Medicinsikkerhed I botilbud og på plejecentre. #patient16

Transkript

1 Medicinsikkerhed I botilbud og på plejecentre #patient16

2 Sikker medicinering Oplægsholder. Pia Bladt Tjørnelund Henriette Hansen Charlotte Rossing Moderator: Anne Kahn Sessions ansvarlig: Tina Lynge Medicinsikkerhed i botilbud og på plejecentre

3 Læringsmål At få indsigt i, hvordan arbejdsgangsanalyse, kan anvendes som design til sikker medicineringsprocesser At få indsigt i forskellige vinkler på inddragelse af borger/patienter og pårørende i egen medicinerings processer At få indsigt i, hvordan man på botilbud, har kunne reducere antallet af medicineringsfejl Medicinsikkerhed i botilbud og på plejecentre

4 Rammen for sessionen Den er opbygget som en BUZZ session Der vil være to BUZZ runder 10 min drøftelse ved bordene Feedback i plenum Indlæg fra vores oplægsholdere Afsluttende opsamling Medicinsikkerhed i botilbud og på plejecentre

5

6 BUZZ 1 Sikker medicinering ved medicindispensering medicinadministrationmedicinafstemning Drøft med hinanden ved bordene i ca. 10min Hvordan arbejder I på sikker medicinering? Hvilke ideer vil I give videre til andre? Medicinsikkerhed i botilbud og på plejecentre

7

8 Hvad gjorde vi før ISH?Buzz 1 Egne dispenseringer. % orientering i dok. Ændringer. Dispenseringer ( dag, aften, nat ) Retningslinjerne? Ex doseringer fordi der sjældent var medicin nok. Opkald fra SSH.

9

10 Sikker dispensering data

11

12 Vores arbejdsgang nu.buzz 1

13

14 Kortlægning af arbejdsgang ved medicinfejl

15 Sikker dispenseringbuzz 1 Kommunikation + fordeling. Back-up. Faglig sparring, Kulturændring Disp.liste. Systematisk og ensartet dispensering. Data

16 I sikre hænder på botilbud Undervisning + medicinpakken

17 Afprøvede løsninger Kompetenceudvikling, leveret af konsulenter, lokale apoteker og kommune Træningsopgaver E-læring How to film Udarbejdelse af retningslinjer Medicinsupervision Gennemgang af medicinhåndteringsrutiner Metoder til at forbedre arbejdsgange Tjek på kvalitet Medicinpakken Dispensering Administration Afstemning Screening

18

19

20

21 Sikker medicinhåndtering i Thisted Kommune TUC fra (1600)

22

23 Tjek på kvalitet- leveret af apotek Aktiviteten gennemføres for at synliggøre de interne strukturer forberede botilbuddet på et eventuelt eksternt tilsyn Forløb: Forhåndsaftale, demo, observationer og feedback Læring baseret på sidemandsoplæring med fokus på en anerkendende, coachende tilgang og værdiskabende feedback

24 Fuld implementering af checklistefor medicinadministration 2015 (n=25) Mål nået process i gang ingen data Medicinsikkerhed i botilbud og på plejecentre

25

26 Medicinafstemning ved udskrivelse fra sygehuset inden 24 timer

27 Medicin afstemning (211 udskrivelser) Antal udskrivelser fra sygehuset Antal uoverensstemmelser 5 0 Medicinsikkerhed i botilbud og på plejecentre

28 Medicin afstemning procentvis (211 udskrivelser) Andel uoverensstemmelser ved medicinafstemning - Sønderborg kommune 1 0,9 0,8 median;; 0,8125 Andel 0,7 0,6 0,5 0,4 0,3 0,2 0,1 0

29 Medicinafstemning udskrivelser udspecificering (211 udskrivelser)

30 BUZZ 2 Sikker medicinering ved involvering af borger og pårørende I egen medicinering Drøft med hinanden ved bordene i ca. 10min Hvordan arbejder I med involvering af borger/patient involvering I egen medicinering? Hvilke ideer vil I give videre til andre? Medicinsikkerhed i botilbud og på plejecentre

31

32 Sikker medicindispensering med udgangspunkt i FMK tilrettet tjekliste Selfie med borgerne Dette billede kan ikke vises i øjeblikket.

33 Sikker medicindispensering - hvad kan borgeren selv gøre?

34 Dette billede kan ikke vises i øjeblikket. Borgen oplæres i Sikker medicindispensering

35

36 Borgeren oplæres i Sikker medicindispensering

37 Hvordan kan pårørende inddrages Eks. fra Tryksårspakken

38 ALBO Der bor 11 fysisk og psykisk handicappede på Albo i alderen fra år. Funktionsniveau for borgerne på Albo er meget spredt. Bofællesskabet er ikke døgndækket. Der ydes udover støtte til de 11 borgere på Albo, bostøtte til 31 borgere der bor i egen bolig. Der er ansat 7 pædagoger og 1 studerende til løsning af opgaverne. Alle medarbejdere har været på uddannelses forløbet. Der er 2 medicin ansvarlige på Albo - Ida og Maibritt.

39 ALBO-Hvilke forandringer/ forbedringer har vi set i processen. Bredere kendskab til medicin præparater. Ugentlige tavlemøder. Kontrol funktion. Nyt registrerings skema. Systematik-ensartethed. Inddragelse af borgerne. Tilrettet instrukser for medicin håndtering, således at alle medarbejdere kan få svar på alle spørgsmål vedr. medicinering. Større ansvarlighed ved alle medarbejdere. Lært at arbejde med PDSA cirklen. Gennemgang af borgernes medicin af farmaceut, medførte ændringer af medicin hos nogle borgere. Altså pt. ingen medicinfejl.

40 En god historie. Registrering og belønning. Borgerinddragelse. Medansvar. Tidsbesparende.

41 Medicinpædagogik Medicinpædagogisk arbejde drejer sig om at understøtte en proces, hvor mennesker med psykiske vanskeligheder lærer at mestre deres eget medicinforbrug, så det bliver et middel, der hjælper dem med at komme sig [Socialstyrelsen] at blive bedre til at mestre deres sygdom i hverdagen at få en bedre medicinhåndtering at få en større medindflydelse på og et større ejerskab over deres medicinforbrug

42

43 Medicinpædagogik En faglig platform der bygger bro mellem socialpsykiatri og behandlingspsykiatri Metoder: Den gode konsultation Gruppepsykoedukation Komplementære strategier [Socialstyrelsen]

44 Opsamling i plenum Brug 2min for dig selv. Hvad har du særlig hæftet dig i dag? Hvad tager du med dig hjem? Hvad kan gøres anderledes?

45 Tak for i dag Følg med live på #patient16 Selskabet på Praktisk info og præsentationer: patientsikkerhed.dk/patient16