Statusrapport for Integreret Psykiatri

Transkript

1 Statusrapport for Integreret Psykiatri Indledning: Region Sjælland fik i 2014 afsat 2 mio. kr. til et to-årigt pilotprojekt til udvikling af integreret behandlingsindsats i psykiatrien. Formålet med projektet var at udvide og udvikle samarbejdet om de psykiatriske patienter. Med inspiration fra den såkaldte Trieste-model var ønsket, at der blev etableret et samarbejde med en kommune i regionen om en integreret behandlingsindsats. Samarbejdet skulle sikre, at de mest syge psykiatriske patienter blev mødt af et sømløst behandlings- og rehabiliteringssystem, hvor behandling, pleje, omsorg, forebyggelse og bolig- og jobmæssig rehabilitering udgik fra et og samme sted. Region Sjælland rettede i marts 2014 henvendelse til Næstved Kommune om at indgå i samarbejdet. Denne rapport tager udgangspunkt i forløbet fra projektstart til nu og beskriver udviklingen undervejs. I forbindelse med udarbejdelsen af rapporten er medarbejdere og ledere fra Distriktspsykiatrien Næstved, Center for Arbejdsmarked, Myndighed og Socialpsykiatrien i Næstved Kommune blevet interviewet om deres erfaringer med Integreret Psykiatri. Yderligere er der foretaget spørgeskemaundersøgelse med medarbejdere i Integreret Psykiatri. Ligeledes har borgere, der er/eller har været tilknyttet Integreret Psykiatri fået udleveret et spørgeskema. Spørgeskemaet samler op på borgernes oplevelser og erfaringer ud fra projektets målsætninger. Rapporten vil afslutningsvis præsentere udviklingstiltag for Integreret Psykiatri, som samarbejdsfladen har åbnet op for. I juni 2015 blev Psykiatriens Hus Næstved indviet. Huset rummer medarbejdere fra Distriktspsykiatrien, Socialpsykiatrien og Myndighed. Alle medarbejdere har arbejdsopgaver, der både varetages i de respektive organisationer, som ikke indebærer en fælles koordinering og arbejdsopgaver, der er en del af Integreret Psykiatri med en fælles opgavevaretagelse. Målet med Psykiatriens Hus er, at borgerne har én indgang til de regionale og kommunale tilbud, og medarbejderne har et tættere samarbejde og et større indblik i hinandens hverdag. Formål Formålet med projekt Integreret Psykiatri, Næstved har været at skabe en sammenhængende og samtidig indsats for borgere med sindslidelser. Der var fra projektets start en forventning om, at en øget koordinering og sammenhæng i indsatserne kunne give øget tilfredshed for borgeren. Projektet blev fra efteråret 2014 defineret som bestående af en række elementer, som tilsammen skulle udgøre integreret psykiatri i Næstved: Etablering af faglige samarbejdsrelationer, der skulle muliggøre rettidige, sammenhængende og samtidige borger-/patientforløb. Etablering af et fælles hus, der som udgangspunkt skulle bestå af den regionale Distriktspsykiatri og den kommunale Socialpsykiatri med med mulighed for at andre aktører kunne have huset som fælles samlingspunkt i forhold til borgeren. Fælles indgang til borgere, der modtager ydelser fra henholdsvis Næstved Kommune og Psykiatrien Region Sjællands sydlige område. Fokus på forebyggelse, behandling, rehabilitering og recovery. Integration af relevante puljemidler, der vurderes at kunne fremme projektets formål. 1

2 Indsatserne skulle være på højt fagligt niveau og omkostningseffektive. Samarbejde om udvikling af fælles forløb. Rammerne samt formålet med Integreret Psykiatri fremgår i en samarbejdsaftale mellem Næstved Kommune og Psykiatrien Region Sjælland. Samarbejdsaftalen blev indgået i oktober Der blev ved projektstart dannet en tværsektoriel styregruppe med repræsentanter fra Næstved Kommune og Psykiatrien Region Sjælland. Styregruppen består af direktører, chefer, ledere samt projektledere. Styregruppen har fra starten af spillet en aktiv rolle i forhold til projektets formål og samtidig givet plads til udvikling. Projektet har haft stor politisk bevågenhed fra begge organisationer. Organisationsdiagram er vedlagt som bilag (bilag 1). Udvikling i Integreret Psykiatri: Målgrupper Medarbejdere og leder fra begge organisationer drøftede hvilke målgrupper af borgere, der vil være mest relevant at have fokus på fra projektets start. Det blev besluttet, at starte med 2 målgrupper med meget potentiale for en fælles indsats: De komplekse patient-/borgerforløb En relativt lille gruppe (10-20 personer) men meget syge og meget ressourcekrævende patienter/borgere. For så vidt angår borgere med retslige foranstaltninger blev der først åbnet op for denne gruppe senere i projektforløbet. Mange aktører er involverede i forløbet fx den regionale psykiatri samt de kommunale instanser fx Socialpsykiatrien, Myndighed/visitation, Jobcenter, Misbrugscenter og eventuelt Kriminalforsorgen. Forløbene er typisk langstrakte og komplicerede for denne type borgere. Unge år: Unge borgere, som typisk har forløb i Psykiatrisk Klinik eventuelt med indlæggelser i perioder. Borgerne har typisk samtidig et forløb i Center for Arbejdsmarked eller Socialpsykiatrien. Nuværende målgruppe: Målgruppen i Integreret Psykiatri er i dag udvidet til at omfatte alle borgere, der har et forløb i den regionale behandlingspsykiatri og samtidig har et forløb i Næstved Kommune. Undervejs i projektperioden er det blevet tydeligt, at et koordinerende samarbejde kan være en gevinst for alle borgergrupper med psykiske vanskeligheder, og derfor blev målgruppen udvidet til at gælde alle borgere. Dog ligger der altid en faglig vurdering til grund for, om borgeren skal tilbydes et forløb i Integreret Psykiatri. Der vil altid være borgere, hvor forløbet i de to organisationer er uproblematisk, hvorfor det ikke giver mening at indskrive borgeren i Integreret Psykiatri. Det kan fx være borgere, som har været på førtidspension igennem flere år. Fælles Hus: I juni 2015 blev det fælles hus, Psykiatriens Hus, indviet. Huset blev etableret på Næstved Sygehus matrikel, Ringstedgade 41 i de lokaler, hvor den regionale Distriktspsykiatri har til huse. Fem medarbejdere fra den kommunale Socialpsykiatri flyttede ind i de fælles lokaler. Efterfølgende har medarbejdere fra Myndighed og Center for Arbejdsmarked i Næstved Kommune fået kontorer i det fælles hus. 2

3 Personaleressourcer Projektet er gennemført inden for de eksisterende rammer, der er således ikke tilført nye personaleressourcer til Integreret Psykiatri. Dette har betydet, at alle medarbejdere har været involveret i opgaven med at skabe en ny fælles kultur, hvor hovedfokus har været det meningsgivende for borgerne. Samarbejdsmodel for Integreret Psykiatri Center for Handicap og Psykiatri Regionale Psykiatri Center for Arbejdsmarked Regionale Psykiatri: Distriktspsykiatrien Psykiatrisk Klinik Særlige indsatser f.eks. OPUS Psykiatrisk akutmodtagelse (PAM) og sengeafsnit i Vordingborg Center for Handicap og Psykiatri: Myndighed/visitation Center for Socialpsykiatri Center for Socialt Udsatte/Stofmisbrug Alkoholmisbrug Antal borgere i Integreret Psykiatri: Tal fra juni 2017 viser følgende: Antal indskrevne borgere Antal afsluttede borgere Ud fra en faglig vurdering blev der startet op med ganske få borgerforløb for at afprøve nye fælles metoder og redskaber. Der har løbende været en proces, hvor arbejdsgangene samt redskaber til at understøtte den fælles indsats er udarbejdet. Denne proces har været nødvendig og ressourcekrævende, men har været altafgørende for at sikre rammerne og kvaliteten i Integreret Psykiatri. På nuværende tidspunkt, juni 2017, er der et flow af nyopstartede borgerforløb, hvilket tabellen er udtryk for. Borgerne kan være indskrevet i Integreret Psykiatri, så længe det giver mening, og så længe de både har et forløb hos Næstved Kommune og Psykiatrien Region Sjælland. 3

4 Indsatserne i Integreret psykiatri: Netværksmødet: Netværksmødet er en central del af Integreret Psykiatri. Til mødet deltager borgeren altid, eventuelle pårørende samt de aktører fra behandlingspsykiatrien og Næstved Kommune, der er involveret i borgerens forløb. Det er oftest primærbehandler fra Distriktspsykiatrien samt sagsbehandler fra Center for Arbejdsmarked, som deltager i netværksmødet sammen med borgeren. Andre centrale aktører kan være visitator fra Myndighed, medarbejder fra Socialpsykiatrien, alkohol eller misbrugskonsulent, behandler fra Psykiatrisk Klinik samt virksomhedskonsulent, hvis der påtænkes afklaring i forhold til arbejdsmarked fx virksomhedspraktik. Det er forløbskoordinatoren for borgeren, som inviterer til det første møde. Forløbskoordinatorrollen beskrives i næste afsnit. Planlægningen af første møde kan være en udfordring på grund af mange aktører. Det har tidligere været afprøvet at afholde netværksmødet en fast dag, men denne ordning viste sig at være ressourcekrævende i forhold til at alle eventuelle aktører skulle friholde deres kalender en gang ugentligt, selvom de ikke var part i borgerens forløb. Inden afslutning af første møde planlægges dato for næste møde, og der afstemmes, hvilken opgaver hver aktør forpligter sig til at løse i forbindelse med borgerens forløb. Netværksmødet er grundlaget for samarbejdet på tværs af organisationer, og alle aktører bidrager til fremdrift og helhed i borgerens forløb. Til netværksmødet medbringer partnerne den relevante plan for borgeren i egen regi, fx handleplan, behandlingsplan eller rehabiliteringsplan. Netværksmødet skaber løsninger, helhed og sammenhæng sammen med borgeren og alle planer afstemmes med hinanden. Netværksmøderne afholdes med et interval hver 3. måned, og der arbejdes målrettet med at begrænse yderligere mødeaktivitet for borgeren i de tilfælde, hvor det er muligt i forhold til lovgivningen samt behandlingen. Det kan fx være opfølgningsmøder med Center For Arbejdsmarked. Der er flere medarbejdere, som har givet udtryk for, at den faglige forskellighed giver stort udbytte for den enkelte medarbejder og ikke mindst for borgeren. Respekten for hinandens faglighed er betydelig, og dette skaber et særdeles godt grundlag for den videre hjælp til borgeren i Integreret Psykiatri. Forløbskoordinator: Forløbskoordinatoren er en central medarbejder, som er tilknyttet borgeren. Forløbskoordinatoren skal planlægge mødedatoer, er mødeleder samt ansvarlig for at udfylde Borgerens Plan efter møderne. Borgerens Plan vil blive beskrevet under næste punkt. Forløbskoordinatoren er bindeled mellem de forskellige indsatser i borgerens forløb. Borgerne har mulighed for at kontakte forløbskoordinatoren ved eventuelle spørgsmål, og forløbskoordinatoren kan hjælpe med at kontakte den rette person. En af udfordringerne ved forløbskoordinatorens opgave er, at det oftest er de samme medarbejdere, der varetager rollen, hvilket giver et uligt ressourcetræk. Der vil i fremtiden blive overvejet, om det er muligt at oprette en særlig gruppe for arbejdsmarkedsområdet, der kan være sagsbehandler for borgerne i Integreret Psykiatri. Som det er i dag er sagsbehandler bundet op på de forskellige forsørgelsesydelser, og derfor kan der være skift i medarbejderen undervejs i et borgerforløb i Integreret Psykiatri. Borgerens Plan: Borgerens Plan er vedlagt som bilag til rapporten (Bilag 2). 4

5 Borgerens Plan er en fælles aktivitets- og handleplan for borgeren med det formål at skabe overblik og fremme borgerens funktionsniveau. Det er afgørende, at det som står i planen skaber klarhed og giver mening for borgeren. Borgerens Plan udfyldes under mødet med: Stamdata, oplysninger på kontaktpersoner, samtykkeerklæring for Region og Kommune. Som udgangspunkt udfyldes Borgerens Plan under netværksmødet, og der skrives referat under mødet for at begrænse yderligere sagsopfølgning. Borgeren får altid en kopi af planen. De beskrevne mål i Borgerens Plan er både mål for medarbejdere samt for borgeren. Dette betyder, at borgeren arbejder med sin egen recovery mellem netværksmøderne. Gruppetilbud: Medarbejdere fra Socialpsykiatrien og Distriktspsykiatrien afholder fælles livsstil- og samfundsgrupper. Der har i foråret 2017 været 8 gruppeforløb hver onsdag, og forløbene er tilrettelagt således, at der i en time er gruppeundervisning, og derefter er der tid til gåtur og hyggeligt samvær. Temaerne i undervisning har bl.a. været søvnens betydning for psykisk og fysisk velvære, netværk, recovery- at leve godt med psykiske lidelser. Gruppetilbuddene skal bl.a. medvirke til borgerens egen recoveryproces, som er en forudsætning for at komme godt videre med livet. Grupperne evalueres fra gang til gang, så indholdet løbende kan justeres efter borgernes behov. Der arbejdes med at tilrettelægge nye gruppetilbud samt se på mulighederne for at gøre grupperne obligatoriske for borgere tilknyttet Integreret Psykiatri. Der er allerede mange former for individuel- og gruppeforløb i de forskellige organisationer, hvor der er krav til, at borgerne skal deltage. Det skal overvejes, om der er mulighed for, at nogle af gruppetilbuddene kan erstattes med et obligatorisk gruppetilbud i Integreret Psykiatri. Åben rådgivning: Åben rådgivning er et forholdsvis nyt tiltag i Integreret Psykiatri, som er startet op i foråret Det er tilrettelagt således, at der hver onsdag eftermiddag er en time, hvor borgere anonymt kan henvende sig omkring vejledning og rettigheder. Det er på nuværende tidspunkt medarbejdere fra Myndighed samt Center for Arbejdsmarked i Næstved Kommune, der er til stede under Åben Rådgivning. Fremover vil der ligeledes være medarbejdere fra Psykiatrisk Klinik til stede. Der arbejdes desuden at en misbrugskonsulent kan deltage i rådgivningen. Spørgsmålene fra borgerne handler typisk om emner, som ikke direkte er en del af borgerens forløb i Integreret Psykiatri. Dette kan fx være visitation, forsørgelsesgrundlag mv. Ved at borgerne selv tager kontakt til Åben Rådgivning, arbejder borgeren målrettet med sin egen recovery. Der vil fremover blive uddelt visitkort til borgerne ved netværksmødet således, at de er opmærksomme på tilbuddet om Åben Rådgivning. Desuden skal tilbuddet være mere synligt ved indgangen til Psykiatriens Hus. Fælles ledelse i Psykiatriens Hus: I Psykiatriens Hus er der en leder fra Distriktspsykiatrien og en leder fra Socialpsykiatrien. Der afholdes fælles personalemøder, udviklings- og undervisningsmøder og fælles ledermøder. Det er den daglige ledelse, der planlægger og koordinerer møder. Det tætte samarbejde har tydeliggjort, at der i begge organisationer er arbejdsgange, procedure og arbejdsrutiner der bedre kan komme borgeren til gavn, hvis der kan findes fælles løsninger. Både medarbejdere og ledere af Integreret Psykiatri har givet udtryk for, at der er kommet en større forståelse for hinandens faglighed og opbygningen af bestemte strukturer i organisationen. 5

6 Det er et mål at skabe et mere levende miljø i huset bl.a. ved etableringen af en café, der kan spille en rolle som netværk og dermed som en del af borgernes/patienternes recoveryproces. Evaluering af borger- og medarbejdertilfredshed: Som tidligere beskrevet er der i forbindelse med denne rapport foretaget tilfredshedsmålinger. Borgertilfredshed: 45 borgere har deltaget i undersøgelsen. De er enten afsluttet i Integreret Psykiatri eller har stadig et forløb i Integreret Psykiatri. Undersøgelsen har foregået i foråret 2017, og fokus i spørgsmålene har været borgernes oplevelser af netværksmødet og samarbejdet på tværs af organisationer i hhv. Kommune og Region. Yderligere har der været spørgsmål til Borgerens Plan Point 1. Følte du dig tilpas ved at deltage i netværksmøderne? 2. Synes du, at medarbejderne inddrog dig i drøftelserne på netværksmøderne? 3. Var netværksmøderne med til at gøre det klart for dig, hvem der har hvilke opgaver i dine forløb? 4. Var du tilfreds med de aftaler, I lavede på netværksmøderne? 5. Har Borgerens Plan været en hjælp for dig til at få overblik over dine forløb? 6. Hvad er din samlede tilfredshed med Integreret Psykiatri? 7. Ville du anbefale Integreret Psykiatri til en ven? 100 Meget glad.. 0 Meget sur Ovenstående data viser, at borgerne overordnede er tilfredse med udbyttet af det tværsektorielle samarbejde. Især giver borgerne udtryk for, at overblikket skaber forståelse for deres forløb. Det er endvidere betydeligt, at alle aktører får samme information. En væsentlig kommentar i tilfredshedsundersøgelsen var, at borgeren følte sig støttet i forståelsen i sin sygdom og i forhold til formåen på arbejdsmarked. Der er overvejende enighed om, at Borgerens Plan er medvirkende til, at borgeren får et overblik over sit eget forløb. Borgernes forslag til forbedring er bl.a. samme sagsbehandler fra Center for Arbejdsmarked, at alle aktører er forberedt til netværksmøder i forhold til borgerens sygdomsforløb og muligheden for et opfølgningsmøde efter det afsluttende forløb. Medarbejdertilfredshed: Spørgeskema er udsendt til medarbejdere fra Distriktspsykiatrien, Socialpsykiatrien, Psykiatrisk Klinik, Center for Arbejdsmarked samt Myndighed, og spørgsmålene har taget afsæt i de drøftelser og forventninger, der var til projektet inden projektstart. Spørgsmålene har primært været rettet på selve samarbejdet på tværs og har haft til hensigt at give et billede af den overordnede medarbejdertilfredshed. Hovedparten af besvarelserne er fra medarbejdere i Distriktspsykiatrien samt Socialpsykiatrien. Dette skyldes formentligt, at det er de medarbejdere, der har deres arbejdsplads i Psykiatriens Hus. Resultaterne fra medarbejdertilfredshedsundersøgelsen viser overvejende tilfredshed omkring koordinering og samarbejdet på tværs af organisationerne. Medarbejderne giver udtryk for, at der er respekt for hinandens faglighed, og dette har givet et tættere samarbejde på tværs, da medarbejderne har kendskab til 6

7 hinandens arbejdsrammer og vilkår. Der er løbende afholdt temadage med fokus på kultur og forandring, da det fælles sprog er et væsentligt redskab i det tætte samarbejde. Dette har været nødvendigt og givtigt for projektet. Der er desuden stillet spørgsmål omkring udbyttet af netværksmødet for den enkelte medarbejder. Tilfredsundersøgelsen viste her, at der er behov for et øget fokus på arbejdsgangene og deltagelsen i netværksmødet. En del af besvarelserne gav udtryk for et meget lille udbytte af netværksmødet. Dette kan skyldes flere ting, som bl.a. at medarbejderne ikke har et sammenligningsgrundlag fra før Integreret Psykiatri samt at det kan opleves som ressourcekrævende fx ved, at nogle medarbejdere har deltaget i netværksmødet uden at være aktør i borgerens forløb. Ovenstående viser, at der er behov for et øget fokus omkring udbyttet og de enkelte medarbejders roller på netværksmøderne. Fælles udfordringer: Integreret Psykiatri er underlagt flere lovgivninger (Serviceloven, Sundhedsloven, Lov om aktiv beskæftigelsesindsats mf.), som alle skal efterleves, selvom der er iværksat integreret koordinerende forløb. For at kunne udveksle data mellem Næstved Kommune og Psykiatrien Region Sjælland skal der derfor altid være en samtykkeerklæring fra borgeren, inden opstart af det integrerede forløb. Endvidere opleves det som en udfordring, at der er forskellige dokumentationskrav i hhv. Region og Næstved Kommune. Eksempelvis skal handleplaner, som udspringer af de forskellige lovgivninger, fremgå i alle påkrævede dokumentationssystemer. Derfor kan det til tider opleves som en usmidig arbejdsgang og dobbeltregistrering, da der ud over de lovmæssige handleplaner yderligere bliver udfyldt Borgerens Plan. Borgerens Plan ses dog som et redskab for borgeren og et koordinerings- og forpligtigelsesredskab på tværs af organisationerne. Den daglige ledelse arbejder løbende på løsninger, der kan bidrage med den fornødne fleksibilitet indenfor de givende lovmæssige rammer. Samarbejdet ved Integreret Psykiatri har rettet blikket mod de fælles udfordringer og løsninger, som med fordel kan spille sammen til gavn for borgerne. I en del af tilfældene er det ikke lovgivningen, der er en barriere, fx vil det være et stort udbytte for borgeren og medarbejderne, hvis der var mulighed for ændringer i statuserklæring. Som det er nu vil Center for Arbejdsmarked efterspørger en statuserklæring fra fx Distriktspsykiatrien i forhold til borgerens muligheder til at vende tilbage til arbejdsmarked. Statuserklæringerne skal udfyldes af en behandlingsansvarlig læge, og derfor kan der opstå perioder, hvor det ikke er muligt at arbejde på borgerens forløb, da der afventes en statuserklæring. Dette kan løses ved, at det fremover bliver en note i behandlingsplanen således, at medarbejderen fra Center for Arbejdsmarked ikke skal afvente en lægeudtalelse. Dette er en af de problematikker, som er fremkommet ved det styrket tværsektorielle samarbejde, og som kan give mulighed for en mere smidig arbejdsgang. Dette er ligeledes tilfældet med epikrisen 1, hvor en medarbejder fra Center for Arbejdsmarked ikke kan arbejde videre med et borgerforløb, før de har modtaget epikrisen fra den behandlingsansvarlige læge. Fremtiden i Integreret Psykiatri Der arbejdes løbende med udbygning af rammerne for Integreret Psykiatri. Et mål har bl.a. været, at projektet skulle udgøre en udviklingsplatform for det løbende samarbejde mellem Kommune og den Regionale Psykiatri. Den daglige ledelse arbejder tæt sammen med de øvrige medarbejdere om udbygning af fx Åben Rådgivning, gruppetilbud samt kvalitetssikring af centrale dokumenter som Borgerens Plan. I juni 2017 er der bevilliget støtte fra den A. P Møllerske Støttefond til projekt Fremskudt Forebyggende Indsats. 1 Afsluttende notat 7

8 Fremskudt Forebyggende Indsats: Fremskudt Forebyggende Indsats er et projekt, der skal hjælpe borgere, der står uden for arbejdsmarkedet og har psykiske og sociale vanskeligheder. Den fremskudte forbyggende indsats skal hjælpe borgere, der har mistet troen på egne evner og skal have hjælp til at komme videre i et tempo, som de kan magte. Der bliver ved projektstart ansat forebyggelseskonsulenter. De borgere, der bliver tilknyttet projektet, vil alle få tilknyttet en fast forebyggelseskonsulent, som kender borgerens historie, og er det centrale bindeled mellem borgeren og andre centrale aktører i Næstved Kommune og Psykiatrien Region Sjælland. Center for Arbejdsmarked bliver en væsentlig aktør i den nye indsats, da projektet i samarbejde med borgeren og forebyggelseskonsulenterne skal finde netop den jobindsats, der kan bidrage til en tilknytning til arbejdsmarkedet. Forebyggelseskonsulenterne skal bl.a. med ud på virksomhederne og udføre supervision og psykoeducation 2. Konklusion: Projektets kerne er fællesskab og samarbejde på tværs af organisationerne, hvilket fordrer et konstant fokus på kulturelle, strukturelle og ledelsesmæssige barrierer og løsninger. Fælles ledelse kræver gensidig tillid, nysgerrighed, klare fælles mål samt en fleksibel tilgang til ledelse på tværs af organisationerne. Det stiller krav til begge organisationer, og det opfattes som naturligt, at der fortsat vil være udviklingsområder i Integreret Psykiatri. Der vil løbende være behov for, at der afholdes temadage fx om roller og ansvar som forløbskoordinator. Tilfredsheden blandt medarbejdere og borgere i Integreret Psykiatri viser, at det tættere og koordinerende samarbejde både skaber udbytte for borgere og medarbejdere. Borgerne er især tilfredse med, at de kun skal fortælle deres historie én gang, og at de har samme forløbskoordinator gennem hele forløbet, hvilket fremmer deres recoveryproces. Det gode samarbejde mellem Region og Kommune skaber ikke kun værdi for borgerne, men ligeledes for medarbejderne, der har fået indgående kendskab til hinandens faglighed og rammer. Det næste skridt for det fælles samarbejde er projekt Fremskudt Forebyggende Indsats, der skal hjælpe med en mere forbyggende indsats og bidrage med viden og indsigt, der kan støtte borgeren i en mere håndholdt indsats ind på arbejdsmarkedet. Det Nationale Forsknings- og Analysecenter for Velfærd (VIVE), vil evaluere projektet undervejs og indhente viden om målgruppen. De forventede resultater vurderes først at vise sig på længere sigt. 2 Psykoeducation er viden om psykiske udfordringer og støttemulighederne. 8