af 3 kontakter efter udskrivelse fra hospitalet. Første kontakt er et besøg i patientens eget hjem af patientens egen læge og hjemmeplejen omkring en uge efter udskrivelsen. Anden og tredje kontakt ydes enten i form af besøg af hjemmesplejen eller af praktiserende læge oftest i lægens konsultation. Opfølgende hjemmebesøg har påvist en positiv effekt på genindlæggelsesfrekvensen (11). Et andet koncept er et igangværede kvalitetsudviklingsprojekt om Tidlig geriatrisk hospitalsopfølgning, der ydes til ældre, som har været indlagt med akut medicinsk sygdom. Opfølgningen foregår på hverdage indenfor 24 timer efter udskrivelse med med flere akutte funktioner i hjemmet. Tidlig geriatrisk hospitalsopfølgning foregår på Aarhus Universitetshospital og udføres i samarbejde med Region Midtjylland og Institute of Healthcare Improvement. Foreløbige resultater over en seks måneders periode har vist, at det er muligt at: 1) reducere indlæggelsesvarigheden på hospitalet med fem dage, 2) reducere 30-dags mortalitet samt 3) at reducere antallet af uhensigtsmæssige genindlæggelser. Projektet udføres i et follow-up design, hvor 75+ årige patienter, som modtager interventionen bliver sammenlignet med 75+ årige indlagt indenfor de samme måneder året tidligere, hvor opfølgning efter udskrivelse, som udgangspunkt var et telefonopkald. De foreløbige opgørelser på 407 patienter, har desuden påvist høj tilfredshed hos patienterne (ikke-publicerede resultater, Geriatrisk afdeling, AUH). Til trods for at patienterne i
2 interventions- og kontrolgruppen er sammenlignelige i forhold til køn og alder, er der en potentiel risiko for selektionsbias i follow-up studiet, og på den baggrund, ønsker vi, at projektet overgår til et quasi-randomiseret kontrolleret design, således at tidsforskellen eller ressourceforbrug ikke bliver en afgørende faktor for de forbedringer, vi indtil nu har fundet. Problemstilling Med den demografiske udvikling i Danmark, hvor antallet af ældre stiger og indlæggelsesvarigheden på hospitalet generelt er kortvarig, er der blevet et større behov for at sikre behandlingskvaliteten ved at have fokus på et sammenhængende patientforløb, patienttilfredshed og forebyggelse af uhensigtsmæssige genindlæggelser. Det er relevant hos gruppen af de akutte medicinske ældre patienter, at sammenligne den tidlige geriatriske hospitalsopfølgning i hjemmet med det sædvanlige hospitalsforløb efterfulgt af et opfølgende hjemmebesøg fra praktiserende læge og hjemmesygeplejerske efter udskrivelse fra hospitalet. Desuden er det vigtigt at undersøge, om projektet er et omkostningseffektivt organisatorisk tiltag, der vil være en gevinst for både patienten og for samfundet. 2. Formål Projektet om Tidlig geriatrisk hospitalsopfølgning i hjemmet efter akut indlæggelse på MVA/Geriatrisk sengeafsnit vil forfølge tre mål: At påvise patientoplevet tilfredshed samt forbedre behandlingskvaliteten målt ved færre uhensigtsmæssige genindlæggelser At forbedre sundheden ved en at øge overlevelsen At reducere de sundhedsøkonomiske omkostninger Hypoteser Tidlig geriatrisk hospitalsopfølgning i hjemmet vil: fastholde en høj patienttilfredshed reducere antallet af akutte uhensigtsmæssige genindlæggelser, der forekommer indenfor 30 dage efter primær udskrivelse reducere 30-dags mortalitet reducere de samlede sundhedsøkonomiske omkostninger (= udgifter til ydelser fra hospital+hjemmepleje+praktiserende læge+apotek) i forhold til Opfølgende hjemmebesøg ved egen læge og hjemmeplejen efter udskrivelse 3. Materiale og metode Population Inklusionskriterier: o 75+ -årige o Indlæggelse på Medicinsk Visitationsafsnit (MVA), Tage Hansensgade, Aarhus Universitetshospital 2
3 o o Aktionsdiagnose ved udskrivelse: lungebetændelse, astma/bronkitis (KOL), delirium, væskemangel, blærebetændelse, forstoppelse, mave-tarminfektion eller lav blodprocent (de hyppigste genindlæggelsesdiagnoser (12)) Informeret samtykke Eksklusionskriterier: o Forventet kort restlevetid vurderet ved terminalerklæring o Forløb i et andet geriatrisk team o Overflytning til anden sengeafdeling på hospitalet end geriatrisk Design Projektet er et organisatorisk projekt, der vil foregå i et quasi-randomiseret kontrolleret design. Hver morgen ved morgenkonferencen på MVA, når de patienter, som er vurderet egnede til geriatrisk vurdering og intervention, er tildelt Geriatrisk Team, trækkes der lod om, hvilken type organisering, der skal foregå den pågældende dag endnu førend udskrivelse eller overflytning fra MVA er vurderet og planlagt: 1. Enten Tidlig geriatrisk hospitalsopfølgning med besøg i hjemmet senest første hverdag efter udskrivelse (se afsnit om interventionsgruppen, side 3). 2. Eller Opfølgende hjemmebesøg ved egen læge og hjemmeplejen i henhold til vanlig praksis (se afsnit om kontrolgruppen, side 4) Randomisering foregår ved daglig lodtrækning af afdelingens sekretær (kuverter i blokke af 10). Efter dagens morgenkonference og efterfølgende lodtrækning tilses alle de geriatriske patienter af teamet, der består af læge, sygeplejerske og terapeut og som alle har geriatrisk ekspertise. Den geriatriske vurdering og intervention af patienten er helhedsorienteret og omfatter blandt andet en evaluering af patientens medicin, funktionsevnen og den sociale situation. Patientens udskrivelsesdiagnose på MVA bliver fastsat af en erfaren geriater og ved fravær afløses denne af en anden geriatrisk læge for at sikre homogenitet i fastsættelse af udskrivelsesdiagnosen, der er væsentlig for opfyldelsen af inklusionskriterier. Beslutning om udskrivning eller overflytning til Geriatrisk sengeafdeling kan naturligvis være influeret af dagens randomisering, da Tidlig geriatrisk hospitalsopfølgning (=intervention) forventeligt betyder, at flere patienter med sygdomme, der ellers ville have krævet akut behandling på sygehuset, nu kan behandles i hjemmet. De patienter, som vurderes ikke at kunne modtage behandling i hjemmet på så tidligt et stadium af forløbet vil blive overflyttet til Geriatrisk afdeling og vil så efter udskrivelse derfra modtage Tidlig geriatrisk hospitalsopfølgning i hjemmet. Ved Opfølgende hjemmebesøg (=kontrol) vil flere patienter forblive indlagt på hospitalet, da de ikke kan blive behandlet akut i hjemmet allerede dagen efter udskrivelse. Der vil også være ældre, som udskrives direkte til hjemmet, da behandling på sygehuset ikke er nødvendig. Kontrolgruppen vil blive tilbudt Opfølgende hjemmebesøg efter udskrivelse, ved at Geriatrisk team melder patienten til primærsektoren i henhold til de af Region Midt vedtagne procedurer for opfølgende hjemmebesøg. Interventiosgruppen Interventionen starter med et besøg senest 1. hverdag efter udskrivelse. Det første besøg foretages som minimum af lægen og sygeplejersken fra Geriatrisk team. Herefter vil der være en individuel opfølgning efter behov indenfor 30 dage efter udskrivelse. Tidlig hospitalsopfølgning i hjemmet kan 3
4 indeholde ydelser som f.eks. medicingennemgang, subkutan væsketerapi, blodtransfusion og intravenøs antibiotikabehandling og yderligere udredning. Teamet er i funktion på hverdage fra kl. 8-20, lørdag fra kl og herudover varetages funktionen ved uopsætteligt behov af det nyoprettede Akutteam, der består af et tæt samarbejde mellem Aarhus Kommune og Geriatrisk afdelings akut-team. Geriatrisk Team kan kontaktes både via telefon og . Interventionen vil ske i nært samarbejde med hjemmeplejen, der adviseres ved patientens hjemsendelse fra hospitalet. De tidligt udskrevne patienter vil have et øget behov for pleje og praktisk hjælp fra hjemmeplejen. Samtidig er der behov for, at hjemmeplejen forestår flere observationer med tilbagemelding til teamet om patientens sygdomsforløb og funktionsevne. Mens interventionen er igang er det Geriatrisk team, der han ansvar for behandlingen. Ved afslutning af patientforløbet fremsendes en epikrise til patientens egen læge. Kontrolgruppen Kontrolgruppen udskrives direkte fra MVA eller overflyttes til videre behandling på Geriatrisk sengeafdeling og modtager Opfølgende hjemmebesøg af egen læge og hjemmeplejen omkring en uge efter udskrivelse. Geritrisk team sender en advisering til primærsektoren om, at patienten skal have et opfølgende hjemmebesøg. Det gængse i resten af Region Midt er, at patienterne screenes med et scoreskema. Dette vil vi også gøre, men vi vil her melde samtlige patienter i kontrolgruppen til kommunen til opfølgende hjemmebesøg. Desuden sendes samme dag epikrise til egen læge. Outcome Akut genindlæggelse er primært effektmål. Projektet følger Sundhedsstyrelsens definition om genindlæggelse, som er en akut indlæggelse, der finder sted indenfor >4 timer og <30 dage efter udskrivelse fra primær indlæggelsesforløb på hospitalet (13). Der stilles ikke krav til diagnostisk eller geografisk sammenfald mellem det primære indlæggelsesforløb og genindlæggelsen (13). Som et sekundært patienteffektmål evalueres både 30-dags mortalitet og patienttilfredshed. Desuden opgøres de sundhedsfaglige ydelser fra henholdvis hospitalet, hjemmeplejen, praktiserende læge og apoteket. Om genindlæggelsen er uhensigtmæssig og kunne have været undgået, vurderes uafhængigt af to uvildige læger ved journalgennemgang på baggrund af nedenstående kriterier fra Sundhedsstyrelsens definition af en uhensigtsmæssig genindlæggelse: Akut indlæggelse på hospital, som ikke var nødvendig, hvis der var tilbud i kommunen om relevant indsats eller hvis der var mulighed for vurdering af patienten på et højere lægefagligt specialiseringsniveau på et tidspunkt, hvor en afklaring kunne foretages uden indlæggelse og Region Midtjyllands definition om en uhensigtsmæssig genindlæggelse som en akut indlæggelse fra 4 timer efter frem til 30 dage efter udskrivelse med samme indlæggelsesdiagnose som den primære indlæggelse. Statistiske overvejelser Styrkeberegning og statistiske analyser udføres med en power på 90% og signifikansniveau på 5%. Styrken i studiet bliver beregnet ved hjælp af resultaterne fra vores kvalitetudviklingsprojekt. Det totale antal af genindlæggelser blev ved intervention reduceret med 12% indenfor de sidste fire måneder af projekt-perioden. De uhensigtmæssige genindlæggelser blev reduceret med 40%. På den baggrund vælger vi at antage, at en samlet reduktion på 20% vil være realistisk i forhold til styrkeberegningen. Det betyder, at vi i alt behøver 296 patienter til projektet inkluderet 10% til frafald. 4
5 Til at sammenligne tiden til første akutte genindlæggelse indenfor 30 dage beregnes hazard ratioen i en Cox regressions-model, hvor der justeres for både køn, alder og komorbiditet. 30-dags mortalitet analyseres ved hjælp af logistisk regression. 4. Tidsperspektiv Ifølge data fra kvalitetudviklingsprojektet blev der konsekutivt fulgt ca. 200 patienter per halve år, som opfyldte inklusionskriterierne. Det vil dermed vare cirka ni måneder at indsamle sufficiente data til dette studie. Derudover er der behov for en periode på tre måneder til at bearbejde data og til at udarbejde en videnskabelig artikel. 5. Organisering og dataindsamling Projektet er forankret i Geriatrisk afdeling, primært i Geriatrisk team, og afdelingen har ejerskab af data. Projektet foregår i et samarbejde med Planlægningsafdelingen, Aarhus Universitetshospital, Afdelingen for Regionalt Sundhedsarbejde, Region Midt samt Aarhus Kommune. Regionen indhenter data om sundhedsøkonomiske omkostninger i forhold til hospital, praktiserende læge og apotek, og kommunen indhenter data om de sundhedsøkonomiske omkostninger i forhold til hjemmeplejen. Øvrige data indhentes prospektivt af dataindsamler. Studiet forventes at kunne blive antaget som et phd-projekt for en læge i Geriatrisk afdeling. Indhentelse af informeret samtykke Hos habile patienter indhentes samtykke under indlæggelsen på MVA af den geriatriske læge, når quasi-randomisering af den enkelte dag har fundet sted og inklusionskriterierne er opfyldt. Patienten informeres om projektet og adspørges om organiseringen den enkelte dag kan accepteres. Samtalen vil foregå på senge-stuen med mest mulig ro omkring patienten. Der gives mulighed for, at patienten kan drøfte beslutningen med eventuelle pårørende. Patienten modtager deltagerinformation, materiale om rettigheder og samtykkeerklæring. Der vil være betænkningstid så længe patienten er indlagt på MVA. Hos inhabile patienter, vurderet ved en kognitiv test eller vurderet af mindst to uafhængige sundhedsprofessionelle på MVA, adspørges patientens pårørende og egen læge/ embedslægen om stedfortrædende samtykke. 6. Etiske overvejelser Projektet er godkendt af Datatilsynet. Den Videnskabsetiske Komité i Region Midt skal vurdere, om projektet kan godkendes. Der bliver ikke oprettet en forskningsbiobank i forbindelse med projektet. Data vil blive behandlet efter loven om behandling af personoplysninger. Selve interventionen er allerede afprøvet i kvalitetsudviklingsprojektet, som viste positive resultater i forhold til den sundhedsfaglige kvalitet hos den ældre medicinske patient. Der er således ingen risiko forbundet med interventionen, snarere tværtimod. Den enkelte borger har ret til at frasige sig besøgene. Ved besøgene i hjemmet vil Geriatrisk team optræde som gæst i patientens hjem og vil respektere patientens integritet. Patienter, som indgår i projektet vil ikke modtage vederlag. Risici, bivirkninger og ulemper Politisk er det allerede vedtaget, at patienter, som er genindlæggelsestruede, modtager regionens standardtilbud om opfølgning omkring en uge efter udskrivelse fra praktiserende læge og hjemmesygeplejen. Det vil sige, at alle patienter vil potentielt kunne modtage et tilbud om opfølgning 5
6 i hjemmet efter udskrivelse. Desværre er dette tilbud endnu ikke et koncept, der automatisk kører. Det vil betyde, at de patienter, som ikke ønsker at deltage i vores studie, er i risiko for at blive udskrevet fra MVA eller Geriatrisk afdeling uden nogen form for opfølgning. Dog bliver de alle uanset om det deltager i projekt eller ej fulgt hjem fra afdelingen - som det er vores mangeårige praksis. 7. Offentliggørelse af resultater Både positive, negative og inkonklusive resultater vil blive forsøgt publiceret i et videnskabeligt tidsskrift og der vil blive udarbejdet en rapport til brug for det politiske system. 8. Økonomi Projektet har ikke modtaget støtte fra hverken kommercielle eller ikke kommercielle støttegivere. Udgifter til projektet opgjort for en periode på 1 års varighed 9 måneders løn for 1 sygeplejerske med specialefunktion (37 timer/uge) kr. 9 måneders løn for læge med speciale i geriatri (18,5 timer/uge) kr. Benzinudgifter Databearbejdning og udarbejdelse af rapport/artikel af 3 måneders varighed Ialt kr kr kr. Hvis projektet accepteres som et ph.d. projekt, vil der særskilt blive ansøgt om fondsmidler til disse udgifter. Ellers bliver udgifterne dækket af Geriatrisk Afdeling. 9. Referencer (1) Gregersen M, Pedersen AB, Damsgaard EM. Comprehensive geriatric assessment increases 30-day survival in the aged acute medical inpatients. Dan Med J 2012 Jun;59(6):A4442. (2) Schmidt M, Antonsen S, Sorensen HT et al. Mortality following acute medical admission in Denmark: a feasibitily stuyd. Clin Epidemiol 2010;2: (3) Beswick AD, Rees K, Dieppe P, Ayis S, Gooberman-Hill R, Horwood J, et al. Complex interventions to improve physical function and maintain independent living in elderly people: a systematic review and metaanalysis. Lancet 2008 Mar 1;371(9614): (4) Caplan GA, Williams AJ, Daly B, Abraham K. A randomized, controlled trial of comprehensive geriatric assessment and multidisciplinary intervention after discharge of elderly from the emergency department--the DEED II study. J Am Geriatr Soc 2004;52(9): (5) Counsell SR, Holder CM, Liebenauer LL, Palmer RM, Fortinsky RH, Kresevic DM, et al. Effects of a multicomponent intervention on functional outcomes and process of care in hospitalized older patients: a randomized controlled trial of Acute Care for Elders (ACE) in a community hospital. J Am Geriatr Soc 2000;48(12):
7 (6) Hastings SN, Heflin MT. A systematic review of interventions to improve outcomes for elders discharged from the emergency department. Acad Emerg Med 2005 Oct;12(10): (7) Kuo HK, Scandrett KG, Dave J, Mitchell SL. The influence of outpatient comprehensive geriatric assessment on survival: a meta-analysis. Arch Gerontol Geriatr 2004 Nov-Dec;39(3): (8) Naylor MD, Brooten D, Campbell R, Jacobsen BS, Mezey MD, Pauly MV, et al. Comprehensive discharge planning and home follow-up of hospitalized elders: a randomized clinical trial. JAMA 1999 Feb 17;281(7): (9) Saltvedt I, Saltnes T, Mo ES, Fayers P, Kaasa S, Sletvold O. Acute geriatric intervention increases the number of patients able to live at home. A prospective randomized study. Aging clinical and experimental research 2004;16(4): (10) Shepperd S, Doll H, Broad J, Gladman J, Iliffe S, Langhorne P, et al. Early discharge hospital at home. 2009(1). (11) Sundhedsstyrelsen, Neel Jacobsen H, Rytter L, Rønholt F, Hammer AV, Helms Andreasen A, et al. Opfølgende hjemmebesøg til ældre efter udskrivelse fra sygehus: - en medicinsk teknologivurdering. København: Sundhedsstyrelsen; (12) Sundhedsstyrelsen. Styrket indsats for den ældre medicinske patient - fagligt oplæg til en national handlingsplan. 2011; Available at: Accessed Maj/30, (13) Sundhedsstyrelsen. Genindlæggelser af ældre i Danmark Juni 2009; 13(2) 7
Shared care team med udvidet åbningstid og akut udrykning. November Interessenter:
Shared care team med udvidet åbningstid og akut udrykning November 2012 Interessenter: Aarhus Universitetshospital o Eva Sejersdal Knudsen, centerchef o Anne Østergaard, fuldmægtig o Else Marie Damsgaard,
Læs mereEffekten af Tidlig Opfølgning og Hospital i Hjemmet ved et Tværfagligt Geriatrisk Team. Geriatrisk Afdeling
Effekten af Tidlig Opfølgning og Hospital i Hjemmet ved et Tværfagligt Geriatrisk Team Geriatrisk Afdeling Opfølgning efter udskrivelse af akut syge ældre Udviklingsprojekt i 2 faser 1. Historisk kontrol
Læs mereMultimorbiditet og geriatrisk screening
Multimorbiditet og geriatrisk screening Ledende overlæge phd MPA Medicinsk afdeling O Multimorbiditet og geriatrisk screening Geriatri og diskussion Geriatri og dokumentation Geriatri og organisation Geriatri
Læs mereEffekten af Tidlig geriatrisk opfølgning i hjemmet efter udskrivelse fra hospitalet. Geriatrisk Afdeling
Effekten af Tidlig geriatrisk opfølgning i hjemmet efter udskrivelse fra hospitalet Geriatrisk Afdeling Tage 93 år Blodig urin Blodfortyndende Marevan Søn kontakter vagtlæge indlægger Blærebetændelse tablet
Læs mereSatspulje-projekt. (Aarhus-klyngen, Spor 2)
Satspulje-projekt (Aarhus-klyngen, Spor 2) Tidlig opfølgning hos de skrøbeligste ældre efter udskrivelse fra hospitalet en fælles indsats på tværs af sektorer Projektledere Cari Parsberg Laursen, sundhedsfaglig
Læs mereProjekt opfølgende hjemmebesøg
Projekt opfølgende hjemmebesøg 1. Projektets baggrund Ældre patienter med komplicerede behandlings- og plejebehov udgør en betydelig udfordring for koordineringen mellem sekundær- og primærsektoren. Erfaringen
Læs mereImplementering af tværsektoriel indsats til forebyggelse af ældres genindlæggelse
DASYS 2018 Implementering af tværsektoriel indsats til forebyggelse af ældres genindlæggelse Ph.d. projekt v. Sara F Lehn, Medicinsk Afdeling og Forskningens Hus, Holbæk Sygehus Samarbejdspartnere: Kvalitet
Læs mereSatspulje-projekt (forskning)
Satspulje-projekt (forskning) Tidlig opfølgning hos de skrøbeligste ældre efter udskrivelse fra hospitalet en fælles indsats på tværs af sektorer Forskergruppe Merete Gregersen, forskningsleder, klinisk
Læs mereEffekten af Tidlig geriatrisk opfølgning i hjemmet efter udskrivelse fra hospitalet. Geriatrisk Afdeling
Effekten af Tidlig geriatrisk opfølgning i hjemmet efter udskrivelse fra hospitalet Geriatrisk Afdeling Triple Aim 1. Forbedre patientoplevet tilfredshed 2. Forbedre behandlingskvaliteten og sundheden
Læs mereFarmaceutisk Sektorovergangsprojekt. Klinisk farmaceut Michelle Lyndgaard Nielsen og Klinisk farmaceut Louise Lund
Farmaceutisk Sektorovergangsprojekt Klinisk farmaceut Michelle Lyndgaard Nielsen og Klinisk farmaceut Louise Lund Effekten af farmaceutisk medicingennemgang, medicinsamtale og opfølgning på forekomsten
Læs mereDen ældre medicinske patient Sammenhængende patientforløb - den gode indlæggelse og udskrivelse for borgere i Holstebro kommune
Den ældre medicinske patient Sammenhængende patientforløb - den gode indlæggelse og udskrivelse for borgere i Holstebro kommune Hospitalsenheden Vest Aktuelle problemstillinger Demografisk udvikling Mange
Læs mereTilbage til fysisk krævende arbejde med dårlig ryg. Et prospektivt, kontrolleret interventionsstudie GoBack.
Protokolresumé: Tilbage til fysisk krævende arbejde med dårlig ryg. Et prospektivt, kontrolleret interventionsstudie GoBack. Forsøgsansvarlig: Forsøgskoordinerende: Klinisk ansvarlig: Biostatistiker: Ann
Læs mereProces- og rammenotat ift. forløbskoordinationsfunktion og opfølgende hjemmebesøg i regi af projektet om den ældre medicinske patient (DÆMP)
Proces- og rammenotat ift. forløbskoordinationsfunktion og opfølgende hjemmebesøg i regi af projektet om den ældre medicinske patient (DÆMP) 1. Baggrund og indledning Som led i satspuljeaftalen for 2012-2015
Læs mereAudit på forebyggelige genindlæggelser
Audit på forebyggelige genindlæggelser Diagnostisk Center, marts 2015 www.regionmidtjylland.dk Baggrund Definition: En akut indlæggelse som sker inden for 30 dage efter udskrivning og ikke som følge af
Læs mereTværsektorielt projekt til forebyggelse af indlæggelser og genindlæggelser: Resume og præsentation af foreløbige resultater
Allerød Kommune Tværsektorielt projekt til forebyggelse af indlæggelser og genindlæggelser: Resume og præsentation af foreløbige resultater Baggrund: Allerød kommune deltager i et samarbejde med fire andre
Læs mereSundhedsvæsenet som forudsætning for vækst og velfærd. Anders Kjærulff Direktør for Kultur og Sundhed Holstebro Kommune
Sundhedsvæsenet som forudsætning for vækst og velfærd Anders Kjærulff Direktør for Kultur og Sundhed Holstebro Kommune 1 Lidt om TripleAim TripleAim er et universelt metoderedskab, skal overordnet set
Læs mereTeknologiassisteret fysisk aktivitet hos indlagte patienter på lungemedicinsk afdeling
Teknologiassisteret fysisk aktivitet hos indlagte patienter på lungemedicinsk afdeling Et samarbejde mellem: Lungemedicinsk afdeling, Fysio- og ergoterapiafdelingen, Bispebjerg- og Frederiksberg Hospital
Læs mereAnsøgningsskema til Forebyggelsespuljen 2012.
Koncern Plan og Udvikling Enhed for Kommunesamarbejde Kongens Vænge 2 3400 Hillerød Opgang Blok B Telefon 48 20 50 00 Direkte 4820 5411 Web www.regionh.dk Ref.: Line Sønderby Christensen Ansøgningsskema
Læs mereTriple Aim i den midtjyske region Pa5entsikkerhedskonferencen 2014, parallelsession 6
Triple Aim i den midtjyske region Pa5entsikkerhedskonferencen 2014, parallelsession 6 Anders Kjærulff Direktør for Kultur og Sundhed Holstebro Kommune 1 Lidt om Triple Aim Triple Aim er et universelt metoderedskab,
Læs mereÆldre i fremtidens sundhedsvæsen
Research Unit of Geriatrics Ældre i fremtidens sundhedsvæsen Hvad kendetegner den voksende ældrebefolkning? Og hvilke konsekvenser får det for sundhedsvæsenets udfordringer fremadrettet? Karen Andersen-Ranberg
Læs mereAfslutningsrapport. Telehjem ordningen. August Greve Kommune
Afslutningsrapport Telehjem ordningen August 2016 Greve Kommune Indholdsfortegnelse Baggrund... 2 Organisering... 3 Målgruppe... 3 Indhold i tele-hjem konferencen... 4 Det videnskabelige set-up og resultater
Læs mereHvad siger videnskaben om rehabilitering i eget hjem? Tove Lise Nielsen Cand.scient.san, Ergoterapeut Ph.d. studerende
Hvad siger videnskaben om rehabilitering i eget hjem? Tove Lise Nielsen Cand.scient.san, Ergoterapeut Ph.d. studerende 1 Oplæggets fokus rehabilitering af ældre borgere udgangspunkt i hjemmet aktivitet
Læs mereEffekt af interventionsprogrammet Bedre hverdag med kræft til personer med fremskreden kræft, der lever i eget hjem
Effekt af interventionsprogrammet Bedre hverdag med kræft til personer med fremskreden kræft, der lever i eget hjem Marc Sampedro Pilegaard ergoterapeut, cand.scient.san, ph.d.-studerende Vejledere Åse
Læs mereIdentification of patients at risk
Identification of patients at risk Identification Biological Ageing = 100 km/h Chronological Ageing = 50 km/h 1 Identification of at risk patients Cross sectorial Diabetes Type 2 Hart disease Dementia
Læs mereOpfølgende hjemmebesøg til ældre efter udskrivning fra sygehus
Opfølgende hjemmebesøg til ældre efter udskrivning fra sygehus Den ældre medicinske patient 27 maj 2009 Lars Rytter Praksiskoordinator Glostrup Hospital Formand faglig udvalg heneja1 Dias nummer 1 heneja1
Læs mereforhold i primærsektoren, fx manglende kapacitet eller kompetence i hjemmeplejen
Center for Sundhed Tværsektoriel Udvikling Kongens Vænge 2 3400 Hillerød Opgang B & D Telefon 3866 6102 Direkte 24798168 Mail cch@regionh.dk Dato: 6. august 2015 Driftsmålsstyring Genindlæggelser Akutte
Læs mereOpfølgende hjemmebesøg efter udskrivelse
Jammerbugt Kommune Hjemmepleje og Plejecentre Opfølgende hjemmebesøg efter udskrivelse Dokumenttype: Instruks Dokumentansvarlig: VIP-Gruppen Version: 1.0 Gældende fra: 01.07.2016 Revideres senest: 01.07.2019
Læs mereSamarbejdet om den ældre medicinske patient
Samarbejdet om den ældre medicinske patient Oversygeplejerske Kirsten Rahbek, Geriatrisk Afdeling, Aarhus Universitetshospital og Leder af Akuttilbud og rehabilitering Anja Thoft Bach, Sundhed og Omsorg,
Læs mereEffekt af ernæringsintervention til den underernærede geriatriske patient efter udskrivelsen En randomiseret interventionsundersøgelse
Effekt af ernæringsintervention til den underernærede geriatriske patient efter udskrivelsen En randomiseret interventionsundersøgelse Et tværsektorielt samarbejdsprojekt mellem Gentofte, Lyngby- Taarbæk
Læs mereIndhentning af samtykke i CLASSIC forsøget. Version 1.1
v1.1 20-12-2018 Indhentning af samtykke i CLASSIC forsøget Version 1.1 Generelt Ved akutforsøg med lægemidler følges anvisningerne fra Videnskabsetisk Komité. Akutte lægemiddelforsøg kan kun gennemføres
Læs mereERNÆRING TIL ÆLDRE PT. EFTER UDSKRIVELSEN HAR VI NOGEN EVIDENS OG HVAD ER ERFARINGERNE?
ERNÆRING TIL ÆLDRE PT. EFTER UDSKRIVELSEN HAR VI NOGEN EVIDENS OG HVAD ER ERFARINGERNE? Anne Marie Beck IHE, LIFE Dias 1 Lidt baggrund Ernæringstilstand - rehabilitering Charlton K. et al. JNH&A 2010 33
Læs mereDen Ældre Medicinske Patient
Vejledning om Den Ældre Medicinske Patient Til sundhedspersoner på sygehuse, i kommuner og i almen praksis Vælg billede Vælg farve regionsyddanmark.dk Godkendt i Det Administrative Kontaktforum den 14.
Læs mereRammerne for Implementeringsplan for opfølgende hjemmebesøg i Region Nordjylland
Rammerne for Implementeringsplan for opfølgende hjemmebesøg i Region Nordjylland Oktober 2012 1 Baggrund Et af initiativerne i den nationale handleplan for den ældre medicinske patient er, at der systematisk
Læs mereEvaluering Satspuljemidler
Evaluering Satspuljemidler Den ældre medicinske patient Sammenhængende patientforløb den gode indlæggelse og udskrivelse Medicinsk Afdeling, Regionshospitalet Holstebro og Holstebro Kommune Evaluering
Læs mereTriple Aim som tilgang i det tværsektorielle samarbejde
Triple Aim som tilgang i det tværsektorielle samarbejde V/ Jens Bejer Damgaard, kontorchef Nære Sundhedstilbud Region Midtjylland www.regionmidtjylland.dk TRIPLE AIM EN TILGANG Kilde: IHI. Technical Brief
Læs mereREGIONERNES FÆLLES TJEKLISTE
REGIONERNES FÆLLES TJEKLISTE A. DOKUMENTER DER SKAL INDSENDES. Bemærk at alt materiale skal indsendes elektronisk. Hvert dokument skal indsendes som en selvstændig PDF-fil. Dokumenterne skal være påført
Læs mereTriple Aim Analyse. Geriatrisk Team
Triple Aim Analyse Geriatrisk Team Nære Sundhedstilbud Regionshuset Viborg November 2015 Indledning Der har i perioden 01.06.14 til 01.06.15 været indsamlet data for en interventions- og kontrolgruppe
Læs merePatienten i eget hjem. Solvejg Henneberg Pedersen Ledende overlæge Geriatrisk afdeling Roskilde
Patienten i eget hjem Solvejg Henneberg Pedersen Ledende overlæge Geriatrisk afdeling Roskilde Program for workshoppen 1. Hanna Vestenaa og Sara Fokdal, FUI projektet i Region Sjælland 2. Else Marie Damsgaard,
Læs mereTværsektorielt samarbejde om en ernæringsindsats til ældre medicinske patienter, der udskrives med en genoptræningsplan
Tværsektorielt samarbejde om en ernæringsindsats til ældre medicinske patienter, der udskrives med en genoptræningsplan En foreløbig version af projektbeskrivelsen er diskuteret med forsker Anette Ekmann
Læs mereLINE ROKKEDAL JØNSSON UDVIKLINGSFYSIOTERAPEUT, HVIDOVRE HOSPITAL MASTER I REHABILITERING
Kan fysisk funktion prædiktere udskrivelsesdestinationen hos ældre, der er indlagt til geriatrisk rehabilitering? Et registerstudie baseret på en geriatrisk database LINE ROKKEDAL JØNSSON UDVIKLINGSFYSIOTERAPEUT,
Læs mereUdkast til aftale om indlæggelses- og udskrivningsforløb
Indsatsområde 1: Udskrivningsforløb for svage, ældre patienter Krav 1. Hvordan parterne sikrer rettidig afklaring af den enkelte patients behov efter udskrivning fra sygehus, herunder koordinering af udskrivningstidspunkt
Læs mereMAD-pakken Formålet med MAD-pakken er at optimere patienternes ernærings tilstand, at forebygge komplikationer og forlænget rekonvalescens samt
MAD-pakken Formålet med MAD-pakken er at optimere patienternes ernærings tilstand, at forebygge komplikationer og forlænget rekonvalescens samt at fremme helbredelsen hos patienter i ernæringsmæssig risiko
Læs mere(Sub)akutpladser i kommunen. Tine Poulsen, projektleder Geriatrisk afdeling Roskilde Sygehus
(Sub)akutpladser i kommunen Tine Poulsen, projektleder Geriatrisk afdeling Roskilde Sygehus Baggrund Regeringens satspulje for den ældre medicinske patient: Styrkelse af samarbejde mellem regioner, kommuner
Læs mereDen Ældre Medicinske Patient
Den Ældre Medicinske Patient Forum for Geriatrisk Sygepleje i Region Syddanmark Temadag: Brandpunkt i sektorovergange fra politik til praksis i et tværfagligt perspektiv Dato: d. 17 marts 2015 Projektleder
Læs mereNotat om genindlæggelser indenfor intern medicin
Bilag 5 Notat om genindlæggelser indenfor intern medicin ved Overlæge Peter Quist Marts 2008 Bilag til Ekspertgruppens anbefalinger til videreudvikling af Sundhedskvalitet www.sundhedskvalitet.dk 11. marts
Læs mereTriple Aim analyse. Opfølgende hjemmebesøg. Regionshuset Viborg Nære Sundhedstilbud
Triple Aim analyse Opfølgende hjemmebesøg Regionshuset Viborg Nære Sundhedstilbud 1. Indledning Der har i perioden 1. januar 2012 31. december 2012 været indsamlet data fra kommunerne Ringkøbing-Skjern,
Læs mereHOSPITAL I HJEMMET FOR DEN ÆLDRE MEDICINSKE INDLÆGGELSESKRÆVENDE PATIENT.
HOSPITAL I HJEMMET FOR DEN ÆLDRE MEDICINSKE INDLÆGGELSESKRÆVENDE PATIENT. Baggrund Stigende antal ældre 1980 100-109 90-99 80-89 70-79 60-69 50-59 40-49 30-39 20-29 10-19 0-9 2014 100-109 90-99 80-89 70-79
Læs mereFra forskning til indførelse af ny behandling i driften. (om hvordan vi bruger mini-mtv) Kristian Kidholm, MTV-konsulent, OUH Lektor, SDU
Fra forskning til indførelse af ny behandling i driften. (om hvordan vi bruger mini-mtv) Kristian Kidholm, MTV-konsulent, OUH Lektor, SDU 1 Eksempler på effekter af nye behandlinger i jeres forskningsprojekter:
Læs mereOm risikofaktorer for tidlig genindlæggelse blandt 65+ årige.
Genindlæggelser: Jeg ville jo helst undgå det, men. Om risikofaktorer for tidlig genindlæggelse blandt 65+ årige. Oplæg ved Tværfagligt Forum for Sammenhængende Patientforløb Fredag, den 19. maj, 2017
Læs mereDET GODE PATIENT FORLØB TILBAGE TIL HVERDAGEN MED DET UDKØRENDE APOPLEKSITEAM.
DET GODE PATIENT FORLØB TILBAGE TIL HVERDAGEN MED DET UDKØRENDE APOPLEKSITEAM. BAGGRUND Hjerne-nervesygdomme senge flyttede i efteråret 2016 til Kolding Sygehus. I den forbindelse fik vi tilført midler
Læs mereTværfaglige, tværsektorielle geriatriske teams
Tværfaglige, tværsektorielle geriatriske teams Ellen Holm, lektor og specialeansvarlig overlæge for geriatri, Medicinsk Afdeling, Nykøbing Falster Sygehus Oplæg ved DSS møde, 8.6,2017 Behandlingskæden
Læs mereDet nære og sammenhængende sundhedsvæsen
Det nære og sammenhængende sundhedsvæsen Programchef for Lighed i Sundhed Anette Schouv Kjeldsen Aarhus Universitetshospital 1 www.auh.dk Hvad vil jeg sige noget om: - lidt om mit job - lidt om hospitalet
Læs mereMedicinsk Endokrinologi - specialeresultat på lands-, regions- og afdelingsniveau
LUP 2013 - Indlagte Medicinsk Endokrinologi - specialeresultat på lands-, regions- og afdelingsniveau Indlagte patienter Svarfordeling for nationale spørgsmål Du kan få hjælp at læse tabellerne i læsevejledningen
Læs mereCenter of Excellence Silkeborg
Center of Excellence Silkeborg Fremtidens Diagnostik Diagnostisk Center i Silkeborg Ulrich Fredberg Lancet Neurol. 2009 Mar;8(3):235-43. Effect of urgent treatment of transient ischaemic attack and minor
Læs mereFremtidens sygeplejerske generalist eller specialist. Sammenhæng mellem patientforløb og sygepleje Vicedirektør Lisbeth Rasmussen
Fremtidens sygeplejerske generalist eller specialist. Sammenhæng mellem patientforløb og sygepleje Vicedirektør Lisbeth Rasmussen Nykøbing F. Sygehus Det nye sundhedsvæsen Udviklingen går stærkt, og i
Læs mereDemensarbejde på tværs Indlæggelse og udskrivning
Demensarbejde på tværs Indlæggelse og udskrivning 2012 2 Forebyggelse af indlæggelser af borgere med demens Borgere med demens har svært ved at fungere i uvante omgivelser. Derfor er det vigtigt at undgå
Læs mereKoordineret akut indsats for seniorer i Sønderjylland (ACCESS) Christian Backer Mogensen, fokuseret enhed for akutforskning, Sygehus Sønderjylland
Koordineret akut indsats for seniorer i Sønderjylland (ACCESS) Christian Backer Mogensen, fokuseret enhed for akutforskning, Sygehus Sønderjylland Hospital at home? > 65 år Patienter med medicinske akutte
Læs mereReviews 1997 1998 1999 2002 2002 2003 2008;
Reviews Rinck GC, van den Bos GA, Kleijnen J et al. Methodologic issues in effectiveness research on palliative cancer care: a systematic review. J Clin Oncol 1997; 15: 1697-1707. Smeenk FW, van Haastregt
Læs mereHvordan undersøger man patientinddragelse
Hvordan undersøger man patientinddragelse Anne Erlang, sygeplejerske Karina Schjødt, sygeplejerske Annesofie L. Jensen, klinisk specialist post.doc. Diabetes og Hormonsygdomme, Aarhus Universitetshospital
Læs merePolitik for inddragelse af patienter og pårørende i Region Nordjylland
Politik for inddragelse af patienter og pårørende i Region Nordjylland Patient- og pårørendeinddragelse er vigtigt, når der tales om udvikling af sundhedsvæsenet. Vi ved nemlig, at inddragelse af patienter
Læs mereAktiv Patientstøtte. DRG-konference Projektleder, Annette Lunde Stougaard,
Aktiv Patientstøtte DRG-konference 2017 Projektleder, Annette Lunde Stougaard, annette.stougaard@regionh.dk Baggrunden for indsatsen koncept med gode erfaringer fra Sverige og Region Sjælland Analyse af
Læs mereTværsektorielt Callcenter. Et samarbejdsprojekt mellem Almen praksis, de tre kommuner i Midtklyngen og Akutafdelingen HE Midt.
Tværsektorielt Callcenter Et samarbejdsprojekt mellem Almen praksis, de tre kommuner i Midtklyngen og Akutafdelingen HE Midt. Tværsektorielt Callcenter 1 årigt projekt Formål: Udbrede kendskabet til de
Læs mereDSIMs arbejdsgruppe vedr. organisatorisk udvikling. Den tværsektorielle opgavefordeling - det tværsektorielle samarbejde
DSIMs arbejdsgruppe vedr. organisatorisk udvikling Den tværsektorielle opgavefordeling - det tværsektorielle samarbejde Medlemmer af temagruppe: Professor, ledende overlæge, lic. et dr. med. Else Marie
Læs mereEffekt af opfølgende ernæringsintervention til den underernærede geriatriske patient efter udskrivelse - En randomiseret interventionsundersøgelse
Effekt af opfølgende ernæringsintervention til den underernærede geriatriske patient efter udskrivelse - En randomiseret interventionsundersøgelse Et tværsektorielt forskningsprojekt gennemført i samarbejde
Læs mereAfslutningsrapport. Følge-hjem ordningen
Afslutningsrapport Følge-hjem ordningen August 2016 Indholdsfortegnelse Baggrund... 2 Organisering... 4 Målgruppe og screening... 4 Indhold i følge-hjem besøget... 5 Det videnskabelige set-up 2013-2014...
Læs mereForskningsdesign i TeleCare Nord Hjertesvigt - udkast
Forskningsdesign i TeleCare Nord Hjertesvigt - udkast Generelt Formålet med forskningsdelen i TeleCare Nord Hjertesvigt er at levere evidens for effekten af indførelse af telemedicin til hjertesvigtspatienter
Læs mereTIDLIG INDSATS PÅ TVÆRS For ældre borgere med risiko for dårligt helbred
TIDLIG INDSATS PÅ TVÆRS For ældre borgere med risiko for dårligt helbred Projektbeskrivelse for projekt Tidlig Indsats på Tværs i klynge midt I dette dokument skabes overblik og indblik i projekt Tidlig
Læs mereDansk Selskab for Kvalitet i Sundhedssektoren, Årsmøde, 13. januar 2012. Program for Workshop nr. 10:
Dansk Selskab for Kvalitet i Sundhedssektoren, Årsmøde, 13. januar 2012 Program for Workshop nr. 10: I. 9.30-10.45 : Fra Handling til viden Kvalitetsudviklingsprojekter og forskning 9.30-9.50 Introduktion.
Læs mereRevideret specialevejledning for intern medicin: geriatri (version til ansøgning)
Revideret specialevejledning for intern medicin: geriatri (version til ansøgning) Specialevejledningen er udarbejdet som led i Sundhedsstyrelsens specialeplanlægning, jf. sundhedslovens 208, som omhandler
Læs mereÆldre medicinske patienter nærhed og sammenhæng i sundhedsvæsenet
Ældre medicinske patienter nærhed og sammenhæng i sundhedsvæsenet DET MENER ÆLDRE SAGEN 2017 Værdige og sammenhængende forløb til ældre medicinske patienter Værdige og sammenhængende forløb til ældre medicinske
Læs mere- Akutpladser - Vurderingspladser - Rehabiliteringspladser - Aflastningspladser - Palliative pladser
- 10 akutsygeplejersker - Opererer i tidsrummet 7.00-23.00 alle ugens dage - Akutpladser - Vurderingspladser - Rehabiliteringspladser - Aflastningspladser - Palliative pladser 1 Akutteamet i Sønderborg
Læs merePROJEKTBESKRIVELSE. TITEL Træning for at optimere patientforløbene for ældre medicinske patienter på tværs af sektorer.
Bilag 2 PROJEKTBESKRIVELSE TITEL Træning for at optimere patientforløbene for ældre medicinske patienter på tværs af sektorer. PROJEKTET KORT Projektets formål er at modvirke tab af muskelstyrke og funktionsevne
Læs mereHar kliniske retningslinjer betydning for kvalitet af sygepleje - et systematisk litteraturstudie
Har kliniske retningslinjer betydning for kvalitet af sygepleje - et systematisk litteraturstudie Trine A. Horsbøl, cand. cur. Preben Ulrich Pedersen, lektor, phd. Center for Kliniske Retningslinjer Baggrund
Læs mereTil Sundhedskoordinationsudvalget
Patientinddragelsesudvalget Region Midtjylland -, Til Sundhedskoordinationsudvalget Region Midtjylland 20. februar 2019 Høring vedrørende Sundhedsaftalen 2019 2023 Et nært og sammenhængende sundhedsvæsen
Læs mereSymposium for den ældre medicinske patient
Symposium for den ældre medicinske patient Indlæggelse Afdelingssygeplejerske Dorte Müller Afsnitsansvarlig Overlæge Peter Vedtofte M4ava medicinsk afdeling, Køge sygehus Den ældre medicinske patient set
Læs mereParallelsession B Det tværsektorielle samarbejde. Ringe hjem ordning, Lungemedicinsk Afdeling, Bispebjerg Hospital 2012
Parallelsession B Det tværsektorielle samarbejde Ringe hjem ordning, Lungemedicinsk Afdeling, Bispebjerg Hospital 2012 Baggrund og struktur for Ringe hjem projektet Lungemedicinsk afdeling i har 2010 søgt
Læs mereOpfølgende hjemmebesøg de kommunalt lægeligeudvalgs vurdering af samarbejdet mellem kommune og almen praksis
Afdeling: Sundhedssamarbejde og Kvalitet Udarbejdet af: Katrine Dennak (RSYD) Christina Ryborg (FKS) Anders Fournaise (RSYD) Journal nr.: 13/15214 E-mail: Anders.Fournaise@rsyd.dk Dato: 15. december 2015
Læs mereKomorbiditet og vurderingen af den ældre kræftpatient
Komorbiditet og vurderingen af den ældre kræftpatient Lars Erik Matzen Ledende overlæge Geriatrisk Afdeling G Odense Universitetshospital 1 Funktionsevne og overlevelse 8 år 6 år 4 år Funktionsevnen har
Læs mereTidlig Indsats på Tværs
F O R D I G D E R S K A L A R B E J D E M E D T I T - P R O J E K T E T : Tidlig Indsats på Tværs For særligt sårbare medicinske borgere i Thisted Kommune og Morsø Kommune Morsø Kommune Hvad er Tidlig
Læs mereet forpligtet multidisciplinært behandlingsteam
et forpligtet multidisciplinært behandlingsteam Ledelsesseminar LKT Hoftenære Lårbensbrud Hotel Nyborg Strand 4. april 2018 Frank Farsø Nielsen, Aarhus Patient med hoftenær fraktur Patient med hoftenær
Læs mereFra Patient til Borger Hvordan sikre vi kvalitet i overgangen mellem sygehus og hjemmepleje. v/professor, programleder Jakob Kjellberg, KORA
Fra Patient til Borger Hvordan sikre vi kvalitet i overgangen mellem sygehus og hjemmepleje v/professor, programleder Jakob Kjellberg, KORA Evigt aktuelt + demografipres Særlig økonomiske udfordring Ældrepleje
Læs mereErfaringer med opfølgende hjemmebesøg
Sammenfatning af publikation fra Delrapport fra Faxe Kommune: Erfaringer med opfølgende hjemmebesøg Omkostningsanalyse Anne Sophie Oxholm Jakob Kjellberg Juni 2012 Hele publikationen kan downloades gratis
Læs mereREGIONAL RAPPORT LANDSDÆKKENDE PATIENTUNDERSØGELSER Krydstabeller for planlagt indlagte patienter på
REGONAL RAPPORT LANDSDÆKKENDE PATENTUNDERSØGELSER 2015 Krydstabeller for planlagt indlagte patienter på Urinvejskirurgisk Afdeling K Aarhus Universitetshospital Den Landsdækkende Undersøgelse af Patientoplevelser
Læs mereDu vil inden for en uge blive ringet op, hvor denne deltagerinformation vil blive uddybet, og hvor du kan stille de spørgsmål, du har herom.
Deltagerinformation Kliniske og økonomiske effekter af kommunalt forankret digital livsstilscoaching målrettet overvægtige med eller i risiko for diabetes og hjertekarsygdom. Protokol for et 2-årigt randomiseret
Læs mereDeltagerinformation om deltagelse i et videnskabeligt forsøg
Deltagerinformation om deltagelse i et videnskabeligt forsøg PANSAID PAracetamol og NSAID i kombinationsbehandling Forsøgsansvarlige: Kasper H. Thybo, læge, ph.d.-studerende, Anæstesiologisk afdeling,
Læs mereTværsektoriel forebyggelse af indlæggelser og genindlæggelser i planlægningsområde Nord
Tværsektoriel forebyggelse af indlæggelser og genindlæggelser i planlægningsområde Nord Halsnæs, Frederikssund, Allerød, Hillerød og Gribskov Kommuner Hillerød og Frederikssund Hospitaler c Hvorfor? Hvorfor?
Læs mereIntegration følge hjem og følge op
Integration følge hjem og følge op a m Glostrup PKO træf 19 april 2012 Lars Rytter Praksiskonsulentordningen (PKO) Rammen er Region hovedstadens ældreplan Region H s ældreplan 2010 flg aktiviteter: Følge
Læs mereKoordineret akut indsats for seniorer i Sønderjylland
Koordineret akut indsats for seniorer i Sønderjylland Nyt om ACCESS Projektet starter 4. november Underskrevet 2-aftale Godkendelser i hus Hvilke patienter skal inkluderes? De 4 trin for almen praksis
Læs mereTemadag Dansk Selskab for Klinisk Ernæring 13. marts 2019
Ernæringsstøtte i hjemmet efter udskrivelse Jette Lindegaard Pedersen Udviklingsansvarlig sygeplejerske PhD Temadag Dansk Selskab for Klinisk Ernæring 13. marts 2019 Alder Sygdom Stress metabolisk tilstand
Læs mereTilbage til fysisk krævende arbejde med ondt i ryggen. Et prospektivt kontrolleret interventionsprojekt GoBack.
Tilbage til fysisk krævende arbejde med ondt i ryggen. Et prospektivt kontrolleret interventionsprojekt GoBack. Vi vil spørge om du vil deltage i en videnskabelig undersøgelse. Det er frivilligt at deltage
Læs mereÅrsberetning 2014 DET FØRSTE ÅR MED AKUTTEAM KØGE ÅRSBERETNING Akutteam Køge
DET FØRSTE ÅR MED AKUTTEAM KØGE ÅRSBERETNING 2014 1 Indholdsfortegnelse FORORD: AKUTTEAMET ET ALTERNATIV TIL SYGEHUSET... 3 1..KØGE KOMMUNES AKUTTEAM... 4 FORMÅL... 4 MÅLGRUPPE... 5 OPGAVER OG ARBEJDSGANGE...
Læs mereSammenhængende telemedicin i Horsens - Horsens På Forkant med Sundhed
Hospitalsenheden Horsens Sammenhængende telemedicin i Horsens - Horsens På Forkant med Sundhed Christina E. Antonsen, Hospitalsenheden Horsens Barbara Dyrmose, Horsens Kommune Malene S. Jensen, Horsens
Læs mereTværsektoriel, brugerinddragende forebyggelse af funktionstab hos korttidsindlagte, ældre medicinske patienter
Tværsektoriel, brugerinddragende forebyggelse af funktionstab hos korttidsindlagte, ældre medicinske patienter Et samarbejdsprojekt mellem Herlev, Rødovre og Ballerup Kommuner og Medicinsk Afdeling O,
Læs mereINTERPROFESSIONEL TRÆNING I PSYKIATRISK STUDIE-ENHED.
INTERPROFESSIONEL TRÆNING I PSYKIATRISK STUDIE-ENHED. PSYKIATRISKE PATIENTER MED KOMPLEKSE BEHOV OG PATIENTINVOLVERING Kræver ændrede færdigheder hos personalet i psykiatrien. Det kræver også, at sundhedspersonalet
Læs mereRapport for projekt på Lungemedicinsk afd. Y, Gentofte Hospital 2009 støttet af Forebyggelsespuljen 2008
KOL Hjem Igen Rapport for projekt på Lungemedicinsk afd. Y, Gentofte Hospital 2009 støttet af Forebyggelsespuljen 2008 Lungemedicinsk afdeling Y på Gentofte Hospital har i samarbejde med Ergoterapien &
Læs mereFase 3 hjerterehabilitering - kan det forsømte indhentes?
Revideret mhp. offentliggørelse Konference om hjerterehabilitering for Hjerteforeningens faglige netværk 20. oktober 2009 Fase 3 hjerterehabilitering - kan det forsømte indhentes? Læge, ph.d.-studerende
Læs mereNOTAT. DSIMs arbejdsgruppe vedr. organisatorisk udvikling
NOTAT DSIMs arbejdsgruppe vedr. organisatorisk udvikling Temagruppe vedr. regional struktur Medlemmer af temagruppen: Cheflæge Anne Thomassen, Århus Sygehus, tlf. 89492366 E-mail: anne.thomassen@as.aaa.dk
Læs mereI patientens fodspor Set med patientsikkerhedsøjne I sektorovergangen mellem hospital og kommune. Manual
Set med patientsikkerhedsøjne I sektorovergangen mellem hospital og kommune Manual Region hovedstanden Område Midt Uarbejdet af risikomanager Benedicte Schou, Herlev hospital og risikomanager Ea Petersen,
Læs mereSøgning. Den regionale baggrundsgruppe
Søgning Store databaser, med kontrollerede emneord: relevante emneord (fx emergency medical services), suppleret med fritekstsøgning (dvs. på ord forekommende i titel, abstract/den fulde tekst, fx prehospital).
Læs mereHvad er effekten af rehabilitering til ældre med nedsat funktionsevne?
Hvad er effekten af rehabilitering til ældre med nedsat funktionsevne? Forskningsfysioterapeut Carsten Juhl, MPH, PhD. Forskningsenheden for musculoskeletal funktion og fysioterapi (FOF) Institut for idræt
Læs mere