Dysfagiprøvehandling Plejecenter 2017

Relaterede dokumenter
Udredning af årsagen til dårlig ernæringstilstand

Dysfagi? Er det blevet sværere at tygge og synke maden?

Tygge- og synkebesvær. Til dig der oplever, at måltidet er blevet svært at komme igennem - om førstehjælp og siddestillinger

Dysfagi Forudsætninger for deltagelse i måltider.

Overskrift: Ernæringsscreening Akkrediteringsstandard: Godkendt: December Revideres: December 2021

Synkebesvær øger dødelighed

IDENTIFICERING AF SPISEVANSKELIGHEDER EFTER APOPLEKSI

Ernæringsprojekt Anne Fischer, sygeplejerske og faglig vejleder

ERNÆ- RINGS- VURDE- RING

Manual til ernæringsscreening i Cosmic

Ernæringsindsats ift. uplanlagt vægttab hos ældre (plejecentre)

Ernæringsvurdering. Dato: Navn: Højde: Fødselsdag: Bolig: Kontaktperson:

Manual til ernæringsscreening i Cosmic

Hvad er demens. Hanne Friberg og Tove Buk Uddannelseskonsulenter Nationalt Videnscenter for Demens

1. Indledning Formål med redskabet Baggrund for projektet

SPISEINFORMATION. Navn Cpr.nr. Dato Udarbejdet af

Dysfagi. Tygge- og synkebesvær. Vi er kendt for at få mennesker til at gro - alene og sammen med andre

Dysfagi et symptom med alvorlige konsekvenser

Dysfagi - Indsats til borgere med problemer i forhold til at spise og drikke - Instruks. Personale ansat i Sundhed og Omsorg.

NOTAT Handleplan for oprustning af ernæringsindsatsen på ældreområdet

Ernæringsindsatsen i Fredensborg Kommune. Præsentation til Forebyggelsesrådet Januar 2017

Udkast Mad og måltidspolitik 2016 Ældre og Handicap

I det følgende gives seks anbefalinger til politikerne, som vil medvirke til at forebygge og reducere forekomsten af underernæring.

Politisk prioriteret høj madkultur i Københavns Kommune

Birthe Stenbæk Hansen, Ernæringsfaglig konsulent. Forebyggelsesområdet cand.scient., klinisk diætist. Pernille Bechlund,

DYSFAGI set med kliniske øjne. Arrangeret af EFS-dysfagi

Oralmotorisk Team København

3. Kontrollér blodsukker, kolesteroltal og blodtryk - det gavner både hjerne og hjerte

Introduktion til måltidsbarometeret

Sondeernæring til patienter med akut apopleksi

Det handler derfor om en hurtig indsats med den rigtige kosttype, eller endnu bedre en generel forebyggende indsats.

Sundhed og Omsorg. Plejecenter Glesborg. Uanmeldt og anmeldt kommunalt tilsyn

Tryksår- fra uundgåelig sengelejekomplikationer til forebyggelig skader på plejecentre og i hjemmeplejen Kl og

Business Case nr. I 30X/01

Kost hånd bog.... for beboere i plejeboliger

Jette Blands Enhed for forebyggelse og borgernære sundhedstilbud

Ernæringsindsats ift. funktionstab hos ældre for eksempel uplanlagt vægttab, fejlernæring, dysfagi

SMAG SKØNNE MÅLTIDER TIL ALLE GAMLE EN HVIDBOG/HVILKEN VIDEN HAR VI OM ÆLDREMAD? Pernille Hansted, chefkonsulent, Madkulturen

Herunder følger en beskrivelse af de samlede indsatser, der er gennemført, samt planlagte indsatser overfor småtspisende ældre.

DYSFAGI. Definition. Disposition 9. november 2011 kl til Dysfagi er på latin dys-phagia.

Ernæringsindsats ift. uplanlagt vægttab hos ældre (hjemmepleje)

Uanmeldt tilsyn Plejecentret Svendebjerghave. 28. november 2018

SHARED ORAL CARE (SOC) FORBEDRING AF ÆLDRES TANDSUNDHED PÅ PLEJEHJEM I AALBORG KOMMUNE

Kost hånd bog. for hjemmeboende

Ernæringsvurdering i hjemmepleje og på pleje- og rehabiliteringscentre Ernæring

Puljeopslag: Pulje målrettet tværfaglige ernæringsindsatser for underernærede ældre eller ældre med uplanlagt vægttab

Dysfagi. - mad til patienter med tygge- og synkevanskeligheder. Anja Weirsøe Dynesen Cand.scient. i human ernæring, tandlæge, ph.d. 12.

En sund mund er nødvendig for at tygge, smage og tale. Det giver øget livskvalitet.

Erfaringer med tandplejeprojektet i Favrskov Kommune. Ved Christina Rubæk Amstrup Sundhedskonsulent, Social og sundhed

Kommissorium for ernæringsteam

Frederiksberg Kommune. Sundheds og Omsorgsafdelingen

NOTAT HVIDOVRE KOMMUNE

UDREDNING OG FOREBYGGELSE AF INDLÆGGELSE

Værdighedspuljen - indsatser 2016

Midler til løft af ældreområdet

Sundhed og Omsorg. Digterparken. Uanmeldt og anmeldt kommunalt tilsyn

Social og Sundhedsudvalget

APPETIT PÅ LIVET. Mad- og måltidspolitik for ældre i Københavns Kommune

Ernæringsscreening på plejecentrene

P U L J E T I L L Ø F T A F Æ L D R E O M R Å D E T 2015

Dit Liv Din Ret Livretter

Bilag 1: Redegørelse for anvendelsen af midlerne til en mere værdig ældrepleje i Kommune: Ringsted Kommune. Tilskud:

Til patienter og pårørende. Dysfagi. - tygge og synkebesvær. Vælg farve. Velkommen til Kolding Sygehus. Fysio- og Ergoterapi

Uhensigtsmæssig adfærd og udadreageren ved demens. Fag og læringskonsulent Maria Pedersen SOPU København & Nordsjælland

Frederiksberg Kommune. Sundheds og Omsorgsafdelingen

Tværfaglig ernæringsintervention

Kostformer - til borgere med særlige behov. Madservice Viborg

TILSYNSRAPPORT BRØNDERSLEV KOMMUNE SUNDHED OG VELFÆRD ROSENGÅRDEN PLEJECENTER

Sundhed og Omsorg. Glesborg plejecenter. Uanmeldt og anmeldt kommunalt tilsyn

Transkript:

Dysfagiprøvehandling Plejecenter 2017

Baggrund Hvorfor: En stor del ældre på plejecentre vurderes at være i risiko for at have dysfagi. Sundhedsstyrelsen anbefaler, at der overvejes at tilbyde personer i høj risiko for øvre dysfagi systematisk opsporing. Der er dog ikke konsensus om bedste opsporingsmetode. ÆHF har ikke pt. nogen systematisk opsporingsmetode og derfor ikke kendskab til udfordringsbillede herunder borgernes risikofaktorer. Derfor: Pøvehandlingen skal levere data til beskrivelse af udfordringsbilledet i forhold til dysfagi. Dataindsamling skal levere erfaringer med systematisk opsporing af risikofaktorer i forhold til dysfagi. Hvem: Herluf Trolle Plejecenter, FOTT-team og Mad & Måltider var sammen om prøvehandlingen. Fra Herluf Trolle Plejecenter indgik to ergoterapeuter, en demenskoordinator samt det faste plejepersonale, én FOTT-terapeut fra dysfagiteamet og fra Mad og Måltider én diætist.

Baggrund Målgruppe: Borgerne på Herluf Trolle Plejecenter var omdrejningspunktet for dataindsamlingen. Hvor: Prøvehandlingen foregik på Herluf Trolle Plejecenter på Fregatten, Løvendahl, Flagskibet, Galejen og Fortuna. Hvad: 1. Ergoterapeuter og demenskoordinator har fået basiskompetenceløft i dysfagi fra FOTT-terapeut. 2. Udvikling og kvalificering af spørgeskema med 34 spørgsmål til risikofaktorer i samarbejde mellem demenskoordinator, ergoterapeuter, FOTT-terapeut og diætist. 3. 45 borger er blev vurderet i en tværfagliggennemgang ved plejepersonale, ergoterapeut og diætist med udgangspunkt i de 34 spørgsmål.

l orker kosttype modificerevaegttab hjalpemidlea1 A2 A3 A4 A5 forstyr koncentratspisehjaelpkopglas koordinereguiding spejling tygbesvaersamtale madbagud madrest synkfkt hoster synkfaerdigsynkkoncensavler lungebetaeproblemstabid ja almindelig ja nej ja ja ja ja ja ja ja nej ja ja ja nej ja ja nej ja nej ja nej ja nej nej ja modificereblød nej ja ja nej ja nej nej ja ja nej ja ja ja nej nej ja nej ja ja ja ja nej nej ja nej almindelig ja ja nej ja ja nej nej nej nej ja nej nej ja nej ja ja ja nej nej ja ja ja nej ja ja modificereblød nej nej ja ja nej nej nej nej nej ja ja ja ja nej ja ja ja ja ja ja ja nej ja ja ja almindelig ja ja ja nej nej nej ja ja ja ja ja ja ja nej ja ja ja ved ikke nej ja ja nej nej ja ja modificeregratin nej nej nej nej nej nej ja nej nej ja nej ja nej nej ved ikke ja nej ja ja ja ja ja nej ja nej modificereblød ja nej ja ja nej ja nej nej nej nej ja ja ja nej ja ja ja nej nej ja ja nej nej ja nej almindelig nej nej nej ja ja ja nej ja ja nej ja ja ja nej ja ja ja ja nej ja ja nej nej ja ja almindelig nej nej nej nej ja ja nej nej nej nej ja ja nej nej ja ja ja ja ja ja ja ja nej ja nej almindelig ved ikke ja ja nej nej nej nej nej nej ja ja ja ja nej ja ja ja nej ja ja ja nej nej ja ja almindelig ved ikke nej ja nej nej ja nej nej nej ja ja ja ja ja ja nej ja nej nej ja ja nej ved ikke ja ja almindelig nej nej ja nej nej nej ja ja ja nej ja ja ja ja ja ja ja ved ikke nej ja ja nej nej ja nej almindelig nej nej ja ja nej nej ja ja ja nej ja ja ja nej ja ja ja ved ikke nej ja ja nej nej ja nej almindelig ja nej nej nej nej nej nej nej nej ja ja ja nej nej ja ja ja ja nej ja ja nej nej nej ja modificereblød nej nej nej nej nej nej nej nej nej ja ja ja ja nej ja ja ja ja nej ja ja nej nej ja ja almindelig nej nej ja ja nej nej nej nej nej nej ja ja ja ja ja ja ja nej nej ja ja nej nej ja ja almindelig ja nej ja nej nej nej nej nej nej nej ja ja nej nej ja ja ja nej nej ja ja ja nej ja ja almindelig ved ikke nej nej nej nej nej ja nej nej nej ja ja ja ja ja ja ja nej nej ja ja nej ved ikke ja nej almindelig nej nej ja nej nej nej ja ja ja nej ja ja nej nej ja nej ja ved ikke nej ja ja nej nej ja ja almindelig ved ikke ja nej nej ja nej nej ja nej nej ja ja nej nej ja ja ja nej nej ja ja nej nej ja ja almindelig ja nej nej nej nej nej nej nej nej nej ja ja nej nej ved ikke ved ikke ved ikke ved ikke ja ved ikke ja nej nej ja ja almindelig nej ja nej nej ja nej nej nej nej nej ja ja nej nej ja ja ja ja nej ja ja nej nej ja ja almindelig nej nej ja nej nej nej ja ja nej nej ja ja nej nej ja ja ja ved ikke nej ja ja nej nej ja ja almindelig nej nej nej ja nej nej ja ja ja nej ja ja nej nej ja ved ikke ja ved ikke nej ved ikke ved ikke ved ikke nej ved ik nej almindelig nej nej nej nej nej nej nej nej nej nej ja ja nej nej ja ja ja nej ja ja ja nej nej nej ja almindelig nej nej nej nej nej nej nej ja ja nej ja ja nej nej ja ja ja nej nej ja nej nej nej ja ja almindelig nej nej ja nej nej nej nej ja ja nej ja ja nej nej ja ja ja ved ikke ja ja ja nej nej ja ja almindelig ja nej nej nej nej nej nej ja ja nej ja ja nej nej ja ja ja nej nej nej ja nej nej ja ja almindelig ved ikke nej nej ja nej nej nej ja nej nej ja ja nej nej ja ja ja nej nej ja ja nej ved ikke ja ja almindelig nej nej nej nej nej nej nej ja ja nej ja ja nej nej ja nej ja ved ikke nej ja ja nej nej ja ja almindelig ved ikke nej nej nej nej nej nej nej nej nej ja ja nej nej ja ja ja ved ikke nej ja ja nej nej ja ja almindelig nej nej ja nej nej ja nej nej nej nej ja ja nej nej ja ja ja nej nej ja ja nej nej ja ja almindelig ja nej ja nej nej nej nej nej nej nej ja ja nej nej ja ja ja nej nej ja ja nej nej ja ja almindelig nej nej nej nej nej nej ja ja ja nej ja ja nej nej ja ja ja ved ikke nej ja ja nej nej ja ja almindelig nej nej nej nej nej nej nej nej nej nej ja ja nej nej ja ja ja nej nej ja ja nej nej ja ja almindelig nej nej ja nej nej nej ja nej nej ja ja nej nej ja ja ja ved ikke nej ja ja nej nej ja ja almindelig nej nej nej nej nej nej nej nej nej nej ja ja nej nej ja ja ja nej nej ja ja nej nej ja ja almindelig nej ja nej nej nej nej nej nej nej nej ja ja nej nej ja ja ja ved ikke nej ja ja nej nej ja ja almindelig nej nej nej nej nej nej nej nej nej nej ja ja nej nej ja ja ja nej nej ja ja nej nej ja ja almindelig nej nej nej nej nej nej nej nej nej nej ja ja nej nej ja ja ja nej nej ja ja nej nej ja ja almindelig ved ikke nej nej nej nej nej nej nej nej nej ja ja nej nej ja ja ja nej nej ja ja nej ved ikke ja ja almindelig nej nej nej nej nej nej nej nej nej nej ja ja nej nej ja ja ja nej nej ja ja nej nej ja ja ja almindelig nej nej nej nej nej nej nej nej nej nej ja ja nej nej ja ja ja nej nej ja ja nej nej ja ja almindelig ved ikke nej nej nej nej nej nej nej nej nej ja ja nej nej ja ja ja nej nej ja ja nej nej ja ja almindelig nej nej nej nej nej nej nej nej nej nej ja ja nej nej ja ja ja ved ikke nej ja ja nej nej ja DATA Positiv rød Ved ikke - gul

Data Borger karakteristika Antal (Mænd/kvinder) 45 (15/30) Alder [år] (gennemsnit) 59-98 (84) Erkendt tygge- og synke vanskelighed (ja/nej) Spiser mad med modificeret konsistens 13% (6/39) 11 %

Data - spørgsmålskategorier 1. Erkendte tygge- /synkeproblemer 2. Siddestilling under måltidet 3. Beboerens energi 4. Mad, måltider og ernæring 5. Brug af hjælpemidler 6. Demens påvirkning på spisesituationen 7. Omgivelser forstyrrelser 8. Transport af mad til munden 9. Tygge-/synkevurdering manipulering af mad i munden 10.Synkeprocessen/-funktion 11.Problemer med at tygge samt mund- og tandstatus

Risikofaktorer Tandprotese 56 Forstyrret af omgivelserne Lyde fra tv/radio, forbigående personer, samtaler 36 Mister koncentrationen under måltidet 31 Behov for guidning 31 Påvirket sidestilling (Kørestol eller sengeliggende) 31 Har madrester i munden 29 Vægttab 24 Hoster under måltidet 18 Behov for hjælpemidler 16 Adfærd ændret ifm. måltidet 38 Amnesi udfordret af hukommelse og genkaldelse fx forståelse af hvad måltidet er 24 Afasi udfordret af kunne give udtryk for hvad man ønsker og ikke ønsker at spise 20 Agnosi udfordret af bearbejdning af sanseindtryk 20 Apraksi udfordret på praktiske færdigheder, koordinering og rækkefølge 16 %

Data - risikofaktorer Antal risikofaktorer Total 243 Fordeling pr. borger 0-18 Median 5 4 borger 0 risikofaktorer 6 borger 1/3 af alle risikofaktorerne

Tendenser Tænder og mund: De beboere, som har mange risikofaktorer, har også alle problemer med manuelle færdigheder til selv at gennemføre mundpleje. Det ses ikke hos beboere med ingen eller få observationspunkter. Madrester: Madrester ses kun i munden hos personer med mange risikofaktorer. Demens og behov for guidning: En anden meget fremtræden observation er, at behov for guidning udelukkende ses ved personer med mange risikofaktorer. Det samme er gældende for spejling. Demens symptomer kan udfordre ift. dysfagi anbefalinger fx på compliance ifm. brug af fortykningsmidler og diæter.

Handling på opmærksomhedspunkter Personalet har igangsat handlinger Ca. 90 % har IKKE gentagende lungebetændelser Der er stor opmærksomhed på: Vægttab Guidning Spejling Mistet koncentration Behov for hjælp til at spise Madrester i munden og mundpleje

Læring Hvad har vi fundet ud af: Spørgsmålskategorierne afdækker risikofaktorer for dysfagi og kan benyttes på tværs af faglighed. Kvaliteten af data er meget afhængig af kendskabet til den enkelte borger. Spørgsmålene giver en meningsfuld faglig dialog omkring dysfagi og relevante indsatser for den enkelte borger. Risikofaktorer følges op af indsatser: Personalet fortæller om igangværende indsatser ift. uplanlagt vægttab, guidning, spejling, mistet koncentration, hjælp til at spise, madrester og mundpleje. Er Herluf Trolle repræsentativ?: Herluf Trolle Plejecenter bruger demenskoordinator funktionen, har haft særligt fokus på mund og tandpleje gennem Tandfeen, og har to faste ergoterapeuter ansat samt fast diætisttilknytning.

Fremtid Hvad kalder prøvehandlingen på: Viden og kompetence lokalt Refleksion og drøftelse af den gode måltidssituation for den enkelte borger herunder bl.a. Siddestilling Skærmning Mulighed for relevante faglige indsatser Mund og tandpleje Guidning og spejling Mad med tilpasset konsistens