FORVENTNINGER TIL FREMTIDENS SYGEPLEJERSKE

Transkript

1 FORVENTNINGER TIL FREMTIDENS SYGEPLEJERSKE Oplæg f o r t i l l i d s r e p r æ s e n t a r e r, D a n s k S y g e p l e j e r å d, k r e d s N o r d j y l l a n d L i s b e t h U h r e n f e l d t, s y g e p l e j e r s k e, phd

2 Forventninger til fremtidens sygeplejerske fra systemet og fra patienterne set i et fagprofessionelt og etisk perspektiv AT STÅ PÅ DET TO BEN : ET HUMANISTISK OG ET VIDENSKABELIGT BEN

3 Forventninger til fremtidens sygeplejerske fra systemet og fra patienterne set i et fagprofessionelt og etisk perspektiv AT HOLDE SIG AJOUR I DET FELT JEG ARBEJDER I AT LEVE OP TIL SUNDHEDSLOVENS KRAV OM AT UDVISE OMHU OG SAMVITTIGHEDSFULDHED I AL MIT VIRKE.

4 Forventninger til fremtidens sygeplejerske fra systemet og fra patienterne set i et fagprofessionelt og etisk perspektiv MIN SUCCES SOM SYGEPLEJERSKE FREMGÅR AF PATIENTENS VELVÆRE, PBA SAMARBEJDE VIA MIN HÅND, MIT HJERTE OG HOVEDE

5 Forventninger til fremtidens sygeplejerske fra systemet og fra patienterne set i et fagprofessionelt og etisk perspektiv KOLDE OG VARME HÆNDER I SUNDHEDSVÆSNET, JEG ER NU I MEDIER, BL.A. HOS REGIONENS EMBEDSFOLK, SOM SYGEPLEJERSKE REDUCERET TIL AT BLIVE OMTALT SOM KOLDE HÆNDER, -IDET JEG IKKE I TALKOLONNERNE KAN UDLØSE INDTÆGT, IFA DRG TAKSTER AF MIT VIRKE.

6 Forventninger til fremtidens sygeplejerske fra systemet og fra patienterne set i et fagprofessionelt og etisk perspektiv KOMMENTARER TIL: HÆNDER FREMFOR MENNESKER MED HOVED - HJERTE OF HÆNDER KOLDE OG VARME HÆNDER AJOUR FØRING AF VIDEN OMHU OG SAMVITTIGHEDSFULDHED

7 Forventninger til fremtidens sygeplejerske fra systemet og fra patienterne set i et fagprofessionelt og etisk perspektiv I DET NYE SYGEHUSBYGGERI REDUCERES DER GENERELT MED 40% AF SENGEPLADSERNE DET FORVENTES AT PTT KOMMER IND TIL SAMMEDAGSKIRURGI OG GÅR HJEM IGEN SAMME DAG

8 Forventninger til fremtidens sygeplejerske fra systemet og fra patienterne set i et fagprofessionelt og etisk perspektiv FRA OMSORGSFILOSOFI TIL SØGEN EFTER PATIEN- TENS VELVÆRE

9 F ORVENTNINGER T I L F R E M T I D E N S SYGEPLEJERSKE F R A S Y S T E M ET OG F R A PAT I E N T E R N E S E T I E T FAGPROFESSIONELT OG E T I S K P E R S PEKTIV K ORTTIDSINDLAGTE PAT I E N T E R S B E H OV F OR SYGEPLEJE

10 UNDERSØGELSE 1 ( T O P P E N B E R G & U H R E N F E L D T ) Formål: - at understøtte sygeplejerskers ajourføring efter endt grunduddannelse Ernæringspleje er grundlæggende sygepleje, dvs generalist viden der skal holdes ajour F ORSKNINGSPM: H V I L K E E R N Æ R I N GSRISICI H A R D E N INDLAGTE K I R U R GISKE PT (+60 ÅR), D E R E R MEDICINERET?

11 Risikofaktor for den ældre medicinerede kirurgiske patient Appetitløshed Tyggeproblemer Synkeproblemer Immobilitet Intervention fra personalets side Undersøger medicinering Patienten vælger selv maden Appetitvækkere Tandhygiejne Oral hygiejne Blød føde Taleterapi Sondemad Fysisk terapi Assistance fra sygeplejersker Depression Social isolation Undersøge medicinering Medicinsk terapi Social service Mad serveret fra serviceborde

12 UNDERSØGELSE 2 ( L A R S E N & U H R E N F E L D T ) Hvad ved vi om ptt ernes syn på indtagelse syn på indtagelse af mad og drikke når de er syge? Hvordan inddrager vi denne viden i vores praksis Hvor lang tid skal der gå før det slår igennem? Hvem skal læse det?

13 UNDERSØGELSE 2- FORTSAT Vores analyse fandt, at der var tre hovedområder der skulle fokus på: 1. Servering af mad og drikke 2. Pt s begrænsninger i indtaget pga sygdom, 3. Ernæringspleje udført af sundhedspersonale Hvordan inddrager vi denne viden (publ 2013) i vores praksis- hvor lang tid skal der gå før det slår igennem??? Hvem skal læse det?

14 UNDERSØGELSE 4: MÅLET VAR Målet var at undersøge, hvordan gamle (74 år og over) hospitals indlagte patienter blev påvirket af deres interaktion med plejepersonalet, under en kort indlæggelse for colon cancer. H E A D O F C L I N I C A L N U R S I N G R E S E A R C H, D E P A R T M E N T O F H E A L T H, S C I E N C E A N D T E C H N O L O G Y

15 UNDERSØGELSE 4: RESULTATER Interaktion ml patient og sygeplejepersonale Velvære- et spørgsmål om perspektiv Sårbarhed fremfor velvære Personalebemandingens betydning for interaktionen H E A D O F C L I N I C A L N U R S I N G R E S E A R C H, D E P A R T M E N T O F H E A L T H, S C I E N C E A N D T E C H N O L O G Y

16 RESULTATER: Velvære- et spørgsmål om perspektiv Annas historie.. F o t o : L U H E A D O F C L I N I C A L N U R S I N G R E S E A R C H, D E P A R T M E N T O F H E A L T H, S C I E N C E A N D T E C H N O L O G Y

17 RESULTATER: Sårbarhed fremfor velvære Harrys historie.. H E A D O F C L I N I C A L N U R S I N G R E S E A R C H, D E P A R T M E N T O F H E A L T H, S C I E N C E A N D T E C H N O L O G Y

18 RESULTATER: Personalebemandingens betydning for interaktion Hvad viste Anna og Lauras erfaringer? F o t o : L U H E A D O F C L I N I C A L N U R S I N G R E S E A R C H, D E P A R T M E N T O F H E A L T H, S C I E N C E A N D T E C H N O L O G Y

19 DISKUSSION Patientens perspektiv Personalets perspektiv H E A D O F C L I N I C A L N U R S I N G R E S E A R C H, D E P A R T M E N T O F H E A L T H, S C I E N C E A N D T E C H N O L O G Y

20 KONKLUSION Om den enkelte patient oplever velbefindende og velvære under indlæggelsen afhang af. Personalets mål var fysisk mobilisering. Patienterne oplevede at det var deres eget problem når. Blandt medpatienterne var der øje for. H E A D O F C L I N I C A L N U R S I N G R E S E A R C H, D E P A R T M E N T O F H E A L T H, S C I E N C E A N D T E C H N O L O G Y

21 Tak! TAK FOR OPMÆRKSOMHEDEN Spørgsmål? Forskningsbevilling: Familien Hede Nielsen Fonden, Horsens Regionale Hospital, RM H E A D O F C L I N I C A L N U R S I N G R E S E A R C H, D E P A R T M E N T O F H E A L T H, S C I E N C E A N D T E C H N O L O G Y

22 REFERENCER Jo før jo bedre - Tidlig diagnose, bedre behandling og flere gode leveår for alle. August Pearson A, Wiechula R, Court A, Lockwood C. (2005) The JBI model of evidencebased healthcare. Int. J Evid Based Healthcare, 3, Third EU Health Programme European Commision. Uhrenfeldt L, Høybye MT. (submitted) Care interaction adding challenges to old patients well-being during surgical hospital treatment. In review. Uhrenfeldt, L. & Hall, EOC (2015) Job satisfaction as a matter of time, team, and trust: a qualitative study of hospital nurses experiences. Journal of Nursing Education and Practice, 5, 2, DOI: /jnep.vXnXpXX Uhrenfeldt L, Høybye MT. (2014) Lived experiences of older surgical patients challenges during hospitalisation for cancer: An ethnographic fieldwork. Int J Qual Stud Health Well-being, 9, Date accessed: 13 Feb Uhrenfeldt L, Aagaard H, Hall EOC, Ludvigsen MS, Fegran L, Meyer G. (2013) Patients experiences of intra-and inter-hospital transitions: A qualitative meta-synthesis. Journal of Advanced Nursing 69, 8, , doi: /jan Lidt mere.. H E A D O F C L I N I C A L N U R S I N G R E S E A R C H,