Rapport for anmeldt tilsyn 2011

Transkript

1 Børn og Unge Familiepleje og Tilsyn Dato: Rapport for anmeldt tilsyn 2011 Tilbuddets navn: Tilbuddets type: Adresse: Telefon: Synlighed omkring tilbud: Lederens navn: Ude-Bo. Bostøtte og erhvervstræning til unge mellem 16 og 29 år. Godkendt i henhold til Servicelovens 142 stk, 7, og 107. Fabrikvej 11A og 11B, 8700 Horsens britta@udebo.dk Hjemmeside Tilbudsportalen Diverse brochurer. Britta Schmidt Tilbuddets målgruppe Unge mellem 16 og 29 år med ønske om stabil tilværelse i egen bolig. Målgruppen er kendetegnet ved at være unge med følelsesmæssige og sociale problemer. Herunder psykiatriske problemstillinger, begyndende misbrug og tidlige følelsesmæssige skader. Antal afdelinger: Ude-Bo består af 3 afdelinger: Intern gruppe der bor på 1vær. lejligheder med bad og kollegiekøkken, og som får hjælp til at strukturere hverdagens opgaver. Ekstern gruppe der bor selvstændig ude i byen, og som modtager personlig, pædagogisk og erhvervsrettet støtte. Fleksible unge der er den bedst fungerende gruppe, og som får tilkøbt hjælp på timebasis i forhold til specifikke problemstillinger. Antal pladser: Udebo er godkendt til 7 interne pladser til aldersgruppen 16 29, af hvilke max. 3 pladser kan bruges til aldersgruppen Her ud over er der et varierende antal pladser både i gruppen af eksterne unge og i gruppen af fleksible unge. Såfremt der indskrives årige i den interne afdeling, udløser dette en højere grad af personaledækning, blandt andet til rådighedsvagter og akut tilkald. Personalenormering: Den godkendte normering til Ude-Bo er: 1 forstander 4,5 pædagog 1,8 erhvervsguide 0,5 pedel og rengøring

2 Tilsynets samlede vurdering: Det er Tilsynets vurdering at de nye rammer Ude-Bo er tilflyttet, er en betydelig forbedring af tilbudet i forhold til de fysiske rammer på Kalkbrænderivej 3, Horsens. Alle lokaler fremtræder lyse og brugsvenlige, ligesom indretningens funktionalitet er en forbedring i forhold til den gamle adresse. Konceptet med et tilbud der kombinerer både erhvervsmæssig og social træning synes at være et godt og helhedsorienteret tilbud til målgruppen. Ikke mindst set i lyset af begge faktorers vigtighed i forhold til at den unge kan imødekomme kravet om en selvstændig tilværelse, med ansvar for sig selv. Leder Britta Schmidt fortæller at selve flytningen var en stressende periode, ikke mindst ud fra at den forventede flytning i october 2010, blev flyttet hen midt i december. Målgruppens psykiske habitus er tilpas skrøbelig og sårbar til, specielt i julemåneden, at det for enkelte af de unge blev en meget stressende oplevelse at flytte i nye lokaler. Det er tilsynets vurdering at denne proces er sket på en så skånsom og positiv måde som det har kunnet lade sig gøre under de forhåndenværende omstændigheder. Tilsynets eventuelle anbefalinger til kvalitetssikring og - udvikling: - Etablering af et fælleskøkken med henblik på at styrke det pædagogiske koncept omkring fælleskabsfunktioner. - Udarbejde instruks for håndtering af medicin. - Aftale og gennemføre instruktion i nyt varslingsudstyr i forbindelse med brandvarslingssystemet. - Udvikle fast koncept for afholdelse af MUS-samtaler - Udarbejde model for intro af nye medarbejdere. - Leder arbejde videre med implementering af ny ledelsesstil. - Opdatere hjemmeside. Eventuelle bemærkninger modtaget til rapporten: Afventes. Opfølgning på tilsynets tidligere anbefalinger: Dette tilsyn er det første tilsyn på Ude-Bo i de nye godkendte rammer. Der foreligger ikke tidligere rapporter, og således heller ikke tidligere anbefalinger. Oplysninger om det aktuelle tilsyn: Tilsyn foretaget den: 14. februar 2011 Tilsynsførende: Leder for tilsynet i Horsens kommune, Hanne Boisen; hb@horsens.dk tlf Tilsynsførende konsulent, Louise Fritzemeier lofri@horsens.dk tlf Socialfaglig konsulent, Max Madsen mama@horsens.dk tlf Deltagere ved tilsynet og interviewede personer: Leder Britta Schmidt Materiale der har indgået i tilsynets forberedelse: Hjemmeside Tilsynsportalen 2

3 1. Målgruppe og beboersammensætning: Målgruppe: Godkendt til at være unge mellem 16 og 29 år med ønske om stabil tilværelse i egen bolig. Målgruppen er kendetegnet ved at være unge med følelsesmæssige og sociale problemer. Her under psykiatriske problemstillinger, begyndende stofmisbrug og tidlige følelsesmæssige skader affødt af omsorgssvigt. Ude-Bo oplever der bliver flere og flere unge med diagnosen ADHD i målgruppen. Forældre med børn er ikke en del af målgruppen på Ude-Bo, men den enkelte forældre kan stadig modtage et personrettet tilbud. Aktuel beboersammensætning: Pt. er kønsfordelingen 50 % til hver side. Det er kendetegnende for gruppen af unge mænd, at der optræder flere og flere med diagnosen ADHD. Tilbuddets indhold og kerneydelse: Kerneydelsen er bostøtte og social træning. Bostøtten handler om de daglige funktioner så som rengøring, tøjvask, indkøb, overholde aftaler, planlægge fritid oa. Den sociale træning har til formål at opøve sociale færdigheder. Det kan ske gennem afholdelse af fælles arrangementer, eller deltagelse i de aktuelle tilbud om samvær i hverdagen. Eksempelvis er fællesspisning om mandagen et eksempel på en aktivitet der forener begge funktioner i form af planlægning og samvær. Der er en vurderet deltagelse for hver enkelt beboer. Nogle skal deltage i en given aktivitet, andre kan deltage, og atter andre skal ikke deltage i den pågældende aktivitet. Hver anden onsdag er der ungeaftener. Disse er karakteriseret ved at være planlagte aktiviteter, som enkelte unge skal deltage i, og resten forventes at deltage. Aktiviteter kan være biografbesøg, teaterbesøg, foredragsholdere, kanoture, porcelænsmaling o.a. Der afholdes 3 årlige ture. Vinterferien er hvert år en skitur eller et besøg i en europæisk storby. Sommerferien er en charterrejsebaseret tur med indebyggede aktiviteter. Sidste år gik den til Polen. Denne tur foregik sammen med en anden af Jysk Børneforsorg Fredehjem`s institutioner; Café Husrum fra Århus. Tredje tur går til Jysk Børneforsorg`s sommerhus beliggende i Vrist i Nordjylland, og foregår altid i efterårsferien. Denne tur er, som den eneste af de 3 ture, alkoholfri. På de to øvrige ture er alkoholindtagelse heller ikke et problem, fortæller Britta Schmidt. Der sker kun alkoholindtagelse i et beskedent omfang. Dette begrundet i både økonomi, men også et krav til deltagerne om, at alkoholindtagelse ikke må medføre manglende deltagelse i de efterfølgende aktiviteter på turen. I og med at målgruppen er voksne mennesker der bor selv, kan et forbud kun vanskeligt håndteres. Ude-Bo stiller krav om at alkoholindtagelse i hverdagen ikke må medføre umådeholdent beruselse, og de unge skal opføre sig ordentlig når de går i byen. Endelig må alkoholindtagelse ikke medføre udeblivelse fra aktiviteter den følgende dag. Erhvervsguiderne er en anden del af tilbudet i Ude-Bo! De to fast tilknyttede erhvervsguider er startet som et forsøgsprojekt under EU for 5 år siden, fortæller Britta Schmidt. Efterfølgende er begge stillinger blevet fast oprettet, og er i dag finansieret af henholdsvis Myndighedsafdelingen i Horsens kommune og Jobcentret samme sted. Fremadrettet skal erhvervsguiderne arbejde mere målrettet det private arbejdsmarked. Arbejdsdelingen mellem pædagoger og erhvervsguider er klar, og samarbejdet fungerer godt. 3

4 Belægningsprocent / evt. venteliste: Der er pt. en ledig plads i den interne afdeling. Den ledige plads forventes besat inden for kort tid, idet der allerede er en ung på tale til pladsen. Den eksterne, samt den fleksible gruppe af unge der modtager tilbud, er varierende i omfang. Ude-Bo blev i efteråret 2010 godkendt til at modtage unge ned til 16 år på max. 3 af de 7 interne pladser. Der har ikke været forespørgsel på disse pladser endnu. Faste kontaktpersoner: Alle internt indskrevne får tildelt fast kontaktpædagog og fast erhvervsguide. Den unge får som hovedregel tildelt støtte/kontakt-person af Ude-Bo. Den unge kan have specielle ønsker i forhold til at få tildelt en kontaktperson, men kan som hovedregel ikke selv vælge. Ude-Bo prøver så vidt mulig at tilgodese de ønsker den unge måtte have. 2. Pædagogisk koncept og metode: Værdigrundlag: På hjemmesiden kan man læse at Ude-Bo`s værdier bygger på værdighed, respekt og troværdighed. Samtidig vil Ude-Bo skabe mulighed for udvikling og forandring. Jysk Børneforsorg bygger på et folkekirkeligt grundlag, og anerkender der igennem folkekirkens værdier. Pædagogisk metode: Grundlæggende tages der afsæt i den kognitive teori, og alle supervisorer er kognitivt uddannede. Den kognitive teori tager sit udgangspunkt i den unges situation her og nu, i form af følelser, tanker og handlinger. Psykoeducation i form af undervisning til den unge i egen sygdom/diagnose og deraf afledt adfærd, hører også med til den pædagogiske metode i Ude-Bo. Starten på et ophold på Ude-Bo er et weekendophold i sommerhuset i Vrist sammen med kontaktpædagogen. Her handler det om at komme tæt på den unge, i form af samtaler om den unges netværk (kontaktcirkel), og hvor tæt disse personer i netværket er på den unge, og hvad de betyder for vedkommende. Endvidere snakkes der livslinie, og der igennem hvilke kompetencer har du med i dit liv hvad har den unge lært sig i livet. Anvendelse af handleplaner: Ude-Bo anvender handleplaner. De første 3 måneder tages der udgangspunkt i den aftalte handleplan der foreligger for den unge ved ankomsten til Ude-Bo. Såfremt der ikke er udarbejdet handleplan ved opholdets begyndelse, er det aftalerne fra visitationssamtalen der danner grundlag for de første 3 måneders indsats. Efter de 3 måneders forløb evalueres handleplanen med henblik på at fastholde en positiv udvikling for den unge. Der afholdes opfølgningsmøder med myndighedsafdelingen hver 6. måned. Brugerindflydelse og trivsel brugerråd: Der er ikke etableret et brugerråd for de unge på intern afd. På Ude-bo! Det er et ønske fra Ude-Bo at kunne etablere et sådant råd, men det er en meget vanskelig opgave i forhold til målgruppen. Dog er der i hverdagen møder med alle de unge, der har til formål at afklare stort og småt i hverdagen, eller temaer kan tages op på de planlagte aktivitetsaftener. Der er således sikret en brugerindflydelse i hverdagen på det niveau de unge kan deltage på. Kost og motion: Der er focus på kost og motion i Ude-Bo! Gennem en aftale med foreningen Sind om at benytte deres motionsfaciliteter i Sundhedshuset, er der tilbud om fitness hver tirsdag og torsdag i tidsrummet I forhold til kosten er der focus på alsidig, sund, nærende og billig kost. Hver mandag er der mulighed for at spise sammen. En pædagog er ansvarlig for hjælp til indkøb og madlavning, og også det efterfølgende samvær omkring oprydning. Madlavningen går på skift blsndt de unge. 4

5 På ungeaftenerne kan der ligeledes inviteres relevante personer (diætister, kokke o.a.) til at foredrage om kostens betydning og fremstilling. Arbejdsliv, fritidsaktiviteter, undervisningstilbud: Som en del af tilbudet på Ude-Bo, skal den unge have et arbejdstilbud. Erhvervsguiderne hjælper med dette i form af at etablere arbejde, praktik, uddannelsestilbud eller læreplads til den unge. Pædagogerne er ansvarlige for at hjælpe den unge med at finde og fastholde fritidsaktiviteter i hverdagen. Både internt i form af deltagelse i planlagte aktiviteter, men også i forhold til at bruge det omgivende samfunds tilbud og faciliteter. Hvor dette kræves, arbejder pædagoger og erhvervsguider sammen om at hjælpe den unge, med at fastholde et positivt livsforløb. Magtanvendelse - indberetning heraf: Der har ikke forekommet situationer der har affødt indberetning af magtanvendelse indeværende år. Ude-Bo indberetter pt. til Horsens kommune. Det skal afklares mellem Tilsynet og Voksenmyndigheden hvordan den fremtidige procedure skal foregå. Forretningsgang vedrørende brugernes økonomi: De unge har selvstændig økonomi, da de har egen indtægt i form af løn, SU eller er på overførselsindkomst. De unge betaler husleje til Ude-Bo. Ude-Bo kan yde hjælp efter aftale med den unge. Hjælpen kan bestå i så forskellige ting som administration af det månedlige rådighedsbeløbet (udbetaling i aftalte portioner), hjælp til at søge gældssanering hvor der er behov og mulighed for dette, få oprettet budget i banken, eller blot at lave et personligt budget til styring af det private forbrug i hverdagen. Når den unge kommer til Ude-Bo har han/hun ofte en meget dårlig økonomi. Dette giver sig blandt andet udslag i manglende medicinering for de som har behov for det der er ikke råd til køb af Retalin eller anden nødvendig medicin. I disse tilfælde kan Ude-Bo efter vurdering gå ind og hjælpe med enten et mindre lån til køb af medicin, eller hjælpe den unge med at ansøge om en enkeltydelse til dette formål. Hygiejne: Hygiejne er et focuspunkt på Ude-Bo. En del af de unge på Ude-Bo har et ringe forhold til deres personlige hygiejne. Det kan være begrundet i mange forskellige ting. Lige fra psykiske problemer der gør, at den unge ikke kan røre ved egen krop, eller tåle at klæde sig af, og over til almindelig uvidenhed om selv enkle hygiejneprocesser. Alle får et individuelt tilpasset oplæg til genoptræning/indlæring af de nødvendige hygiejneprocesser. Det er vigtigt her at forstå, hvordan manglende personlig hygiejne påvirker det sosiale samspil. Medicinhåndtering instruks anmeldelse af utilsigtede hændelser: De unge er selv ansvarlige for egen medicin. De kan få hjælp til huske på at tage den ordinerede medicin, evt. at tælle den op, og at huske at tage den. Der skal i den nærmeste fremtid være en fælles afklaring af, hvordan ordningen omkring de unges medicin, og evt. hjælp til at håndtere den, skal udformes. Britta Schmidt fortæller at der er usikkerhed omkring hvilke regler der gælder på dette område. Samarbejde med pårørende kurser - pårørenderåd: Der samarbejdes med de pårørende efter den unges ønske og behov. Med baggrund i at det er voksne mennesker der bor på Ude-Bo, har personalet tavshedspligt omkring den enkeltes situation, og kan kun efter forudgående tilladelse udtale sig til forældre eller andre. Et samarbejde med pårørende opstår således kun når den unge selv har ønsket det, eller den unge har imødekommet et ønske fra familien om et samarbejde. En stor del af samarbejdet med forældre handler om psykoeducation omkring den unges livssituation, 5

6 med det formål at skabe indsigt i den unges eventuelle diagnose. Efterfølgende at give familien vejledning i hvordan de så, ud fra denne viden, bedst kan støtte op om den unges situation. Klager over tilbuddet og håndtering heraf: Med baggrund i beboernes livssituation, og deres psykiske tilstand, opstår der ind imellem situationer, hvor den enkelte beboer fremfører klager over den måde der samhandles på. Dette anser Tilsynet ikke for klager, men snarere en udviklende diskussion i forhold til den anvendte pædagogik. Derudover bliver Tilsynet ikke gjort bekendt med klager over Ude-Bo. Samarbejde med eksterne parter (handleplanssamarbejde, samarbejdsaftaler): CSU, Myndighedsafdelingen, Ungdomsskolen, Produktionsskolen, Teknisk skole, Handelsskolen, øvrige relevante uddannelsesinstitutioner, psykiatere, psykologer og div. sygehuse. Som det fremgår af ovenstående liste er samarbejdsfeltet stort og varierende. Og siger også noget om forskelligartetheden af de problemstillinger og opgaver der opstår i forhold til målgruppen. Øvrige tilsynsmyndigheder: Bygge- og Brandmyndigheder. 3. Personale og arbejdsmiljø: Aktuel personalesammensætning: Den aktuelle normering på Ude-Bo er: 1 forstander 4 pædagog 2 erhvervsguider 1 sekretær 20 t. pedel Ekstern rengøring. En støttebeboer (frivillig) Personaleudvikling, MUS og uddannelse: I forhold til kurser er det lidt forskelligt hvad man gør. I nogle tilfælde vælger man en fælles uddannelse uden for huset. I andre tilfælde købes der en uddannelsespakke ind i huset. I atter andre tilfælde er det på baggrund af individuelle ønsker der afgøres hvad der bevilges af kurser. Britta Schmidt fortæller at anvendelse af kursusmidler foregår efter en demokratisk beslutningsmodel på personalemøder. Jysk Børneforsorg Fredehjem udbyder interne kurser til egne institutioner. Det er ofte kurser af mere specialeorienteret tilsnit, eks. ADHD-området eller andet relevant tema. Ude-Bo har i år et kursusbudget på ,00 kr. Britta Schmidt fortæller at det er mere end 2 år siden der sidst blev afholdt MUS-samtaler på Ude-Bo, men at hun planlægger en runde i foråret. Straffeattester: I forhold til indhentning af straffeattester, skal disse fremover tilsendes Tilsynet. Med baggrund i Ude-Bo`s målgruppe (16 29 år) er det ikke aktuel at indhente børneattest på medarbejdere. Supervision: Ude-Bo`s medarbejdere har fast supervision 10 gange årligt a` 3 timer ved ekstern supervisor. Der er ekstern supervision til leder. Rekruttering, introduktion og fastholdelse af personale: Personalestabiliteten er relativ høj på Ude-Bo nu. Der har tidligere været et mindre gennemtræk da det lå på den gamle adresse på Kalkbrænderivej. Personalet tilbydes supervision og efter/videre-uddannelse, samtidig som Britta Schmidt sørger for at 6

7 der er rimelige demokratiske forhold på arbejdspladsen. Ude-Bo har ikke udarbejdet et fast introduktionsforløb for nye medarbejdere. Der mangler klare beskrivelser af de mest basale rutiner og funktioner i hverdagen. Dette er et kommende udviklingspunkt. På baggrund af nylig gennemført lederkursus internt i Jysk Børneforsorg Fredehjem, er det Britta Schmidts intention at indføre et begreb hun kalder Ledelse med Pionèrånd! I modsætning til at være pioner, og dermed være den der praktisk arbejder med de nye idéer, vil hun fremover øve sig på at være den leder der uddelegerer de nye opgaver. Tilsynet vil følge denne proces med interesse. Personaleudskiftning, sygefraværsstatistik og sygefraværspolitik: Personaleudskiftningen er ikke stor på Ude-Bo. Sygefraværsstatistikken er ikke tilgængelig i dette tilsynsbesøg, men Britta Schmidt lover at sende den så snart den er udarbejdet. Ved sygemelding gives der besked til en kollega på arbejdspladsen, og aftaler der skal gennemføres overleveres. Ved sygdom af mere end 1 uges varighed kontakter Britta Schmidt sygemeldte med henblik på at afklare det videre forløb. Der er pt. èn langtidssygemeldt på Ude-Bo. Arbejdsmiljø, skader og sikkerhedsforhold: Der er udarbejdet APV for arbejdspladsen. Med baggrund i arbejdspladsens størrelse er der ikke krav om etablering af selvstændig sikkerorganisation. Samarbejde og kommunikation - MED-udvalg: Der er ikke etableret MED-udvalg. Ude-Bo har en medarbejderrepræsentant valgt i Jysk Børneforsorg Fredehjem`s hovedbestyrelse. Nuværende medarbejderrepræsentant har meddelt hun ikke ønsker at modtage genvalg. Der skal således vælges ny repræsentant. Fysiske rammer: Tilsynet fik en rundvisning i de nye rammer på Fabrikvej 11 A og B. Lokalerne er lyse og venlige, og værelserne/hyblerne er af en god størrelse, med eget bad og thekøkken. Man har ved indretningen af de nye lokaler ikke taget højde for nødvendigheden af et fælles spisekøkken. I forhold til pædagogikken på stedet, og kravet til den enkelte beboer om deltagelse i de fællesskabende processer, er dette helt klart en mangel. Der overvejes hvordan det kan lade sig gøre at indrette denne funktion i de eksisterende rammer. Dette vil være et punkt til opfølgning i kommende tilsyn. 4. Ledelse, organisation og udvikling: Ledelse og organisation: Leder er Britta Schmidt. Organisationen er Jysk Børneforsorg/Fredehjem. Der er indgivet ansøgning til Horsens kommune om ændring af vedtægter, således at der fremover ikke er includeret plads til to politikere i bestyrelsen for Ude-Bo! Scaret herpå er at, Horsens kommunes politikere ønsker ikke at sidde i bestyrelsen for Ude-Bo. Økonomi: Det økonomiske tilsyn er ikke en del af denne tilsynsopgave. Kvalitetssikring og udvikling (ift. målgruppe, organisation og personale): Der samarbejdes internt i organisationen omkring kvalitetssikring og udvikling af organisation og personale. Kurser, Uddannelse og Supervision prioriteres. 7

8 5. Monitorering af indsats: Dokumentation af tilbuddets ydelser: Der er netop indkøbt it-system Bosted til brug for dokumentation af Ude-Bo`s ydelser. Indberetning af data til brug for statistik, benchmarking, ledelsesinformation: Forventes at ske gennem Bosted! Måling af brugertilfredshed: Der er planer om at udarbejde et spørgeskema til brug for intern måling/undersøgelse. Gennemførelsesprocent: Ikke aktuel. Registrering af tilbagefald: Ikke aktuel. Klager opfølgning herpå: Tilsynet er ikke bekendt med klager over Ude-Bo i indeværende periode. 8