Er hash blevet mere skadeligt?

Transkript

1 Er hash blevet mere skadeligt? FORMIDLINGSDAG KRISTINE RØMER THOMSEN

2 Kan cannabisbrug føre til fald i IQ? Ja Nej Hvorfor er resultaterne så blandede?

3 Cannabis indeholder 144 forskellige cannabinoider To af dem THC & CBD - ser ud til at have modsatrettede effekter på hjerne, adfærd og kognition Rømer Thomsen et al. (2017) Neuro Sci & Bio Beh Rev: Rømer Thomsen et al. (2017) STOF

4 CBD hæmmer THC s negative effekt på hukommelse hos ikke-brugere CBD hæmmer THC s negative effekt på hukommelse hos brugere CBD + THC Placebo + THC 600mg CBD/Placebo 3.5 timer før 1.5mg THC Lav: 0.1% CBD. Høj: 4.6% CBD. THC 7-8% Englund et al. (2013) Psychopharmacol Morgan et al. (2010) Br J Psychiatry

5 THC udløser psykoselignende symptomer ved ikke-brugere Observationsstudie: Næsten 5 x større risiko for psykotisk sygdom ved daglig brug af hash >10% THC: Data fra 6 lande 2.5mg THC Placebo Morrison et al. (2009) Psychol Med Di Forti et al. (2019) Lancet Psychiatry

6 CBD hæmmer THC-udløst paranoia ved ikke-brugere Placebo + THC Mindre RCT er viser samme antipsykotiske effekt ved CBD som ved traditionel antipsykotisk medicin og bedre bivirkningsprofil for CBD. Men, brug for store RCT er før vi kan sige noget mere sikkert. CBD + THC 600mg CBD/Placebo 3.5 timer før 1.5mg THC Englund et al. (2013) Psychopharmacol

7 Højt THC indhold: Større misbrugspotentiale Ændringer i THC i marihuana solgt i shops hænger sammen med antallet af personer som indskrives i behandling i Holland: Freeman et al. (2018) Psychol Med Brugere som er påvirket af cannabis med høj- THC og lav-cbd har større opmærksomhedsbias mod cannabis cues end brugere påvirket af cannabis med lav-thc og høj-cbd indhold. Morgan et al. (2010) Neuropsychopharmacol

8 Beslaglagt hash: Frankrig Beslaglagt hash fra retsmedicinske laboratorier i Frankrig, THC koncentrationen steg markant efter 2011, mens CBD har været relativ stabil Gennemsnitlig koncentration af THC & CBD, % i 2016 THC 10% i 2009 CBD Dujourdy & Bescaier (2017) Forensic Sci Int

9 Beslaglagt hash: Frankrig Efter 2011: markant stigning i andelen af hashbeslag med THC koncentration >20% I 2016 indeholder ca. ¾ af alle hashbeslag en THC koncentration >20% Dujourdy & Bescaier (2017) Forensic Sci Int Beslag med lav, medium og højt THC koncentration THC>20% THC=10-20% THC<10%

10 Beslaglagt hash: Danmark Beslaglagt hash fra retsmedicinske laboratorier i DK, THC koncentrationen tredoblet fra 2000 til 2017: fra gennemsnit på 8.3% til 25.3% Efter 2011: markant stigning i andelen af hashbeslag med THC koncentration >20% Beslag med lav, medium og højt THC koncentration THC>20% THC=10-20% Rømer Thomsen et al. (2019) Exp Clin Psychopharmacol THC<10%

11 Beslaglagt hash: Danmark Beslaglagt hash fra den vestlige del af Danmark, Mens THC koncentrationen steg fra 9% i 2008 til 23% i 2017, var CBD koncentrationen relativ stabil på ~6% På linje med data fra Frankrig THC CBD Rømer Thomsen et al. (2019) Exp Clin Psychopharmacol

12 Take home messages Voksende evidens for, at cannabis produkter med højt niveau af THC og lavt niveau af CBD er mere sundhedsskadelige THC-niveauet i beslaglagt hash i Danmark er steget markant siden 2011, på linje med data fra andre europæiske lande og USA Det er vigtigt at skelne mellem forskellige typer af cannabis når vi undersøger og skal forstå cannabisbrug

13 Hvis du vil vide mere FORMIDLINGSDAG 24. JUNI 2019 KRISTINE RØMER THOMSEN LEKTOR

14 Undersøgelsen er lavet i tæt samarbejde med gode folk Christian Lindholst, Lotte Ask Reitzel & Martin Worm-Leonhard, Retsmedicinsk Institut AU, KU & SDU Amir Englund & Tom Freeman, Institute of Psychology, Psychiatry and Neuroscience, King s College London, UK FORMIDLINGSDAG 24. JUNI 2019 KRISTINE RØMER THOMSEN LEKTOR Morten Hesse, Birgitte Thylstrup & Sinikka Kvamme, Center for Rusmiddelforskning, AU

15