Test center for home monitoring Get inspired 22/5 2017

CoLab The place for collaboration

Why are we here today? A test setup for home monitoring created in collaboration between CoLab Odense, Cimt, Apple and MedWare.?

Program 13.10-13.15 Welcome / Peder Jest 13.15-13.30 Presentation / Brian Gardner 13.30-13.50 Introduction to Mit Forløb and Apple Healthkit / Jacob Glasdam 13.50-14.05 Experience / Mona Storm og Dorthe Boe Danbjørg 14.05-14.35 The project setting / Mette Damkjær Syse 14.35-14.50 Summing up

Peder Jest Executive Director, Chief Medical Officer Odense University Hospital

Brian Gardner Worldwide Industry Lead, Healthcare Apple

Jacob Glasdam Partner MedWare

Mona Storm Klinisk sygeplejespecialist OUH, afdeling Y

Erfaringer med hjemmemonitorering af blodtryk og anvendelse af Mit forløb i Nyremedicinsk afdeling Y Storm M., Nyremedicinsk afdeling Y, Odense Universitetshospital, 22. maj 2017

Baggrund Patientinddragelse, herunder selvmonitorering, har en positiv effekt på sygdomsforløbet Der er evidens for at hjemmeblodtryks målinger er valide og at et velreguleret blodtryk har en gavnlig effekt på udviklingen af nyresygdom Patienterne køber BT apparat og måler BT hjemme

Udgivelse og implementering af MIT FORLØB

Evaluering 9 måneder efter implementering Metoder Data fra brugerdatabasen Online spørgeskema til patienter Fokusgruppeinterviews af personalet

Personaleperspektivet App én er nem at anvende Konsultationerne er mere effektive, når patienten har registreret deres BT inden konsultationen og patienterne er mere opmærksomme på deres BT Det er et godt redskab til at inddrage patienterne Sygeplejerskens rolle er ændret Vi må ikke glemme svage patienter

Patient perspektivet De fleste patienter finder app en nem at anvende, og de er tilfredse med den og føler sig mere inddraget i deres behandling

Dorthe Boe Danbjørg Phd, Forskningssygeplejerske OUH, afdeling X

Testsetup for selvmonitorering - patientperspektivet

FORMÅL: Formålet er at undersøge, hvordan patienten oplever at udføre selvmonitorering

Testsetup - ændring af praksis Oktober 2016 Marts 2017 IPhone og BT apparat Fem patienter blev interviewet

Deltagerne Tre kvinder & to mænd Alder: 25 80 år Kronisk nyresygdom. To siden barndom. To i dialyse. En nyopereret med ny nyre. Alle måler BT.

Resultater Hjemme bedst Teknologi er en integreret del af hverdagslivet Ansvar

Hjemme bedst Men bare alene det, at det er ude på sygehuset, så er det nok. Det er de hvide kitler. Derfor så synes jeg, at det er dejligt, at man kan gøre det i fred og ro, når det passer en (A, kvinde 67 år, nyopereret ny nyre, kronisk nyresyg)

Teknologi er en integreret del af hverdagslivet Jeg har sgu da også en ipad Mand 57 år Ja, meget bedre. Fordi at med det gamle, det er da fint, at jeg skriver det ned, men jeg glemte nogle gange papiret, og så hjælper det jo ikke noget Kvinde 67 år Ja, men det synes jeg da har været utrolig godt, jeg har haft lidt svært ved at huske at tage blodtrykket, for selvom de siger det til mig, så når jeg at glemme det til næste gang, men det der med, at man kan sende svaret ind med det samme, det gør også, at det er lettere at få det gjort. For ellers sidder man der og nørkler med sin lille bog, så glemmer man enten at tage det eller bogen Kvinde 60 år

Teknologi er en integreret del af hverdagslivet Jeg tænker bare, at det er en del af mig lige nu, det tænker jeg ikke så meget over Kvinde 25 år

Ansvar Det må jo være lægen der har forstand på det. For jeg har sgu ikke forstand på det, så hvad fanden har vi dem ellers til, jo Mand 80 år

Ansvar nej jeg har sgu aldrig nogensinde målt sådan noget for det interesserer mig ikke jeg har altid været imod, altså dem der læser om alle sygdomme - og så har de den jeg har forstand på mit fag, og det er det altså forholder mig til, jeg går ikke ind og prøver på at spille klog på det andre er uddannet i et eller andet Mand 57 år men jeg har hørt efter hvad de har sagt ude på Odense sygehus, jo og jeg kan nok huske altså, jeg er sgu ikke dement endnu.. jeg kan da huske hvad der bliver sagt til mig, og hvis jeg gør det modsat er der jo ingen grund til at jeg bruger deres tid eller min egen tid, så er det spildt og det er det jeg mener med det, der har jeg stor respekt for de mennesker da skal du sgu høre efter, sådan er det. Det er ikke til diskussion Mand 57 år

Ansvar Fx i sidste uge, havde jeg sådan en hjertebanken, hvor jeg tænkte, gud..hvorfor har jeg nu det Så målte jeg mit BT, det lå fint, så tænkte jeg, det er dig, der har for mange ting i hovedet for pulsen var for høj Kvinde 67 år Jeg føler, at det er mit ansvar og mit liv, for jeg har været heldig at få en nyre, og den skal helst ikke afstødes [ ] derfor er det da mit ansvar at måle mit eget BT, ellers er man da for dum Kvinde 67 år

Konklusion Menneske teknologi interfacen gør handlingen lettere, og dermed nemmere at få gjort. Så snart patienterne har integreret teknologien, er det nemmere end blyant og papir. Teknologien er embodied dvs. inkludere som en del af patienten.

Konklusion Der er forskellige patientroller, som forstærkes ved brug af teknologi. Adherence - patienten, der føler sig medansvarlige. Compliance - patienten der mener, at det er lægens ansvar. Alle patienterne måler BT, men nogle bruger teknologien som den aktive patient, andre bruger den blot som den ulønnede medarbejder påtager sig en opgave, som tidligere lå hos personalet.

Mette Damkjær Syse Daglig leder CoLab Odense

3 små projekter 1: Test af blodtryksapp - sende data til Apple Healthkit og videre til Mit forløb fungerer? kan det ses af klinikeren? Hvad siger patienten? hvad siger hjemmesygeplejen? 2: Generisk test setup teste delelementer af patientforløb beslutningsstøtte, flere teknologier generiske dokumenter og infomateriale - BYOD 3 : Samarbejde med Colab Plug and Play sikkerhed omkring datadeling og opbevaring, samt sikkerhed omkring brug af monitoreringsteknologier i dette testsetup

Processen Samarbejdspartnere Afdeling og patienter Afklaring ift. Mit Forløb Opstartsmøde Workshopafholdelse Opsamling på workshop Kommune(r) KIT Materiale, tilretning og udlevering Rekruttering af patienter Oplæring Gennemførelse Evaluering

Opstartsmøde Info om testsetup Definere målgruppen Hvad er vi nysgerrige på, mål for projektet Tidsplan Planlægge Workshop hvor, hvornår og hvem? Info om materiale Afholde Workshop Arbejdsgange Hvad vil vi opnå? Planlægning af forløb Opsamling på Workshop

Materiale tilretning og udlevering Samtykkeerklæring Udlånsblanket Oplæringsmateriale (personale og patienter) Film Pjece forventningsafstemning, kontaktinfo Rekruttering af patienter Oplæring Gennemførelse Evaluering

Spørgsmål og dialog

Tak for i dag For mere information, kontakt: Mette Damkjær Syse mette.syse@rsyd.dk T. 6130 9919 Katrine Schousbøll Leth ksle@odense.dk T. 3012 2334