Foto: Scanpix/Iris Guide August 2014- Se flere guider på bt.dk/plus og b.dk/plus Kostråd, tjek dig selv, faresignaler 20 sider OVERVÆGT KAN GIVE DIG KRÆFT
OVERVÆGT KAN GIVE DIG KRÆFT INDHOLD: Overvægt kan give dig kræft...4 7 faresignaler...8 Undgå fedme fælderne...10 GUIDE: Mål dit BMI...11 Spis klogt og undgå kræft...12 Kostråd: Mad der modvirker kræft...15 Tjek dig selv...19 PLUS udgives af Berlingske Media, Pilestræde 34, 1147 København K, Mail: plus@bt.dk, Web: www.bt.dk/plus og www.b.dk/plus, Ansv. chefredaktør: Olav Skaaning Andersen, Redaktør: Mette Bernt Knudsen, Bemærk: Der kan være omtalt forhold, der ikke længere er gældende. Se udgivelsesdato på forsiden af publikationen. 2
3
OVERVÆGT KAN GIVE DIG KRÆFT Studie med fem millioner deltagere viser nu en sikker sammenhæng mellem højt BMI og mindst 10 kræftformer Torben Bagge bagge@bt.dk Heidi Pedersen hped@bt.dk Hvornår har du sidst tjekket dit BMI-tal (Body Mass Index)? Ligger det i den øvre ende, er det nok en god idé at smide nogle kilo - måske for bedre at kunne passe tøjet og blive lidt lettere til bens. Men der er en noget mere alvorlig grund til at kvitte fedtdepoterne. Et helt nyt studie - netop offentliggjort i det ansete lægetidsskrift The Lancet - slår nu fast, at overvægt øger din risiko for at blive ramt af mindst 10 alvorlige, måske dødelige typer kræft - med livmoderkræft og kræft i galdeblæren i toppen af den triste sygdomsliste. Det er ikke nogen hemmelighed, at overvægt indebærer en fare for helbredet. Mange undersøgelser har påvist en øget risiko for type 2-diabetes og hjerte-kar-sygdomme. Også kræft-risikoen er sandsynliggjort i en længere række studier, bl.a. af forskere ved Kræftens Bekæmpelse. Men nu foreligger så det hidtil mest grundige studie, som fejer al tvivl til side om denne forbindelse. Øget vægt øget risiko Det er engelske universitetsforskere, som har fulgt ikke færre end fem millioner voksne personer gennem 7,5 år - målt deres BMI og registreret deres sygdomme, herunder kræft. For hver 13-16 kg man forøger sin vægt, kan 4 der tilsvarende måles en øget kræftrisiko, dog varierende efter typen af kræft. - Selv om forbindelsen mellem kræft og fedme er kompleks, står det dog nu klart, at det at bære rundt på betydelig overvægt øger din risiko for at udvikle kræft, siger forskningsleder Tom Stansfeld fra Cancer Research UK. Forskerne bag det nye studie vurderer, at der ved ca. 30 procent af alle former for kræft er denne tætte årsagssammenhæng. Livsstil og kræft Livmoderkræft er tættest forbundet med overvægt, men der er i øvrigt påvist en tydelig - omend varierende - sammenhæng ved galdeblærekræft, kræft i nyrer, lever, tyktarm, livmoderhals, skjoldbruskkirtel, æggestokke, brystkræft efter klimakteriet, kræft i bugspytkirtlen og leukæmi. Derimod ser det ud til, at overvægt mindsker risikoen for prostatakræft og for brystkræft før klimakteriet. Anne Tjønneland, overlæge, forskningsleder ved Kræftens Bekæmpelse og adj. professor ved Københavns Universitet, har i en årrække forsket i kost, alkohol og livsstil i relation til kræft. - Vi har i Kræftens Bekæmpelse tidligere vist, at der er en sammenhæng mellem kræft og overvægt. Det er noget, vi gradvis er blevet klar over i løbet af de seneste 10-15 år. Det nye, meget store studie sætter en tyk streg under denne sammenhæng og slår på, at vi nu bør handle på det, fordi den viden, vi nu har, er meget solid, siger hun.
Fedme-epidemi De engelske forskere opfordrer i The Lancet politikerne til handling i forbindelse med, hvad de kalder en fedme-epidemi. En mulighed er at indføre skat på fedtrig mad og sukkerholdige læskedrikke. Anne Tjønneland er enig i, at man med den nye viden kan og bør forebygge bedre, men fremhæver, at vores mere præcise viden på området stadig er begrænset. - Der er nogle kræftformer, vi ved mere om end andre. Vi har f.eks. ikke særlig god viden om, hvad det er for nogle mekanismer, der gør, at man udvikler leukæmi, kræft i nyrerne eller i skjoldbruskkirtlen. Men i princippet behøver vi heller ikke at kende mekanismerne ned i detaljen for at kunne forebygge, det er mere i forhold til behandling, det er relevant viden. - For tyve år siden troede vi, at fedtvævet var passivt, og at det ikke havde nogen betydning. Men i dag ved vi, at det er et aktivt organ, der udsender en bestemt type stoffer og hormoner, som gør, at det øger væksten af kræftceller. Især det fedt, der sidder omkring maven og tarmen, er særligt aktivt. Det bevæger sig via blodet hele vejen rundt i kroppen, og dermed øger det risikoen for kræft, siger Anne Tjønneland, der ikke kan foreslå nogen enkel lynkur til de mange, som ønsker et lavere BMI. Fasthold de ændrede vaner - I stedet for at gå op i alle de her moderne kure, som diskuterer, hvor meget kulhydrat og protein man må spise, er det vigtigste i virkeligheden, at man ikke får for meget at spise, siger Anne Tjønneland.. Berit L. Heitmann, professor, Institut for Sygdomsforebyggelse, Frederiksberg Hospital, ser gerne, at der kommer en øget opmærksomhed på sammenhængen mellem fedme og kræft: - Der er stadig tale om en relativ ny viden, og jeg tror ikke, den er nået rigtigt ud i den brede befolkning endnu. Men da kræft er en af de største dødsårsager i Danmark, er det absolut vigtigt at kende til den risiko, siger hun. - Hvor der mangler viden om det her, ved de fleste, at det er vigtigt at spise sundt for ikke at få kræft. Og at problemet er at fastholde de ændrede vaner på lang sigt. Fedmeepidemien, som vi nu taler om mange steder i verden, vidner om, hvor svært det er at tabe sig. Måske skal vi blive endnu bedre til at fortælle folk, at de skal spise mere af det energilette, som f.eks. frugt og grønt, og samtidig skrue ned for det energitætte, som f.eks. forarbejdet kød, bacon, pølser osv. Det gør man nu mange steder i USA, hvor man har fundet ud af, at det ikke bare handler om at sige til folk, at de skal spise mindre. 34.932 Så mange nye kræfttilfælde bliver der registreret årligt i Danmark 5
Få dine kilo til at rasle af Fibramin indeholder den første EUgodkendte plante, som med dokumenteret effekt, bidrager til vægttab, når det indtages som del af en energireduceret kost. Du kan kun tabe dig, hvis du forbrænder flere kalorier, end du indtager. Sådan er det. Alligevel findes der en slags genvej til vægttab, hvor du sætter følelsen af sult og lysten til at spise, på stand-by. Fibramin er et helt nyt naturmiddel, som indeholder den første EU-godkendte fiberplante, der med dokumenteret effekt, kan øge dit vægttab, når du er på slankekur. Bevist slankeeffekt Idéen bag Fibramin er enkel: Når du føler dig mindre sulten, spiser du mindre. Hver tab- let indeholder fiberplanten konjakrod, der i maven kan opsuge sin egen volumen hele 200 gange. Du indtager Fibramin-tabletterne sammen med et stort glas vand. I maven opløses tabletterne, og fibrene opsuger vandet, som derved fylder en del af mavesækken. Så får din mave noget at arbejde med, og du får en naturlig mæthedsfornemmelse. Studier har vist, at den effekt gør det meget lettere at tabe sig. Tab dig helt enkelt Tag Fibramin-tabletterne en halv time før hvert hovedmåltid. På den måde får du en naturlig mæthedsfornemmelse gennem hele dagen. Så bliver det meget lettere for dig, at forbrænde flere kalorier end du indtager. På den måde får du nemmere ved at tabe dig helt uden at føle sult. Bestil nu! 82 30 30 40 eller www.wellvita.dk Prøv Fibramin 1 måneds forbrug kun kr. 199,Prøv Fibramin i 1 måned til halv pris - kun kr. 199,-. Herefter sørger vores leveringsservice for, at du får tilsendt Fibramin hver måned for kun kr. 199,-. Med vores fordelagtige leveringsservice sikre, vi dig den optimale effekt og bed- 6 ste pris. Husk du kan holde pause eller stoppe leveringerne, når du ønsker det. Bestil på telefon 82 30 30 40 alle hverdage fra kl. 8.00-16.00 eller på www.wellvita.dk.
Sådan virker Fibramin Den væske du indtager med Fibramin-tabletterne opsuges af det specielle fiber, og fylder en del af mavesækken, og gør dig derved hurtigere mæt. Mad Mad Fibramin ET GODT TILBUD 19900 Spar 120,- Direkte til din postkasse Fibramin leveres direkte i din postkasse, så du undgår turen til posthuset. I pakken er der vedlagt et girokort, som du betaler senest 14 dage efter modtagelsen. Der tillægges kr. 39,- i porto pr. forsendelse. TRUSTPILOT f 10 Perfekt 9.0 a 7
7 FARESIGNALER 8
Har du et eller flere af disse symptomer, bør du søge læge: 1. HOSTE: Kan være et faresignal for flere typer kræft. Den kan være tør, slimet, smertefyldt. 2. SMERTER: Uforklarlige, vedvarende smerter, f. eks. hovedpine, mavesmerter eller rygsmerter er kroppens signal om, at der er noget galt. 3. MAVEONDE: Døjer du med ondt i maven i en længere periode, har du problemer med forstoppelse eller diarré, eller føler du, du ikke får tømt helt ud, er det tid til lægetjek. Blod i afføringen er et alvorligt tegn, uanset om det er frisk rødt blod eller sort afføring. 4. TRÆTHED: Utilpashed og træthed i længere perioder er ikke normalt. 5. FEBER: Uforklarlig feber, der varer i mere end en uge, kan være et kræfttegn. 6. VÆGTTAB: Taber du dig pludselig uden grund, bør du være på vagt. 7. KNUDER: Hurtigtvoksende, ømme knuder bør også føre til lægetjek. 9
Få din søvn: 10 UNDGÅ FEDME FÆLDERNE Har du ingen energi pga. for lidt søvn, gider du ikke motionere og vokser din sukkertrang. Få sovet 7-8 timer hver nat. Gå i seng på faste tidspunkter. Søvnmangel stresser kroppen, og stresshormonet kortisol får fedtet til at lagre sig. Styr sukkkertrangen: Du kan vælge at trappe gradvis ud af dit forbrug - f.eks. ved at spise et stykke slik mindre, end du plejer, hver dag. Eller du kan vælge at tage en kold tyrker, dvs. stoppe brat. Vær mere opmærksom på det skjulte sukker i de varer, du køber. Læs deklarationen. Er der mere end 10 g sukker pr. 100 gram af varen, bør du betragte den på linje med slik. Bekæmp sulten: For ikke at overspise ved hovedmåltidet pga. af stor sult, kan du spise små, sunde mellemmåltider, f.eks. i form af lidt nødder. Skær generelt ned på de hurtige kulhydrater (hvidt brød, pasta o.a.). Find tid til motion: Bliv bedre til at planlægge din hverdag, så du får tid nok til motion. Måske skal du skære ned på tiden foran tv. Alle typer motion kan gavne. Vær tålmodig: Det tager tid at smide de overflødige kilo. Find fred med den kendsgerning. Svigter tålmodigheden, kan du evt. søge støtte hos en diætist. Spis kun én portion: Hæld ikke op flere gange. Og vælg gerne en mindre tallerken, end du plejer at spise af. Drik mindre: Undgå sodavand, der virkelig feder. Hold også igen med øl. Sørg for støtte: Det kan være svært at tabe sig, hvis familien ikke bakker op om det sundere projekt. Også arbejdskollegerne kan man tage en snak med. F.eks. om mere kalorielette serveringer ved møder.
GUIDE: MÅL DIT BMI BMI kan bruges som rettesnor, når du vil undersøge, om du vejer for meget, for lidt eller lige tilpas. BMI er en forkortelse af Body Mass Index eller kropsmasseindeks. Udregningen af BMI foretages ved at dividere vægt i kg. med højde gange højde i meter. Kilde: Professor Arne Astrup, www.altomkost.dk, The Lancet BMI-FAKTA BMI over 25 og et taljemål på over 88 cm for kvinder og 102 for mænd øger risikoen for at udvikle livsstilssygdomme, som f.eks. hjerte-kar-sygdom og type 2-diabetes. Ligesom der nu er sikkerhed for, at overvægt øger risikoen for en række kræfttyper, bl.a. livmoderkræft og kræft i galdeblæren. Har kvinder et taljemål over 80 cm, er risikoen kun lidt øget, og for mænd er denne grænse 94 cm. Er du inden for denne grænse, er du på den sikre side, men skal nok ikke have mere på maven, konkluderer en række forskningsstudier. Taber man sig, er maven det første sted, hvor fedtet begynder at forsvinde. Så vægttab er den mest effektive metode til at reducere taljemålet. Men også rygeophør og fysisk aktivitet kan slanke taljen effektivt. 11
SPIS KLOGT OG: UNDGÅ KRÆFT + 12
13
Hvis du spiser mindst 600 g frugt og grønt om dagen og mindst 75 g fuldkorn, vælger de fedtfattige typer kød og mejeriprodukter og undgår slik og sodavand, vil du have lettere ved at holde vægten nede - og dermed have større chancer for at slippe for en ubehagelig kræft-diagnose. Sådan lyder et af de kontante råd i en rapport fra Kræftens Bekæmpelse. Forskning har vist, at for meget rødt kød øger risikoen for især kræft i tyk - og endetarm, men også i spiserør, bugspytkirtel og livmoder. På samme måde øger kødpålæg kræftrisikoen. Mens hvidt kød (bl.a. kylling) ikke gør. Torben Bagge bagge@bt.dk Heidi Pedersen hped@bt.dk Forskere i Kræftens Bekæmpelse er nu ikke længere i tvivl: Det er i høj grad muligt at slippe for en frygtet kræft-diagnose bare ved at sætte gaflen og kniven i de helt rigtige fødevarer. Masser af rugbrød, grøntsager og fjerkræ kan være gode ingredienser på tallerknen, hvis man vil undgå at dele skæbne med de ca. 34.000 danskere, der hvert år får stillet en kræftdiagnose. Det fortæller to førende forskere fra Kræftens Bekæmpelse i den nye bog Det gode helbred -spis sundt og forebyg kræft, som udkommer onsdag. Forskerne har sammenholdt egne og andres videnskabelige studier fra de seneste 20 år, og budskabet er klart: Danskerne skal spise mindre kød og mere groft og grønt. Der er nemlig mange liv at redde, fastslår forskerne. En krop i ubalance - Vi regner med, at op mod 30 pct. af alle kræfttilfælde hænger sammen med den mad, vi spiser. Så vi ville sandsynligvis kunne undgå op imod en fjerdedel af alle tilfældene, hvis befolkningen blev bedre til at følge anbefalingerne, siger videnskabelig medarbejder i Kræftens Bekæmpelse Anja Olsen. Hun udpeger overvægt som den helt store synder i forbindelse med kræft: - Vi ved, at en stor procentdel af danskerne er overvægtige. En overvægtig krop er en krop i ubalance, hvor der sker celledelinger, som kan lede til kræft, siger Anja Olsen, der derfor advarer mod 14 at sætte tænderne i for store mængder mad - og især det firbenede kød, skal man passe på. Det vil sige kød, der stammer fra f. eks. okse, svin og lam. Denne type øger nemlig risikoen for især kræft i tyktarm og endetarmen af de hyppigste kræftformer herhjemme. Hvad det er i kødet, der øger risikoen for kræft, ved forskerne endnu ikke helt præcis. Men det kan være en kombination af kræftfremkaldende stoffer, som findes i kødet, og de stoffer, der først bliver dannet, når det bliver røget, stegt eller grillet ved høj varme. Vidunderlige fuldkorn Hvad videnskabsfolkene til gengæld er helt sikre på, er, at fuldkorn er lidt af et vidundermiddel. Særligt i forbindelse med tarmkræft. - Der er efterhånden kommet så meget forskning både fra ind - og udland, som viser, at kostfibre kan beskytte mod kræft. Danskernes vigtigste kilde til kostfibre er fuldkorn. Derfor skal man endelig spise løs af både rugbrød og havregryn, siger Anja Olsen. Også grøntsagerne får positive ord med på vejen i den nye bog. Det er således kræftforebyggende at øge sit indtag af frugt og grønt. Spiser man 400 gram om dagen, er man på den sikre side, lyder det fra forfatterne. Det er dog ikke alene kosten, der har betydning for, om vi udvikler kræft, understreger forskningsleder i Kræftens Bekæmpelse Anne Tjønneland: - Hvis vi siger, at vi kan forklare ca. 30 pct. af tilfældene direkte med de risikofaktorer, vi kender til, som f. eks. overvægt, så vil resten være et samspil mellem den måde, man lever på, og den genetik, man er udstyret med, siger hun.
KOSTRÅD: MAD DER MODVIRKER KRÆFT 15
TARMKRÆFT Spis fiberrigt - grøntsager, frugt og korn. Vigtige er også fødeemner med folat (B-vitamin), der bl. a. er vigtigt for cellestofskiftet. Folat findes i grønne grøntsager som spinat og broccoli, kød, lever, æg og groftbrød. Også selen har i studier vist sig at kunne beskytte mod kræft. Det findes i bl. a. valnødder, cashewnødder, tunfisk, rejer, solsikkefrø, hvidløg og ris. Ligesom det er vigtigt med vitamin D, som findes i rigelige mængder i f. eks. laks, makrel, sardiner, ost, æggeblommer og lever. En række studier peger på, at mælk beskytter mod udvikling af tarmkræft(måske pga. af kalcium-indholdet). Pas på rødt kød. Skiftden røde bøf ud med kylling. Spis kun lidt forarbejdet kød som bacon, spegepølse, kødpølse, rullepølse, hamburgerryg, parmaskinke, seranoskinke o. a. At skifte morgenens havregryn ud med stegt bacon er nok det værste, man kan gøre kostmæssigt. BRYSTKRÆFT Spis generelt grønt og groft. Forskning har vist, at kost med mange såkaldte polyfenoler kan have forebyggende effekt. De findes i bl. a. bær, granatæble, gurkemeje og grøn te. Fuldkornsrug indeholder vigtige planteøstrogener, der ifølge bl. a. asiatiske forsøg ser ud til at forhindre brystkræfti at udvikle sig. Pas på rødt kødt. Bl. a. dansk forskning har vist en højere forekomst af brystkræftblandt de kvinder, der spiste mest rødt kød. Undgå overvægt og hold igen med alkohol, der også øger risikoen. En kvinde, der drikker et glas vin om dagen, har fire-ti pct. højere risiko for brystkræftend en, der ikke drikker. Et helt nyt studie viser, at kvinder med brystkræfthar en dårligere overlevelse, hvis de drikker mælk med højt fedtindhold. LUNGEKRÆFT Spis mange grøntsager og frugt. Tænk ikke mindst i madvarer med stort indhold af karotenoider -f. eks. sød kartoffel, paprika, papaja, gulerod, grønkål, broccoli, rosenkål, majs, citrusfrugter, græskar, tomat, spinat og melon. Forskning peger også på, at det er vigtigt at spise mad med meget selen, som findes i bl.a. paranødder, cashewnødder, valnødder, tunfisk, rejer, solsikkefrø, hvidløg og ris. Ligesom mad med højt indhold af stoffet quercetin ser ud til at have en vis forebyggende virkning. Det findes i bl. a. bær, løg, dild og kapers. PROSTATAKRÆFT Spis fødevarer, der er rige på polyfenoler, som findes i bl.a. granatæble. broccoli, bønner og gurkemeje. Læg også vægt på madvarer, som er rige på lycopen - f. eks. tomat, melon og grapefrugt. Ligesom stoffet selen ifølge forskning er vigtigt. Det findes i bl. a. paranødder, cashewnødder, valnødder, tunfisk, rejer, solsikkefrø, hvidløg og ris. Endelig skal du sørge for at få nok vitamin E, der i rigelig mænge findes i bl. a. avocado, nødder, planteolier, fisk og korn. Ny dansk forskning peger på, at et pænt forbrug af fuldkornsrug kan bremse spredning af prostatakræft. Undgå et højt indtag af kalcium. Spis således ikke for mange fede mejeriprodukter. MAVEKRÆFT Min. 600 g grøntsager og frugt dagligt -rigelige mængder af f. eks. løg, hvidløg og bønner. Pas på med store mængder salt, som bl. a. findes i forarbejdede kødprodukter. KRÆFT I ÆGGESTOK, LIVMODER OG LIVMODERHALS Spis mange grøntsager, både grove typer og bladgrøntsager. Bl.a. anbefales højt indtag af gulerødder. Hold igen med fed mad. Ved overvægt øges østrogenniveauet, der er forbundet med øget kræftrisiko. Kilder: World Cancer Research Fund, American Institute for Cancer Research, VG o. a. 16
17
18
TJEK DIG SELV Disse symptomer kan være tegn på kræft, men kan også være noget andet. Tal med lægen, hvis du er urolig: SYNKEBESVÆR: Det føles som om, maden sætter sig lidt fast. Fortsætter synkebesværet, bør du søge læge. Det kan være: Kræft i spiserør og i halsen. BLOD I DIN HOSTE: Du skal reagere på alt blod i opspyt ved hoste. Det kan være: Lungekræft og i nogle tilfælde kræft i mundhulen. KNUDE ELLER KLUMP I BRY- STET: En knude vil typisk være fast eller hård. Det kan være: Brystkræft. BLOD I DIN URIN: Små klumper størknet blod i urinen. der kan have en anden farve end normalt. HUDKRÆFT: Hvis du i måneder har bemærket enten et sår, der ikke heler, eller en knude, der vokser og undertiden bryder op og væsker eller bløder. Det kan være: Hudkræft. UREGELMÆSSIGE BLØDNINGER EFTER MENSTRUATION: Hvis der ikke findes en umiddelbar logisk forklaring på blødninger, så skal man få det undersøgt. Det kan være: Livmoderhalskræft, livmoderkræft og kræft i æggestokken. BLODMANGEL/ TRÆTHED: Blodmangel skyldes enten, at du mister blod, eller at du ikke producerer blod. Du føler dig træt og har ikke energi til at gå op ad trapper uden at blive fysisk udmattet. Det kan være: Kræft i mave, tarm og urinvej eller blodkræft. FEBER OG NATTESVED: Vedvarende feber kan skyldes flere forskellige typer kræft. Det kan være: Lymfekræft, blodkræft. BLØDNING FRA ENDETARMEN: Blodet er oftest friskt og rødt, men du skal også være opmærksom på sort blod, der i sjældne tilfælde kan skyldes kræft i tyndtarmen. Det kan være: Kræft i endetarm, tyktarm og tyndtarm. 19
Få meget mere indhold på PLUS for 29 kr. per måned Vi publicerer nye guider hver eneste dag året rundt om: Rejser Sundhed Slank Se mere på bt.dk/plus eller b.dk/plus Privatøkonomi 20 Motion