AT HÅNDTERE STIGMATISERING VED ADHD I dette kapitel undersøges det stigma, der er forbundet med ADHD, og hvordan dette opleves af barnet og af øvrige familiemedlemmer. Der stilles forslag til, hvordan stigma kan imødegås, og hvordan indvirkninger heraf kan reduceres. Årsager til stigma ADHD er en tilstand, der bringer stærke synspunkter og holdninger frem i folk. Mange synspunkter er negative og kan ofte føre til fejlagtige antagelser om børn med ADHD og deres forældre. Stigmatiseringen af ADHD kan potentielt være meget skadelig for barnet og kan få stor betydning for forældrene i deres relationer med lærere og andre forældre. Stigma kan forekomme af forskellige årsager: KOMPLEKS ADHD er en kompleks tilstand, der involverer en række symptomer og en langstrakt diagnose. ÅRSAGER Årsagerne til at et barn udvikler ADHD, er ikke lette at forstå. ADHD har et biologisk grundlag, men årsagerne er også genstand for en intens videnskabelig debat, og flere sundhedsfagfolk stiller spørgsmålstegn ved om ADHD overhovedet findes. SYMPTOMER De tre vigtigste symptomer på ADHD er manglende opmærksomhed, hyperaktivitet og impulsivitet, der alle ses som uønskede egenskaber. ADFÆRD Børn med ADHD betragtes ofte som værende forstyrrende, uregerlige og vanskelige at have med at gøre, særligt i skolen. 78 Klik her for at bladre 79
FORHOLD TIL ANDRE Børn med ADHD har ofte et problematisk forhold til både lærere og andre børn. Deres medfødte mangel på evne til at forstå, hvordan andre mennesker føler, er en af grundene til at relationer til andre kan være meget svære at opretholde. RINGE OPDRAGELSESEVNER Forældre, som har vedvarende adfærdsmæssige problemer med deres børn, opfattes af nogle mennesker som dårlige forældre og ude af stand til at håndtere deres børn. I SKOLEN På grund af kernesymptomerne forbundet med ADHD og den tilknyttede adfærd kan børn med ADHD opfattes som havende en forstyrrende indflydelse både i og uden for klassen. De kan også opfattes som vanskelige og utaknemmelige at undervise og med en ikke velset indflydelse på andre. MEDICINSK BEHANDLING Brug af medicin til behandling af ADHD opfattes ofte negativt. Nogle af de vigtigste årsager er en fejlagtig opfattelse af, at: Medicinering bruges til at styre barnet Medicinering gør barnet lettere at have med at gøre, hvilket forældre eller omsorgspersoner ikke er i stand til at gøre Det er forkert at give medicin til yngre børn, der: Kan blive mere eller mindre afhængige Kan give negative bivirkninger Kan berolige barnet 80 81
RELATEREDE TILSTANDE Børn med ADHD kan have andre lidelser, der også af nogle mennesker ses i et negativt lys. Eksempler inkluderer epilepsi og angst. FORVEKSLING ADHD kan forveksles med andre psykiske lidelser som folk har en negativ opfattelse af. Eksempler kan inkludere depression, indlæringsvanskeligheder og oppositional defiant disorder, ODD (oppositionel adfærdsforstyrrelse). SVAGE, IKKE STÆRKE SIDER De mindre positive aspekter af ADHD huskes snarere end de mere positive egenskaber, som f.eks. kreativitet og tilpasningsevne. MANGEL PÅ ROLLEMODELLER I modsætning til det, der gør sig gældende for andre medicinske tilstand, er der kun få kendte personer med ADHD, der kunne fungere som rollemodeller, børnene kan se op til. Hvorfor ADHD stigmatisering har betydning Ond cirkel ADHD stigmatisering har betydning, fordi den kan have en langvarig virkning på selvfølelse og fortsatte relationer. Forebyggelse: Barnet, dets søskende og/eller forældre kan forebygge stigma. Erfaringer: Barnet, søskende og/eller forældre kan opleve stigma i situationer som f.eks.: Mobning At blive negligeret på gaden eller på legepladsen At blive holdt uden for aktivitet Stigma forbundet med ADHD kan få barnet, søskende og forældre til at undgå situationer, hvor de kan udsættes for negative oplevelser. Det er vigtigt at bryde fri af denne cyklus og modarbejde negativ stigma. 82 83
Hvordan forældre og lærere kan modarbejde stigma af ADHD Stigma af ADHD udspringer af forkert information om tilstanden. Som forældre eller lærer kan det sommetider være en hård kamp at ændre andres syn på ADHD. Dette skyldes, at nogle ideer har eksisteret i lang tid, eller at den anden person ikke vil se tingene i et nyt perspektiv. Følgende tips kan hjælpe med at tackle stigma. Forældre: Kontakt din lokale ADHD støttegruppe for at møde andre forældre og udveksle ideer om, hvad der kan hjælpe Vær tydelig og åben med andre personer/forældre om ADHD. Det at være den første, som bringer emnet på bane, kan gøre det muligt at imødegå nogle af deres bekymringer Sørg for at arbejde tæt sammen med lærerne, specielt hvis der er planer om at flytte til en ny skole Giv barnet ideer til, hvordan han/hun kan tale med andre børn om ADHD. Lærere: Arbejd tæt sammen med forældre for at forstå mere af, hvad det indebærer, at deres barn har ADHD Hvis det er et barn, du ikke kender, bør du undersøge, hvad der har virket førhen. Brug det som grundlag for at træffe beslutninger i klassen, som hjælper barnet. Hvordan et barn med ADHD kan modarbejde stigma Da et barn med ADHD kan opleve stigma i og uden for skolen, er det vigtigt at finde praktiske måder at imødegå problemet på. Hjælp barnet med ADHD at forstå andres opfattelse, så negative kommentarer kan styres og potentielt reduceres Reducer virkningen af de negative kommentarer ved at være positiv Det at modarbejde stigma kan hjælpe barnet til at fokusere mere på sine stærke sider end på de negative. Dette kan igen gøre det muligt for barnet at udvikle større selvfølelse og mere selvtillid. 84 85
Eksempler på praktiske skridt, barnet kan tage for at modarbejde stigma: Brug af positive selvbekræftelser for at minimere indflydelsen af negative kommentarer Sørge for, at barnet er bevidst om andres opfattelse Prøve at tænke over indholdet i forskellige kommentarer/stigmatisering. Er kommentarerne berettiget på baggrund af adfærden? Kan barnet acceptere, at hun/hun har gjort noget forkert og forsøge at gøre det bedre næste gang? Tænke over, om kommentarerne kan skyldes, at den anden person har problemer og derfor er mindre tolerant end ellers. Hvis det er tilfældet skal barnet forsøge ikke at tage kommentarerne personligt. Tænke over, om kommentarerne er sande. Læg mærke til, om det er et område, som barnet har svært ved at klare, og som der skal arbejdes på Drøft kommentarerne med lærere eller forældre. Tænk over, hvordan kommentarerne fik barnet til at føle, og prøv at opmuntre barnet til at arbejde med lærere og forældre for at finde ud af, hvordan der kan svares Fokuser på aktiviteter, som barnet er god til og stærke sider, f.eks. individuel idrætspræstation snarere end holdpræstation. 86