Audit på henvisninger
|
|
- Valdemar Nygaard
- 8 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Audit på henvisninger Radiograf Pia Baasch
2 Baggrund Røntgenbekendtgørelse nr. 975, Tværfaglig temadag i 2003 med fokus på kvalitetsudvikling. Brainstorm som problemidentifikation 3 arbejdsgrupper : Henvisning/ visitation Billedhåndtering Patienten/ ventetid Arbejde med Struktur/ Proces/ Resultat med forslag til standard og indikatorer
3 Arbejdsgruppens resultat Overordnet målsætning Klinikerne får det bedst mulige svar på de fremlagte problemstillinger Henvisning og visitering sikre, at patienten får foretaget den rigtige undersøgelse med optimal udnyttelse af tilgængelige ressourcer Standarder 1. Alle henvisningerne er læselige og korrekt udfyldte. 2. Alle henvisninger visiteres korrekt efter instruks.
4 Auditgruppe 2 læger,1 radiografstuderende,1 radiograf, kvalitetsenheden (ad hoc) Laver projektbeskrivelse, tjekskemaer, tidsplan Indsamler 486 henvisninger i 2 perioder af 1 uges varighed. I dagtid kopieres henvisningerne af sekretærerne og i vagterne af plejepersonalet. Tjekskemaer udfyldes, data indtastes i excel. Data bearbejdes af kvalitetsenheden
5 Definitioner Audit: Fagpersoners systematiske vurdering af arbejdsgange for at afdække tilfredse eller ikke tilfredse forhold, vurderet i forhold til vedtagne kvalitetsmål. Implicit audit: Systematisk vurdering som bygger på vores viden og erfaring sammenholdt med god klinisk praksis Beskrives ofte med kvalitative data Eksplicit audit: Systematisk vurdering som bygger på veldefinerede kriterier grundlagt på videnskabelig evidens eller bedste kliniske praksis. Beskrives ofte med kvantitative data
6 Afklarende audit med eksplicitte kriterier Formål 1. Er henvisningerne læselige og korrekt udfyldte i forhold til afdelingens vejledning. 2. Er henvisninger korrekt visiteret i forhold til afdelingens instruks. For at sikre at patienten undgår r unødige undersøgelser at brugen af ioniserende stråling minimeres, og arbejdsgangene er hensigtsmæssige ssige
7 D e l 1 : U n d e r s ø g e l s e a f h e n v i s n i n g e r 1. H e n v i s n i n g s t y p e r F i g u r 1 : H e n v i s n i n g s t y p e ( % ) Ø v r ig e h e n v is n in g e r, A S 4 Ø v r ig e h e n v is n in g e r, p r iv a t p r a k t is e r e n d e læ g e 7 Ø v r ig e h e n v is n in g e r, a n d r e h o s p it a le r 0 R a d io lo g is k A f d. 's h e n v is n in g 1 0 K o d a k R is 1 2 G r ø n t s y s t e m 7 P - h e n v is n in g P r o c e n t T a b e l 1 : H e n v i s n i n g s t y p e ( a n t a l ) H E N V I S N I N G S T Y P E A N T A L Ø v r i g e h e n v i s n i n g e r, A S 1 7 Ø v r i g e h e n v i s n i n g e r, p r i v a t p r a k t.l æ g e 3 4 Ø v r i g e h e n v i s n i n g e r, a n d r e h o s p i t a l e r 2 R a d i o l o g i s k A f d. s h e n v i s n i n g 4 6 K o d a k R i s 5 7 G r ø n t s y s t e m 3 5 P - h e n v i s n i n g T o t a l 4 8 6
8 3. Maskinskreven eller håndskreven Figur 2: Maskinskreven eller håndskreven (%) Maskinskreven 34 Håndskreven Procent 1, Antal: maskinskrevne = 163, håndskrevne = 322, hånd- og maskinskrevne = total = 486
9 4. De håndskrevne henvisningers læsbarhed Figur 5: De håndskrevne henvisningers læselighed (%) Ulæselig 14 Læselig Procent Antal: læselige = 276, antal ulæselige = 46, total antal håndskrevne = 322 Tabel 7: De håndskrevne henvisningers læsbarhed opdelt på henvisningstype (%) PROCENT ANTAL I ALT LÆSELIG ULÆSELIG Andre hospitaler 100% 0% 1 P-henvisninger 84% 16% 275 Radiologisk Afd.' henvisning 94% 7% 46 Håndskrevne i alt 322
10 Figur 9: P-henvisningerne - læsbarhed opdelt på faxet ikke faxet (%) Ikke faxet Ulæselig Faxet Læselig Procent Antal: ikke faxet = 240, faxet = 55, total = 295
11 6. Oplysninger på henvisningen Omfølgende oplysninger er tilstede Figur 10: Om der er oplysning om patient-id (%) Nej 0 Ja Procent Antal: ja = 476, nej = 2, total = 478
12 Figur 11: Om der er oplysning om tidligere røntgenundersøgelser (%) Nej 81 Ja Procent Antal: ja = 93, nej = 392, total = 485
13 Figur 12: P-henvisninger oplysning om tidligere røntgenundersøgelser (%) Nej 75 Ja Procent Antal: ja = 75, nej = 219, total = 294
14 Figur 14: Om der er oplysning om r.u. af region (%) Nej 3 Ja Procent Antal: ja = 471, nej = 14, total = 485
15 Figur 17: Om der er oplysning om, hvem som er den henvisende læge (%) Nej 4 Ja Procent Antal: ja = 468, nej = 18, total = 486
16 Figur 18: Om lægens navn er læseligt (%) Nej 51 Ja Procent Antal: ja = 237, nej = 249, total = 486
17 Figur 19: P-henvisninger oplysning om lægens navn er læseligt (%) Nej 65 Ja Procent Antal: ja = 103, nej = 192, total = 295
18 Figur 21: Om der er oplysning om transport (%) Nej 75 Ja Procent Antal: ja = 122, nej = 364, total = 486
19 Figur 22: Om der er oplysning om de kan flyttes fra seng (%) Nej 88 Ja Procent Antal: ja = 59, nej = 427, total = 486
20 Figur 23: Om der er oplysning om fertile kvinder (%) Nej 99 Ja Procent Antal: ja = 6, nej = 480, total = 486 Note: det er ikke muligt med det foreliggende datamateriale at frasortere de mandlige patienter i dette spørgsmål. Ikke desto mindre må det formodes, at de 1% ja er langt fra udgør et tilfredsstillende resultat.
21 Del 2: Undersøgelse af visitationen af henvisningerne Tabel 13: Undersøgelsestype (antal og procent) ANTAL PROCENT MR % CT % Ultralyd 22 5% Myelografi 4 1% Alm en % A-grafi 2 0% MR og CT 1 0% MR og alm en 8 2% MR, CT og m yelografi 1 0% CT og ultralyd 4 1% CT og alm en 4 1% CT og m yelografi 1 0% Total % Uoplyst 4
22 Tabel 14: Oplysninger om anamnese (antal) MR CT ALMEN Ja Nej, ej heller relevant Nej, men burde oplyses Total
23 Tabel 15: Oplysninger om objektiv undersøgelse (antal) MR CT ALMEN Ja Nej, ej heller relevant Nej, men burde oplyses Total
24 Tabel 16: Oplysninger om indikation (antal) MR CT ALMEN Ja Nej Total
25 Konklusion af kommentarer til henvisning med fokus på det mangelfulde Der er i alt 41 kommentarer. Over halvdelen har fokus på manglende oplysninger om tidligere udførte røntgenundersøgelser. (26) Dette med henblik på at undgå unødige røntgenundersøgelser og dermed unødig bestråling af patienten at kunne fremskaffe tidligere undersøgelser til sammenligning Resten af kommentarerne (15) har fokus på manglende oplysninger vedr. indikation og objektiv undersøgelser - Hvad ønskes belyst ved undersøgelsen?
26 Visitering Tabel 17: Hvordan protokol er angivet (antal) MR CT ALMEN Korrekt som i instruks Angivet, men ikke som i instruks Initialer som udtryk for protokol Intet angivet Total
27 Konklusion af kommentarer til visitation med fokus på det mangelfulde Der er i alt 57 kommentarer som kan grupperes således: Der er angivet acusticus protokol hedder ossa temp i instruksen (7) Ikke angivet hvilken col.lumb protokol, der skal bruges. MR: standard,spondylit eller tumor-protokol. CT spiral/axial og angivelse af niveauer. (12) Ikke angivet hvilken cerebral protokol, der skal bruges (18) OTP 1, lat-ceph. ikke angivet i instruksen (5) Projektpatienter ikke visiteret (2) Visitator ikke angivet (1) Visitator ikke angivet protokol (3) Ved specialundersøgelser ikke angivet visitator aftaler m.m (2) Ikke angivet protokol ved almen undersøgelser (3)
28 Arbejdsgruppens konklusion Proceduren med faxede henvisninger skal ændres. Afdelingen skal være mere konsekvente i forhold til at sende henvisninger tilbage, hvis de er ulæselige eller mangelfuldt udfyldte. Ny henvisning udformes i samarbejde med Radiologisk Afdeling indtil EPJ er en realitet Elektronisk henvisning, integreres i RIS Visitationsinstruks revideres (terminologi) og vores læger opfordres til at bruge den! Kliniske brugere skal gøres opmærksom på instruks vedrørende henvisning til undersøgelser
29 Feedback og implementering af forbedringer Tværfagligt information om audit resultat Auditgruppens forbedrings forslag diskuteres i ledergruppen (uenighed) Nogle forbedringer svære at implementere Vigtig at holde tidsplan Tema dag god måde at få kollegaerne introduceret til arbejdet med kvalitetsudvikling
30 Litteraturliste Kriterier, standarder og indikatorer for kvalitet Sundhedsstyrelsen 1996 Audit en metode til kvalitetsudvikling af klinisk praksis En klaringsrapport nr. 9, 2000 ; Gerda blomhøj og Jan Mainz. Kvalitetsudvikling i sundhedsvæsenet ; Johan Kjærgaard et al, 2001 Dokumentation og kvalitetsudvikling; Ingrid Igerod,, 2007
Afdelingen for Kvalitet & Forskning. v/ afdelingschef Lisbeth L. Rasmussen
Afdelingen for Kvalitet & Forskning v/ afdelingschef Lisbeth L. Rasmussen Fremtidige udfordringer Studier fra USA og Holland viser at 30% - 40% af patienterne ikke modtager behandling, der er baseret på
Læs mereSeptember 2009 Årgang 2 Nummer 3
September 2009 Årgang 2 Nummer 3 Implementering af kliniske retningslinjer i praksis på Århus Universitetshospital, Skejby Inge Pia Christensen, Oversygeplejerske MPM, Børneafdeling A, Århus Universitetshospital
Læs mere(journal)audit. Audit:
(journal)audit Audit: Fagpersoners gennemgang af konkrete processer (patientforløb og/eller arbejdsgange) med henblik på at vurdere kvaliteten af sundhedsvæsenets ydelser. Vurderingen foretages på grundlag
Læs mereKvalitetsudviklingsprojekt
Kvalitetsudviklingsprojekt Specialuddannelsen i kræftsygepleje Revideret august 2012 Revideret februar 2011 Indholdsfortegnelse Overordnet mål for 3. uddannelsesafsnit... 2 Formål med kvalitetsudviklingsopgaven...
Læs mereen national strategi for kvalitetsudvikling
Intern audit 67 Det nationale råd for kvalitetsudvikling i sundhedsvæsenet har udarbejdet en national strategi for kvalitetsudvikling i sundhedsvæsenet. Det tværgående tema i den nationale strategi er
Læs mereMetoder til kvalitetsovervågning på SLB
Kvalitetsovervågning, specielt journalaudit Metoder til kvalitetsovervågning på SLB Hvor det er muligt og meningsfuldt baseres overvågning på nationalt genererede data eks. LUP, RKKP Journalaudit / automatisk
Læs mereDEN TREDJE VEJ BUM ELLER EJ. Ny model for tildeling og styring Københavns Kommune
DEN TREDJE VEJ BUM ELLER EJ Ny model for tildeling og styring Københavns Kommune BAGGRUND Ny strategi i KK Fremtidens Sygepleje 2010 2013 Fra hjemmesygepleje i primærsektor til primærsygepleje i den samlede
Læs mereRationel billeddiagnostik i almen praksis. Kvalitetsvurdering af henvisninger til billeddiagnostik fra almen praksis
Rationel billeddiagnostik i almen praksis Kvalitetsvurdering af henvisninger til billeddiagnostik fra almen praksis Pilotundersøgelse 215 1 2 Rationel billeddiagnostik i almen praksis Kvalitetsvurdering
Læs mereSolvejg Kristensen Enhed for Klinisk Kvalitet og Patientsikkerhed. www.regionmidtjylland.dk
Audit i patientsikkerhedsarbejdet i psykiatrien Solvejg Kristensen Enhed for Klinisk Kvalitet og Patientsikkerhed www.regionmidtjylland.dk Organisering af PS arbejdet Psykiatrien i Region Midtjylland Patientsikkerhedsarbejdet
Læs mereAudit udsprunget af kvalitetsudviklingsprojektet
Audit udsprunget af kvalitetsudviklingsprojektet Implementering af ergoterapeutiske og fysioterapeutiske kliniske retningslinjer fra genoptræningsforløbsbeskrivelsen 1 Audit Hvad er audit : Fagpersoners
Læs merePlastisk Organiske Grupper
Plastisk Organiske Grupper Udviklings- og kvalitetskoordinator, radiograf Annette Meyer Balle Diagnostisk Center, Universitetsklinik for innovative patientforløb annette.meyer.balle@midt.rm.dk Et redskab
Læs mereEvaluering af ordningen med direkte henvisning og visitation fra praktiserende læger og kiropraktorer til billeddiagnostiske undersøgelser
Regionshuset Viborg Sundhedsplanlægning Evaluering af ordningen med direkte henvisning og visitation fra praktiserende læger og kiropraktorer til billeddiagnostiske undersøgelser Skottenborg 26 DK-8800
Læs mereKOMMISSORIUM FOR UDARBEJDELSE AF INSTRUKSER. Styregruppe for instrukser i Sundhed og Omsorg. Struer Kommune TÆT PÅ MENNESKER TEKNOLOGI OG NATUR
KOMMISSORIUM FOR UDARBEJDELSE AF INSTRUKSER Styregruppe for instrukser i Sundhed og Omsorg Struer Kommune TÆT PÅ MENNESKER TEKNOLOGI OG NATUR Baggrund Instrukser er et arbejdsredskab til styrkelse af patientsikkerheden.
Læs mereNotat vedrørende forelæggelse af revisionsgruppens anbefalinger vedrørende akkrediteringsstandarder
Notat vedrørende forelæggelse af revisionsgruppens anbefalinger vedrørende akkrediteringsstandarder mv. Bestyrelsen besluttede i sit møde den 26. juni 2007, pkt. 94/07, at nedsætte en revisionsgruppe til
Læs mereCentral visitation. Af forløbskoordinerende sygeplejerske Anni Lausen Neurologisk klinik, Regionshospitalet Viborg
Central visitation Af forløbskoordinerende sygeplejerske Anni Lausen Neurologisk klinik, Regionshospitalet Viborg Program Rammer for central visitation Sygeplejens udvikling i central visitation Resultater
Læs mereAudit i Region hovedstadens Psykiatri 2014-2015
Audit i Region hovedstadens Psykiatri 2014-2015 Henvisninger og epikriser er essentielle i almen praksis. De er centrale for sammenhængende patientforløb. I den tidligere PKO ordning i Region Hovedstaden
Læs mereStandardisering af patientdata. Onsdag den 8. juni 2005
Standardisering af patientdata Onsdag den 8. juni 2005 ElektRA Den Elektroniske patientjournal i Ringkjøbing Amt G-EPJ baseret (version 1.8) 4. oktober 2004 Gynækologisk Afdeling 15. november 2004 Obstetrisk
Læs mereAUDIT. - en metode til kvalitetsudvikling af klinisk praksis. Jan Mainz, Syddansk Universitet
AUDIT - en metode til kvalitetsudvikling af klinisk praksis Workshop 4 Hvordan skal vi gennemføre audit i det danske sundhedsvæsen? Program Introduktion: Hvad er audit og har det effekt på kvaliteten af
Læs mereRegionernes svar er indsamlet i perioden 7. til 29. marts 2011.
N O T A T 09-05-2011 Status på implementering af pakkeforløb på hjerteområdet marts 2011 Danske Regioner har på baggrund af regionernes indberetninger udarbejdet en ny statusopgørelse for implementering
Læs mereHvad vil det sige at udarbejde en klinisk retningslinje?
Hvad vil det sige at udarbejde en klinisk retningslinje? Maiken Bang Hansen, Cand.scient.san.publ, akademisk medarbejder i DMCG-PAL og CKR Opstartsmøde for kliniske retningslinjer 2013 26. November 2012
Læs mereRESULTATER FRA PATIENTTILFREDSHEDSUNDERSØGELSE
RESULTATER FRA PATIENTTILFREDSHEDSUNDERSØGELSE Selvstændig fysioterapeutisk rygvurdering i Medicinsk Rygcenter Diagnostisk Center, Hospitalsenhed Midt November 212 INDHOLDSFORTEGNELSE INTRODUKTION 2 METODE
Læs mereKursus om kvalitetsudvikling og klinisk beslutningstagning
Kursus om kvalitetsudvikling og klinisk beslutningstagning Det er en udfordring for sundhedsprofessionelle at kunne træffe gode kliniske beslutninger og at omsætte eksisterende forskning til handlinger
Læs mereIndenrigs - og Sundhedsministeriet Att. Sundhedsminister Lars Løkke Rasmussen Slotholmsgade 10-12 1216 København K 23.4.2003.
Indenrigs - og Sundhedsministeriet Att. Sundhedsminister Lars Løkke Rasmussen Slotholmsgade 10-12 1216 København K 23.4.2003 Problemstilling Foreningen af Radiografer i Danmark tillader sig at henvende
Læs mereFyraftenskursus for Privathospitaler og klinikker Den 1. marts 2016 DGI-byen. Kvalitetsovervågning og kvalitetsforbedring i DDKM
Fyraftenskursus for Privathospitaler og klinikker Den 1. marts 2016 DGI-byen Kvalitetsovervågning og kvalitetsforbedring i DDKM Ved Mette Meldgaard Beckermann og Vibe Siegfried 1 Program Præsentation Kvalitetsudvikling
Læs mereAUDIT-vejledning: sådan gør du
AUDIT-vejledning: sådan gør du Du skal gennemføre tre audits: 1. En journalaudit med en før-måling på journaler fra 2010 2. En journalaudit med en efter-måling på journaler fra 2011 i pilottestperioden
Læs mereRapport Internt survey Hospitalsenheden Vest Januar 2014
Hospitalsenheden Vest Holstebro Staben Kvalitet og Udvikling Lægårdvej 12 DK-7500 Holstebro Tel. +45 7843 8700 kvalitetogudvikling@vest.rm.dk www.vest.rm.dk Rapport Internt survey Hospitalsenheden Vest
Læs mereEmbedslæge rapport Handling Tidshorisont Kommentar Personalet følger ikke instruksen. Juli 2014. September oktober. Fra november.
Handleplan for opfølgning på embedslægens tilsyn Embedslæge rapport Handling Tidshorisont Kommentar Personalet følger ikke instruksen Øjeblikkeligt på medicinhåndteringsområdet Til alle assistenter rundsendes
Læs mereBILAG 1B: OVERSIGTSSKEMA
BILAG 1B: OVERSIGTSSKEMA Oversigtsskemaet indeholder 8 kolonner. Herunder følger en forklaring af de enkelte kolonner. De grå rækker i skemaet er opgaver, som skal afrapporteres i den samlede evalueringsrapport,
Læs mereHvorfor er SFI pludseligt blevet centralt i EPJ udviklingen?
Hvorfor er SFI pludseligt blevet centralt i EPJ udviklingen? Morten Bruun-Rasmussen mbr@mediq.dk 1 SFI konference 8. juni 2005 MEDIQ 1. generations EPJ er Produktet Færdigudviklet (hyldevare) Anvendes
Læs mereOpfølgning på drifts- og udviklingsaftale 2013
Institution: Blomsterengen Nr. Målsætning Handleplan (indikator/aktivitet/handling) Direktionens mål. Sygefraværet på Institutionens MED udvalg udarbejder en Blomsterengen fastholdes handleplan, der sikrer
Læs mereKvalitetsovervågning og kvalitetsforbedring i DDKM
Kvalitetsovervågning og kvalitetsforbedring i DDKM 1 Formål med Fyraftenskursus At give jer viden og forståelse for kvalitetsovervågning og kvalitetsforbedring svarende til trin 3 og 4 i DDKM. Vi ønsker
Læs mereAuditmanual På kræftpakkeforløb 2012 I den tværsektorielle overgang mellem
Auditmanual På kræftpakkeforløb 2012 I den tværsektorielle overgang mellem Almen Praksis Hospital Regionshuset Viborg Nære Sundhedstilbud Kvalitet og Lægemidler Praksiskonsulentordningen & Cancer i Praksis
Læs mereSundhedsstyrelsens arbejde med kronisk sygdom
Sundhedsstyrelsens arbejde med kronisk sygdom Danske Fysioterapeuter Fagfestival Region Syddanmark Tóra H. Dahl, ergoterapeut, MPH Sundhedsplanlægning september 2008 Hvad jeg vil sige noget om Om Sundhedsstyrelsens
Læs mereTilsynspolitik. ved hjælp efter Servicelovens 83. Social & Ældre
Tilsynspolitik ved hjælp efter Servicelovens 83 Social & Ældre 1 Lay out: Vejen Kommune Tekst: Social & Ældre Tryk: Vejen Kommune Udgivet: Februar 2017 Ordrenr.: 680-17 Baggrund I henhold til 151c i Serviceloven
Læs mereSamarbejdsudvalgsmøde 27. September 2011
Samarbejdsudvalgsmøde 27. September 2011 KVIS - 7 delprojekter 1. Patienttilfredshedsundersøgelse (Alle specialer) 2. Kliniske retningslinier for skopier (Kir/int.med) 3. Faglige indikatorer (Otologi)
Læs mereAudit om billeddiagnostik af columna lumbalis i Region Sjælland
Audit om billeddiagnostik af columna lumbalis i Region Sjælland Svarrapport 27 kiropraktorer 2014 Audit om billeddiagnostik af columna lumbalis i Region Sjælland 2014 Indledning: Denne rapport beskriver
Læs mereREGIONAL RAPPORT LANDSDÆKKENDE PATIENTUNDERSØGELSER 2015. Kommentarsamling for ambulante patienter på
REGIONAL RAPPORT LANDSDÆKKENDE PATIENTUNDERSØGELSER 2015 Kommentarsamling for ambulante patienter på Ortopædkirurgisk Ambulatorium, Grenå Regionshospitalet Randers Den Landsdækkende Undersøgelse af Patientoplevelser
Læs mereSurvey. Bioanalytiker - evaluering af hele udd Forfatter: Kathrine Eriksen. Publiceret: :44:46. Beskrivelse: N/A.
Survey Bioanalytiker - evaluering af hele udd. 2010 Forfatter: Kathrine Eriksen Publiceret: 25-01-2010 09:44:46 Beskrivelse: N/A Forventet: 19 Påbegyndt: 10 Færdiggjort: 10 1 TEKST / BILLEDE CONTENT N/A
Læs mereSide 3 Side 4 Side 5 Side 6 Side 7 Side 8 Side 9 Side 10 Side 11 Side 12 Side 13 Side 14 Side 15 Side 16 Side 17 Side 18 Politik for inddragelse af patienter og pårørende i Region Nordjylland Politikken
Læs mereREGIONAL RAPPORT LANDSDÆKKENDE PATIENTUNDERSØGELSER 2014. Afsnitsrapport for Ambulante patienter på
REGIONAL RAPPORT LANDSDÆKKENDE PATIENTUNDERSØGELSER 2014 Afsnitsrapport for Ambulante patienter på Knæ-Ambulatoriet Ortopædkirurgisk afdeling Hospitalsenhed Midt Den Landsdækkende Undersøgelse af Patientoplevelser
Læs mereOverordnede diagnostiske strategier for lidelser i bevægeapparatet
Overlæge Michel Bach Hellfritzsch Radiologisk afd., Nørrebrogade Aarhus Universitetshospital Overordnede diagnostiske strategier for lidelser i bevægeapparatet 1 2 Diagnostiske strategier for muskuloskeletal
Læs mereSyddanmark. Status, per medio oktober, på implementering af screenings- og forløbsvejledningen
Årlig status vedr. forløbskoordinatorfunktioner Status sendes til Danske Regioner (nch@regioner.dk) og KL (kmm@kl.dk) én gang årligt d. 15. november 2013-2015. Status i Region Syddanmark pr. 15. nov. 2014
Læs mereProgram. Præsentation af journalaudit på HBO Præsentation af EPJ Introduktion til øvelse Øvelse Afrunding. 1
Program Præsentation af journalaudit på HBO Præsentation af EPJ Introduktion til øvelse Øvelse Afrunding 1 www.regionshospitalet-horsens.dk Journalaudit v. udviklingssygeplejersker Anne Jacobsen cand.cur.
Læs mereUNDERSØGELSE AF TILFREDSHED MED HJEMMEHJÆLPEN
UNDERSØGELSE AF TILFREDSHED MED HJEMMEHJÆLPEN FREDERIKSSUND KOMMUNE 5. april 2017 Indholdsfortegnelse Formål og metode 3 Hovedresultater 4 Spørgsmålsformuleringer 5 Repræsentativitet 6 Læsevejledning 7
Læs mereSygepleje, ergoterapi og fysioterapi
Sammendrag af strategier Sygepleje, ergoterapi og fysioterapi Århus Sygehus 2005-2008 Forskning Evidensbasering og monitorering Dokumentation Århus Universitetshospital Århus Sygehus Virkeliggørelse af
Læs mereTilsynsforpligtigelsen i hjemmeplejen, integreret tilsyn 2018
Tilsynsforpligtigelsen i hjemmeplejen, integreret tilsyn 2018 I Struer kommune imødekommes den lovmæssige tilsynsforpligtigelse i hjemmet med et integreret tilsyn. Struer kommunes overordnede målsætning
Læs mereStrategi for evidensbasering og monitorering af sygepleje, ergoterapi og fysioterapi 2010-2012. Århus Universitetshospital Århus Sygehus
Strategi for evidensbasering og monitorering af sygepleje, ergoterapi og fysioterapi 2010-2012 Århus Universitetshospital Århus Sygehus Januar 2010 1 Udarbejdet af følgegruppen for evidens og monitorering
Læs mereSpørgeskema om kvalitet og akkreditering på de tværgående afdelinger i Ringkjøbing Amt
Ringkjøbing Amt Kvalitetsafdelingen for Sundhedsvæsenet Herning Sygehus 7400 Herning Tlf: 9927 6322 Email: kvalitet@ringamt.dk Spørgeskema om kvalitet og akkreditering på de tværgående afdelinger i Ringkjøbing
Læs mereVurderingsprincipper i DDKM af 2014 for almen praksis
Vurderingsprincipper i DDKM af 2014 for almen praksis Vejledning for surveyors og Akkrediteringsnævn Institut for Kvalitet og Akkreditering i Sundhedsvæsenet 1. Indledning... 3 1.1 Målet med vurderingen...
Læs mereVIBIS. Videnscenter for Brugerinddragelse i sundhedsvæsenet. Etableret i 2011 støttet af Trygfonden
INDHOLD 1. Kvalitet og patientperspektivet 2. Hvad er Patient Reported Outcome (PRO)? 3. Program PRO: Baggrund, fokus, anvendelse og potentiale 4. Måling og evidens 5. Opsummering 6. Spørgsmål VIBIS Videnscenter
Læs mereKommissorium for udarbejdelse af national klinisk retningslinje for behandling af håndledsnære underarmsbrud (distale radiusfrakturer)
KOMMISSORIUM Kommissorium for udarbejdelse af national klinisk retningslinje for behandling af håndledsnære underarmsbrud (distale radiusfrakturer) 9. december 2013 j.nr. 4-1013-28/1/MAKN Baggrund og formål
Læs mereUdvikling af. Sundhedsaftalen Kommissorium for Indsatsområde 4 Sundheds IT og digitale arbejdsgange
Udvikling af Sundhedsaftalen 2015 2018 Kommissorium for Indsatsområde 4 Sundheds IT og digitale arbejdsgange 1 Kommissorium for arbejdet med indsatsområde 4 Sundheds-IT og digitale arbejdsgange 070314
Læs mereKvalitetsudvikling understøttes af forbedringstavler 1. december 2016
Kvalitetsudvikling understøttes af forbedringstavler 1. december 2016 Kvalitetsudvikling i Psykiatrien Særlige fokus områder Medicinering (særlig antipsykotisk medicin) Somatiske sygdomme hos psykiatriske
Læs mereImplementeringsplan for tværsektorielt forløbsprogram
Implementeringsplan for tværsektorielt forløbsprogram for mennesker med KOL Indledning Region Syddanmark og de 22 kommuner har primo 2017 vedtaget et nyt forløbsprogram for mennesker med kronisk obstruktiv
Læs mereAudit - en kvalitativ metode til systematisk kvalitetsvurdering i praksis
Audit - en kvalitativ metode til systematisk kvalitetsvurdering i praksis Hvordan anvendes kvalitetsaudit som evalueringsmetode Dansk Evalueringsselskab september 2007 www.regionmidtjylland.dk Disposition
Læs mereAudit som metode til kvalitetsudvikling
udit som metode til kvalitetsudvikling 1 Formål med oplægget: 1. Introducere elementerne i et kvalitetsstyringssystem og deres relationer til KM. 2. Krav til kvalitetsstyringssystemet i KM - og audits
Læs mereKommunal træning af ældre 2012
Kommunal træning af ældre 2012 En undersøgelse foretaget af TNS Gallup for Danske Fysioterapeuter, Danske Handicaporganisationer, Ergoterapeutforeningen og Ældre Sagen Udarbejdet af Bia R. J. Nielsen Oktober
Læs merekommunens forebyggelsestilbud
29-09-2017 Henvisning til kommunens forebyggelsestilbud Rapport omkring spørgeskemaundersøgelse gennemført i juni 2017 Indhold 1. Indledning... 2 2. Baggrund... 2 3. Metode... 3 3.1 Praktiserende læger...
Læs mereI det følgende beskrives kvalitetsstandarden for tilbudet arbejdsprøvning ved Revacenter Horsens.
I det følgende beskrives kvalitetsstandarden for tilbudet arbejdsprøvning ved Revacenter Horsens. Formålet med standarden er todelt: For det første ønsker vi at ensrette standarden for vores tilbud og
Læs mereMÅLING AF PATIENTOPLEVET KVALITET Speciallæge Morten Gervil Svarprocent: 57
MÅLING AF PATIENTOPLEVET KVALITET 2017 Speciallæge Morten Gervil Svarprocent: 57 Læsevejledning Her er dine resultater fra målingen af patientoplevet kvalitet i speciallægeklinik, som blev gennemført i
Læs mereDisposition. 30 min. Spørgsmål / Debat?
Multi - etnisk CT Disposition 30 min Spørgsmål / Debat? 2003 SVS 16 slice CT 2003 RIS.PACS jan. 2004 Radiologi - Nuclear med. Undersøgelsesprofil i CT CT oversigt i stedet for Rtg. CT urografi CT ansigtsskelet
Læs mereMonitorering af hjertepakker 4. kvartal 2015
N O T A T Monitorering af hjertepakker 4. kvartal 10-03-2016 e Nærværende notat indeholder Sundhedsstyrelsens kommentarer til data for den nationale monitorering af hjerteområdet for 4. kvartal. Monitoreringen
Læs mereMÅLING AF PATIENTOPLEVET KVALITET Glyngdal Psykiatri Svarprocent: 52
MÅLING AF PATIENTOPLEVET KVALITET 2017 Glyngdal Psykiatri Svarprocent: 52 Læsevejledning Her er dine resultater fra målingen af patientoplevet kvalitet i speciallægeklinik, som blev gennemført i perioden
Læs mereKommunal træning 2014
Kommunal træning 2014 En undersøgelse foretaget af TNS Gallup for Danske Fysioterapeuter, Danske Handicaporganisationer og Ældre Sagen Udarbejdet af Bia R. J. Nielsen Januar 2015 Projektnummer: 61285 1
Læs mereRESUME... 1 1. BAGGRUND OG METODE...
Undersøgelse af patienternes tilfredshed med maden på Regionshospitalets Horsens Udarbejdet af: Mia Rasholt, Kostkonsulent /kl. diætist Centralkøkkenet Kirsten Knudsen, ledende økonoma Centralkøkkenet
Læs mereHandleplan efter BDO tilsyn i T&A 2017
Handleplan efter BDO tilsyn i T&A 2017 Opmærksomhedspunkt Handling Opfølgning Gruppe 1.: Meget tilfredsstillende forhold. 1. Tilsynet anbefaler, at der fortsat arbejdes med at sikre og implementere arbejdsgange,
Læs merePATIENTSIKKERHED JOURNALAUDIT ET EVALUERINGS- OG LÆRINGSVÆRKTØJ AARHUS UNIVERSITET INSTITUT FOR ODONTOLOGI OG ORAL SUNDHED 23. APRIL 2018 KLINIKLEDER
PATIENTSIKKERHED JOURNALAUDIT ET EVALUERINGS- OG LÆRINGSVÆRKTØJ Risikobaseret tilsynsbesøg på tandklinikker 2017: første år med tilsynsbesøg fra Styrelsen for Patientsikkerhed (Sundhedslovens 213) Alle
Læs mereBilag 22. Beslutningsgrundlag: Hjemmebehandling/mobilteam i psykiatrien. Hvilke spørgsmål ønskes besvaret
Bilag 22 Beslutningsgrundlag: Hjemmebehandling/mobilteam i psykiatrien Hvilke spørgsmål ønskes besvaret Er hjemmebehandling/mobilteam et fornuftigt alternativ til indlæggelse for patienter med depressioner
Læs mereInge Madsen, sygeplejerske, MI., formand for Dansk Sygepleje Selskab (dasys)
Sygeplejefaglige retningslinjer hvordan sikres kvaliteten? Inge Madsen, sygeplejerske, MI., formand for Dansk Sygepleje Selskab (dasys) Agenda Hvad er dasys? Hvorfor kliniske retninglinjer? Hvad er en
Læs mereMÅLING AF PATIENTOPLEVET KVALITET Mette Fog Pedersen Svarprocent: 55
MÅLING AF PATIENTOPLEVET KVALITET 2017 Mette Fog Pedersen Svarprocent: 55 Læsevejledning Her er dine resultater fra målingen af patientoplevet kvalitet i speciallægeklinik, som blev gennemført i perioden
Læs mereMÅLING AF PATIENTOPLEVET KVALITET Speciallæge i karkirurgi Svarprocent: 66
MÅLING AF PATIENTOPLEVET KVALITET 2017 Speciallæge i karkirurgi Svarprocent: 66 Læsevejledning Her er dine resultater fra målingen af patientoplevet kvalitet i speciallægeklinik, som blev gennemført i
Læs mereMarts Rigsrevisionens notat om beretning om. Region Hovedstadens akuttelefon 1813
Marts 2019 Rigsrevisionens notat om beretning om Region Hovedstadens akuttelefon 1813 Fortsat notat til Statsrevisorerne 1 Opfølgning i sagen om Region Hovedstadens akuttelefon 1813 (beretning nr. 17/2016)
Læs mereSamarbejdsaftale på telemedicinsk sårbehandling version 1.1
Samarbejdsaftale på telemedicinsk sårbehandling version 1.1 Samarbejdsaftale på telemedicinsk sårbehandling mellem Sårcentret, Hospitalsenheden Vest og Lemvig Kommune, Struer Kommune, Holstebro Kommune,
Læs mereMÅLING AF PATIENTOPLEVET KVALITET Henrik P. Møller Svarprocent: 61
MÅLING AF PATIENTOPLEVET KVALITET 2017 Henrik P. Møller Svarprocent: 61 Læsevejledning Her er dine resultater fra målingen af patientoplevet kvalitet i speciallægeklinik, som blev gennemført i perioden
Læs mereMÅLING AF PATIENTOPLEVET KVALITET Torben Seefeldt Svarprocent: 77
MÅLING AF PATIENTOPLEVET KVALITET 2017 Torben Seefeldt Svarprocent: 77 Læsevejledning Her er dine resultater fra målingen af patientoplevet kvalitet i speciallægeklinik, som blev gennemført i perioden
Læs mereMÅLING AF PATIENTOPLEVET KVALITET Michelle Christine Nielsen Svarprocent: 53
MÅLING AF PATIENTOPLEVET KVALITET 2017 Michelle Christine Nielsen Svarprocent: 53 Læsevejledning Her er dine resultater fra målingen af patientoplevet kvalitet i speciallægeklinik, som blev gennemført
Læs mereMÅLING AF PATIENTOPLEVET KVALITET Christian Gede Svarprocent: 68
MÅLING AF PATIENTOPLEVET KVALITET 2017 Christian Gede Svarprocent: 68 Læsevejledning Her er dine resultater fra målingen af patientoplevet kvalitet i speciallægeklinik, som blev gennemført i perioden 13.
Læs mereEPJ hvad skal der til. Arne Kverneland Sundhedsstyrelsen
EPJ hvad skal der til Arne Kverneland Sundhedsstyrelsen IT-strategiens skal Bidrage direkte til forbedringer af samarbejde, kvalitet og service i selve patientbehandlingen. Sikre en bedre kommunikation
Læs mereMÅLING AF PATIENTOPLEVET KVALITET Øre Næse Hals Klinikken, Esbjerg Svarprocent: 53
MÅLING AF PATIENTOPLEVET KVALITET 2017 Øre Næse Hals Klinikken, Esbjerg Svarprocent: 53 Læsevejledning Her er dine resultater fra målingen af patientoplevet kvalitet i speciallægeklinik, som blev gennemført
Læs mereValgfag modul 13. evidensbaseret sygepleje/praksis. Hvad er evidens? Hvordan kan vi evidensbasere praksis? Helle Skovbakke, Adjunkt, UC Syddanmark
Valgfag modul 13 evidensbaseret sygepleje/praksis Hvad er evidens? Hvordan kan vi evidensbasere praksis? 1 Evidensbaseret praksis Hvilke erfaringer har I med hvordan sygeplejen i praksis evidensbaseres?
Læs mereIntroduktionsuddannelsen
Logbog Introduktionsuddannelsen Diagnostisk Radiologi Printervenlig udgave udarbejdet af Elisabeth Albrecht-Beste Formand for DRS Koordinerende Uddannelsesråd eab@dadlnet.dk yderligere oplysninger om logbogen
Læs mereMÅLING AF PATIENTOPLEVET KVALITET Allergi- og Lungeklinikken Helsingør Svarprocent: 76
MÅLING AF PATIENTOPLEVET KVALITET 2017 Allergi- og Lungeklinikken Helsingør Svarprocent: 76 Læsevejledning Her er dine resultater fra målingen af patientoplevet kvalitet i speciallægeklinik, som blev gennemført
Læs mereMÅLING AF PATIENTOPLEVET KVALITET Morten Ring ApS. Svarprocent: 72
MÅLING AF PATIENTOPLEVET KVALITET 2017 Morten Ring ApS. Svarprocent: 72 Læsevejledning Her er dine resultater fra målingen af patientoplevet kvalitet i speciallægeklinik, som blev gennemført i perioden
Læs mereMÅLING AF PATIENTOPLEVET KVALITET Birger B. Larsen og Lars Haugaard Svarprocent: 68
MÅLING AF PATIENTOPLEVET KVALITET 2017 Birger B. Larsen og Lars Haugaard Svarprocent: 68 Læsevejledning Her er dine resultater fra målingen af patientoplevet kvalitet i speciallægeklinik, som blev gennemført
Læs mereMÅLING AF PATIENTOPLEVET KVALITET Øjenklinikken Nytorv Svarprocent: 83
MÅLING AF PATIENTOPLEVET KVALITET 2017 Øjenklinikken Nytorv Svarprocent: 83 Læsevejledning Her er dine resultater fra målingen af patientoplevet kvalitet i speciallægeklinik, som blev gennemført i perioden
Læs mereMÅLING AF PATIENTOPLEVET KVALITET Børnelægeklinikken v/elise S.Jensen. Svarprocent: 65
MÅLING AF PATIENTOPLEVET KVALITET 2017 Børnelægeklinikken v/elise S.Jensen. Svarprocent: 65 Læsevejledning Her er dine resultater fra målingen af patientoplevet kvalitet i speciallægeklinik, som blev gennemført
Læs mereDatafangst for hele praksis - inspiration til kvalitetsudvikling
Datafangst for hele praksis - inspiration til kvalitetsudvikling Praktiserende læge Henrik Krabbe Laustrup Sygeplejerske Anne Knudsen Lægesekretær / Farmakonom Mai-Britt Sølvhviid Lægerne JB Winsløws Vej,
Læs mereHvad er audit i speciallægepraksis?
Maj 2011 Introduktion til audit i dermatologernes pilottest af kvalitetsmodel for speciallægepraksis Hvad er audit i speciallægepraksis? Udarbejdet af KVIS-sekretariatet KVIS-Projektet: Et projekt iværksat
Læs mereMÅLING AF PATIENTOPLEVET KVALITET Charlotte Tobiassen Svarprocent: 60
MÅLING AF PATIENTOPLEVET KVALITET 2017 Charlotte Tobiassen Svarprocent: 60 Læsevejledning Her er dine resultater fra målingen af patientoplevet kvalitet i speciallægeklinik, som blev gennemført i perioden
Læs mereMÅLING AF PATIENTOPLEVET KVALITET Vendsyssel Øjenklinik Svarprocent: 71
MÅLING AF PATIENTOPLEVET KVALITET 2017 Vendsyssel Øjenklinik Svarprocent: 71 Læsevejledning Her er dine resultater fra målingen af patientoplevet kvalitet i speciallægeklinik, som blev gennemført i perioden
Læs mereKommissorium for udarbejdelse af nationale kliniske retningslinjer for fedmekirurgi
KOMMISSORIUM Kommissorium for udarbejdelse af nationale kliniske for fedmekirurgi Baggrund og formål Der har i Danmark været en kraftig udvikling i antallet af personer med svær overvægt i løbet af de
Læs mereSelvevaluering i Dansk kvalitetsmodel på det sociale område
Selvevaluering i Dansk kvalitetsmodel på det sociale område Ressourcepersonkursus modul 2 Region Hovedstaden den 27. januar 2010 www.socialkvalitetsmodel.dk Dagens fokus Selvevalueringens rolle i den samlede
Læs mereHerunder følger en beskrivelse af de samlede indsatser, der er gennemført, samt planlagte indsatser overfor småtspisende ældre.
Status på indsatsen til småtspisende ældre i Frederiksberg Kommune Baggrund Vægttab og lav vægt har alvorlige konsekvenser for ældres fysiske, psykiske og sociale funktionsevne. Forekomsten af dårlig ernæringstilstand
Læs mereDATA SOM DRIVKRAFT I KLINISK FORBEDRINGSARBEJDE
LÆRINGS- OG KVALITETSTEAMS PÅ DET SPECIALISEREDE PALLIATIVE OMRÅDE DATA SOM DRIVKRAFT I KLINISK FORBEDRINGSARBEJDE - Formål? - Er forandringen en forbedring? - Arbejdshypotese? Henrik Larsen Overlæge,,
Læs mereMÅLING AF PATIENTOPLEVET KVALITET Røntgen- og Ultralydklinik Svarprocent: 59
MÅLING AF PATIENTOPLEVET KVALITET 2017 Røntgen- og Ultralydklinik Svarprocent: 59 Læsevejledning Her er dine resultater fra målingen af patientoplevet kvalitet i speciallægeklinik, som blev gennemført
Læs merePraktiske løsninger til forbedring af telefonisk og elektronisk tilgængelighed i almen praksis. Idèkatalog.
Koncern Praksis Udviklingsenheden Kongens Vænge 2 3400 Hillerød Opgang Blok D, stuen Direkte 38665315 Dato: 12. april 2012 Praktiske løsninger til forbedring af telefonisk og elektronisk tilgængelighed
Læs mereUdkast til kommissorium for arbejdet med indsatsområde 2 Behandling og pleje
Udkast til kommissorium for arbejdet med indsatsområde 2 Behandling og pleje Generel indledning. I 2014 skal kommuner og regioner jfr. Sundhedslovens 205 indgå nye sundhedsaftaler, som skal fremsendes
Læs mereKompetenceprofil. Sekretærer. Navn: www.kurtejvindnielsen.dk
profil Sekretærer www.kurtejvindnielsen.dk Navn: Radiologisk Afdeling, Slagelse 2010-2012 Indholdsfortegnelse FORORD... 2 1. VEJLEDNING I BRUG AF KOMPETENCEVURDERINGSSKEMAERNE... 3 2. KOMPETENCEVURDERING...
Læs mereMÅLING AF PATIENTOPLEVET KVALITET Tommy B. Poulsen. Svarprocent: 67
MÅLING AF PATIENTOPLEVET KVALITET 2017 Tommy B. Poulsen. Svarprocent: 67 Læsevejledning Her er dine resultater fra målingen af patientoplevet kvalitet i speciallægeklinik, som blev gennemført i perioden
Læs mere