Notatark Emne: Evaluering af projekt Borger til Borger 30. maj 2018 - Sagsnr. 16/5548 - Løbenr. 128039/18 Anvendelse af Peer-to-Peer-metoden på psykiatriområdet går i al sin enkelhed ud på, at en person, der har haft en psykisk sygdom eller været psykisk sårbar-eller stadig har en psykisk sygdom/sårbarhed, men har lært at mestre denne i en afgrænset periode som frivillig, støtter en bruger, der aktuelt er psykisk sårbar. Som psykisk sårbar får man en frivillig mentor, der også har erfaring med psykisk sygdom/sårbarhed, men som har lært at mestre den. Mentoren og den psykisk sårbare borger mødes og laver aktiviteter sammen en gang hver uge eller hver 14. dag alt efter, hvad der passer bedst. Det kan være cafe eller biografbesøg, gåture, sport, strøgtur eller andet som mentoren og den psykiske sårbare finder ud af i fællesskab. Forløbet varer typisk i 6 måneder, men man kan til enhver tid tage en pause eller træde ud af projektet. Formålet med projektet er, at støtte borgerne til at blive i stand til at klare sig selv og få udviklet et netværk, samt at borgerne får mulighed for at øge deres selvværd via øget netværk og deltagelse i fællesskaber. Projektperioden løber fra 1. februar 2017 til 31. december 2018. Der er nedsat en Styregruppe, bestående af leder af Psykiatrirådgivningen, leder af Socialpsykiatri- Dagtilbud, projektejer, projektmedarbejderne og økonomisk konsulent. Styregruppen mødes ca. hver halve år. Projektgruppen der varetager det praktiske arbejde i projektet: En projektmedarbejder på 37 timer ugentligt, en projektmedarbejder på 7-10 timer ugentligt, en udviklingskonsulent fra Udviklingsafdelingen halvanden time ugentligt og projektejer, der også er daglig leder af Vækststedet. Projektmedarbejderne er placeret på aktivitets- og værestedet VækstStedet, hvor projektmedarbejderne og projektejer er tilgængelige i hverdagen. Ovennævnte gruppe har i perioden udviklet Projekt Borger til Borger i henhold til kommissoriet for projektet. Beskrivelse af forløbet 1. februar 2017, blev projektmedarbejderen ansat og arbejdet i Projekt Borger til Borger igangsættes. Undervisningsmanual i forhold til faglig relevant undervisning af mentorer, blev hurtigt udviklet. Dette undervisningsmateriale er løbende justeret efter mentor-holdenes evalueringer af undervisningen. Nicolaiplads 6 6000 Kolding René Hansen 79 79 29 04 79 79 79 79 reha@kolding.dk
Det første hold af mentorer blev hovedsageligt rekrutteret blandt borgere, som var kendt på værestedet i forvejen, og som grundlæggende havde erfaringskompetencer til rollen som mentor. Marts 2017 starter første mentorhold deres undervisningsforløb, og første mentor blev matchet med en borger i april 2017. I samme periode indgås der aftale med en lokal café i Kolding om, at projektet kan benytte cafeen til åben-café træf 2 gange ugentligt. Tirsdage i tidsrummet fra kl. 15-17 og torsdage i tidsrummet fra kl. 10-12 tilbydes således, at alle deltagere i Projekt Borger til Borger kan mødes med projektmedarbejderne og hinanden til kaffe og hygge på cafeen. Sideløbende med ovenstående arbejder projektmedarbejder grundigt med præsentationer og synliggørelse af projektet, ved at tage ud til relevante kommunale afdelinger og give oplæg på personalemøder og lignende. Fra begyndelsen er der særligt fokus på at præsentere projektet til nærmeste interne samarbejdspartnere, som er Psykiatrirådgivningen og Socialpsykiatri-Dagtilbud. Projektmedarbejder holder oplæg om projektets rammer og indhold på personalemøder og gruppemøder. Projektmedarbejder besøger desuden jævnligt enhederne, for at være fysisk til stede med henblik på, at kunne svare på spørgsmål og lignende. Andre samarbejdspartnere som f.eks. pædagogseminariet, jobcenter, misbrugscenter, Café Paraplyen, tilbydes oplæg om Projekt Borger til Borger til deres personalegrupper og borgere. Rigtig mange afdelinger takker ja til tilbuddet. Der udarbejdes brochurer, hjemmeside og film om projektet. Der deles brochurer ud til samtlige praktiserende læger i kommunen og til alle uddannelsesinstitutioner, ligesom oplæg om projektet afholdes til alle, der er interesserede i lokalsamfundet. Der påbegyndes desforuden samarbejde med andre organisationer, der supplerer deres indsatser med frivillig tilbud. I projektet tilbydes næsten hver måned et særligt arrangement, som alle borgere og mentorer i projektet kan deltage i. F.eks. besøg på Folkekøkkenet, en mentors livsfortælling, besøg på misbrugscentret, fejring af mentorhold som modtager diplom for undervisning m.m. September 2017 starter mentorhold 2 deres undervisningsforløb og bliver afsluttet april 2018. Således er der I april 2018, 18 uddannede mentorer i projektet. Projektets 1-års fødselsdag bliver i februar 2018 afholdt på VækstStedet med over 60 deltagere. April 2018 starter to mentorhold 3 og 4, deres undervisningsforløb med 15 mentorer i alt. Projektet har således for nuværende 33 aktive mentorer. Side 2
Fra start og til nu afholdes informationssamtaler med samtlige interesserede borgere, ligesom der samarbejdes med de enkelte fagfolk om motivationsfasen for de interesserede borgere. Der er pt. indskrevet 15 aktive Borgere. 6 Borgere er afsluttet efter et forløb i Borger til Borger. Evaluering Samarbejdet mellem de ansatte i projektet har igennem perioden været yderst produktivt. Der har ikke været lang vej fra beslutning til handling, og arbejdsopgaverne er blevet fordelt i forhold til kompetencer og funktioner i forhold til ansættelsen i projektet. Den daglige kontakt mellem borger, medarbejder og ledelse har været udbytterig. Borgerne der har været/er i projektet udtrykker tilfredshed i at deltage i projektet. Matchning mellem mentorer og borgere er foregået uden problemer. Samværet og aktiviteter mellem mentorer og borgere foregår flere steder i lokalområdet og har fokus på, at borgerne kommer ud af egen bolig og bliver styrket i at opnå øgede sociale kompetencer. Målet er at borgerne bliver selvhjulpne i sådan en grad, at de kan klare hverdagslivet uden hjemmestøtte. Det generelle billede er, at borgerne over tid, opnår flere ressourcer til at være i sociale sammenhænge. Ingen af borgerne har for nuværende søgt tilbage til et hjemmestøttetilbud. Der er som tidligere nævnt 33 mentorer i projektet. Kommissoriets målsætning om et korps på 25 mentorer i 2018, er derfor til fulde opfyldt. Der er for nuværende ingen mentorer, som har valgt at stoppe i projektet. Evalueringer fra mentorerne efter endt undervisningsforløb vidner om, at de er tilfredse med undervisningen, oplever sig klædt på til opgaven og gennemgår en selvudvikling i forløbet. Det er således en positiv situation, at der er uddannet flere mentorer end forudsat, og som søger ind i projektet. Alle mentorer der ønsker at deltage, har de erfaringskompetencer der efterspørges. Aftalen med den lokale café i Kolding er uændret og projektet har stor gavn af aftalen i sin nuværende form. Cafeen benyttes flittigt af projektdeltagerne til uformelle møder med andre deltagere, ligesom cafeen også bruges til at aftale samtaler mellem borgere og mentorer. Arrangementet i forbindelse med Projekt Borger til Borgers fødselsdag var en stor succes og der bør fremadrettet være fokus på lignende arrangementer, der kan promoverer projektet. De månedlige arrangementer, som tilbydes alle deltagere i projektet, styrker fællesskabet for borgere og mentorer på tværs af holdene. Hovedparten af borgerne, som er kommet ind i projektet de første måneder, er borgere som projektmedarbejderne, og medarbejderne på VækstStedet, har fundet via deres daglige gang på værestedet. I 2018 er der til dato, henvist 5 borgere fra psykiatriområdet, hvilket betyder, at der i år, er en udvikling mod at flere borgere får tilbuddet. Der er dog for lille en tilgang fra hjemmestøtte-området til Projekt Borger Side 3
til Borger, men selvom det kan være vanskeligt at nå det samlede sparermål i år, er det ikke urealistisk at målet kan nås i 2019 og fremefter. Det kan umiddelbart være svært at pege på, hvad der har været og er barrieren i forhold til det lave antal henviste borgere fra Socialpsykiatrien. Nogle antagelser kunne være: Lige som Senior og Socialforvaltningens vision, Selvværd og Sammenhæng, kræver, at der arbejdes anderledes med fagligheden, ligger dette godt i tråd med oplevelserne omkring Projekt Borger til Borger. Udfordringen med at skabe tilbud i samarbejde med frivillige kalder på en anden tilgang og tænkning samt ledelse, så medarbejderne i de enkelte enheder får projektet ind i hverdagen. At potentielle borgere til projektet bliver bekendt med projektet og at der motiveres fra den nærmeste medarbejder. Dette kræver at medarbejderne er fuldt informeret og oplever mening med det nye tiltag. Ligeledes kræves der tæt samarbejde enhederne i mellem. Projektet har været oplevet som frivilligt at benytte og tilbyde. Grundlæggende antagelser om kvaliteten i at frivillige overtager noget professionelt arbejde, hvor projektmedarbejder og projektejer har til opgave at formidle forskellen. Meningsskabelsen for projektet skal starte ved ledelsen, da projektet blev etableret. I opstartsfasen skulle der have været et større fokus på at give information og tid til at alle medarbejdere blev vidende om projektets indhold og muligheder. Jobcenteret i Kolding Kommune har haft stor betydning for rekruttering af mentorer, og deres forståelse og støtte til mentorerne har været af stor værdi, så de har kunnet gennemføre deres mentoruddannelse. Flere af Jobcentrets afdelinger har taget projektet til sig og rydder alle barrierer, der kan være i forhold til borgeres deltagelse i Projekt Borger til Borger. De bakker ligeledes op om sociale arrangementer. I projektet er det besluttet, at udføre nogle prøvehandlinger. I det sidste halve år af projektfasen testes det, om der er borgere på bostederne i psykiatrien samt på misbrugsområdet, der kunne have gavn af projektet. Pt. pågår der en præsentation af tilbuddet til personaler og beboere på botilbuddene, og forventer at et tilbud om et forløb i Borger til Borger, kan bidrage positivt til processen omkring udflytning fra institutionen. Fremtiden Ved en implementering af Projekt Borger til Borger i driften foreslås det, at rammerne udvides f.eks. i retning af: At de frivillige får flere opgaver omkring borgerne og kan hente borgerne på deres bopæl. Større samarbejde med andre forvaltninger omkring uddannelse af mentorer. Have fokus på en forebyggende funktion i forhold til borgere der potentielt kunne have brug for hjemmestøtte. Fortsat være efterværn for borgere, der afsluttes fra hjemmestøtten. F.eks. at de kan få tilbud om et mentorforløb til forebyggelse af at de får behov for hjemmestøtte igen. Side 4
At de kommende prøvehandlinger giver indsigt i, om projektet kan gavne på eksempelvis botilbuddene og misbrugscenteret. At det udvides til handicapområdet og Jobcentret. Derudover er det vigtigt at der arbejdes med: At Psykiatrirådgivningen, Socialpsykiatri-Dagtilbud og Borger til Borger opkvalificere samarbejdet, så de eksisterende barrierer udryddes. At driften fortsat udvikler på tilbuddet, så det hele tiden justeres efter borgernes behov og samfundsudviklingen i det hele taget. Økonomisk evaluering I forbindelse med budget 2017 blev der afsat 0,5 mio. kr. pr. år til etablering af et Borger til Borger-tilbud med en forudsætning om, at tilbuddet efter 2 år havde tjent sig selv hjem og samtidig opnået en besparelse på 0,5 mio. kr. pr. år. Siden Borger til Borger begyndelse kan der samlet konstateres en besparelse på ca. 667.000 kr. til dato. Det er et stykke fra målet på 1 mio. kr. som var forudsat i budgettet. Det skal dog bemærkes, at 9 borgere som ikke tidligere har haft et tilbud fra psykiatriområdet, men som vurderes til at have et støttebehov, og som har ønsket at få støtten fra projekt Borger til Borger fremfor at blive visiteret til hjemmestøtte, ikke indgår i ovenstående beløb. Et forsigtigt skøn over de ikke realiserede udgifter udgør samlet 322.000 kr. Endvidere har projektet et sublimt samarbejde med Jobcentret, hvilket har medført en række sidegevinster i form af, at flere af de borgere som har gennemgået mentoruddannelsen har fortalt, at de er blevet gjort job- og uddannelsesparate samt reduceret deres medicinforbrug. Side 5