KVALITATIV AUDIT AF HENVISNINGER OG EPIKRISER FRA ALMEN PRAKSIS TIL HOSPITALER I REGION HOVEDSTADEN DECEMBER 2018
|
|
- Stig Jørgensen
- 5 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Konklusion 48% af de auditerede henvisninger blev bedømt til at være af god kvalitet, 32% af middel kvalitet og 20% blev fundet at være ringe. Af epikrisene blev 60% bedømt som værende af god kvalitet, 31% af middel kvalitet og 9% af ringe kvalitet. I kommentarerne til henvisningerne var ofte anført, at tlf. nr. manglede, at anamnesen var kort eller lang, at copy paste fra journalen var benyttet, og at der manglede diagnose og aktuel medicinliste. I kommentarerne til epikriserne stod ofte, at den fremadrettede plan ikke stod øverst i epikrisen, at afslutningsnotatet var benyttet som epikrise, at der var for meget tekst, at medicinændringer ikke var anført, at funktionsniveau manglede, og at diagnosekodelisten var lang. Historik Siden Per Grinsted som den første praksiskonsulent i Danmark blev ansat i 1989, har kvalitative audits været et værdifuldt dialogværktøj mellem praksiskonsulenter og visiterende overlæger. Formålet med at gennemføre audits er at holde et kontinuerligt fokus på kvaliteten af sektorovergange og derigennem bidrage til høj kvalitet i behandlingen af patienterne samt at forbedre samarbejdet mellem almen praksis og hospitalerne. Når der udføres en audit som kvalitetssikring, udvælges en tilfældig stikprøve, dvs. et mindre antal cases, der gennemgås efter et aftalt skema, og på baggrund af skemaet er der en dialog mellem samarbejdspartnerne, som sammen vurderer kvaliteten af henvisning/epikrise. Praksiskonsulent og overlæge følger hver især op med deres respektive baglande for, at resultaterne af dialogværktøjet bliver spredt og fulgt op af passende handling. KAP-H har gennem en årrække gennemført audits i samarbejde med regionens hospitaler. Fund fra tidligere afholdte audits med medvirken fra KAP-H kan ses her. Metode Praksiskonsulenten gennemgik sammen med den visiterende overlæge fra afdelingen kvaliteten af 15 konsekutive, elektive henvisninger og epikriser samt 15 svangre- og vandrejournaler på fødeafdelingerne. Audit skete retrospektivt uden opsamling af data, som kan henføres til den enkelte patient. Afdelingen var forud for auditeringen blevet bedt om at finde journalerne frem. Henvisning og epikrise auditeredes så vidt muligt fra samme forløb. Audits blev gennemført i november december 2018 med deltagelse fra 32 praksiskonsulenter og mere end 50 afdelinger/centre. Kvaliteten af henvisninger og epikriser blev vurderet ud fra de i Region Hovedstaden gældende vejledninger. Link til anbefalingen for den gode henvisning. Link til forløbsbeskrivelsen om svangreomsorg. 1
2 Praksiskonsulenten og den visiterende overlæge afsluttede audit af hver case med at enes om en fælles samlet vurdering af dokumentet som værende af god, middel eller dårlig kvalitet. På svangreambulatorierne blev der ikke auditeret epikriser. På Centralvisitation for fødsler blev der foretaget en fokuseret audit, hvor den visiterende jordemoder havde udvalgt 15 vandre-/svangrejournaler med typiske mangler. Fund fra den audit kan læses her link, og data indgår ikke i denne audit, fordi henvisningerne ikke var tilfældigt udvalgt. I Psykiatrien blev 15 henvisninger auditeret i CVI-Psyk., og epikriser auditeret i de psykiatriske centre. Som noget nyt ift. tidligere år blev data rapporteret elektronisk vha. SurveyXact. Auditeringen var godkendt af hospitalsdirektionerne i Region Hovedstaden. De anvendte skemaer som blev benyttet ved auditeringen er kopieret nederst i denne tekst. KAP-H har 42 praksiskonsulenter tilknyttet, og 32 har været involveret i auditeringen. Flertallet af konsulenter varetager samarbejdet med en eller to hospitalsafdelinger/centre, og enkelte praksiskonsulenter samarbejder med tre eller flere afdelinger/centre. På de parakliniske afdelinger er der ikke auditeret. Epikriserne i audit er udgået fra 52 afdelinger, og tilsvarende er henvisningerne tilgået 44 afdelinger. Materialet er ikke nøje gennemgået for evt. fejl, men der foreligger med dette en stor stikprøve, som kan bruges i det tværsektorielle samarbejde til fortsat at forbedre kommunikationen i sektorovergange. Fund I alt 1435 dokumenter blev kvalitativt auditeret. 629 henvisninger, 60 svangre-/ vandrejournaler og 746 epikriser blev gennemgået af praksiskonsulenten og den visiterende overlæge på de kliniske afdelinger på hospitalerne i Region Hovedstaden. Nogle praksiskonsulenter foretog mere end én audit. Det viste sig, at der var forskel på, hvor let overlægerne fandt henvisningerne frem i Sundhedsplatformen. Nogle audits blev udført på ét patientforløb og i andre tilfælde på henvisninger og epikriser, som ikke var på samme patientforløb. En konsulent bemærkede, at tlf nr i henvisningen forsvandt, når henvisningen blev printet. Nogle hyppige kommentarer vedr. henvisningerne Tlf nr mangler (tlf til pårørende ved demens og børn) Uoverskuelig copy paste fra journalen 2
3 For lang/for kort anamnese Mangler diagnose Højde, vægt og BMI mangler (især vigtig ved henvisning til mammareduktion) Mangler aktuel medicinliste (henviser til FMK) Nogle hyppige kommentarer vedr. epikriser Plan står ikke øverst Afslutningsnotat brugt som epikrise For meget tekst Medicinændringer ikke anført Funktionsniveau mangler Lang diagnoseliste Diagnose i tekst, ikke kodet Nogle hyppige kommentarer vedr. vandre-/svangrejournaler Mangler tlf nr BMI ikke anført Mangler urinstix Familiær disposition ikke oplyst Mange tomme felter Forkert niveaumarkering 48% af de auditerede henvisninger (inkl. vandre-/svangrejournaler) blev bedømt til at være af god kvalitet, 32% af middel kvalitet og 20% blev fundet at være ringe. Af epikrisene blev 60% bedømt som værende af god kvalitet, 31% af middel kvalitet og 9% af ringe kvalitet. Til sammenligning: Audit af henvisninger og epikriser 2015: Samlet set blev 69% af henvisningerne og 3
4 84% af epikriserne vurderet som værende tilfredsstillende eller meget tilfredsstillende. Se evt tidligere audits link Audit af henvisninger 4
5 Vurdering af den samlede kvalitet. Henvisninger. 5
6 Audit af epikriser 6
7 7
8 Indeholder epikrisen? - Patientens aktuelle tilstand (funktionsniveau, GOP, ernæring, socialmedicin) 8
9 Vurdering af den samlede kvalitet. Epikriser. Audit af vandre-/ svangrejournaler Er der stamoplysninger på alle fire sider? 9
10 Er alle relevante felter besvaret i vandrejournalen side 1? Er alle relevante felter besvaret i vandrejournalens side 2? 10
11 Er alle felter besvaret i svangrejournalens side 1? Er alle relevante felter besvaret i svangrejournalens side 2? 11
12 Er der anført niveaudeling? Aktuel medicinliste? 12
13 Vurdering af den samlede kvalitet af vandre-/svangrejournalen: Udbredning og opfølgning Fund publiceres i PraksisNyt og på sundhed.dk Hospitalspraksiskonsulenterne præsenterer direktionerne for lokale fund Specialepraksiskonsulenterne præsenterer afdelingerne for afdelingsfund Praksiskonsulentordningen ønsker fortsat at auditere kvaliteten af den tværsektorielle kommunikation. En ny national vejledning for epikriser er udsendt og forventes at blive indført fra d Link til den nye vejledning. Bjørn Perrild, b.perrild@dadlnet.dk Hospitalspraksiskonsulent December
14 Bilag. De anvendte skemaer: Hospital: Afdeling/center: Casenummer: Konsulentnavn: Henvisningen indeholder: Ja Nej Stamoplysninger (inkl. patientens mobil tlf nr) Diagnose og relevant bidiagnose Anamnese (resumé af tidl., aktuelle, obj. fund, behandling) Problemformulering Undersøgelsesresultater Sagt til patienten Aktuel medicinliste Ikke relevant Evt kommentarer Henvisningens samlede kvalitet bedømmes til at være God Middel Dårlig Link til anbefalingen for den gode henvisning 14
15 Hospital: Afdeling/center: Casenummer: Konsulentnavn: Epikrisen indeholder: Ja Nej Plan øverst i epikrisen med flg Resumé og plan for opfølgning Årsag til indl Væsentlige fund inkl paraklinik Væsentlige medicinændringer Information givet til patient Behandlingsansvarlig læge Ikke relevant Evt kommentarer Kontrolbesøg/fremtidige aftaler Udestående undersøgelser Medicin ved udskrivning Diagnose Patientens aktuelle tilstand (funktionsniveau, GOP, ernæring, socialmedicin) Unødigt mange diagnose/ behandlingskoder Autogenerede punkter uden indhold Epikrisens samlede kvalitet bedømmes til at være God Middel Dårlig 15
16 Hospital: Casenummer: Konsulentnavn: Svangrejournalen indeholder: Stamoplysninger på alle 4 sider? Ja Nej Evt kommentarer Er alle relevante felter besvaret i vandrejournalen? Er alle felter besvaret i svangrejournalens side 1? Er alle felter besvaret i svangrejournalens side 2? Er alle relevante felter besvaret i svangrejournalens side 3? Er den anførte niveaudeling fulgt? Aktuel medicinliste Henvisningens samlede kvalitet bedømmes til at være God Middel Dårlig Link til anbefalingen for den gode henvisning af svangre 16
17 CVI-Psykiatri: Casenummer: Konsulentnavn:_Jonas Meile Henvisningen indeholder: Ja Nej Stamoplysninger (inkl. patientens mobil tlf nr) Diagnose, evt. relevant bidiagnose Aktuelle symptomer Tidligere psykiatrisk lidelse Somatiske lidelser (og resultater af udredning) Aktuel medicinliste Aktuel psykiatrisk/somatisk behandling Sociale forhold Evt. misbrug Ikke relevant Evt kommentarer Henvisningens samlede kvalitet bedømmes til at være God Middel Dårlig Link til anbefalingen for den gode psykiatri henvisning 17
Audit i Region hovedstadens Psykiatri 2014-2015
Audit i Region hovedstadens Psykiatri 2014-2015 Henvisninger og epikriser er essentielle i almen praksis. De er centrale for sammenhængende patientforløb. I den tidligere PKO ordning i Region Hovedstaden
Læs merePKOs kvalitative audit af henvisninger og epikriser 2012
Anbefalinger på basis af PKOs audit 2012 Ved akutte indlæggelser bør den elektroniske henvisning så vidt muligt sendes samtidig med, at der henvises telefonisk. Benyt markeringen Akut i den elektroniske
Læs mereTværsektoriel Audit Henvisninger og Epikriser
Hospitalsenheden Vest Regionshospitalet Holstebro Staben Kvalitet og Udvikling kvalitetogudvikling@vest.rm.dk www.vest.rm.dk Tværsektoriel Audit Henvisninger og Epikriser Hospitalsenheden Vest og almen
Læs mereAuditmanual På kræftpakkeforløb 2012 I den tværsektorielle overgang mellem
Auditmanual På kræftpakkeforløb 2012 I den tværsektorielle overgang mellem Almen Praksis Hospital Regionshuset Viborg Nære Sundhedstilbud Kvalitet og Lægemidler Praksiskonsulentordningen & Cancer i Praksis
Læs mereTværsektoriel audit af henvisninger og epikriser
Tværsektoriel audit af henvisninger og epikriser Nyre-, blære- og livmoderkræftpakkeforløb i Region Midtjylland, 2013 Audit er gennemført af: Praksiskonsulentordningen, Region Midtjylland, Jens M. Rubak,
Læs mereDen gode henvisning. Den gode epikrise. Det gode ambulante notat KØBENHAVNS AMTS SYGEHUSVÆSEN. Januar 2002
KØBENHAVNS AMTS SYGEHUSVÆSEN Sygehusdirektoratet tlf. 43 22 22 22 sygehusdirektoratet@kbhamt.dk www.kbhamt.dk Januar 2002 Den gode henvisning Den gode epikrise Det gode ambulante notat Forord Standarder
Læs mereHandleplan 2011. Praksiskonsulentordningen i Region Hovedstaden. Koncern Praksis. Praksiskonsulentordningen i Region Hovedstaden
Praksiskonsulentordningen i Region Hovedstaden Handleplan 2011 Praksiskonsulentordningen i Region Hovedstaden Handleplan 2011 November 2010 Koncern Praksis November 2010 Koncern Praksis Indledning I løbet
Læs mereRESULTATER 2011 Tværsektoriel audit af kvaliteten af henvisninger og epikriser
RESULTATER 2011 Tværsektoriel audit af kvaliteten af henvisninger og epikriser Hermed foreligger resultatet af audit for epikriser og henvisninger 2011. 54 afdelinger fordelt på 5 sygehusenheder har deltaget.
Læs mereForløbsprogram for demens. Den praktiserende læges rolle og opgaver
Forløbsprogram for demens Den praktiserende læges rolle og opgaver 2013 Region Sjællands Forløbsprogram for demens er beskrevet i en samlet rapport, som er udsendt til alle involverede aktører i foråret
Læs mereÅrsberetning 2011. praksiskonsulentordningen i Region Hovedstaden. Praksiskonsulentordningen. Hovedstaden Maj 2012
Årsberetning 2011 praksiskonsulentordningen i Region Hovedstaden Maj 2012 Praksiskonsulentordningen Årsberetning 2011 praksiskonsulentordningen i Region Hovedstaden Maj 2012 Praksiskonsulentordningen Indledning
Læs mere8. Kommunikation og samarbejde vedr. behandlingsforløb og Socialpsykiatrien
8. Kommunikation og samarbejde vedr. behandlingsforløb og Socialpsykiatrien Afgrænsning Nedenstående fastlægger kommunikation og samarbejde i forbindelse med: Akutte og planlagte indlæggelsesforløb. Har
Læs merePraksisdag Syd 24/4-2018
Praksisdag Syd 24/4-2018 Velkommen Arne Cyron 1 Program for dagen 14.00-14.10: 14.10-14.30: 14.30-15.25: 15.25 15.40 Velkomst v/ledende overlæge Arne Cyron Status for medicinsk afdeling, Amager - herunder
Læs mere3. Kommunikation og samarbejde vedr. behandlingsforløb under 48 timer
3. Kommunikation og samarbejde vedr. behandlingsforløb under 48 timer Afgrænsning Nedenstående fastlægger kommunikation og samarbejde i forbindelse med: akutte og planlagte indlæggelsesforløb under 48
Læs mereAmbulant eller Akut modtageafdeling
Ambulant eller Akut modtageafdeling Vis journal Se notater og henvisningen Cave Historik Anfør ingen eller relevant cave Anfør tidligere medicinsk og kirurgisk anamnese Plan Opdater FMK Notat Skriv dit
Læs mereVivian Buse, lokalområdechef, Sundheds- og Omsorgsforvaltningen, Københavns Kommune
Vivian Buse, lokalområdechef, Sundheds- og Omsorgsforvaltningen, Københavns Kommune Hans Perrild, lektor, Ledende overlæge, Endokrinologisk/gastroenterologisk afd, Bispebjerg Hospital TUE Tværsektoriel
Læs merePræsentation af SAM:BO
Præsentation af SAM:BO Samarbejde om borger/patientforløb Folketingets Sundhedsudvalg Præsentation af SAM:BO Samarbejde 11. November om borger/patientforløb 2014 til Sundhedskoordinationsudvalget Ved Sygeplejefaglig
Læs mereangst og social fobi
Danske Regioner 29-10-2012 Angst og social fobi voksne (DF41 og DF40) Samlet tidsforbrug: 15 timer Pakkeforløb for angst og social fobi DANSKE REGIONER 2012 / 1 Forord I psykiatrien har vi kunnet konstatere
Læs merePsykiatri Audit Paramedicinske undersøgelser
2015 Psykiatri Audit Paramedicinske undersøgelser Michael Thinggaard Juhl Region Hovedstaden 04-11-2015 Indholdsfortegnelse 1. Indledning... 2 1.1 Opdragsholder til audit... 2 1.2 Baggrund for audit...
Læs mereIndsatsbeskrivelse for psykiatrisamarbejdet
Indsatsbeskrivelse for psykiatrisamarbejdet Journal nr: 14000943 27-02-2014 Formål (opgave): Konsulenterne i psykiatrisamarbejdet arbejder for patientforløb af høj kvalitet på tværs af sektorer herunder
Læs mereAfsluttende evaluering af tværsektorielt. mellem Frederiksberg Hospital og Frederiksberg Sundhedscenter
Dato: 28. juli 2015 Afsluttende evaluering af tværsektorielt samarbejdsprojekt mellem Frederiksberg Hospital og Frederiksberg Sundhedscenter - Medicin pa tværs Indledning Det overordnede fokus for dette
Læs mereKBU Kompetencevurderingsskemaer
KBU Kompetencevurderingsskemaer Kort brugsvejledning: Kompetencevurderingsskemaerne på de følgende sider relaterer sig til de 16 kompetencer som skal opnås i KBU uddannelsen jf. målbeskrivelsen fra 2016.
Læs mereAudit af henvisninger og epikriser 2011
1 PKOs kvalitative audit Styregruppen for PKO har besluttet, at PKO i 2011 genoptager proceduren fra 2009, hvor praksiskonsulent og visiterende overlæge kvalitativt auditerer 15 henvisninger og epikriser.
Læs mereperiodisk depression
Danske Regioner 29-10-2012 Periodisk depression voksne (DF33) Samlet tidsforbrug: 18 timer Pakkeforløb for periodisk depression Forord I psykiatrien har vi kunnet konstatere en række store udfordringer
Læs mereEmbedslæge rapport Handling Tidshorisont Kommentar Personalet følger ikke instruksen. Juli 2014. September oktober. Fra november.
Handleplan for opfølgning på embedslægens tilsyn Embedslæge rapport Handling Tidshorisont Kommentar Personalet følger ikke instruksen Øjeblikkeligt på medicinhåndteringsområdet Til alle assistenter rundsendes
Læs merePakkeforløb for spiseforstyrrelser
Danske Regioner 29-10-2012 Spiseforstyrrelser voksne (DF50.0, DF50.1, DF50.2, DF50.3, DF509) Samlet tidsforbrug: 30 timer Pakkeforløb for spiseforstyrrelser Forord I psykiatrien har vi kunnet konstatere
Læs mereKvaliteten i behandlingen af patienter. med skizofreni
Kvaliteten i behandlingen af patienter med skizofreni Region Midtjylland Sundhedsfaglig delrapport til den nationale sundhedsfaglige rapport 1. januar 2010 31. december 2010 1 Indholdsfortegnelse Generelle
Læs mereNationalt kvalitetsprogram: Tværsektorielle tavlemøder
Nationalt kvalitetsprogram: Tværsektorielle tavlemøder Slagelse Kommune, Almen praksis, Psykiatrien Region Sjælland samt Næstved, Slagelse og Ringsted Sygehuse Louise Rabøl, sundheds- og uddannelseschef,
Læs mereUdredning og behandling af bipolar lidelse hos voksne FAGLIG VISITATIONSRETNINGSLINJE
Udredning og behandling af bipolar lidelse hos voksne FAGLIG VISITATIONSRETNINGSLINJE 2016 Udredning og behandling af bipolar lidelse hos voksne faglig visitationsretningslinje Sundhedsstyrelsen, 2016.
Læs mereOmkring forskning og dokumentation er der enighed om at have fokus på bl.a. sektorovergange for særlige målgrupper.
1. Status fra arbejdsgruppe vedr. forebyggelse Arbejdsgruppen har planlagt i alt 5 møder incl. Kick-off seminar. 2 møder har allerede været afholdt. Møderne er tematiserede, således at det så vidt muligt
Læs merePsykiatri. VELKOMMEN til ADHD klinikken information til forældre
Psykiatri VELKOMMEN til ADHD klinikken information til forældre 2Billederne i pjecen viser patienter og medarbejdere i situationer fra hverdagen i Region Hovedstadens Psykiatri. Navn: Behandlingsansvarlig
Læs mere1 Ansøger Pleje- og Omsorgsafdelingen, Gladsaxe Kommune
Telefon Direkte Mail Web Koncern Plan og Udviklng Region Hovedstaden Kongens Vænge 2 3400 Hillerød 48 20 50 00 48 20 54 16 Henriette.bager@regionh.dk www.regionh.dk Dato: Sagsnr.: Arkiv: Sagsbeh.: henbag
Læs mereV E D M AR I AN N E, S Y G E P L E J E R S K E M E D K O O R D I N E R E N D E F U N K T I O N M AR I E, S Y G E P L E J E R S K E M E D S Æ R L I G
OPLÆG PÅ LÆRINGSSEMINAR 31.MAJ -1.JUNI 2017 AFSNIT S2 V E D M AR I AN N E, S Y G E P L E J E R S K E M E D K O O R D I N E R E N D E F U N K T I O N M AR I E, S Y G E P L E J E R S K E M E D S Æ R L I
Læs merepersonlighedsforstyrrelser
Danske Regioner 29-10-2012 Personlighedsforstyrrelser voksne (DF60.3, DF60.6) Samlet tidsforbrug: 27 timer Pakkeforløb for personlighedsforstyrrelser Forord I psykiatrien har vi kunnet konstatere en række
Læs mereTillægsaftale til sundhedsaftale for Region Hovedstaden aftalt mellem Furesø Kommune og Region Hovedstaden
REGION HOVEDSTDEN FURESØ KOMMUNE 19. november 2010 Tillægsaftale til sundhedsaftale for Region Hovedstaden aftalt mellem Furesø Kommune og Region Hovedstaden Sundhedsaftalen mellem Furesø Kommune og Region
Læs mereResume af forløbsprogram for depression
Resume af forløbsprogram for depression Forløbsprogram for depression indeholder en række anbefalinger. I det følgende beskrives centrale anbefalinger. Derefter opsummeres kommunernes ansvar- og opgaver.
Læs mereSomatiske sygehusafdelinger
Erfaringsopsamling fra det risikobaserede tilsyn 2017 med fokus på patienter med diagnosen KOL Juni 2018 Kolofon Titel på udgivelsen: Somatiske sygehusafdelinger - Erfaringsopsamling fra det risikobaserede
Læs mereinformerer bostøtter til borgere, der bor for sig selv om projektet og forarbejdet til inklusion. Introducerer til Medicinpædagogik og dets værktøjer
Borgere, der bor for (De gule felter er bostøttens opgaver) Opgave Hvem gør hvad hvornår Materiale Teknologi Information Nære Sundhedstilbud holder fællesmøde med kommunalt udpegede tovholdere Orienteringsbrev
Læs mereSamarbejdsaftale om ældrepsykiatriske patienter
Samarbejdsaftale om ældrepsykiatriske patienter Proces: Revideret august 2014 opdateret december 2016 Den Tværsektorielle Grundaftale Samarbejdsaftale om Ældrepsykiatriske patienter Dato Arbejdsgruppens
Læs mereKolofon: Cancer i Praksis Vivi Altenburg, Tidligere Faglig leder Gry Stie, Faglig koordinator Rikke Pilegaard Hansen, Lægefaglig Konsulent
Tværsektoriel Audit På bryst- og lungekræftpakkeforløb i Region Midtjylland 2012 Regionshuset Viborg Nære Sundhedstilbud Kvalitet og lægemidler Cancer i Praksis Praksiskonsulentordningen (PKO) Kolofon:
Læs merereaktion på svær belastning og tilpasningsreaktion Pakkeforløb for Danske Regioner 21-06-2012
Danske Regioner 21-06-2012 Reaktion på svær belastning og tilpasningsreaktion (DF43.1 DF43.2) Samlet tidsforbrug: 27 timer Pakkeforløb for reaktion på svær belastning og tilpasningsreaktion Forord I psykiatrien
Læs merebipolar affektiv sindslidelse
Danske Regioner 21-06-2012 Bipolar affektiv sindslidelse (DF31) Samlet tidsforbrug: 20 timer Pakkeforløb for bipolar affektiv sindslidelse Forord I psykiatrien har vi kunne konstatere en række store udfordringer
Læs mereOpgørelse over ventetider, henvisninger og aktivitet, 1. januar 31. august 2011
Journal nr.: 11/10746 Dato: 21. september Udarbejdet af: Lone Lander Stie E mail: Lone.Lander.Stie@psyk.regionsyddanmark.dk Telefon: 76646033 Bilag Opgørelse over ventetider, henvisninger og aktivitet,
Læs mereKRAV HANDLING TIDSPLAN EVALUERING at de problemområder, der er angivet i målepunktet, er vurderet og beskrevet i den sygeplejefaglige dokumentation
Notat Sagsnr.: 2016/0001468 Dato: 2. februar 2016 Titel: Handleplan - Hundested Plejecenter Sagsbehandler: Olai Birch Specialkonsulent Dato for tilsyn 1. december 2015 KRAV HANDLING TIDSPLAN EVALUERING
Læs mereElektronisk henvisning til hospice: De fire hospicer i Region Hovedstanden
1 Elektronisk henvisning til hospice: De fire hospicer i Region Hovedstanden - Arresødal Hospice, - Diakonissestiftelsens Hospice, - Sankt Lukas Hospice, - Søndergaard Hospice. modtager nu kun elektroniske
Læs mereUdviklingsprojekt til sikring af faldforebyggende tiltag hos ældre faldpatienter i skadestuen
Marts 2013 Udviklingsprojekt til sikring af faldforebyggende tiltag hos ældre faldpatienter i skadestuen Tea Broeng Projektkoordinator, afd. C. Gentofte Hospital Akutklinikker på Herlev og Gentofte modtager
Læs mereÅRLIG STATUS TIL DEN ADMINISTRATIVE STYREGRUPPE 2011
ÅRLIG STATUS TIL DEN ADMINISTRATIVE STYREGRUPPE 2011 Status fra: Koordineringsgruppe for indlæggelse og udskrivning Kontaktperson: Regional tovholder for sundhedsaftalen om indlæggelse og udskrivning Ole
Læs mereBilag til SUU alm. del. spørgsmål 610: Oversigt over Dansk Psykiatrisk Selskab eksempler på overflødig dokumentation:
Sundheds- og Forebyggelsesudvalget 2011-12 SUU alm. del, endeligt svar på spørgsmål 610 Offentligt Bilag til SUU alm. del. spørgsmål 610: Oversigt over Dansk Psykiatrisk Selskab eksempler på overflødig
Læs mereDemensbehandling 19 april Lene Wermuth Specialeansvarlig overlæge i Neurologi Demensklinik OUH
Demensbehandling 19 april 2016 Lene Wermuth Specialeansvarlig overlæge i Neurologi Demensklinik OUH Demens Af hvem og hvor udredes patienten Hvordan stilles diagnosen Behandling og opfølgning Samarbejdsaftalen
Læs mereSundhedsaftale, Region Hovedstaden 2011-2014. Medicinhåndtering ved sektorovergange: Kommunikation, koordination og kontinuitet
Medicinhåndtering ved sektorovergange: Kommunikation, koordination og kontinuitet Nr. 11.1. Godkendt af den administrative styregruppe Dato: 26. november 2010 Bemærkninger Medicin Medicinhåndtering ved
Læs mereHVAD SKAL DEN STUDERENDE?
21. OKTOBER 2015 HVAD SKAL DEN STUDERENDE? Opleve at du som tutorlæge demonstrerer Sådan gør jeg, så din glæde og dit engagement ved arbejdet med patienterne smitter af på studenten. Den studerende skal
Læs mereRapport Internt survey Hospitalsenheden Vest Januar 2014
Hospitalsenheden Vest Holstebro Staben Kvalitet og Udvikling Lægårdvej 12 DK-7500 Holstebro Tel. +45 7843 8700 kvalitetogudvikling@vest.rm.dk www.vest.rm.dk Rapport Internt survey Hospitalsenheden Vest
Læs mereholder fællesmøde med udpegede tovholdere
Borger (De gule felter er bostedets opgaver) Opgave Hvem gør hvad hvornår Materiale Teknologi Information til tovholdere Nære Sundhedstilbud holder fællesmøde med udpegede tovholdere Orienteringsbrev til
Læs mereRationel billeddiagnostik i almen praksis. Kvalitetsvurdering af henvisninger til billeddiagnostik fra almen praksis
Rationel billeddiagnostik i almen praksis Kvalitetsvurdering af henvisninger til billeddiagnostik fra almen praksis Pilotundersøgelse 215 1 2 Rationel billeddiagnostik i almen praksis Kvalitetsvurdering
Læs mereBilag 4 til basisaftalen vedr. mennesker med sindslidende: Aftaler vedr. indsatsen overfor gerontopsykiatriske patienter
Bilag 4 til basisaftalen vedr. mennesker med sindslidende: Aftaler vedr. indsatsen overfor gerontopsykiatriske patienter Indholdsfortegnelse 1. INDLEDNING...................................................................................
Læs mereTelefonopkald i jdmkons Version 1.0
Telefonsamtaler med klinisk indhold skal i SP dokumenteres under Telefonopkald. Når pt ringer, vælger du Telefonopkald, og en telefon-behandlingskontakt for pt åbnes Telefonopkald OVERBLIK: Aktivitetsbjælken
Læs mereRetningslinjerne fastlægger kommunikation og samarbejde i forbindelse med
Forslag til Forløbsbeskrivelse for stationært behandlingsforløb Afgrænsning Retningslinjerne fastlægger kommunikation og samarbejde i forbindelse med Akutte og planlagte indlæggelsesforløb, Borgere, såvel
Læs merePatientforløb og journalføring: 1.b. Instruks om sundhedsfaglig dokumentation. Personalet kender og følger instruksen
Status handleplaner for Sygeplejen i CSO Egedal Kommune pr. 1.5.2018. Målepunkt Fund Gennemførte indsatser Patientforløb og journalføring: 1.b. Instruks om sundhedsfaglig dokumentation. Personalet kender
Læs mereForventninger og udfordringer i den lokale arbejdstilrettelæggelse med koordinerende indsatsplaner
Temadag den 26. september 2014 Forventninger og udfordringer i den lokale arbejdstilrettelæggelse med koordinerende indsatsplaner v/elisabeth Westergaard, Psykiatri og Social Velkommen til et forstærket
Læs merereaktion på svær belastning og tilpasningsreaktion Pakkeforløb for Danske Regioner
Danske Regioner 29-10-2012 Reaktion på svær belastning og tilpasningsreaktion voksne (DF43.1 DF43.2) Samlet tidsforbrug: 27 timer Pakkeforløb for reaktion på svær belastning og tilpasningsreaktion Forord
Læs mereSUNDHED.DK, CVI LÆGE- & PATIENTHÅNDBOGEN
Møde for nynedsatte praktiserende læger i RegH d.1.3.18 SUNDHED.DK, CVI LÆGE- & PATIENTHÅNDBOGEN b.perrild@dadlnet.dk 1 Min baggrund Prakt læge i kompagniskab i Lyngby Faglig redaktør i KAP-H PraksisNyt
Læs mereTværsektorielle tavlemøder v/mikala Poulsen. Partnerskabsaftale v/mette Nolde Malling. Næstved, Slagelse og Ringsted Sygehuse
Tværsektorielle tavlemøder v/mikala Poulsen Partnerskabsaftale v/mette Nolde Malling Næstved, Slagelse og Ringsted Sygehuse Tværsektorielle tavlemøder Slagelse Kommune, Almen praksis, Psykiatrien Region
Læs mereProjektgruppemøde #1 Forbedring af epikriser. Alice Kristensen, MedCom 23. Maj 2018
1 Projektgruppemøde #1 Forbedring af epikriser Alice Kristensen, MedCom 23. Maj 2018 2 Dagsorden 1. Velkomst og præsentation af mødedeltagere 2. Digital Almen praksis programmet v. Tom Sørensen 3. Projekt
Læs mereRegion Hovedstadens erfaringer fra evaluering og revision af Forløbsprogram for Demens
s erfaringer fra evaluering og revision af Forløbsprogram for Demens Line Sønderby Christensen, chefkonsulent, Enhed for Det Nære Sundhedsvæsen, Demensdage 23/5-2019 1 Grethes case det optimale forløb
Læs mereTværgående koordination og samordning - en kompliceret størrelse! DKDK ÅRSMØDE NYBORG 2015
Tværgående koordination og samordning - en kompliceret størrelse! DKDK ÅRSMØDE NYBORG 2015 Tværgående koordination og samordning - en kompliceret størrelse! Hvilke forskelligartede udfordringer giver tværgående
Læs mere1 Indledning. 2 Shared care
1 Indledning Anvendelsen af ny teknologi og samarbejde med praksissektoren er højt prioriterede udviklingsområder i Region Midtjyllands psykiatriplan. Regionsrådet nedsatte på den baggrund i februar 2008
Læs mereI MultiMed Web har brugeren mulighed for at tilføje ICD10 koder overordnet på patientforsiden og i forbindelse med journalnotat føring.
Indhold Indledning... 1 Patientforside Faste diagnoser... 2 Opret skabelon = Liste over hyppigst anvendte ICD10-koder... 3 Journalnotat/henvisning/epikrise Faste diagnoser og bi-diagnoser... 4 Slet en
Læs mereSpørgsmål: Spørgsmål vedr. informationsbreve til patienter i Region Hovedstaden
Center for Kommunikation POLITIKERSPØRGSMÅL Kongens Vænge 2 3400 Hillerød Telefon +45 38 66 50 00 Web www.regionh.dk Journal-nr.: 18032048 Dato: 31. juli 2018 Spørgsmål nr.: RR-104-18 Dato: 21. juni 2018
Læs mereAftaler om IT understøttelse
VI SAMLER KRÆFTERNE Dato: 1. maj 2015 Version: 3 Revision: revideret 5. august 2015 Aftaler om IT understøttelse De eksisterende nationale kommunikationsredskaber inden for sundhedsvæsenet (MedCom-standarderne)
Læs mereKliniker- og udviklingsgruppemøde. 3. Marts 2015
Kliniker- og udviklingsgruppemøde 3. Marts 2015 Dokumentationspraksis Spørgeskema udsendt Svar fra alle 5 regioner og fra flere klinikere Henvisningspraksis Oprettelse i pleje.net Løbende dokumentation
Læs mereBosteder. Erfaringsopsamling fra det risikobaserede tilsyn 2017
Erfaringsopsamling fra det risikobaserede tilsyn 2017 Juni 2018 Kolofon Titel på udgivelsen: Bosteder - Erfaringsopsamling fra det risikobaserede tilsyn 2017 Udgivet af: Styrelsen for Patientsikkerhed
Læs mereADHD database Implementering i BUP Danske regioner. ADHD-database RKKP (DR) Kompetencecenter Syd
ADHD database Implementering i BUP Danske regioner ADHD-database RKKP (DR) Kompetencecenter Syd November; 2012 HKD KLASSIFIKATION ICD-10 DIAGNOSE (HKD) Uopmærksomhed Hyperaktivitet + + Impulsivitet + Adfærdsforstyrrelse
Læs mereSamarbejdsaftale om mennesker med sindslidelse
Samarbejdsaftale om mennesker med sindslidelse Proces: Opdateret august 2014 tilrettet december 2016 Den Tværsektorielle Grundaftale Samarbejdsaftale om Mennesker med sindslidelse Dato Arbejdsgruppens
Læs mereImplementering af Forløbsprogrammerne i Lyngby-Taarbæk Kommune
Implementering af Forløbsprogrammerne i Lyngby-Taarbæk Kommune Landskursus for Diabetessygeplejersker Charlotte Dorph Lyng Projektleder, sygeplejerske Fredericia 3.november 2012 Hvordan startede det?
Læs mereKvalitetssikring af ældres lægemiddelanvendelse
Kvalitetssikring af ældres lægemiddelanvendelse 100118_RAPPORT[1] Samarbejde om medicingennemgang i tre kommuner i Region Syddanmark FORORD I forbindelse med vedtagelsen af Budget 2008, besluttede regionsrådet
Læs mereUlighed i sundhed. Overdødelighed blandt psykisk syge sammenlignet med normal befolkningen
Ulighed i sundhed Overdødelighed blandt psykisk syge sammenlignet med normal befolkningen Kortere middellevetid blandt psykisk syge sammenlignet med normal befolkningen Gennemsnitligt 20 år tidligere for
Læs mereØrelægerne Spannow & Rickers I/S. 01 Ledelse, kvalitet og drift Vurdering af indikatorer og begrundelser
Ørelægerne Spannow & Rickers I/S Ekstern survey Start dato: 12-02-2016 Slut dato: 12-02-2016 Standardsæt for Praktiserende speciallæger Standardversion 1 Standardudgave 1 Surveyteamets sammenfattende konklusion:
Læs mereKoordinationsgruppemøde Forbedring af epikriser. Alice Kristensen, MedCom 24. Januar 2019
1 Koordinationsgruppemøde Forbedring af epikriser Alice Kristensen, MedCom 24. Januar 2019 2 Agenda 1. Baggrund for projekt Forbedring af epikriser 2. PLO s overenskomst og aftaletekst 3. Projektets målsætninger
Læs mereKommunikation med kommunerne
Kommunikation med kommunerne Gensidig info mellem datakonsulenter og MedCom Torsdag d. 24. november 2016 Lone Høiberg, LHO@medcom.dk Henvisning til kommunal forebyggelse Agenda 1) Nye anbefalinger fra
Læs mereReferat fra møde i Kontaktudvalg for voksenpsykiatri, Afdeling Syd
Afdeling Syd Referat fra møde i Kontaktudvalg for voksenpsykiatri, Afdeling Syd Torsdag d. 9. juni 2011 kl. 13.00 15.00 Deltagere: Hanna Strandvig, Anne Kristine Hvitfeldt, Jonna Thomsen, Dorte Rømer Jensen,
Læs merePsykiatri. INFORMATION til pårørende
Psykiatri INFORMATION til pårørende VELKOMMEN Som pårørende til et menneske med psykisk sygdom er du en vigtig person både for patienten og for os som behandlere. For patienten er du en betydningsfuld
Læs mereProcesnotat: Udarbejdelse af samarbejdsaftale for dobbeltdiagnosticerede i Region Syddanmark
Procesnotat: Udarbejdelse af samarbejdsaftale for dobbeltdiagnosticerede i Region Syddanmark 1. Proces for udarbejdelse aftalen Det Administrative Kontaktforum besluttede den 25. september 2013, at der
Læs mereMøde i: Samordningsudvalget ved Bispebjerg og Frederiksberg Hospitaler Dato: 4. december 2014 Kl.: 14-16 Sted: Bispebjerg Hospital
Bispebjerg Hospital Frederiksberg Hospital Direktion Bispebjerg Bakke 23 2400 København NV Møde i: Samordningsudvalget ved Bispebjerg og Frederiksberg Hospitaler Dato: 4. december 2014 Kl.: 14-16 Sted:
Læs mereForløbsbeskrivelse Retspsykiatri
Danske Regioner november 2015 Forløbsbeskrivelse Retspsykiatri Varighed og samlet tidsforbrug er afhængig af sanktionens længde Indledning Formålet med forløbsbeskrivelser og pakkeforløb i psykiatrien
Læs mereKom godt i gang. Indførelse af elektronisk kommunikation ved henvisning til kommunale sundheds- og forebyggelsestilbud
Kom godt i gang Indførelse af elektronisk kommunikation ved henvisning til kommunale sundheds- og forebyggelsestilbud 2 Få fuldt udbytte af de elektroniske muligheder Mange kommuner er i gang med at indføre
Læs mereAstrid Petersen. 01 Ledelse, kvalitet og drift. 02 Anvendelse af retningsgivende dokumenter vedrørende diagnostik og behandling
Astrid Petersen Ekstern survey Start dato: 04-01-2017 Slut dato: 04-01-2017 Standardsæt for Praktiserende speciallæger Standardversion 1 Standardudgave 1 Surveyteamets sammenfattende konklusion Klinikken
Læs mereSAM:BO aftalen. Mandag d. 23. september v/projektleder Susanne Magaard, Klinisk IT Psykiatrien
Mandag d. 23. september 2019 SAM:BO aftalen - Det digitale samarbejde i sundhedsvæsenet på tværs af sektorer i Region Syddanmark v/projektleder Susanne Magaard, Klinisk IT Psykiatrien Hvad er SAM:BO? En
Læs mereDine rettigheder som patient i Retspsykiatrien
Dine rettigheder som patient i Retspsykiatrien Vi er til for dig I Psykiatrien Region Sjælland er patienterne i fokus. Vi lægger stor vægt på at informere og vejlede dig om din sygdom og behandling i et
Læs mereHøringsskema Almen Praksisplan besvaret af. Organisation: Glostrup Kommune
Center for Sundhed Tværsektoriel Udvikling Kongens Vænge 2 3400 Hillerød Opgang B & D Telefon 3866 6000 Mail csu@regionh.dk Dato: 26. juni 2015 Høringsskema Almen Praksisplan 2015-2018 - besvaret af Organisation:
Læs mereØjenklinikken i Kalundborg, Skibbrogade 29, 4440 Mørkøv. 01 Ledelse, kvalitet og drift
Øjenklinikken i Kalundborg, Skibbrogade 29, 4440 Mørkøv Ekstern survey Start dato: 11-06-2018 Slut dato: 11-06-2018 Standardsæt for Praktiserende speciallæger Standardversion 1 Standardudgave 1 Surveyteamets
Læs mereDine rettigheder som patient i Retspsykiatrien
Dine rettigheder som patient i Retspsykiatrien Vi er til for dig I Psykiatrien Region Sjælland er patienterne i fokus. Vi lægger stor vægt på at informere og vejlede dig om din sygdom og behandling i et
Læs mereFAGLIG VEJLEDNING VEDR. STYRKET OPFØLGNINGSINDSATS I ALMEN PRAKSIS. Vurdering af behov for opfølgning i almen praksis efter sygehusindlæggelse
FAGLIG VEJLEDNING VEDR. STYRKET OPFØLGNINGSINDSATS I ALMEN PRAKSIS 30-04-2019 EMN-2017-04129 Vurdering af behov for opfølgning i almen praksis efter sygehusindlæggelse Når en patient skal udskrives efter
Læs mereSundhedsaftale på oligofrenipsykiatriområdet sundhedsfaglig del
Sundhedsaftale på oligofrenipsykiatriområdet sundhedsfaglig del 1 Målsætning for samarbejdet er: o at sikre sammenhængende patientforløb på tværs af sektorgrænser og at sikre ensartet kvalitet i indsatsen
Læs mereBornholms Hospital Direktionen. Værdibaseret styring. Fagligt selskab for ledende sygeplejersker. Niels Reichstein Larsen
Direktionen Værdibaseret styring Fagligt selskab for ledende sygeplejersker Region Hovedstaden 1.6 millioner mennesker i Region Hovedstaden 30 procent af landets befolkning 40.000 indbyggere på Bornholm
Læs mereØjenlægen.nu, Bydammen 1 E,1., 2750 Ballerup. 01 Ledelse, kvalitet og drift
Øjenlægen.nu, Bydammen 1 E,1., 2750 Ballerup Ekstern survey Start dato: 04-05-2018 Slut dato: 04-05-2018 Standardsæt for Praktiserende speciallæger Standardversion 1 Standardudgave 1 Surveyteamets sammenfattende
Læs mereKliniske arbejdsgange i Region Syddanmark understøttet af nuværende EPJ/PAS
Kliniske arbejdsgange i Region Syddanmark understøttet af nuværende EPJ/PAS Nedenstående er en oplistning af emner med tilhørende aktiviteter, der understøttes af den nuværende EPJ/PAS løsning i Region
Læs mereStrategi for samarbejdet mellem OUH og almen praksis
Praktiserende læger og afdelinger på OUH Strategi for samarbejdet mellem OUH og almen praksis 2015-18 Udarbejdet af Praksiskonsulentordningen OUH Odense Universitetshospital Indholdsfortegnelse 1. Indledning...
Læs mereShared Care i Region Hovedstadens Psykiatri
Sekretariats- og Kommunikationsafdelingen Kristineberg 3 2100 København Ø. 3864 0000 38640078 3864 0007 psykiatri@regionh.dk www.psykiatri-regionh.dk Dato: 11. november 2015 Shared Care i Region Hovedstadens
Læs mereDe nye vejledninger i Region Sjælland
De nye vejledninger i Region Sjælland Ved Praksiskonsulent Børne- Ungdomspsykiatrien Kitt Larsen De nye vejledninger Vejledningerne Den gode henvisning samarbejde ADHD kontrol i almen praksis - Gir det
Læs mereProces- og rammenotat ift. forløbskoordinationsfunktion og opfølgende hjemmebesøg i regi af projektet om den ældre medicinske patient (DÆMP)
Proces- og rammenotat ift. forløbskoordinationsfunktion og opfølgende hjemmebesøg i regi af projektet om den ældre medicinske patient (DÆMP) 1. Baggrund og indledning Som led i satspuljeaftalen for 2012-2015
Læs mereRegionsfunktion: Behandling af PTSD på baggrund af tjenesterelaterede belastninger eller andre tilsvarende belastninger
Regionsfunktion: Behandling af PTSD på baggrund af tjenesterelaterede belastninger eller andre tilsvarende belastninger Det samlede udrednings og behandlingsforløb er af 69 måneders varighed, evt. med
Læs mere