Smart vækst og velfærd - Smart Sundhed og Sygehuse Temadrøftelse 1
Baggrund Regionsrådet satte i august 2014 projekt smart vækst og velfærd i gang. Pres på ressourcer flere ældre/kronikere øget behandlingsbehov. Stramme økonomiske rammer/økonomiaftaler Mere velfærd for pengene via udvikling af nye og smartere løsninger. Region Syddanmark som innovativt foregangseksempel. 2
Projekter Smart Sundhed og Sygehuse Neowarm. Akutpakker få styr på logistikken. Siddende transport som alternativ til liggende transport. Patienttilfredshed. Friklinikken og garantiklinikker. Tele/videotolkning på sygehusene og almen praksis. 3
Neowarm Eksempel på udviklingsprojekt Udvikling af blod-og væskevarmer til brug hos spædbørn, der skal i narkose Forhindre nedkøling under operation -> reducere infektioner, komplikationer efter operation færre indlæggelsesdage Opfundet af læger og sygeplejersker på OUH i samarbejde med ingeniør -> eksempel på brugerdrevet innovation Kommercialiseringspotentiale -> Målet er opstart af virksomhed, hvis der kan findes investorer og prototypen virker i test 4
Akutpakker få styr på logistikken Afsæt: Rapport om Fælles Akutmodtagelse (2009) => anbefaling om standardiserede tidsstyrede patientforløbsbeskrivelser for akutte patienter. 2011-12: Beskrivelse af 39 symptombaserede akutpakker (somatik og psykiatri.) Formål: Optimering af patientforløbene i de 5 fælles akutmodtagelser (FAM) Akutpakkerne giver ens overordnet faglig standard på tværs af FAM erne. Krav om klinisk vurdering indenfor ½ time og en plan for forløbet inden for 4 timer efter ankomst til FAM (for patienter til indlæggelse). 5
Akutpakker få styr på logistikken Status: Afprøvning i 2½ år Datafangst via Cetrea (dog ikke optimal monitoreringsplatform) Aktuelt revidering: 39 => 30 akutpakker Forenklet skabelon og forenklet fremstilling af fagligt indhold Implementering forventes 2. kvartal 2015 Politisk afrapportering på sundhedsplanmål 2 forventes 2. kvartal 2015 (Andel pt. med plan indenfor 4 timer) 6
Siddende transport som alternativ til liggende transport Projektopstart 1. december 2014 - ½ årigt forsøg Siddende transport visiteres/bestilles på regionens kørselskontorer på sygehusene. Ambulance/liggende transporter bestilles på regionens AMK-vagtcentral i Odense. Som forsøg mulighed for at AMK-vagtcentral kan visitere til/rekvirere en siddende patienttransport i stedet for liggende, når patientens tilstand tillader det. 7 Målgrupper i forsøget Patienter som ringer 112 og kan køres til skadestue/fam siddende Patienter som tilses af vagtlæge, og kan køres til sygehus siddende
Siddende transport som alternativ til liggende transport Formål: Mere smidig/fleksibel procedure for dele af sundhedspersonale ved bestilling af transporter skal ikke henvises til andet kontor. Ressourceoptimerende mest relevante og billigste transportform Pris for liggende transport 1.700-2.200 kr. Pris for siddende transport, 310 kr. (gennemsnit) 8 Foreløbige gode erfaringer: Er udnyttet 70 gange over 2 måneder Ingen oplevede problemer med fejlvisitationer til relevant transportform Ingen oplevelse af utilfredshed/klager fra patienter Forventning om en permanent ordning
Patienttilfredshed Eksempel på ekstern best practise lære af andre, som gør det godt. I efteråret 2014 sygehusledelsesbesøg på Århus Universitetshospital for at lære af deres arbejde med patientoplevet kvalitet, brugerinddragelse mv. 9 Understøtte regionens målrettede arbejde med forbedring af den patientoplevede kvalitet indgår bl.a. som mål i sundhedsplan og regionalt kvalitetsmål Udarbejdelse af strategi for patient- og pårørendeinddragelse, forventes forelagt politisk maj 2015
Friklinikken og garantiklinikker Etablering af garantiklinikker pr. 1. januar 2015. Mulighed for omvisitering til en garantiklinik, der på hovedfunktionsniveau skal sikre, at udredningsretten inden for 1 måned kan efterleves på regionens egne sygehuse Nye brevskabeloner til indkaldelsesbreve informerer patienterne om deres ret til omvisitering til garantiklinik. I uge 5 er der sendt 3998 indkaldelsesbreve, heraf er 58,4% givet tilbud om udredning i afdelingen indenfor 30 dage 18,7% patienter givet alternativt tilbud om udredning indenfor 30 dage i garantiklink 15,8% gives information om at rette henvendelse til regional visitation (evt. privat udredning). 10 (Restgruppen har som en overgangsproblemstilling fået breve efter de gamle brevskabeloner)
Friklinikken og garantiklinikker Specialespecifikke garantiklinikker fordelt på regionens sygehuse - aktivitetsfinansieret. Incitamentsstruktur, der skal tilskynde til at opgaven løses inden for rammen på primær sygehuset og dernæst garantiklinikken. Værn mod omvisitering til private sygehuse og andre regioner - ressourceoptimerende Der monitoreres på landsplan på tid til udredning afsluttet. Obs. ikke et udtryk at vi overholder vores udredningsforpligtigelse, idet målingerne ikke tager højde for at patienter kan vælge udredning af andre grunde (ex. lokal sygehus) 11
Tele/videotolkning på sygehuse/almen praksis Tolkebistand via videokonference Øget tilgængelighed af tolkebistand også til mindre udbredte sprog Professionalisering af tolkebistanden større sandsynlighed for at tolk og patient ikke kender hinanden RSI-pejlemærke Målsætning: Udbredelsesgrad på 80-85 pct. fra 2015 på sygehusene mål er nået på OUH Anvendelse hos flere i almen praksis (53 praksis har muligheden i dag) 12