Sønderborg Kommune Fald session den 17. maj 2018 Tina-Marie Christiansen SSH Christel Braüner Sørensen Hjemmesygeplejerske Hanne Miang Projektleder
Faldpakken Målet med faldpakken er at reducere antallet af fald og faldudløste skader med 50 %
Faldpakken - I sikre hænder Indsatsområder 1. Straks handlinger 2. Fald registrering og risikovurdering 3. Borgere i faldrisiko tilbydes Faldudredning Fald forebyggelsesplan
Driver Diagram Primary Drivers Secondary Drivers Specific Ideas to Test or Change Concepts Identificere borgere I fald risiko Faldregistrering Fald risikovurdering Patientsikkerhedstavle med faldtruede borgere. Tavle med antal dage siden sidste fald Reduktion af fald og alvorlige skader med 50 procent I hjemmeplejen/sygeplejen diskrikt Fjord Sønderborg kommune inden maj 2017 Resultatmål - Faldrate pr. 100 borgere - Antal dage mellem alvorlige fald 1. Proces Mål % Pt. med en risikovurdering indenfor 24 timer efter faldet Forebyggelse af fald for borgere I faldrisiko 2. Proces Mål % Pt. med strakshandlinger I forbindelse med faldet 3. Proces Mål % Pt. som er faldudredt og har en forbyggelsesplan indenfor 14 dage efter faldet. Strakshandlinger i forb. med faldet Faldudredning Faldforebyggelsesplan Borgere/pårørende involvering Lommekort med strakshandlinger Faldudredning Cirkelpowerspillet Faldtypologierne (Lotte Evron) Inddragelse af borgere og pårørende
PDSA: udvikling og test af et lommekort med strakshandlinger
PDSA: Patientsikkerheds tavle med alle faldtruede borgere
Fald udredning
PDSA: Patient sikkerheds tavle med alle faldtruede borgere
PDSA:Udvikling og test af cirkelpowerspillet Idégenering
PDSA test af cirkelpowerspillet
Faldtypologier et borgerperspektiv på fald Interviewundersøgelse - 25 personer fra 70-98 år Kan du fortælle mig om dit sidste fald - fx hvordan skete det? Kan du fortælle mig, hvad du tænkte på, lige før du faldt? Rekrutteret via Frederiksberg Faldklinik forebyggende hjemmebesøg (10) faldforebyggelsesprogram (10) geriatrisk afd. (3) dagcenter (2) Interviews mellem 40-120 min. Ph.d., adjunkt, Lotte Evron
Atleten - aktiv aldring Bruger kroppen fysisk til at styre faldet med. Accepterer ikke kroppens grænser overskrider dem. Løbe ud af faldet, rullefald, cykelhop mm. Faldet kommer udefra. Det gælder om at holde sig i form. Alder er kun et tal. (biologisk alder) Ph.d., adjunkt, Lotte Evron
Skuespilleren - æstetik Ser faldet lige før det sker. En film der kører i hovedet. Tænker strategisk, vil ikke at ligne en tåbe - elegance. Performance i fokus. Det æstetiske - forfængelighed - blikket fra andre - fravælger beklædning, hjælpemidler mm hvis de ikke appellerer til æstetisk sans Ph.d., adjunkt, Lotte Evron
22-05-2018 Rationalisten forsigtighed Lytter til rådgivning Tager forholdsregler Accepterer hjælp Ændrer livsstil Ændrer boligindretning Fald i alderdommen som uansvarlig opførsel Kroppens grænser overskrides ikke Ph.d., adjunkt, Lotte Evron
Rebellen - autonomi Afviser/fravælger tilbud Risikoadfærd som måske/måske ikke kamufleres Har viden om faldforebyggelsesteknikker Italesætter retten at dø af alder/livsstil Uafhængig livsstil Fald er et vilkår Kroppen udfordres Ph.d., adjunkt, Lotte Evron
Englen - skæbne Lader faldet ske Giver slip Kroppens begrænsninger Overskridelse af psyken Altid en der passer på Ikke herre over skæbnen Ph.d., adjunkt, Lotte Evron
Patienten - overvågning Kroppen som skrøbelig og syg Blackouts - kan intet huske Vil gerne forebygge, men kan ikke Bange ønsker hjælp/overvågning Føler sig ofte for syg til træning Behandling Nødkald, ældrebolig mm Ph.d., adjunkt, Lotte Evron
11-1-15 12-1-15 1-1-16 2-1-16 3-1-16 4-1-16 5-1-16 6-1-16 7-1-16 8-1-16 9-1-16 10-1-16 11-1-16 12-1-16 1-1-17 2-1-17 3-1-17 4-1-17 5-1-17 6-1-17 7-1-17 8-1-17 Resultater Rate 9 8 7 6 5 Antal fald pr 100 borgere i Distrikt Fjord 4 3 Faldtruede borgere på tavlen 2 1 Lommekort straks handlinger Cirkelpowerspil 0
9-1-16 10-1-16 11-1-16 12-1-16 1-1-17 2-1-17 3-1-17 4-1-17 5-1-17 6-1-17 7-1-17 8-1-17 Procesresultater Procent Procent borgere i faldrisko, som har fået straks handlinger 100% 95% 90% 85% 80% 75% 70% 65% 60% 55% 50%
10-1-15 11-1-15 12-1-15 1-1-16 2-1-16 3-1-16 4-1-16 5-1-16 6-1-16 7-1-16 8-1-16 9-1-16 10-1-16 11-1-16 12-1-16 1-1-17 2-1-17 3-1-17 4-1-17 5-1-17 6-1-17 7-1-17 8-1-17 Procesresultater Procent Procent borgere i faldrisiko med en faldudredning og plan indenfor 14 dage 100% 95% 90% 85% 80% 75% 70% 65% Sygeplejerskerne bliver flaskehalse 60% 55% 50%